ASUHAN KEPERAWATAN

SEHAT MENTAL PADA

IBU HAMIL
Kesiapan Peningkatan Perkembangan Ibu
Hamil

 Kehamilan adalah suatu rangkaian dari mulai bertemunya sel sperma

dengan telur ang sehat dan dilanjutkan dengan fertilisasi, nidasi dan
implantasi (Sulistiyowati, 2012).
 Kehamilan diawali adanya janin dalam rahim seorang perempuan
sebagai hasil konsepsi yang berlangsung sejak peristiwa tertanamnya
hasil konsepsi pada dinding endometrium di dalam uterus sampai
lahirnya janin (Keliat, dkk, 2015).
 Pada masa ini seorang ibu belajar untuk memahami dan memberikan
respons positif terhadap perubahan fisiologis, psikologis dan sosial
selama usia kehamilannya.
TANDA DAN GEJALA
Trimester I
 Subjektif :
1. Tidak ingin menstruasi
2. Ingin selalu diperhatikan oleh suami dan keluarganya
3. Merasa bahagia dengan kehamilan
4. Merasa nyaman dan bahagia bila disentuh, dibelai dan disayangi oleh suami
5. Merasakan perasaan yang berubah-ubah dari waktu ke waktu
6. Respon terhadap perubahan yang terjadi :
 Mual dan muntah dipagi hari
 Cepat lelah dan mengantuk
 Sering buang air kecil
 Payudara terasa penuh
 Tidak menyukai bau makanan tertentu

 Objektif :
1. Aerola mamae menghitam
2. Tes kehamilan positif
Trimester II
 Subjektif :
1. Takut jika suami meninggalkan rumah dalam waktu relatif lama
2. Mulai merasakan gerakan janin
3. Merasa senang dan bahagia dengan gerakan janin
4. Merasakan ada ikatan dengan janin

 Objektif :
1. Perut mulai kelihatan buncit
2. Payudara membesar
Trimester III
 Subjektif :
1. Merasakan ketidakyamanan pada tubuh : sesak, mudah lelah, kram
kaki
2. Merasa kepanasan, mudah berkeringat, sering berkemih, sesak
napas, mudah lelah, kram kaki
3. Membayangkan hari kelahiran dengan gembira
4. Mencari informasi dari banyak sumber tentang kehamilan,
kelahiran dan janin
5. Memutuskan tempat alternatif untuk melahirkan

 Objektif :
1. Keluar cairan kuning dari puting susu
2. Mempersiapkan segala kebiutuhan bayi baik material maupun
spiritual (nama terbaik, tempat melahirkan, upacara kelahiran,
perlengkapan bayi dan ibu, dan lain-lain)
TUJUAN ASUHAN KEPERAWATAN
Pada ibu hamil
 Kognitif : Ibu hamil mampu melahirkan,
1. Perkembangan yang normal pada ibu hamil
2. Perkembangan yang menyimpang pada ibu hamil
3. Cara menyesuaikan diri terhadap perubahan biologis,
psikologis dan sosial selama masa kehamilan
 Psikomotor : Ibu hamil mampu,
1. Melakukan adaptasi terhadap perubahan biologis, psikologis,
dan sosial
2. Menstimulasi pertumbuhan dan perkembangan janinnya
3. Melakukan pemeriksaan kehamilan dan persalinan pada
fasilitas pelayanan kesehatan
 Afektif :
Ibu hamil merasa bahagia dan menerima kehamilannya
Pada keluarga
 Kognitif : Keluarga mampu mengenal,
1. Perkembangan ibu hamil yang normal
2. Perkembangan ibu hamil yang menyimpang

 Psikomotor
: Keluarga mampu memberikan
dukungan pada ibu hamil

 Afektif
: Keluarga mampu memberikan
kebahagiaan dan motivasi pada ibu hamil
TINDAKAN KEPERAWATAN
Tindakan Pada Ibu Hamil
Tindakan Keperawatan Ners :
 Diskusikan
tentang perkembangan yang normal
yang dialami selama kehamilan
 Diskusikan
tentang perkembangan yang
menyimpang yang dialami selama kehamilan
 Diskusikan tentang perubahan biologis,
psikologis, dan sosial pada kehamilan dan cara
adaptasi
 Diskusikan tentang cara mencapai pertumbuhan dan perkembangan janin
yang normal dengan bonding dan attachment tercapai :
1. Trimester I : Menyentuh/mengelus perut, berusaha bersikap tenang saat
mengetahui kepastian kehamilan, menghindari stress, mulai mengajak
janin berbicara, banyak berdoa, meditasi atau ibadah lain, berusaha
memenuhi kebutuhan gizi janin, makan sedikit tapi sering, melakukan
kegiatan yang menyenangkan, selalu berpikir positif (berbaik sangka
terhadap segala sesuatu yang terjadi).
2. Trimestrer II : Mengajak janin berbicara lebih sering sambil mengelus
perut ibu, kenalkan suara orang-orang diskitar ( ayah, kakak, nenek,
kakek) secara teratur, mendengar musik yang lembut,
memperdengarkan bacaan kitab suci, tetap menjaga keseimbangan
emosi, tidak mudah marah atau sedih, menghindari berkata dan
berbuat negatif, meyakini ada ikatan dengan janin, merespons gerakan
janin dengan mengusap menekan dan sedikit menggoyangkan perut.
3. Trimester III : Lakukan semua tindakan yang dilakukan pada trimester I
dan II, sering jalan pagi, senam hamil, mengenalkan lingkungan sambil
mengajak janin berbicara, kenalkan janin dengan cahaya
(menyenter/mengarahkan lampu ke perut ibu), makan makanan yang
bervariasi rasanya, melakukan setiap kegiatan dengan hati yang tenang,
senang dan ikhlas, lebih sering melakukan latihan relaksasi, hindari
rokok dan alkohol.
TINDAKAN PADA KELUARGA
 Tindakan keperawatan ners : Tindakan keperawatan ners pada keluarga
diberikan kepada suami, pengasuh (care giver) dari ibu hamil,
kegiatannya yaitu :
1. Jelaskan tentang perkembangan ibu hamil yang normal
2. Jelaskan tentang perkembangan ibu hamil yang menyimpang
3. Diskusikan tentang perubahan biologis, psikologis dan sosial ibu hamil
serta cara adaptasi
4. Bantu keluarga memberikan dukungan selama hamil dan setelah
bersalin
5. Diskusikan dengan keluarga tentang pemeriksaan kesehatan selama
kehamilan, minimal empat kali selama kehamilan
6. Diskusikan dengan keluarga tentang fasilitas pelayanan kesehatan yang
dapat digunakan untuk melakukan pemeriksaan kesehatan selama
kehamilan dan proses persalinan.
TINDAKAN PADA KELOMPOK
 Tindakan keperawatan ners : Edukasi kelompok ibu hamil
 Tindakan keperawatan spesialis : Terapi kelompok terapeutik ibu hamil
1. Sesi 1 : Stimulasi adaptasi perubahan aspek fisik
2. Sesi 2 : Stimulasi adaptasi perubahan aspek emosional
3. Sesi 3 : Stimulasi adaptasi perubahan aspek sosial
4. Sesi 4 : Stimulasi pertumbuhan dan perkembangan janin
5. Sesi 5 : Stimulasi aspek kognitif, motorik, dan psikososial janin
6. Sesi 6 : Monitoring dan evaluasi pengalaman dan manfaat latihan