Anda di halaman 1dari 2

KUESIONER PASIEN/PELANGGAN

UPT LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH


KOTA TANGERANG SELATAN

Sudah berapa kali berkunjung ke UPT Laboratorium Kesehatan Kota Tangerang Selatan : Kali__________________________
Berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang tersedia
A. PENILAIAN UMUM TERHADAP TAMPILAN LUAR UPT LABKESDA
Puas Tidak Sangat
Puas Tidak Puas
1. Kebersihan lingkungan UPT Labkesda
2. Kemudahan menemukan lokasi UPT Labkesda
3. Estetika penataan lingkungan UPT Labkesda
4. Tampilan gedung UPT Labkesda
B. PENILAIAN TERHADAP PELAYANAN KARYAWAN
1. Keramahan, kesopanan dan sikap dalam pelayanan
2. Penampilan dan kerapian berpakaian
3. Respon/kecepatan dalam pelayanan
4. Inisiatif dalam membantu pasien/pelanggan
5. Penguasaan terhadap jenis-jenis layanan
6. Kualitas layanan secara keseluruhan dalam menunjang kelancaran aktivitas
pelayanan terhadap pasien/pelanggan
C. PENILAIAN TERHADAP SARANA DAN PRASARANA
1. Kenyamanan ruang tunggu
2. Kebersihan ruang tunggu
3. Keamanan di sekitar lingkungan
4. Keamanan dan kemudahan parkir
D. MASUKAN UNTUK MENINGKATKAN KUALITAS LAYANAN
1. Saran/komentar...............................................................................................
...........................................................................................................

2. Siapakah nama petugas yang menurut anda bersikap baik.................................................................................................................................


...........................................................................................................

Terima kasih atas partisipasi Anda, semoga hasil kuesioner ini dapat menjadi masukan yang berguna
demi peningkatan kualitas dan layanan kami di masa yang akan datang.
Kami akan melayani Anda dengan Profesional, Bijaksana dan Tanggung Jawab .
Guna meningkatkan mutu layanan dan kualitas kerja yang lebih baik di masa yang akan datang, kami sangat berterima kasih apabila Anda berpartisipasi dan
berkenan meluangkan waktu untuk mengisi Kuesioner pelanggan ini, dan memberikan Saran pada tempat yang disediakan .

KUESIONER PASIEN/PELANGGAN
UPT LABORATORIUM KESEHATAN DAERAH
KOTA TANGERANG SELATAN

Sudah berapa kali berkunjung ke UPT Laboratorium Kesehatan Kota Tangerang Selatan : Kali__________________________
Berilah tanda silang (X) pada pilihan jawaban yang tersedia
A. PENILAIAN UMUM TERHADAP TAMPILAN LUAR UPT LABKESDA
Puas Tidak Puas Sangat
Tidak Puas
3. Kebersihan lingkungan UPT Labkesda
4. Kemudahan menemukan lokasi UPT Labkesda
5. Estetika penataan lingkungan UPT Labkesda
6. Tampilan gedung UPT Labkesda
E. PENILAIAN TERHADAP PELAYANAN KARYAWAN
1. Keramahan, kesopanan dan sikap dalam pelayanan
2. Penampilan dan kerapian berpakaian
3. Respon/kecepatan dalam pelayanan
4. Inisiatif dalam membantu pasien/pelanggan
5. Penguasaan terhadap jenis-jenis layanan
6. Kualitas layanan secara keseluruhan dalam menunjang kelancaran aktivitas
pelayanan terhadap pasien/pelanggan
F. PENILAIAN TERHADAP SARANA DAN PRASARANA
1. Kenyamanan ruang tunggu
2. Kebersihan ruang tunggu
3. Keamanan di sekitar lingkungan
4. Keamanan dan kemudahan parkir
G. MASUKAN UNTUK MENINGKATKAN KUALITAS LAYANAN
1. Saran/komentar...............................................................................................
...........................................................................................................

2. Siapakah nama petugas yang menurut anda bersikap baik.................................................................................................................................


...........................................................................................................
Terima kasih atas partisipasi Anda, semoga hasil kuesioner ini dapat menjadi masukan yang berguna
demi peningkatan kualitas dan layanan kami di masa yang akan datang.
Kami akan melayani Anda dengan Profesional, Bijaksana dan Tanggung Jawab.

Anda mungkin juga menyukai