Chronic hipertensi Hiper lipidemia Penumpukan protein Tumor otak

Diabetes mellitus amyloid dlm pem.

Penyakit jantung Pembentukan plak darah otak Desakan pada sel
Vascular pada didinding pembuluh darah otak
malformation arterial Rupture pembuluh
darah di otak
Tek. Vaskuler>tek. Infiltrasi limfosit
Maksimal vas. (thrombus)
Otak
Pembuluh darah
kaku
Bekuan darah dan
aneuyrsm

Pembuluh darah pecah

Ektravasasi darah dari PD arteri di otak

Masuk dalam ruang subarachnoid

Menyebar ke seluruh otak dan medulla spinalis

bersama cairan cerebrospinal

Edema serebri

Penekanan jar. CVA Hemmorrahage

Otak
CVA ICH
Risiko peningkatan
TIK Darah masuk ke dalam jar. Otak

Peningkatan TIK

Proses metabolisme otak terganggu

Penurunan suplai darah dan O2 ke otak Penurunan suplai

darah dan O2
Perubahan perfusi jaringan

Hernia cerebral Penurunan kesadaran

MK : Resiko
Ketidakefektifan
Perfusi Jaringan
Gangguan fungsi Cerebrum Cerebral
1 2
(hemisfer kanan dan kiri)
1 dan cerebellum (Nervus
Gangguan fungsi thalamus cranialis)

Reaksi inflamasi

Akumulasi limfosit, makrofag,

fibroblast, T helper
CEREBRUM

HEMISFER KIRI HEMISFER KANAN

Disfagia Afasia Gangguanp Mudahmeng Hemiplegika Hemiplegikiri Defisitperse

↓ ↓ ada visual alami stress nan ptual
Penurunand MK kanan ↓
ayamenelan GangguanK MK:
omunikasi Gangguank Kelainan
Verbal onsepdiri: visual kiri
KelemahanFisik
Hargadirire
↓
ndah
MK:
DEFISIT PERAWATAN
DIRI
HAMBATAN MOBILITAS
FISIK
RESIKO TINGGI
KERUSAKAN
INTEGRITAS KULIT

2
 BAINSTREM &
CEREBELLUM

N I Olfactory. - N III Oculomotor - N V Trigeminal N XIIHypoglossal

Dayapenciuman↓ - N IV Trochlear - N IX Glossopharyngeal ↓
- N VI Abducent - N X Vagus Reflekmengunyah↓
N II Optic. ↓ - N XIAccessory ↓
Dayapengelihatan↓ Penurunanlapang ↓ tersedak
pandang Kemampuanmenelan↓ ↓
N VII Facial ↓ ↓ Obstruksijalannapas
Dayapengecap 2/3 Reflekcahayamen Intake ↓
lidah↓ urun cairandannutrisiberkuran MK:
↓ g KetidakefektifanBersiha
N VIII Perubahanukuran ↓ nJalanNapas
Vestibulocochlear pupil Penurunan BB >5% BBI
Pendengarandankeseim ↓ ↓
bangantubuh↓ Bola Tubuhmenjadikurus
matatidakdapatm ↓
engikutiperintah MK:
KetidakefektifanNutrisi;
Kurang Dari
KebutuhanTubuh

MK: GANGGUAN SENSORI PERSEPTUAL

Depresipusatpernapasan Depresipusatpengaturankard Depresipusatpencernaan

↓ iovaskuler ↓
Perubahanpolanapas; ↓ Respon GIT
inefektif Perubahan HR >100 ↓
↓ x/menitatau<60 x/menit Mualdanmuntah>>
RR <dan> 16-20 x/menit ↓ ↓
↓ Kardiak output ↓ Baumulutmenyerupai ammonia
MK: ↓ ↓
KETIDAKEFEKTIFAN Akraldingin, sianosis, CRT >2 Anoreksia
POLA NAPAS detik ↓
↓ MK: RESIKO
MK: KETIDAKEFEKTIFAN KETIDAKSEIMBANGAN CAIRAN
PERFUSI JARINGAN DAN ELEKTROLIT
PERIFER