BAB III

ENTOMOLOGI

PENDAHULUAN
pntomologi Kedokteran ialah ilmu
t*ryang mempelajari tentang vektor,
kelainan dan penyakit yang disebabkan
oleh artropoda. Delapan puluh lima
persen atau kira-kira 600.000 spesies
hewan adalah artropoda.
Morfologi Umum
Artropoda mempunyai 4 tanda mor_
fologi yang jelas, yaitu badan beruas-ruas,
umbai-umbai yang juga beruas-ruas, ekso_
skelet dan bentuk badan simetris bilateral
Sebelah luar badan serangga dilapisi
oleh kitin yang pada bagian tertentu me_
ngeras dan membentuk eksoskelet. Ekso_
skelet tersebut berfungsi sebagai penguat
tubuh, pelindung alat dalam, tempat
melekat otot, pengatur penguapan air dan
penerus rangsang yang berasal dari luar
badan.
Umbai-umbai tumbuh menurut fungsi_
nya: pada kepala tumbuh menjadi antena
dan mandibula, pada toraks menjadi kaki
dan sayap, dan pada abdomen menjadi kaki
pengayuh. Artropoda juga mempunyai
sistem pencemaan, pemapasan (dengan
tzkea), saraf(otak dan ganglion), peredaran
darah (terbuka) dan sistem reproduksi.
Bab III. Entomologi 245
Daur Hidup
Pertumbuhan artropoda dipengaruhi
hormon juvenile yang dikeluarkan oleh
kelenjar korpora alata. Kadar hormon
juvenile paling tinggi padalawa instar I,
selanjufirya kadar hormon berkurang sesuai
dengan bertambahnya umur dan paling
rendah padalawa instar IV. Berkurangnya
hormon juvenile merupakan petanda bagi
kelenjar protorak untuk mengeluarkan
hormon ekdison yang berfungsi untuk me_
rangsang pengelupasan kulit/eksoskelet.
Eksoskelet bersifat keras dan kaku se_
hingga pada saat pertumbuhan eksoskelet
harus dilepaskan (ekolisis : pergantian
kulit).
Selama pertumbuhannya serangga
mengalami perubahan bentuk yang disebut
metamorfosis. Metamorfosis sempurna
mempunyai stadium telur - larva _ pupa
- dewasa. Antaratingkat muda dan dewasa
terdapat perbedaan morfologi yang jelas,
disertai perbedaan biologi (tempat hidup dan
makanan). Pada metamorfosis tidak sem_
puma dijumpai telur-(arva)-nimfa_dewasa.
Morfologi serta biologi bentuk muda dan
dewasa hampir sama (Gambar 2g).
 t--
\o

oo
d
$ o
o
o
b6
o
E= a
(€
rl
I
a
cd

ct r!
.-,
C-'
r- .=
-a
*6
E>
otr
H.i
aFl

-is
Ecd
!a
ru
6l cd
Ebo
to
L*

=z
ts€
0)e
-cg
OQ !
a(d
.9F
L!
oa
-9
E9
d(J
c){'

60
(rl tr
r-x
cl r:
trl!

.eE
dg
.t) 6)
-a
=
€Ftfltr-
o fi* \-n s
-v
Fo) = Gi
l-

r >ii iiF
a'E
o (uc
=ho
c Ecs
5
(5L
o 6R
JZ
.o H
J -rz ,';
(5 cf\J
L
E
f
o
F z

Menurut besamya peran dalam ilmu
kedokteran, artropoda dikelompokkan
sebagai berikut:
l. artropoda yang menularkan penyakit
(vektor dan hospes perantara)
2. artropoda yang menyebabkan penyakit
(parasit)
J. arhopoda yang menimbulkan kelainan
karena toksin yang dikeluarkan
4. artropoda yang menyebabkan alergi
5. artropoda yang menimbulkan entomo-
fobia.
Serangga dapat menularkan penyakit
melalui beberapa cara. penularan secara
mekanik berlangsung dari penderita ke
grang lain dengan perantaraan bagian
luar tubuh serangga. Misalnya tilur
cacing, kista protozoa dan bakteri usus
dapat dipindahkan dari tinja ke makanan
melalui kaki atau badan lalat rumah.
Penularan secara biologik dilakukan se-
telah parasit/agen yang diisap mengalami
proses biologik dalam tubuh vektor. Bila
di dalam tubuh vektor, parasit (virus,
bakteri, spiroket) hanya membelah diri
menjadi banyak, penularan disebut penu-
laran propagatif, misalnya yersinia pestis
{1fam pinjal tikus (Xenopsylta chiopis).
Bila di dalam tubuh vektor, parasit (pks-
modium, Leishmania, Trypanosoma) ber-
ubah bentuk dan membelah diri menjadi
banyak, disebut penularan sikliko-propa-
gatif, misalnya Plasmodium falcipaium
dalam nyamuk Anopheles. Bila di dalam
ryb"h vektor, parasif (Wuchereria, Brugia,
Onchocerca) hanya berubah bentuk min-
jadi bentuk infektif, disebut penularan
siHiko-developmental, misalnya Wchereria
bancrofti dalam badan nyamuk Culex.
Penularan transovarian terjadi se-
bagai berikut. Vektor yang terinfeksi akan
Bab IIL Entomologi 247
menularkan penyebab penyakit kepada
keturunannya. Selanjutnya lawa infektif
kefurunannya itulah yang akan menular-
kan penyakit kepada manusia, misalnya
Rickettsia tsutsugamushi dalam lawa
infektif (ci i gge r) Leptotrombid i u m.
Serangga dapat bertindak sebagai
parasit dan dapat dibagi berdasarkan
habitatrya pada manusia. Endoparasit hidup
atau mengembara di dalam jaringan tubuh,
misalnya law a lalat penyebab miasis dan
p n1 a! (Tun g a p e n e tr ans) penyebab tungia-
sis. Ektoparasit hidup pada permukian
fubuh hospes, misalnya tungau, tuma,
pinjal, nyamuk.
Berdasarkan lamanya hidup pada
ho-spe9, dibedakan parasit p"r-a.r^en yurrg
seluruh atau sebagian besar hidupnya
ada pada satu hospes, misalnya tungau
kudis dan tuma pada manusia, pinjal dan
sengkenit keras pada binatang. parasit
periodik berpindah-pindah dari situ hospes
ke hospes lain dalam daur hidupnya,
misalnya nyamuk, sengkenit lunak.
Beberapa serangga dapat memasuk_
kan toksinnya ke dalam badan manusia
dengan cara kontak langsung (ulat), gigit_
an (kelabang, laba-laba), sengatan
ltita_
jengking) atau tusukan (Triatoma). forcin
serangga dapat menyebabkan gejala se_
tempat atau gejala umum, seperti gatal,
urtikaria, lepuh (ulat, kutu buzuk), hemo-
lisis (kalajengking), perdarahan (lebah)
dan gangguan saraf (kalajengking).
Serangga dapat menyebabkan alergi
-
qapa 9_rang yang rentan, misalnya tungau
debu
Q e rm a t op h a g o i d e s dan m ayfly) dapat
menimbulkan asma dan tusukan nyamuk
dapat menyebabkan gatal-gatal. Seiangga
dapat pula menimbulkan rasa ngeri, rasa takut
karena bentuk serangga yang dilihatnya
dan gangguan pikiran akibat mengkhayal-
248 Parasitolosi Kedokteran

kan penyakit yang mungkin timbul. Bila
gangguan itu berlangsung lama disebut
entomofobia. Gangguan akibat serangan
nyamuk dapat berpengaruh terhadap
kebiasaan hidup sehari-hari.
Taksonomi dan Sistematika
Pembagian filum artopoda didasmkan
pada pentingnya peran artropoda dalam
ilmu kedokteran dan dibagi menjadi kelas
insekta, arachnida, crustacea, chilopoda
dan kelas diplopoda.
Kelas dibagi lagi dalam ordo, famili,
genus dan qpesies. Pada Tabel 5 tertera daftar
serangga yang termasuk parasit manusia,
baik sebagai vektor, hospes perantara,
penyebab kelainan atau yang hidup
sebagai parasit.

Thbel5. FitumArhopoda
Contoh
n.
Tribus Anophelini An. sundaicus
An. maculatus
An. subpictus
An. barbirostris
An. vagus
Tribus Culicini Culex Cx. quinquefasciatus
Cx. tritamionb,nchus
Cx. bitaenionltynchus
Cx. anrlulirostris
Aedes Ae. aegtpti
Ae. albopictus
Ae. togoi
Mansonia Ma. uniformis
Ma. annulifera
Ma. indiana
Ma. annulata
Ma. dives
Ma. bonneae
Coquillettidia Cq. crassipes
?lbrzs Toxorhynchitini Tbxorhynchites Tx. amboinensis
Tx. splendens
Tx. inornatu.g
Phlebotomidae Phlebotomus P. papatasii
P. longipalpis
Simulidae Simulium S. damnosum
S. metallicum
Tabanidae Tabanus T. striatus
Chrysops C. dimidiata
Muscidae Musca M. domestica
Glossina G. morsitans
G. palpalis
Calliphoridae Chrysomyia C. bezziana
Sarcophagidae Wohlfahrtia W. magnifca
 Bab III. Entomologi 249

Thbel 5.FilumArtrcpoda

Neopsylla N. sondaica
Stivalius S. cognatus
Pulex P initans
Tunga T. penetrans
Ctenocephalides C. felis
C. canis
Anoplura Pediculidae Pediculus P. humanus capitis
P. humanus corporis
Phthirus P. pubis
Hemiptera Reduviidae Triatoma T.rabrofasciata
Reduvius R. cognatus
Panstrongtlus P. megistus
Rhodnius R. prolixus
Cimicidae Cimex C. hemipterus
C. lectularius
Dyctioptera Blatella B. germanica
Blatta B. orientalis
Periplaneta P. americana
P. australasiae
Lagoa L: crispata
Lepidoptera Megalopyge M. opercularis
Anaphe A. infracta
Parasa P. hilarata
Coleoptera Staphylinidae Lytta L. yesicatoria
Tenebrio T. molitor
Paederus P sabaeus
Hymenoptera Paraponera P. clavata
Arachnida Scorpionida Centruroides C. suffussus
Aranea Latrodectus L. mactans
Loxosceles L. laeta
Acari (ixodoidea) Ixodidae Dermacentor D. andersoni
Rhipicephalus R. sanguineus
Acari Argasidae Ornithodoros O. moubata
(sarcoptoidea) Sarcoptidae Sarcoptes S. scabiei
Trombiculidae Leptotrombidium L. deliensis
Demodicidae Demodex D. folliculorum
Pyroglyphidae Dermatophagoides D. pteronyssinus
Crustacea Copepoda Cyclops S. strenuus
Diaptomus D. gracilis
Decapoda Potamon P. dehaani
Cqmbqrus C. virilis
Chilopoda Scolopendra S. subspinipes
Diplopoda Fontaria' F. virginiensis
 MORFOLOGI, DAUR HIDUP DAN
PERILAKU NYAMUK
NTyamut termasuk kelas insekta, ordo
I \ diptera dan famili culicidae. Nyamuk
dapat mengganggu manusia dan binatang
melalui gigitannya serta berperan sebagai
vektor penyakit pada manusia dan bina-
tang yang penyebabnya terdiri atas ber-
bagai macam parasit. Di dalam tubuh
nyamuk parasit penyebab filariasis ber-
ubah bentuk tanpa berkembang biak,
sedangkan Plasmodiun berkembangbiak,
berubah bentuk dan tumbuh menjadi
bentuk infektif sebelum ditularkan dari
penderita kepada orang yang sehat. Virus
dengue berkembang biak dalam tubuh
nyamuk tanpa berubah bentuk sebelum
ditularkan ke manusia.
Famili culicidae dibagi menjadi 3
tribus, yaitu tribus anophelini (Anopheles),
tribus culicini (Culex, Aedes, Mansonia)
dan fibus toxorhynchitini (Toxorhynchites).
Jumlah spesies yang telah diketahui +
2400.
Nyamuk dapat hidup sampai ke-
tinggian 4200 meter di atas permukaan
laut (seperti di Kashmir) dan sampai 115
meter di bawah permukaan laut (seperti
di tambang emas di India Selatan). Jumlah
spesies di daerah tropik lebih banyak
dibandingkan di daerah dingin seperti di
kutub selatan.
Morfologi
Nyamuk berukuran kecil (4-13 mm)
dan rapuh. Kepalanya mempunyai probosis
halus dan panjang yang melebihi panjang
kepala. Pada nyamuk betina probosis di-
pakai sebagai alat untuk mengisap darah,
sedangkan pada nyamuk jantan untuk
mengisap bahan-bahan cair seperti cairan
tumbuh-tumbuhan, buah-buahan dan juga
keringat. Di kiri kanan probosis terdapat
palpus yang terdiri atas 5 ruas dan se-
pasang antena yang terdiri atas 15 ruas.
Antena pada nyamuk jantan berambut
Iebat (plumose) dan pada nyamuk betina
jarang @ilose). Sebagian besar toraks
yang tampak (mesonotum), drliputi bulu
halus. Bulu tersebut berwama putih/ kuning
dan membentuk gambaran yang khas unhrk
masing-masing spesies. Posterior dari
mesonotum terdapat skutelum yang pada
anophelini bentuknya melengkung (rounded)
dan pada culicini membentuk tiga leng-
kungan (trilobus) (Gambar 29). Sayap
nyamuk panjang dan langsing, mempunyai
vena yang permukaannya diturnbuhi sisik-
sisik sayap (wing scales) yang letaknya
mengikuti vena. Pada pinggir sayap ter-
dapat sederetan rambut yang disebut umbai
(fringe). Abdomen berbentuk silinder
dan terdiri atas 10 ruas. Dua ruas terakhir
berubah menjadi alat kelamin.
 Bab lll. Entomologi 251

oI
"6 o
L
o
o 0) a
5 a.
'9 _o- ho
to $ d
0)
o- c a
J..- o
.Y
(N
i o o
fr o x
!
-o a
k
I
=(E
lz
(E f
a -);
6
G
o
oc
o o)
c(s
'aE
o(5 E
f
C)

O
= J €0)
<) -otr lz
l<
f
Io a L
f (H
E E dO
(! o OI

z '?5 q)o
il tcd
vF<
m
E c o EE
6c
o o E
'Zrii
6o-
-88
C0.A

oo
o
-=
f
E
o
E
-o
5 6(E
E.9
-:z P o (! f
-o cr>
Jr I I c) L>,
il a
I a
I -Y cg ho
Fl.o -9
a
a
t a
a
E
'6_
a
I
I o o\
61
-:6
.(B
t cgd
€o.
d!Y
r:1 .=
v€
C)

+r
o
o
(€
€
I
,r4
,o
k(E

b0
d
(o
t
o k
J a
I
-o
il I F

\J
E
o (',
o o
J c
(U
f
-o
 Nyamuk mempunyai 3 pasang kaki
(heksapoda) yang melekat pada toraks
dan tiap kaki terdiri atas 1 ruas femur, 1
ruas tibia dan 5 ruas tarsus.
Daur Hidup
Nyamuk mengalami metamorfosis
sempurna: telur - larva - pupa - dewasa.
Stadium telur, larva dan pupa hidup di
dalam air sedangkan stadium dewasa hidup
di daraVudara. Nyamuk dewasa betina
biasanya mengisap darah manusia dan
binatang. Telur yang baru diletakkan ber-
warna putih, tetapi sesudah l-2 jam ber-
ubah menjadi hitam. Pada genus Anopheles
telur diletakkan satu per satu terpisah
di permukaan air. Pada Aedes telur juga
diletakkan satu per satu terpisah tetapi
telur diletakkan di dinding wadah air.
Pada genus Culex dan Mansonia telur
diletakkan saling berlekatan sehingga
membentuk rak,tt (rafi). Telur Cul ex diletak-
kan di atas permukaan air, sedangkan
telur Mansonia dlletakkan di balik daun
tumbuh-tumbuhan air.
Setelah 2-4 hair telur menetas men-
jadi larva yang selalu hidup di dalam
air. Tempat perindukan (breeding place)
untuk masing-masing spesies berlainan,
misalnya rawa, kolam, sungai, sawah,
comberan dan tempat-tempat yang dapat
digenangi air seperti got, saluran air,
bekas jejak kaki binatang, lubang-lubang
di pohon dan kaleng-kaleng. Lawa terdiri
atas 4 substadium (instar) dan mengambil
makanan dari tempat perindukannya.
Pertumbuhan larva stadium I sampai
dengan stadium IV berlangsung 6-8 hari
pada Culex dan Aedes, sedangkan pada
Mansonia pertumbuhan memerlukan
waktu kira-kira 3 minggu. Kemudian larva
berubah menjadi pupa yang tidak makan,
tetapi masih memerlukan oksigen yang
diambilnya melalui tabung pernapasan
(breathing trumpet). Untuk tumbuh men-
jadi dewasa diperlukan waktu l-3 hari
sampai beberapa minggu. pupa jantan
menetas lebih dahulu. Nyamuk jantan
biasanya tidak pergi jauh dari tempat per-
indukan, menrnggu nyamuk betina untuk
berkopulasi. Nyamuk betina kemudian
mengisap darah yang diperlukannya untuk
pembentukan telur, tetapi ada beberapa
spesies yang tidak memerlukan darah
untuk pembentukan telur (autogen) misal-
nya Tbxorhynchites ambo inens is.
Perilaku Nyamuk
Umur nyamuk tidak sama. pada
umumnya nyamuk betina hidup lebih
lama dari nyamuk jantan. Biasanya umur
nyamuk kira-kira 2 minggu, tetapi ada
nyamuk yang dapat hidup sampai 2-3
bulan, misalnya Anopheles punctipennis
di Amerika. Hospes yang disukai nyamuk
juga berbeda, ada yang hanya mengisap
darah manusia (antropofilik), ada pula
yang hanya mengisap darah binatang
(zoofilik) dan ada nyamuk yang lebih
suka mengisap darah binatang jika diban-
dingkan dengan darah manusia (antropo-
zoofilik). Setelah mengisap darah, nyamuk
tersebut mencari tempat untuk istirahat,
baik untuk menunggu proses perkem-
bangan telur, maupun istirahat sementara,
yaitu pada waktu nyamuk masih aktif
mencari darah. Untuk tempat istirahat ada
nyamuk yang memilih di dalam rumah

(endofilik) yaitu dinding rumah, ada pula
yang memilih di luar rumah (eksofilik)
yaitu tanaman, kandang binatang, tempat-
tempat dekat tanah atau di tempat-tempat
yangagak tinggi.
Aktivitas menggigit nyamuk juga
berlainan. Ada yang mengisap darah pada
malam hari (night-biters), ada pula yang
mengisap darah pada siang hari (day-
biters).Ada yang menggigit di dalam rumah
Bab III. Entomologi 253
(endofagik) dan ada jugayang menggigit
di luar rumah (eksofagik).
Nyamuk betina mempunyai jarak
terbang lebih jauh daripada nyamuk jantan.
Daya terbang tersebut berbeda-beda me-
nurut spesies. Aedes aegtpti jarakterbang-
nya pendek, 50-100 m. Jarak terbang
Aedes vexans dapat mencapai 30 km.
Kebanyakan nyamuk Anopheles dapat
terbang sampai 1,6 km,.
254 ParasitologiKedokteran
VEKTOR PENYAKIT PROTOZOA
Vektor Malaria
\fVamut anophelini yang berperan se-
I \ bagai vektor malaria hanyalah genus
Anopheles. Di seluruh dunia, genrts Ano-
pheles jmlalnya+ 2000 spesies, 60 spesies
di antaranya sebagai vektor malaria. Junlah
nyamuk anophelini di Indonesia + 80
spesies dan 16 spesies telah dibuktikan
berperan sebagai vektor malaria, yang
berbeda-beda dari satu daerah ke daerah
lain berganfung pada bermacam-macam
faktor, seperti penyebaran geografik, iklim
dan tempat perindukan.
Morfologi nyamuk anophelini berbeda
jika dibandingkan dengan culicini. Telur
anophelini yang diletakkan satu per satu
di atas permukaan air berbentuk seperti
perahu yang bagian bawahnya konveks,
bagian atasnya konkaf dan mempunyai
sepasang pelampung yang terletak pada
sebelah lateral. Larva anophelini tampak
mengapung sejajar dengan permukaan
air, mempunyai bagian-bagian badan
yang bentuknya khas, yaitu spirakel pada
bagan posterior abdomen, tergal plate pada
bagan tengah sebelah dorsal abdomen dan
sepasang bulu palma pada bagian lateral
abdomen. Pupa mempunyai tabung per-
napasan (respiratory trumpet) yang bentuk-
nya lebar dan pendek; digunakan untuk
mengambil O, dari udara.
Pada nyamuk dewasa palpus nyamuk
jantan dan betina mempunyai panjang
hampir sama dengan panjang probosis-
nya. Perbedaannya adalah pada nyamuk
jantan ruas palpus bagian apikal ber-
bentuk gada (club form), sedangkan pada
nyamuk betina ruas tersebut mengecil.
Sayap pada bagian pinggir (kosta dan
vena I) ditumbuhi sisik-sisik sayap yang
berkelompok membentuk gambaran belang-
belang hitam dan putih. Selain itu, bagian
ujung sisik sayap membentuk lengkung
(tumpul). Bagian posterior abdomen tidak
seruncing nyamuk Aedes dan tidak se-
tumpul nyamuk Mansonia, tetapi sedikit
melancip.
Daur Hidup
Nyamuk anophelini mengalami meta-
morfosis sempurna. Telur menetas men-
jadi lawa yang kemudian melakukan
pengelupasan kulit/eksoskelet sebanyak
4 kali; lalu tumbuh menjadi pupa dan
akhirnya menjadi nyamuk dewasa jantan
atau betina. Waktu yang diperlukan untuk
pertumbuhan sejak telur diletakkan sampai
menjadi dewasa bervariasi antara 2-5
minggu, tergantung pada spesies, makanan
yang tersedia dan suhu udara. Tempat
perindukan nyamuk anophelini bermacam-
macam tergantung kepada spesies dan

dapat dibagi menurut 3 kawasan yaitu
kawasan pantai, pedalaman, kaki gunung
dan kawasan gunung.
Di kawasan pantai dengan tanaman
bakau di danau pantai atau lagun (lagoon),
rawa dan empang sepanjang pantai, di-
temukan Anopheles sundaicus. Selain
An.sundaicus, dapat juga ditemukan
An.subpictus di tempat perindukan tersebut
terutama danau di pantai dan empang.
Di kawasan pedalaman yang ada sawah,
rawa, empang, saluran irigasi dan sungai
ditemukan An.aconitus, An.barbirostris,
An.farauti, An.bancrofii, An.subpictus,
An.nigewimus dan An. s inens is. Di kawasan
kaki gunung dengan perkebunan atau
hutan ditemukan I n. balab acensls, sedang-
kan di daerah gunung ditemukan An.macu-
latus. Tempat perindukan secara terinci
dapat dilihat pada Tabel 6.
Perilaku Anophelini
Aktivitas nyamuk Anophelini sangat
dipenganrhi oleh kelembaban udara dan
suhu. Umumnya anophelini altif mengisap
darah hospes pada malam hari atau sejak
senja sampai dini hari. Jarak terbang
anophelini biasanya 0,5-3 km, tetapi dapat
mencapai puluhan km karena dipengaruhi
oleh transportasi (kendaraan, kereta api,
kapal laut dan kapal terbang) dan ken-
cangnya angin. Umur nyamuk dewasa
anophelini di alam bebas 1-2 minggu,
tetapi di laboratorium dapat mencapai 3-5
minggu. Perilaku nyamuk dewasa secara
terinci dapat dilihat pada Tabel 7.
Bab III. Entomologi 255
Epidemiologi
Penentuan vektor malaria didasarkan
atas penemuan sporozoit malaria di kelenjar
liur nyamuk anophelini yang hidup di
alam bebas. Cara yang digunakan adalah
pembedahan nyamuk betina. Berbagai
faktor yang perlu diketahui untuk
menentukan vektor di suatu daerah endemi
malaria adalah 1) pada pembedahan nyamuk
alam positif mengandung sporozoit 2)
kebiasaan nyamuk anophelini meng-
isap darah manusia (antropofili$; -)
umur nyamuk betina lebih dari l0 hari;
4) kepadatan yang tinggi dan mendo_
minasi spesies lain; 5) hasil infeksi per-
cobaan di laboratorium yang menunjukkan
kemampuan untuk mengembangkan p/as_
modium menjadi stadium sporozoit.
Prevalensi kasus malaria di satu daerah
endemi malaria dan di daerah endemi
malaria lainnya tidak sama, terganfung
pada perilaku spesies nyamuk yang men_
jadi vektor. Di daerah Cilacap misalnya
yang vektor malarianya An.sundaicus,
kasus malaria ditemukan lebih banyak
pada musim kemarau, jika dibandingkan
musim hujan, karena pembenfukan tempat
perindukan di muara sungai vrftikAn.sun_
daicus meningkat. Sebaliknya untuk daerah
Jawa Barat yang vektor malarianya An.aco_
nitus kasus malaia meningkat jumlahnya
pada musim hujan; karena di sawah ter-
benfuk tempat-tempat perindukan untuk
An.aconitus. Kedua kejadian di atas terjadi
akibat kurangnya perhatian terhadap peng-
aturan air atau tidak teraturnya saluran
irigasi.
 256 ParasitologiKedokteran

Tabel 6. Tempat Perindukan Larvq Tempat Istirahat dan Perilaku Anophetes

Vektor Tempat perindukan larva Perilaku nyamuk dewasa

musim kemarau, tambak ikan yang kurang malam

terpelihara, parit di sepanjang pantai Tit: di dalam dan di luar rumah
bekas galian yang terisi air payau, tempat
penggaraman (Bali) di air tawar (Kal Tim
dan Sum)
2. An. aconitus Persawahan dengan saluran irigasi, tepi Zoofilik > antropofilik
sungai pada musim kemarar.r, kolam ikan Eksofagik menggigit di waktu senja sampai dini
dengan tanaman nmput di tepinya hari
Tit: di luar rumah
3. An. subpictus Kumpulan air yang permanen/ sementara, Antropofilik > zoofilik menggigit di waktu
celah tanah bekas kaki binatang, tambak ikan malam
dan bekas galian di pantai (pantai utara pulau Tit : di dalam dan di luar rumah (di kandang)
Jawa)
4. An. barbirostris Sawah dan saluran irigasi, kolam, rawa, mata Antropofilik (Sul & NT)
air, sumur dan lainJain Zoofilik (Jawa & Sum)
Eksofagik> endofagik menggigit malam hari
Tit: di luar rumah (pada tanaman)
5. An.balabacensis Bekas roda yang tergenang air, bekas jejak Antropofilik < zoofilik
kaki binatang pada tanah berlumpur yang Endofilik menggigit malam hari
berair, tepi sungai pada musim kemaraq kolam Tit: di luar rumah (di sekitar kandang)
atau kali yang berbatu di hutan atau daerah
pedalaman
6. An. letifer Air tergenang (tahan hidup di tempat asam) Antropofilik > zoofilik
terutama dataran pinggir pantai) Tit: bagian bawah atap di luar rumah
7. An.farauti Kebun kangkung, kolam, genangan air dlm Antropofilik > zoofilik
perahu, genangan air hujan, rawa dan saluran Eksofagik menggigit malam hari
air Tit: di dalam dan di luar rumah
8. An. punctulatus Air di tempat terbuka dan terkena sinar Anfiopofilik > zoofilik menggigit malam hari
matalnri, panai (musim hujan), tepi sngai Tit: di luar rumah
9. An. koliensis Bekas jejak roda kendaraan, lubang di Antropofilik >> zoofilik menggigit malam hari
tanah yang berisi air, saluran, kolam, kebun Tit: di dalam rumah
kangkung dan rawa
10. An. ludlowi Sungai di daerah pegunungan Anhopofilik >> zoofilik
11. An. nigerrimus Sawah, kolam dan rawa yang ada tanaman Zoofilik > antropofilik menggigit senja-malam
air Tit: di luar rumah (kandang)
12. An. sinensis Sawah, kolam dan rawa yang ada tanaman Zoofilik > antropofilik menggigit senja-malam
air Tit: di luar rumah (kandang)
13. An. fiavirostris Sungai dan mata air terutama yang bagian Zoofilik > antropofilik
tepinya berumput Tit: belum ada laporan
14. An. karwari Air tawar yang jemih dan kena sinar Zoofilik > antropofilik
matahari, di daerah pegunungan Tit: di luar rumah
15. An. maculatus Mata air dan sungai dengan air jemih yang Zoofilik > antropofilik menggigit malam
mengalir lambat di daerah pegunungan, Tit: di luar rumah (sekitar kandang)
perkebunan teh (di Jawa)
16. An. bancrofti Danau dengan tumbuhan bakung, air tawar Zoofilik > antropofilik
yang tergenang, rawa dengan tumbuhan pakis Tit: belumjelas
17. An. barbumbrosus Di pinggir sungai yang terlindung dengan air Bionomiknya belum banyak dipelajari
yang mengalir lambat dekat hutan di dataran Antropofilik
tinggi
Tit : tempat istinhat tetap Tis : tempat istirahat sementtra
 Bab III. Entomologi 257

Pemberantasan malaria dapat dilaku- mengadakan penyuluhan tentang sanitasi

kan melalui berbagai cara, di antaranya:
1) mengobati penderita malaria; 2) meng-
usahakan agar tidak terjadi kontak antan
nyamuk anophelini dan manusi4 yaitu
dengan memasang kawat kasa di bagian-
bagian terbuka di rumah (endela dan pintu)
penggunaan kelambu dan repellent; 3)
lingkungan dan pendidikan kesehatan
kepada masyarakat yang berkaitan de-
ngan upaya memusnahkan tempat-tempat
perindukan nyamuk dan penempatan
kandang ternak di antara tempat perindu-
kan dan rumah penduduk.

Tabel 7. Penyebaran Geografik Vektor Malaria di Indonesia

Spesies
1. An.sundaicus Sum Jawa Sul NT
2. An.sinensis Sum Jawa Sul
3. An.maculatus Sum Jawa
4. An.letifer Sum Kal
5. An.nigerrimus Sum S"f
6.
7.
An.subpictus
An.balabacensis
Jawa
Jawa Kal
t:t Y -

8. An.aconitus Jawa
9. An.barbirostris Sul NT
10. An.flavirostris Sul
11. An.barbumbrosus Sul
12. An.ludlowi Sul
13. An.farauti MI
t4. An.punctulatus MI
15. An.koliensis MI
16. An.karwari MI
t7. An. MI
(') Sum: Sumatra; Sul : Sulawesi, Kal : Kalimantan, NT: Nusa Tenggara ; MI : Maluku dan Irian Jaya
258 ParasitoloeiKedokteran
Vektor Tripanosomiasis
Afrika
Vektor tripanosomiasis (penyakit
tidur Afrika : African sleeping sickness)
adalah lalat Tse tse (Glossina) yang ter-
masuk ordo diptera dari kelas insekta. Lalat
ini berukuran 6-13 nun, mengalami
metamorfosis sempuma, bersifat vivipar,
mempunyai tipe mulut tusuk isap. Baik
jantan maupun betina, keduanya meng-
isap darah dengan aktivitas menggigit
terutama pada pagi hari. Ada dua spesies
yang berperan sebagai vektor biologik
tripanosomiasis, antara latn Glossine mor-
sitans yang menularkan Trypanosoma
rhodesiense di Afrika bagian timur dan
Glossina palpalis sebagai vektor Trypano-
soma gambiense di Afrika bagian barat
(Gambar 30). Habitat dari kedua spesies ini
juga berbeda, Glossina morsitans menyukai
daerah yang terbuka dengan tanah yang
keras seperti padang rumput, sedangkan
Glossina palpalis lebih menyukai habitat
berpasir atau tanah di sekitar sungai atau
danau yang banyak ditumbuhi pohon.
Vektor Tripanosomiasis Amerika
Triatoma rubrofasciata dan Rhodnius
prolixus merupakan vektor biologik Trypa-
nos oma cruzi y ang menyebabkan Tripano-
somiasis Amerika (penyakit Chagas),
termasuk dalam ordo hemiptera dari
kelas insekta. Penularan penyakit dapat
terjadi secara anterior inokulatif atau
posterior kontaminatif (melalui feses yang
terkontaminasi dengan bentuk infektif
T.cruzi). Insekta ini mempunyai bentuk
badan pipih dorsoventral, mempunyai
sayap, probosis dilipat di bagian bawah
kepala dan mengalami metamorfosis tidak
sempurna. Stadium telur, nimfa dan
dewasa biasanya berada pada satu habitat
yaitu pada celah-celah dinding rumah yang
retak. Selain berperan sebagai vektor
penyakit, tusukan Triatoma menimbulkan
luka yang nyeri dan mengeluarkan darah,
pada tempat tusukan akan timbul benjolan
merah dan keras dengan diameter * 2 cm,
benjolan ini baru akan hilang sekitar 1
minggu atau lebih.
Vektor Leismaniasis
Phlebotomus longipalpis (lalat pasir :
sand fly) termasuk ordo diptera dari kelas
insekta. Lalat ini benrkuran kecil * 1,5-4 mm,
berwama kuning/kelabu dan seluruh badan
berbulu serta mengalami metamorfosis
sempurna dengan tipe mulut tusuk isap,
baik lalat jantan maupun lalat betina ke-
duanya mengisap darah (Gambar 30).
Habitat lalat ini terutama pada lubang
yang terdapat dionggokan tanah. peranan
lalat ini adalah sebagai vektor biologik
Leishmania donovani, Leishmania tropica
dan Leishmania brqsiliense. Selain me-
nularkan flagelata darah lalat ini juga me-
nularkan virus penyebab Phlebotomus
fever dan bakteri penyebab bartonelosis.
 Bab III. Entomologi 259

G/ossrna palpalis G/osslna morsitans Musca domestica

(Lalat Tse-tse - Afrika Tengah) (Lalat Tse{se - Afrika Timur) (lalat rumah)

Gambar 30. Jenis-jenis lalat

Gambar ulang dari Textbook of Clinical Parasitology, David L. Belding, Edisi kedua, tahun
1952
260 ParasitologiKedokteran
VEKTOR PENYAKIT GAGING
(FTLARTASIS)
Vektor Filariasis Limfatik
(Nyamuk)
yamuk anophelini dan non-anophe-
lini dapat berperan sebagai vektor
filariasis limfatik pada manusia dan filariasis
binatang. Di Indonesia ditemukan 3
jenis parasit nematoda penyebab filariasis
limfatik pada manusia, yaitu Wuchereria
bancrofti, Brugia malayi dan Brugia
timori. Parasit-parasit ini tersebar di
seluruh kepulauan di Indonesia oleh
berbagai spesies nyamuk yang termasuk
dalam genus Aedes, Anopheles, Culex,
Mansonia, Coquilettidia dan Armigeres.
Beberapa spesies Anopheles, Culex dan
Aedes telah dilaporkan menjadi vektor
filariasis bancrofti di perkotaan atau
di pedesaan. Vektor utama filariasis di
daerah perkotaan adalah Culex quingue-
fasciatus, sedangkan di pedesaan filariasis
bancrofti dapat ditularkan oleh berbagai
spesies Anopheles seperti An.aconitus,
An.bancrofti, An.farauti, An.punctulatus
dan An.subpictus, atau dapat pula ditular-
kan oleh nyamuk Aedes kochi, Cx.bitae-
niorrhynchus, Cx.annulirostris dan Armi-
geres obsturbans. Vektor utama Filariasis
malayi ialah berbagai spesies Anopheles,
Iu[msonia dan Coquilettidia, sepern Mans onia
Uniftrmis dan beberapa spesies Mansonia
lainny4 Coquilettidia crassipes (tipe zoofilik
: subperiodik nokturna) dan An.barbiros-
tris, An.nigerrimus (tipe antropofilik :
periodik noktuma), sedangkan vektor utama
filariasis timori ialah An.barbirostris.
Vektor filariasis dan daerah penyebaran
di Indonesia dapat dilihat pada tabel 8.
Morfologi Non-Anophelinil Culicini
Nyamuk non-anophelini dapat dikenal
dari morfologinya dengan memperhatikan
bagian-bagian badannya. Stadium telur non-
anophelini yang diletakkan satu per satu
atau berkelompok membentuk raktt (raft),
mempunyai bermacam-macam bentuk. Ada
yang berbentuk lonjong dengan kedua ujung
sedikit lancip dan berdinding yang meng-
gambarkan anyaman kain kasa (Aedes),
ada juga yang menyerupai peluru senapan
(Culex) dan ada pula yang mirip duri atau
sasaran untuk pelemparan bola bowling
(Mansonia). Stadium larva non-anophe-
lini yang tampak tergantung pada permu-
kaan air mempunyai bagian-bagian badan
yang morfologinya khas: sifon yang
mengandung bulu-bulu sifon (siphonal
tuft) dan pekten, sisir atau comb dengan
gigi-gigi sisr (comb teeth), segmen anal
dengan pelana (saddle). Larva tiap spesies
 Bab III. Entomologi 261

Tabel 7. Penyebaran Geografik Vektor Filariasis di Indonesia

Brugia malayi
periodik
An.barbirostris Sul
An.nigerrimus - Kal
Brugia malayi
subperiodik
Ma.dives Sum Kal Sul
Ma.uniformis Sum Kal Mal
Ma.annulifera Sum Kal
Ma.indiana Sum Kal
Ma.annulata Sum Kal
Ma.bonnae Sum Kal
Cq.crassipes Kal
Brugia timori
An.borbirostris
Wucheria bqncrofti
Cx.quinquefasciatus Jawa Kal
Cx.annulirostris ria
Cx.bitaeniorrhynchus Irja
Ae.kochi Irju
An.subpictus -*t- Irja
An.koliensis -NT
An.aconitus -NT
An.bancrofti
An.farauti
An.punctulatus
__Y' td"
Irja
Irja
Arobturbons Itja
cq : coquillettidia, Ar = Armigeres, Ae : Aedes, cx : culex, An : Anopheles, Ma : Mansomia
Sum: Sumatra, Kal : Kalimantan, Sul : Sulawesi, Mal: Maluku,Tia:IianJaya,
NT: Nusa Tenggara
262 Parxitologi Kedokteran
nyamuk mempunyai jumlah dan bentuk
bulu sifon, pekten dan gigi sisir yang tidak
sama. Pelana dapat digunakan untuk me-
nentukan genus, misalnya Culex mem-
punyai pelana tertutup, Aedes terbuka.
Stadium pupa culicini mempunyai tabung
pernapasan yang bentuknya sempit dan
panjang, digunakan untuk pengambilan
oksigen. Pada stadium dewasa nyamuk
culicini betina, palpinya lebih pendek
daripada probosisnya, sedangkan pada
nyamuk culicini jantan, palpinya me-
lebihi panjang probosisnya. Sisik sayapnya
ada yang lebar dan asimetris (Mansonia),
ada pula yang sempit dan panjang Q4edes,
Culex). Kadang-kadang sisik sayap ini mem-
benflrk kelompok sisik yang sewarna
sehingga tampak sisik sayap membentuk
bercak-bercak pada sayap berwama putih
dan kuning atau putih dan coklat, jrrga
putih dan hitam (speckled). Ujung abdomen
Aedes lancip (pointed), sedangkan ujung
abdomen Mansonia seperti tumpul dan
terpancung (trunc ated).
Daur Hidup
Seperti juga pada nyamuk anophe-
lini, nyamuk non-anophelini mengalami
metamorfosis sempum a, tetapi waktu yang
diperlukan untuk pertumbuhan dari telur
sampai menjadi dewasa lebih pendek (1-
2 minggu). Tempat perindukan nyamuk
non-anophelini berbeda dari tempat per-
indukan anophelini. non-anophelini dapat
bertelur di tempat-tempat perindukan ber-
air jemih, maupun berair keruh (polluted).
Permukaan air dapat ditumbuhi oleh ber-
bagai macam tanaman at (Graminea,
Ipomoea, Pistia, Salvinia dan Eichornia).
Tempat perindukan vektor filariasis secara
rinci terdap at pada tabel 8.
Perilaku Non-Anophelini
Berbeda dari nyamuk anophelini,
nyamuk non-anophelini ada yang mem-
punyai kebiasaan mengisap darah hospes
pada malam hari saja (Culex), ada yang
pengisapan darahnya dilakukan pada siang
dan malam harr (Mansonia) dan ada juga
yang hanya pada siang hari (Aedes).
Jarak terbang culicini biasanya pendek
mencapai jarak rata-rata beberapa puluh
meter saja, walaupun ada yang jarak ter-
bangnya jauh kira-kira 30 ktrt (Aedes
vexans).
Umur nyamuk dewasa non-anophe-
lini baik di alam maupun di laboratorium
sama seperti anophelini, biasanya kira-
krra 2 minggu. Perilaku nyamuk dewasa
secara rinci dapat dilihat,pada tabel 9.
Epidemiologi Filariasis
Perilaku nyamuk sebagai vektor
filariasis turut menentukan penyebar-
luasan penyakit filaria dan timbulnya
daerah-daerah endemi filariasis. Di
arftaraperilaku vektor tersebut adalah: 1)
derajat infeksi alami hasil pembedahan
nyamuk alam/har yang tinggi; 2) sifat
antropofilik dan zoofilik yang meningkat-
kan jumlah sumber infeksi; 3) umur
nyamuk yang panjang sehingga mampu
mengernbangkan pertumbuhan larva men-
capai stadium infektif untuk disebarkan/
ditularkan; 4) dominasi terhadap spesies
nyamuk lainnya yang ditunjukkan dengan
kepadatan yang tinggi di suatu daerah
endemi; 5) mudahnya menggunakan tempat-
tempat pengandung air sebagai tempat
perindukan yang sesuai untuk pertum-
buhan dari telur sampai menjadi dewasa.
 Bab III. Entomologi 263

Seperti juga pada upaya pemberan- perlindungan/pencegahan terhadap gigitan

tasan penyakit malaria, pemberantasan vektor; 4) meningkatkan pengetahuan
penyakit filariasis dapat dilakukan me- masyarakat mengenai penyakit filariasis
lalui berbagai cara: 1) pengobatan semua
penderita filariasis; 2) upaya pengen-
dan penularannya, sehingga masyarakat
dalian vektor dengan cara yang mudah dapat berpartisipasi dalam pemberantasan
penyakit ini.
dan tidak memerlukan biaya mahal; 3)
Tabel S. Tempat Perindukan Larva, Tempat Istirahat dan Kebiasaan Nyamuk Dewasa
Vektor Filariasis

An.nigerrimus Lihat tabel 6

Ma.uniformis Pada akar tanaman air (-) di rawa Antropofilik < zoofilik menggigit
atau empang malam > siang
Tit: di luar rumah (kandang)
Ma.annulifera s.d.a
Ma.indiaia s.d.a
Ma.annulata s.d.a
Ma.dives s.d.a
Ma.bonnae s.d.a
Cq.crassipes s.d.a
Cx.quinquefasciatus Kecomberan- dengan air keruh Antropofilik, zoofilik menggigit
dan kotor dekat rumah malam
Tit: di dalam rumah atau di luar rumah
(pada benda yang tergantung dan
berwarna gelap)
Cx.annulirostris Sawah, daerah pantai dan rawa Menggigit malam hari
yang berair payau Tit: di dalam dan di luar rumah
Cx.bitaeniorrhynchus yang mengandung Antropofilik, zoofilik menggigit
I"-pul
lumut dalam air tawar ata.o air malam hari di dalam dan dliu"ar rumah
Payau Tit: di luar rumah
Ae.kochi Kumpulan air hujan di sekitar Menggigit siang hari kadang-kadang
rumah masuk kl dalam rumah
Tit: di luar rumah
An.bancrofti Lihat tabel 6
An.subpictus Lihat tabel 6
An.koliensis Lihat tabel 6
An.farauti Lihat tabel 6
An.punctulatus Lihat tabel 6
An.aconitus Lihat tabel 6
c) salvinia natans, Eichornia crassipes, Ipomoea aquatica danpistia stratiotes
264 ParasitologiKedokteran
Vektor Filariasis Non
Limfatik (Lalat)
Vektor filariasis non-limfatik ialah lalat
yang termasuk dalam ordo diptera dari
kelas insekta. lalat yang berperan dalam
menularkan filariasis ialah: genus Simu-
lium dan Chrysops. Simulium (Black fly)
mempunyai badan berukuran 2-3 mm.
Lalat yang mengisap darah biasanya hany a
lalat betina yang aktif p ada pagi hari dan
sore hari. Simulium damnosum berperan
sebagai vektor biologik onkosersiasis (river
blindness) yang disebabkan oleh nematoda
Onchocerca volvulus di Afrika. Parasit
ini menyebabkan kebutaan dan menjadi
masalah kesehatan masyarakat di Afrika.
Simulium metallicum, S.ochraceum dan
S.callidum berperan sebagai vektor Oncho-
cerca volvulus diAmerika.
Chrysops (horsefiy: deerfly) badan-
nya sebesar lalat rumah,lalat jantanumum-
nya mengisap sari tumbuh-tumbuhan se-
bagar makanan, sedangkan lalat betina
mempunyai tipe mulut piercing, sucking
dan mengisap darah. Lalat ini aktif me-
nyerang manusia pada pagi dan sore
hari. Loaiasis di Afrika ditularkan oleh
Chrysops silacea dart C.dimidiafa. Selain
kedua spesies tersebut juga dilaporkan
bahwa mikrofilaria Loa loa dapat berkem-
bang normal dalam Chrysops centurionis,
C. longicorms dan C. dis tinctipennis.
Daftar Pustaka
l. Despomminer DD, Gwadz RW Hotez PJ,
Knirsch CA. Parasitic Disease. 4th ed. New
York Apple Tiees Productions LLC,2000.
Neva FA, Brown HW. Basic Clinical Para-
sitology. 6'h ed. Prentice Hall International
Editions; 1994.
3. Smith KGV. Insects and Other Arthropoda
of Medical Importance. London: British
Museum (national history), 1973.
Mattingly PF. The Science of Biology, Series
l. The Biology of Mosquitoe-Bome Disease.
London: George Allen & Unwin, 1969.
5. Herms WB, James MT. Medical Entomology.
kl5. NewYork: The MacMillan Company, 1960
Horsfall WR. Mosquitoes. Their Bionomic
6.
and Relation to Disease. New York: The
Ronald Press Company, 1955.
7. O'Connor CT, Tine Sopa. (eds). A Checklist
of the Mosquitoes of Indonesia. A special
publication of the U.S. Naval Medical
Research Unit No.2 Jakarta, Indonesia, 1981.
8. Ramalingam S. A Brief ,Mosquito Survey of
Java,1973. WHO - WHOA/BC/74, 504.Raid
JA. Anopheline Mosquitoes of Malaya and
Bomeo. Govemment of Malaysia, 1968.
9. Ford J. The Role of the trypanosomiasis in
African Ecololgy. The Study of Tsetse Fly
problem. Oxford: Clarendon Press, 1971.
10 Lewis DJ. The Biology of Phlebotomidae in
relation to leishmaniasis. Annu Rev Entomol.
1974; 19:363-84.
11. DalmatHT. The blackflies (Diptera, Simuliidae)
of Guatemala and their role as vectors of
onchocerciasis. Washington DC: Smithsonian
Institution, 1955.
12. Usinger RL. The triatominae of North and
Central America and West Indies and their
Public health significance. Public Health
BrlJl.1944;288: 1-88.
13. Buxton PA. Biology of blood sucking bug
Rhodnius prolixus. Trans Entomol Soc Lond.
1930; 78: 227-76.

VEKTOR PENYAKIT VIRUS,
RIKETSIA, SPIROKETA DAN BAKTERI
Vektor Penyakit Virus
Demam Berdarah Dengue
Demam berdarah dengue atau Dengue
Hemorrhagic Fever (DIf) adalah
penyakit virus yang berbahaya karena
dapat menyebabkan penderita meninggal
dalam waktu yang sangat pendek
(beberapa hari). Penyakit ini masuk ke
Indonesia tahun 1968 melalui pelabuhan
Surabaya dan pada tahun 1980 DFIF telah
dilaporkan tersebar luas di seluruh propinsi
di Indonesia. Gejala klinis DHF berupa
demam tinggi yang berlangsung terus
menerus selama 2-7 harj' dan manifestasi
perdarahan yang biasanya didahului dengan
terlihatnya tanda khas berupa bintik-
bintik merah (trtetechia) pada badan pen-
derita. Penderita dapat mengalami syok
dan meninggal. Sampai sekarang penyakit
ini masih merupakan masalah kesehatan
masyarakat. Vektor utama DIIF adalah
nyamuk kebun yang disebut Aedes aegtpti,
sedangkan vektor potensialnya adalah
Aedes albopictus.
Bab III. Entomologi 265
Morfologi dan Daur Hidup
Aedes aegtpti dewasa berukuran lebih
kecil jika dibandingkan dengan ukuran
nyamuk rumah (Culex quinquefasciatus),
mempunyai warna dasar hitam dengan
bintik-bintik putih terutam a pada kakinya.
Morfologinya khas yaitu mempunyai
gambaran fua (lyre-form) yang putih pada
punggungnya (mesonotum) . Telw Ae. ae gtpti
mempunyai dinding yang bergaris-garis
dan menyerupai gambaran kain kasa.
Larva Ae. aeg,tpti mempunyai pelana yang
terbuka dan gigi sisir yang berduri lateral.
Nyamuk betina meletakkan telurnya
di dinding tempat perindukannya I-2 cm
di atas permukaan air. Seekor nyamuk
betina dapat meletakkan rala-rata 100
butir telur tiap kali bertelur. Setelah kira-
kjra 2 hari telur menetas menjadi larva
lalu mengadakan pengelupasan kulit se-
banyak 4kal| tumbuh menjadi pupa dan
akhirnya menjadi dewasa. Pertumbuhan
dari telur sampai menjadi dewasa me-
merlukan waktu kira-kira t hari.
Tempat perindukan utama Ae.aegl,tpti
adalah tempat-tempat berisi air bersih
yang berdekatan letaknya dengan rumah
penduduk, biasanya tidak melebihi jarak
266 ParasitologiKedokteran
500 meter dari rumah. Tempatperindukan
tersebut berupa tempat perindukan buatan
manusia; seperti tempayanl gentong tempat
penyimpanan air minum, bak mandi, pot
bunga, kaleng, botol, drum, ban mobil yang
terdapat di halaman rumah atau di kebun
yang berisi air hujan, juga berupa tempat
perindukan alamiah; seperti kelopak daun
tanaman (keladi, pisang), tempurung
kelapa, tonggak bambu dan lubang pohon
yang berisi airhujan. Di tempatperindukan
Ae.aegypti seringkali ditemukan lawa
Ae. alb opictus y ang hidup bersama-sama.
Perilaku Nyamuk Betina
Nyamuk betina mengisap darah
manusia pada siang hari yang dilakukan
baik di dalam rumah ataupun di luar
rumah. Pengisapan darah dilakukan
dari pagi sampai petang dengan dua
puncak waktu yaitu setelah matahari
terbit (3.00-10.00) dan sebelum matahari
terbenam ( 1 5.00- I 7.00). Tempat istirahat
Ae.aegypti berupa semak-semak atau
tanaman rendah termasuk rerumputan
yang terdapat di halaman/kebun/ pekarangan
rumah. Juga berupa benda-benda yang
tergantung di dalam rumah seperti pakaian,
srillrlg, kopiah dan lain sebagainya. Umur
nyamuk dewasa betina di alam bebas
kira-kira 10 hari, sedangkan di laboratorium
mencapai dua bulan. Ae.aegtpti mampu
terbang sejauh 2 kilometer, walaupun
umumnya j arak terbangnya adalah pendek
yaitu kurang lebih 40 meter.
Epidemiologi
Ae.aegl,tpti tersebar luas di seluruh
Indonesia. Walaupun spesies ini ditemu-
kan dikota-kotapelabuhanyangpenduduk-
nya padat, nyamuk ini juga ditemukan
di pedesaan. Penyebaran Ae.aegtpti
dari pelabuhan ke desa disebabkan larva
Ae. aegypti terbawa melalui transportasi.
Walaupun umurnya pendek yaitu
kira-kira sepuluh hari , Ae.aegtpti dapat me-
nularkan virus dengue yang masa inkubasi-
nyaantara3-10hari.
Pemberantasan Ae. aegypti
Pada saat ini pernberantasan Ae.aeg,pti
merupakan cara utama yang dilakukan
unfuk memberantas demam berdarah
dengue, karena vaksin untuk mencegah
dan obat untuk membasmi virusnya belum
tersedia. Pemberant asan A e. ae gtpti dapat
dilakukan terhadap nyamuk dewasa atau
jentiknya.
A. Pemberantasan Nyamuk Dewasa
Pemberantasannyamuk dewasa, dilaku-
kan dengan cara penyemprotan (pengasapan
: fo S4ind dengan inseltisida yaitu:
- Organofosfat misalnya malation, feni-
trotion
- Piretroid sintetik, misalnya lamda siha-
lotrin, permetrin.
- Karbamat
B. Pemberantasan Jentik
entikl e. a e gyp t i y ang
Pemberantasanj
dikenal dengan istilah pemberantasan
sarang nyamuk (PSN), dilakukan dengan
cata:
1. Kimia: pemberantasan larva dilalnrkan
dengan larvasida yang dikenal dengan
istilah abatisasi. Larvasida yang biasa
digrrnakan adalah temefos. Formulasi
temefos yang digunakan ialah granules

(sandgranules). Dosis yang digunakan I
ppm atau 10 gram (1 1 sendokmakan
rata) unhrk tiap 100 liter air. Abatisasi
dengan temefos tersebut mempunyai
efek residu 3 bulan.
2. Biologi: misalnya memelihara ikan
pemakan jentik (ikan kepala timah,
ikan guppy)
3. Fisik
cara ini dikenal dengan kegiatan
3M (Menguras, Menutup, Mengubur)
yaitu menguras bak mandi, bak WC,
menutup tempat penampungan air
rumah tangga (tempayan, drum dan
lain-lain), serta mengubur atau me-
musnahkan barang bekas (seperti:
kaleng, ban, dan lain-lain). Pengurasan
TPA perlu dilakukan secara teratur
sekurang-kur angnya seminggu sekali
agar nyamuk tidak dapat berkembang
biak ditempat itu.
Apabila PSN dilaksanakan seluruh
masyarakat maka diharapkan nyamuk
Ae.aegpti dapat terbasmi. Untuk itu diperlu-
kan usaha penyuluhan dan motivasi
kepada masyarakat secara terus menerus
dalam jangka waktu lama, karena keber-
adaan jentik nyamuk tersebut berkaitan
erat dengan perilaku masyarakat.
Pengendalian Ae.aegtpti dilakukan
dengan berbagai cara: 1. perlindungan
perseorangan untuk mencegah gigitan
Ae.aegtpti yaitu dengan memasang
kawat kasa di lubang-lubang angin di atas
jendela atau pintu, tidur dengan kelambu,
penyemprotan dinding rumah dengan insek-
tisida dan penggunaan repellent pada saat
berkebun; 2. pembuangan atau mengubur
benda-benda di pekarangan atau di kebun
Bab III. Entomologi 267
yang dapat menarnpung air hujan seperti
kaleng, botol, ban mobil dan tempat-tempat
lain yang menjadi tempat perindukan
Ae.aegypti (man made breeding places);
3. mengganti ak ataumembersihkan tempat-
tempat air secara teratur tiap minggu sekali,
pot bunga, tempayan dan bak mandi; 4.
pemberian temefos ke dalam tempat penam-
pungan airlpenyimpanan air bersih (abati-
sasi); 5. melakukan -foSSinS dengan mala-
tion setidak-tidaknya 2 kali dengan jarak
waktu 10 hari di daerah yang terkena wabah
di daerah endemi DHF; 6. pendidikan ke-
sehatan masyarakat melalui ceramah agar
masyarakat dapat memelihara kebersihan
lingkungan dan turut secara perseorangan
memusnahkan tempat-tempat perindukkan
Ae. aegtpti di sekitar rumah.
Pemantauan kepadatan populasi
Ae.aeg,'pti merupakan hal yang penting
sekali untuk meningkatkan kewaspadaan
wabah DHF.
Pengukurankepadatanpopulasi dilaku-
kan dengan cara survei lawa. Pada survei
larva semua tempat atau bejana yang
dapat menjadi tempat berkembangbiak
Ae.aegypti diperiksa untuk mengetahui
adaltidalnya lawa. Untuk memeriksa
tempat penampungan atr (TPA) yang
berukuran besar seperti bak mandi,
tempayan, drum dan bak penampungan
air lainnya, jika pada pandangan (peng-
lihatan) pertama tidak ditemukan lawa,
tunggu kira-kira % - I menit untuk me-
mastikan bahwa larva benar tidak ada.
Untuk memeriksa tempat berkembang-
biak yang kecil seperti vas bunga dan
botol maka air didalamnya perlu dipindah-
kan ke tempat lain, sedangkan untuk me-
meriksa larva di tempat yang agak gel'ap
atau aimya keruh digunakan lampu senter.
Survei lawa dapat dilakukan dengan
single larval method atau cara visual. Pada
single larval method survei dilakukan
dengan mengambil satu larva di setiap
TPA lalu diidentifikasi. Bila hasil identi-
fikasi menunjukkan Ae.aegl,tpti maka
seluruh larva yang ada dinyatakan sebagai
lawa Ae.aegypti. Pada cara visual, survei
cukup dilakukan dengan melihat ada
atau tidaknya Iarva di setiap TPA tanpa
mengambil lawanya. Dalam program
pemberantasan DBD survei lawa yang
biasa digunakan adalah cara visual.
Ukuran yang dipakai unhrk mengetahui
kepadatan law a Ae. ae g,,pti ialah:
Angka bebas jentik dan house index
lebih menggambarkan luasnya penyebaran
nyamuk di suatu wilayah sedangkan
Breteau Index menunjukkan kepadatan dan
penyebaran larva Ae.aegtpti. Container
index menggarnbarkan kepadatan nyamuk.
Vektor potensial DFIF adalah Ae.albo-
pictus. Spesies ini tersebar luas di seluruh
kepulauan di Indonesia. Spesies ini sepintas
tampak seperti nyamuk Ae.aeg1,tpti,
yaitu mempunyai warna dasar hitam
dengan bintik-bintik putih, tetapi pada
mesonotumnya terdapat garis tebal putih
vertikal. Walaupun kadang-kadang larva
Ae.albopicrzs ditemukan hidup bersama
dalam satu tempat perindukan dengan larva
Ae.aegtpti namun larva nyamuk ini lebih
menyukai tempat-tempat perindukan
alamiah (trtlant containers); seperti kelopak
daun, tonggak bambu dan tempurung
kelapa yang mengandung air hujan.
Perilaku nyamuk dewasa Ae.albopictus
boleh dikatakan sama dengan perilaku
Ae.aegypti meskipun nyamuk ini lebih
suka beristirahat di luar rumah.
Japonese B. encephalitis
Penyakit ini ditemukan di Asia
Tenggara yaitu di Filipina, Kamboja,
Muangthai, Malaysia dan Singapura.
Di Indonesia Japanese B.encepha-
litis belum banyak dipelajari, tetapi ada
kemungkinan besar, bahwa penyakit ini
juga ada di Indonesia karena: 1) banyak
kasus meninggal dengan gejalaklinis yang
sama dengan Jap. B.encephalitis,2) ke-
padatan nyarnuk yang menjadi vektor,
tinggi dan telah dapat diisolasi virus Jap.
B.encephalitis dari nyamuk yang ditangkap
di sekitar Jakarta.
Gejala klinis penyakit ini berupa
demam, sakit kepala, mual, muntah, lemas,
malaise dan mental disorientation. Ke-
matian terjadi 2-4 hat'' setelah terinfeksi
virus Jap. B.encephalitis.
Vektor penyakit ini adalah nyamuk
Culex tritaeniorhlmchus dan Culu gelidus.
Tempat perindukan Cx. tritaeniorhynchus
adalah rawa dan sawah, sedangkan untuk
Cx.gelidus comberan atau empang dekat
sawah. Kedua spesies nyamuk di atas
tempat perindukannya dekat kandang
ternak seperti kandang kerbau, sapi atau
babi; kecuali mengisap darah manusia,
juga mengisap darah binatang (kerbau,
sapi, babi, burung, bebek) dan pengisapan
darah dilakukan pada malam hari baik di
dalam atau di luar rumah.
Chikungunyu
Virus Chikungunya telah dapat di-
isolasi dari nyamuk Ae.aeg,,pti di Jakorrtn.
Gejala klinis penyakit ini mirip gej ala klinis
Jap. B.encephalitis yang ditandai dengan
 Bab III. Entomologi 269

1. Angka Bebas Jentik (ABJ):

Jumlah rumah / tidak ditemukan entik
rumah/bangunanyang
x 100%o

2. House index (HI):

Jumlah ryma_h / bangqlan yang ditemukan jentik
x fi1vo
Jumlah rumah I yangdiperiksa
3. Container index (Cl):
Jumlah containerberisi ientlk x I00%o
Jumlah container yang diperiksa
4. Breteau index (BI): Jumlah container berisi jentik dalam 100 rumah/ bangunan

demam, sakit kepala seperti influensa dan Colorado Tick Fever

penderita mengalami kelumpuhan motorik
yang tidak pennanen. Vektor penyakit
C h ikun guny a adalah A e. ae g,tp t i.
Demam Kuning
Penyakit ini belum pemah dilaporkan
di Indonesia, walaupun Ae.aegtpti yang
menjadi veklornya tersebar di seluruh Indo-
nesia. Di Amerika Selatan dan di Afrika
Selatan penyakit ini telah berpuluh-puluh
tahun yang lalu dilaporkan, yaitu sejak
WalterReedpadatahun 1 900 diKubamem-
buktikan Ae.aeg,pti sebagai vektor penyakit
demam kuning. Gejala klinis penyakit ini
berupa pusing, nyeri punggung, demam
dan muntah. Kematian terjadi 5-8 hari
setelah terinfeksi oleh virus demam kuning.
Vektor utama demam kuning
Ae.aegtpti.
Penyakit ini ditemukan di daerah
pegunungan di Amerika,Serikat dan di-
sebabkan oleh virus. Vektornya adalah
Dermocentor andersoni. Di dalam seng-
kenit virus berkembangbiak secara pro-
pagatif. Infeksi terjadi karena gigitan
sengkenit.
Fur-Eastern Spring S ummer
Encqhalitis
Penyakit ini ditemukan di daerah hutan
di Rusia, Siberia, Korea, Cina, Malaysia
dan India. Penyebabnya adalah virus.
Vektor yang diketahui adalah sengkenit
Dermacentor pictus, D.marginatus dan
Ixodes persulcatus. Virus dalam sengkenit
adalah berkembangbiak secara propagatif. Cara
infeksi dengan gigitan sengkenit.
270 Parasitologi Kedokteran
Phlebotomus Fever
(Papatasifever)
Penyakit yang disebabkan oleh virus
ini ditemukan di daerah tropik dan sub-
tropik dengan musim panas yang lama
dan kering (daerah sekitar Laut Tengah,
negeri-negeri Arab sampai Birma, China
dan Asia Tengah). Vektor terpenting adalah
P hleb otomus pap at as ii dan P. longip alpis,
Vektor Penyakit Riketsia
Demam Semak
Contoh penyakit riketsia yang vektor-
nya arhopoda dan terdapat di Indonesia
adalah demam semak (scrub typhus, tsutsu-.
gamushi disease, Deli kaorts). Penyakit
ini ditemukan di daerah Sumatra, Jawa,
Kalimantan, Sulawesi dan Irian Jaya; penye-
babnya ialah Rickettsia tsutsugamushi.
Gejala klinis penyakit ini berupa
kepala pusing (1tost orbital), apati, malaise,
limfadenitis dan escar. Penyakit ini dapat
menyebabkan kematian penderita dan
dilaporkan angka kematian berkisar 1-
60%. Vektor penyakit ini adalah tungau pangkal ekor hospes. Pencegahan penularan
Leptotrombidium akamus i, L. deliens is dan dapat dilalrukan dengan cara menjaga
L.fletscheri.
Morfologi dan I)aur Hidup
Leptotrombidium dewasa berukuran
kira-kira I mm, berkaki 4 pasang, badan-
nya berbulu, hidup sebagai pemangsa
Qtredator) artropoda lain dan biasanya
pemakan tanaman (vegetable feeder).
Hanya stadium larva yang mengisap darah
mamalia dan manusia. Telur tungau ini
diletakkan di tanah atau di tangkai daun
tanaman rendah seperti rerumputan dan
semak. Setelah telur menetas, keluarlah
lawa Leptotrombidium yang berkaki 3
pasang. Lawa ini lalu mencari mangsanya
untuk mengisap darah yaitu burung, tikus,
mamalia dan manusia yang berada di
dekatnya. Setelah kenyang makan, larva
menjatuhkan diri ke tanah dan berubah
menjadi stadium nimfa dan menjadi
dewasa, kemudian kawin lalu yang betina
bertelur. Sejak larva Leptotrombidium
mendapatkan infeksi Rickettsia sampai
menjadi larva generasi berikutrya masih
tetap infektif. Inilah penrilaran yang terjadi
secara transovarian. Pertumbuhan dari
telur sampai menjadi dewasa memerlukan
waktu1-2bulan.
Epidemiologi
R.tsutsugamushi biasanya hidup se-
bagai parasit tikus ladang, bukan tikus
rumah; larva tungau mendapat infeksi
Rickettsia ketika mengisap darah selama
2-4 hari pada daun telinga, hidung atau
jangan sampai kontak dengan tungau jika
sedang bekerja di ladang atau di hutan di
daerah endemi scrub typhus yaitu dengan
menggunakan repelen. Pencegahan
juga dapat dilalnrkan dengan minum klo-
ramfenikol 500 mg sehari selama 10 hari
selama bertugas di ladang atau di hutan.

Roclcy Mountain Spotted Fever
Rickettsia rickettsii masuk tubuh
sengkenit ketika sengkenit mengisap darah,
kemudian organisme ini menyebarke seluruh
jaringan sengkenit. Riketsia ditularkan
secara transovarian ke sengkenit generasi
berikutrya. Manusia, kelinci, tikus ladang
dan anjing mendapat infeksi karena
gigitan sengkenit yang infektif (anterior
inoculative) atau karena kontaminasi kulit
dengan jaringan sengkenit yang infektif
(crus hing). Infeksi oleh tinja sengkenit (pos-
terior contaminative) jarang sekali terjadi.
Spesies sengkenit yang meqiadi vektor
ialah Dermacentor andersoni, D.variabilis
dan Amb ly omma americanum di Amerika
Serikat; A.cajmnense di Amerika Selatan
dan Rhipicephalus sanguineus di Mexico.
Boutonneuse teyer
Manusia dan anjing mendapat infeksi
Rickettsia conorii karena glgltan sengkenit.
Vektor di sekitar Laut Tengah adalah Rhipi-
cephalus sanguineus, sedangkan vektor di
Amerika adalah spesies atau genus lain.
Queensland Tick Typhus
Penyakit ini ditemukan di Australia.
Penyebabnya adalah Ricketts ia australis.
Infeksi terjadi karena gigitan Ixodes
holocyclus atau karena kontaminasi kulit
dengan tinja sengkenit ini.
Siberian Tick Typhus
Penyebab penyakit ini adalah R.sibe-
ricus. Yel<tor penyakit yang ditemukan di
Bab III. Entomologi 271
daerah Siberia ini adalah genus Derma-
centor.
Q-Fever
Penyakit ini menyerupai pneumonia
atipik. Penyebabnya adalah Coxiella burnetti.
Infeksi riketsia ditemukan pada hewan
mengerat (bandicoot), temak, kambing,
domba dan manusia. Cara infeksi terutama
dengan inhalasi debu, juga dengan minum
susu yang mengandung bentuk infektif.
Selain itu organisme ini juga dapat ditular-
kan dengan gigitan sengkenit A.ameri-
canum, D.andersoni dan lain-lain. Riketsia
berkembangbiak dalam saluran pencernuuln
sengkenit. Penyebarannya kosmopolit, di
California ditemukan secara endemi
Epidemic Typhus
Penyebabnya adalah Rickettsia prowo
zecki. Penyakit ini ditemukan di daerah
pegunungan Mexico, Amerika Selatan,
negeri-negeri Balkan, Eropa Timur, Afrika
dan beberapa negeri di Asia. Vektornya
adalah Pediculus humanus corporis.
Trench Fever
Penyakit ini ditemukan di Ukraina dan
Jugoslavia. Penyebabnya adalah R.quin-
nrn. Yektornya adalah Phumrmus corporis.
Riketsia masuk ke dalam lambung tuma
dengan darah yang diisapnya dan ber-
kembangbiak dalam sel epitel, yang
272 Parasitologi Kedokteran
kemudian pecah. Riketsia dapat ditemu-
kan dalam tinja tuma pada hari ke dua
dan dalam kelenjar liur pada hari ke
enam. Infeksi pada manusia terjadi me-
lalui: 1. kontaminasi kulit dengan tinja
frxna (ytos terior contaminative), 2. konta-
minasi kulit dengan badan tuma yang
hancur (crushing);3. inokulasi dengan air
liur pada waktu tuma menggigit (anterior
inoculative).
Vektor Penyakit Spiroketa
Relapsing Fever
Penyakit ini disebabkan Borrelia
duttoni, yang ditularkan olehvektor Orni-
thodoros moubata di Afrika, O.turiceta
dan O.hermsl diAmerika Serikat, O.thola-
zani di Asia. Kebiasaan vektor mengisap
darah secara intermiten, memperbesar
kemungkinan untuk menularkan penyakit
ini dari satu hospes ke hospes lainnya.
Spiroketa terisap dengan darah dan masuk
ke hemoselom, kelenjar ovarium dan
tuba Malpighi. Sengkenit tetap infektif
selama hidupnya dan dapat menularkan
spiroketa kepada keturunannya secara
transovarian. Infeksi pada manusia ter-
jadi dengan cara (1) gigitan sengkenit
yang infektif, (2) kontaminasi kulit utuh
atau luka dengan sekret kelenjar sengkenit
(toxalfluid) karena sengkenit terbunuh di
kuJit (crushing).
Louse Borne Relapsing Fever
Penyakit ini disebabkan oleh Bonelia
recurrentis dan ditemukan di beberapa
daerah terbatas di Eropa, Asia dan Amerika
Selatan. Vektomya adalah Pediculw hwnarns
corporis. Spiroketa berkembangbiak di
dalam hemoselom tuma dan sesudah 6
hari ditemukan di seluruh tuma. Infeksi
terjadi dengan kontaminasi kulit dengan
tubuh tuma yang hancur (crushing).
Vektor Penyakit Bakteri
Vektor Penyakit Sampar
Penyakit ini pernah ditemukan
secara endemi di daerah Jawa Tengah
dan pada tahun 1968 dilaporkan epidemi
yang melanda Boyolali dengan banyak
kematian.
Pes disebabkan oleh bakteri yang
disebut Yersinia pestis. Vektor penyakit
pes adalah Xenopsylla cheopis, Stivalius
cognatus dan Neopsylla sondaica.
Gejala Klinis
Pinj al menginfeksi manusia melalui
gigitannya dan juga melalui tinja yang
mengandun g Y.pes tis yang masuk melalui
luka gigitannya (anterior inokulatif dan
posteriorkontaminatif). Bakteri yang masuk
mula-mula menyebabkan peradangan
dan pembesaran kelenjar limfe kemudian
terbentuk benjolan atau bubo. Bubo dapat
mencapai diameter 2-I0 cm yang biasanya
terdapat dekat glandula femoralis dan
glandula aksilaris. Kelainan ini disebut
pes bubo (bubonic plague). Jrka Y.pestis
yang telah berkembangbiak masuk ke

dalam peredaran darah, baik berasal
dari bubo atau gigitan pinjal, disebut pes
septikemia (septichemic plague). Jika
Y.pestis masuk ke dalam paru, baik berasal
dari bubo maupun dari peredaran darah
atau karena gigitan pinjal, kelainan pada
paru disebut pes paru (pulmonic plague).
Penderita pes dapat meninggal dalam
waktu 2 - 3 hari setelah infeksi jika tidak
cepat diobati. Cara penularan penyakit
pes adalah propagatif.
Morfologi dan Daur Hidup
X. cheopis, S. cognatus dan N.sondaica
termasuk ordo Siphonaptera, berbadan
pipih laterolateral dan berukuran kecil
1,5-4 mm. Pinjal ini hidup sebagai parasit
tikus ladang dan bersarang di antara bulu
tikus. Metamorfosis yang dialami ialah
metamorfosis sempurna. Telur yang di-
letakkan di atas tanah, setelah 2-12 hari
menetas menjadi lawa yang bentuknya
seperti ulat bulu; larva setelah 1-2 minggu
tumbuh menjadi pupa dan akhirnya
menjadi dewasa. Pertumbuhan dari telur
sampai menjadi dewasa memerlukan
waktu secepat-cepatnya 18 hari.
Epidemiologi
Penyakit pes sebenamya adalah
penyakit tikus (zoonosis), oleh karena itu
dalam upaya pemberantasan pinjal yang
merupakan parasit tikus, dapat dilakukan
pemberantasan sebagai berikut: (1) me-
nangkap tikus dengan perangkap dan
membunuhnya, (2) memberantas tikus
dengan rodentisida. Usaha pemberantasan
tikus ini ada bahayanya, yaitu bila pinjal
Bab III. Entomologi 273
kehilangan hospesnya (tikus) dia akan
berusaha mencari hospes baru, termasuk
manusia, sehingga pes akan menyebar
di antara manusia. Untuk menjaga penye-
baran pes ini pada manusia atau binatang
lain, tikus yang tertangkap setelah dibersih-
kan pinjalnya, dilepaskan kembali ke
alam bebas dan ditangkap kembali pada
penangkapan berikutnya. Untuk menjaga
agar tikus tidak menjadi banyak dan dapat
menyebarkan penyakit melalui pinjal
yang terinfeksi, maka populasi tikus di
daerah endemi dipertahankan pada jumlah
minimal tertentu dan dipantau dengan
indeks pinjal.
Talaremia
Penyakit ini ditemukan di Amerika
Utara, Eropa dan Asia. Penyebabnya
adalah bakteri P asteurella tularens is. Seng-
kenit yang menjadi vektornya adalah
D. andersoni, D.variabilis dan A.america-
num di Amerika Serikat dan D.silvarum
di Rusia. Manusia mendapat infeksi dengan
gigitan sengkenit atau dengan gerusan
sengkenit di atas luka kulit. Bakteri di-
temukan dalam lambung atau hemoselom
sengkenit dan penularun dapat terjadi
secara transovarian.
Bartonelosis (Oray u fever,
Currion's disease)
Penyakit yang disebabkan oleh bakteri
Bartonella bacilliftrmls ini ditemukan di
daerah peguilngan Andes (Peru, Equador
dan Columbia). Vektor yang terpenting ialah
Phlebotomus velrucatam dan P longipalpis.
274 Parasitologi Kedokteran
VEKTOR MEKANIK
Musca
usca (lalat) termasuk dalam ordo
diptera dari kelas insekta. Mtnca
domestica (alat rumah) dapat berperan
sebagai vektor mekanik amebiasis, disentri,
toksoplasmosis dan penyakit cacing usus.
M.domestica mudah berkembangbiak,
tempat perindukannya di timbunan sampah,
tinja manusia dan binatang. Setiap 3-4
hari seekor lalat betina bertelur dalam
5-6 kelompok yang masing-masing berisi
75-150 butir telur. Jarak terbangnya dapat
sampai 10 km; umur lalat dewasa 2-4
minggu. Karena mudah membiak ini,
maka untuk mengurangi populasinya perlu
dilakukan pemberantasan dengan cara
membersihkan rumah dan pekarangan
dari tumpukan sampah, memasang kawat
kasa untuk mencegah lalat masuk rumah,
menutup makanan dengan tudung saji dan
mengadakan samijaga.
Periplaneta
Periplaneta (lipas) termasuk ordo
dyctioptera dari kelas insekta. Peripla-
neta americana (lipas Amerika) yang
banyak ditemukan di rumah-rumah
dapat menjadi vektor mekanik amebiasis,
lambliasis, toksoplasmosis, askariasis
dan isosporiasis.
Daftar Pustaka
I . Faust ER, Beaver PC, Jung RC. Animal agents
and vectors of human disease. Philadelphia.
Lea & Febriger. 1973.
2. Despomminer DD, Gwadz RW, Hotez PJ,
Knirsch CA. Parasitic Disease. 4ft ed. New
York. Apple Trees Productions LLC, 2000.
3. Departemen Kesehatan Republik Indonesia.
Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam
Berdarah Dengue di perkotaan. Jakarta: Dep
Kes RI;2004
4. Parry J. Experts predict big rise in dengue
fever in South East asia. BMJ 2003;327:
I 368.
5. Durman PJ. The Balikpapan dengue
control project. Journal of rural and remote
environmental health 2002:l(2):3 5 -9 :
6. Winch PJ, Leontsini E, Rigau-Perez JG, Ruiz-
Perez M, Clark GG, Gubler DJ. Community-
based dengue prevention programs in Puerto
Rico: impact on knowledge, behaviour, and
residential mosquito infestation. Am J Trop
Med Hyg 2002;67 :363 -7 0.

PENGENDALIAN VEKTOR
T)engendalian vektor bertujuan : 1)
mengurangi atau menekan populasi
Lf vektorserendah-rendahnyasehingga
tidak berarti lagi sebagai penular penyakit,
2) menghindarkan kontak antara vektor
dan manusia. Pengendalian vektor dapat
digolongkan dalam pengendalian alami
(natural control) dan pengendalian
buatan (artificial : applied control). Ter-
masuk pengendalian alami adalah faktor-
faktor ekologi yang bukan merupakan
tindakan manusia. Faktor-faktor tersebut
di antaranya adalah topografi, ketinggian
(altitude), iklim dan musuh alami.
I. Pengendalian Secara Alami
Berbagai contoh yang berhubungan
dengan faktor ekologi yang sangat penting
artinya bagi perkembangan serangga adalah:
1. Adanya gunung, lautan, danau dan sungai
yang luas yang merupakan rintangan
bagi penyebaran serangga
2. Ketidakmampuan mempertahankan
hidup beberapa spesies serangga di
daerah yang terletak di ketinggian
tertentu dari permukaan laut
3. a. Perubahan musim yang dapat me-
nimbulkan gangguan pada beberapa
spesies serangga
Bab IIL Entomologi 275
b. Iklim yang panas, udara kering
dan tanah tandus tidak memungkin-
kan perkembangbiakan sebagian
besar serangga. Iklim yang panas
atau yang dingin untuk beberapa
spesies tertentu tidak sesuai dengan
kelestarian hidupnya
c. Angin besar dan curah hujan yang
tinggi dapat mengurangi jumlah
populasi serangga di suatu daerah
4. Adanya burung, katak, cicak, binatang
lain yang merupakan pemangsa seftmgga
5. Penyakit serangga
II. Pengendalian Secara Buatan
Pengendalian yang dilakukan atas
usaha manusia dan dapat dibagi menjadi:
l. Pengendalian Lingkungan (Environ-
mental Control)
Pengendalian dilakukan dengan cara
mengelola lingkungan (environmental
management), yaitu memodifikasi
atau memanipulasi lingkungan, sehingga
terbentuk lingkungan yang tidak cocok
(kurang baik) yang dapat mencegah
atau membatasi perkembangan vektor.
Cara ini paling aman terhadap lingkung-
an, karena tidak merusak keseimbangan
alam dan tidak mencemari lingkungan
276 Parasitolosi Kedokteran
Modifikasi Lingkungan (Environ-
mental Modification)
Cara ini berkaitan dengan mengubah
silftma fisik yang ada dan hasilnya
bersifat perrnanen. Sebagai contoh:
1) pengaturan sistem irigasi, 2)
penimbunan tempat-tempat yang
dapat menampung air dan tempat-
tempat pembuangan sampah, 3)
penimbunan tempat pengaliran air
yang menggenang menjadi kering,
4) pengubahan rawa menjadi sawah
dan 5) pengubahan hutan menjadi
tempat pemukiman.
b. Manipulasi Lingkungan (Environ-
mental Manipulation)
Cara ini berkaitan dengan pem-
bersihan atau pemeliharaan sarana
fisik yang telah ada supaya tidak
terbenfirk tempat-tempat perindukan
atau tempat istirahat serangga, dan
hasilnya bersifat tidak permanen,
sehingga harus dilakukan secara
terus menerus. Sebagai contoh misal-
nya: 1. membersihkan tanaman air
yang mengapung di danau seperti
ganggang dan lumut yang dapat me-
nyulitkan perkembangan An.sun-
daicus, 2, mengattx kadar garam di
lagoon yang dapat menekan popu-
lasi An.subpictus dan An.sundaians,
3. melestarikan kehidupan tanaman
bakau yang membatasi tempat per-
indukan An.sundaiczs, 4. membuang
atau mencabut tumbuh-tumbuhan
air yang tumbuh di kolam atau
rawa yang dapat menekan populasi
Mansonia spp. dan 5. melancarkan
air dalam got yang tersumbat agar
tidak menjadi tempat perindukan
Culex.
2. Pengendalian Kimiawi
Untuk pengendalian ini digunakan
bahan kimia yang berkhasiat mem-
bunuh serangga (insektisida) atau
hanya untuk menghalau serangga saja
(repellent). Kebaikan cara pengendalian
ini ialah dapat dilalmkan dengan segera,
meliputi daerah yang luas, sehingga
dapat menekan populasi serangga
dalam waktu singkat. Keburukannya
karena cara pengendalian ini hanya
bersifat sementara, dapat menimbulkan
pencemaran lingkungan, kemungkinan
timbulnya resistensi serangga terhadap
insektisida dan mengakibatkan matinya
beberapa pemangsa , dan organisme
yang bukan termasuk target. Juga
banyak penduduk yang menolak rumah
mereka disemprot, karena khawatir
terjadinya kematian binatang yang di-
pelihara. Contoh cara ini ialah: 1) me-
nuangkan solar atau minyak tanah di
permukaan tempat perindukan sehingga
larva serangga tidak dapat mengambil
oksigen dari udara, 2) pemakaian paris-
greeL temefos dntfention untuk mem-
bunuh larva nyamuk, 3) penggunaan
herbisida dan zat kimia yang memati-
kan tumbuhan air tempat berlindung
larva nyamuk di tempat perindukan
dan 4) penggunaan insektisida berupa
residual spray untuk nyamuk dewasa,
5) penggunaan gel silika dan lesitin cair.
a
J. Pengendalian Mekanik
Pengendalian ini dilakukan dengan
menggunakan alat yang langsung dapat

membunuh, menangkap atau meng-
halau, menyisir, mengeluarkan serangga
dari jaringan tubuh. Menggunakan baju
pelindung, memasang kawat kasa di
jendela merupakan cara untuk meng-
hindarkan hubungan (kontak) antara
manusia dan vektor.
4. Pengendalian Fisik
Pada caru pengendalian ini digunakan
alat fisika unfuk pemanasan, peffi-
bekuan dan penggunaan alat lisfik untuk
pengadaan angin, penyinaran yang
dapat membunuh atau mengganggu
kehidupan serangga. Suhu 60" C dan
suhu beku, akan membunuh serangga,
sedangkan suhu dingin menyebabkan
serangga tidak mungkin melakukan
aktivitasnya. Di Indonesia cara ini
dapat dilihat di hotel, restoran dan pasar
swalayan yang memasang hembusan
angin keras di pintu masuk. Memasang
lampu kuning dapat menghalau
nyamuk.
5. Pengendalian Biologik
Dengan memperbanyak pemangsa
dan parasit sebagai musuh alami bagi
serangga, dapat dilakukan pengendalian
serangga yang menjadi vektor atau
hospes perarrtara. Beberapa parasit dari
gplongan nematoda, bakteri, protozoa,
jamur dan virus dapat dipakai sebagai
pengendali larva nyamuk. Artropoda
juga dapat dipakai sebagai pengendali
nyamuk dewasa. Predator atau pemangsa
yang baik untuk pengendalian larva
nyamuk terdiri atas beberapa jenis
ikan, larva nyamuk yang benrkuran lebih
besar, larva capung dan Crustaceae.
Bab III. Entomolosi 277
Contoh parasit dari golongan nematoda
ialah: Romanomermis iyengari dan
Romanomermis culicifurax, merupa-
kan cacing yang dapat digunakan
untuk pengendalian biologik. Nema-
toda ini dapat menembus badan larva
nyamuk, hidup sebagai parasit sampai
larva mati, kemudian mencari hospes
baru. Bakteri Bacillus thuringiensis
(serotipe H-14) telah banyak dicoba
untuk pengendalian Iawa Anopheles,
juga Bacillus sphaericus sangat baik
digunakan untuk pengendalian larva
Culex quinquefas ciatus. SeIain itu jenis
bakteri Iatn y ang diharapkan dapat pula
digunakan sebagai pengendali biologik
larva nyamuk ialah: Bacillus pumilus
dan Clostridium bifermentans. Dua
spesies protozoa yang, dapat menjadi
parasit larva nyamuk ialah: pleisto-
phora culicis dan Nosema algerae.
Dari hasil penelitian ternyata jamur
Langenidium giganticum dan Coelo-
myces stegomyiae baik untuk pengen-
dalian larva nyamuk, sedangkan 2 jenis
jamur lainnya yang juga potersial sebagai
pengendali larva ialah: Tolryocladium
cylindrosporum dan Culicinomyces
clavisporus. Kedua jenis jamur ini
termasuk kelas Deuteromycetes dan
efektif untuk pengendalian law a An o -
pheles, Aedes, Culex, Simulium dan
Culicoides. Virus Cytoplasmic poly-
hydrosis digunakan untuk pengen-
dalian larva kupu, sedangkan golongan
artropoda yang bersifat parasit dan
dapat membunuh nyamuk dewasa
adalah Arrenurus madarazzi. Contoh
beberapa jenis ikan sebagai pemangsa
278 Parasitologi Kedokteran
yang cocok untuk pengendalian larva
ialah: Panchax panchax (ikan kepala
timah), Lebistus reticularis (Guppy
water ceto), Gambusia ffinis
(ikan gabus), Poecilia reticulata,
Trichogoster trichopterus, Cyprinus
carpio, Tilapia nilotica, Puntious
binotatus dan Rasbora lateristriata.
Pemangsa lainnya adalah larva
Tbxorrhynchites amboinensis, lawa
Culex fus canus, lawa capung dan satu
jenis dari golongan Crustaceae yaitu
Mesocyclops.
6. Pengendalian Genetika
Pengendalian bertujuan mengganti
populasi serangga yang berbahaya
dengan populasi baru yang tidak me-
rugikan. Beberapa cara berdasarkan
mengubah kemampuan reproduksi
dengan jalan memandulkan serangga
jantan. Pemandulan ini dapat dilalcukan
dengan menggunakan bahan kimia
seperti preparat TEPA atau dengan
radiasi Cobalt 60, antimitotik, anti-
metabolit dan bazarone (ekstrak dari
tanaman Aeorus calamus). Kemudian
serangga yang telah mandul diper-
banyak lalu dilepaskan di alam bebas,
tempat populasi serangga berbahaya
tadi. Zat kimia atau radiasi itu merusak
DNAdi dalam kromosom sperma tanpa
mengganggu proses pematangan, ini
disebut sterile male technic release.
Ada lagi cara dengan radiasi yang
dapat mengubah letak susunan dalam
kromosom disebut chromosome trans-
Iocation. Mengawinkan antar strain
nyamuk dapat menyebabkan sitoplasma
telur tidak dapat ditembus oleh sperma
sehingga tidak terjadi pembuahan,
disebut cytoplasmic incompatibility.
Mengawinkan serangg a antar spesies
terdekat akan mendapatkan keturunan
jantan yang steril disebut ltybrid sterility.
Adanya sifat rentan terhadap insekti-
sida dapat dipakai pula untuk pengen-
dalian cara genetik ini. Semua cara
pengendalian dengan genetika di atas
baru dalam taraf penyelidikan, belum
pernah berhasil baik di lapangan.
7. Pengendalian Legislatif
Untuk mencegah tersebamya serangga
berbahaya dari situ daerah ke
daerah lain atau dari luar negeri ke
Indonesia, diadakan peraturan dengan
sanksi pelanggaran oleh pemerintah.
Karantina di pelabuhan laut dan
pelabuhan udara bermaksud mencegah
masuknya hama tanaman dan vektor
penyakit. Demikian pula penyemprotan
insektisida di kapal yang berlabuh
atau kapal terbang yang mendarat di
pelabuhan udara. Keteledoran oleh
karena tidak melaksanakan peraturan
karantina yang menyebabkan
perkembangbiakan vektor nyamuk dan
lalat, dapat dihukum menurut undang-
undang.
 Bab III. Entomologi 279

Daftar Pustaka 4. Jonoski ST. Oomycete fungi for vector control:

current status and prospect. Abstr 5th ICIp and
l. Brown MD, Kay BH, Greenwood JG. The
MC,1990:94-6.
predation efficiency of
North-Eastem Australian
5. Lee HL, Seleena P. Isolation and Evaluation of
mesocyclops (Copepoda & Cyclopoida) on
Larvicidal Clostridium bifermentans agamts
mosquito larvae. Bull Plankton Soc Japan Spec,
mosquitoes of public health importance. Trop
l99l:329-38. Biomed, 1990;7:103-6. .

2. Chan YC, Chan KL, Ho BC. Vector control in
SoutheastAsia. Proceedings ofthe first SEAMEO
Workshop, 1972.
3. Frances SP. Status of the Deuteromycetes fungr,
Tolypocladium and Culicinomyces as control agents
for medically important Dipera. Abstr 5th ICIp and
MC,1990;102-5.
6. Wongsin S,Ande. Biological Confol of Mosquitoes
in Thailand. J Sci Soc Thai 1984; 10(2):73-88.-
7. WHO report of the 7'h meeting of scientific
working group on biological confrol of vectors
(unpublished). Doc TDR TBCY I Sw 6-7 I 1984.
8. WHO, 1972. Yector Control in Intemational
Health. Genev
280 ParasirologiKedokteran
INSEKTISIDA DAN RESISTENSI
Jnsektisida adalah bahan yang me-
Ingandung senyawa kimia yaflg di-
gunakan untuk membunuh serangga.
Insektisida yang baik (ideal) mempunyai
sifat sebagai berikut: 1) mempunyai
daya bunuh yang besar dan cepat serta
tidak berbah aya bagr binatang vertebrata
termasuk manusia dan ternak;2) murah
harganyadan mudah didapat dalam jumlah
besar; 3) mempunyai susunan kimia
yang stabil dan tidak mudah terbakar;4)
mudah digunakan dan dapat dicampur
dengan berbagai macam bahan pelarut'
dan 5) tidak berwarna dan tidak berbau
yang tidak menyenangkan.
Beberapa istilah yang berhubungan
dengan insektisida adalah: 1) ovisida
: insektisida untuk membunuh stadium
telur;2) larvisida: insektisida untuk mem-
bnnuh stadium lawalnimfa; 3) adultisida
: insektisida untuk membunuh stadium
dewasa; 4) akarisida (mitisida) : insekti-
sida untuk membunuh tungau; 5) pedikuli-
sida (lousisida) : insektisida untuk mem-
bunuh tuma.
Khasiat insektisida untuk membunuh
serangga sangat bergantung pada bentuk,
cara masuk ke dalam badan serangga,
macam bahan kimia, konsentrasi dan
jumlah (dosis) insektisida. Selain itu
faktor-faktor yarrg harus diperhatikan
adalah spesies serangga yang akan
diberantas, ukuran, susunan badan,
stadium, sistem pernapasan, dan bentuk
mulut. Juga penting mengetahui habitat
dan perilaku serangga dewasa termasuk
kebiasaan makannya.
Pembagian Insektisida
Menurut bentuknya, insektisida dapat
berupa bahan padat,lanitan dan gas.
- Bahan padat: 1) serbuk (dust), ber-
ukuran 35-200 mikron dan tembus
20 mesh screen,2) grarnla (granules),
berukuran sebesar butir pasir dan tidak
tembus 20 mesh screen, 3) pellets,
berukuran + 1 cm3.
- Larutan: 1) aerosol danfog, berukuran
0, 1 -50 mikron; 2) kabut (mist), berukuran
50-100 mikron; 3) semprotan (spray),
berukuran 100 - 500 mikron.
- Gas: 1) asap (fumes dan smokes),
berukuran 0,001-0,1 mikron; 2) mp
(vapours), berukuran kurang dari
0,001 mikron.
Menurut cara masuknya ke dalam
badan serangga, insektisida dibagi dalam:
1. Racun Kontak (Contact Poisons)
Insekiisida masuk melalui eksoskelet
ke dalam badan serangga melalui tarsus

pada waktu istirahat di permukaan
yang mengandung residu insektisida.
Racun kontak pada umumnya dipakai
untuk memberantas serangga yang
mempunyai benhrk mulut tusuk isap.
2. Racun
P erut (Stomach P o is ons)
Insektisida masuk ke dalam badan se-
raflggamelalui mulu! jadi hanrs dimakan.
Biasanya serangga yang diberantas
dengan insektisida ini mempunyai
bentuk mulut untuk menggigit, lekat
isap, kerat isap dan bentuk mengisap.
J. Racun Pernapasan (Fumigants)
Insektisida masuk melalui sistem per-
napasan Gpirakel) dan melalui permukaan
badan serangga. Insektisida ini dapat
digunakan untuk memberantas semua
jenis serangga tanpa harus memper-
hatikan bentuk mulutnya. Penggunaan
insektisida ini harus hati-hati sekali
terutama bila digunakan untuk mem-
berantas serangga di ruang tertutup.
Menurut macam bahan kimia, insek-
tisida dibagi dalam: 1) insektisida an-
organik (inorganic insecticides), 2) insek-
tisida organik berasal dari alam (natural
organic insecticides) dan 3) insektisida
organik sintetik (synthetic organic insec-
ticides). Pembagian insektisida ini dapat
dilihat pada bagan pembagian insektisida.
Insektisida anorganik terdiri atas go-
longan sulfur dan merkuri (SO' CuSOo,
HgClr), golongan arsenikum (trtaris green:
Cu (CrHrOr. 3-Cu(AsrOr)r, lead arsenate
: PbHAsO a, Ca arsenate - Car(AsO),
dan golongan fluor (Cryolite: NarA,F'
NaF).
Bab III. Enromologi 281
Insektisida organik dari alam terdiri
atas golongan insektisida berasal dari
tumbuh-tumbuhan (trtiretrum, rotenon,
nikotin, sabadila) dan golongan insekti-
sida berasal dari bumi (minyak tanah,
minyak solar, minyak pelumas).
Insektisida organik sintetik terdiri
atas golongan organik klorin (klorden,
BHC, lindane), golongan organik fosfor
(malation, paration, diazinon, fenitrotion,
temefos, DDVP, diptereks), golongan
organik nitrogen (dinitrofenol), golongan
sulfur (karbamat) dan golongan tiosianat
(letena, tanit).
Insektisida untuk
Pengendalian Artropoda
1. Fenitrotion 40 WP
Insektisida ini termasuk golongan organo-
fosfat, disebut juga sumitron atau
folition. Bersifat sedikit menguap, oleh
karena itu penggunaannya dengan
menyemprotkan residu pada dinding
rumah. Mempunyai daya residu kurang
lebih 2 bulan. Aplikasi di lapangan untuk
penyemprotan residu pada dinding
rumah. Di Indonesia insektisida ini
digunakan untuk pengendalian vektor
malaria (Anopheles ,qp.), terutama di
Pulau Sumatra, Jawa dan Bali, kecuali
sebagian kabupaten Purworejo (Jawa
Tengah), Pangandaran (Jawa Barat)
dan sebagian Pantai Selatan Malang
(Jawa Timur).
2. Temefos (Abate 1% SG)
Insektisida ini tergolong
organofosfat,
terutama digunakan untuk pengendalian
282 ParxitologiKedokteran
lawa Aedes aeg)lpti di tempat penam-
pungan air, dengan konsenfiasi 1 ppm (1
g temefos 1% SG dalam 10 liter air).
Larvisida ini tidak toksik terhadap
mamalia termasuk manusia, tetapi mem-
punyai toksisitas tinggi terhadap larva
nyamuk. Temefos bentuk granula mem-
punyai daya residu lebih kurang 1
bulan, bila digunakan dalam tempat
penampungan air.
3.Malation960/o
Malation termasuk golongan organo-
fosfat. Bentuknya berupa larutan ber-
warna tengguli, baunya sangat tidak
menyenangkan, lambat larut dalam air,
mudah larut dalampelarut lainnya. Me-
rupakan salah satu insektisida golongan
organofosfat yang banyak digunakan
untuk memberantas nyamuk dewasa.
Insektisida ini sangat toksik untuk
nyamuk, lalat, lipas, pinjal dan lain-
lafur, tetapi tidak mernbahayakan manusia
dan binatang. Malation biasanya digu-
nakan untuk memberantas Ae.aegypti
dewasa dengan caxa pengasap n (fo4ging)
4. Propoksur
Propoksur termasuk golongan karbamat,
bersifat sedikit berbau, sangat efektif
sebagai insektisida yang digunakan
untuk residual spray, karena mempunyai
daya residu sampai 5 bulan.
Dapat digunakan untuk memberantas
lipas, lalat, nyamuk, laba-laba dan sand
flies. Propoksur banyak dijual dalam
bentuk spray atau aerosol yang di-
campur dengan diklorvos. Sebagai re-
pellent.sangat peka untuk pengendalian
nyamuk rumah (Cx. quinquefas ciatus).
5. Piretrum
Insektisida ini berasal dari kepala bunga
seruni (Chrys anthemum spp.). Piretrum
mempunyai daya bunuh yang besar,
bersifat neurotoksik dan menyebabkan
paralisis pada serangga. Larut dalam
minyak dan mudah dicampur dalam
bentuk serbuk. Tidak toksik untuk
mamalia tetapi dapat menyebabkan
iritasi pada bronkus yang berakibat
sesak napas. Dipakai dalam obat
nyamuk dengan konsentrasi rendah
sehingga bekerja sebagai repellent.
6. Klorpirifos
Klorpirifos termasuk golongan organo-
fosfat. Mempunyai toksisitas rendah bagi
mamalia dan serangga yang bukan
target, tetapi potensi4l bila digunakan
untuk pengendalian beberapa serangga
lainnya terutama Aedes aegtpti dan
Aedes albopictus. Aplikasi di lapangan
dilakukan dengan cara fogging dalam
konsentrasi l%. Juga digunakan untuk
memberantas larva nyamuk yang mem-
punyai habitat di air yang sangat ter-
polusi. Selain itu dapat digunakan
untuk pengendalian lipas.
7. Bendiokarb
Bendiokarb termasuk insektisida golong-
an karbamat.Mempunyai daya bunuh
yang cepat terhadap serangga, daya
residunya baik, digunakan terutama
untuk pengendalian nyamuk Anopheles.
Aplikasinya dengan penyemprotan
dinding rumah. Selain itu digunakan
untuk pengendalian seftmgga lain seperti
vektor penyakit chagas, lalat, pinjal,
' sengkenit, lipas dan kutu busuk.
 Bab III. Entomologi 283

Racun kontak

Anorganik
Sulfur
Merkirri
Racun perut
- Pb arsenat
- Paris Green
- Na fluorida
- Boraks
+r
Bahan padat
Racun pernapasan

- Paradiklorobenzen
- Naftalen
Cairan & Gas
- Hidrogen sianida
- Karbon disulfida
Arsenikum - Sulfir dioksida
Fluor - Metil bromida

Bahan alam Bahan buatan

Bahan tu h-tumbuhan
- minyak tanah - nikotin
- minyak solar - rotenon
- piretrum
- sabadila

Klorin Fosfor Nitrogen Sulfur Tiosianat Lain-Lain

Organik Organik Organik Organik Organik
(Karbamat)
Metoksiklor Malation Prolan Propoksur Letena Formaldehida
Klorden Paration Tanit Benzil benzoat
Heptaklor Temefos Dinitrofenol Bendiokarb
Toksafen Diazinon
Diptereks
Dursban
Fenitrotion
Fention
DDVP
Klorpirifos
Seri BHC:
BHC Repellent Bahan Auxiliary
Lindane - minyak sereh - inert carrier (talk)
- dimetilftalat - wetting agent (alkil sulfat)
- dietiltoluamida - solvent (kerosen)
- Rutgers 612 - emulsifier (milk)
- indalon - sinergis (piperonil butoksida)
- benzil benzoat

Bagan Pembagian Insektisida

 Permetrin
Merupakan insektisida golongan pire-
troid sintetik. Bersifat fotostabil dan
neuropoison terhadap serangg4 tidak
toksik bagi organisme lain termasuk
mamalia tetapi dapat menyebabkan
iritasi ringan pada kulit. Permetrin
larut dalam air dan bersifat sebagai
racun perut atau racun kontak; daya
residu insektisida + 6 bulan. Diguna-
kan untuk pengendalian nyamuk
terutama Anopheles sebagai bahan
pencelup kelambu. Selain itu juga
digunakan untuk memberantas Aedes
sp, Cul ex sp. lalat (M. domes tica) dan
lipas (Periplaneta americana dan
Blatla orientalis).
9. Lamda Sihalotrin
Insektisida ini termasuk golongan
piretroid sintetik, mempunyai sifat
hampir sama dengan permetrin yaitu
fotostabil. Lamda sihalotrin mempe-
ngaruhi sistim saraf pusat; efektivitas
terhadap serangga target (vektor)
cukup tinggi yaitu 70 - 80 kali lebih
aktif daripada malation, tetapi toksi-
sitas terhadap manusia dan binatang
peliharaan sangat rendah. Insektisida
ini cukup toksik terhadap ikan dan
invertebrata tetapi di alam cepat di-
absorbsi oleh bahan-bahan yang
terdapat pada bagian dasar habitat
sehingga toksisitasnya terhadap
organisme yang tidak ditargetkan
tersebut berkurang. Kelebihan lain
dari insektisida ini adalah tidak mem-
punyai bau yang kurang menyenang-
kan dan pengaruh terhadap lingkungan
minimal. Daya residu insektisida ini
pada permukaan kayu bertahan sampai
I2bulan, sedangkan pada permukaan
kaca dapat bertahan sampai 3 bulan.
Lamda sihalotrin bentuk tepung efektif
untuk pengendalian nyamuk Ano-
pheles yang digunakan sebagai pe-
nyemprotan residu pada dinding rumah.
Untuk pengendalian Ae.aeg,,pti dan
Aedes albopictus digunakan lambda
sihalotrin bentuk emulsi dengan cara
-foqginq dengan konsenbasi 5Yo. Larda
sihalotrin juga dapat digunakan untuk
pengendalian lalat, lipas dan Tiiatoma.
10. Sipermetrin
Insektisida initergolong piretroid
sintetik, mempunyai sifat fisik berupa
cairan berwarna kuning pucat, di-
gunakan untuk pengendalian Aedes
aegtpti.
11. Alfametrin
Atfametin termasuk golongan pirefoid
sintetik. Alfametrin dalam bentuk
tepung berwama putih, disuspensikan
dalam air. lnsektisida ini mempunyai
spektrum luas, toksisitas terhadap
mamalia rendah, tidak berbau atau
meninggalkan bekas. Daya residu
dapat mencapai 5 bulan, baik diguna-
kan di permukaan semen, kayu mau-
pun bambu. Bekerja sebagai racun
kontak dan racun perut. Digunakan
untuk pengendalian nyamttk Ano-
pheles baik untuk stadium telur, larva
maupun dewasa. Alfametrin sangat
efektif untuk pengendalian nyamuk
Aedes aeg,tpti dengan cara fogging.
Alfametrin berbentuk cairan berwarna
kuning pucat.

t2. Bifentrin
Bifenfin termasuk golongan piretroid
sintetik generasi terakhir (non-cyano
group). Struktur molekul bahan aktif-
nya lebih unggul dan tidak menyebab-
kan iritasi pada kulit. Efek residu
mencapai 5-6 bulan. Bifentrin di-
gunakan untuk pengendalian nyamuk
Anopheles. Selain untuk Anopheles
juga dapat digunakan untuk pengen-
dalian nyamuk Culex danAedes.
11. Metopren
Metopren merupakan hormon
tiruan analog hormon juvenil yang
berfungsi sebagai pengatur pertum-
buhan dan pergantian kulit serangga
(insect growth hormone) pada lawa
nyamuk atau serangga lain. Larvisida
ini bersifat kurang stabil, oleh karena
itu untuk penggunaan di lapangan
dibuat suatu formula yang bersifat
slow release (tenxai lambat). Meto-
pren menekan kerja hormon ekdison
yang penting untuk pergantian kulit
sehingga perkembangan dan pema-
tangan larva terhambat. Akibatnya
pembentukan pupa dan nyamuk
dewasa terhambat dan jika terbentuk
nyamuk dewasa maka nyamuk dewasa
itu cacat sehingga tidak dapat hidup
lama. Metopren diproduksi dalam
bentuk granula, pelet dan briket.
Metopren digunakan untuk pengen-
dalian larva Anopheles, Culex dan
Aedes. Keunfungan pengguman meto-
pren adalah tidak toksik terhadap
organisme bukan sasaran.
t2. Diflubenzuron
Analog dengan hormon ekdison,
yaitu suatu hormon tiruan yang ber-
fungsi dalam perkembangan larva.
Bab III. Entomologi 285
Cara kerjanya menghambat penge-
rasan kulit sesudah pengelupasan
kulit larva dan menyebabkan larva
menjadi mati. Hormon ini dapat
digunakan untuk memberantas ber-
bagai stadium larva.
13. Diquat dan MCPA
Diquat merupakan herbisida yang di-
gunakan untuk membunuh tumbuh-
tumbuhan air tempat berlindung nyamuk
Mansonia sp. seperti Eichornia sp.
dan Pistia sp.. Herbisida ini bersifat
sebagai racun kontak.
14. Fenoksilen
Fenoksilen adalah herbisida yang dapat
digunakan untuk membunuh tumbuh-
tumbuhan air seperti Pistia,sp. dan
Salvinia sp.
Daftar Pustaka
1. Shepard HH. The chemisty and action of insec-
ticides. Mc Graw-hill Book Company, krc; 1951.
2. Luo D, Lu D, Yao R, Li P. Alphamethrin
impregnated bed nets for malaria and
mosquito control in China. Tran R Soc Trop
Med Hyg 1994; 88(6):625-8.
3. Helsen BV, Surgeoner GA. Efficacy of cyperme-
thrin for the contol ofmosquito lawae and pupae
and impact on non target organisms, including
fish JAm Mosq ContolAssoc 1986;2Q):269-7 l.
4. Batra CP, Raghavendra K Adak T, Singh OP.
Evaluation of bifenthrintreatedmosquitonets
against Anopheline and Culicine mosquitoes.
Indian J Med Res 2005;l2l(l):55-62.
5. Campos J, Andrade CF. Larval susceptibility
to chemical insecticides of two Aedes aegtpti
population. Rev Saude Publica 2ffi1;35Q):2324.
6. Dorta DM, Vasuki V, Rajavel A. Evaluation
of organophosphorus and synthetic pyrethroid
insecticides against six vector of mosquito
species. Rev Saude Publica 1993;27(6):391-7.
7. Baruah I, Das SC.. Evaluation of methoprene
(altosid) and diflubenzuron (dimilin) for the
control ofmosquito breeding in Tezpur (Assam).
Indian J Malariol 19961.33Q):61-6.
 Resistensi Serangga
terhadap Insektisida
p esistensi serangga terhadap insek-
I\tisida diartikan sebagai kemampuan
populasi serangga untuk bertahan ter-
hadap pengaruh insektisida yang biasanya
mematikan. Resistensi serangga dibagi
dalam resistensi bawaan dan resistensi
yang didapat.
Resistensi Bawaan
Dari populasi serangga ada anggota
yang pada dasarnya sudah resisten
terhadap suatu insektisida. Sifat itu turun
temurun sehingga selanjutnya terjadi
populasi yang resisten seluruhnya. Resis-
tensi bawaan juga terjadi karena perubahan
gen yang menyebabkan mutasi. Mutan
tersebut dan keturunannya resisten semua-
nya. Menurut mekanismenya resistensi
bawaan dibagi dalam resistensi fisiologik
bawaan dan resistensi kelakuan bawaan.
Resistensi fisiologik bawaan disebab-
kan oleh: 1) daya absorbsi insektisida yang
sangat lambat, sehingga serangga tidak
mati; 2) daya penyimpanan insektisida
dalam jaringan yang tidak vital, seperti
jaringan lemak, sehingga organ vital ter-
hindar dan serangga tidak mati; 3) daya
ekskresi insektisida yang cepat sehingga
tidak membunuh seran gga; 4) detoksikasi
insektisida oleh enzim sehingga serangga
tidak mati.
Resistensi kelakukan bawaan dise-
babkan oleh: 1) perubahan habitat seftrngga,
sehingga terhindar dari pengaruh insek-
tisida. Keturunannya mempertahankan
habitat baru; 2) avoidance, sifat meng-
hindarkan diri dari pengaruh insektisida
sehingga tidak terbunuh tanpa mengubah
habitat.
Resistensi yang Didapat
Dari populasi serangga, anggota yang
rentan menyesuaikan diri terhadap pengaruh
insektisida sehingga tidak mati dan mem-
bentuk populasi baru yang resisten.
Resistensi fisiologik yang didapat
terjadi karena toleransi terhadap insekti-
sida, karena sebelumnya telah mendapat
dosis subletal. Resistensi kelakuan yang
didapat terjadi karena serangga dapat
menghindarkan diri sebagai akibat dosis
subletal insektisida. Resistensi silang
(cross resistance) terjadi jika serangga
resisten terhadap dua insektisida baik
kedua insektisida termasuk dalam satu
golongan (malation dan paration) ataupun
dalam satu seri (heptaklor dan klorden).
Jika spesies serangga resisten terhadap
dua insektisida (kedua insektisida tersebut
termasuk dalam dua golongan atau
dua seri), serangga tersebut dinyatakan
mengalami resistensi ganda (double
resistance).

HOSPES PERANTARA
fasad tempat hidup parasit disebut
rl hospes. Hospes perantara adalah jasad
tempat parasit tumbuh menjadi bentuk
infektif yang dapat ditularkan kepada
hospesnya (misalnya manusia).
l. Cyclops
Cydops termasuk ordo copepoda dari
kelas crustacea. Cyclops hidup di air tawar
dan di air asin. Cyclops strenuus yang
hidup di air tawar dapat menjadi hospes
perantara cacing Diphyllobothrium latum
di Eropa, sedangkan Cyclops spp. dapat
menjadi hospes perantara Gnathostoma
spinigerum di Indonesia dan Dracunculus
medinensis di India.
2. Diaptomus
Diaptomus termasuk ordo copepoda
dari kelas crustacea. Habitat Diaptomus
sama dengan habitat Cyclops. Diaptomus
gracilis dapat menjadi hospes perantara
cacing Diphyllobothrium latum di Eropa.
3. Potamon dan Cambarus
Potamon (ketam) dan Cambarus
(udang) termasuk ordo decapoda dari
kelas crustacea. Potamon dehaani dan
Cambarus virilis yang hidup di air tawar
Bab III. Entomologi 287
dapat menjadi hospes perantara cacing
Paragonimus westermani di Jepang.
4. Ctenocephalides
Ctenocephalides (pinjal) termasuk
ordo siphonaptera dari kelas insekta. Cteno-
cephalides canis (pnjal anj ing) dan Cteno-
cephalides felis (pinjal kucing) dapat men-
jadi hospes perantara cacing Dipylidium
caninum di Filipina.
5. Tenebrio
knebrio (kumbang) termasuk ordo
coleoptera dari kelas insekta. knebrio
molitor (kumbang tepung) dapat menjadi
hospes perantara cacing Hymenolepis
diminuta di Jepang.
6, Xenopsylla cheopis dan Neopsylla
sondaica
Merupakan hospes perantara Hyme-
nolepis diminuta.
7. Fontariq
Fontaria (lengkibang, luing) termasuk
kelas diplopoda. Fontaria virginiensis yang
ditemukan di kebun-kebun sebagai pe-
makan tumbuhan dapat menjadi hospes
perantara cacing Hymenolepis diminuta
di India.
288 ParasitologiKedokteran
ARTROPODA PENYEBAB ALERGI
DAN REAKSI TOKSIK
1. Kontak
a) Alergi yang Disebabkan Kupu-kupu
upu-kupu adalah serangga yang ter-
asuk ordo lepidoptera. Stadium
dewasa mempunyai 2 pasang sayap yang
bersisik tebal dan mempunyai bentuk
mulut untuk mengisap (siphoning),
sedangkan larva mempunyai bentuk mulut
untuk menggigit. Kupu-kupu mengalami
metamorfosis lengkap dan dibagi dalam2
golongan yaitu kupu-kupu siang (butterfu)
dan kupu-kupu malam (moth).
Patologi dan Gejala Klinis
Larva kupu-kupu yang biasa disebut
ulat bulu mempunyai bulu yang mengan-
dung toksin yang dapat menyebabkan
kelainan disebut erusisme. Gejala erusisme
atau dermatitis ulat (caterpillar derma-
titis) adalah urtikaria, nyeri, gatal dan rasa
panas. Hal itu disebabkan oleh toksin yang
merusak sel-sel tubuh sehingga tubuh
mengeluarkan histamin, serotonin dan
heparin sebagai reaksi terhadap toksin
larva kupu-kupu. Jika bulu ulat me-
ngenai mata dapat terjadi konjungtivitis
atau ulkus kornea. Kupu-kupu dewasa
dapat juga menyebabkan kelainan bila
manusia kontak dengan bulu yang ter-
dapat di bagian ventral abdomennya.
Kelainan karena kupu-kupu dewasa
disebut lepidopterisme. Gejala klinis lepi
dopterisme berupa urtikaria.
Beberapa spesies kupu-kupu yang
law any a mengandung bulu beracun adalah
Megalopyge opercularrs (di Amerika),
Anaphe infracta (di Eropa) dan Parasa
hilarata (di Asia). Contbh kupu-kupu pe-
nyebab lepidopterisme adalah Hylesia spp.
Diagnosis
Diagnosis ditetapkan bila terdapat
gejala klinis disertai riwayat kontak
dengan ulat bulu atau kupu-kupu.
Pengobatan
Lesi yang timbul jangan digaruk
karena dapat mempercepat penyebaran
toksin. Seluruh tubuh yang mengalami
reaksi segera direndam dalam air dingin
untuk melarutkan toksin dan bulu-
bulu yang melekat pada kulit. Untuk
pengobatan lokal dapat diberikan larutan
yodium, kortikosteroid dan antihistamin.
Pada keadaan berat, obat tersebut dapat
diberikan secara oral atau parenteral.

Epidemiologi
Terdapatnya kasus erusisme dan lepi-
dopterisme di suatu daerah dipengaruhi
oleh spesies kupu-kupu, keadaan daerah
dan kebiasaan masyarakat sebagai petani
atau pekerja kebun. Pencegahan erusisme
dan lepidopterisme dilakukan dengan
menghindari kontak dengan ulat bulu
atau kupu-kupu. Pemberantasan kupu-kupu
dilalarkan dengan menggunakan insektisida.
b) Alergi yang Disebabkan Tirngau
D ermatop h ag oides ptero ny ssin us
D.pteronyssinus (tungau debu rumah/
TDR) adalah tungau debu yang berukuran
0,2-1,2 mm, badannya berbulu dan ber-
kaki 4 pasang (dewasa). TDR termasuk
ordo acari, mengalami metamorfosis tidak
sempurna dan ditemukan pada debu
rumah terutama di tempat tidur (sprei,
kasur, bantal), karpet, lantai dan juga
ditemukan di luar rumah, misalnya pada
sarang burung, permukaan kulit mamalia
dan binatang lainnya. Makanannya adalah
serpihan kulit (skuama) manusia/ binatang.
Patologi dan Gejala Klinis
Tungau debu merupakan alergen
hirup sebagai faktor pencetus timbulnya
penyakit alergi seperti dermatitis atopik,
asma bronkial dan rinitis. Tungau merupa-
kan komponen alergenik utama dari debu
rumah. Bagian TDR yang mengandung
alergen adalah kutikula, organ seks dan
saluran cerna. Selain bagian badan, feses
TDR juga mempunyai sifat antigenik.
Antigen yang berasal dari tubuh TDR
masuk ke dalam tubuh manusia melalui
Bab III. Entomolosi 289
penetrasi kulit, sedangkan yang berasal
dari feses masuk ke tubuh manusia
melalui inhalasi.
Diagnosis
Diagnosis asma yang disebabkan oleh
D. p t erony s s inus dapat ditegakkan dengan
tes kulit yang menggunakan ekstrak
tungau debu.
Pengobatan
Untuk mengatasi serangan asma dapat
diberikan bronkodilator dan kortikosteroid.
Epidemiologi
Populasi tungau debu di dalam
rumah bergantung pada faktor-faktor: 1)
tinggi rendahnya rumah,dari permukaan
laut;2) daerah dengan musim panas yang
" lebih panjang dari musim hujan, 3) adanya
berbagai macam binatang di dalam rumah,
4) rumah yang kotor dan banyak debu 5)
suhu dan kelembaban optimum optimal
bagi perkembangan populasi TDR adalah
25"-30"C dan kelembaban relatif 70-80%
dengan kelembaban kritis 60-650/o. Per-
kembangbiakan TDR terganggu pada suhu
di atas 32"C danjika tungau dipanaskan
selama 6 jam pada suhu 51oC dengan
kelembaban udara 60% maka tungau
akan mati.
Pemberantasan TDR
Untuk mencegah penyakit alergi cara
terbaik adalah menghindarkan alergen
dengan mengurang i pajanan debu rumah.
Penghindaran TDR dapat mengurangi gejala
asma dan obat yang dipakai penderita
290 ParasitologiKedokteran
dengan syarat penghindaran TDR dilaku-
kan secara agresif. Menghindari pajanan
dan pemberantasan TDR dapat dilakukan
dengan cara:
1. Menjaga Kebersihan
Untuk menghindari TDR, rumah di-
bersihkan dari debu dengan cara di-
sapu dan dipel setiap hari dan perabot
rumah dibersihkan dengan lap basah
atau disedot dengan penyedot debu.
Jangan membersihkan rumah dengan
kemoceng/dikebut karena debu tidak
hilang tetapi justu beterbangan. Perabot
kamar tidur harus sesederhana mungkin.
Manusia menggunakan waktunya
paling banyak di dalam kamar tidur
(biasanya manusia tidur 6-8 jam
sehari), sehingga kebersihan kamar
tidur harus diperhatikan.TDR mudah
hidup dan berkembang biak di dalam
kasur dan bantal yang berisi kapuk,
oleh karena itu sebaiknya kasur dan
bantal diganti dengan yang terbuat
dari karet busa atau poliester. Jika hal
itu tidak dapat dilaksanakan, maka
kasur dan bantal yang berisi kapuk
dibungkus dengan plastik atau karet
sebelum dibungkus seprei dan sarung
bantal. Seprei dan sarung bantal diganti
sekurang-kurangnya seminggu sekali
sedangkan kasur, bantal, dan guling
dijemur seminggu sekali.
2. Memindahkan Penderita ke Daerah
yang Lebih Tinggi. Upaya mengurangi
pajanan alergen dengan memindahkan
penderita ke daerah yang lebih tinggi
dan kelembaban rendah telah dilalnrkan
di Davos, Swiss. Dengan upaya tersebut
penderita asma mengalami perbaikan
dan serangan asma berkurang. Ter-
dapat hubungan antara ketinggian
suatu daerah dengan populasi TDR.
Makin tinggi suatu daerah, jumlah
TDR makin sedikit.
3. Mengatur Kelembaban
Untuk mengurangi kelembaban rumah,
ventilasi harus diperbaiki. Upayakan
agar sinar matahari dapat masuk ke
dalam rumah dengan membuka jendel4
memasang genteng kaca atau fiber-
glass. Pengurangan populasi TDR juga
dapat dilakukan dengan mengguna-
kan air conditioner untuk mengurangi
kelembaban udara. Mempertahankan
kelembaban di bawah 35o/o selama
sedikibrya 2 jarn perhari sampai 8 jam
dapat memperlambat pertumbuhan
populasi TDR.
4. PenggunaanZatKimia
Akarisida seperti benzil benzoat, piri-
mifos metil, permetrin, fenil salisilat
adalah zat kimia yang dapat mem-
bunuh tungau. Benzil berzoat terdapat
dalam dua bentuk yaitu bentuk serbuk
dan bentuk busa. Benzllbemoat (5o/o)
serbuk dengan ukuran 200 mikron di-
gunakan pada karpet dan bahan tekstil
yang dipakai sebagai alas lantai,
sedangkan bentuk busa (2.6oh) diguna-
kan untuk kasur, bahan tekstil yang
halus, perabot rumah tangga, dan
mainan anak. Mortalitas tungau setelah
dua bulan penggunaan benzil benzoat
adalah 100% tetapi setelah tiga bulan
menurun menjadi 60%. Fenil salisilat
yang strukturnya sama dengan benzil
benzoat temyata lebih efektif. Zat
kimia lain adalah asam tanat yang

dapat mengubah alergen dari feses
tungau menjadi lebih hidrofobik dan
berkurang sifat alergeniknya.
c) Lytta dan Paederus
Lytta vesicatoria adalah kumbang
yang termasuk ordo coleoptera dari kelas
insekta. Kumbang tersebut mengandung
kantaridin yang bersifat diuretik. Jika
kontak dengan kulit manusia, kumbang
mengeluarkan sekretnya yang dapat me-
nimbulkan lepuh (blister) sehingga disebut
kumbang lepuh (blister beetle). Kumbang
lepuh banyak ditemukan di Meksiko.
Di Indonesia ada kumbang lepuh yang
disebut Paederus sabaeus.
2. Sengatan
Lebah
Lebah termasuk ordo hymenoptera,
mempunyar 2 pasang sayap yang tipis
(membranosa) dan mempunyai pinggang
yang disebut pedisel sebagai penyam-
bung toraks dan abdomen. Mulut lebah
digunakan untuk menggigit dan menjilat.
Pada ujung abdomen lebah betina dan
pekerja terdapat alat penyengat yang
mengeluarkan toksin.
Patologi dan Gejala Klinis
Pada umumnya gejala klinis yang
berat disebabkan oleh sengatan lebah
yang termasuk famili apidae, vespidae
dan bombidae. Gejala yang timbul akibat
sengatan lebah adalah akibat toksin yang
dikeluarkan pada waktu menyengat.
Toksin lebah mengandung apamin, melitin,
histamin, asetilkolin, 5-hidroksitriptamin,
Bab IIl. Entomologi 291
enzim dan substansi serupa protein. Zat-
zat ittt bersifat anafilaktogenik, hemolitik,
neurotoksik, antigenik dan sitolitik. Pada
kasus yang ringan sengatan lebah hanya
menimbulkan rasa nyeri, gatal, kemerahan
dan edema pada tempat yang disengat,
sedangkan pada kasus yang berat misal-
nya pada multiple stinging dapat terjadi
mual, muntah, demam, sesak napas, hipo-
tensi dan kolaps. Kematian biasanya
terjadi karena syok anafilaktik.
Pengobatan
Sengat lebah yang tertinggal harus
segera dibuang. Daerah yang disengat
dibersihkan tetapi tidak boleh ditekan
karena toksin akan menyebar lebih cepat.
Kompres es, meninggikan ekstremitas dan
penggunaan antihistamin lokal mungkin
berguna. Analgesik dapat diberikan
secara oral dan anestetikum lokal dapat
diberikan secara infiltrasi di sekitar
lesi. Bila terjadi syok, dapat diberikan
obat untuk menanggulangi syok secara
umum, yaitu adrenalin, kortikosteroid dan
antihistamin.
Pemberantasan
Pemberantasan lebah dilakukan
dengan insektisida.
Kalajengking
Kalajengking termasuk ordo scorpio-
nida. Dua genus kalajengking yang
mempunyai peranan penting dalam ilmu
kedokteran adalah Centruroides dan
Buthus yang termasuk famili Buthidae.
292 ParasitologiKedokteran
Morfologi dan Daur Hidup
Kalajengking aktif pada malam hari,
berdiam di bawah batu, potongan kayu
atau tempat persembunyian lain. Kala-
jengking vivipar dan anaknya dibawa
untuk beberapa saat di atas punggung
induknya. Tubuh kalajengking terdiri atas
sefalotoraks dan abdomen serta mem-
punyai 4 pasang kaki. Pada ruas terakhir
abdomen terdapat alat penyengat yang di-
sebut telson yang mengandung kelenjar
racun. Pedipalpnya besar, ujungnya kuat
dan merupakan sapit.
Patologi dan Gejala Klinis
Sengatan kalajengking yang besar
sepertu Buthus dan Centruroides ber-
bahaya. Racun kalajengking berupa toksal-
bumin yang mengandung neurotoksin dan
hemotoksin. Pada tempat sengatan terasa.
sangat nyeri dan pedih yang menjalar
ke sekitarnya. Dapat timbul keracunan
sistemik yang berakhir dengan kematian
karena syok dan paralisis pernapasan.
Hemotoksin dapat menimbulkan per-
darahan dan nekrosis.
Pengobatan
Daerah yang disengat di kompres
es. Dapat diberikan kortikosteroid dan
antihistamin. Pemberian anti-racun sangat
bermanfaat.
Pemberantasan
Dapat dipakai insektisida seperti
karbamat, klorden, piretrum dan benzen
heksaklorida.
3. Gigitan
Kelabang
Kelabang atau, centipede termasuk
kelas chilopoda. Tubuhnya memanjang
dan pipih dorsoventral, terdiri atas kepala
dan badan yang beruas-ruas. Tiap ruas
badan mempunyai satu pasang kaki. Di
kepala terdapat satu pasang antena. Pada
ruas pertama badan terdapat sepasang
kuku beracun (trtoison claw) yang berhu-
bungan dengan kelenjar racun. Tempat hidup-
nya di bawah batu dan kayu. Makanannya
berupa insekta dan binatang kecil lainnya.
Metamorfosisnya tidak sempuma.
Patologi dan Gejala Klinis
Gigitan kelabang d,apat menimbul-
kan nyeri dan eritema karena toksin yang
keluar melalui htku beracun. Toksin
kelabang mengandung antikoagulan dan
5 hidroksi triptamin. Gigitan Scolopendra
yang terdapat di daerah tropik dan subtopik
dapat menyebabkan rasa nyeri, perdarahan
dan nekrosis. Kematian akibat gigitan
kelabang belum pernah dilaporkan.
Pengobatan
Sama seperti pengobatan terhadap
sengatan kalaj engking.
Laba-laba
Laba-laba termasuk ordo aranea.
Tubuhnya terdiri atas sefalotoraks dan
abdomen. Di sefalotoraks terdapat kelenjar
toksin. Toksin dikeluarkan melalui mulut.
Laba-laba bertelur dalam jumlah besar
yang dibungkus dalam kokon. Metamorfosis

tidak sempurna. Laba-laba jantan pada
umumnya mati setelah kopulasi. Makan-
annya insekta dan binatang kecil lainnya
yang ditangkap dengan sarangnya dan
dibunuh dengan toksinnya. Meskipun
pada umumnya laba-laba mengandung
racun untuk membunuh mangsanya, hanya
beberapa spesies yang berbahaya untuk
manusia. Gigitan laba-laba menyebabkan
kelainan yang disebut araknidisme (arach-
nidisme). Menurut sifat toksinnya dapat
terjadi araknidisme nekrotik dan arak-
nidisme sistemik. Di Indonesia arakni-
disme belum pernah dilaporkan.
Latrodectus
Eieberapa spesies Latrodectus ditemu-
kan di Eropa, Australia, Selandia Baru,
Afrika, Amerika Serikat, Timur Tengah,
Filipina dan Vietnam.
Latrodectus mactans (laba-laba janda
hitam : black widow spider) yang betina
berukuran 13 mm, berwarna hitam dan
mempunyai gambaran hour glass merah
pada bagian ventral abdomen. Laba-laba
jantan berukuran 6 nun, mempunyai
garis median merah dan 3 garis trans-
versal putih pada bagian dorsal abdomen.
Biasanya laba-laba jantan dibunuh oleh
laba-laba betina setelah kopulasi. Racun
L.mactans bersifat neurotoksik terhadap
saraf perifer. Pada tempat gigitan timbul
benjolan merah biru, dikelilingi lingkaran
putih. Gigitan laba-laba menimbulkan rasa
nyeri yang hebat. Rasa nyeri menjalar ke
dada dan perut dan timbul gejala seperti
akut abdomen. Dapat terladi syok dan
paralisis pernapasan yang menyebabkan
kematian dalamwaktu 1 8-36jam. Dapatjuga
Bab III. Enromologi 293
terjadi gangguan kejiwaan. L.mactans
menyebabkan araknidisme sistemik.
Loxosceles lueta
L. laeta ditemukan di benua Amerika.
Bentuknya kecil, berukuran 8-15 mm,
berwama kuning sampai tengguli tua.
Pada umumnya menyebabkan arak-
nidisme nekrotik. Pada tempat gigitan
timbul edema dan rasa nyeri. Bila edema
menghilang, timbul nekrosis yang dimulai
dari bagian tengah. Kulit mengelupas
dan terjadi ulkus yang besar dan dalam.
Pada keadaan berat mungkin timbul gejala
sistemik, terutama pada anak. Kematian
terjadi karena gagal jantung.
Thrantulu
Nama Thrantula dipakai untuk me-
nyebut setiap jenis laba-laba yang besar.
Salah satu spesies yang dikenal adalah
Lycosa tarantula. meskipun mempunyai
rupa yang menyeramkan, grgitarny a hany a
menyebabkan rasa nyeri setempat dan
tidak berbahaya.
Pengobatan
Pengobatan gigitan laba-laba sama
seperti pengobatan sengatan kalajengking.
Solenopsis geminuta (Semut Api)
Semut api termasuk ordo hymenop-
tera dari kelas insekta. Semut tersebut
banyak ditemukan di Amerika Serikat
bagian selatan. Jika menyengat manusia
dapat menimbulkan vesikel dan pustul di
bagian badan yang disengat.
294 ParasitologiKedokteran
Cimex (Kutu Busuk)
Kufu busuk termasuk ordo hemip-
tera dari kelas insekta. Cimex hemipterus
(Indonesia) dan Cimex lectularius (Eropa)
dapat digunakan sebagai serangga per-
cobaan untuk xenodiagnosis penyakit
Chagas. Gigitan Cimex dapat menimbul-
kan dermatitis.
Sengkenit
Sengkenit (ttcks) termasuk ordo
acaina, superfamili ixodoidea. Tirbuhnya
terdiri atas kapitulum dan abdomen berupa
kantong yang sebenamya terbentuk dari
bagian kepala, toraks dan abdomen. Meta-
morfosis tidak sempurna. Stadium dewasa
mempunyai 4 pasang kaki, sedangkan
larva dan nimfa muda mempunyai 3
pasang kaki. Besar sengkenit kira-kira I cm,
kulitnya kuat dan berbulu pendek. Bagian
mulut dilengkapi dengan hipostoma dan
kelisera (chelicera) yang bergigi (Gambar
31). Sengkenit hidup sebagai ektoparasit
mamalia, burung dan reptilia. Sengkenit
dibagi dalam dua famili yaitu ixodidae
(sengkenit keras) dan argasidae (sengkenit
lunak).
Sengkenit Keras
Pada sengkenit keras kapitulum
tampak dari dorsal. Di punggung ter-
dapat lapisan kitin yang tebal dan keras
disebut skutum. Sengkenit hidup sebagai
ektoparasit dan mengisap darah berbagai
binatang. Sengkenit jantan mati setelah
kopulasi. Sengkenit betina bertelur di tanah
kemudian mati. Telur menetas menjadi
larva berkaki 3 pasang, yang kemudian
tumbuh menjadi nimfa berkaki 4 pasang
kemudian menjadi dewasa. Untuk tiap per-
gantian stadium diperlukan pengisapan
darah hospes dan setelah kenyang melepas-
kan diri dari hospes. Pertumbuhan dari
stadium larva sampai dewasa dapat ber-
langsung pada satu hospes atau lebih.
Patologi dan Gejala Klinis
Beberapa spesies sengkenit mengan-
dung toksin yang dapat menyebabkan
paralisis. Pada waktu mengisap darah,
toksin dikeluarkan bersama ludah yang
mengandung antikoagulan. Paralisisnya
berupa paralisis motorik yang dapat me-
nimbulkan kematian bila mengenai otot
pemapasan. Jika sengkenit menggigit bahu
atau sepanjang tulang punggung gejala
menjadi lebih berat. Ternak juga dapat
terkena penyakit ini. Paralisis dapat di-
kurangi dengan melepaskan sengkenit
yang menggigit. Spesies sengkenit yang
dapat menyebabkan tick paralisis adalah
Dermacentor andersoni, Dermacentor
variabilis dan Amblyomma maculatum di
Amerika Serikat, sefta Ixodes holocyclus
di Australia.
Gigitan sengkenit juga menyebabkan
trauma mekanis. Pada tempat gigitan ter-
jadi luka yang mudah meradang terutama
jika kapitulumnya tertinggal pada waktu
sengkenit dilepaskan.
 Bab III. Entomologi 295

Daftar Pustaka and other invertebrate venoums. New York:

l. Bettini S. Arthropod venoms. Heidelberg, Marcell Dekker; 1984.
New York: Sorinser Verlas 1978. Cuthbert OD, BrostoffJ, Wraith DG, Brightons
2. Faust, Beav'er, Jung. Aiimal agents and WD. Bam allergy asthma and rhinitis due to
vectors ofhunian diSease. PhiladeTphia: Lea
storage mites. Clin Aller 197 9;9:229.
and Febiger; 1973.
3. Gordon, Lavopierre. Entomology for students 7. Voorhorst R, Spieksma FTHM, Varekamp H.
of medicine. Oxford and Edinburgh: Blackwell House{ust atopy and the house{ustmite. I-eiden:
Scientific Publications; 1972. Stafleu's scientific publishing company; 1969.
4. Winu RAA[ergic and toxic reactions to stingng Sujudi Y. Prevalensi dermatitis atopik anak
arthropods. Annu Rev Entomol l9M;29:47-69. dan populasi tungau debu rumah di Kelurahan
5. Ori M. Biology and poisonings by spiders in Ceger, Kecamatan Cipayung, Jakarta Timur
insect poison. In: Tu AI ed. Poison, allergens (tesis). Jakarta: Universitas Indonesia; 2003.
296 ParasitologiKedokteran

A = Sengkenit (Iicks)
hypostom
o:o'P"'lt.i- capiuum
capitulii
koksa ll
koksa ll
lubang genital
koksa I
alurgenital
koksa lV
tochanter
prcfemur
-
femur spirakel

tibia anus

protarsus
tarsus

B = Pinjal (F/eas)

-@i_toraKs_-l__ - - _*_qEoJF! __ __ -
f
sisir protoraks
l
antena
mata pigidium
sisik pipi

palpus maksila spermateka

Gambar 31. Sengkenit (ticl6) dan Pinjal (fieas'S


PENYAKIT YANG DISEBABKAN
ARTROPODA
1. Skabies
Qkabies atau penyakit kudis adalah
LJpenyakit kulit yang disebabkan oleh
infestasi dan sensitisasi terhadap Sarcoptes
scabiei varietas hominis.
Morfologi dan Daur Hidup
Sarcoptes scabiei adalah tungau yang
termasuk famili sarcoptidae, ordo acarL,
kelas arachnida. Badannya berbentuk oval
dan gepeng; yang betina berukuran 300x
350 mikron; sedangkan yang jantan ber-
ukuran 150x200 mikron (Gambar 32).
Stadium dewasa mempunyai 4 pasang
kaki, 2 pasang merupakan pasangan kaki
depan dan 2 pasang lainnya kaki belakang.
Setelah melakukan kopulasi S.scabiei
jantan mati, tetapi kadang-kadang dapat
bertahan hidup beberapa hari. Tungau
betina membuat terowongan di stratum
korneum kulit. Setelah kopulasi, dua hari
kemudian tungau betina bertelur 2-3 butirl
hari dalam terowongan. Telur menetas
menjadi larva dalam waktu 3-5 hari dan
larva menjadi nimfa dalam waktu 3-4
hari. Nimfa berubah menjadi dewasa
dalam waktu 3-5 hari.
Bab lll. Entomologi 297
Patogenesis
Lesi primer skabies berupa terowong-
an yang berisi tungau, telur dan hasil
metabolisme. Pada saat menggali tero-
wongan tungau mengeluarkan sekret yang
dapat melisiskan stratum komeum. Sekret
dan ekskret menyebabkan sensitisasi se-
hingga menimbulkan pruritus dan lesi
sekunder. Lesi sekunder berupa papul,
vesikel, pustul, dan kadang bula. Dapat
juga terjadi lesi tersier berupa ekskoriasi,
eksematisasi dan pioderma. Tungau hanya
terdapat pada lesi primer.
Tungau hidup di dalam terowongan
di tempat predileksi, yaitu jari tangan,
pergelangan tangan bagian ventral,
siku bagian luar, lipatan ketiak depan,
umbilikus, gluteus, ekstremitas, geni-
talia eksterna pada laki-laki dan areola
mammae pada perempuan. Pada bayi dapat
menyerang telapak tangan dan telapak
kaki. Pada tempat predileksi dapat di-
temukan terowongan berwarna putih
abu-abu dengan panjang yang bervariasi,
rata-rata I mm, berbentuk lurus atau
berkelok-kelok. Terowongan ditemukan
bila belum terdapat infeksi sekunder. Di
ujung terowongan dapat ditemukan vesikel
atau papul kecil. Terowongan umunnya
298 ParasitologiKedokteran

A = Tuma (Lice)

Fit,t
/ rr r
r
.

iIsi (head louse)

(body louse)

Phthirus pubis (crab louse)

B = Tungau (Mite)

%
4
{i

Leptotrombidium (Chigger) Sarcopfes

Sarcopfes sca
scabiei

Gambar 32. Tirma (lice) dan Tungau (mites)


ditemukan pada penderita kulit putih dan
sangat jarang ditemukan pada penderita
di Indonesia karena umunnya penderita
datang pada stadium lanjut sehingga
sudah terjadi infeksi sekunder.
Diagnosis
Diagnosis dapat dipastikan bila di-
temukan S.scabiei yang didapatkan dengan
cara mencongkeUmengeluarkan tungau dari
kulit, kerokan kulit atau biopsi. Diagnosis
diferensial skabies adalah prurigo yang
mempunyai predileksi yang sama. Tungau
sulit ditemukan pada pemeriksaan labora-
torium karena tungau yang menginfestasi
penderita sedikit. Penyebabnya adalah
jumlah telur yang menetas hanya llYo.
Selain itu garukan dapat mengeluarkan
tungau secara mekanik dan jika terjadi
infeksi sekunder maka pus yang terbentuk
dapat membunuh tungau karena pus ber-
sifat akarisida.
Agar pemeriksaan laboratorium mem-
berikan hasil yang baik maka faktor-faktor
yang harus diperhatikan adalah:
1. Papul yang baik untuk dikerok adalah
papul yang baru dibentuk
2. Pemeriksaan jangan dilakukan pada
lesi ekskoriasi dan lesi dengan infeksi
sekunder
3. Kerokan kulit harus superfisial dan
tidak boleh berdarah
4. Jangan mengerok dari satu lesi tetapi
dari beberapa lesi. Tungau paling sering
ditemukan pada sela jari tangan
sehingga perhatian terutama diberi-
kan pada daerah itu.
5. Sebelum mengerok, teteskan minyak
mineral pada skalpel dan pada lesi
yang akan dikerok
Bab III. Entomolosi 299
Pengobatan
Preparat sulfur presipitatum 5-I0o/o
efektif terhadap stadium larva, nimfa dan
dewasa tetapi tidak dapat membunuh telur.
Karena itu pengobatan minimal selama 3
hari agar law a yangmenetas dari telurnya
dapat pula dimatikan oleh obat tersebut.
Gama benzen heksaklorida efektif
untuk semua stadium tetapi tidak dapat
digunakan untuk anak di bawah 6 tahun
karena neurotoksik.
Permetrin dalam bentuk krim 5Yo
efektif untuk semua stadium dan relatif
aman untuk digunakan pada anak-anak.
Obat lain yang efektif untuk semua
stadium adalah benzllbenzoat 20 -25Yo dan
krotamiton, tetapi obat ini relatif mahal
Agar pengobatan berhasil baik, faktor
yang harus diperhatikan adalah jelaskan
cara pemakaian obat pada pasien bahwa
krim harus dioleskan bukan hanya pada
lesi tetapi ke seluruh tubuh mulai dari
leher hingga ke jari kaki selama T2 jam.
Perhatian harus diberikan pada area inter-
triginosa termasuk lipatan intergluteal,
ibu jari kaki dan subungual. Bila krim
terhapus sebelum waktunya, maka krim
harus dioleskan lagi. Selain itu, obati oftmg
yang kontak dengan penderita dan pada
lesi dengan infeksi sekunder berikan anti-
biotik. Pakaian, seprei, dan sarung bantal
harus dicuci dan disetrika dengan baik.
Kasur, bantal, guling harus dijemur paling
sedikit 2 kali seminggu, ventilasi rumah
diperbaiki agar cahaya matahari dapat
masuk.
Epidemiologi
Skabies biasanya menghinggapi
pasien dengan hygiene yang buruk, miskin
dan hidup dalam lingkungan yang padat
dan kumuh
2. Demodisiosis
Infestasi Demodex folliculorum di-
sebut demodisiosis. Demodex folliculorum
termasuk famili demodicidae. Demodex
adalah tungau folikel rambut yang ber-
bentuk panjang menyerupai cacing, ber-
ukuran 0,1-0,3 mm, berkaki 4pasangyang
letaknya berdekatan serta mempunyai
abdomen dengan garis-garis transversal.
Patologi dan Gejala Klinis
Demodex folliculorum hidup di folikel
rambut dan kelenjar keringat terutama di
sekitar hidung dan kelopak mata sebagai
parasit permanen. Kadang-kadang tungau
ditemukan di bagian tubuh lain seperti
kulit kepala. D. folliculorum dapat me-
nyebabkan kelainan berupa blefaritis,
akne rosasea dan impetigo kontagiosa
dengan gejala klinis gatal dan dapat ter-
jadi infeksi sekunder. Tungau yang hidup
di saluran kelenjar folikel di pinggir mata
dapat mengganggu penglihatan penderita.
Diagnosis
Diagnosis ditegakkan dengan me-
nemukan D.dolliculorum dari folikel
rambut dan kelenjar keringat.
Pengobatan
Pengobatan demodisiosis dilakukan
dengan olesan salep yang mengandung
sulfur.
Epidemiologi
Infestasi D folliculorum adalah kosmo-
polit dan dianggap tidak berbahaya.
3. Pedikulosis
Pedikulosis adalah gangguan yang
disebabkan oleh infestasi tuma. Salah satu
gangguan pada kepala dapat disebabkan
oleh tuma kepala yang disebut Pediculus
humanus varcapitis yang termasuk famili
pediculidae. Pedikulosis telah dikenal sejak
jaman dahulu dan ditemukan kosmopolit.
Morfologi dan Daur Hidup
Bentuk Pediculus ltumanus lonjong,
pipih dorso-venfal, berukuran 1,0-1,5 mm,
berwarna kelabu, kepala berbentuk segi-
tiga, segmen toraks bersafu dan abdomen
bersegmen. Ujung setiap kaki dilengkapi
dengan kuku (Gambar 32). Tuma kepala
berjalan dari satu helai rambut ke rambut
lain dengan menjepit rambut dengan hku-
kukunya. Tuma dapat pindah ke hospes
lain. Telur (nits)berwama putih, dilekatkan
pada rambut dengan perekat l<lt;lrr (chitin-
like cement).
Pediculus dewasa lebih menyukai
rambut di bagian belakang kepala dari-
pada rambut bagian depan kepala. Tuma
kepala mengisap darah sedikit demi se-
dikit dalam jangka waktu lama. Waktu
yang diperlukan untuk pertumbuhan sejak
telur sampai menjadi dewasa rata-rata I8
hari, sedangkan tuma dewasa dapat hidup
27 hari.
Patologi dan Gejala Klinis
Lesi pada kulit kepala disebabkan
oleh tusukan tuma pada waktu mengisap
darah. Lesi sering ditemukan di belakang
kepala atau leher. Air liur tuma yang
merangsang menimbulkan papul merah
dan gatal.

Diagnosis
Diagnosis ditegakkan dengan me-
nemukan Phumanus capitis dewasa, larua,
nimfa atau telur dari rambut kepala.
Epidemiologi
Pada infestasi berat, rambut akan
melekat satu dengan yang lain dan
mengeras; dapat ditemukan banyak tuma
dewasa, telur (nits) dan eksudat nanah
yang berasal dari luka gigitan yang me-
radang dan dapat pula ditumbuhi jamur.
Keadaan itu disebutplica palonica. Infes-
tasi mudah te{adi dengan kontak langsung.
Pencegahan dilakukan dengan menjaga
kebersihan rambut kepala.
Pemberantasan tuma kepala dapat
dilakukan dengan menggunakan tangan,
sisir serit atau dengan pemakaian insek-
tisida golongan klorin (benzen heksa
klorida) atau permetrin.
4. Ftiriasis
Ftiriasis (pedikulosis pubis) adalah
gangguan pada daerah pubis yang disebab-
kan oleh infestasi tuma Phthirus pubis.
Morfologi dan Daur Hidup
P.pubis bentuknya pipih dorsoventral,
bulat menyerupai ketam dengan kuku pada
ketiga pasang kakinya. Stadium dewasa
berukuran I,5-2 mm dan berwama abu-
abu (Gambar 33). Karena bentuknya
menyerupai ketam, P.pubis juga disebut
crab louse.
P.pubis hidup pada rambut kemaluan,
dapat juga ditemukan pada rambut ketiak,
Bab III. Entomologi 301
jenggot, kumis, alis dan bulu mata. Tuma
memasukkan bagian mulutnya ke dalam
kulit untuk jangka waktu beberapa hari
sambil mengisap darah. Waktu yang
diperlukan untuk pertumbuhan telur
menjadi tuma dewasa lebih kurang 3 - 4
minggu.
Patologi dan Gejala Klinis
Rasa gatal te{adi pada tempat tusukan.
Kadang-kadang kulit di sekitar tusukan
tampak pucat. Telur yang diletakkan pada
bulu mata dapat mengganggu penglihatan.
Diagnosis
Diagnosis ftiriasis ditegakkan dengan
menemukan P.pubis dewasa, lawa, nimfa
atau telur.
Pengobatan
Pemberantasan tuma dilatalkan dengan
insektisida benzenheksaklorida, permetrin,
atau dengan cara mencukur rambut yang
dihinggapinya.
Epidemiologi
Penularan P.pubis terjadi melalui
kontak langsung, terutama pada waktu
hubungan seksual.
5. Miasis
Miasis adalah infestasi larva lalat ke
dalam jaringan atau alat tubuh manusia
atau binatang vertebrata. Lawa itu hidup
dari jaringan mati danlataujaringan hidup,
cairan badan atau makanan di dalam usus
hospes. Menurut sifat larva lalat sebagai
parasit, miasis dibagi menjadi:
302 ParasitoloeiKedokteran
a. Miasis spesifik (obligat). Pada miasrs
ini larva hanya dapat hidup pada
jaringan tubuh manusia dan binatang.
Telur diletakkan pada kulit utuh, luka,
jaringan sakit atau rambut hospes.
Contoh: lawa Callitroga macellaria,
Chrysomyia bezziana.
b. Miasis semispesifik (fakultatif). Pada
miasis ini larva lalat selain dapat hidup
pada daging busuk dan sayuran busuk,
dapat hidup juga pada jaringan tubuh
manusia, misalnya: lawa Wohlfahrtia
magnifica.
c. Miasis aksidental. ini telur
Pada miasis
tidak diletakkan pada jaringan tubuh
hospes, tetapi pada makanan atau
minuman, yang secara kebetulan ter-
telan lalu di usus tumbuh menjadi
larva. Contoh: Iawa Musca domestica
dan Piophila casei.
Secara klinis miasis dibagi menjadi:
1. Miasis kulit/subkutis. Larva yang di-
letakkan pada kulit utuh atau luka
mampu membuat terowongan yang
berkelok-kelok sehingga terbentuk
ulkus yang luas. Contoh: lawa
Chrysomyia bezziana.
2. Miasis nasofaring. Biasanya terjadi
pada anak dan bayi, khususnya mereka
yang mengeluarkan sekret dari hidung-
nya dan yang tidur tanpa kelambu.
Lawa mampu menembus kulit dan
membuat ulkus. Dari seorang dewasa
pernah dikeluarkan 200 ekor lawalalat.
Contoh: lawa Chrysomyia bezziana dan
law a Hyp o derm a I in eatum.
3. Miasis intestinal. Sebagian besar ter-
jadi secara kebetulan karena menelan
makanan yang terkontaminasi telur atau
larva lalat. Telur menetas menjadi larva
di lambung dan menyebabkan rasa mual,
muntah, diare dan spasme abdomen.
Lawa juga dapat menimbulkan luka
pada dinding usus. Contoh: larva Musca
domestica dan Piophila casei.
4. Miasis urogenital. Beberapa spesies
lalat pernah ditemukan dalam vagina
dan urin. Miasis ini dapat menyebabkan
piuria, uretritis dan sistitis. Contoh:
larva Musca domestica dan larva Chrv-
somyia bezziana.
5. Miasis mata (oftalmomiasis). Lawa
dapat mengembara di jaringan dan
bagian lain dari, mata. Contoh:
Chrysomyia bezziana.
Diagnosis
Diagnosis dibuat dengan menemukan
lawalalat yang dikeluarkan dari jaringan
tubuh, lubang tubuh atau tinja dilanjutkan
dengan diagnosis spesies dengan cara
melakukan identifikasi spirakel posterior
Iawa, Cara lain adalah dengan memelihara
larva hingga menjadi lalat dewasa lalu
diidentifikasi.
Penatalaksanaan
Lawa dikeluarkan dari luka atau
jaringan secara bedah dengan anestesi
lokal. Pada miasis usus dapat diberikan
obat cacing diikuti dengan cuci perut.
Insektisida tidak dipakai karena akan
merusak sel jaringan.

Pencegahan miasis dapat dilakukan
dengan menghindarkan kontak dengan
lalat, memusnahkan tempat perindukan
lalat atau menutup makanan dengan baik.
6. Miasis pada Mayat
Setelah meninggal dunia, tubuh
manusia akan mengalami pembusukan
sehingga mengeluarkan bau busuk. Bau
busuk tersebut menarik berbagai spesies
serangga terutama lalat untuk hinggap
dan berkembang biak pada mayat. Bila
siklus hidupnya diketahui maka infestasi
serangga pada mayat dapat digunakan
unfuk memprakirakan saat kematian.
Unhrk memprakirakan saat kematian,
telur dan larva diambil dari beberapa bagian
tubuh mayat,jadi tidak diambil dari satu
tempat saja. Sebagian larva diawetkan
dalam asetil alkohol dan sebagian dipeli-
Bab III. Entomologi 303
hara hingga menjadi lalat dewasa. Iden-
tifikasi spesies lalat dilakukan dengan
membuat sediaan spirakel posterior larva
lalat dan atau mengidentifikasi lalat dewasa
berdasarkan kunci identifikasi (Gambar 32).
Sebagai contoh, pada mayat ditemukan
lanra Chrysomyia megacephala stadium III.
Stadium tersebut menunjukkan bahwa
larva lalat telah berumur 6 hari, berarti
mayat tersebut minimal telah mati selama
6 hari.
Daftar Pustaka
l. Faust, Beaver, Jung. Animal Agents and
Vectors of Human Disease. Philadelphia: Lea
and Febiger, 1973.
2. Gordon, Lavopierre. Entomology for Students
of medicine. Oxford and Edinburgh: Blackwell
Scientific Publications; I 972.
3. Greenberg B. Forensic' entomology case
studies. Bull Entomol 2000;45:55-8 l.
304 Parasitologi Kedokteran

Spirakel anterior Spirakel posterior

Eristalis tenax Dermatobia hominis Fannia sca/arls

d's
/tr"&#.9 @\
@m
tgfi;i',' ,@7
Musca domestica Sfomorys calcitnns Hypoderma lineatum Auchmeromyia luteola

Calliphora sp Sarcophaga sp Crysomyia sp Cochliomyia sp

Gambar 33. Struktur spirakel posterior larva lalat