Anda di halaman 1dari 2

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa :

1. Nama : Suratmi
2. Tempat, Tanggal Lahir : Alelebbae, 13 Desember 2000
3. Nomor Pokok Mahasiswa (NPM) : 1840202006
4. Fakultas : Pertanian
5. Jurusan/Progran Study : Agribisnis
6. Semester : III (Tiga)
7. Alamat Sekarang : Jl. Slamet Riyadi Rt.26 No.55 Kampung Bugis
8. No. HP : 0821-9048-6174

Bahwa benar telah mengikuti kegiatan Ospek atau Pengenalan Kehidupan Kampus Mahasiwa
Baru (PKKMB) di tingkat Fakultas pada kepengurusan BEM FAKULTAS PERTANIAN
UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN Periode 2017-2018.

Demikian Surat Pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan dapat dipertanggung
jawabkan.

Tarakan, 8 Januari 2020

Menyetujui, Mengetahui,
Wakil Dekan Wakil Ketua Umum
Bagian Kemahasiswaan BEM FAPERTA UBT
Fakultas Pertanian UBT Periode 2017-2018

Dr. Ir. Eko Hary Pudjiwati, M.P Danang Kisowo Jenar


NIDN.1129056601 NPM.14201010029

Anda mungkin juga menyukai