Tugas individu Aplikasi Rekam Medis di Fasyankes

Apakah perbedaan :
1. Rekam medis elektronik
2. Rekam kesehatan elektronik
3. Rekam medis personal
Jawab:
No Perbedaan Rekam medis Rekam kesehatan Rekam medis
elektronik elektronik personal
1 Pengertian Rekaman/catatan Rekaman/catatan Rekaman/catatan
elektronik tentang elektronik informasi elektronik informasi
informasi terkait terkait kesehatan terkait kesehatan
kesehatan (health- (health-related (health-related
related information) information) seseorang information) yang
seseorang yang yang yang mengikuti standar mengikuti standar
dibuat, dikumpulkan, interoperabilitas interoperabilitas
dikelola, digunakan nasional dan dapat nasional dan dapat
dan dirujuk oleh dokter dibuat, dikumpulkan, ditarik dari berbagai
atau tenaga kesehatan dikelola, digunakan sumber namun
yang berhak dan dirujuk oleh dokter dikelola, dibagi serta
(authorized) di satu atau tenaga kesehatan dikendalikan oleh
organisasi pelayanan yang berhak individu.
kesehatan (authorized) pada lebih
dari satu organisasi
pelayanan kesehatan

2 Tujuan Efisiensi dan Efisiensi dan kecepatan Memberikan fungsi

kecepatan pelayanan pelayanan, integrasi manajemen data
dan pengambilan data kesehatan kesehatan pribadi
keputusan terkait berdasarkan standar pasien dan
suatu organisasi nasional, pengambilan memberikan
pelayanan kesehatan keputusan oleh lebih pelayanan terkait info
dari satu organisasi kesehatan individu
pelayanan kesehatan

3 Pengelolaan Oleh suatu organisasi Oleh lebih dari satu Oleh pasien (individu)
pelayanan kesehatan organisasi pelayanan
kesehatan

4 Fungsi Utama : Utama : Utama :

1. Memberikan 1. Memberikan 1. Menyediakan
data informasi data informasi data dan
kesehatan yang kesehatan yang informasi
terintegrasi terintegrasi
 dalam skala dalam skala kesehatan
kecil (hanya luas (lebih dari bagi individu
terkait pada satu organisasi 2. Pendukung
satu organisasi penyedia keputusan
pelayanan layanan pasien
kesehatan) kesehatan)
2. Manajemen 2. Manajemen Lainnya:
hasil mengelola hasil mengelola 1. Komunikasi
hasil semua hasil dan
laboratorium laboratorium konektivitas
dan dan secara
pemeriksaan pemeriksaan elektronik
terkait satu 3. Pemasukan data individu
organisasi perintah (order 2. Mempermudah
pelayanan entry) yang kegiatan
kesehatan itu terpadu administratif
saja 4. Pendukung pasien
3. Pemasukan keputusan
perintah (order berbagai
entry) yang organisasi
terpadu terkait berbasis
4. Pendukung Komputer
keputusan
organisasi Lainnya :
terkait berbasis 1. Komunikasi
Komputer dan
konektivitas
secara
elektronik
tentang data
kesehatan
organisasi –
organisasi
pelayanan
kesehatan
2. Memberi
dukungan
terkait pasien
dalam
pelayanan
kesehatan
3. Memudahkan
kegiatan
administrasi
dan verivikasi
 4. Memberikan
pelaporan
kesehatan
masyarakat
dalam lingkup
wilayah luas

4 Dasar 1. Permenkes No 1. Permenkes No 1. Permenkes No

hukum 269 Tahun 269 Tahun 2008 269 Tahun
2008 tentang tentang Rekam 2008 tentang
Rekam Medis Medis pasal 2 Rekam Medis
pasal 2 2. UU No. 29 pasal 2
2. UU No. 29 Tahun 2004 2. UU RI No 14
Tahun 2004 Pasal 46 dan tahun 2008
Pasal 46 dan Pasal 47 tentang tentang
Pasal 47 Praktik Keterbukaan
tentang Praktik Kedokteran Informasi
Kedokteran 3. UU RI No 40 Publik
Tahun 2004 3. UU No.11
3. UU No.11 tentang Sistem Tahun 2008 –
Tahun 2008 – Jaminan Sosial tentang ITE
tentang ITE Nasional
4. UU RI No 44  Belum ada
4. Permenkes No. Tahun 2009 undang-
1171 Tahun tentang Rumah undang yang
2011 – SIRS. Sakit secara tegas/
5. Permenkes No khusus
5. Permenkes No 511 Tahun 2009 mengatur
82 Tahun 2013 tentang Strategi tentang rekam
- SIMRS Pengembangan medis
SIKNAS dan personal/
6. UU RI No 44 individu secara
SIKDA
Tahun 2009 6. Kepmenkes No spesifik
tentang Rumah 844 Tahun 2006
Sakit tentang
Kodefikasi data

 Belum ada
undang-undang
yang secara
tegas/ khusus
mengatur
tentang rekam
kesehatan
secara spesifik
5 Hubungan Merupakan bagian Merupakan kesatuan Pada awalnya
dari Rekam Kesehatan terpadu dari Rekam merupakan bagian
Eleketronik Medis Elektronik dari Rekam Medis
berbagai organisasi Elektronik
Pelayanan Kesehatan