LAPORAN INDIVIDU

PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM)

TAHUN AKADEMIK ………………………….

Dosen Pembimbing Akademik

......................................................

Disusun Oleh :

NIM : ……………………….
Nama : ……………………….

PROGRAM STUDI ................................

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM-
PERGURUAN TINGGI DA’WAH ISLAM INDONESIA
(STAI PTDII) JAKARTA
2022 M / 1444 H
 LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING

PESERTA PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM)

SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM PTDII JAKARTA
TAHUN AKADEMIK .......

DI .......................................................

Jakarta, ............................

Pamong PKM Mahasiswa

…………………….. …………………………

Dosen Pembimbing Akademik

………………………………
 LEMBAR PENGESAHAN PANITIA PELAKSANA PKM

LAPORAN AKHIR MAHASISWA

PESERTA PROGRAM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM)
SEKOLAH TINGGI AGAMA ISLAM PTDII JAKARTA
TAHUN AKADEMIK .......

Telah dilaporkan hasil kegiatan Pengabdian Kepada Masyarakat (PKM)

Prodi .................... pada tanggal ………………, di Kampus STAI PTDII Jakarta,
yang telah dilaksanakan mulai ............ sampai dengan …………… bertempat di
Wilayah, .......................................................................................

Jakarta, .......................................
BADAN PELAKSANA
PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (PKM)

Pamong PKM Dosen Pembimbing PKM

…………………….. …………………………
Ketua Program Studi Ka. LPPM

…………………….. …………………………

Puket Bid. Akademik

………………………………
 DAFTAR ISI

HALAMAN DEPAN ............................................................................................

LEMBAR PENGESAHAN PEMBIMBING .....................................................
LEMBAR PENGESAHAN PELAKSANA PKM ..............................................
KATA PENGANTAR ..........................................................................................
DAFTAR ISI .......................................................................................................

BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang PKM ..........................................................................................
B. Tujuan PKM .......................................................................................................
C. Manfaat PKM .....................................................................................................

BAB II KONDISI OBJEKTIF WILAYAH

A. Keadaan Geografis .............................................................................................
B. Kependudukan ....................................................................................................
C. Potensi Wilayah ..................................................................................................
1. Bidang Pendidikan dan Keagamaan ...............................................................
2. Bidang Kelembagaan ......................................................................................
3. Bidang Ekonomi .............................................................................................
4. Bidang Hukum ................................................................................................
5. Bidang Pengembangan Lingkungan ...............................................................
6. Bidang Kesehatan ...........................................................................................
D. Keadaan Sosial dan Budaya ...............................................................................
E. Infrastruktur ........................................................................................................
F. Analisis Kondisi Wilayah ...................................................................................

BAB III PROGRAM KERJA DAN REALISASINYA

A. Penentuan Prioritas Program Kerja ...................................................................
B. Pelaksanaan Program kerja ...............................................................................
C. Hasil-hasil yang dicapai ....................................................................................
D. Hambatan-hambatan dan masalah-masalah yang belum terselesaikan .............
E. Kegiatan-kegiatan di luar program yang sudah dikerjakan .............................

BAB IV PEMBAHASAN DAN PENILAIAN

A. Faktor pendukung .............................................................................................
B. Faktor penghambat ............................................................................................

BAB V PENUTUP
A. Kesimpulan ........................................................................................................
B. Saran ...................................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA ...........................................................................................

LAMPIRAN............................................................................................................
 LEMBAR PENILAIAN PAMONG (PKM INDIVIDU)
Pamong : ....................................................................
Nama Mahasiswa : ....................................................................
NIM : ....................................................................
Lokasi PKM : ....................................................................
Aspek Penilaian Prestasi Kegiatan *)
No Nama Kegiatan 1 2 3 4 Rata-rata
1

4
5
6
7

8
9
10
11
12
13
14
15
16
Catatan:*)
1. Disiplin 3. Penghayatan
2. Kerjasama 4. Pelaksanaan program
Nilai diisi dalam bentuk angka dengan kisaran 0 – 10

PAMONG PKM

………………………………
 LAPORAN PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT (INDIVIDU)
STAI-PTDII JAKARTA
TAHUN AKADEMIK …………………………………..
No. Hari / Tanggal Waktu Kegiatan Tempat Keterangan

Jakarta, …………………………….