Anda di halaman 1dari 3

CHECKLIST PEKERJAAN AUDIT HSE

Status
No Deskripsi Keterangan
√ X
1 Poliklinik (Sesuai Kontrak)

2 Ambulance (Sesuai Kontrak)

3 HIRRAC
4 JSA
5 Master Point

6 Jalur Evakuasi

7 Inspeksi APAR bulanan


8 Spanduk, Rambu-rambu safety dll

9 Kerjasama dgn Rumah Sakit (Sesuai Kontrak)

10 Tempat Parkir
11 SLO Alat Berat dari Disnaker

12 SIO Operator Alat Berat


13 Form Inspeksi Alat Berat & kelengkapannya

Asuransi tenaga kerja Proyek


14
(Surat kerjasama kontraktor dengan BPJS)
CHECKLIST PENGECEKAN APAR
Lokasi : Masa Berlaku : No APAR :
Tahun :
No Deskripsi
Jan Feb Mart April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
1 Presure Gauge

2 Pin/Segel
3 Selang
4 Klem Selang

5 Handle

6 Kondisi Fisik
Paraf/Tanggal

Keterangan :
√ Kondisi Baik
X Kondisi Rusak butuh perbaikan

CHECKLIST PENGECEKAN APAR


Lokasi : Masa Berlaku : No APAR :
Tahun :
No Deskripsi
Jan Feb Mart April Mei Juni Juli Agust Sept Okt Nov Des
1 Presure Gauge

2 Pin/Segel

3 Selang

4 Klem Selang

5 Handle

6 Kondisi Fisik
Paraf/Tanggal

Keterangan :
√ Kondisi Baik
X Kondisi Rusak butuh perbaikan

Anda mungkin juga menyukai