HIMPUNAN MAHASISWA PROGRAM STUDI

……………………………………………………………..
FAKULTAS ………………………………………………. LOGO
UNIVERSITAS NUSANTARA PGRI KEDIRI HIMA
Jalan K.H. Achmad Dahlan No. 76 Gedung ……………………………… Mojoroto-Kediri
Website: ……………………………. Email: ………………………

SURAT TUGAS
Nomor : no.surat/ST/Kahima/kode hima/UNPK/bulan (romawi)/tahun

Yang bertanda tangan dibawah ini Ketua HIMAPRODI ...................................... Universitas

Nusantara PGRI Kediri, dengan ini memberikan tugas kepada:

Nama : .......................................................................
NPM : .......................................................................
Jabatan : .......................................................................
Prodi : .......................................................................
Fakultas : .......................................................................

Untuk dapat mengikuti kegiatan ............................................... yang diselenggarakan

oleh .............................................. pada:

Hari : .......................................................................
Tanggal : .......................................................................
Tempat : .......................................................................

Demikian surat tugas ini diberikan untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.

Kediri, tanggal bulan tahun

Ketua HIMAPRODI .....................
Universitas Nusantara PGRI Kediri

Nama Ketua HIMAPRODI

NPM. .......................................