SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :

Alamat :

Asal Sekolah :

Dengan ini menyatakan bahwa semua dokumen persyaratan calon peserta didik baru jalur reguler
SMK Negeri 1 Prabumulih, yang saya sampaikan tidak ada manipulasi data.

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan untuk dapat dipergunakan
sebagai mestinya, dan apabila ternyata saya memanipulasi pernyataan ini, maka saya bersedia
menerima sanksi sesuai dengan hukum berlaku.

Prabumulih, Mei 2020

Orang Tua/Wali Siswa Yang membuat pernyataan

Materai 6000

…………………………….. ……………………………..