Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

RUSATAM SATRIA, Laki – Laki, Wiraswasta, 35 Tahun, Islam, beralamat di Jalan


Pasar Kuto Palembang,

Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.


Dengan ini menerangkan memberi kuasa kepada :
1. SYANDE RAMBE
2. RIZKI ANDWIYASAH
3. ANNISA KHOIRIAH

Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA.


Baik sendiri – sendiri atau bersama – sama, berkedudukan di Palembang, Berkantor di
Jalan KH Wahid Hasyim Nomor 510 Palembang 30253.

KHUSUS

Bertindak selaku PENASIHAT HUKUM untuk dan atas nama serta membela
kepentingan pemberi kuasa sebagai TERDAKWA melakukan tindak pidana
penganiayaan sebagaimana dimaksud dalam pasal 351 ayat 1 KUHP dalam perkara
Nomor : 01/Pid.B/2014/PS.UNITAS PLG. di Pengadilan Semu Universitas Tamansiswa
Palembang.

Atas namanya mewakili didepan sidang pengadilan, menghadap kepada semua


pengadilan, kejaksaan, kepolisian, semua pembesar – pembesar atau instansi – instansi
pemerintah, mengajukan segala permohonan yang bersangkutan langsung atau tidak
langsung dengan perkara pemberi kuasa, melaporkan dan membela dan untuk itu
mengatur pembelaan, memberikan segala keterangan – keterangan yang diminta,
memeriksa, dan menandatangani segala surat – surat, berita acara dan akte, mengajukan
bukti – bukti, minta didengar saksi – saksi atau menolak mereka, meminta pemeriksaan
ulang (revisi) yang merugikan dan mengerjakan segala sesuatu yang dirasa perlu untuk
pemberi kuasa dan untuk kepentingan dan mengerjakan segala sesuatu yang dirasa perlu
untuk pemberi kuasa dan untuk kepentingan yang bertandatangan berkenaan dengan
pembelaan perkaranya.
Surat kuasa ini diberikan dengan hak subtitusi.

Palembang, tanggal 10 Maret 2014


PENERIMA KUASA PEMBERI KUASA

SYANDE RAMBE RIZKI ANDWIYANSAH ANNISA KHORIAH RUSTAM SATRIA


NIM. 502015103 NIM.502015231 NIM. 502015287

Anda mungkin juga menyukai