MBS-1 Midterm
Departemen Fisiologi
1. Pada fase post absorptif, proses
metabolisme yang terjadi dalam tubuh
adalah : …
a. Pembentukan glikogen
b. Pembentukan glukosa
c. Pembentukan lemak dari glicerol
d. Penggunaan glukosa sebagai sumber
energy utama
e. Glukosa menjadi gliserol di jaringan
adipose
Periode absorptif
Periode ini terjadi pada saat nutrisi (glukosa,
asam amino) telah diserap oleh usus halus.
Penyerapan ini memicu peningkatan glikolisis
dan peningkatan glikogenesis.
Glikolisis = pembentukan energi dari glukosa
yang menghasilkan asam piruvat
Glikogenesis = penyimpanan kelebihan glukosa
yang tidak terpakai ke dalam bentuk glikogen
Periode post absorptif
Periode ini terjadi setelah periode absorptif
selesai, sehingga sudah tidak ada intake
glukosa dari sistem pencernaan. Untuk
mendapatkan kembali glukosa yang diperlukan
tubuh, yang terjadi adalah peningkatan
glikogenolisis dan peningkatan
glukoneogenesis.
Glikogenolisis = sintesis glukosa dari glikogen
yang tersimpan
Glukoneogenesis = sintesis glukosa dari
senyawa bukan karbohidrat seperti asam amino
‘GT
2. Pada fase post absorptif, jaringan otot
menggunakan energi yang berasal dari :
a. Amino acid
b. Glucose
c. Glycogen
d. Glycerol
e. Keto acid
3. Pada fase absorptif, jaringan saraf
menggunakan energi yang berasal dari :
a. Amino acid
b. Glucose
c. Glycogen
d. Glycerol
e. Keto acid
4. Dalam dua hingga tiga jam sesudah makan,
proses metabolisme yang terjadi dalam
tubuh adalah:
a. Asam amino mengalami deaminasi
b. Sumber energi utama adalah asam
lemak dan keton
c. Glukoneogenesis
d. Lipolisis
e. Protein dipecah menjadi asam amino
5. Pada seseorang yang sudah dilakukan
gastric bypass surgery (pemotongan
sebagian lambung) dapat mengalami
penurunan berat badan, karena :
a. Produksi asam lambung berkurang
b. Absorpsi glukosa menurun
c. Produksi hormone ghrelin berkurang
d. Produksi hormone kolesistokinin
bertambah
e. Kadar leptin berkurang
6. Seseorang yang selalu merasa lapar, bisa
terjadi karena :
a. Leptin dihasilkan secara berlebihan
b. Stimulasi nervus vagus terhadap
nucleus traktus solitaries
c. Kurangnya produksi saliva
d. Aktivasi area lateral hipotalamus
e. Pengaruh psikososial
 MBS-1 Midterm
7. Jaringan adiposa memberikan informasi
status cadangan energi tubuh melalui
sekresi …
a. Insulin
b. Ghrelin
c. Leptin
d. Glucagon
e. Cholecystokinin
8. Peningkatan keinginan untuk makan dapat
disebabkan oleh : …
a. Peningkatan kadar leptin
b. Peningkatan sekresi cholecystokinin
c. Peningkatan kadar ghrelin
d. Peningkatan kadar glukosa darah
e. Peningkatan kadar insulin
Departemen Biokimia
Anda sebagai dokter komite olahraga nasional.
Suatu hari datang seorang sprinter konsul ke
anda tentang makanan dan minuman apa yang
baik dikonsumsi menjelang pertandingan.
9. Untuk menjawab masalah tersebut anda
berfikir jenis metabolisme apakah yang
dominan pada sprinter saat bertanding
akibat exercise sel ototnya yang berlebihan
yaitu :
a. Aerobic glycolisis
b. Anaerobic glycolisis
c. Aerobic oxidation
d. Aerobic oxidation & glycogenolisis
e. B oxidation
10. Metabolisme seperti yang dialami oleh
sprinter saat bertanding tersebut juga selalu
berlangsung pada suatu sel di tubuh baik sel
tersebut dalam kondisi aerob maupun
anaerob. Sel tersebut adalah sel :
a. Otak
b. Eritrosit
c. Hepar
d. Ginjal
e. Usus
‘GT
Toni, seorang pria usia 55 tahun, dirawat di RS
akibat mengalami tekanan darah yang amat
rendah disebabkan tukak lambung. Selama ini ia
juga diketahui mengidap penyakit paru
obstruksi menahun karena kebiasaannya
merokok. Setelah diberi tindakan untuk
keadaannya, dilakukan serangkaian
pemeriksaan laboratorium, menunjukkan Toni
mengalami asidosis laktat.
11. Mekanisme yang mendasari gangguan
asidosis laktat yang dialami Toni adalah
a. Penurunan oksigen ke jaringan untuk
respirasi sel
b. Peningkatan oksigen ke jaringan untuk
respirasi sel
c. Peningkatan pembentukan CO2 dari
proses respirasi sel
d. Penurunan pembentukan CO2 dari
proses respirasi sel
e. Peningkatan pembentukan H2CO3 dari
proses respirasi sel
12. Energi awal dalam bentuk ATP level
substrat pada jalur di atas dihasilkan pada
tahap
a. Perubahan glukosa menjadi glukosa 6
phosphat
b. Perubahan fruktosa 6 phosphat menjadi
fruktosa 1,6 biphosphat
c. Perubahan gliseraldehide 1,3 phosphat
d. Perubahan gliseraldehide 1,3 phosphat
menjadi gliseral 3 phosphat
e. Perubahan fosfoenol piruvat menjadi
piruvat
Seorang bayi usia 2 bulan datang di bawa
orangtuanya ke dokter karena mengalami
kejang. Kejadian ini selalu timbul jika bayi
terlambat dibersi susu/makanan yang
hypoglycemia-severe. Dari hasil pemeriksaan
laboratorium didapat kadar gula darah bayi 45
mg/dl diduga dokter sebagai kondisi “Fasting
 MBS-1 Midterm

hypoglycemia-severe”. Orang tua bayi gempa bumi yang terjadi sejak 2 hari
mengatakan bahwa dari lahir bayinya telah sebelumnya. Luka yang dialami perempuan itu
didiagnosa dokter mengalami defek gen dari cukup berat.
enzim yang berperan dalam metabolism
glikogen di HEPAR. 17. Enzim manakah dibawah ini yang
merupakan enzim kunci pada suatu lintasa
13. Enzim tersebut adalah metabolism yang menyebabkan perempuan
a. Glucosa-6-phosphatase tersebut masih dapat bertahan hidup?
b. Glucosa-1,6-biphosphatase a. Fosfofruktokinase
c. Glikogen Sintase b. Piruvat kinase
d. 1,4 Glukosidase c. PEP karboksinase
e. Amilo 1,6 Glukosidase d. Heksokinase
14. Biosintesis glikogen sebenarnya diregulasi e. Glukokinase
oleh enzim kunci yaitu : … 18. Glukosa sebagai sumber energy pada sel
a. Glukosa 6 phosphatase tubuh perempuan tersebut diperoleh dari
b. Glukokinase substrat :
c. Glikogen sintase a. Makanan jenis karbohidrat
d. Glikogen fosforilase b. Alanin
e. Amilo 1,6 glukosidase c. Propionate
d. Ribose
Seorang anak perempuan berusia 15 tahun, e. Glukolonat
datang bersama orangtuanya ke dokter karena
penyakit gastro-intestinal. Akibat penyakit ini si Seorang pasien mengalami anemia hemolitik
anak juga mengeluhkan sudah hampir 1 harian yang disebabkan pajanan terhadap sulfa.
tidak makan. Diketahui pasien ini sebelum berasal dari
daerah yang endemic malaria. Dokter
15. Pada kondisi diatas, sel-sel otak akan mencurigai faktor yang mendasari lisis pada sel
mempergunakan sumber energy dari jalur darah merah pasien adalah defek gen yang
metabolism : mengkode enzim glukosa 6 phosphat
a. Glukoneogensis dehidrogenase.
b. Glikogenolisis
c. Glikolisis aerob 19. Enzim ini adalah enzim utama untuk
d. Glikolisis anaerob lintasan
e. Oksidasi a. Glikolisis
16. Enzim utama pada lintasan ini adalah … b. Pentose phosphate pathway
a. Glukosa 6 fosfatase c. Uronic acid pathway
b. Glukokinase d. Glikogenesis
c. Glikogen Sintase e. Glukoneogenesis
d. Glikogen Fosforilase 20. Senyawa yang dibutuhkan oleh sel darah
e. Amilo 1,6 Glukosidase merah dari jalur metabolism ini untuk
menjaga sel darah merah tidak lisis sebelum
Seorang perempuan 25 tahun terjebak di waktunya adalah
bawah reruntuhan rumahnya setelah bencana a. Piruvat

‘GT
 MBS-1 Midterm
b. Laktat
c. NADPH
d. Ribose
e. Asam uronat
Pria 52 tahun menderita DM tipe 2 datang ke
dokter. Pasien menjelaskan selama ini akibat
penyakit yang dideritanya ia sering diet
karbohidrat jenis fruktosa.
21. Fruktosa sering digunakan sebagai diet
bagi penderita DM karena :
a. Terdapat dalam bentuk bebas pada
buah-buahan sehingga tidak perlu
mengalami proses pencernaan terlebih
dahulu untuk dapat diabsorbsi
b. Mudah diabsorbsi oleh sel-sel usus
halus
c. Tidak memerlukan insulin untuk
berpindah dari sirkulasi darah ke
dalam sel
d. Menghasilkan energi yang lebih besar
dibandingkan glukosa
e. Tidak bersifat lipogenic
22. Fruktosa diatas dalam proses oksidasinya
lebih cepat menghasilkan energi daripada
oksidasi glukosa karena
a. Lebih mudah diabsorbsi
b. Memintas tahapan fosforilasi fruktosa
menjadi fruktosa 6 phosphat
c. Memintas tahapan pembentukan
fruktosa 1,6 bisphosphat
d. Memintas tahapan pemecahan
fruktosa menjadi DHAP dan
gliseraldehide
e. Proses fosforilasi fruktosa tidak
memerlukan aktivitas glukokinase yang
memiliki Ka yang tinggi
23. Seorang perempuan berusia 50 tahun
mengeluh pandangannya kabur beberapa
tahun belakangan ini. Pasien menderita
‘GT
DM selama 5 tahun. Dokter mendiagnosa
kelainan penglihatan pasien terkait dengan
gangguan metabolisme fruktosa pada
lensa matanya. Pada lensa mata glukosa
dapat dikonversi menjadi fruktosa dimana
pada tahap awal akan dikatalisis oleh
enzim
a. Glukokinase
b. Glukosa 6 phosphat
c. G6P dehidrogenase
d. Aldosa reduktase
e. Sorbitol dehidrogenase
Seorang pria usia 43 tahun datang ke rumah sakit
dengan keluhan nyeri pada perut bagian kanan atas
yang menjalar ke punggung dan bahu kanan. Hal ini
sudah dialami pasien selama 2 bulan ini tanpa
disertai demam. Dari hasil pemeriksaan
dokter,pasien ini didiagnosa dengan batu saluran
empedu.
24. Fungsi enzim karboksipeptidase manakah
yang terganggu akibat kondisi pasien
diatas?
a. Menetralkan pH yang keluar dari
lambung
b. Menghidrolisis ikatan peptida pada
rantai polipeptida protein
c. Mengubah protein asli,proteosa dan
pepton menjadi polipeptida
d. Mengubah protein asli menjadi
proteosa dan pepton
e. Menghidrolisis sisa dari rantai
polipeptida yang masih ada hingga
keseluruhannya menjadi asam amino
25. Proses apakah yang terjadi untuk
memenuhi kebutuhan asam amino dari
pasien diatas,khususnya untuk asam amino
non esensial?
a. Degradasi protein tubuh
b. Sintesis protein
c. Sintesis derivat nonprotein
 MBS-1 Midterm
d. Transaminasi senyawa-senyawa
metabolit
e. Deaminasi oksidatif dari protein tubuh
26. Proses HMP shunt yang membentuk
senyawa phosphoribosyl phyrophosphate
(PRPP) tidak akan terganggu pada pasien
diatas, oleh karena itu asam amino apakah
yang nantinya bisa dibentuk dari senyawa
PRPP ini?
a. Alanin
b. Serin
c. Sestein
d. Prolin
e. Histidin
27. Selain proses diatas,pemenuhan
kebutuhan asam amino juga diperoleh dari
degradasi protein tubuh,apakah yang
menjadi penanda bahwa suatu protein
akan didegradasi?
a. Ubiquinon
b. Protease
c. Ubiquitin
d. Lysin
e. Alfa-ketoglutarat
Seorang remaja usia 23 tahun datang ke
Puskesmas dengan keluhan sakit pada perut
bagian kanan atas. Keluhan lain yang ia
rasakan adalah demam dan sering merasa
mual. Hal ini dialami pasien dalam 3 minggu
terakhir. Dari hasil pemeriksaan dokter
dijumpai adanya ikterus pada telapak tangan
dan pada sklera serta adanya pembesaran
hepar. Dokter puskesmas tersebut
mendiagnosa remaja ini dengan penyakit
hepatitis dan selanjutnya ia diberikan
pengobatan dan juga disarankan untuk diet
rendah protein.
28. Proses apakah yang menjadi awal dari
proses katabolisme asam amino yang
terganggu pada kondisi pasien diatas?
‘GT
a. Deaminasi oksidatif
b. Transaminasi
c. Transpor amonia
d. Siklus urea
e. Siklus kreb
29. Apakah tujuan utama dari proses
deaminasi oksidatif pada katabolisme
asam amino yang juga terganggu pada
pasien diatas?
a. Mengeluarkan NH3 dari senyawa
glutamat
b. Mentranspor ammonia menuju hepar
c. Memindahkan gugus amina dari suatu
asam amino ke senyawa alfa
ketoglutarat
d. Menghasilkan senyawa urea untuk
selanjutnya diekskresi melalui ginjal
e. Membentuk asam amino non-essensial
30. Apakah tujuan dari diet rendah protein
pada pasien diatas?
a. Agar tidak memperberat fungsi hati
dalam proses pembuangan bilirubin
b. Agar tidak memperberat fungsi hati
dalam proses pencernaan protein
c. Agar tidak memperberat fungsi hati
dalam proses pembuangan NH3
d. Agar tidak memperberat fungsi hati
dalam proses pembuangan ureum
e. Agar tidak memperberat fungsi hati
dalam proses sintesis
Seorang pria berumur 28 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan batuk-batuk
disertai dahak. Hal ini sudah dialami pasien
selama 3 bulan ini. Keluhan lain yang dialami
pasien adalah sering berkeringat pada malam
hari dan penurunan berat badan dalam 2 bulan
terakhir. Pasien ini sudah beberapa kali
berobat ke dokter,diketahui bahwa BTA nya
(+). Dokter mendiagnosa pasien ini dengan TBC
paru dan diberikan pengobatan dengan
rifampicin,INH dan Pirazinamide. Untuk
 MBS-1 Midterm
menghindari efek samping dari INH,dokter
puskesmas tersebut memberikan juga sediaan
vitamin B6.
31. Dalam hal katabolisme asam amino,pada
enzim apakah vitamin B6 tersebut
berfungsi sebagai koenzim?
a. Glutamat dehidrogenase
b. Carbamoyl phosphat synthetase
c. Arginase
d. Ornithin transcarbamoylase
e. Aminotransferase
32. NH3 yang toksik dari rangkaian proses
enzimatis katabolisme asam amino,akan
masuk ke dalam siklus urea,apakah
senyawa yang dibentuk dari NH3 pada
reaksi awal siklus urea?
a. Citrulin
b. Carbamoyl phosphat
c. Arginin
d. Ureum
‘GT
e. ornithin
Seorang remaja berusia 21 tahun datang ke
puskesmas dengan keluhan sakit pada perut
bagian kanan atas. Keluhan lain yang ia
rasakan adalah demam dan sering merasa
mual. Hal ini dialami pasien dalam 3 minggu
terakhir. Dari hasil pemeriksaan dokter
dijumpai adanya ikterus pada telapak tangan
dan pada sklera serta adanya pembesaran
hepar. Dokter puskesmas tersebut
mendiagnosa remaja ini dengan penyakit
Hepatitis dan selanjutnya ia diberikan
pengobatan dan juga disarankan untuk diet
rendah protein.
33. Proses apakah yang menjadi awal dari
masa katabolisme asam amino yang
terganggu pada kondisi pasien diatas?
a. Deaminasi oksidatif
b. Transaminasi
c. Transpor amonia
d. Siklus urea
e. Siklus kreb
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 5
tahun ke puskesmas. Ia mengeluhkan kepada
dokter bahwa pertumbuhan anaknya sejak
kecil sampai sekarang terlihat lambat. Keluhan
yang menonjol adalah urin dari anaknya yang
berwarna hitam,begitu juga kulitnya. Anaknya
juga sering menangis sambil mengeluhkan
sakit pada sendi-sendinya. Dokter puskesmas
merasa bahwa ada gangguan metabolisme dari
anak tersebut,dan akhirnya ia merujuk anak
tersebut ke bagian kesehatan anak dirumah
sakt tingkat propinsi. Satu bulan
kemudian,dokter puskesmas mendapat
balasan rujukan yang menyatakan bahwa anak
tersebut menderita alkaptourinaria.
34. Apakah yang menjadi penyebab utama
penyakit pasien diatas?
 MBS-1 Midterm
a. Defisiensi enzim homogentisat
oksidase yang diperlukan dalam
rangkaian katabolisme asam amino
untuk membentuk fumarate
b. Defisiensi enzim homogentisat
oksidase yang diperlukan dalam
rangkaian katabolisme asam amino
tyrosine untuk membentuk asetil Ko-
A Metabolic disorders are usually
c. Defisiensi enzim phenilalanine
hydroxilase yang diperlukan dalam
rangkaian katabolisme asam amino
phenylalanine untuk membentuk
fumarate
d. Defisiensi enzim phenilalanine
hydroxilase yang diperlukan dalam
rangkaian katabolisme asam amino
phenilalanine untuk membentuk
acetoacetyl Co-A
e. Defisiensi enzim phenilalanine
hydroxilase yang diperlukan dalam
rangkaian katabolisme asam amino
phenilalanine untuk membentuk
acetyl-CoA
‘GT
35. Apakah istilah yang sering disebut sebagai
akibat dari kelainan genetik pada enzim?
a. Autoimmune disease
b. Immunodefisiensi
c. Metabolic disorders
d. Inborn errors of metabolism
e. Enzyme deficiency
defined as inborn errors of
metabolism, encompassing
deficiencies in enzymes involved in
the metabolism of carbohydrates,
amino acids derived from proteins,
and fatty acids liberated from lipids.
From: Encyclopedia of Genetics,
2001
Inborn errors of metabolism
(IEMs) are a large group of rare
genetic diseases that generally result
from a defect in an enzyme or
transport protein which results in a
block in a metabolic pathway.
Inherited metabolic disorders are
genetic conditions that result in
metabolism problems. Most people
with inherited metabolic disorders
have a defective gene that results in
an enzyme deficiency.
From Medscape
Jadi kelainan genetic => def enzim
=> metabolic disorder/ inborn error
of metabolism
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 1
tahun ke Rumah Sakit. Ia mengeluhkan kepada
dokter bahwa dalam beberapa bulan terakhir,
ia melihat bahwa kulit anaknya tidak berwarna
seperti lazimnya warna kulit di keluarga
 MBS-1 Midterm
mereka. Warna kulit anaknya terlihat putih
sedikit kemerahan, begitu juga rambutnya.
Sejak anaknya lahir, si ibu mengatakan tidak
terlalu memperhatikan warna daripada kuit
anaknya, sampai akhirnya salah seorang
keluarganya menganjurkan untuk
membawanya ke rumah sakit. Setelah melalui
beberapa jenis pemeriksaan, dokter
menyampaikan bahwa anak ibu ini menderita
albinism.
36. Defisiensi enzim apakah yang menjadi
penyebab utama penyakit pasien di atas?
a. Enzim branched chain alfa keto acid
dehydrogenase complex
b. Enzim methylmalonyl-CoA mutase
c. Enzim tyrosinase
d. Enzim tyrosin hydroxilase
e. Enzim phenylalanine hidroxilase
‘GT
37. Asam amino yang mendasari penyakit
anakdi atas sebenarnya menjadi sumber
dai pembentukan senyawa derivate
protein yang dibutuhkan tubuh. Senyawa
apakah yang akhirnya dibentuk dari asam
amino tersebut yang melibatkan enzim
tyrosin hydroxylase dan DOPA
decarboxylase?
a. Nitric oxide
b. Epinephrine dan norepinephrine
c. Histamine
d. Serotonin
e. GABA
Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 6
tahun ke puskesmas dengan keluhan anaknya
sering sakit-sakitan. Dari penampilan
fisik,terlihat tubuh si anak sangat
kurus,kulitnya kusam,memiliki rambut yang
berwarna kuning seperti rambut jagung dan
perut terlihat buncit. Dari anamnesa diketahui
bahwa orangtua si anak bekerja sebagai
tukang becak dan keluarga mereka hidup serba
kekurangan.
38. Apakah yang menjadi penyebab dari
kondisi pasien diatas?
a. Defisiensi vitamin
b. Kekurangan nutrisi protein
c. Kekurangan nutrisi karbohidrat
d. Kekurangan nutrisi lemak
e. Defisiensi mineral
39. Molekul apakah yang memegang peranan
pada keseimbangan intravaskuler colloid
osmotik pressure yang menyebabkan
kondisi perut buncit pada si anak?
a. Hemoglobin
b. Globulin
c. Albumin
d. Glikoprotein
e. Lipoprotein
 MBS-1 Midterm

40. Kondisi yang terjadi pada si anak, keluhan utama banyak makan tetapi berat
menyebabkan gangguan distribusi badan menurun dan lemah. Penderita
senyawa-senyawa ke seluruh jaringan mempunyai kebiasaan makan tidak teratur dan
tubuh. Molekul yang bersifat jarang berolahraga. Pada pemeriksaan lab KGD
bagaimanakah yang dalam proses sewaktu adalah 325mg/dl. Diagnosis dokter
distribusinya memerlukan molekul protein DM tipe II.
sebagai pembawanya?
a. Bersifat hidrofilik 44. Kemungkinan sebagai penyebab dari
b. Bersifat asam keluhan diatas adalah?
c. Bersifat basa a. Defisiensi insulin
d. Bersifat polar b. resistensi insulin
e. Bersifat nonpolar c. defisiensi glukagon
41. Peranan dari molekul apakah yang d. defisiensi epinefrin
berhubungan dengan keluhan di anak yang e. defisiensi ADH
sering sakit-sakitan? 45. Peranan insulin pada proses metabolisme
a. Hemoglobin adalah?
b. Globulin a. Mengaktifkan proses glukoneogenesis
c. Albumin b. Mengaktifkan proses glikolisis dan
d. Glikoprotein glikogenesis
e. Lipoprotein c. Mengektifkan proses glikogenolisis
Seorang wanita usia 22 tahun menderita DM d. Mengaktifkan protein kinase
tipe 1 sejak usia 12 tahun dan diterapi dengan e. Mengaktifkan proses lipolisis
suntikan insulin 46. Pada glikolisis anaerob, digunakan 2 mol
fosfat anorganik per mol glukosa yang
42. Dasar kelainan metabolik pada pasien ini terpakai. Enzim manakah dari yang berikut
adalah? ini yang mengkatalisir pengambilan fosfat
a. Peningkatan proteolisis anorganik?
b. Penurunan glikogenolisis a. Hidroksinase
c. Peningkatan sintesis kolestrol b. Fosfofruktokinase
d. Peningkatan lipogenesis c. Piruvat kinase
e. Penurunan oksidasi beta d. Gliseraldehide 3-fosfat dehidrogenase
43. Mekanisme kerja hormon insulin yang e. Glikinase
disuntikkan pada penderita ini berlawanan
dengan hormon?
a. Estrogen
b. Testosteron
c. Glukagon
d. Thyroid
e. Dopamin

Seorang pria umur 53 tahun

gemuk,wiraswasta,datang ke dokter dengan

‘GT
 MBS-1 Midterm

48. Keterangan manakah yang sesuai dengan

kasus diatas?
a. Peninggian kadar adenosine didarah
b. Peninggian kadar uridin di darah
c. Peninggian kadar asam urat di darah
d. Peninggian kadar hipoxanthin didarah
e. Peninggian kadar NH4+ didarah
49. Enzyme apakah yang dapat diinhibisi secara
kompetitif dalam pengobatan secara causal
kasus diatas?
a. Tymidilat sintase
b. HGPRT enzyme
c. Adenilat nukleotidase
d. Thimidinine fosforilase
e. Xanthin oxidase
50. Jalur metabolism nukleotida apakah dibawah
ini yang terganggu dalam kasus diatas?
a. Uridilat
b. Sitidilat
c. Timidilat
Inorganic phosphate is generally denoted Pi
d. Inositat
and at physiological (neutral) pH primarily
e. Deoksi-sitidin
consists of a mixture of HPO2-4 and H2PO-4
51. Asam amino apakah dibawah ini yang
ions.” - PubChem CID 1061
menjadi bahan baku sintesa nukleotida yang
47. Oksidasi 1 mol glukosa melalui glikolisis
sehubungan dengan kasus di atas?
anaerob memberi hasil bersih?
a. Methionin dan valin
a. 2 mol laktat dan 2 mol ATP
b. Aspartat dan glycin
b. 2 mol laktat dan 2 mol metal KoA
c. Leucin dan isoleucin
c. 2 mol laktat 2 mol asetil KoA dan 2 mol
d. Phenilalanin dan tryptophan
ATP
e. Tryptophan dan valin
d. 2 mol laktat 2 mol NADH dan 2 mol ATP
e. 2 mol laktat dan 2 mol piruvat
Seorang laki-laki 65 tahun ditemukan
tetangganya terbaring lemah,kurus dan tampak
Seorang laki-laki 50 tahun datang ke dokter
tegang,sehingga tetangga tersebut memanggil
dengan keluhan nyeri hebat pada sendi
ambulan dan membawanya ke rumah sakit.
pergelangan kaki dan jari-jari kaki kanan dan
Menurut keterangan tetangganya laki-laki ini
kirinya . Pada pemeriksaan inspeksi tampak
sudah lebih kurang satu minggu hidup sendiri
beberapa benjolan disekitar sendi pergelangan
dirumahnya. Laki-laki ini dirawat dengan
dan jari kaki. Setelah dilakukan pemeriksaan
diagnosa depresi,disertai dehidrasi dan starvasi.
laboratorium darah,penderita didiagnosis
52. Keterangan apakah dibawah ini yang sesuai
menderita gout arthritis.
dengan kondisi metabolic laki-laki tersebut
diatas?

‘GT
 MBS-1 Midterm

a. Terjadi glikogenesis b. Hashimoto disease

b. Terjadi lipogenesis c. Addison disease
c. KGD normal d. Grave disease
d. Kadar insulin meninggi e. DM tipe 1
e. Asam lemak darah meninggi 58. Penyebab resistensi insulin yang
53. Jalur metabolisme apakah yang berlangsung diturunkan adalah?
dihati dalam integrasi metabolic pada kondisi a. Jarang beraktifitas
di atas? b. Mutasi transporter glukosa
a. Ketogenesis c. Peningkatan FFAS
b. Glikogenesis d. Obat-obatan
c. Glikogenolisis e. Usia
d. Sintesa albumin 59. Yang bukan termasuk kriteria untuk
e. Sintesa kolestrol menegakkan diagnosis sindroma metabolik
54. Peran metabolism apakah yang berlangsung adalah?
dijaringan adipose dalam integrasi a. Kadar gula darah
metabolic pada kondisi di atas? b. Obesitas sentral
a. Pasokan energy utama c. Tekanan darah
b. Membentuk TAG d. Kolesterol LDL
c. Meningkatkan ambilan asam lemak e. Kolesterol HDL
darah 60. Penyebab utama dislipidemia pada DM tipe
d. Meningkatkan pembentukan gliserol 2 adalah?
e. Memperbesar ukuran adiposity a. Produksi VLDL yang meningkat
55. Jaringan apakah yang hanya bergantung b. Gangguan lipoprotein lipase
pada glukosa sebagai bahan bakar? c. Peningkatan FFA
a. Otak d. Penurunan HDL
b. Otot e. Peningkatan IDL
c. ginjal 61. Dalam metabolisme trigliserida,
d. Sel darah merah apolipoprotein yang memiliki peranan
e. Hati adalah?
a. Apo A
Departemen Ilmu Penyakit Dalam b. Apo B
56. Hormon yang kerjanya tidak langsung ke c. Apo C
target organ adalah? d. Apo D
a. ACTH e. Apo E
b. LH
c. FSH
d. TSH
e. GH
57. Salah satu penyakit yang disebabkan oleh
resistensi hormonal adalah?
a. DM tipe 2

‘GT
 MBS-1 Midterm

65. Peningkatan adipositokinin 116 akibat

obesitas akan menyebabkan terjadinya?
a. Inflamasi
b. Asma
c. DM tipe 2
d. Dislipidemia
e. hipertensi
66. Etiologi utama dari obesitas adalah?
a. Kelainan genetik
b. Aktivitas yang sedikit
c. Intake makanan yang berlebih
62. Dislipidemia yang terjadi pada hipotiroid d. Obat-obatan
disebabkan oleh karena gangguan pada? e. faktor lingkungan
a. Peningkatan sintesa FFA 67. Pemerikasaan adiposit yang tepat dengan
a. Peningkatan sintesa VLDL pemeriksaan?
b. Penurunan oksidasi FFA a. Dual X-ray Absorprimetri (DEXA)
c. Penurunan fungsi reseptor LDL di hati b. BIA
d. Hipertrigliseridemia c. Lingkar pinggang
d. Lipid profile
e. Kadar gula darah

Departemen Gizi
Seorang wanita berusia 25 tahun datang
berkonsultasi untuk menurunkan berat
badannya. Berdasarkan pemeriksaan fisik
diketahui bahwa berat badannya 55 kg dan tinggi
badan 148 cm.
63. Yang bukan termasuk faktor resiko penyakit
jantung koroner adalah?
68. Apakah langkah yang harus dilakukan
a. LDL yang meningkat
pertama kali?
b. Diabetes mellitus
a. Menghitung berat badan ideal
c. Merokok
b. Menentukan indeks massa tubuh(IMT)
d. HDL yang menurun
c. Menanyakan pekerjaan
e. Riwayat keluarga menderita PJK
d. Menanyakan riwayat makan
64. Yang bukan fungsi dari brown adipose
e. Menghitung kebutuhan energi
tissue adalah?
69. Dalam menghitung kebutuhan
a. Produksi panas
energy,apakah komponen utama yang harus
b. Adaptasi terhadap rasa dingin
diperhatikan?
c. Menyimpan trigliserida
a. Umur
d. Banyak terdapat pada janin
b. Jenis kelamin
e. Sedikit terdapat pada dewasa
c. Berat badan
d. Tinggi badan

‘GT
 MBS-1 Midterm

e. Aktivitas fisik b. Kurang gerak

70. Jika wanita tersebut disarankan untuk c. Genetik
mengurangi asupan makanan,apakah d. Lingkungan
komponen kebutuhan energy yang harus e. Gabungan berbagai faktor
diperhatikan?
a. Pengeluaran energi Seorang perempuan berusia 50 tahun datang
b. Metabolisme basal ke tempat praktek dokter umum dengan
c. Aktivitas fisik keluhan sering merasa haus,cepat lelah,dan
d. Energi termodinamik berat badan menurun. Keluhan ini dirasakan
e. Kebutuhan fisiologis khusus sejak 3 bulan terakhir dan semakin berat
71. Apakah factor utama yang menentukan sejak satu minggu ini. Berdasarkan
perhitungan metabolism basal seseorang? pemeriksaan dokter,pasien tersebut
a. Komposisi tubuh didiagnosa dengan penyakit diabetes
b. Usia mellitus tipe 2. Berdasarkan asupan
c. Jenis kelamin makanan sehari-hari ia selalu mengkonsumsi
d. Suhu tubuh kentang sebagai pengganti nasi.
e. Status gizi 76. Jenis makanan sumber sebaiknya
72. Apakah yang digambarkan dari pengukuran berdasarkan?
berat badan dan tinggi badan? a. Indeks glikemik
a. Indeks massa tubuh b. Beban glikemik
b. Obesitas sentral c. Porsi makanan
c. Lingkar pinggang d. Pemanis buatan
d. Komposisi tubuh e. Fitosterol
73. Manakah dari pengukuran berikut ini yang 77. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke
meningkatkan resiko sindroma metabolic? puskesmas dengan keluhan sering pusing
a. IMT 19-22 dan nyeri tengkuk. Berdasarkan pemeriksaan
b. IMT 22-25 dokter,disimpulkan bahwa pasien tersebut
c. Penumpukan lemak pada bagian bawah mengalami peningkatan kadar lemak tubuh.
tubuh Asupan bahan makanan sumber lemak yang
d. Obesitas sentral harus dikurangi?
74. Jika terjadi penurunan berat badan,apakah a. Asam lemak tidak jenuh tunggal
yang terjadi pada sel lemak? b. Asam lemak tidak jenuh rantai jamak
a. Penurunan ukuran sel lemak c. Asam lemak jenuh
b. Penurunan jumlah sel lemak d. Lemak nabati
c. Penurunan baik ukuran maupun jumlah e. Fitosterol
sel lemak 78. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke
d. Penurunan jumlah sel lemak tetapi puskesmas dengan keluhan sering pusing
ukuran sel tetap dan nyeri tengkuk. Berdasarkan pemeriksaan
e. Penurunan jumlah sel lemak tetapi dokter,disimpulkan bahwa pasien tersebut
ukuran sel meningkat mengalami peningkatan kadar lemak
75. Apakah penyebab kegemukan? tubuh.selain itu dia juga mengalami obesitas
a. Kelebihan asupan makanan dan ia disarankan untuk menurunkan berat

‘GT
 MBS-1 Midterm
badan. Salah satu cara agar penyerapan
kadar gula terhambat di eritrosit adalah
dengan memberikan?
a. Indeks glikemik tubuh
b. Beban glikemik rendah
c. Asam lemak tidak jenuh tunggal
d. Serat larut
e. Serat tidak larut
79. Seorang laki-laki berusia 52 tahun datang ke
tempat dokter umum dengan keluhan nyeri
dada. Keluhan ini dirasakan sejak dua hari
yang lalu. Berdasarkan pemeriksaan dokter
ditegakkan bahwa ia mengalami gangguan
pada jantungnya akibat kadar kolestrol yang
tinggi. Asupan yang disarankan adalah?
a. Serat larut
b. Serat tidak larut
c. Asam lemak trans
d. Asam lemak jenuh
e. Indeks glikemik tinggi
Departemen Patologi Anatomi
80. Seorang wanita berumur 55 tahun,datang
berobat ke praktek dokter dengan keluhan
adanya lesi-lesi nodular dibagian nasal kedua
kelopak matanya yang berwarna kekuningan
dan tidak nyeri. Pasien tersebut mempunyai
riwayat hipertensi dan hiperkolestrolemia.
Pada pemeriksaan fisik terdapat obesitas
(IMT=34 kg/m2). Akumulasi sel apa yang
paling mungkin terlihat pada biopsi lesi di
kelopak mata pasien ini?
a. Sel fibroblast
b. Sel limfosit
c. Sel makrofag
d. Sel mast
e. Sel neutrofil
81. Seorang anak umur 10 tahun datang
berobat dengan xantoma di permukaan
ekstensor lengan bawah. Hasil pemeriksaan
laboratorium cholesterol serum total 820
‘GT
mg/dl. Ibu dan kakek pasien tersebut juga
memliki kadar cholesterol serum yang
tinggi. Mutasi gen apa yang mengalami
kelainan pada pasien ini?
a. Apo E4
b. Hidroksilase cholesterol
c. Protein pengangkut kilomikron
d. Reseptor HDL
e. Reseptor LDL
82. Seorang anak laki-laki berumur 4 tahun
yang mengalami kelaparan datang berobat
ke rumah sakit dalam keadaan apatis,
edema generalisata. Pada pemeriksaan fisik
dijumpai gangguan pertumbuhan
generalisata, namun masih dijumpai lemak
sub-cutis, terdapat hepatomegali dan fatty
liver. Apa diagnosis yang paling tepat untuk
pasien ini?
a. Beri-beri
b. Kwashiorkor
c. Marasmus
d. Pellagra
e. Scrobut
83. Seorang anak laki-laki berusia 1 tahun
dirawat di sebuah rumah sakit dengan
keluhan keterlambatan perkembangan
motorik, kelemahan otot yang progresif
serta kebutaan. Pasien tersebut meninggal
1 tahun kemudian. Pada autopsy jaringan
otak memperlihatkan neuron-neuron yang
membengkak dan mengandung banyak
lisosom yang berisi lemak. Apa diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Amiloidosis AL
b. Sindrom huler
c. Fenilketonuria
d. Penyakit Tay-Sachs
e. Sklerosis tuberose
Praktikum
 MBS-1 Midterm

84. Pada penderita penyakit infeksi akut, 88. Komponen darah apakah di bawah ini yang
bagaimanakah prediksi kadar total protein befungsi mempertahankan tekanan osmotic
plasma? plasma?
a. Peningkatan, oleh karena peningkatan a. Fibrinogen
kadar albumin b. Albumin
b. Peningkatan, oleh karena peningkatan c. Globulin
kadar globulin d. Lipoprotein
c. Penurunan, oleh karena peningkatan
kadar albumin
d. Penurunan, oleh karena peningkatan
kadar globulin
e. Penurunan, oleh karena peningkatan
kadar fibrinogen
85. Pada pemeriksaan total protein darah,
apakah tujuan plasma darah direaksikan
dengan reagensia biuret?
a. Membentuk molekul baru yang
berwarna
b. Membentuk komplek protein dan ion
cuprum yang berwarna
c. Memecah ikatan peptide protein,
sehingga membentuk warna
d. Mengkoagulasi protein sehingga dapat
diabsorbsi oleh sinar dengan lambda
tertentu
e. Membentuk suasana alkalis
86. Komponen darah apakah di bawah ini yang
membedakan sediaan plasma dan serum
darah?
a. Fibrinogen
b. Albumin
c. Globulin
d. Lipoprotein
e. Sel-sel darah
87. Pada glomerulonephritis, apakah yang
menyebabkan kadar total protein darah
dapat menurun?
a. Penurunan sintesa albumin
b. Penurunan absorbsi asam amino
c. Terjadi ekskresi albumin
d. Peningkatan degradasi albumin
e. Penurunan konsumsi protein

‘GT