YAYASAN HUSADA PRIMA

AKADEMI KEPERAWATAN POLRI

PENILAIAN PENCAPAIAN KOMPETENSI ASPEK KETRAMPILAN

PEMERIKSAAN FISIK DADA

Nama Mahasiswa :
Nim :
Semester :

N ASPEK YANG DINILAI BOBOT NILAI

O 0 1
A PERSIAPAN ALAT
1 Alat tulis
2 Stetoskop
3 Senter/Pen light
4 Penggaris centimeter

B TAHAP PRA INTEREAKSI

1 Melakukan verifikasi data sebelumnya bila ada
2 Jaga privasi pasien.
3 Jelaskan prosedur dengan menggambarkan langkah2 tindakan

C TAHAP ORIENTASI
1 Tutup ruangan atau tirai
2 Beri posisi yang nyaman
3 Cuci tangan

D TAHAP KERJA
1 Inspeksi :
- Kesimetrisan,
- Bentuk/postur dada,
- Gerakan nafas (frekuensi, irama, kedalaman, dan upaya 
pernafasan/ penggunaan otot-otot bantu pernafasan)
- Warna kulit,
- Lesi
- Edema
- Pembengkakan/ penonjolan
- Pernafasan cuping hidung.

2 Palpasi :
- Temperature
- Pengembangan paru/ pergerakan dada
- Vocal fremitus/ Taktil fremitus (perawat berdiri dibelakang
pasien, instruksikan pasien untuk mengucapkan angka “tujuh
puluh tujuh” atau “enam puluh enam” sambil melakukan
perabaan dengan kedua telapak tangan pada punggung pasien)
- Adanya nyeri tekan
- Adanya massa.
3 Perkusi :
- Ketuk bagian dada dengan jari-jari perawat pada eksrusi
diafragma (konsistensi dan bandingkan satu sisi dengan satu sisi
lain pada tinggi yang sama dengan pola berjenjang sisi ke sisi)
4 Auskultasi :
- Suara nafas, trachea, bronchus, paru (dengarkan dengan
menggunakan stetoskop di setiap lapang paru kiri & kanan)

E TAHAP TERMINASI
1 Melakukan evaluasi tindakan
2 Bandingkan data hasil pemeriksaan dengan data yang seharusnya
3 Berpamitan pada pasien
4 Mencuci tangan dan mendokumentasikan tindakan
18 Jumlah

Keterangan:
Nilai 1 : dilakukan dengan benar
Nilai 0 : tidak dilakukan dengan baik / kurang baik
Kriteria penilaian:
Baik sekali : 91 - 100
Baik : 81 - 90
Kurang /tidak lulus : ≤ 80
Nilai : jumlah tindakan yg dilakukan ( ya ) X 100 =
18