A.

PATHWAYS

Trauma kepala, Fraktur depresi tulang tengkorak, , Hipertensi, Malformasi Arteri Venosa,
Aneurisma, Distrasia darah, Obat, Merokok

Pecahnya pembuluh darah

otak (perdarahan intracranial)

Darah masuk ke dalam

jaringan otak
Penatalaksanaan :
Kraniotomi Darah membentuk massa
atau hematoma

Luka insisi Port d’entri

Penekanan pada jaringan
pembedahan Mikroorganisme
otak

Resiko infeksi
Peningkatan Tekanan
Intracranial

Fungsi otak menurun

Metabolisme Gangguan aliran darah
Sel melepaskan
anaerob dan oksigen ke otak
mediator nyeri :
prostaglandin, Refleks menelan menurun
Kerusakan
sitokinin Vasodilatasi Ketidakefektifan
perfusi jaringan neuromotorik
pembuluh darah
cerebral Anoreksia
Impuls ke pusat Kelemahan otot
nyeri di otak progresif
(thalamus) Ketidakseimbangan
kebutuhan nutrisi
ADL dibantu Kerusakan mobilitas
Impuls ke pusat kurang dari
fisik
nyeri di otak kebutuhan tubuh
Somasensori korteks
(thalamus)
otak : nyeri
Gangguan pemenuhan
dipersepsikan
kebutuhan ADL

Nyeri

(Corwin, 2009)
Intra Cerebral Hematom perdarahan
yang terjadi pada jaringan otak Nama : Ttriana Sella,S.Tr.Kep
biasanya akibat robekan pembuluh Prodi Ners
darah yang ada dalam jaringan otak.
Hal ini dapat timbul pada cidera kepala Suyono, Slamet, (2001), Buku Ajar Ilmu Penyakit
tertutup yang berat atau cidera kepala INTRA CEREBRAL Dalam, Jilid II, Edisi 3, Balai Penerbit
FKUI, Jakarta
terbuka .intraserebral hematom dapat HEMATOM (ICH) Corwin, Elizabeth J. 2009.Buku Saku
timbul pada penderita stroke hemorgik PATOFISIOLOGI.Jakarta : EGC
akibat melebarnya pembuluh nadi.
Faktor resiko
MANIFESTASI KLINIS  Usia lanjut
PEMERIKSAAN ETIOLOGI
Corwin (2009): PENUNJANG
a. Kesadaran mungkin akan segera Sudoyo (2006) (Suyono 2011) :  Hipertensi
hilang, atau bertahap seiring a) Arteriosklerosis
a. Angiografi
dengan membesarnya hematom. b) Cerebral amyloid
b. Ct scanning angiopathy
b. Pola pernapasaan dapat secara c. Lumbal pungsi c) Kecelakaan yang
progresif menjadi abnormal. d. MRI menyebabkan trauma PENATALAKSANAAN
c. Respon pupil mungkin lenyap e. Thorax photo a. Vitamin K, biasanya diberikan secara
kepala
atau menjadi abnormal. f. Laboratorium infuse.
d) Fraktur depresi tulang b. Transfusi atau platelet.
d. Dapat timbul muntah-muntah seperti : CT-Scan,
tengkorak c. Pemberian infus pada produk sintetis yang
akibat peningkatan tekanan intra Thorax foto, dan
e) Gerak akselerasi dan serupa pada protein di dalam darah yang
cranium. laboratorium membantu darah untuk menggumpal
deselerasi tiba-tiba (factor penggumpalan).
lainnya yang
e. Perubahan perilaku kognitif dan
menunjang. f) Cedera penetrasi peluru d. Operasi untuk mengangkat penumpukan
perubahan fisik pada berbicara darah dan menghilangkan tekanan di dalam
g. EKG g) Hipertensi
dan gerakan motorik dapat tengkorak, pengangkatan penumpukan
h) Malformasi Arteri
darah bisa memicu pendarahan lebih, lebih
timbul segera atau secara lambat.
Venosa lanjut kerusakan otak menimbulkan.
f. Nyeri kepala dapat muncul e. Observasi dan tirah baring terlalu lama.
i) Aneurisma
segera atau bertahap sesuai f. Mungkin diperlukan ligasi pembuluh yang
j) Distrasia darah
tekanan intra cranium. pecah dan evakuasi hematom secara bedah.
a) Obat g. Metode-metode untuk menurunkan tekanan
b) Merokok intra kranium termasuk pemberian diuretik
dan obat anti inflamasi.