NOTA KESEPAKATAN

1. Nama Peserta : Desvanty Rahman, SKM

2. Diklat Pim Tingkat : IV (Empat) Angkatan X
3. Atasan langsung / Mentor : dr. Hj. Latifah Hanum Aini, MKM
4. Instansi : Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
5. Rencana Area perubahan : “memberikan pelayanan yang bermutu kepada
masyarakat dengan peningkatan kualitas front
office dan kenyaman ruang tunggu pasien di
UPT Laboratorium Kesehatan Daerah Kota
Tangerang Selatan”

6. Kesepakatan Mentor/Kepala Upt Labkesda

Saya Kepala UPT Laboratorium Kesehatan Daerah mendukung penuh gagasan
“memberikan pelayanan yang bermutu kepada masyarakat dengan peningkatan
kualitas front office dan kenyaman ruang tunggu pasien di UPT Laboratorium
Kesehatan Daerah Kota Tangerang Selatan” Saya siap memfasilitasi program
perubahan ini.

ATASAN LANGSUNG PESERTA DIKLAT

dr. Hj. Latifah Hanum Aini, MKM

NIP. 19760802 200604 2 006

PENDIDIKAN DAN PELATIHAN KEPEMIMPINAN TINGKAT IV

ANGKATAN X KOTA TANGERANG SELATAN
1. Nama Peserta : Desvanty Rahman, SKM
2. Diklat Pim Tingkat : IV (Empat) Angkatan X
3. Atasan langsung / Mentor : dr. Hj. Latifah Hanum Aini, MKM
4. Instansi : Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
5. Topik yang dijadikan Proyek ““SWEET Movement”
Perubahan : Service With Excellent hEarT UPT Labkesda Kota
Tangerang Selatan

6. Catatan Terhadap Rencana Aksi Perubahan yang disiapkan:

………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………..
..................................................................................................................................

Tangerang Selatan, 2018

COACH
WIDYAISWARA KOTA TANGERANG SELATAN

Drs. Ishak Hatorangan, M.Pd

NIP : 196310161989031003

NOTA DUKUNGAN
1. Nama Peserta : Desvanty Rahman, SKM
2. Diklat Pim Tingkat : IV (Empat) Angkatan X
3. Atasan langsung / Mentor : dr. Hj. Latifah Hanum Aini, MKM
4. Instansi : Dinas Kesehatan Kota Tangerang Selatan
5. Rencana Area perubahan : “memberikan pelayanan yang bermutu kepada
masyarakat dengan peningkatan kualitas front
office dan kenyaman ruang tunggu pasien di
UPT Laboratorium Kesehatan Daerah Kota
Tangerang Selatan”
6. Catatan dukungan
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………..
..................................................................................................................................

Tangerang Selatan, April 2018

Sekretaris Dinas Kesehatan

………………………………………