Siti Nur Rohaida Binti Rajab

SMK Seri Intan, Jln Intan 1

Taman Intan, 86000 Kluang,

Johor Darul Takzim. 26 Ogos 2019

Takaful Ikhlas Sdn Bhd,

Menara 11 A, Avenue 5 ,

Bangsar South, No 8, Jalan Kerinchi,

59200 Kuala Lumpur.

(U/P: Bahagian Penamatan Polisi)

Tuan,

PERKARA: PENAMATAN POLISI

Berhubung perkara di atas, saya sebagai pemilik polisi bagi pelan takaful ini ingin
menamatkan serta merta polisi ini. Berikut adalah butir-butir polisi:

NOMBOR POLISI :

NAMA :

NO K/P :

2. Saya memohon jasa baik pihak tuan/ puan dapat mengambil tindakan yang sewajarnya. Saya
juga memohon agar pemotongan gaji melalui autodebit ditamatkan serta merta. Beserta surat ini
juga saya sertakan polisi asal dan salinan akaun bank untuk tindakan yang seterusnya dan
pemulangan nilai serahan bagi polisi saya ini.

3. Sekian, terima kasih.

Yang Benar,

-------------------------------

( Siti Nur Rohaida Binti Rajab )