KEPUTUSAN KEPALA DESA ______________

KECAMATAN ________________

NOMOR …… TAHUN 2019

TENTANG

PEMBENTUKAN DAN SUSUNAN PENGURUS RUMAH DESA SEHAT

DESA _____________________________

KEPALA DESA ___________________

Menimbang : a. bahwa untuk melaksanakan ketentuan dalam Pasal 15 Peraturan

Presiden Nomor 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Nasional
Percepatan Perbaikan Gizi, dimana salah satu program yang
dilaksanakan adalah penanganan Stunting;
b. bahwa upaya pencegahan Stunting perlu dilakukan secara
konvergensi yang melibatkan banyak pihak sehingga dibutuhkan
Sekretariat bersama dalam bentuk Rumah Desa Sehat;
c. bahwa untuk beroperasinya Rumah Desa Sehat dibutuhkan
keberadaan Pengurus harian untuk melaksanakan operasional dan
kegiatan Rumah Desa Sehat;
d. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana pada poin huruf a,
huruf b dan huruf c, perlu Menetapkan Pembentukan Rumah Desa
Sehat dan Susunan Pengurus Rumah Desa Sehat;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan

(Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144,
Tambahan Lembaran Negara Republik IndonesiaNomor 5063)
2. Undang-Undang Nomor 6 tahun 2014 tentang Desa (Lembaran
Negara Republik Indonesia Tahun 2014 Nomor 7 Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia nomor 5495);
3. Peraturan Presiden Nomor 72 Tahun 2012 tentang Sistem Kesehatan
Nasional (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2012
Nomor 193);
4. Peraturan Presiden No. 42 Tahun 2013 tentang Gerakan Nasional
Percepatan Perbaikan Gizi
5. Peraturan Presiden No. 60 Tahun 2013 tentang Pengembangan Anak
Usia Dini Holistik Integratif (Lembar Negara Republik Indonesia
Tahun 2013 Nomor 146)
5. Peraturan Presiden No. 83 Tahun 2017 tentang Kebijakan Strategi
Pangan dan Gizi
 6. Intruksi Presiden No. 1 Tahun 2017 tentang Gerakan Masyarakat
Hidup Sehat.
7. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 19 Tahun 2011 tentang
Pedoman Pengintegrasian Layanan Sosial Dasar di Pos Pelayanan
Terpadu
8. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 44 Tahun 2016 tentang
Kewenangan Desa
9. Peraturan Menteri Desa Pembangunan Daerah Tertinggal dan
Transmigrasi Nomor 16 Tahun 2018 tentang Prioritas Penggunaan
Dana Desa Tahun 2019
10. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar
Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Bidang Kesehatn
11. Keputusan Menteri Desa, Pembanguna Daerah Tertinggal dan
Transmigra Nomor 4 Tahun 2019 tentang Perubahan atas
Keputusan Menteri Desa Pembangunan Daerah tertinggal dan
Transmigrasi Nomor 48 Tahun 2018 tentang Pedoman Umum
Program Inovasi Desa
12. Surat Dirjen Pembangunan dan Pemberdayaan Masyarakat Desa
Nomor : 07/PMD.00.01/II/2019 tentang Konvergensi Pencegahan
Stunting di Desa.
Memperhatikan : Hasil Kesepakatan Musyawarah pada hari ____ tanggal ______

MEMUTUSKAN

Menetapkan :
Kesatu : Membentuk Rumah Desa Sehat Desa_____________ dengan Susunan
Keanggotaan sebagaimana tercantum dalam lampiran Keputusan ini.
Kedua : Rumah Desa Sehat sebagaimana dimaksud dalam Diktum Pertama
merupakan sekretariat bersama bagi para pegiat pemberdayaan
masyarakat dan pelaku pembangunan Desa di bidang kesehatan, yang
berfungsi sebagai ruang literasi kesehatan, pusat penyebaran informasi
kesehatan dan forum advokasi kebijakan di bidang kesehatan, yang
berfungsi :
a. Pusat informasi pelayanan sosial dasar di Desa khususnya bidang
kesehatan;
b. Ruang literasi kesehatan di Desa.
c. Wahana komunikasi, informasi dan edukasi tentang kesehatan di
Desa;
d. Forum advokasi kebijakan pembangunan Desa di bidang kesehatan;
e. Pusat pembentukan dan pengembangan kader pembangunan
manusia;
 f. Melakukan koordinasi atas kegiatan teknis Perencanaan,
Pelaksanaan Pengendalian, Pemantauan dan Evaluasi Program
Kesehatan dan Kesejahteraan Masyarakat di Pedesaan;
g. Menyusun Rencana Kegiatan, Menetapkan Strategi dan Jaringan
Kerja;
h. Melaporkan hasil pelaksanaan kegiatan kepada Kepala Desa.
Ketiga : Untuk melaksanakan tugas pokoknya sebagaimana dimaksud dalam
Diktum kedua Rumah Desa Sehat dapat berkoordinasi dengan
Pemerintah setempat.
Keempat : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya keputusan ini
dibebankan kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Desa serta
anggaran yang tidak mengikat.
Kelima : Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dana apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dapat dilakukan perbaikan
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : ______________
PadaTanggal : ______________

Kepala Desa _________________

_____________________

Tembusan, disampaikankepadaYth :

1. Bupati Ogan Komering Ulu Timur Cq. Kepala DPMD Kab. OKU Timur di Martapura
2. Camat _____________ di ____________
3. Kepala Puskesmas ______________ di __________
4. Arsip
LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA DESA _____________
NOMOR :
TANGGAL :
TENTANG : PEMBENTUKAN DAN SUSUNAN PENGURUS RUMAH DESA SEHAT DESA
________
KECAMATAN ____________________________

No Nama JABATAN UNSUR

1 Koordinator KPM
2 Sekeretaris
3 Bendahara Kader Posyandu
4 Bidang Perlindungan Kasi Kesra/Perangkat Desa
Sosial
5 Bidang Kesehatan Ibu dan Bidan Desa
Anak
5 Bidang Konseling Gizi Petugas Gizi
Terpadu
6 Bidang Air Bersih dan Kader Kesehatan/Sanitarian
Sanitasi
7 Bidang Parenting/PAUD Guru PAUD/TK
8 KPM
Seluruh Kader Posyandu
Seluruh Kader BKB
Seluruh Guru/Pengelola
PAUD
Anggota
PLKB
PKK
Kader Kesehatan Lainnya
Karang Taruna

Kepala Desa _________________

________________