DAFTAR TILIK

PERAWATAN LUKA

Tanggal Penilaian :
Nama Mahasiswa :
Penguji :

PENILAIAN
Nilai 1 (satu) : Perlu Perbaikan
Langkah atau tugas tidak dikerjakan dengan benar atau tidak berurutan

Nilai 2 (dua) : Mampu

Langkah dikerjakan dengan benar dan berurutan tetapi kurang tepat, pembimbing perlu membantu atau
mengingatkan

Nilai 3 (tiga) : Mahir

Langkah dikerjakan dengan benar, tepat dan tanpa ragu-ragu serta berurutan sesuai prosedur

Beri tanda checklist (√) pada kolom penilaian

NILAI
No. LANGKAH
1 2 3
1 Jelaskan tindakan yang akan diberikan pada pasien
2 Persiapkan alat-alat:
a. Seperangkat alat steril dalam duk / bak instrument steril
b. Alat-alat tidak steril:
 Bensin dalam tempatnya
 Desinfektan dalam tempatnya
 H2O2 apabila luka kotor
 Obat luka sesuai dengan yang diperlukan
 Bengkok
 Plester / verban
 Gunting verban
3 Mencuci tangan
4 Atur posisi pasien seusia kebutuhan
5 Bersihkan luka (termasuk bekas plester / benda-benda asing)
dengan pinset dan kapas desinfektan dari arah dalam keluar /satu
arah)
6 Keringkan luka dengan kassa steril
7 Berikan obat pada luka sesuai dengan yang telah ditentukan pada
luka tersebut kemudian luka ditutup dengan kassa steril
8 Plester dengan benar
9 Rapikan kembali alat-alat
10 Mencuci tangan

Nilai: Jumlah Nilai x 4 = ____

10 3

DOSEN

( ……………………………. )
 CEKLIST KETERAMPILAN
DAFTAR TILIK
KETERAMPILAN KEGAWATDARURATAN
RESUSITAS JANTUNG PARU
Nilailah setiap kinerja yang diamati dengan skala nilai sebagai berikut:

Nilai 1 (Perlu perbaikan) : Langkah tidak dikerjakan atau tidak sesuai

dengan yang seharusnya atau urutannya tidak
sesuai (jika harus berurutan)

Nilai 2 (Mampu) : Langkah yang dikerjakan sesuai yang

seharusnya dan urutannya (jika harus
berurutan). Pelatih hanya membimbing untuk
sedikit perbaikan atau membantu untuk kondisi
di luar normal

Nilai 3 (Mahir) : Langkah dikerjakan dengan benar, sesuai

urutannya dan waktu kerja yang sangat efisien
 NO ASPEK YANG DINILAI NILAI
1 2 3
1 Lakukan 3 A ( Aman diri, aman lingkungan,
aman pasien)

2 Cek kesadaran pasien (tidak sadar). Hubungi

SPGDT, call for help.
Cara: Minta bantuan, hubungi sarana
kesehatan/RS terdekat
Kondisi korban, kebutuhan alat dan petugas,
lokasi

3 Cek nadi. Lakukan kompresi 30 kali,

4 Cek jalan nafas. Buka jalan nafas, Head Tilt

Chin Lift Maneuver.

5 Periksa pernafasan selama 5 detik. (Lihat,

dengar dan Rasakan). Penderita tidak
bernafas, lakukan 2 X tiupan, (sambil lihat
pergerakan dada). Sampai dada
mengembang, exhalasi diantara tiupan
maksimal 2 detik.

6 Periksa nadi carotis,(5 – 10 detik), jika nafas

tidak ada dan nadi karotis tidak teraba,
lakukan RJP 5 siklus diakhiri 2 ventilasi
selama 2 menit. Lakukan kompresi dada 30
X diikuti ventilasi 2 X (30 : 2). TEMPO
KOMPRESI 100 x /menit.

7 Setelah 5 siklus, periksa nadi karotis. Jika

nadi carotis tidak teraba lanjutkan RJP 5
siklus 30 : 2 dimulai dengan kompresi. Jika
nadi karotis teraba, lakukan rescue
breathing, 10 X/menit, (satu ventilasi tiap 6
detik).
Hitungan: tiup, 1, 2, 3 4, 1, 1, 2, 3, 4, 2, ...,
3, .... dst

8 Setelah 1 menit rescue breathing, cek

kembali nadi karotis dan pernafasan. Jika
nadi teraba dan pernafasan adekuat,
posisikan penderita pada posisi pemulihan
(recovery position/miring mantap)

Nilai : skor jumlah item yang dikerjakan X 100%

8

Penguji,

(……………………………)