Kepada Yth.

Latifah Hikmahwati
Marketing Studio Yoga
Sunny Birth
Jl. Ks tubun no. 35 RT. 03/04 Kota Tangerang

No : ……………..
Perihal : Kesepakatan Sementara Pelayanan Kelas Yoga Ibu Hamil

Dengan Hormat,

Sehubungan dengan pengajuan Perjanjian kerjasama yang telah kami sampaikan masih dalam proses
penyelesaian, maka dengan kesepakatan besama antara RSIA PRATIWIdengan Studio Yoga Sunny
Birth menggunakan surat ini sebagai surat kesepakatan sementara pelayanan kelas Yoga Ibu Hamil
sebagai langkah awal sambil menunggu selesainya Perjanjian Kerjasama tersebut.

Kami mengharapkan surat permohonan ini adalah sebagai jaminan bagi Studio Yoga Sunny Birth untuk
dapat memberikan pelayanan kelas Yoga Ibu Hamil kepada klien kami yang datang mulai tanggal 28
April 2019.

Studio Yoga Sunny Birth dapat mengajukan tagihan kepada RSIA PRATIWIdalam jangka waktu satu
kali sebulan atau kami memberikan batas waktu paling lambat 30 (tiga puluh) hari setelah peserta
mendapatkan pelayanan Kelas Yoga Ibu Hamil. Tagihan dikirimkan ke :

RSIA PRATIWI

Jl. RHM Noeradji No. 42 Rt 002 Rw 002

Kelurahan Sumur Pacing, Kecamatan Karawaci

Kota Tangerang 15114.

Telephone : 021 5520692

Pembayaran akan di transfer ke :

 Rekening No/A.C No. : 0692651158

 Bank : BNI
 Cabang : Kalideres citra 2
 Atas nama : Latifah Hikmahwati
 No NPWP : 81.782.199.4402000

Semua pemberitahuan dan komunikasi lain yang diperlukan akan dikirimkan ke PIC Sanggar
Senam Sunny Birth :

Nama : Latifah Hikmahwati

Bagian : Fasilitator prenatal gentle yoga
No. Telepon : 085883005240
Email : latifah22hikmah@gmail.com

Tagihan yang diajukan oleh Studio Yoga Sunny Birth akan dibayarkan oleh pihak RSIA
PRATIWIseperti :
 1. Pertemuan Promo Voucher Kelas Yoga Ibu Hamil (Maksimal 12 Peserta) Dalam 1Bulan Ada 2x
Pertemuan Dibagi menjadi 2 Kelas/Session ( dimulai Minggu Ke-4 Tanggal 28 April 2019 dan Minggu
Ke-1 Tanggal 5 Mei 2019 ) Dengan Tarif Rp. 800.000
2. Pertemuan Peserta dalam 2 Kelas diluar Promo Voucher Dengan Tarif 450.000 perkedatangan.

Sebagai tanda persetujuan mengenai hal diatas, kami mohon agar Bapak/Ibu dapat menandatangani surat
ini dan mengirimkannya kembali kepada kami melalui alamat email
ritafitria kusnadi@gmail.com dan rsia_pratiwi@yahoo.com

Jika dibutuhkan konfirmasi bisa menghubungi call center RSIA PRATIWIdi 021 5520692 atau email ke
ritafitriakusnadi@gmail.com

Surat ini merupakan pernyataan mengikat dan berlaku selama proses pembuatan Perjanjian Kerjasama.

Demikian surat kesepakatan sementara pelayanan kelas yoga Ibu Hamil ini dibuat. Kami mohon kiranya
kedua belah pihak dapat menandatangani surat ini.

Menyetujui
RSIA PRATIWI Sanggar Senam Sunny Birth

Dr. Yunita Tri Pratiwi,MARS LatifahHikmahwati Fasilitator/Marketing

Direktur