TEMPLATE OSCE STATION

1. Nomor Station
2. Judul Station Sistem Indra
3. Alokasi Waktu 15 menit
4. Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI: 4A
Kasus yang Diujikan 1. Mampu membuat diagnosis klinik dan melakukan penatalaksanaan penyakit secara
mandiri dan tuntas
5. Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis
2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana non farmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku professional
6. Kategori Sistem Tubuh 1. Sistem Saraf
2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen
7. Instruksi SKENARIO KLINIK:
PesertaUjian Seorang wanita, usia 16 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan hidung tersumbat disertai demam
sejak 3 hari yang lalu.

TUGAS :
1. Lakukanlah anamnesis untuk pasien ini
2. Tentukan diagnosis,diagnosis banding dan konseling yang dibutuhkan
3. Melakukan penatalaksanaan penyakit secara mandiri dan tuntas
8. Instruksi INSTRUKSI KHUSUS
Penguji
(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang bersesuaian)

1. Penguji anamnesis yang dilakukan peserta ujian

2. Penguji menilai pemeriksaan fisik/psikiatri yang dilakukan oleh peserta ujian

Bila peserta ujian melakukan pemeriksaan di bawah ini, penguji menyampaikan hasil pada peserta.
Hasil Pemeriksaan Fisik/Psikiatri
KU:Compos Mentis
Tanda Vital: TD:120/70 mmHg; N:68x /menit; R: 16x /menit; t: 38 OC
Toraks:dbn
Abdomen: dbn
Ekstremitas:dbn
Status Lokalis:
Hidung: Kavum Nasi: Sekret kental berwarna kuning dijumpai, mukosa hiperemis, konka inferior edem
Septum Nasi: Normal

3. Penguji menilai diagnosis dan dua (2) diagnosis banding yang ditegakkan oleh peserta ujian.
Diagnosis: Rhinitis Akut
Diagnosis Banding 1: Rhinitis Kronis
Diagnosis Banding 2: Rhinitis Alergi
Diagnosis Banding 3: Rhinitis Vasomotor
Diagnosis Banding 4: Rhinitis Medikamentosa

4. Penguji menilai terapi yang diberikan

a. Amoxicillin 3x500 mg atau co amoxiclav 3x625 mg
b. Oral nasal dekongestan
c. Anti inflamasi/kortikosteroid
d. Roborantia

5. Penguji menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien.
1. Istirahat Cukup
2. Makan dan minum teratur
 6. Penguji menilai perilaku profesional yang ditunjukkan oleh peserta ujian

Instruksi Nama Nn. S

Pasien Standar Usia 16 thn
Jenis kelamin Perempuan
Pekerjaan Pelajar
Status pernikahan Belum Menikah
Pendidikan terakhir SMU
Riwayat Penyakit Sekarang
 Keluhan Utama Hidung Tersumbat
 Sejak kapan/onset 3 hari
 Lokasi Hidung
 Durasi/frekuensi Hilang Timbul
 Karakteristik Hidung tersumbat pada kedua sisi bersifat hilang tiimbul. Pasien juga
mengeluhkan bersin-bersin serta keluar ingus kental berwarna
kekuningan. Pasien merasa lemas dan demam.
 Progresi Semakin memberat
 Skala nyeri (bila perlu) -
 Yang memperparah Minum-minuman dingin
 Yang mengurangi Istirahat
 Usaha yang dilakukan Beli obat di warung
 Obat dipakai saat ini Decolgen
Riwayat penyakit dahulu
 penyakit relevan -
 tindakan bedah/terapi lain -
Riwayat penyakit keluarga
Riwayat pribadi (relevan)
 Alkohol -
 Rokok -
 Narkoba -
 Seksual -
 Alergi obat -
Pertanyaan wajib oleh PS
Peran yang wajib ditunjukkan Posisi duduk dengan kondisi hidung tersumbat, bersin sesekali
Raut muka : lemah
Foto untuk mol
Model 1
7. Tata Letak Station Tidak ada
8. Kebutuhan Laboran Tidak ada
9. Kebutuhan Manekin Jenis set yang dipakai:
1. Meja dokter 1
2. Kursi 2
3. Tempat tidur 1
4. Lampu kepala
5. THT set
6. Catatan rekam medik dan ATK
7. Lembar penilaian

10. Kebutuhan Set Alat Nama : Departemen T.H.T.K.L.

Institusi : FK USU
11. Penulis Departemen THT-KL FK-USU
 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

KOMPETENSI 0 1 2 3 BOBOT SKOR

Kandidat mengucapkan Kandidat tidak melakukan Kandidat hanya mengucapkan satu dari:
salam dengan ramah dan salam, memperkenalkan diri, menanyakan
sopan, memperkenalkan identitas pasien
diri, menanyakan identitas
pasien.
1. Anamnesis Peserta ujian tidak memfasilitasi Kandidat melakukan anamnesis namun
pasien untuk menceritakn kurang lengkap  hanya menanyakan 1
kesakitannya. atau 2 dari:
KU: Hidung tersumbat sejak 3 hari sebelum
masuk rumah sakit.
KT: Hidung tersumbat pada kedua sisi
bersifat hilang tiimbul. Pasien juga
mengeluhkan bersin-bersin serta keluar
ingus encer dan bening yang kemudian
berubah kental berwarna putih kekuningan.
Pasien merasa lemas dan demam.
RPO : -
RPD : -
Kandidat mengucapkan dua dari : salam,
memperkenalkan diri, menanyakan identitas
pasien
Kandidat melakukan anamnesis namun kurang
lengkap  hanya menanyakan 2 atau 3 dari:
KU: Hidung tersumbat sejak 3 hari sebelum masuk
rumah sakit.
KT: Hidung tersumbat pada kedua sisi bersifat
hilang tiimbul. Pasien juga mengeluhkan bersin-
bersin serta keluar ingus encer dan bening yang
kemudian berubah kental berwarna putih
kekuningan. Pasien merasa lemas dan demam.
RPO : -
RPD : -
RPK : -
Kandidat mengucapkan dengan lengkap :
salam, memperkenalkan diri, menanyakan
identitas pasien
Kandidat melakukan anamnesis lengkap.
KU: Hidung tersumbat sejak 3 hari sebelum
masuk rumah sakit.
KT: Hidung tersumbat pada kedua sisi bersifat
hilang tiimbul. Pasien juga mengeluhkan bersin-
bersin serta keluar ingus encer dan bening yang
kemudian berubah kental berwarna putih
kekuningan. Pasien merasa lemas dan demam.
RPO : -
RPD : -
RPK : -

RPK : -
2. Pemeriksaan Fisik Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan pemeriksaan fisik Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum
pemeriksaan fisik yang sesuai dengan sesuai masalah klinik pasien setelah pemeriksaan, melakukan pemeriksaan dan setelah pemeriksaan, melakukan
masalah klinik pasien fisik sesuai masalah klinik pasien dengan pemeriksaan fisik sesuai masalah klinik pasien
menggunakan teknik pemeriksaan yang benar dengan menerapkan prinsip sebagai berikut:
 Menggunakan teknik pemeriksaan yang
benar
 Sistematik/runut
3. Menentukan Peserta ujian tidak dapat menentukan Peserta ujian dapat menetapkan satu Peserta ujian dapat menetapkan beberapa Peserta ujian menetapkan diagnosis dan
diagnosis dan diagnosis dan diagnosis banding diagnosis banding diagnosis banding secara tidak lengkap diagnosis banding yang lengkap, sesuai dengan
diagnosis banding masalah klinik pasien
pasien
4. Tatalaksana Peserta ujian tidak melakukan Peserta ujian melakukan tindakan yang Peserta ujian melakukan tindakan yang sesuai Peserta ujian melakukan tindakan yang sesuai
nonfarmakoterapi tindakan sesuai perintah atau masalah klinik pasien masalah klinik pasien dan lengkap masalah klinik pasien dan lengkap dan
 Atau tetapi tidak lengkap tetapi menyampaikan alasan dan prosedur
melakukan tetapi tidak sesuai perintah tidak menyampaikan alasan maupun prosedur pelaksanaan tindakan
Atau pelaksanaan tindakan
melakukan tetapi tidak sesuai masalah
klinik pasien
5. Tatalaksana Peserta ujian memilih obat yang tidak Peserta ujian memilih obat dengan Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai Peserta ujian memilih obat dengan tepat sesuai
farmakoterapi tepat menerapkan beberapa prinsip berikut: seluruh prinsip berikut: seluruh prinsip berikut:
1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi 1. Tepat indikasi
2. Tepat dosis 2. Tepat dosis 2. Tepat dosis
3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan 3. Tepat sediaan
4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian 4. Tepat cara pemberian
5. Tepat harga 5. Tepat harga
TETAPI tidak menuliskan resep dengan lengkap DAN
 menuliskan resep dengan lengkap dan
benar.

II. Global performance

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!
TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR