MENGUKUR PANJANG BADAN BAYI

DAN TINGGI BADAN ANAK

ASPEK YANG DI NILAI DILAKUKAN K
E
T
TGL: TGL: TGL:
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Persiapan alat:
 2 Bab pan (urinal untuk pria
 Sarung tangan bersih
 Botol cebok berisi air
 Handuk kecil/ kertas kloset
 Bengkok
 Sabun pada tempat nya
 Perlak
 Alasnya
 Selimut ekstra
Persiapan pasien dan lingkungan :
2. Jaga privasi pasien
3. Jelaskan tujuan serta prosedur
yang akan dilakukan

Pelaksanaan :
4. Mencuci tangan
5. Pakai sarung tangan
6. Memasang selimut ekstra
7. Memasang pengalas dibawah
bokong klien.
8. Memberikan klien urinal ( bila
klien pria) dan menempatkan
 badpen (bila klien wanita)
dibawah bokong dengan cara :
a. Pada klien yang dapat
mengangkat bokong dapat
diminta untuk mengangkat
bokong (posisi litotomi).
b. Pada klien yang tidak dapat
mengangkat bokong : mirikan
klien, tempelkan badpan pada
bokong klien. Kembalikan
klien pada posisi semula
(terlentang).
9. Mendekatkan bel pada klien
untuk mengingatkan bila telah
selesai BAB kemudian klien
dapat ditinggalkan (jika klien
selesai BAB).
10. Mengangkat badpan dan
mengganti dengan badpn yang
kosong.
11. Membersihkan area genetalia dan
perineum (sampai bersih) dengan
cara menyiramkan air mulai
dengan tinggi ±10 cm diatas
genetalia.
12. Mengeringkan dengan handuk /
kertas kloset dari area genetalia ke
perineum. Mengangkat badpan,
menutup dan meletakan dibawah
tempat tidur klien.
13. Mengangkat pengalas
 14. Memakaikan kembali pakaian
bawah klien
15. Mengganti selimut ekstra dengan
selimut klien
16. Rapikan alat
17. Membuka sarung tangan
18. mendokumentasikan

Sikap :
19. Melakukan tindakan dengan
sistematis
20. Teliti,sopan,sabar
21. Percaya diri

KETERANGAN :

 Ya : 1 ( Dilakukandenganbenar )
 Tdk : 0 ( Tidakdilakukan / dilakukandengantidakataukurangbenar )

KRITERIA PENILAIAN:

 Baiksekali :100
 Baik : 81-99
 Kurang / TL : ≤ 80

jumlah tindakan yang dilakukan ( ya)

nilai= ×100=…
23

TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :

Nilai : Nilai : Nilai :
Pembmbing : Pembmbing : Pembmbing :
Mahasiswa : Mahasiswa : Mahasiswa :
 MENGELUARKAN URINE PADA BAYI / ANAK DENGAN
KATETER

DI LAKUKAN K

TGL : TGL : TGL : E

ASPEK YANG DI NILAI
T
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 2 3 4 5 6 7 8
1. PersiapanAlat :
Baki dialasi doek, berisi alat-alat
steril:
 Sarung tangan bersih dan steril
 Kateter nelaton mental dan non-
mental sesuai dengan kebutuhan
 Botol steril
 Kapas cebok yang sudah diperas
 Kassa
Persiapan lainnya :
2. Xylocain jelly dan mangkok kecil
3. dua buah bengkok
4. pengalas bokong
5. sampiran
6. wascom berisi air hangat
7. waslap dan sabun
Pelaksanaan :
8. dekatkan alat-alat pada anak
9. pasang sampiran
10. cuci tangan, pakai sarung tangan bersih.
11. Baringkan anak dan bersihkan genetalia
12. Letakan bengkok dikedua paha
13. Ganti sarung tangan bersih dengan steril
14. Lumasi kateter dengan jelly
15. Pada anak laki-laki pegang penis
dengan tangan kiri sampai tegak ± 60
derajat dan dengan tangan kanan
memasukan dan dorong kateter pelan-
pelan sampai urine keluar turunkan
penis.
16. Tamping urine didalam bengkok untuk
bahan pemeriksaan, tamping urine
dalam botol steril, ambil pertengahan
pancaran
17. Pada anak perempuan dengan jari kiri
buka genetalia dengan kapas cebok
steril, lalu dengan tangan kanan
masukan kateter dalam uretra sambil
didorong pelan-pelan sampai urine
keluar
18. Selanjutnya sama dengan langkah no 16
diatas
19. Setelah selesai rapikan anak, atur dalam
posisi yang nyaman dan sesuai dengan
kebutuhan.
20. Bersihkan alat-alat, bereskan, lalu
kembalikan ketempat semula.
21. Lepas sarung tangan
22. Catat jumlah, warna, dan kekeruhan
urine pada lembar keperawatan
23. Jika untuk memeriksa segera kirim
urine ke laboratorium disertai formulir
permintaan yang diisi lengkap, nama,
umur, nomor register, jenis
pemeriksaan, nama ruangan, tanggal
 dan jam pengambilan.
Sikap :
24. Melakukan tindakan dengan sistematis
25. Komunikatif dengan klien
26. Percaya diri
KETERANGAN :

 Ya : 1 ( Dilakukandenganbenar )
 Tdk : 0 ( Tidakdilakukan / dilakukandengantidakataukurangbenar )

KRITERIA PENILAIAN:

 Baiksekali :100
 Baik : 81-99
 Kurang / TL : ≤ 80

jumlah tindakan yang dilakukan ( ya)

nilai= ×100=…
26

TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :

Nilai : Nilai : Nilai :
Pembmbing : Pembmbing : Pembmbing :
Mahasiswa : Mahasiswa : Mahasiswa :