Email: rsemanuelklampok@gmail.com
Web: rsemanuel.com
PANDUAN
PENILAIAN KINERJA KLINIS TENAGA KESEHATAN LAINNYA
Rumah Sakit Emanuel
LEMBAR PENGESAHAN
PENANGGUNG JAWAB
NAMA LENGKAP TANDA TANGAN
DOKUMEN
PENGELOLA DOKUMEN
Tatap Lasmaria A. Sitoroes
AKREDITASI
DIREKTUR
dr. Samuel Zacharias, Sp.B, MM
RS EMANUEL
SURAT PENGESAHAN
Direktur RS Emanuel
KATA PENGANTAR
Puji syukur kita panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas kasih-
Nya maka Panduan Penilaian Kinerja Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya ini dapat
diselesaikan sesuai dengan kebutuhan pelayanan di Rumah Sakit Emanuel.
Panduan Panduan Penilaian Kinerja Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya ini disusun
sebagai upaya untuk meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di Rumah Sakit Emanuel
dan sebagai acuan pelayanan di Unit Kerja minimal dalam jangka waktu 3 (tiga) tahun
sekali.
Panduan Penilaian Kinerja Klinis Tenaga Kesehatan Lainnya ini disusun dan
dibuat dengan mengacu kepada standar pembuatan Panduan yang telah ditetapkan oleh
Manajemen Rumah Sakit Emanuel.
Panduan ini akan dievaluasi kembali dan akan dilakukan perbaikan bila
ditemukan hal-hal yang tidak sesuai lagi dengan kondisi Rumah Sakit Emanuel
Direktur RS Emanuel
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RS EMANUEL ii
LEMBAR PENGESAHAN iii
SURAT PENGESAHAN iv
KATA PENGANTAR v
DAFTAR ISI vi
BAB I DEFINISI 1
BAB II RUANG LINGKUP 3
BAB III KEBIJAKAN 6
BAB IV TATA LAKSANA 7
BAB V MONITORING DAN ECVALUASI 10
BAB VI DOKUMENTASI 11
BAB I
DEFINISI
A. Latar Belakang
Pelayanan yang berpusat pada pasien saat ini diterima secara luas sebagai inti
utama pelayanan kesehatan. Hal ini menyebabkan rumah sakit secara terus menerus
berusaha meningkatkan kualitas pelayanan kesehatan secara holistik. Dengan
berkembangnya kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan maka
diperlukan berbagai profesi yang menunjang untuk proses pelayanan kesehatan.
Berbagai profesi tenaga kesehatan yang tergabung di dalamnya memiliki kontribusi
penting untuk menunjang pelayanan kesehatan yang berkualitas. Tenaga kesehatan
yang berkualitas adalah yang mampu melaksanakan tugas dan fungsinya sesuai
tuntutan kebutuhan profesional untuk kepuasan pasien.
B. Pengertian
1. Kinerja klinis Tenaga Kesehatan lainnya adalah kemampuan dan keterampilan
yang berkaitan dengan uraian tugas seorang tenaga kesehatan yang mencakup
indikator kinerja secara kuantitas, kualitas dan perilaku.
2. Penilaian klinis secara kuantitas adalah penilaian kinerja berdasarkan pada
pelaksanaan standar asuhan professional masing-masing profesi tenaga kesehatan
3. Penilaian klinis secara kualitas adalah penilaian kinerja berdasarkan pada aktivitas
Tenaga kesehatan untuk kegiatan peningkatan mutu dan keselamatan pasien.
4. Penilaian klinis secara perilaku meliputi karakter budaya kerja ( soft competensi )
5. Penilaian kinerja klinis Tenaga Kesehatan Lainnya adalah sebuah proses dimana
pencapaian kinerja klinis diukur dan dievaluasi dan dibandingkan dengan standar
yang telah ditentukan.
6. Pejabat penilai Tenaga Kesehatan lainnya adalah seluruh pejabat struktural yang
bertanggung jawab sebagai koordinator pelaksana pekerjaan di unit/ ruang
pelayanan kesehatan Tenaga Kesehatan Lainnya.
BAB II
RUANG LINGKUP
BAB III
KEBIJAKAN
BAB IV
TATA LAKSANA
Analisa gap
Komite Keperawatan
Komite PPA Lainnya :
TOR pelatihan/ CPD
BAB V
MONITORING DAN EVALUASI
BAB VI
DOKUMENTASI
a. Formulir penilaian evaluasi kinerja pejabat struktural & karyawan fungsional dari
unit SDM
b. Formulir penilaian kinerja staf keperawatan berdasarkan job description Tenaga
Kesehatan Lainnya
c. Formulir daftar penilaian Karyawan Perjanjian Kerja Waktu Tertentu (PKWT)
Lampiran
KOMPETENSI YANG DINILAI
EVALUASI KINERJA PEJABAT STRUKTURAL / KARYAWAN FUNGSIONAL
RS. EMANUEL
Jabatan :
Periode Penilaian :
B. SOFT COMPETENCY
Soft Competency merupakan kompetensi yang berkaitan erat dengan kemampuan untuk mengelola proses
pekerjaan, hubungan antar manusia serta membangun interaksi dengan orang lain.
Petunjuk Pengisian:
Silahkan memilih dan mengisikan angka pada kotak di sebelah kanan sesuai dengan grade standar
kompetensi yang ada dengan ketentuan sebagai berikut:
5 = Excellent ; telah menjadi kebiasaan, menjadi karakter dan mampu menularkan kepada orang lain
4 = Good ; menjadi kebiasaan dan karakter
3 = Acceptable ; melakukan sebagian atau kadang-kadang
2 = Marginal ; memahami tapi belum melakukan
1 = Poor ; belum memahami
No. Kompetensi Indikator Skor
Kompetensi
a. Mampu bersikap ramah dalam memberikan pelayanan
pelanggan dari dalam Rumah Sakit
b. Mampu bersikap ramah dalam memberikan pelayanan
pelanggan dari luar Rumah Sakit
c. Disiplin dalam bekerja (hadir tepat waktu, menjaga
keselamatan kerja, mematuhi aturan)
1 BUDAYA KERJA d. Bekerja dengan jujur
e. Bekerja dengan penuh dedikasi terhadap Rumah Sakit
f. Mampu melayani dan memberi kemudahan terhadap
pelanggan dari dalam Rumah Sakit
g. Mampu melayani dan memberi kemudahan terhadapan
pelanggan dari luar Rumah Sakit
h. Kehadiran dalam mengikuti kegiatan Renungan Pagi dan
Sosialisasi
i. Kehadiran dalam mengikuti setiap kegiatan yang
diadakan oleh Rumah Sakit
j. Kehadiran dalam mengikuti rapat-rapat manajerial
k. Berkomitmen terhadap kesepakatan-kesepakatan
organisasi
l. Menghormati struktur organisasi
m. Berkomitmen terhadap akreditasi
n. Berperan aktif dalam pelaksanaan peningkatan mutu di
unit kerjanya
((nilai rata-rata dari nomor 1 + nomor 2 + nomor 3 + nomor 4 + nomor 5 + nomor 6 + nomor 7 + nomor 8) di bagi 8)
NILAI SOFT COMPETENCY
Kesimpulan:
Purwareja-Klampok,____________ 20
Status : Periode :
A.KARAKTER DASAR
Nilai karakter
B. KETRAMPILAN / SKILL
REKOMENDASI :
A. Diusulkan ke karyawan tetap
B. Perpanjang kontrak dan dilakukan penilaian ulang
C. Tidak dilanjutkan proses kekaryawanannya
Keterangan :
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
Purwareja Klampok,.................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
berikutnya
c. Pengawetan specimen
d. Penyimpanan specimen
4. Tehnik pengujian
a. HEMATOLOGI
1) Menghidupkan alat maintenance harian
2) Mengerjakan QC
3) Membaca hasil QC
4) Melakukan pemeriksaan dengan alat autoanalyzer
5) Mengoperasikan sentrifuge hematokrit
6) Melakukan pemeriksaan golongan darah/ Rhesus
7) Melakukan prosedur pengecatan preparat
8) Menghitung sel lekosit secara manual
9) Menghitung jumlah trombosit secara manual
10) Mengerjakan hitung jenis lekosit secara manual
11) Membaca preparat malaria
12) Mengidentifikasi jenis parasit malaria
13) Mengerjakan pemeriksaan hemostatis
14) Mengerjakan pemeriksaan LE sel
15) Membaca preparat LE
16) Mengerjakan pemeriksaan CD4
17) Mengerjakan pemeriksaan HbA1C
b.
1) Melakukan pemeriksaan dengan alat automatic
analyzer
2) Melakukan pemeriksaan manual metode
immunoaglutinasi dan immunokromatografi
3) Menghitung dan melakukan pengenceran
4) Melakukan kalibrasi reagen
5) Memasukkan hasil secara manual ke LIS dan
menyetujui
c.
1) Menghidupkan alat dan melakukan maintenance
harian
2) Mengerjakan QC
3) Membaca hasil QC
4) Mengoperasikan centrifuge
5) Menghitung dan melakukan pengenceran
permintaan sampel
2. Melakukan billing
3. Melakukan labelling identitas pasien
4. Melakukan specimen rujukan
5. Melakukan monitoring suhu ruang dan suhu lemari
pendingin
6. Melakukan desinfeksi meja kerja
7. Menerima, menyimpan bahan habis pakai dan
reagensia
8. Membuang limbah dengan benar
9. Distribusi sampel
TOTAL
Nilai Akhir = Nilai Rata-rat
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..............................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
Catatan :
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................
( ) ( )
Periode Penilaian :
CAPAIAN
No UNSUR PENILAIAN BOBOT TARGET REALISASI KINERJA
(5/4) X3
1 2 3 4 5 6
A KUANTITAS (Pencapaian Kinerja) 50%
1. Penilaian Status Gizi 5% 100%
(Asesmen Skrining Gizi Awal)
2. Asuhan Gizi Lanjut 10% 2400
3. Konseling Gizi (diet) bed side teaching 5% 120
4. Refferal/ Penyusunan Standar Asuhan 10% 6
Gizi
5. Monev gizi/ respon pasien 5% 100%
6. Mengawasi / cek diet pasien 10% 150
7. Mengikuti Pertemuan Rutin Dietisien 5% 24
B KUALITAS MUTU KINERJA 30%
1. Ketepatan Diet Pasien 15% 100%
2. Kelengkapan dan Ketepatan Pengisian 15% 100%
Asesmen Gizi
C PERILAKU KERJA 20%
1. Efektivitas Jam Kerja 10% 100%
2. Kepatuhan Menjalankan SPO 10% 100 %
NILAI TOTAL
Purwareja Klampok, 20
Yang menilai, Yang Dinilai
Kepala Instalasi Gizi
( ) ( )