Konsep Evidence Based Practice in Nursing (EBPN) & Hierarchy of

Evidence

A. Definisi Edvince Based Practice

Menurut Melnyk & Fineout-Overholt (2011) Evidence-Based Practice in Nursing
adalah penggunaan bukti ekternal, bukti internal (clinical expertise), serta manfaat dan
keinginan pasien untuk mendukung pengambilan keputusan di pelayanan kesehatan.

B. Komponen Edvince Based Practice (Melnyk & Fineout-Overholt, 2011)

1. Bukti Internal
Hasil penelitian, teori-teori yang lahir dari penelitian, pendapat dari ahli, hasil dari
diskusi panel para ahli.
a. Penilaian klinis
b. Hasil dari proyek peningkatan kualitas dalam rangka meningkatkan kualitas
pelayanan klinik
c. Hasil dari pengkajian dan evaluasi pasien
d. Alasan klinis
e. Evaluasi dan penggunaan sumber daya tenaga kesehatan yang diperlukan
untuk melakukan treatment yang dipilih
f. Mencapai hasil yang diharapkan
2. Manfaat dan keinginan pasien
Memberikan manfaat terbaik untuk kondisi pasien saat itu dan meminimalkan
pembiayaan .
a. Menjadi jembatan antara penelitian dan praktik
b. Mengeliminasi penelitian dengan kualitas penelitian yang buruk
c. Mencegah terjadinya informasi yang overload terkait hasil-hasil penelitian
d. Mengeliminasi budaya “practice which is not evidence based

C. Seven steps of EBP in Nursing

1. Menumbuhkan semangat menyelidiki
2. Menanyakan pertanyaan klinik dengan menggunakan PICO/PICOT format
3. Mencari dan mengumpulkan bukti-bukti (artikel penelititan) yang paling
relevan dengan PICO/PICOT
4. Melakukan penilaian critis terhadap bukti-bukti (artikel penelititan)
5. Mengintegrasikan bukti-bukti (artikel penelititan) terbaik dengan salah satu
ahli di klinik serta memperhatikan keinginan dan manfaatnya bagi pasien
dalam membuat keputusan atau perubahan
6. Mengevaluasi outcome dari perubahan yang telah diputuskan berdasarkan
bukti-bukti.
7. Menyebarluaskan hasil dari EBP