Anda di halaman 1dari 2

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama :
Umur :
Pekerjaaan :
Alamat :

Dikarenakan SAKIT perlu beristirahat selama ……............ sejak


…………………….. s/d ………………………

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat


dipergunakan seperlunya.

…………………,……………………..
Pemeriksa,

Bidan Meldayanti Damanik, AM.Keb

SURAT KETERANGAN SAKIT

Yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa:

Nama :
Umur :
Pekerjaaan :
Alamat :

Dikarenakan SAKIT perlu beristirahat selama ……............ sejak


……………….. s/d …………………

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya dan dapat


dipergunakan seperlunya.

…………………,……………………..
Pemeriksa,
Bidan Meldayanti Damanik, AM.Keb

Anda mungkin juga menyukai