STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL (SPO)

PELAKSANAAN DISKUSI REFLEKSI KASUS

(DRK) DI RUMAH SAKIT
PROGRAM STUDI
PROFESI NERS
UNIVERSITAS
JEMBER
NO. NO. REVISI: HALAMAN:
PROSEDUR TETAP DOKUMEN:
TANGGAL DITETAPKAN OLEH:
TERBIT:
PENGERTIAN Kegiatan diskusi untuk merefleksikan pengalaman praktek
suatu kasus tertentu terhadap konsep pengetahuan baru /
praktek baru
TUJUAN 1. Meningkatkan pengembangan profesionalisme secara
berkelanjutan bagi perawat melalui kegiatan
pembelajaran sepanjang hayat
2. Meningkatkan performa klinik perawat melalui siklus
perubahan berbasis evidence-based practice
LEADER Manajer Kasus
STAKEHOLDER 1. Kepala Ruangan (Manajer Personil/Perawat)
TERKAIT 2. Staff Keperawatan (Perawat Klinis/Perawat Pelaksana)
3. Komite Keperawatan
ALAT / BAHAN 1. Dokumentasi asuhan keperawatan
2. Sinopsis tentang ide/gagasan/informasi terkait kasus
Covid-19 yang dibuat berdasarkan analisis hasil
penelitian
3. Standar Asuhan Keperawatan sesuai kasus (jika ada)
4. SPO tindakan terkait kasus (jika ada)
5. Hasil audit keperawatan (jika ada)
6. Tool refleksi
OUTPUT 1. Rekomendasi untuk merubah praktek sesuai
pengetahuan/informasi yang baru
2. Rekomendasi untuk mencari informasi-informasi
tambahan lainnya yang menguatkan
3. Rekomendasi untuk mempertahankan praktek yang
sudah dilaksanakan karena sesuai dengan pengetahuan
yang baru.
 Tahapan Staff Komite Dokumen Yang
Kepala Ruangan Manajer Kasus Keterangan
Kegiatan Keperawatan Keperawatan Digunakan
Kepala Ruangan 1. SAK Kasus-kasus yang dirilis
merilis kasus-kasus 2. Hasil audit diurutkan berdasarkan
klinis mengenai covid- 3. SPO skala prioritas yang
Kasus
19 disepakati
Manajer kasus 1. Tool refleksi Kegiatan ini
membuat telaahan Menyusun Membuat 2. SAK menghasilkan sinopsis
hasil-hasil penelitian sinopsis terkait refleksi 3. SPO kasus yang kemudian
dan mengumpulkan kasus berdasarkan 4. Sinopsis terkait direfleksikan oleh staff
informasi baru yang sinopsis kasus keperawatan. Refleksi
berhubungan dengan dilakukan menggunakan
kasus covid-19. Hasil tool refleksi. Pembuatan
sinopsis kemudian sinopsis dan refleksi
dibagikan kepada staff harus sudah selesai
keperawatan untuk dalam waktu 2 hari
dilakukan refleksi
Pada hari ketiga kepala 1. SAK Jika hasil diskusi
Ruangan memimpin Diskusi 2. SPO ternyata praktik sudah
penyelenggaraan terhadap hasiil Tidak sesuai dengan
diskusi. Masing-masing refleksi yang Gap ? Rekomendasi 3 pengetahuan baru maka
staff keperawatan dibuat diberikan rekomendasi 3
menyampaikan hasil dan kasus selesai. Berarti
refleksi. Manajer kasus Ya sumber masalah ada pada
bertindak sebagai nara area lain. Jika ternyata
sumber diskusi. Dalam Tidak ada gap maka dilihat
Revisi
diskusi ini akan Unclear ? Rekomendasi 1 apakah masalahnya
diputuskan RTL yang Standar masih kabur atau sudah
akan diambil dan siapa jelas. Jika sudah jelas
saja stakeholder yang Ya diberikan rekomendasi 1
terlibat terkait dengan dan standar diusulkan
RTL tersebut. direvisi oleh Komite.
Tapi jika belum jelas
Rekomendasi 2
maka dilakukan
penelusuran literatur
kembali, dst.
 Tool Refleksi Diri

A. Riwayat Pasien
Pernyataan Ya Tidak
Riwayat kesehatan sudah dikaji dengan baik dan sudah
didokumentasikan dengan baik dalam dokumen asuhan keperawatan
Ada tindakan/terapi medis yang membuat bias asumsi terhadap hasil
pengkajian
Data yang terdokumentasikan sangat bermakna untuk menentukan
masalah pasien yang aktual maupun potensial
Data yang tercata telah diverifikasi kembali kepada pasien dalam 24
jam terakhir
Sumber-sumber yang tersedia di RS sudah dipergunakan untuk
memperoleh data
Menurut saya pasien perlu dikonsultasikan lebih lanjut untuk
memperoleh data lebih banyak

B. Hipotesis
Masalah yang ada pada pasien berhubungan dengan :
1. Struktur Tubuh/Fungsi Organ Tubuh
2. Kerusakan Fungsi/Memburuknya Kesehatan
3. Keterbatasan Aktifitas
4. Terhambatnya Partisipasi Dalam Asuhan
Pernyataan Ya Tidak
Saya dapat membuat hipotesis tentang kondisi pasien berdasarkan
informasi yang ada
Saya dapat menjelaskan rasionalisasi dari hipotesis yang saya buat
Saya dapat menyebutkan data-data yang mendukung hipotesis saya
Saya dapat menjelaskan prognosis pasien dalam 2 x 24 jam kedepan
Saya sudah memiliki rencana spesifik bagi pasien
Saya dapat mengendalikan faktor lingkungan untuk meningkatkan
kesejahteraan pasien

C. Evaluasi
1. Bagaimana anda menjelaskan diagnosa yang sudah dibuat ?
2. Apa issu penting yang harus diantisipasi terkait kasus covid-19 ?
3. Adakah perbedaan respon pasien terhadap tindakan keperawatan antar apasien
anda dengan pasien-pasien lainnya dalam kasus covid-19 yang sama ?
4. Setelah membaca sinopsis, adakah rencana keperawatan yang akan berubah ?
5. Siapa saja pihak yang dapat dilibatkan untuk meningkatkan praktik ?

Jember, April 2020

(Kelompok 1)