Annisa Irodaturrizqi

Senin, 06 April 2015

SAP NUTRISI IBU MENYUSUI
SATUAN ACARA PENYULUHAN
(SAP) NUTRISI IBU MENYUSUI

A.    Tema        : Nutrisi Ibu Menyusui

B.     Tujuan Instruksional Umum
Setelah dilakukan pendidikan kesehatan selama 1 x 60 menit ibu menyusui dan semua peserta
yang mengikuti pendidikan kesehatan diharapkan dapat memahami tentang kebutuhan-
kebutuhan nutrisi yang harus dipenuhi pada ibu yang sedang menyusui.
C.    Tujuan Instruksional Khusus
Setelah diberikan penyuluhan ibu–ibu bisa dan mengerti tentang :
Mengetahui pengertian dan prinsip nutrisi bagi ibu menyusui.
Mengetahui faktor-faktor yang mempengaruhi nutrisi menyusui.
 Mengetahui kebutuhan nutrisi ibu menyusui
Mengetahui dampak kekurangan nutrisi ibu menyusui.
Menyebutkan sumber dan jenis makanan yang harus dikonsumsi oleh ibu menyusui
Mengetahui ha-hal yang dihindari pada ibu menyusui

D.    Rencana Waktu dan Tempat Pelaksanaan

Waktu             : 60 menit ( 10.00 WIB s/d selesai )
Tempat            : Posyandu Mawar Rt 01 Rw 11 Maos Lor
E.     Sasaran                : Ibu – ibu menyusui di Desa Maos Lor
F.     Media
Leaflet
G.    Kegiatan Operasional
No. Waktu Kegiatan penyuluh
1. 3 menit Pembukaan :
Pembukaan
Salam
Perkenalan
Tujuan
Kontrak Waktu
2. 30 menit Pelaksanaan
Menjelaskan prinsip nutrisi bagi ibu menyusui.
Menjelaskan faktor-faktor yang mempengaruhi nutrisi menyusui.
Menjelaskan kebutuhan nutrisi ibu menyusui.
Menjelaskan dampak kekurangan nutrisi ibu menyusui.
Menjelaskan sumber dan jenis makanan yang harus dikonsumsi oleh i
menyusui
Menjelaskan ha-hal yang dihindari pada ibu menyusui
 3. 10 menit Evaluasi :
Menanyakan kepada peserta tentang materi yang telah diberikan, dan
memberikan reward kepada ibu-ibu yang dapat menjawab pertanyaan
4. 2 menit Terminasi :
Mengucapkan terimakasih atas peran serta peserta.
Mengucapkan salam penutup

H.    Metode
Ceramah
Diskusi Tanya jawab

I.       Materi ( Deskripsi Materi Terlampir )

J.      Pengorganisasian
Presenter         : Annisa irodaturrizqi
 Fasilitator        :
a.       Bimo Armando
b.      Ibnu Adam Faizal
3.      Observer          :
a.       Puji Dwi Ariyanti
b.      Umi Soliah
K.    Evaluasi
1.      Evaluasi struktur :
a.       Peserta hadir ditempat penyuluhan
b.      Penyelenggaraan penyuluhan dilaksanakan di Posyandu Mawar Rt 01 Rw 11 Maos Lor
c.       Pengorganisasian penyelenggaraan penyuluhan dilakukan sebelumnya
2.      Evaluasi Proses :
a.       Peserta antusias terhadap materi penyuluhan
b.      Tidak ada peserta yang meninggalkan tempat penyuluhan
c.       Peserta mengajukan pertanyaan dan menjawab pertanyaan secara benar
3.      Evaluasi  Hasil :
a.       Ibu mengetahui tentang hal-hal yang berkaitan dengan nutrisi ibu menyusui
b.      Jumla hadir dalam penyuluhan minimal 20 orang
L.     REFERENSI
 LAMPIRAN MATERI
NUTRISI IBU MENYUSUI

A. Pengertian dan Prinsip Nutrisi Ibu Menyusui

Nutrisi adalah zat-zat makanan yang diperlukan oleh tubuh untuk melakukan fungsinya, yaitu
menghasilkan energy membangun dan memelihara jaringan serta mengatur dari: karbohidrat,
protein, vitamin, lemak, mineral dan air.
Prinsip gizi ibu menyusui
      Gizi ibu menyusui sangat erat kaitanya dengan produksi air susu, yang sangat dibutuhkan
untuk tumbuh kembang bayi. Bila pemberian ASI berhasil baik, maka berat badan bayi akan
meningkat, integritas kulit baik, tonus otot serta kebiasaan makan yang memuaskan. Ibu
menyusui tidaklah terlalu ketat dalam mengatur nutrisinya, yang terpenting adalah makanan
yang menjamin pembentukan air susu yang berkualitas dalam jumlah yang cukup untuk
memenuhi kebutuhan bayinya.

B. Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Gizi Ibu Menyusui

Faktor-faktor yang mempengaruhi ibu menyusui adalah :
1. Pengaruh makanan erat kaitanya dengan volume ASI yang diproduksi per hari.
2. Protein, dengan adanya variasi individu maka dianjurkan penambahan 15-20 gram
protein sehari.
3. Suplementasi, jika makanan sehari seimbang. Suplementasi tidak diperlukan
kecuali jika kekurangan satu atau lebih zat gizi.
4. Aktifitas

C. Kebutuhan Zat Gizi Ibu Menyusui

1. Kebutuhan kalori
     Selama menyusui proporsional dengan jumlah air susu ibu yang dihasilkan akan lebih
tinggi selama menyusui dibanding selama hamil. Rata-rata kandungan kalori ASI yang
dihasilkan ibu dengan nutrisi baik adalah 70 kalori/100 ml, dan kira-kira 85 kalori diperlukan
oleh ibu untuk tiap 100 ml yang dihasilkan.
     Rata-rata ibu menggunakan kira-kira 640 kalori/hari untuk 6 bulan pertama dan 510
kalori/hari selama 6 bulan kedua untuk menghasilkan jumlah susu normal. Rata-rata ibu
harus mengkonsumsi 2300-2700 kalori ketika menyusui.
2. Protein
            Ibu memerlukan tambahan 20 gram  diatas kebutuhan normal kerika menyusui.
Jumlah ini hanya 16% dari tambahan 500 kalori yang dianjurkan.
3. Cairan
Nutrisi lain yang diperlukan selama laktasi adalah cairan. Dianjurkan ibu menyusui minum 2-
3 liter air per hari, dalam bentuk air putih, susu, dan jus buah.
4.  Vitamin dan Lemak
Kebutuhan vitamin dan mineral selama menyusui lebih tinggi daripada selama hamil.

D. Dampak Kekurangan Gizi Ibu Menyusui

1. Kekurangan gizi pada ibu menyusui menimbulkan gangguan   kesehatan pada ibu
dan bayinya.
2. Gangguan pada bayi meliputi proses tumbuh kembang anak, bayi mudah sakit,
mudah terkena infeksi.
3. Kekurangan zat-zat essensial menimbulkan gangguan pada mata ataupun tulang.
4.  Pengaruh gizi bagi ibu menyusui
       Kebutuhan nutrisi selama laktasi didasarkan pada kandungan nutrisi air susu dan
jumlah nutrisi penghasil susu. Ibu menyusui disarankan memperoleh tambahan zat makanan
800 Kkal yang digunakan untuk memproduksi ASI dan aktivitas ibu itu sendiri

F.      Kecukupan Zat Gizi Ibu Menyusui

            Meskipun dalam paparan sebelumnya disampaikan bahwa kekurangan gizi yang tidak
berkepanjangna dan nonkronis pada ibu menyusui tidak berpengaruh banyak terhadap
kuantitas dan kualitas ASI namun untuk dapat memberikan dan menghasilkan ASI dalam
kualitas yang maksimal tetap harus diperhatikan gizi ibu selam menyusui.
Secara umum, hal yang harus diperhatikan dalam memenuhi kebutuhan gizi ibu menyusui
adalah: susunan menu seimbang dianjurkan minum 8-12 gelas sehari, untuk memperlancar
pencernaan hindari konsumsi alcohol, makanan yang banyak bumbu, terlalu panas/ dingin,
serta banyak mengkonsumsi sayuran berwarna. Selama ibu tidak memiliki penyakit yang
mengharuskan ibu melakukan diet tertentu, tidak ada pantangan makanan bagi ibu menyusui.
Berikut ini kebutuhan gizi ibu yang sedang menyusui dibandingkan kebutuhan wanita dewasa
yang tidak menyusui.
Kecukupan gizi ibu menyusui.
Zat Gizi Wanita Dewasa         Ibu
Tidak Menyusui Menyusui
0-6 bulan 7-12 bulan
Energy (kkal) 1900 + 500 + 550
Protein (gram) 50 + 17 + 17
Vitamin A (RE) 500 + 350 + 350
Vitamin C (mg) 75 + 45 + 45
Besi (gram) 26 +2 +2
Yodium (m) 150 +50 + 50
Kalsium (mg) 500 + 150 + 150

            Apabila diterjemahkan dalam porsi makanan, perbandingan kebutuhan gizi ibu dapat
dilihat pada table berikut:
Perbandinagn Porsi Makanan Wanita Tidak Hamil, Hamil, dan Menyusui
Kelompok Makanan Jumlah Porsi
Tidak Hamil Hamil Menyusui
Protein
1.        Hewani (60 gram) 1 2 2
2.        Nabati 1 2 2
Susu dan Olahhannya 2 4 4-5
Roti dan Biji-bijian 4 4 4
Buah dan Sayuran
1.        Buah kaya vitamin C 1 1 1
2.        Sayur hijau tua 1 1 1
3.        Sayur, buah lain 2 2 2

( Sumber: Arisman,2004)
     Berikut ini beberapa zat gizi yqng perlu diperhatikan oleh ibu menyusui
1. Energy
Kebutuhan energy ibu terdiri dari 60-70% karbohidrta, 10-20% protein, dan lemak
20-30% lemak. Kebutuhan energy ibu meningkat 500-700 kkal, dengan demikian bila
ibu biasa makan 3 kali sehari bisa menjadi 4 kali atau tetap 3 kali dengan porsi yang
ditambah. Meningkatnya kebutuhan energy ini karena diasumsikan tiap 100cc ASI
mampu memasok 67-77 kkal, sedangkan ibu harus mengeluarkan 750cc ASI pada enam
bulan pertama 600 cc ASI pada bulan berikutnya. Perhitungan ini menguatkan pendapat
bahwa memberikan ASI akan membuat berat badan ibu kembali normal dan menipis isu
bahwa menyusui dapat menyebabkan kegemukan.
2. Protein
Menurut Arisman(2004) setiap 100 cc ASI  mengandung 1,2 gram protein, sehingga
selam menyusui, ibu membeutuhkan tambahan protein sebanyak 20 gram per hari.
Meningkatnya kebutuhan protein ini, selain untuk membentuk protein susu juga di
butuhkan untuk sistesis hormone yang dibutuhkan dalam produksi ASI (Prolaktin) dan
hormone yang mengeluarkan ASI (Oksitosin). Pemenuhan kebutuhan protein yang
meningkat dapat dipenuhi dengan cara menambah satu potong lagi makanan sumber
protein yang biasa dikonsumsi. Sumber protein ini dapat diperoleh dari ikan, daging
ayam, daging sapi, telur ,susu, dan juga tahu, tempe, serta kacang-kacangan. Jika
kebutuhan protein tidak terpenuhi dari makanan maka protein diambil dari protein ibu
yang berada di otot. Hal ini mengakibatkan ibu menjadi kurus dan setelah menyusui akan
merasa lapar.
3. Lemak
Lemak tak jenuh ganda diperlukan dalam pembentukan ASI karena asam lemak tak
jenuh ganda diperlukan dalam perkembangan otak dan pembentukan retina. Asam lemak
tak jenuh ganda dapat diperoleh dari minyak jangung, minyak biji kapas serta ikan
salmon dan ikan haring.
4. Vitamin dan mineral
Vitamin dan mineral diperlukan dalam jumlah yang sedikit.
5. Kebutuhan Vitamin dan Mineral Ibu Menyusui
Vitamin dan Wanita Dewasa Menyusui
Mineral (Kerja Sedang)
6 bulan I
Vitamin A (RE) 500 + 350
Thianin (mg) 1 + 0.3
Riboflavin (mg) 1 + 0.4
Niasin (mg) 10 +3
Vitamin C (mg) 60 + 25
Besi (mg) 26 +2
Kalsium (mg) 500 + 400
Asam Folat (mg) 160 + 50

Sumber : Widya Karya Nasional Pangan dan Gizi, 2004

Vitamin yang perlu mendapatkan perhatian khusus diantaranya vitamin A,

vitamin D, vitamin C, dan vitamin B. kebutuhan vitamin A dapat dipenuhi dengan
mengkonsumsi hati, sayuran hijautua atau sayuran berwarna kuning. Vitamin D
diperoleh dari sinar matahari, sehingga disarankan ibu rajin berjemur bersama
bayinya di pagi hari. Kebutuhan vitamin C dapat dipenuhi dengan mengkonsumsi
buah-buahan. Konsumsi ini tidak perlu terlalu berlebihan karean kelebihannya akan
dibuang melalui urine. Vitamin B dibutuhkaqn bayi sebagai regulaor terjadinya
metabolisme tubuh dan menghasilkan energy bagi pertumbuhannya. Kebutuhan
vitamin B dapat dipenuhi bayi melalui ASI, oleh karena itu perlu mengkonsumsi
sayuran hijau tua dan daging yang cukup mengandung vitamin B.
Mineral yang kebutuhannya perlu diperhatikan adalah zat besi, kalsium, dan
asam folat. Zat besi pada ASI lebih baik di serap dibandingakan zat besi yang berasal
dari susu formula. Ibu menyusui diharapkan mengkonsumsi makanan zat besi, seperti
hti telur dan asyuran hijau tua. Kekurangan alsium pada ibu menyusui dapat
mengakibatkan kehilangan kalsium pada tulang ibu, sekresi kalsium pada ASI rendah,
dan gangguan pembentukan tulang pada bayi.
 DAFTAR PUSTAKA

Dewi, Vivian Nanny Lia, Tri Sunarsih. 2011. Asuhan Kebidanan pada Ibu Nifas.Jakarta
:SalembaMedika.
Prawirohardjo, Sarwono. 2003. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi. Jakarta :
Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Sulistyawati, Ari.2009. Buku Ajar Kebidanan pada Ibu Nifas. Yogyakarta : C.V. ANDI
GFFSET.
Yanti, Damai. Dian Sundawati. 2011. Asuhan Kebidanan Masa Nifas. Bandung : PT Refika
Aditama 2.