FORM OBSERVASI UTILITAS

KECAMATAN PRPujut – KABUPATEN LOMBOK TENGAH 2017

NAMA SURVEYOR : KETERANGAN BLOK :
TANGGAL SURVEY :
Jaringan Listrik Jaringan Jalan, Irigasi dan Drainase
Sumber Pembangkit Jenis Tegangan Kapasitas Pelayanan / Keterangan Kode Foto Nama Jalan : Arah aliran :
Listrik PLN GSB : Kondisi Perkerasan :
Gardu Induk Penampang :
Listrik Diesel
Generator Individu
Lampu Teplok
Mikrohidro
Pikohidro
Lainnya
Jaringan Limbah da Sanitasi
Sistem Pembuangan Cara Pengolahan Kode Foto
Cubluk Nama Jalan : Arah aliran :
IPAL GSB : Kondisi Perkerasan :
IPAL Komunal Penampang :
Lainnya
Jaringan Persampahan
Sarana
Sarana Jenis Sampah Sistem Pembuangan Sistem Pengelolaan / pengolahan Kode Foto
Pengangkutan
TPA
TPS
Bank Sampah
Gerobak Sampah
Tong Sampah Nama Jalan : Arah aliran :
GSB : Kondisi Perkerasan :
Jaringan Air Bersih
Jenis Debit Kedalaman Kualitas Kapasitas Kode Foto Penampang :
PDAM
Mata Air
Sumur
Sungai
Hipam
Lainnya
Jaringan Telematika
Jaringan Sarana Komu Jaringan Sarana Telematika STO BTS Kode Foto
Kabel
Nirkabel
Provider
Lainnya