PEMBAHASAN TRY OUT GRATIS REKAN UKAI

1. Seorang perempuan pergi ke klinik REKANUKAI. Ia mengeluhkan batuk tetapi tidak berdahak.
Kemudian dokter merekomendasikan obat non narkotik. Sebagai apoteker obat non narkotik apa
yang direkomendasikan...
a. Amonium klorida
b. Ambroksol
c. Noskapin
d. Bromhexin
e. Asetilsistein
Pembahasan:
Keluhan: Batuk tidak berdahak, Solusi: Antitusif
- Amonium klorida= ekspektoran (Martindale 36th ed)
- Ambroksol= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)
- Noskapin= Antitusif (Martindale 36th ed.)
- Bromheksin= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)
- Asetilsistein= Mukolitik untuk batuk berdahak (IONI, 2008)

2. Seorang perempuan berusia 23 thn terdiagnosa TB mendapat kombinasi tablet HRZE selama 8
minggu. Pasien rutin mengkonsumsi Pil KB setiap hari. Apoteker menyarankan selama
pengobatan TB untuk menghentikan konsumsi Pil KB. Interaksi obat yg terjadi...
a. INH akan menginhibisi enzim sitokrom p 450 sehingga menurunkan aktivitas pil KB
b. Rifampisin akan menginduksi enzim sitokrom p 450 sehingga menurunkan aktivitas pil KB
c. Pirazinamid akan menginhibisi enzim sitokrom p 450 sehingga menurunkan aktivitas pil
KB
d. Etambutol akan menginduksi enzim sitokrom p 450 sehingga meningkatkan aktivitas pil
KB
e. INH akan menginduksi enzim sitokrom p 450 sehingga meningkatkan aktivitas pil KB
Pembahasan:
Efektivitas kontrasepsi oral akan berkurang oleh penggunaan antibakteri yang menginduksi
enzim hati (IONI, 2008, p. 424)

3. Seorang perempuan menderita infeksi saluran kemih, kemudian diresepkan obat co-amoksiclav
suspensi. Pasien mendapatkan obat tersebut telah direkonstitusi di apotek. Informasi apa yang
disampaikan mengenai penyimpanan obat tersebut...
a. Disimpan pada suhu 28°C
b. Disimpan pada suhu 25°C
 c. Disimpan pada suhu 15°C
d. Disimpan pada suhu 2-8°C
e. Disimpan pada suhu -15°C
Pembahasan:
(USP 38th ed)

4. Seorang laki-laki berumur 38 tahun di diagnosa dislipidemia. Hasil tes kolesterol di batas
normal, trigliserida cukup tinggi. Sebagai apoteker pemberian obat yg tepat adalah...
a. Simvastatin
b. Ezetimibe
c. Fenofibrat
d. Kolestiramin
e. Atorvastatin
Pembahasan:
• Simvastatin: The statins are inhibitors of 3-hydroxy-3-methylglutaryl-coenzyme A (HMG-
CoA) reductase, the rate-determining enzyme for cholesterol synthesis. Their main effect is
to reduce LDL-cholesterol, but they may also reduce triglycerides to a modest extent and
increase highdensity-lipoprotein (HDL)-cholesterol. They are generally considered to be the
most effective lipid lowering drugs. (Martindale 36th ed, p. 1155)
• Ezetimibe: It is used to reduce total cholesterol, low-density lipoprotein (LDL)-cholesterol,
and apolipoprotein B in the management of hyperlipidaemias (below), and to reduce
sitosterol and campesterol in patients with homozygous familial sitosterolaemia.
(Martindale 36th ed, p. 1285)
• Fenofibrat: The fibrates include derivatives of fibric acid and related compounds. Their
main effect is to reduce triglycerides by reducing the concentration of very-low-density
lipoproteins (VLDL); they also increase HDL-cholesterol and have variable effects on LDL-
cholesterol. They are used mainly in patients with hypertriglyceridaemia. (Martindale 36th
ed, p. 1155)
• Kolestiramin: Bile-acid binding resins (bile-acid sequestrants) lower cholesterol by
combining with bile acids in the gastrointestinal tract and preventing their reabsorption. This
leads to an increased oxidation of cholesterol to replace the lost bile acids, and an increase
in LDL receptor synthesis on hepatocytes, resulting primarily in a reduction of
LDLcholesterol. (Martindale 36th ed, p. 1155)

5. Seorang laki-laki berkonsultasi dengan apoteker, anaknya menelan obat tetes telinga yang
ternyata mengandung Natrium dokusat. Apa yang sebaiknya diinformasikan oleh apoteker...
a. minum antimuntah
b. minum antidiare
c. minum pencahar
 d. minum oralit
e. minum air yang banyak
Pembahasan:
Natrium dokusat bekerja sebagai stimulant dan pelunak feses (IONI, 2008)
Menelan natrium dokusat dapat menyebabkan iritasi gastrointestinal, mual, muntah, dan diare.
Senyawa ini larut dalam air sehingga dapat dikeluarkan melalui proses pembuangan alami
tubuh. Pertolongan pertama yang dapat diberikan terhadap seseorang yang menelan natrium
dokusat adalah dengan memberikan air minum atau susu serta tidak dirangsang muntah karena
bahan bersifat iritan. Segera bawa korban ke rumah sakit jika gejala yang dialami bertambah
parah. (ik.pom.go.id)

6. Seorang laki-laki berumur 45 th mengalami sakit kepala selama seminggu. Tekanan darahnya
155/100. Dokter memberikan Kaptropil 12,5 mg 2x sehari. Apakah informasi yang dapat
diberikan terkait cara pakai obat...
a. diminum segera sebelum makan
b. diminum segera setelah makan
c. diminum 0,5 jam sebelum makan
d. diminum bersama sesendok makanan
e. diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah makan
Pembahasan:
Untuk memaksimalkan absorpsi, sebaiknya diminum 1 jam sebelum makan atau 2 jam setelah
makan (AHFS, 2011 dan DIH 17th ed)

7. Seorang wanita 22 th hamil 24 minggu, belum pernah pengobatan prenatal dan mengalami
fluktuasi tekanan darah paling rendah 150/110. Terapi apakah yang paling tepat...
a. Hidralazin
b. Labetolol
c. Metildopa
d. Prazosin
e. Klonidin
Pembahasan:
Metildopa adalah antihipertensi yang bekerja sentral yang digunakan untuk mengatasi hipertensi
pada kehamilan, belum diketahui bahaya obat pada trimester ketiga. (IONI, 2008, p. 95, 120,
1132)
 (DiPiro 9th ed, 2014)
8. Pria umur 65th di diagnosa diabetes melitus tipe 2 sejak 6 bulan lalu. Memiliki riwayat hipertensi
10 tahun lalu. Obat digunakan HCT, Kaptopril, Metformin. Dokter ingin memantau efektivitas
Metformin melalui pemeriksaan laboratorium. Apakah pemeriksaan laboratorium yang
dimaksud ...
a. HbA1c
b. LDL
c. Urea
d. Kreatinin
e. SGPT
Pembahasan:
Metformin adalah salah satu obat antidiabetes. Kriteria yang ditentukan untuk menentukan
diagnosis diabetes adalah HbA1c dan kadar glukosa darah. (DiPiro 9th ed, 2014)

9. Seorang wanita yang menderita diabetes mellitus, mengeluhkan pusing dan penglihatan kabur.
Hasil pemeriksaan Tekanan darah 140/100 dokter mendiagnosa hipertensi. Obat apa yang cocok
untuk pasien...
a. Valsartan
b. Spinorolacton
c. Furosemid
d. Propanolol
e. Atenolol
Pembahasan:
Wanita menderita hipertensi (non-black) disertai dm, BP goal < 140/90 mmHg. Bisa diobati
dengan thiazide, ACEI, ARB, CCB, tunggal atau dalam kombinasi untuk terapi awal. Valsartan
termasuk dalam obat ARB. (JNC 8 Hypertension Guideline Algoritm).

10. Seseorang wanita berumur 23tahun datang ke klinik dan didiagnosis menderita diabetes mellitus.
Diketahui wanita tersebut sedang hamil trimester kedua. Obat apa yang tepat diberikan...
a. Insulin
b. Ezetimeb
 c. Thiozolidindion
d. Metformin
e. Glibenklamid
Pembahasan:
First line pengobatan DM untuk ibu hamil adalah dengan pemberian Insulin.

11. Pasien mendapat obat eritromisin dan carbamazepin keduanya bekerja pada enzim CYP3A4.
Interksi apa yg trjdi...
a. Kadar eritromisin dalam darah meningkat
b. Kadar carbamazepin dalam darah meningkat
c. Efektifitas eritromisin menurun
d. Efek carbamazepin menurun
e. Tidak terjadi apa-apa
Pembahasan:
Eritromisin dapat meningkatkan kadar carbamazepine dalam darah. (AHFS 2011,
(http://reference.medscape.com/drug-interactionchecker).

12. Seorang pasien dilarikan ke UGD suatu rumah sakit akibat intoksikasi warfarin. Apakah antidote
spesifik yang harus disiapkan untuk menangani pasien ini...
a. Atropin
b. Natrium tiosianat
c. Vitamin K
d. N-Asetil Sistein
e. Nitrit
Pembahasan :
Vitamin K dapat digunakan untuk hiperantikoagulasi. Pilihan lain: fresh frozen plasm (FFP),
Faktor VII, Prothrombin Complex Concentrates.
(http://www.surgicalcriticalcare.net/Guidelines/Warfarin%20Reversal%20Guideline%20201
2.pdf)

13. Seorang perempuan penderita hipertensi dengan Tekanan darah perempuan tersebut yaitu
140/90. Diketahui pasien juga mengalami udema. Obat hipertensi apa yang harus di berikan
kepada perempuan tersebut…
a. Bisoprolol
b. Lisinopril
c. Amlodipin
d. Spironolakton
e. Furosemid
Pembahasan:
Diuretic dapat digunakan sebagai pilihan terapi untuk pasien yang mengalami edema disertai
hipertensi, selain penanganan nonfarmol untuk mengobati edema pasien.
(http://www.aafp.org/afp/2005/0601/p2111.html)
14. Seorang wanita berumur 37 tahun datang ke apotek ingin membeli pil KB yg mengandung etinil
estradiol. Pasien sedang menjalani pengobatan TB paru. Interaksi apa yg bakal terjadi...
a. INH menghambat kerja pil KB
b. Etambuthol menghambat kerja pil KB
c. Pirazinamide menghambat kerja pil KB
d. Rifampicin menghambat kerja pil kb
e. Etamuthol meningkatkan kerja pil kb
Pembahasan:
Rifampisin adalah induser yang poten terhadap enzym sitokrom P450, sehingga meningkatkan
proses metabolisme etinil estradiol menjadi senyawa tak aktif, yang pada gilirannya
menyebabkan berkurangnya konsentrasi pil KB tersebut dalam tubuh dan menyebabkan efeknya
jadi berkurang.
(https://www.drugs.com/interactions-check.php?drug_list=1019-0,2012-0)

15. Seorang laki-laki berusia 65 tahun membawa hasil laboratorium dengan hasil kolesterol total
250mg/dL. Pasien ini menderita hipertensi dan rutin minum obat antihipertensi. Dokter menduga
kolesterol total tinggi akibat efek samping dari obat antihipertensi yang dikonsumsi. Yang
dimaksud obat antihipertensi tersebut adalah…
a. Hidroklorotiazid
b. Spironolakton
c. Valsartan
d. Propanolol
e. Kaptropil
Pembahasan :
Efek tiazid dalam lipid : Tiazid dapat meningkatkan LDL dan VLDL

(Martindale 36th ed, p.1308-1309)

16. Seorang perempuan berusia 35 tahun hamil 10 minggu, mengalami hipertiroid. Dokter memberi
interval waktu terapi untuk kondisi tersebut. Apa terapi yang sesuai...
a. Kalium iodida
 b. Metimazol
c. Propiltiourasil
d. Radioaktif iodin
e. Pembedahan
Pembahasan :
Obat Dosis Awal Catatan
Methimazole 20-40 mg Pilihan Pertama
Carbimazole 30-60 mg Prodrug Thiamazole
Propiltiourasil 150-450 mg Alternatif Kehamilan

17. Seorang laki-laki datang ke apotek REKANUKAI membawa resep berisi Rifampisin, Isoniazid,
Etambutol, Pirazinamid, Vitamin B6. Apa fungsi dari Vitamin B6...
a. Menurunkan efek samping Rifampisin
b. Menurunkan efek samping Isoniazid
c. Menurunkan efek samping Etambutol
d. Mengatasi mual dan muntah
e. Meningkatkan absorpsi Isoniazid
Pembahasan :
Efek samping isoniazid adalah neuropati perifer dimana dapat diberikan Vitamin B6

18. Seorang pasien pria berumur 30 tahun mengalami nyeri di perut, kemudian diberikan ibuprofen
2 x 100 mg. Namun rasa nyerinya hanya berkurang sedikit. Didiagnosa oleh dokter pasien
mengalamin nyeri stage 5. Maka rekomendasi yang tepat diberikan adalah...
a. Parasetamol
b. Morfin
c. Celecoxib
d. Asetosal
e. Tramadol
Pembahasan:
Pedoman Teknis Pelayanan Paliatif Kanker Kemenkes 2013 bagian tata laksana nyeri
Analgetik Obat Pilihan Obat Lain
STEP 1 Nyeri Non-opioid ± NSAID Parasetamol
Ringan adjuvant
1-3
STEP 2 Nyeri tetap atau Opioid lemah ± Codein Tramadol
Sedang meningkat Non-opioid ±
4-6 adjuvant
 STEP 3 Nyeri tetap atau Opioid Kuat ± Morfin Fentanyl
Berat meningkat Non-opioid ±
7-10 adjuvant

19. Seorang wanita usia 22 tahun, sedang hamil 24 minggu dan belum pernah mendapatkan
perawatan prenatal. Saat ke rumah sakit mengalami tekanan darah tinggi yang fluktuatif.
Terakhir paling rendah 150/110 mmHg. Terapi apa yang dapat diberikan...
a. Hidralazin
b. HCT
c. Labetolol
d. Propanolol
e. Kaptopril
Pembahasan :
Obat Antihipertensi untuk ibu hamil : Labetolol(First line), nifedipin, metildopa

20. Seorang pasien laki-laki berusia 45 tahun menderita rematik dan hipertensi Hasil laboratorium
menunjukkan nilai asam urat 10 mg/dL, Tekanan darah 160 mmHg/90mmHg, gula darah puasa
100mg/dL. Obat apa yang di kontraindikasikan dengan kondisi diatas...
a. Kaptopril
b. Valsartan
c. Nifedipin
d. Hidroklortiazid
e. Amlodipin
Pembahasan :
Diuretik mempunyai efek samping Hiperurisemia.

21. Seorang pasien laki-laki mengalami keracunan dan masuk UGD suatu rumah sakit akibat
mengkonsumsi singkong. Apakah antidote spesifik yang harus disiapkan untuk menangani
pasien ini...
a. Na-tiosulfat
b. Atropin
c. Na-sietil
d. Epinefrin
e. Etanol
Pembahasan :
Antidotum jika keracunan sianida yang terkandung dalam singkong dapat diberi Natrium
tiosulfat, natrium nitrit, dikobalt edetat. (PIONAS)
22. Seorang pasien datang ke apotek dan bertemu apoteker. Pasien tersebut mengeluhkan
mengalami pilek. Apoteker ingin meresepkan pseudoefedrin. Informasi terkait riwayat penyakit
pasien yang harus diperhatikan jika ingin meresepkan pseudoefedrin...
a. tukak lambung
b. hipertensi
c. rhinitis alergi
d. asma
e. Dislipidemia
Pembahasan :
Penggunaan pseudoefedrin, efedrin dan fenilpropanolamin harus diperhatikan pada penderita
hipertensi.

23. Seorang pasien mengalami keracunan paracetamol dan masuk UGD suatu rumah sakit. Apakah
antidote spesifik yang harus disiapkan untuk menangani pasien ini...
a. N-asetilsetein
b. Atropin
c. Na-tiosulfat
d. Vit K
e. Deferoksamin
Pembahasan :
Intoksikasi paracetamol yang terjadi pada pasien, dapat diberikan antidotum N-asetilsistein.
(PIONAS)

24. Seorang pasien perempuan berumur 34 tahun datang ke apotek REKANUKAI untuk menebus
resep obat TB. Efek samping dari obat Tuberculosis mana yang dapat menyebabkan gangguan
penglihatan...
a. Isoniazid
b. Etambutol
c. Pirazinamid
d. Rifampisin
e. Vitamin B
Pembahasan :
Etambutol dapat menyebabkan efek samping berupa gangguan penglihatan.

25. Seorang wanita berumur 25 tahun diketahui sedang hamil dan menderita hipertensi. Hasil
pemeriksaan Tekanan darah 140/100. Wanita tersebut datang ke apotek dengan keluhan nyeri
kepala. Rekomendasi obat apa yang diberikan apoteker...
a. Ibuprofen
b. Tramadol
c. Morfin
d. Paracetamol
 e. Celecoxib
Pembahasan :
Obat nyeri yang paling aman untuk ibu hamil adalah paracetamol.

26. Seorang anak berusia 11 tahun berobat ke klinik REKANUKAI dikarenakan demam, kemudian
diberikan sirup amoxicillin 125 mg/5 mL dengan aturan pakai S.Qt.d.d.1.cth selama 5 hari.
Berapa mL sirup yang dibutuhkan pasien selama terapi...
a. 250 ml
b. 200 ml
c. 150 ml
d. 100 ml
e. 50 ml
Pembahasan :
5ml x 4 x 5 hari = 100 ml

27. Seorang bapak menebus resep untuk anaknya yang berusia 6 tahun. Anak tersebut diberi terapi
chrolpheniramine maleate dengan dosis maksimal 40 mg/hari. Berapakah dosis maksimal obat
perhari untuk anak tersebut...
a. 13,33 mg
b. 12,33 mg
c. 12 mg
d. 10 mg
e. 9,73 mg
Pembahasan:
Dosis maksimal (anak <8 tahun) : n : n+12 x DM obat
*n = umur
Dosis maksimal: 6 : 6+12 x 40mg = 13,33 mg

28. Seorang wanita datang ke apotek membawa resep berikut:

R/ CTM 2 mg
Paracetamol 500 mg
GG 100 mg
M.f. pulv. Dtd no X da in caps
S 3 dd 1 caps no 1
Di apotek REKANUKAI, hanya tersedia tablet GG dengan kekuatan per tablet 50 mg.
Berapakah tablet GG yang harus di ambil...
a. 5
 b. 10
c. 12
d. 15
e. 20

Pembahasan:
Bobot GG: 100mg x 10 bungkus= 1000mg
Total tablet: 1000 mg : 50 mg = 20 tablet

29. Seorang wanita datang ke apotek membawa resep berikut:

R/ CTM 2 mg
Paracetamol 500 mg
GG 100 mg
M.f. pulv. Dtd no X da in caps
S 3 dd 1 caps no 1
Di apotek REKANUKAI, hanya tersedia tablet CTM dengan kekuatan per tablet 4 mg.
Berapakah tablet CTM yang harus di ambil...
a. 5
b. 10
c. 12
d. 15
e. 20
Pembahasan :
Bobot CTM = 2mg x 10 mg = 20 mg
Total Tablet = 20mg : 4 mg x 1 tablet = 5 tablet

30. Seorang anak perempuan (BB 24 kg) mendapatkan resep tablet rifampisin 150 mg selama 4
minggu untuk mengatasi infeksi saluran pernafasan. Diketahui dosis terapi untuk pasien tersebut
adalah 10 mg/kg BB diminum 1 kali sehari. Berapakah jumlah tablet yang harus disediakan
selama waktu terapi tersebut...
a. 35
b. 40
c. 45
d. 50
e. 55
Pembahasan :
Dosis: 10mg/kgBB x 24 kg = 240 mg
240 mg : 150 mg x 1 tablet = 1,6 tablet
Tablet yang dibutuhkan: 1,6 tablet x 28 hari (4 minggu) = 44,8 tablet ≈ 45 tablet
31. Seorang apoteker sedang menghitung kebutuhan obat dexamethasone. Rata-rata permintaan
dexamethasone perbulannya adalah 600 tablet. Waktu tunggu yang dibutuhkan untuk sekali
pemesanan adalah 3 hari. Berapakah jumlah safety stock yang dibutuhkan agar obat tersebut
tetap terjaga...
a. 30
b. 40
c. 50
d. 60
e. 120

Pembahasan:
Penjualan perhari: 600 tablet : 30 hari = 20 tablet
Safety stock : 20 tablet x 3 hari = 60 tablet
32. R/ Amoxicillin 0,025
M.f. pulv dtd X da in caps
S b dd 1 p
Di apotek REKANUKAI tersedia amoxicillin 250 mg. Jadi berapa tablet yang perlu
disediakan untuk racikan tersebut...
a. 1/4
b. 1/2
c. 1
d. 2
e. 2 1/2
Pembahasan :
Total amoxicillin: 0,025g x 10 = 0,25 g = 250 mg
Tablet yang diperlukan: 250 mg/250 mg x 1 tablet = 1 tablet

33. Apotek REKANUKAI memesan lotion caladine pada PBF sebanyak 3 box. 1 box berisi 20
buah @Rp. 15.000 belum termasuk ppn. PBF memberi diskon 5% setiap pembelian 10 buah.
Berapakah potongan harga yang diterima apotek tersebut...
a. Rp. 59.000
b. Rp. 55.500
c. Rp. 49.500
d. Rp. 47.000
e. Rp. 45.000
Pembahasan :
Total item = 3 x 20 = 60 buah (6x diskon)
Total harga = 15.000 x 10 = 150.000 x 1,1 = Rp. 165.000
Diskon = Rp. 165.000 x 5% + Rp. 8250
Total Diskon = Rp. 8250 x 6 = Rp. 49.500

34. Seorang apoteker sedang menganalisis keuangan untuk pengadaan obat-obat essensial. Laba
bersih penghasilan obat tersebut adalah Rp. 120.000.000, total ekuitas adalah Rp.
260.000.000. Berapakan persentase ROE laporan keuangan tersebut...
a. 53,85 %
b. 46,15 %
c. 31,58 %
d. 27,33%
 e. 20
Pembahasan :
𝐿𝑎𝑏𝑎 𝐵𝑒𝑟𝑠𝑖ℎ
ROE = 𝑇𝑜𝑡𝑎𝑙 𝐸𝑘𝑢𝑖𝑡𝑎𝑠 𝑥 100%
120.000.000
ROE = 260.000.000 𝑥 100% = 𝟒𝟔, 𝟏𝟓%

35. Seorang apoteker ingin mendirikan UMOT (Usaha Mikro Obat Tradisional) disuatu daerah.
Kemanakah pemohon harus mengajukan surat izin pendirian UMOT tersebut...
a. Kepala badan POM
b. Kepala balai POM
c. Kepala Dinkes Provinsi
d. Kepala Dinkes Kabupaten/Kota
e. Kementrian Kesehatan
Pembahasan :
1. IOT dan IEBA kepada Direktorat Jenderal
2. UKOT kepada Kepala Dinas Kesehatan Provinsi
3. UMOT kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota

36. Seorang apoteker pemilik industri obat tradisional, baru saja mendapatkan surat izin edar dari
kepala badan POM untuk produk jamu nyeri sendi yang mengandung jahe. Berapa lama masa
izin edar yang berlaku...
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
Pembahasan :
Seuai dengan PMK No,7 Tahun 2012 tentang Registrasi Obat Tradisional, Izin edar berlaku
5 tahun dan dapat diperpanjang selama memenuhi persyaratan

37. Seorang pasien pria berusia 40 tahun datang ke apotek REKANUKAI mengeluh reumatik.
Pasien meminta kepada apoteker diberikan piroksikam 10 mg dengan alasan pasien telah
sering menggunakan obat tersebut untuk mengatasi reumatiknya. Berapakah jumlah maksimal
obat tersebut dapat diberikan...
a. 5
b. 8
 c. 10
d. 15
e. 20
Pembahasan :
Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.
1176/Menkes/SK/X/1999 tentang Daftar Obat Wajib Apotek No.3, Jumlah maksimal
Piroksikam 10 mg yang dapat diberikan sebanyak 10 tablet dengan catatan pemberian obat
hanya atas dasar pengobatan ulangan dari dokter.

38. Seorang apoteker penanggung jawab apotek memesan tablet diazepam 20 mg, tapi surat
pesanannya ditolak oleh pihak pedagang besar farmasi dikarenakan izin yang telah habis masa
berlakunya. Pada kasus tersebut, surat izin apakah yang dimaksud...
a. STRA
b. SIKA
c. SIPA
d. STRTTK
e. SIA
Pembahasan :
Seuai dengan Peraturan BPOM No.4 tahun 2018 tentang Pengawasan Pengelolaan Obat,
Bahan Obat, Narkotika, Psikotropika dan Prekurson Farmasi di Fasilitas Pelayanan
Kesehatan, Apabila surat pesanan telah dibuat secara manual, maka surat pesanan harus
ditandatangani oleh Apoteker dilengkapi dengan nama jelas, dan nomor Surat Izin Praktik
Apoteker (SIPA).

39. Seorang pasien membawa resep bedak tabur dengan komponen asam salisilat, sulfur, kamfer,
zink oksida, mentol, dan talkum. Pada komponen tersebut dapat terjadi interaksi eutektikum.
Komponen apakah yang mengalami interaksi tersebut...
a. Kamfer dan sulfur
b. Sulfur dan zink oksida
c. Mentol dan kamfer
d. Asam salisilat dan mentol
e. Zink oksida dan asam salisilat
Pembahasan :
Merupakan interaksi yang terjadi pada campuran eutektikum, yaitu campuran senyawa
kimia yang membeku pada suhu yang lebih rendah. Contoh dari campuran ini yaitu mentol
 dan kamfer.

40. Suatu industri farmasi membuat tablet paracetamol menggunakan alat kempa tablet. Operator
menemukan Sebagian massa tablet melekat pada punch, sehingga didapatkan beberapa tablet
rusak bagian permukaannya. Eksipien apakah yang dapat mengatasi masalah tersebut...
a. Filler
b. Binder
c. Disintegrant
d. Lubricant
e. Coating agent
Pembahasan :
Kondisi tablet yang lengket pada punch dapat disebabkan karena kurangnya lubrikan atau
antiadheren. Bahan yang biasa digunakan adalah talcum

41. Suatu industri farmasi sedang memproduksi vitamin c effervescent tablet dan menemukan
masalah tablet yang dihasilkan lengket pada saat produksi batch lot terakhir. Apa yang
menyebabkan tablet tersebut mengalami masalah diatas...
a. Tekanan di ruang produksi terlalu tinggi
b. Suhu di ruang produksi terlalu rendah
c. Suhu di ruang produksi terlalu tinggi
d. Kelembaban di ruang terlalu rendah
e. Kelembaban di ruang terlalu tinggi
Pembahasan :
Kelembaban retalif yang tinggi dapat menghasilkan tablet effervescent dengan kondisi yang
lengket. (Shinde, 2018, Effect of Relative Humidity on Dose Respone of Effervescent
Glycine, Journal of Science and Technology)

42. Suatu industri farmasi membeli alat mixing granul terbaru dikarenakan alat sebelumnya
mengalami kerusakan. Sesuai dengan pedoman CPOB, suatu alat baru harus dilakukan
kualifikasi alat sebelum digunakan untuk produksi rutin. Bagaimana urutan dari kegiatan
tersebut...
a. Kualifikasi instalasi, operasional, kinerja, dan desain
b. Kualifikasi operasional, instalasi, desain, dan kinerja
c. Kualifikasi desain, instalasi, operasional, dan kinerja
d. Kualifikasi kinerja, instalasi, desain, dan operasional
e. Kualifikasi instalasi, desain, kinerja, dan operasional
 Pembahasan :
Alat yang baru dibeli atau baru saja diperbaiki harus melalui proses kualifikasi sebelum
digunakan secara rutin untuk produksi. Adapun urutan kualifikasinya yaitu kualifikasi
desain, instalasi, operasional, dan kinerja.

43. Suatu industri farmasi akan membuat sediaan tetes mata pilokarpin HCl dengan metode
sterilisasi aseptis karena bahan yang digunakan memiliki sifat termolabil. Pada kelas manakah
produk tersebut dibuat...
a. E
b. D
c. C
d. B
e. A
Pembahasan :
Metode sterilisasi aseptis dilakukan di ruang kelas A dalam LAF dengan latar belakang
kelas B

44. Seorang apoteker di industri farmasi akan menyampaikan laporan produksi dan distribusi
produk jadi narkotika selama bulan februari kepada Direktorat Jenderal dengan tembusan
kepala badan POM. Tanggal berapakah maksimal pelaporan tersebut disampaikan...
a. Tanggal 1 bulan maret
b. Tanggal 5 bulan maret
c. Tanggal 10 bulan maret
d. Tanggal 11 bulan maret
e. Tanggal 20 bulan maret
Pembahasan :
Sesuai dengan PMK No.3 tahun 2015 tentang Peredaram, Penyimpanan, Pemusnahan dan
Pelaporan Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi. Pelaporan obat narkotika
dilakukan setiap bulan kepada Direktorat Jenderal dengan tembusan kepada Kepala Badan
paling lambat tanggal 10 bulan berikutnya.

45. Apoteker yang bekerja di rumah sakit sedang melakukan studi tentang obat simvastatin dan
atorvastatin yang memilki khasiat dan efek samping yang hamper ekivalen berdasarkan biaya
penggunaan masing-masing obat tersebut. Analisis farmakoekonomi apa yang digunakan
pada kasus tersebut...
a. Cost utility analysis
b. Cost minimize analysis
 c. Cost benefit study
d. Cost effectiveness study
e. Cost illness study
Pembahasan :
1. Cost utility analysis : menggunakan rasio cost effectiveness dengan menyesuaikan skor
kualitas hidup
2. Cost minimize analysis : biaya total penggunaan 2 atau lebih obat yang khasiat dan efek
sampingnya sama sehingga dipilih biaya perhari yang lebih rendah
3. Cost benefit study : membandingkan biaya penyelenggaraan 2 program kesehatan yang
outcome nya berbeda
4. Cost effectiveness study : membandingkan obat yang hasil terapi nya beda (indikasi sama,
biaya dan efektivitas berbeda)

46. Suatu apotek membeli 100 buah tablet dengan harga Rp. 20.000/buah (sudah termasuk ppn).
Apoteker menentukan mark up sebesar 15% dan biaya embalase + pelayanan sebesar Rp.
7.500. Apabila pasien ingin membeli 10 tablet, maka berapakah biaya yang harus dibayar oleh
pasien...
a. Rp. 217.500
b. Rp. 237.500
c. Rp. 260.500
d. Rp. 285.000
e. Rp. 280.500
Pembahasan :
Biaya obat: Rp. 20.000/tablet x 10 tablet = Rp. 200.000 + 15% = Rp.
230.000 Biaya yang harus dibayar: Rp. 230.000 + Rp 7.500 = Rp. 237.500

47. Apotek REKANUKAI melakukan stok opname pada tahun 2018 dengan nilai Rp. 25.000.000,
kemudian apotek tersebut melakukan pengadaan obat nyeri dengan nilai Rp. 100.000.000
pada tahun 2020, stok opname pada tahun 2019 diketahui sebesar Rp/ 50.000.000. Berapakan
nilai turn over ratio apotek tersebut...
a. 0,75
b. 0,5
c. 2
d. 2,5
e. 5
Pembahasan :
HPP = Pengadaan + Stok Awal – Stok Akhir
HPP = 100.000.000 + 25.000.000.000 – 50.000.000 = Rp. 75.000.000
 𝐻𝑃𝑃
TOR = (𝑎𝑤𝑎𝑙+𝐴𝑘ℎ𝑖𝑟)/2
75.000.000
TOR = (25.000.000+50.000.000 )
2

TOR = 2

48. Seorang apoteker departemen QC industri farmasi REKANUKAI melakukan penetapan kadar
bahan baku ranitidine menggunakan KCKT. Pada pengukuran kurva baku diperoleh data
intersep -7621; slope 39712; koefisien korelasi 0,998. Pada pengukuran sampel bahan baku
diketahui luas area under curve 642788. Berapakah kadar zat tersebut...
a. 16,38 ppm
b. 17,38 ppm
c. 18,77 ppm
d. 19,37 ppm
e. 20,67 ppm
Pembahasan :
y = a + bx
642788 = -7621 + 39712x
x = 16,38 ppm

49. Seorang apoteker sedang mendeteksi sediaan yang mengandung asetaminofen dan tramadol
dengan KCKT. Waktu retensi secara berturut-turut adalah 3,8 menit dan 6,2 menit, puncak
masing-masing 0,5 cm dan 1,5 cm. Berapakah resolusi dari obat tersebut...
a. 1,2
b. 1,5
c. 2,4
d. 2,5
e. 3
Pembahasan :
2 ( 𝑅𝑇2−𝑅𝑇1)
R= 𝑊1+𝑊2
2 (6,2−3,8)
R= 0,5+1,5

R= 2,4

50. Seorang anak 5 tahun dengan BB 20 kg diberikan aminofilin dengan dosis 5 mg/kgBB.
Sediaan yang tersedian yaitu sirup 250 mg/10ml. Berapakah ml sirup yang diberikan dalam
sekali minum...
a. 2 ml
 b. 4 ml
c. 6 ml
d. 8 ml
e. 10 ml
Pembahasan :
Dosis: 5 mg/kgBB x 20 kg = 100mg
Volume sekali minum: 100mg/250mg x 10ml = 4ml

51. Seorang apoteker di apotek ingin melakukan pengadaan Ibuprofen 400mg dari PBF dengan
HNA Rp.12.350 dan PPN sebesar 10%. Kemasan 5 strip@10 tablet. Apoteker menetapkan
margin sebesar 20%. Berapakah harga jual obat per tablet...
a. Rp.218
b. Rp.327
c. Rp.326
d. Rp.424
e. Rp.210
Pembahasan :
Margin 20%
Indeks = (100%+20%) = 120% = 1,2
HNA + PPN
= 12.350 x 1,1 = 13.585
Harga pertablet
= (13.585/50) x 1,2 = 326

52. Apotek REKANUKAI melakukan pengadaan obat glibenklamid dan metformin dengan
mempertimbangkan hasil outcome dan biaya. Metode analisis apa yang tepat digunakan
dalam pengadaan tersebut...
a. Cost effectiveness analysis
b. Cost utility analysis
c. Cost benefit analysis
d. Cost minimization analysis
e. Campuran
Pembahasan :
1. Cost effectiveness analysis (CEA) adalah membandingkan obat yang memberikan hasil
terapi berbeda (Indikasi sama, biaya dan efektivitas berbeda)
 2. Cost utility analysis (CUA) adalah mengunakan rasio cost-effectiveness dengan
menyesuaikan skor kualitas hidup
3. Cost benefit analysis (CBA) adalah membandingkan biaya penyelenggaraan 2 program
kesehatan yang memberikan hasil outcome berbeda.
4. Cost minimization analysis (CMA) adalah membandingkan biaya total penggunaan 2 atau
lebih obat dengan khasiat dan efek samping yang sama sehingga dipilih biaya per hari yang
paling rendah.

53. Penelitian dilakukan oleh apoteker di suatu rumah sakit dengan membandingkan 2 obat DM
melalui kuesioner untuk melihat hasil kualitas hidup pasien yang lebih baik. Metode analisis
yang dapat digunakan adalah…
a. Cost effectiveness analysis
b. Cost utility analysis
c. Cost benefit analysis
d. Cost minimization analysis
e. Campuran
Pembahasan :
1. Cost effectiveness analysis (CEA) adalah membandingkan obat yang memberikan hasil
terapi berbeda (Indikasi sama, biaya dan efektivitas berbeda)
2. Cost utility analysis (CUA) adalah mengunakan rasio cost-effectiveness dengan
menyesuaikan skor kualitas hidup
3. Cost benefit analysis (CBA) adalah membandingkan biaya penyelenggaraan 2 program
kesehatan yang memberikan hasil outcome berbeda.
4. Cost minimization analysis (CMA) adalah membandingkan biaya total penggunaan 2 atau
lebih obat dengan khasiat dan efek samping yang sama sehingga dipilih biaya per hari yang
paling rendah.

54. Seorang apoteker membeli insulin sebanyak 8 pen dari PBF dengan harga Rp. 125.000/pen.
Berdasarkan hasil penjualan, diperoleh omzet sebesar Rp. 1.200.000. Berapa indeks penjualan
obat tersebut...
a. 1,2
b. 1,4
c. 1,3
d. 1,25
e. 1,15
Pembahasan :
8 x 125.000 x Indeks = 1.200.000
 Indeks = 1,2

55. R/ GG 150 mg
Efedrin HCL 15 mg
SL q.s.
m.f.pulv. dtd No XX
Apabila di Apotek tersedia GG 100 mg, berapa jumlah tablet yang di butuhkan ...
a. 20
b. 25
c. 26
d. 35
e. 30
Pembahasan :
GG 150 mg dibutuhkan 20 pulv
GG 100 mg (sediaan apotek)
= (150 x 20 ) / 100 = 30 tablet

56. Apotek melakukan stock opname rutin, stok awal Rp.300.000.000, pembelian Rp.
900.000.000, stok akhir Rp. 100.000.000, penjualan Rp. 1.900.000.000. Berapa HPP...
a. Rp.1.100.000.000
b. Rp.1.000.000.000
c. Rp.900.000.000
d. Rp.800.000.000
e. Rp.700.000.000
Pembahasan :
HPP = Stok awal + pembelian – stok akhir
HPP = 300.000.000 + 900.000.000 – 100.000.000
HPP = 1.100.000.000

57. Seorang pasien dengan BB 90 akan diberikan infus dengan dosis 2µg/kg/ml dalam volume
100 ml, tetapi sediaan yang ada di RS 0,18% (b/v). Berapa volume yang harus diambil...
a. 30
b. 20
c. 15
d. 10
e. 5
 Pembahasan :
BB 90 kg dengan dosis 2µg/kg/ml
90kg = 180µg/ml
Sediaan yang ada = 0,18%
0,18% = 0,18 g/100 ml = 1800 µg/ml
Volume yang diambil
= 1800/180
= 10ml

58. Terdapat resep dengan signa S.bdd 1gtt o.d. Bagaimanakah cara pemakaian obat tersebut...
a. Dua kali sehari 1 tetes pada kedua mata
b. Satu kali sehari 2 tetes pada mata kanan
c. Satu kali sehari 2 tetes pada kedua mata
d. Dua kali sehari 1 tetes pada mata kiri
e. Dua kali sehari 1 tetes pada mata kanan
Pembahasan :
S b.d.d = sehari 2 kali
1 gtt = 1 tetes
o.d = mata kanan

59. Gudang IFRS sedang menggolongkan obat untuk NaCl 3%, 5-FU, dan Humulin N pen
termasuk golongan….
a. Obat bebas
b. Obat bebas terbatas
c. Narkotika
d. Psikotropika
e. Obat High Alert
Pembahasan :
Obat high alert : Injeksi, obat kemoterapi, larutan konsentrasi tinggi.

60. R/ ISDN 10 mg no. XL. Apabila di apotek tersedia ISDN 5 mg, berapa jumlah tablet yang
dibutuhkan...
a. 40
 b. 60
c. 80
d. 100
e. 120
Pembahasan :
XL = 40
10 mg x 40 = 400 mg
400mg/5mg = 80 tablet

61. R/ Teofilin 100 Mg, PCT 250 Mg, Ambroksol 30 Mg. Dengan Signa M.F. Da. In Caps Dtd
No. XX. Berapa Jumlah Paracetamol Tablet Yang Diperlukan Untuk Peracikan Jika Pasien
Hanya Menebus Setengah Resep (Paracetamol Tablet Yang Tersedia 500 Mg)…
a. 10
b. 15
c. 20
d. 25
e. 5
Pembahasan :
Tablet yang ditebus = 20/2 = 10
Jumlah PCT tablet yang di perlukan
= (250 Mg x 10) / 500 Mg
= 5 tab

62. Seorang Pasien Dengan BB 60 Kg Menderita Septisemia Dan Mendapatkan Metronidazol

Dosis 50 Mg/Kg/Hari Yang Harus Diberikan Melalui Infus. Sediaan Yang Tersedia Adalah
500 Mg/10 Ml Dan Infus Yang Digunakan Berukuran 60 Tetes/Ml. Berapakah Kecepatan
Infus (Tetes/Menit) Yang Harus Diberikan Sehingga Dosis Obat Sesuai Dengan Permintaan…
a. 25
b. 50
c. 60
d. 100
e. 150
Pembahasan :
50 mg/kg x 60 kg = 3000 mg
3000 mg/500 mg x 10 ml = 60 ml
60 ml x 60 tetes/ml = 3600 tetes/jam
 Per menit = 3600 tetes/60 menit = 60 tetes/menit

63. Puskesmas Hendak Melakukan Pengadaan Imunisasi dan Apoteker Diberi Tanggung Jawab
Menangani Penyimpanan Vaksin Selama 5 Hari. Pada Suhu Berapa Vaksin Tersebut
Disimpan…
a. <0oC
b. 0-2 oC
c. 2-8 oC
d. 8-15 oC
e. 15-25 oC
Pembahasan :
Penyimpanan Vaksin menurut Permenkes No. 12 Tahun 2017 Tentang Penyelenggaraan
Imunisasi
1. Provinsi, Kabupaten/ Kota
Vaksin Polio Tetes : -25 hingga -15 oC
Vaksin lain : 2-8 oC
2. Puskesmas
Semua Vaksin : 2-8 oC

64. Suatu Rumah Sakit Melakukan Pengadaan Vaksin Polio. Apoteker Diberi Tanggung Jawab
Menangani Penyimpanan Vaksin di Rumah Sakit Tersebut. Pada Suhu Berapa Vaksin Polio
Disimpan…
a. -25 Hingga -15 oC
b. 0-2 oC
c. 2-8 oC
d. 8-15 oC
e. 15-25 oC
Pembahasan :
Cukup Jelas

65. Apotek REKANUKAI Memiliki Sediaan Kombinasi Berisi Klordiazepoksida 10 Mg Dan 25

Mg. Penyimpanan Yang Tepat Untuk Sediaan Ini Adalah…
a. Lemari Narkotika
b. Lemari Psikotropika
c. Lemari Prekursor
d. Etalase Prekursor
e. Etalase Depan
 Pembahasan :
Klordiazepoksida merupakan golongan benzodiaepin (Psikotropika) untuk
antiansietas/antineurosis.

66. Apotek REKANUKAI Melakukan Pembelian 10 Box Bedak Asam Salisilat Yang Masing-
Masing Berisi 5 Botol @Rp.6000. PBF Memberikan Diskon 5% Setiap Pembeliaan 10 Botol.
Berapa Total Diskon…
a. 15.000
b. 25.000
c. 35.000
d. 45.000
e. 55.000
Pembahasan :
Setiap Pembelian 2 box (10 Botol) Diskon 5%
Harga 2 box
= 2 x 5 x 6000 = 60.000
Diskon 5%
= 95% x 60.000 = 57.000
Per 2 box diskon 3.000
Akumulasi Diskon 10 Box
= 3.000 x 5 = 15.000

67. R/ Kloramfenikol Syr. 1. Dengan Signa S. 4.D.D. Cth 1. Informasi Apa Yang Diberikan
Apoteker Kepada Pasien Terkait Penggunaan Obat…
a. Setiap 4 jam
b. Setiap 6 jam
c. Setiap 8 jam
d. Setiap 12 jam
e. Setiap 24 jam
Pembahasan :
S.4.d.d = 4kali sehari
24jam/4 = 6 Jam sekali

68. Apoteker Meracik Kapsul Sesuai Resep Dokter, Yaitu Sefiksim 50 Mg Untuk Pasien Anak.
Kadalwarsa Sediaan Adalah 16 Bulan Kemudian. Kapan Kadaluwarsa Racikan Kapsul…
 a. 14 Hari
b. 30 Hari
c. 3 Bulan
d. 4 Bulan
e. 16 Bulan
Pembahasan :
BUD Sediaan
Racikan = 25% ED dari masing-masing bahan atau 6 bulan dari waktu peracikan

69. Pasien Rawat Jalan Dengan Diagnosis Otitis Eksterna Menyerahkan Resep Kepada Apoteker
Yang Mencantumkan Aturan Pemakaian S.T.I.D gtt II A.D. Bagaimakah apoteker
Menuliskan Etiket Tersebut…
a. 3 x Sehari 2 Tetes Pada Mata Kanan
b. 3 x Sehari 2 Tetes Pada Mata Kanan
c. 3 x Sehari 2 Tetes Pada Telinga Kanan
d. 3 x Sehari 2 Tetes Pada Telinga Kiri
e. 3 x Sehari 2 Tetes Pada Telinga Kiri
Pembahasan :
S.t.i.d = 3 x sehari
Gtt II = 2 Tetes
a.d = Auri Dextra = Telinga Kanan

70. Apotek REKANUKAI Melakukan Pengadaan Untuk Bulan Depan. Bulan Ini Penjualan Salep
X Sebanyak 30 Tube/Bulan. Saat Ini, Tersisa 7 Tube Dan Apoteker Berencana Mengatur
Buffer Stock 5 Tube Tiap Bulan. Berapa Jumlah Tube Yang Akan Dipesan Untuk Bulan
Depan…
a. 23
b. 28
c. 33
d. 37
e. 48
Pembahasan :
Jumlah yang perlu dipesan
= {(Ca x 1 ) + Smin)} – Stok
= (30 + 5 ) – 7
= 28
71. Data Kebutuhan Omepazole Di Suatu Rumah Sakit Dicatat Sebagai Berikut. Jumlah
Penggunaan Obat Dalam Setahun 7.200 Strip, Safety Stock 100 Strip, Rata-Rata Waktu
Tunggu 5 Hari Dengan Asumsi Setahun 460 Hari. Berapa Stok Minimum Yang Diperlukan…
a. 100
b. 200
c. 300
d. 400
e. 500
Pembahasan :
Ca = 7.200/360 =20
Smin = (Lt x Ca) + SS
Smin = (5 x 20) + 100
Smin = 200

72. Seorang Pasien Datang Ke Apotek Membawa Resep: R/ H2O2 3% 5 Ml. Sediaan H2O2 Yang
Tersedia Di Apotek 30 %. Berapa Volume Yang Diambil…
a. 5 Ml
b. 2 Ml
c. 1 Ml
d. 0,5 Ml
e. 0,1 Ml
Pembahasan :
3% = 5 ml
30 % = x Ml
X = (3 x 5)/ 30 = 0,5 Ml

73. Seorang Apoteker Merencanakan Pengadaan Injeksi Petidin HCL, Tablet Morfin Sulfat,
Tablet Ibuprofen, Kaplet Asam Mefenamat, dan Tablet Kodein. Berapa Jumlah Surat Pesanan
Yang Perlu Dibuat…
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
Pembahasan :
 Petidin HCL = Narkotika Gol 2
Morfin Sulfat = Narkotika Gol 2
Kodein = Narkotika Gol 3
Ibuprofen dan asam mefenamat = Bukan Golongan Narkotik ataupun Psikotropik

74. Rumah Sakit REKANUKAI Memiliki Stok Sisa Asam Mefenamat Sebanyak 100.000 Dan
Diketahui Jumlah Penggunaan Perbulan Sebanyak 250.000. Lead Time 3 Bulan Dengan
Periode Pengadaan 6 Bulan. Berapa Banyak Pengadaan Asam Mefenamat Dengan Metode
Konsumsi…
a. 2.100.000
b. 2.200.000
c. 2.300.000
d. 2.150.000
e. 2.125.000
Pembahasan :
SS = Lead time /(Jumlah hari dalam/Bulan) x Ca
SS = 90 hari/30 hari x 250.000
SS = 750.000
Kebutuhan
= (Ca x T) + SS – Stok
= (250.000 x 6) + 750.000 – 100.000
= 2.150.000

75. Sebuah Rumah Sakit Melakukan Pengadaan Infus NaCl 0,9% Yang Berlangsung Pada Awal
Tahun. Infus Tersebut Termasuk Dalam Kategori Essensial dan Fast moving. Metode
Perencanaan apa yang paling tepat digunakan…
a. Metode Konsumsi
b. Metode Epidemiologi
c. Metode Kombinasi
d. Metode Pembelian Bertahap
e. Metode Pembelian Terencana
Pembahasan :
Digunakan Metode Kombinasi ABC-VEN
76. Wanita usia 55 tahun mengeluh pegal-pegal selama 1 bulan. Pasien memiliki riwayat
hyperlipidiemia, DM dan hipertensi. Kadar LDL 200 mg/dL, TG 250 mg/dL, HDL 30 mg/dL.
Obat apa yang dapat disarankan untuk kondisi pasien tersebut ...
a. Gemfibrozil
b. Ezetemibe
c. Atorvastatin
d. Fenobarbitat
e. Niasin
Pembahasan :
Untuk kasus dyslipidemia yang perlu diperhatikan adalah data prodil lipid pasien. Pasien
memiliki LDL↑, TG↑, HDL↑, sehingga diperlukan obat yang memiliki efektifitas yang tinggi
untuk menormalkan ketiganya, gol yang dapat bekerja menormalkan ketiganya adalah gol.
Statin.

77. Seorang remaja berusia 18 tahun memiliki keluhan sesak, denyut nadi cepat dan tremor. Hasil
pemeriksaan menunjukan kadar T3 dan T4 tinggi serta TSH plasma rendah. Kondisi dan obat
apa yang dapat direkomendasikan untuk remaja tersebut ...
a. Hipotiroid dan metimazole
b. Hipertiroid dan PTU
 c. Hipertiroid dan Levotiroksin
d. Hipotiroid dan PTU
e. Hipotiroid dan Levotiroksin
Pembahasan :
Tanda dan gejala hipertiroid :
• Kadar TSH dan T4 bebas ↑↑↑ (Grave Disease : TSH ↓, T4 ↑↑↑ )
• Penruunan BB
• Takikardia
• Tremor
• Mata melotot
• Kelemahan Otot

78. Seorang pria berusia 54 tahun menderita hipertensi. Selain itu, dia juga tidak mempunyai
riwayat diabeter mellitus dan penyakit ginjal kronis. Pasien bertanya kepada apoteker berapa
target tekanan darah yang harus dicapai agar dapat dikatakan normal. Berapakah target
tekanan darah tersebut ...
a. <120/80 mmHg
b. 120/80 mmHg
c. <130/80 mmHg
d. 140/90 mmHg
e. <140/90 mmHg
Pembahasan :
Goal terapi pasien hipertensi tanpa compelling indication (DM dan atau CKD) dengan usia
<60 tahun adalah TD <140/90 mmHg.
 Sumber : JNC 8

79. Seorang laki-laki berusia 55 tahun baru terdiagnosa hipertensi dan memiliki riwayat diabetes
mellitus tipe 2 selama 7 tahun terakhir. Dokter meresepkan captopril sebagai obat anti
hipertensi dengan regimen 12,5 mg 3 kali sehari. Beberapa hari setelahnya, pasien
mengeluhkan muncul batuk kering yang tidak kunjung sembuh dengan antitusif apapun. Apa
alternativ obat antihipertensi lain yang aman dan efektif untuk pasien tersebut ...
a. Klonidin
b. Enalapril
c. Verapamil
d. Valsartan
e. Propranolol
Pembahasan :
Hipertensi dapat diterapi dengan pemberian obat golongan ACEI, ARB, Thiazide, CCb secara
tunggal ataupun kombinasi. Pada pasien HT yang alergi terhadap ACEI disarankan untuk
menggunakan ARB (valsartan) karena tidak menghambat degradasi bradikidin sehingga less
side effect.
Sumber : Pharmacotherapy Handbook 9th Edition.

80. Seorang pasien laki-laki berumur 40 tahun pernah diberikan obat lovastatin dengan pemakaian
satu kali sehari untuk mengobati penyakit kolesterol yang dideritanya. Pasein juga pernah
diberikan ezetemibe dengan pemakaian 1 kali sehari. Namun pasien kali ini akan diberikan
obat antihiperlipidemia yang bekerja disaluran cerna. Obat apakah yang dimaksud ...
a. Kolestiramin
b. Klorfibrat
c. Resin
d. Niasin
e. Simvastatin
Pembahasan :
Golongan bite acid sequestrant (kolestiramin, colesevelam, dan kolestipol) mengikat asam
empedu di usus sehingga menghambat sirkulasi enterohepatik dari asam empedu dan
meningkatkan perubahan kolesterol menjadi asam empedu di hati.
81. Seorang pasien berumur 52 tahun datang ke poliklinik dengan membawa hasil laboratorium
dengan kadar BUN 130 mg/dL dan srcl 1,5 mg/dl. Diketahui pasien memiliki riwayat BPH
stadium 3 dan infeksi HIV. Pasien menggunakan obat lamivudine, tenofavir, efavirenz,
kortimoksazole dan tamsulosin 3 bulan terakhir. Obat apakah yang menyebabkan efek
samping tersebut ...
a. Tenofovir
b. Lamivudine
c. Efavirenz
d. Kortimoksazole
e. Tamsulosin
Pembahasan :
Tenovofir memiliki kemiripan struktur dengan nefrotoksik nukleosida adefovir dan cidofovir.
Dalam kohort observasional, penggunaan tenofovir dikaitkan dengan penurunan fungsi ginjal
yang lebih besar dari pada yang terlihat dengan NRTI lainnya. Pemantauan fungsi ginjal pada
pasien yang menerima tenofovir (kreatinin serum, urinalisis dan elektrolit urin)
Sumber : https://wwww.sciencedirect.com/topics/-pharmacology-toxicology-and-
pharmaceutical-science/tenofovir

82. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan batuk kronis dan
demam yang sudah berlangsung 1 bulan sebelumya. Berdasarkan hasil pemeriksaan, pasien
 tersebut didiagnosis TBC dan diberikan OAT kategori 1 untuk fase intensif. Berapa lama obat
ini akan diminum pada fase tersebut ...
a. 1 bulan
b. 2 bulan
c. 3 bulan
d. 4 bulan
e. 5 bulan
Pembahasan :
Tahap awal/ intensif adalah 2 HRZE dengan lama pengobatan 2 bulan, masing-masing OAT
(HRZE) diberikan setiap hari.
Tahap lanjutan adalah 4H3R3 dengan lama pengobatan 4 bulan, masing-masing OAT (HR)
diberikan 3 kali seminggu.
Sumber : Paduan OAT yang digunakan di Indonesia.

83. Seorang anak perempuan berumur 11 tahun dengan gejala kram perut, kembung dan BAB 7x
sehari. Dokter mendiagnosis pasien terkena diare akut. Setelah diperiksa dengan ELISA pada
fases terdapat kista dan tropozoid yang menunjukan pasien terkena infeksi entamoeba
hystolitica. Antibiotik apakah yang dapat diberikan sesuai gejala pasien diatas ...
a. Nistatin
b. Ketokenazole
c. Metronidazole
d. Cotrimoksazole
e. Sefotaksim
Pembahasan :
Tatalaksana utama untuk disentri yang dibebabkan oleh E.Holistica adalah metronidazole.
Sumber : Dipiro J,T (2016)

84. Seorang ibu membawa anaknya ke puskesmas yang berusia 3 bulan, dan melakukan imunisasi
yang bertujuan untuk mencegah penyakit batuk rejan. Jenis imunisasi apakah yang tepat
diberikan untuk kondisi tersebut ...
a. BCG
b. DT
c. TD
d. DPT
e. TT
Pembahasan :
 Vaksin DPT adalah vaksin kombinasi yang diberika untuk mencegah tiga penyakit. Yaitu
difteri, pertussis (batuk rejan) dan tetanus.
Sumber : Informasi Vaksin untuk Orang Tua (IDAI, 2014).

85. Seorang pasien mengalami infeksi saluran kemih. Hasil uji kultur mikrobiologis belum
didapatkan, sehingga dokter akan meresepkan antibiotic empiris. Pasien saat ini sedang hamil
10 minggu dengan riwayat alergi terhadap antibiotic golongan sefalosporin. Antibiotic apakah
yang sesuai dan dapat diberikan untuk pasien tersebut ...
a. Cortimoksazole
b. Co-amoxiklav
c. Ciprofloksasin
d. Nitrofurantoin
e. Cefixime
Pembahasan :
Obat ISK pada ibu hamil amoksisilin-klavulanat atau sefalosforin selama 7 hari.

Sumber : DIpiro J.T (2016).

86. seorang ibu usia 50 tahun menderita diabeter mellitus tipe-2, kemudian menjalani program
gaya hidup sehat dengan perununan berat badan, mengatur diet, olahraga teratur dan terapi
kombinasi 2 OHO. Pasien tersebut dinyatakan gagal bila dengan terapi 2-3 bulan tidak
mencapai target. Target apa yang dimaksud dan berapa yang harus dicapai oleh pasien tersebut
...
a. HbA1c ≥ 6,5%
b. HbA1c 7-8%
c. HbA1c ≤ 8%
d. HbA1c ≤ 9%
e. HbA1c 9-10%
Pembahasan :
Untuk penderita DM tipe 2 nilai target HbA1c adalah <7% dalam waktu 3 bulan terapi.
Sumber : Perkeni 2015. Konsesus Pengelolaan dan Pencegahan Diabetes Melitus Tipe 2.

87. Seorang pasien wanita 40 tahun datang ke apotek dan menyampaikan kepada apoteker bahwa
kadar gula darahnya adalah 126 dan 127 mg/dL sesudah berpuasa selama 2 minggu. dia
meminta saran apoteker karena dokternya tidak memberinya waktu untuk berdialog
dengannya. Apakah subjek utama yang akan disampaikan apoteker untuk pasien tersebut ...
 a. Pasien ini memiliki diabetes, perlu edukasi formal dan metformin
b. Pasien ini memiliki diabetes tetapi tidak memerlukan edukasi diabetes
c. Pasien ini memiliki diabetes tetapi tidak buruk dan tidak perlu obat
d. Pasien ini tidak diabetes tetapi akan berpotensi untuk diabetes
e. Pasien ini tidak diabetes karena dokternya memeriksa dengan test yang sama
Pembahasan :
Pasien dikatakan diabetes apabila GDS ≥ 200mg/dL, GDP ≥ 126 mg/dL, G2PP ≥ 200 mg/dL.
Pasien dikatakan prediabetes bila GDP 110-125 (prediabetes).

88. Pasien 40 tahun ke RS khusus paru mempunyai riwayat asma kronik. Dokter sudah
memberika salbutamol tetapi pasien tetap kambuh. Dokter mengganti terapi pasien dengan
montelucast. Bagaimana mekanisme terapi tersebut ...
a. Menghambat aktivitas prostaglandin
b. Menghambat aktivitas serotonin
c. Menghambat aktivitas leukotrien
d. Menghambat aktivitas asetilkolin
e. Menghambat aktivitas interleukin 6
Pembahasan :
Mekanisme kerja dari montelucast adalah menghambat peningkatan leukotriene D4 dengan
reseptornya.
Sumber : Medscape

89. Seorang ibu menelpon apoteker, ia ingin meminta saran karena anaknya yang berumur 2 tahun
diare sudah sejak 2 hari yang lalu. Sudah diberi oralit tetapi tidak kunjung sembuh. Sebagai
apoteker saran apakah yang dapat diberikan kepada ibu tersebut untuk terapi anaknya...
a. Kaolin pectin
b. Zink
c. Loperamid
d. Probiotik
e. Susu
Pembahasan :
Diare pada anak
1. Berikan oralit
2. Berikan tablet zink selama 10 hari berturut-turut
3. Teruskan ASI-makan
4. Berikan antibiotic secara selektif
5. Berikan nasihat kepada ibu/keluarga
 Sumber : Ikatan Dokter Anak Indonesia, 2014.

90. Seorang pasien datang ke apotek dengan mengeluhkan sakit pada bagian ulu hati dan mual.
Kemudian apoteker memberikan suspensi antasida yang mempunyai komposisi alumunium
hidroksida, magnesium hidroksida dan simeticone. Tujuan adanya kombinasi antara
alumunium hidroksida dan magnesium hidroksida adalah ...
a. Mendapatkan efek yang optimal
b. Menghindari interaksi obat
c. Untuk saling meniadakan efek samping utamanya
d. Meningkatkan bioavailabilitas
e. Mempercepat onset
Pembahasan :
Sediaan yang mengandung magnesium mungkin dapat menyebabkan diare, sedangkan yang
mengandung alumunium mungkin menyebabkan konstipasi; antasida yang mengandung
magnesium dan alumunium dapat mengurangi efek samping pada usus besar ini.
Akumulasi alumunium tampaknya tidak menjadi resiko bila fungsi ginjal normal.
Sumber : PIONAS, 2105.

91. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 2 hari yang lalu. Pasien menderita ulkus peptikum sejak 2 tahun yang
lalu. Apa analgesic yang tepat diberikan untuk penderita tersebut ...
a. Celecoxib
b. Aspirin
c. Ibuprofen
d. Diklofenak
e. Meloksikam
Pembahasan :
Analgesic yang aman digunakan untuk gangguan lambung → Celecoxib. Celecoxib
menghambat COX-2 dan tidak mempengaruhi COX-1 (pelindung lambung) sehingga aman
digunakan bagi pasien dengan gangguan lambung.
Sumber : Medscape, 2020.

92. Seorang ibu mengalami perut kembung, rasa panas dalam perut, mual muntah, anoreksia, dan
mengaku frekuensi buang air besarnya lebih sering, selama beberapa malam terbangun karena
keluhan tersebut, rasa sakit sedikit berkurang setelah makan. Dokter mendiagnosa ibu tersebut
 terkena tukak lambung dikarenakan asam lambung yang berlebih. Obat apakah yang sesuai
diberikan pada ibu tersebut ...
a. Sukralfat
b. Ranitidine
c. Loperamid
d. Bisakodil
e. Attapulgit
Pembahasan :
Ranitidine : ulkus peptikum untuk menghambat produksi asam lambung
Loperamid : diare akut
Bisakodil : konstipasi
Attapulgit : diare kronis
Sukralfat : pelindung mukosa
Sumber : Medscape 2020

93. Seorang wanita hamil 3 bulan, mengalami depresi akibat masalah yang dimilikinya. Obat apa
yang tepat untuk pasien tersebut ...
a. Fluvoxamine
b. Amitriptyline
c. Desipramine
d. Duloxetine
e. Desvenlafaxine
Pembahasan :
1st terapi depresi → gol. SSRI
SSRI (selective Serotonin Reuptake Inhibitor) lainnya : citalopram, esticalopram, fluoxentine,
Fluvoxamine, paroxentine, sertraline. Fluvoxamine aman digunakan untuk ibu hamil.
Sumber : Medscape dan Dipiro ed. 9

94. Pasien perempuan sedang hamil (3 atau 5 bulan). Didiagnosis tonik klonik. Dokter berencana
untuk memberikan asam valproate, namun diganti oleh apoteker karena efeknya teratogenik
terhadap janin. Apakah efek yang maksud tersebut ...
a. Gangguan tulang
b. Cardiac
c. Trombositopenia
d. Grey baby syndrome
e. Spina bifida
 Pembahasan :
Terapi epilepsi yang harus dihindari pada masa kehamilan : Asam Valproat
Asam valproate memiliki efek samping teratogenik yaitu Spina Bifida.
Sumber : https://www.webmd.com/epilepsy/news/20100609/birth-defects-linked-valproic-
acid#1

95. Seorang pasien mengalami hiperurisemia dengan data lab asam urat 8,3 mg/dL, namun pasien
tidak pernah mengeluh nyeri sendi. Dokter memberikan terapi untuk mencegah serangan gout
akut. Obat tersebut adalah..
a. Allopurinol
b. Prednisone
c. Kolkisin
d. Indometasin
e. Deksametason
Pembahasan :
Asam urat
1st : allopurinol atau febuxosat
Untuk nyeri → NSAID, kortikosteroid
Untuk mencegah serangan gout akut → kolkisin

Untuk mecegah serangan gout dapat diberikan kolkisin. Kolkisin digunakan untuk mencegah
kekambuhan serangan gout akut, sering digunakan bersama allopurinol atau agen uricosuric
(febuxostat, probenesid, sulfinpyrazon) untuk menurunkan kadar asam urat.
Sumber : AHFS, 2011.

96. Seorang ibu terkena Rhematoid Arthritis diberi terapi berupa metrotexat yang memiliki efek
samping berupa leukositopenia. Obat apa yang dapat digunakan untuk mengatasi efek
samping dari metrotexat tersebut ...
a. Suplemen zat besi
b. Vitamin K
c. Vitamin C
d. Asam folat
e. Asetil sistein
Pembahasan :
Metrotexat adalah agen antimetabolit yang bekerja dengan menghambat DHFR, menghambat,
menggabungkan TS, menghambat sintesis de nevo nukleutida purin.
Metrotexat → suatu analog asam folat yang berikatan secara kuat dengan tempat katalitik
aktif dihidro folat reduktase (DHFR).
 Pemberian asam folat → dapat digunakan untuk mengurangi toksisitas yang dihasilkan oleh
metrotexat.
Sumber : Kazung, et, al. 2012.

97. Seorang pasien 30 tahun mengalami fraktur tulan, hasil pemeriksaan lab menunjukan nilai T
score pasien -2,8. Pasien diresepkan obat alendronate, Vitamin D dan kalsium. Bagaimana
cara meminum obat alendronat tersebut ...
a. Diminum pada malam hari
b. Diminum 1 jam sebelum makan di pagi hari
c. Telan dengan sedikit air minum bersama kunyahan pertama makanan
d. Minum 30 menit sebelum sarapan dengan posisi tegak
e. Diminum 30 menit setelah sarapan dengan posisi duduk
Pembahasan :
Alendronate → adalah obat osteoporosis yang termasuk kedalam gol. Bifosfonat yang
diberikan dengan air sekurang-kurangnya 30 menit sebelum sarapan, pada hari yang sama
dan tetap dalam posisi duduk/tegak selama sekurang-kurangnya 30 menit.
Sumber : MIMS

98. Seorang wanita mengeluh gatal-gatal seluruh tubuh terutama pada saat malam hari. Pasien
mengatakan keluhan tersebut sama seperti riwayat sebelumnya. Pasien diketahui memiliki
riwayat scabies. Sebagai apoteker, saran obat apa yang tepat diberikan untuk pasien tersebut
...
a. Mikonazol
b. Klotrimazol
c. Flukonazol
d. Gentamicin
e. Permethrin
Pembahasan :
Terapi Scabies : Permethrin, Benzil Benzoat (hindari pada anak)
Terapi tambahan : antihistamin, kortikosteroid
Gejala scabies → gatal yang parah, umumnya semakin terasa saat malam hari.
Pasien memiliki riwayat scabies dan gejala yang sekarang dirasakan sama seperti sebelumnya,
sehingga dapat disimpulkan bahwa pasien mengalami scabies kembali.
Oleh karena itu terapi yang tepat adalah → Permethrin
99. Seorang pasien berusia 38 tahun menderita DM tipe 2 sejak 3 tahun yang lalu dan
mendapatkan terapu metformin, saat ini gula darah pasien tidak terkontrol dan terus
meningkat. Dokter ingin meresepkan obat dan meminta saran kepada apoteker terkait insulin
kerja cepat. Insulin apakah yang dapat disarankan oleh apoteker ...
a. Aspart
b. Glargin
c. Detemir
d. Levemir
e. Lantus
Pembahasan :
Insulin yang termasuk kedalam kelompok rapid acting → Humalog (insulin lispro), novolog
(insulin aspart), apidra (insulin gluisine)

Sumber : Dipiro et, al 2012.

100. Seorang pasien berumur 60 tahun datang ke dokter spesialis mata dan didiagnosis
mengalami glaucoma. Dokter akan menyarankan obat tetes mata pilokarpin. Apa tujuan dari
pemberian pilokarpin tersebut ...
a. Merelaksasi otot sphincter mata
b. Menjaga kelembapan mata
c. Mengurangi tekanan intraokular
d. Merelaksasikan otot siliaris mata
e. Mengurangi inflamasi mata
Pembahasan :
Pilokarpin merupakan agonis yang bekerja secara lansung pada reseptor kolinergik. Pilokarpin
mengkontraksi otot ciliary, menyebabkan peningkatan tekanan pada scleral spur, dan
membuka trabecular meshwork spaces untuk memfasilitasi arus keluar (outflow) cairan
aqueous humor. Akibatnya terjadi penurunan tekanan intraocular.
Sumber : Dipiro, J.T (2017)