1
2
3
4
NAMA TEMPAT
ALAMAT JUMLAH UMAT
N IBADAH
( DESA / KECAMATAN KETERANGAN
O (GEREJA
KELURAHAN )
KRISTEN )
1
2
3
4
NAMA TEMPAT
ALAMAT JUMLAH UMAT
N IBADAH
( DESA / KECAMATAN KETERANGAN
O (GEREJA
KELURAHAN )
KATOLIK )
1
2
3
4
1
2
3
4
NAMA TEMPAT ALAMAT JUMLAH UMAT
N
IBADAH ( DESA / KECAMATAN KETERANGAN
O
( VIHARA ) KELURAHAN )
1
2
3
4
1
2
3
4