STANDAR OPERASIONAL Nomor SOP

PROSEDUR Tgl.pembuatan
Tgl.revisi
Tgl.efektif
Disahkan : Ka.Prodi D.III
Keperawatan solok

Abd.Gafar,S kep,MPH
Nama SOP Menkaji Denyut Nadi
KEMENTERIAN KESEHATAN RI Radialis.
POLITEKNIK KESEHATAN
KEMENKES PADANG

N0 PROSEDUR PELAKSANAAN SKOR NILAI

1. Pengertian Denyut Nadi Radialis.
Menghitung frekuensi nadi, yaitu loncatan aliran
darah yang dapat diraba pada berbagai titik tubuh,
melalui perabaan pada nadi. Pengkajian denyut nadi
radialis dilakukan pada setiap klien yang baru masuk
ruang rawat inap, setiap pergantian sif atau
berdasarkan kebutuhan klien.

2. Tujuan
1. Mengidentifikasi frekuensi denyut nadi dalam satu
menit.
2. Mengidentifikasi keadaan umum klien.
3. Mengidentifikasi integritas sistem kardiovaskuler.
4. Mengidentifikasi riwayat penyakit.
3. Persiapan pasien
1. Menjelaskan tujuan
2. Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan
4. Persiapan Alat
1. Jam tangan dengan jarum penunjuk detik, jam
digital, atau polsteller.
2. Buku catatan dan alat tulis.
5. Prosedur Pelaksanaan
1. Dekatkan peralatan ke tempat tidur klien.
2. Jelaskan tindakan yang akan dilakukan dan
tujuannya.
3. Cuci tangan.
4. Bantu klien ke posisi telentang atau duduk.
 a) Jika terlentang ltakkan tangan klien
menyilang dada dengan telapak
tangan menelungkup.
b) Jika duduk, tekukk siku klien membentuk
sudut 90 derajat dan sanggalengan bawah
dengan kursi atau tangan pemeriksa.
Julurkan pergelangan tangan dengan
telapak tangan menghadap ke bawah.
5. Letakkan dua atau tiga jari tangan anda di atas
lekukan radialis, searah ibu jari, di sisi dalam
pergelangan tangan klien.
6. Berikan tekanan ringan di atas radius. Abaikan
denyutan awal, kemudian kurangi takanan
sehingga denyutan mudah diraba.
7. Hitung frekuensi denyut menggunkan jam tangan
dengan jarum penunjuk detik atau jam
digital stelah denyutan teratur.
8. Lakukan perhitungan denyut selama 30 detik,
kemudian klikan dua.
9. Jika anda baru pertama kali mengkaji denyut nadi
klien atau kien memiliki denyut yang tidak
teratur, lakukan perhitungan selama satu
menit penuh.
10. Kaji kekuatan, irama, dan kesamaan denyut.
11. Bantu klien kembali ke posisi yang nyaman.
12. Dokumentaikan.
6. Sikap
1. Salam terapeutik
2. Memperhatikan privasi pasien
3. Mengikutsertakan pasien dan keluarga
4. Memperhatikan keamanan dan keselamatan
pasien