DAK sub bidang Sanitasi 2020

LEMBAR PENGESAHAN
RENCANA KERJA MASYARAKAT

DESA : SUGIHAN
KECAMATAN : KAMPAK
KABUPATEN/KOTA : TRENGGALEK
PROPINSI : JAWA TIMUR
TAHUN : 2020

Diketahui,
Kepala Desa Sugihan

( MUKIYO )

Diperiksa,
Fasilitator Teknik Fasilitator Pemberdayaan

( ABDULLAH MUSYAFFA , ST ) ( ADHIKA DEVI KRISNA, A.Md..)

Disetujui,
Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan
Kabupaten Trenggalek

( WIJIONO, ST )
NIP. 19730805 199703 1 007

Disahkan,
Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Kabupaten Trenggalek

( SUPRIHADI, ST )
NIP. 19730722 200604 1 008

i
RKM Desa Sugihan
 DAK sub bidang Sanitasi 2020

Nomor :
Tanggal :

SURAT PENGANTAR RENCANA KERJA MASYARAKAT

Dengan Hormat,
Melalui surat ini, kami sampaikan bahwa kami telah mengajukan Usulan Rencana Kegiatan
Masyarakat Dusun Ngentak RW.01, Dusun Pantalan RW.02, Dusun Wonosigro RW.03, Dusun
Karangasem RW.04, dan Dusun Serang RW.05 Desa Wonosigro Kecamatan Gombong, yang
merupakan syarat dari pelaksanaan Program Dana Alokasi Khusus Sub Bidang Sanitasi Tahun 2018
Usulan Kegiatan ini merupakan hasil dari rangkaian kegiatan Rembug Penyusunan RKM yang telah
diadakan di :

Tempat : Gedung Pertemuan Balai Desa

Desa : Wonosigro
Kecamatan : Gombong
Kabupaten : Kebumen
Pada tanggal : 07 Februari 2018

dan telah ditindaklanjuti agar sesuai dengan petunjuk yang telah diberikan. Adapun Usulan Kegiatan
ini kami ajukan agar dapat dilakukan proses verifikasi di Tingkat Kabupaten sesuai dengan
mekanismeyang telah ditentukan.

Demikian surat ini kami sampaikan. Atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terima kasih

Mengetahui, Atas Nama Masyarakat

Desa Wonosigro
Kepala Desa Wonosigro Koordinator KSM Sehat Ceria

, ,

( Darmanto, S.P. ) ( Kiyatno )

ii
RKM Desa Sugihan
 DAK sub bidang Sanitasi 2020

KATA PENGANTAR

Puji Syukur kami panjatkan ke Hadlirat Illah Roby Alloh SWT, atas limpahan rahmat dan
kekuatan sehingga kami dapat menyelesaikan kegiatan penyusunan Rencana Kerja Masyarakat
(RKM) Program DAK Sanitasi di Desa Wonosigro Kecamatan Gombong Kabupaten Kebumen tanpa
ada halangan sesuatu apapun.

Dalam Penyusunan Rencana Kerja Masyarakat dilakukan secara partisipatif yang melibatkan
semua kelompok yang ada di masyarakat desa Wonosigro yang meliputi kelompok masyarakat kaya,
miskin, laki-laki dan perempuan serta pembelajaran langsung kepada masyarakat.

Selanjutnya melalui Rencana Kerja Masyarakat (RKM) ini dapat memenuhi kebutuhan
sanitasi, serta dapat merubah Perilaku Hidup Bersih dan Sehat masyarakat di desa Wonosigro.

Selama penyusunan RKM ini kami tidak terlepas dari bantuan dan motifasi dari berbagai
pihak baik bantuan materiil maupun non materiil yang sangat besar kontribusinya. Untuk itu pada
kesempatan ini kami mengucapkan rasa terima kasih yang sebesar-besarnya, kepada semua pihak
yang telah banyak membantu sehingga dapat terselesaikannya penyusunan Rencana Kerja
Masyarakat (RKM) ini.

Wonosigro...............................................
Penyusun,
KSM “SEHAT CERIA”

KIYATNO

iii
RKM Desa Sugihan