PEMERINTAH KOTA PANGKALPI NANG

DINAS PERUMAHAN DAN KAWASAN PERMUKIMAN

Alamat : Jl.Rasa Kunda Pangkalpinang
Telp/ Fax :(0717) 422073 Pangkalpinang
e-mail : perkimpkp@gmail.com

BERITA ACARA PEMBAYARAN

Nomor : / BA-P / DISPERKIM/ / 2017

Pada hari ini tanggal bulan tahun dua ribu tujuh belas ( -
-2017). Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : MIE GO, ST

NIP : 19730107 200003 1 005
Jabatan : PENGGUNA ANGGARAN
Alamat : Jl. Rasa Kunda Kec. Girimaya Pangkalpinang
Selanjutnya disebut Pihak Kesatu (I)

2. Nama : EDO PURWANTO

Jabatan : Direktur CV. BAKRI UTAMA KARYA
Alamat : Jl. Enggang Kel. Air Kepala Tujuh Kec. Rangkui
Selanjutnya disebut Pihak Kedua (II)

Dalam hubungan pekerjaan :

Nama Pekerjaan : Pembangunan Jalan Setapak Jalan SD 16 RT. 09
Kegiatan : Pengembangan Fasilitas Umum Kelurahan Pintu Air
No dan Tanggal SPK : 13/SPK/APBD/PRH/DISPERKIM/2017 tanggal 06
September 2017
Harga Borongan : Rp. 128.983.000,-
Pelaksana : CV. BAKRI UTAMA KARYA

Dengan ini menyatakan :

1. Berdasarkan SPK Nomor : 13/SPK/APBD/PRH/DISPERKIM/2017 tanggal 06 September
2017 PIHAK PERTAMA telah membayar kepada PIHAK KEDUA untuk Pembayaran Uang
Muka 30% dari Nilai Kotrak Sebesar Rp. 38.694.900,- Atas pelaksanaan Pembangunan Jalan
Setapak Jalan SD 16 RT. 09 Kegiatan Pengembangan Fasilitas Umum Kelurahan Bacang
2. PIHAK KEDUA telah menerima pembayaran dari PIHAK PERTAMA dalam keadaan cukup.

Demikian Berita Acara Pembayaran ini dibuat dengan sebenarnya, untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Pangkalpinang, Tanggal tersebut diatas

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
CV. BAKRI UTAMA KARYA PENGGUNA ANGGARAN

MIE GO, ST
EDO PURWANTO
DIREKTUR NIP 19730107 200003 1 005
PEMERINTAH KOTA PANGKALPINANG

DINAS PERUMAHAN DAN KAWASAN PERMUKIMAN

Tahun Anggaran : 2017

Kode Belanja : 1.04.1.04.01.01.15.225.5.2.3.64.04

MENYETUJUI :

PENGGUNA ANGGARAN
KWITANSI

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Dinas Perumahan dan Kawasan

Permukiman Kota Pangkalpinang

Uang sebesar : Tiga Puluh Delapan Juta Enam Ratus Sembilan Puluh Empat
Ribu Sembilan Ratus Rupiah

Untuk Pembayaran : Pembayaran Uang Muka Sebesar 30% dari Nilai Kontrak
128.983.000,- Pekerjaan Pembangunan Jalan Setapak Jalan SD
MIE GO, ST 16 RT. 09 Kegiatan Pengembangan Fasilitas Umum
Kelurahan Pintu Air. Berdasarkan SPK No.
NIP 19730107 200003 1 005
13/SPK/APBD/PRH/DISPERKIM/2017 tanggal 06
September 2017.

Rp 38.694.900,- Pangkalpinang, 2017

PEJABAT PELAKSANA TEKNIS PEJABAT PEMBUAT KOMITMEN BENDAHARA PENGELUARAN, YANG MENERIMA,
KEGIATAN (PPTK), (PPK), CV. BAKRI UTAMA KARYA

ADNI HERWAZI FITRIYANTO Y. QONA ANNISA, A.md EDO PURWANTO

NIP 197104071990031001 NIP 197709162005011013 NIP 198711142010012011 DIREKTUR