Wash-out/enema Pengertian Merupakan salah satu prosedur dengan cara memasukkan cairan kedalam colon untuk mengeluarkan feses atau membersihkan colon. Tujuan 1. Merangsang peristaltic usus. 2. Membersihkan usus (persiapan operasi) Indikasi 1. Pasien Morbus Hirschprung 2. Pasien yang akan dioperasi ; PSA, Pultrough 3. Persiapan diagnostic: colon in loop, Barium fullthrough, Intra Venous Pyelografi (IVP) Petugas 1. Mahasiswa semester III 2. Perawat Persiapan 1. Berikan informasi pada anak dan keluarga tentang tindakan yang akan Pasien dilakukan 2. Jaga privacy klien dengan menutup tirai atau mmasang sampiran Peralatan 1. Cairan hangat NaCI 0,9% dengan jumlah: a. Pada infant : 120-240 cc b. Anak kecil : 240-360 cc c. Adolescence : 480-780 cc 2. Spuit 50-60 cc 3. Selang kanula rectie dengan ukuran : a. Infant dan toddler : 10-12 fr b. Adolescence : 22 fr 4. Perlak dan kain pengalas 5. Vaseline atau jelly 6. Sarung tangan 7. Pispot 8. Air untuk cebok/kapas cebok 9. Kom untuk tempat NaCI 0,9% 10. Format dokumentasi 11. Selimut 12. Sampiran, jika perlu Prosedur 1. Siapkan alat dan dekatkan pada klien 2. Pakai celemek/barakshort 3. Pasang perlak dan kain pengalas 4. Atur posisi pasien (telentang jika pasien dipasang kolostomi, infant dan anak kecil posisi dorsal recumbent atau supine dengan lutut fleksi. Pada anak yang cukup besar posisikan sim dengan lutut kanan fleksi) 5. Pasang selimut, kemudian buka celana pasien 6. Pasang pispot 7. Pakai sarung tangan 8. Tuang NaCI 0,9% hangat ke dalam kom 9. Ambil cairan dengan menggunakan spuit 10. Siapkan kanul dan lumasi ujungnya dengan jelly 11. Tangan kiri membuka anus, tangan kanan memasukkan kanul (anak dengan kolostomy, kanul dimasukkan ke dalam lubang colostomy) 12. Anak disuruh untuk nafas dalam 13. Tahan kanul 5-10 menit 14. Biarkan cairan keluar kembali dan ditampung 15. Masukkan cairan berulang-ulang hingga bersih atau sesuai kebutuhan pasien 16. Cabut kanul rectie dari anus atau kolostomi dan anjurkan pasien untuk menarik nafas dalam 17. Pispot atau penampung feses diangkat, kemudian diganti dengan yang bersih untuk cebok 18. Pasien kembali dirapikan, dan bereskan alat-alat 19. Cuci tangan Evaluasi 1. Kenyamanan pasien 2. Hasil dan respon pasien selama proses tindakan 3. Beritahukan kepada pasien dan keluarga Dokumentasi 1. Waktu pelaksanaan 2. Jumlah dan karakter feses 3. Keadaan abdomen 4. Nama perawat yang melaksanakan tindakan disertai tanda tangan Daftar Rujukan Wong, D.L. Clinical Manual For Pediatric Nursing. Fourth Edition. St Louis; The Mosby Company.