FORMULIR PENDAFTARAN UJIAN PROPOSAL/SKRIPSI

PRODI S1 KESEHATAN MASYARAKAT FKM UNAND

Hal : Permohonan Pendaftaran Surat Tugas dan

Undangan Seminar Proposal

Kepada Yth. Wakil Dekan I

c/q Kasubag Akademik dan Kemahasiswaan
Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Andalas

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Muhammad Ibnul Fajri
Nomor BP 1611212047
Peminatan : K3-Kesling
Judul proposal : Hubungan Personal Hygiene Dan Perilaku Penghuni Asrama Dengan
Keluhan Penyakit Skabies Di Pondok Pesantren Modern Dinniyah Pasia
Kecamatan Ampek Angkek Kabupaten Agam Tahun 2020
Nama pembimbing 1 : Septia Pristi Rahma, SKM.,MKM.
Nama pembimbing 2 : Aulia Rahman, SKM.,MKM.
Nama penguji 1 : Luthfil Hadi Anshari, SKM, M.Sc
Nama penguji 2 : Fitriyani, SKM , MKKK
Nama penguji 3 : Putri Nilam Sari, SKM, M.Kes

Mengajukan permohonan pendaftaran ujian proposal, dengan melampirkan syarat-syarat berikut:

1. KRS dan bukti pendaftaran ulang
2. Bukti menghadiri ujian seminar/proposal
3. Surat selesai penelitian dari instansi (untuk ujian hasil)
4. Hasil pengecekan similarity (PDF)

Demikian disampaikan, atas perhatian Ibu diucapkan terimakasih

Padang, Maret 2020

(Muhammad Ibnul Fajri)