KEPERAWATAN KELUARGA

Tugas Ini Disusun Untuk Memenuhi Tugas Individu

Mata Kuliah Keperawatan Keluarga
Dosen pengampu : Muhammad Irwan,S.Kep.Ns.M.Kes

Oleh

NAMA : MUH.NUR RAHMAN HADI

NIM : B0217344
KELAS :C

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SULAWESI BARAT
TAHUN 2020
 FORMAT ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

1. PENGKAJIAN
FasilitasYankes No. Register
NamaMahasiswayangmen Muh.Nur Rahman Hadi TanggalPengkajia 16 Maret 2020
gkaji n
A. DATA KELUARGA
NamaKepalaKeluarga Tn.Kr Bahasa sehari-hari Mandar
AlamatRumah&Telp Lingk.Barane,Kel.Baurung Jarak yankes terdekat ± 1 Km
Agama &Suku Islam & Mandar AlatTransportasi Sepeda Motor
DATA ANGGOTA KELUARGA
N Nama Hub dgn Umur JK Suku Pendidik PekerjaanSaatI Status Gizi (TB, TTV Status Alat Bantu/
o KK anTerak ni BB, BMI) (TD, N, ImunisasiDasar Protesa
hir S, P)
TB : 160 TD:
150/90
Kuli BB : 60
1 Tn.Kr Suami 66 L Mandar SD N : 72 Tidak Lengkap -
Bangunan BMI : 23,43 S : 36,5
(Normal) P : 25
TB : 150 TD:
BB : 60 120/90
2 Ny.Zh Istri 40 P Mandar SD Wirausaha BMI : 26,66 N : 80 Tidak Lengkap -
(Kelebihan S : 36,6
BB) P : 16

TB :160 TD:
110/70
BB : 60
3 An.AA Anak 18 L Mandar SMK Pelajar N : 90 Lengkap -
BMI : 23,43 S : 36,6
(Normal) P : 20
TB : 155 TD:
120/70
BB : 50
4 An.AS Anak 17 L Mandar SMU Pelajar N : 85 Lengkap -
BMI : 20,83 S : 37
( Normal ) P : 20
TB : 120 TD:
100/60
BB : 34
5 An.He Anak 11 L Mandar SD Pelajar N : 80 Lengkap -
BMI : 23,61 S : 36,8
(Normal) P : 25
TB : 100 TD:
BB : 27 90/60
6 An.II Anak 8 P Mandar SD Pelajar BMI : 27 N : 80 Lengkap -
(Kelebihan S : 40
BB ) P : 30

LANJUTAN
N Status Kesehatan Analisis Masalah Kesehatan
Nama Penampilan Umum RiwayatPenyakit/ Alergi
o Saat ini INDIVIDU
Tn.Kr mengalami batuk sejak 6 bulan
Tidak Baik, Tidak
1 Tn.Kr lalu. Tn.Kr mengalami sesak napas.Pada - Brochitis
Ideal
Pemeriksaan Terdengar Rochi
Ny.Zh tidak mengalami masalah
2 Ny.Zh Baik,Ideal - -
kesehatan.
Anak II demam sejak 2 hari yang
Tidak Baik, Tidak
3 An.AA lalu,Anak.II Nampak batuk dan - Hipertermi
Ideal
beringus.
4 An.AS Baik,Ideal An.AS tidak mengalami masalah - -
 kesehatan.
An.He tidak mengalami masalah
5 An.He Baik,Ideal kesehatan. - -

An.II tidak mengalami masalah

6 An.II Baik,Ideal kesehatan. - -

B. DATA PENUNJANG KELUARGA

RumahdanSanitasiLingkungan PHBS Di Rumah Tangga
 Kondisi Rumah :  Jika ada Bunifas, Persalinan ditolong oleh tenaga kesehatan :
Kondisi rumah tampak berantakan dan berdebu.halaman rumah nampak Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
kotor dan bau.  Jika ada bayi, Memberi ASI ekslusif :
Ya/ Tidak* ..................................................................................................................
 Ventilasi :  jika ada balita, Menimbang balita tiap bln :
Cukup/Kurang*, memiliki cukup ventilasi di setiap ruangan. Ya/ Tidak* ...................................................................................................................
Menggunakan air bersih untuk makan & minum:
PencahayaanRumah : Ya/ Tidak* air PDAM Yang di rebus.
Baik/ Tidak* ,memanfaatkan cahaya alami matahari ketika siang hari. Menggunakan air bersih untuk kebersihan diri:
 Saluran Buang Limbah : Ya/ Tidak* , Menggunakan air PDAM yang sudah di tampung
Baik /Cukup/Kurang*,memiliki saluran pembuangan limbah,tetapi Mencuci tangan dengan air bersih & sabun :
selokan nampak penuh sampah. Ya/ Tidak* ,kurang pengetahuan.
 Melakukan pembuangan sampah pada tempatnya :
Sumber Air Bersih : Ya/ Tidak* tidak tersedia tempat sampah
Sehat/Tidak Sehat,bersumber dari PDAM.  Menjaga lingkungan rumah tampak bersih :
Ya/ Tidak* kondisi rumah berdebu dan berantakan
JambanMemenuhiSyarat :  Mengkonsumsi lauk dan pauk tiap hari :
Ya/Tidak* ,tidak memiliki jamban Ya/ Tidak* ,lauk pauk yang sering dikomsusmi yaitu ikan.
Menggunakan jamban sehat :
TempatSampah: Ya/ Tidak* .,tidak tersedia jamban di rumanya
Ya/Tidak*,hanya membuang sampah di sekitar rumahnnya... Memberantas jentik di rumah sekali seminggu :
Ya/ Tidak* , kurang pengetahuan
 Rasio Luas Bangunan Rumah dengan Jumlah Anggota Keluarga Makan buah dan sayur setiap hari : Ya/ Tidak* , keterbatasan ekonomi
8m2/orang : Ya/Tidak*………………............................................................ Melakukan aktivitas fisik setiap hari : Ya/ Tidak* .....................................................
Tidakmerokok di dalamrumah :Ya/ Tidak*,Tn.Kr seorang perokok aktif.

C. KEMAMPUAN KELUARGA MELAKUKAN TUGAS PEMELIHARAAN KESEHATAN ANGGOTA KELUARGA

1) Adakahperhatiankeluargakepadaanggotanya yang menderitasakit:  Ada Tidakkarena setiap ada anggota keluarganya sakit,maka akan
mendatangi pusat pelayanan kesehatan terdekat.
2) Apakahkeluargamengetahuimasalahkesehatan yang dialamianggotadalamkeluarganya: YaTidak
3) Apakahkeluargamengetahuipenyebabmasalahkesehatan yang dialamianggotadalamkeluarganya: YaTidak
4) Apakahkeluargamengetahuitandadangejalamasalahkesehatan yang dialamianggotadalamkeluarganya: YaTidak
5) Apakahkeluargamengetahuiakibatmasalahkesehatan yang dialamianggotadalamkeluarganyabilatidakdiobati/dirawat: YaTidak
6) Padasiapakeluargabiasamenggaliinformasitentangmasalahkesehatanyang dialamianggotakeluarganya: KeluargaTetangga
 Kader Tenagakesehatan, yaitu Petugas PKM
7) Keyakinankeluargatentangmasalahkesehatanyang dialamianggotakeluarganya: Tidakperluditanganikarenaakansembuhsendiribiasanya
 Perlu berobat ke fasilitas yankes Tidakterpikir
8) Apakah keluarga melakukan upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya secara aktif :
 Ya  Tidak, kurangnya pengetahuan tentang upaya peningkatan kesehatan yang dialami anggota keluarganya
9) Apakah keluarga mengetahui kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami anggotakeluarganya :
 Ya  Tidak , kurangnya pengetahuan tentang kebutuhan pengobatan masalah kesehatan yang dialami yang dialami
anggotakeluarganya
10) Apakah keluarga dapat melakukan cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan yang dialaminya:
 Ya  Tidak, kurangnya pengetahuan tentang cara merawat anggota keluarga dengan masalah kesehatan
11) Apakah keluarga dapat melakukan pencegahan masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya:
 Ya  Tidak, Kurangnya pengetahuan tentang cara masalah kesehatan yang dialami anggota keluarganya
12) Apakah keluarga mampu memelihara atau memodifikasi lingkungan yang mendukung kesehatan anggota keluarga yang mengalami
masalah kesehatan :
 Ya  Tidak, kondisi sekitar rumah keluarga pasien masih terlihat kotor
13) Apakahkeluargamampumenggali dan memanfaatkansumber di masyarakatuntukmengatasimasalahkesehatananggotakeluarganya:
 Ya  Tidak, Keluarga kadang memanfaatkan pengobatan Tradisional ,lalu memanfaatkan pengobatan medis di PkM.
KRITERIA KEMANDIRIAN KELUARGA : Kesimpulan:
1. Menerima petugas puskesmas 5. Melaksanakan perawatan sederhana sesuai anjuran
- Kemandirian I : Jika memenuhi kriteria 1&2
2. Menerima yankes sesuai rencana 6. Melaksanakan tindakan pencegahan secara aktif
- Kemandirian II; jika memenuhi kriteria 1 s.d 5
3. Menyatakan masalah kesehatan secara benar 7. Melaksanakan tindakan promotif secara aktif
- Kemandirian III: Jika memenuhi kriteria 1 s.d 6
4. Memanfaatkan faskes sesuai anjuran
- Kemandirian IV: Jika memenuhi kriteria 1 s.d 7

D. TIPE KELUARGA

Keluarga Tn.Kr merupakan tipe keluarga inti ( nucear familiy )

E. TAHAP PERKEMBANGAN KELUARGA

1. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

Tahap perkembangan keluarga saat ini adalah keluaraga dengan anak Remaja.

2. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi

Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi adalah keluaraga dengan anak Dewasa.

F. FUNGSI KELUARGA

a. Fungsi Afektif
Keluarga Tn.Kr berusaha untuk memenuhi kebutuhan setiap anggota keluarga, saling membantu jika ada anggota
keluarga yang mengalami kesulitan, saling menghargai, memperhatikan dan percaya antara satu dengan yang
lainnya.

b. Fungsi Sosialisasi
Seluruh anggota keluarga Tn.Kr dapat berinteraksi dengan baik di dalam lingkungannya. Tanggung jawab
dalam keluarga dijalankan dengan baik seperti Tn.Kr dan Ny.Zh bekerja mencari nafkah. Tn.Kr dan Ny.Zh
memebesarkan anak-anaknya dengan penuh kasih sayang.
 1.1 KLASIFIKASI DATA
DATA OBJEKTIF DATA SUBJEKTIF
- Tn.Kr mengalami batuk sejak 6 - Ny.Zh mengatakan ia hanya membersihkan
bulan lalu.
rumahnya seminggu sekali atau sampai
- Tn.Kr mengalami sesak napas.Pada
Pemeriksaan Terdengar Rochi rumahnya sudah benar-benar kelihatan kotor.
- Anak II demam sejak 2 hari yang - Ny.Zh mengatakan tidak memahami masalah
lalu,Anak.II Nampak batuk dan
beringus. kesehatan yang diderita keluarganya.
- Kondisi Rumah Lantai rumah
kotor,perabotan berdebu,dan
berantakan.

1.2 Prioritas Masalah

No Kriteria Skor Bobot
1 Sifat masalah
Skala : Aktual 3
Risiko 2 1
Keadaan sejahtera/diagnosis sehat 1
2 Kemungkinan masalah dapat diubah
Skala : Mudah 2
Sebagian 1 2
Tidak dapat 0
3 Potensi masalah untuk dicegah
Skala : Tinggi 3
Cukup 2 1
Rendah 1
3 Potensi masalah untuk dicegah
Skala : Tinggi 3
Cukup 2 1
Rendah 1
4 Menonjolnya Masalah
Skala : Masalah dirasakan dan harus segera di tangani 2
Ada Masalah tetapiu tidak perlu di tangani 1 1
Masalah tidak dirasakan 0

2. DIAGNOSIS KEPERAWATAN (Berdasarkan Hasil Scoring Pada Prioritas Masalah )

Diagnosa Keperawatan :

1. Defisit pengetahuan b/d Kurang terpapar informasi tentang pola perilaku kebersihan

No Kriteria Skor Bobot Nilai

1 Sifat Masalah :
3 1 3/3 x 1 = 1
Ancaman Kesehatan
2 Kemungkinan masalah
2 2 2/2 x 2 = 2
dapat dirubah : mudah.
3 Potensi masalah dapat
3 1 3/3 x 1 = 1
dicegah : tinggi
4 Menonjolnya masalah :
2 1 2/2 x1 = 1
masalah tidak dirasakan
TOTAL 5
2. Defisit Pengetahuan berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenali masalah penyakit yang diderita anggota
keluarganya.

No Kriteria Skor Bobot Nilai

Sifat Masalah :
1 3 1 3/3 x 1 = 1
Ancaman Kesehatan
Kemungkinan
2 masalah dapat diubah 1 2 1/2 x 2 =1
Skala : Sebagian

3 Potensi masalah untuk

dicegah 3 1 3/3 x 1 = 1
Skala : Tinggi
4 Menonjolnya Masalah
Skala : Masalah 2 1 2/2 x1 = 1
dirasakan dan harus
segera di tangani.
TOTAL 4
3. INTERVENSI KEPERAWATAN
Tgl/No Diagnosis Keperawatan Luaran Keperawatan Intervensi Rasional
16/03/2020 Defisit pengetahuan b/d Kurang Ekspetasi : Meningkat - Identifikasi Untuk
kesiapan dan mengetahui
terpapar informasi tentang pola Dengan
kemampuan kemampuan
perilaku kebersihan Kriteria Hasil : menerima klien dalam
informasi menerima
- Perilaku sesuai
informasi
anjuran meningkat
- Perilaku sesuai
pengetahuan - Identifikasi Untuk
kemampuan mengetahui
meningkat
menjaga kemampuan
- Persepsi yang keliru kebersihan klien dalam
lingkungan. menjaga
terhadap masalah
kebersihan
menurun. lingkungan.

- Sediakan Agar saat

materi dan melakukan
media tindakan sesuai
pendidikan dengan rencana.
kesehatan.

- Berikan Untuk
kesempatan mengetahui hal-
untuk haln apa saja
bertanya. yang kurang
dipahami klien
terkait tindakan
yang diberikan.

- Praktekkan Agar pasien

bersama lebih memahami
keluarga cara praktek pola
menjaga perilaku
kebersihan kebersihan.
lingkungan.

- Jelaskan Agar klien

masalah yang mengetahui
dapat timbul masalah yang
akibat tidak dapat timbul
menjaga akibat tidak
kebersihan menjaga
lingkungan kebersihan
lingkungan
16/03/2020 Defisit Pengetahuan berhubungan Ekspetasi : Meningkat - Identifikasi Untuk
kesiapan dan mengetahui
dengan ketidakmampuan keluarga Dengan
kemampuan kemampuan
mengenali masalah penyakit yang Kriteria Hasil : menerima klien dalam
informasi menerima
diderita anggota keluarganya (ISPA). - Kemampuan
informasi
menjelaskan
pengetahuan sesuai
- Sediakan Agar saat
topik menigkat materi dan melakukan
- Verbalisasi dalam media tindakan sesuai
pendidikan dengan rencana
belajar menigkat
kesehatan
- Pertanyaan tentang
masalah yang
dihadapi menurun -Berikan
Untuk
- kesempatan
mengetahui hal-
untuk haln apa saja
bertanya. yang kurang
dipahami klien
terkait tindakan
yang diberikan.

- Jelaskan Agar klien

penyebab dan mengetahui
faktor risiko tentang
penyakit ISPA penyebab dan
faktor risiko
penyakit ISPA

- Jelaskan Agar klien

proses mengetahui
tentang proses
patofisiolgi
patofisiolgi
munculnya munculnya
penyakit ISPA penyakit ISPA

- Jelaskan Agar klien

tanda dan mengetahui
gejala yang tentang tanda
ditimbulkan dan gejala yang
oleh penyakit ditimbulkan
ISPA oleh penyakit
ISPA
-Jelaskan
kemungkinan Agar klien
terjadinya mengetahui
komplikasi tentang
dari ISPA. komplikasi dari
ISPA.
4. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Ttd dan
No No.Diagnosis Hari, Tgl/Jam Implementasi dan Hasil
NamaJelas Mahasiswa
1 16/03/2020, - Mengidentifikasi kesiapan dan
Pukul : 10.00
kemampuan menerima informasi
- Mengidentifikasi kemampuan menjaga
kebersihan lingkungan.
- Menyediakan materi dan media
pendidikan kesehatan.
I - Memberikan kesempatan untuk Muh.Nur Rahman Hadi
bertanya.
- Mempraktekkan bersama keluarga
cara menjaga kebersihan lingkungan.
- Menjelaskan masalah yang dapat
timbul akibat tidak menjaga
kebersihan lingkungan
2 16/03/2020 - Mengidentifikasi kesiapan dan
Pukul : 16.00
kemampuan menerima informasi
- Menyediakan materi dan media
pendidikan kesehatan
- Memberikan kesempatan untuk
bertanya.

II - Menjelaskan penyebab dan faktor

Muh.Nur Rahman Hadi
risiko penyakit ISPA
- Menjelaskan proses patofisiolgi
munculnya penyakit ISPA
- Menjelaskan tanda dan gejala yang
ditimbulkan oleh penyakit ISPA
- Menjelaskan kemungkinan terjadinya
komplikasi dari ISPA.
5. EVALUASI KEPERAWATAN
No Diagnosis Keperawatan
Defisit pengetahuan b/d
Kurang terpapar informasi
1 Muh.Nur Rahman Hadi
tentang pola perilaku
kebersihan
Ttd dan
Hari, Tgl/Jam Evaluasi (SOAP)
NamaJelas Mahasiswa
S : klien mengatakan paham
tentang pola perilaku
17/03/2020, kebersihan
Pukul : 10.00 O : rumah tampak bersih dan rapi
A :Masalah Teratasi
P : Lanjutkan Intervensi
S : klien mengatakan paham

Defisit Pengetahuan tentang masalah yang diderita

berhubungan dengan keluarganya.

ketidakmampuan keluarga O : klien nampak tidak

17/03/2020
2 mengenali masalah penyakit kebingungan lagi mengenai Muh.Nur Rahman Hadi
Pukul : 16.00
yang diderita anggota penyakit yang diderita anggota

keluarganya (ISPA). keluarganya.

A :Masalah Teratasi
P : Lanjutkan Intervensi

Kemandirin Keluarga
Pertanyaan Kategori Keluarga Validator
Mandiri (Petugas Yankes)
I II III IV
Berdasarkan indikator
tingkat kemandirian
keluarga, maka 
keluarga ini termasuk
pada kategori apa? (Ttd dan Nama Jelas)

Majene, 20 Maret 2020

KoordinatorTim

Departemen KeperawatanKeluarga

Muhammad Irwan S.Kep.,Ns.,M.Kes