MENGUKUR PANJANG BADAN BAYI

DAN TINGGI BADAN ANAK

ASPEK YANG DI NILAI DILAKUKAN K
E
T
TGL: TGL: TGL:
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 2 3 4 5 6 7 8
1. Persiapan alat:
 2 Bab pan (urinal untuk pria
 Sarung tangan bersih
 Botol cebok berisi air
 Handuk kecil/ kertas kloset
 Bengkok
 Sabun pada tempat nya
 Perlak
 Alasnya
 Selimut ekstra
Persiapan pasien dan lingkungan :
2. Jaga privasi pasien
3. Jelaskan tujuan serta prosedur
yang akan dilakukan

Pelaksanaan :
4. Mencuci tangan
5. Pakai sarung tangan
6. Memasang selimut ekstra
7. Memasang pengalas dibawah
bokong klien.
8. Memberikan klien urinal ( bila
klien pria) dan menempatkan
 badpen (bila klien wanita)
dibawah bokong dengan cara :
a. Pada klien yang dapat
mengangkat bokong dapat
diminta untuk mengangkat
bokong (posisi litotomi).
b. Pada klien yang tidak dapat
mengangkat bokong : mirikan
klien, tempelkan badpan pada
bokong klien. Kembalikan
klien pada posisi semula
(terlentang).
9. Mendekatkan bel pada klien
untuk mengingatkan bila telah
selesai BAB kemudian klien
dapat ditinggalkan (jika klien
selesai BAB).
10. Mengangkat badpan dan
mengganti dengan badpn yang
kosong.
11. Membersihkan area genetalia dan
perineum (sampai bersih) dengan
cara menyiramkan air mulai
dengan tinggi ±

Sikap :
12. Melakukantindakandengansistem
atis
13. Teliti,sopan,sabar
14. Percayadiri
Hal yang perludiperhatikan :
1. Ukueanpanjang /
 tinggiharusdalamkeadaanbaik
2. Pasianbayi di
ukurdenganposisiterbaring
3. Anakdiukurdenganberdiritanpa
alas kaki

KETERANGAN :

 Ya : 1 ( Dilakukandenganbenar )
 Tdk : 0 ( Tidakdilakukan / dilakukandengantidakataukurangbenar )

KRITERIA PENILAIAN:

 Baiksekali :100
 Baik : 81-99
 Kurang / TL : ≤ 80

jumlah tindakan yang dilakukan ( ya)

nilai= ×100=…
17

TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :

Nilai : Nilai : Nilai :
Pembmbing : Pembmbing : Pembmbing :
Mahasiswa : Mahasiswa : Mahasiswa :
 MENGUKUR SUHU BADAN BAYI / ANAK

DI LAKUKAN K

TGL : TGL : TGL : E

ASPEK YANG DI NILAI
T
Ya Tdk Ya Tdk Ya Tdk
1 2 3 4 5 6 7 8
1. PersiapanAlat :
 Thermometer
dalamkeadaansiappakai
 Vasselin /
minyakpadatempatnya
 Bengkok ( pialaginjal )
 Larutansabun , desinfektandan
air bersihpadatempatnya
 Kassa/ tissue/ lap pengering
 Kapascebokpadatempatnya
 Sarungtangan
Pelaksanaan :
PadaBayi :
2. Cucitangankemudianpakaisarungtangan
3. Baringkanbayidenganposisiterlentangat
aumiringkansedemikianrupasehingga
 anus mudahtercapai
4. Bukapopok, lalubersihkandaerah anus
menggunakankapascebok
5. Periksa thermometer , apakah air
raksatepatpadaangkanol ,
laluolesiujungnyadenganvaselin /
minyak , selanjutnyamasukan
thermometer memalui anus sampaibatas
air raksa
6. Tunggusampai 1 menit , angkat
thermometer
danlangsungbacadenganteliti ,
kemudiancatatpadalembarkeperawatan
7. Pasangpopokaturposisibayisesuaidenga
nkebutuhan
8. Celupkan thermometer
kedalamlarutansabun , landengan
tissue ,
lalumasukankedalamlarutandesinfektan
, kemudianbersihkan / bilasdengan air
bersihdankeringkan
9. Turunkankembali air raksadanletakkan
thermometer padatempatnya
10. Cucitangandanlepaskansarungtangan
Padaanak :
11. Cucitangan
12. Dekatkanalat-alatkepadaanak
13. Beritahukantindakan yang
akandilakukansesuaidengankemampuan
komunikasianak
14. Keringkanketiakdengan lap / tissue
 15. Periksa thermometer , air
raksamasihtetap di reservoir
16. Pasang thermometer tepatpada reservoir
nya , jepitkan di tengah-
tengahketiakdanlenganbawah di
lipatkanmengarahkebadan
17. Setelah 5-10 menit ,angka thermometer,
bacalangsung ,
dancatathasilnyapadalembarkeperawata
n
18. Celupkan thermometer
kedalamlarutansabun , lap dengan tissue
,
lalumasukkankedalamlarutandesinfekta
n , kemudianbersihkan / bilasdengan air
bersihdankeringkan
19. Turunkankembali air raksadanletakkan
thermometer padatempatnya
20. Rapikananak , bersihkanalat-alat ,
lalukembalikanketempatsemula
21. Cucitangan

Sikap :
22. Melakukantindakandengansistematis
23. Teliti, sopan, sabar
24. Percayadiri
KETERANGAN :

 Ya : 1 ( Dilakukandenganbenar )
 Tdk : 0 ( Tidakdilakukan / dilakukandengantidakataukurangbenar )

KRITERIA PENILAIAN:
 Baiksekali :100
 Baik : 81-99
 Kurang / TL : ≤ 80

jumlah tindakan yang dilakukan ( ya)

nilai= ×100=…
24

TANGGAL : TANGGAL : TANGGAL :

Nilai : Nilai : Nilai :
Pembmbing : Pembmbing : Pembmbing :
Mahasiswa : Mahasiswa : Mahasiswa :