LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER

DI DINAS KESEHATAN KOTA JAMBI

PERIODE SEPTEMBER 2020

Disusun Oleh :
APOTEKER ANGKATAN XXXIX

Ika Ariesna Haryanti 19340270

Ayu Gustiana 19340276
Marlinda 19344118
Krisdiawati 19344170

PROGRAM STUDI PROFESI APOTEKER

FAKULTAS FARMASI
INSTITUT SAINS DAN TEKNOLOGI NASIONAL
JAKARTA
2020
i
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang senantiasa

melimpahkan karunia dan rahmat-Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan
Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Dinas Kesehatan Kota Jambi
tepat waktu. Laporan Praktek Kerja Profesi Apoteker ini disusun sebagai salah
satu syarat bagi penyusun sebagai mahasiswa Program Studi Profesi Apoteker di
Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional untuk memperoleh gelar
Apoteker. Pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di Dinas
Kesehatan Kota Jambi berlangsung pada periode September 2020.
Pada kesempatan ini, penyusun mengucapkan terimakasih dan
penghargaan yang sebesar-besarnya kepada Ibu Faridatul Ummi, S. Farm.,
Apt selaku pembimbing Praktik Kerja Profesi Apoteker dari Dinas Kesehatan
Kota Jambi dan juga Bapak Drs. Fakhren Kasim, M. H. Kes., Apt selaku
pembimbing Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) dari Institut Sains dan
Teknologi Nasional yang telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran dalam
mengarahkan dan memberikan bimbingan serta memberi dukungan moril
maupun saran selama pelaksanaan PKPA sehingga laporan ini dapat diselesaikan
dengan baik.
Dalam pelaksanaan maupun penyusunan laporan Praktek Kerja Profesi
Apoteker (PKPA) ini penyusun dapat menyelesaikannya berkat dukungan dari
berbagai pihak, oleh karena itu penyusun mengucapkan terimakasih kepada:
1. Dekan Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi Nasional (ISTN)
Jakarta, Ibu Dr. Refdanita, M.Si., Apt.
2. Kepala Program Studi Profesi Apoteker Fakultas Farmasi, Institut
Sains dan Teknologi Nasional (ISTN) Jakarta, Ibu Amelia Febriani,
M.Si., Apt.
3. Seluruh staf dan pegawai Dinas Kesehatan Kota Jambi yang telah
banyak membantu selama Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA).
4. Ibu dan Bapak staf pengajar beserta segenap karyawan Program
Profesi Apoteker Fakultas Farmasi Institut Sains dan Teknologi
Nasional.
5. Orang tua dan keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril,
materi, semangat dan doa.
6. Seluruh pihak yang telah membantu selama penulisan laporan PKPA.
7. Rekan-rekan seperjuangan Program Studi Profesi Apoteker angkatan
XXXIX yang telah memberikan dukungan dan semangat.

ii
 Penyusun menyadari bahwa laporan ini masih terdapat kesalahan maupun
kekurangan, oleh karena itu penyusun menerima saran dan kritik dari berbagai
pihak yang bertujuan untuk membangun dan memperbaiki laporan ini sehingga
menjadi lebih baik lagi. Harapan dari penyusun semoga laporan ini dapat
memberikan manfaat baik untuk penyusun maupun pembaca khususnya di
bidang kefarmasian.

Jakarta, September 2020

Penyusun

iii
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN ........................................................................... i

KATA PENGANTAR .................................................................................... ii
DAFTAR ISI ................................................................................................... iv
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................. vi
DAFTAR GAMBAR ...................................................................................... vii
BAB I PENDAHULUAN ............................................................................... 1
1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Tujuan .............................................................................................. 3
BAB II TINJAUAN UMUM ......................................................................... 4
2.1 Dinas Kesehatan ............................................................................. 4
2.2 Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota ................................................... 4
2.2.1 Definisi Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota ............................ 4
2.2.2 Tugas dan Fungsi ................................................................... 4
2.2.3 Susunan Organisasi Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota .................................................... 5
2.3 Pembinaan dan Pengawasan di Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota ............................................................................... 8
2.4 Perizinan Tenaga Kefarmasian dan Sarana Kefarmasian ................ 8
2.4.1 Perizinan Tenaga Kefarmasian .............................................. 9
2.4.1.1 Apoteker ..................................................................... 9
2.4.1.2 Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) ........................... 10
2.4.2 Perizinan Sarana Kefarmasian ............................................... 11
2.4.2.1 Perizinan Apotek ........................................................ 11
2.4.2.2 Perizinan Toko Obat................................................... 14
2.4.2.3 Perizinan Usaha Mikro Obat Tradisional ................... 15
2.4.2.4 Perizinan Pangan Industri Rumah Tangga ................. 17
2.5 Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) ...................................... 18
2.5.1 Tujuan Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi Puskesmas ........ 20
2.5.2 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas ...................... 22
BAB III TINJAUAN KHUSUS ..................................................................... 26
3.1 Profil Dinas Kesehatan Kota Jambi ................................................. 27
3.2 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kota Jambi .................................... 27
3.3 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi ........................... 27
3.4 Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi
Dinas Kesehatan Kota Jambi ........................................................... 27
3.5 UPTD Dinas Kesehatan Kota Jambi ............................................... 32
3.5.1 UPTD Instalasi Farmasi ......................................................... 32
3.5.2 UPTD Puskesmas ................................................................... 40
3.5.2.1 Visi, Misi, dan Motto Puskesmas
Simpang Kawat ......................................................... 44
3.6 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai ................................................................ 45
3.7 Pelayanan Farmasi Klinik ................................................................ 49
BAB IV PEMBAHASAN............................................................................... 55
4.1 Dinas Kesehatan .............................................................................. 55
4.1.1 Kegiatan Kefarmasian ............................................................ 55

iv
 4.1.2 Kegiatan Alat Kesehatan ........................................................ 58
4.1.3 Kegiatan Pengawas Obat dan Makanan (POM)..................... 58
4.2 Unit Pelaksana Teknis Daerah Pengawasan (UPTD) Instalasi
Farmasi ............................................................................................ 59
4.3 Unit Pelaksana Teknis Daerah Puskesmas ...................................... 61
4.3.1 Kegiatan Manajerial ............................................................... 61
4.3.2 Pelayanan Farmasi Klinik ...................................................... 64
4.4 Tugas Khusus .................................................................................. 66
BAB V KESIMPULAN.................................................................................. 67
5.1 Kesimpulan ...................................................................................... 67
5.2 Saran ................................................................................................ 67
DAFTAR PUSTAKA ..................................................................................... 69

v
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi ....................... 70

Lampiran 2. Permohonan Perizinan ................................................................. 71
Lampiran 3. Struktur Organisasi UPTD Puskesmas
Simpang Kawat Kota Jambi ....................................................... 73
Lampiran 4. UPTD Puskesmas Simpang Kawat ...................................................... 74
Lampiran 5. Puskesmas Simpang Kawat.................................................................. 75
Lampiran 6. Ruang Farmasi Penyimpanan Obat Puskesmas Simpang Kawat ......... 76
Lampiran 7. Gudang Penyimpanan Obat Puskesmas Simpang Kawat ..................... 78
Lampiran 8. Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas Simpang Kawat ........................ 80
Lampiran 9. UPTD Instalasi Farmasi Kota Jambi .................................................... 81
Lampiran 10. Distribusi di Instalasi Farmasi Kota Jambi ......................................... 85

vi
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Lokasi Dinas Kesehatan Kota Jambi .............................................. 26

Gambar 2. Gedung Dinas Kesehatan Kota Jambi ............................................ 26
Gambar 3. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi ................................... 70
Gambar 4. Permohonan Perizinan Apotek ................................................................. 71
Gambar 5. Permhonan Perizinan Toko Obat .............................................................. 71
Gambar 6. Permohonan Perizinan Toko Alkes .......................................................... 71
Gambar 7. Permohonan Perizinan PIRT .................................................................... 71
Gambar 8. Permohonan Perizinan UMOT ................................................................ 72
Gambar 9. Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Simpang Kawat ........................... 73
Gambar 10. UPTD Puskesmas Simpang Kawat ......................................................... 74
Gambar 11. Loket Pendaftaran................................................................................... 75
Gambar 12. Loket Pengambilan Obat ........................................................................ 75
Gambar 13.Tablet dan Sirup ...................................................................................... 76
Gambar 14. Tablet ..................................................................................................... 76
Gambar 15. Obat LASA............................................................................................. 76
Gambar 16. Obat PRB ............................................................................................... 76
Gambar 17. Lemari Obat Narkotika, Psikotropika, dan OOT .................................... 77
Gambar 18. Lemari Pendingin (Vaksin, Insulin, Supositoria) .................................... 77
Gambar 19. Penyimpanan Sediaan Farmasi ............................................................... 78
Gambar 20. Penyimpanan Alkes dan BMHP ............................................................. 78
Gambar 21. Lemari Narotika, Psikotropika, OOT ...................................................... 79
Gambar 22. Penyimpanan Obat diatas Palet .............................................................. 79
Gambar 23. LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat) ................. 80
Gambar 24. UPTD Instalasi Farmasi Kota Jambi....................................................... 81
Gambar 25. Gudang Penyimpanan Obat .................................................................... 81
Gambar 26. Penyimpanan Vaksin .............................................................................. 82
Gambar 27. Penyimpanan sediaan Injeksi .................................................................. 82
Gambar 28. Penyimpanan Alkes dan BMHP ............................................................. 83
Gambar 29. Lemari Narkotika dan Psikotropika ........................................................ 83
Gambar 30. Lemari OOT ........................................................................................... 83
Gambar 31. Ruang Penyimpanan Obat Kadaluwarsa ................................................. 84
Gambar 32. Proses Distribusi di Instalasi Farmasi Kota Jambi .................................. 85

vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Kesehatan merupakan salah satu bidang yang pembangunan dan
pelaksanaannya harus dilaksanakan dengan baik agar tercapai tingkat
kesehatan yang optimal dan merata, karena setiap orang mempunyai hak
dalam memperoleh pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu
sebagaimana tercantum dalam Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan. Kesehatan juga merupakan salah satu unsur
kesejahteraan yang harus diwujudkan sesuai dengan cita-cita bangsa
Indonesia sebagaimana dimaksud dalam Pancasila dan Undang- Undang
Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945. Pembangunan kesehatan
tersebut diselenggarakan dengan berasaskan perikemanusiaan,
keseimbangan manfaat, perlindungan, penghormatan terhadap hak dan
kewajiban, keadilan, gender dan nondiskriminatif dan norma-norma agama
serta bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan
hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat
yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan sumber daya
manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis.
Dalam membangun kesehatan masyarakat, pemerintah bertanggung
jawab dalam merencanakan, mengatur dan menyelenggarakan, membina
dan mengawasi penyelenggaraan upaya kesehatan yang merata dan
terjangkau oleh masyarakat dalam pelayanan publik. Upaya kesehatan
dilakukan secara terpadu terintegrasi dan berkesinambungan untuk
memelihara dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat yang bermutu
aman efisien dan terjangkau dalam bentuk pencegahan penyakit,
peningkatan kesehatan, pengobatan penyakit dan pemulihan kesehatan oleh
pemerintah dan atau masyarakat.
Dalam perwujudan pembangunan kesehatan dibuatlah peraturan
daerah tentang sistem kesehatan daerah yang bertujuan agar
terselenggaranya pembangunan kesehatan oleh semua potensi bangsa, baik

1
 2

masyarakat, swasta, maupun pemerintah dan pemerintah Provinsi Kota

Jambi secara sinergis, berhasil guna dan berdaya guna sehingga tercapai
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Dibentuknya Dinas
Kesehatan di tingkat Kota Administratif merupakan salah satu perwujudan
sistem otonomi daerah dalam mengelola pembangunan kesehatan dimana
Dinas Kesehatan berguna untuk membantu pemerintah dalam mengawasi
jalannya pembangunan kesehatan masyarakat di Kota Jambi.
Dinas Kesehatan Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota merupakan unsur
pelaksana urusan pemerintahan yang menjadi kewenangan daerah. Dinas
Kesehatan Daerah Provinsi/Kabupaten/Kota dipimpin oleh Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi/Kabupaten/Kota yang berkedudukan di bawah dan
bertanggung jawab kepada Gubernur/Bupati/Walikota melalui Sekretaris
Daerah. Unit Pelaksana Teknis Dinas (UPTD) Kesehatan Kabupaten atau
Kota yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan
di wilayah kerjanya disebut dengan Pusat Kesehatan Masyarakat atau
dikenal dengan Puskesmas.
Puskesmas adalah fasilitas pelayanan kesehatan dasar yang
menyelenggarakan upaya kesehatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan
(promatif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit (
kuratif) dan Pemulihan kesehatan (rehabilitas) yang dilaksanakan secara
menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan. Pelayanan kefarmasian
merupakan salah satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari pelaksanaan
upaya kesehatan yang merupakan tanggung jawab seorang apoteker. Peran
apoteker di Puskesmas yaitu melaksanakan kegiatan manajerial meliputi
pengelolaan sediaan farmasi dan bahan medis habis pakai serta pelayanan
farmasi klinik.
Untuk dapat menciptakan Apoteker yang profesional maka mahasiswa
program profesi Apoteker diharapkan mampu melihat secara langsung
kegiatan yang dilaksanakan oleh Apoteker sehingga mendapat gambaran,
pengalaman kerja, pengetahuan dan pemahaman lebih mendalam tentang
peran dan fungsi apoteker di lingkup pemerintahan dan Puskesmas. oleh
karena itu, Fakultas Farmasi Institut Sains Dan Teknologi Nasional bekerja
 3

sama dengan Dinas Kesehatan Kota Jambi dalam mengadakan kegiatan

Praktek Kerja Profesi Apoteker (PKPA) yang berlangsung dari tanggal 1-
30 September 2020.

1.2 Tujuan
Tujuan pelaksanaan kegiatan praktik kerja apoteker di Dinas Kesehatan kota
Jambi, ini adalah agar mahasiswa program profesi apoteker:
1. Mengetahui dan memahami peran dan fungsi apoteker di Dinas
Kesehatan Kota Jambi
2. Mengetahui peran dan fungsi apoteker di UPTD Instalasi Farmasi
3. Mengetahui tata cara pengelolaan obat dan Bahan Medis Habis Pakai
(BMHP) di UPTD Instalasi Farmasi dan UPTD Puskesmas Simpang
Kawat Kota Jambi.
 BAB II
TINJAUAN UMUM

2.1 Dinas Kesehatan

Menurut Permenkes RI Nomor 49 tahun 2016 tentang pedoman teknis
pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi dan Kabupaten/Kota, Dinas
kesehatan merupakan unsur pelaksana otonomi daerah untuk urusan
kesehatan. Dinas kesehatan dipimpin oleh seorang Kepala Dinas yang
berkedudukan dibawah dan bertanggung jawab kepada gubernur melalui
sekretaris daerah. Kepala Dinas Kesehatan dibantu oleh seorang wakil
kepala dinas yang berkedudukan dibawah dan bertanggung jawab kepada
kepala dinas. Dinas kesehatan mempunyai tugas melaksanakan pelayanan,
pembinaan, dan pengembangan urusan kesehatan. Dinas kesehatan
Kabupaten/Kota adalah satuan kerja pemerintahan daerah Kabupaten/Kota
yang bertanggung jawab menyelenggarakan urusan pemerintahan dalam
bidang kesehatan di Kabupaten/Kota.
2.2 Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
2.2.1 Definisi Dinas Kabupaten/Kota
Dinas Kesehatan adalah Perangkat Daerah yang
menyelenggarakan fungsi urusan pemerintahan bidang kesehatan
dalam bentuk Dinas. Unit Pelaksana Teknis Dinas yang selanjutnya
disingkat UPTD adalah unit pelaksana teknis operasional Dinas yang
melaksanakan tugas teknis tertentu dan berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Kepala Dinas. Dinas Kesehatan
berkedudukan sebagai unsur pembantu Wali Kota dalam
penyelenggaraan urusan Pemerintahan bidang kesehatan.
2.2.2 Tugas dan Fungsi
Hal-hal yang menjadi tugas dan fungsi Dinas merupakan satu
kesatuan yang satu sama lain tidak dapat dipisahkan. Kepala Dinas
dalam melaksanakan tugasnya menyelenggarakan hubungan
fungsional dengan instansi terkait.
1. Sekretaris dan Kepala Bidang berada di bawah dan bertanggung

4
 5

jawab kepada Kepala Dinas

2. Kepala Sub Bagian berada di bawah dan bertanggung jawab
kepada Sekretaris
3. Kepala Seksi berada di bawah dan bertanggung jawab kepada
Kepala Bidang
4. Setiap kepala satuan organisasi di lingkungan Dinas
bertanggung jawab memimpin, memberikan bimbingan dan
arahan bagi pelaksanaan pengawasan melekat
5. Setiap kepala satuan organisasi di lingkungan Dinas dalam
melaksanakan tugasnya wajib melaksanakan prinsip koordinasi,
integrasi dan sinkronisasi baik secara vertikal maupun horizontal
2.2.3 Susunan Organisasi Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota
Penetapan susunan organisasi dilakukan dengan memperhatikan
rumpun fungsi yang diturunkan dari kewenangan pemerintahan,
Dinas Kesehatan terdiri dari :
1. Sekretariat
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam memimpin dan mengkoordinasikan
penyelenggaraan pelayanan teknis administratif kegiatan dan
ketatausahaan yang meliputi urusan Perencanaan, Umum dan
Kepegawaian serta Keuangan untuk mencapai tata kelola
kesekretariatan yang baik.
Fungsi:
a. Pengoordinasian penyusunan dan perumusan bersama kebijakan,
petunjuk teknis serta rencana strategis Dinas
b. Penyusunan bersama program kerja dan rencana kegiatan Dinas
berdasarkan pada visi dan misi Dinas
c. Penyusunan program kerja dan rencana kegiatan Sekretariat.
d. Pengelolaan ketatausahaan perkantoran serta penelaahan dan
pengkajian konsep naskah dinas dan produk hukum lingkup
Dinas
 6

e. Pembinaan dan pengendalian administrasi keuangan dan

kepegawaian Dinas.
2. Bidang Kesehatan Masyarakat
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan dan
megkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan
urusan pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi
kesehatan keluarga dan gizi, promosi kesehatan da pemberdayaan
masyarakat serta kesehatan lingkungan, kesehtan kerja dan olahraga
untuk mencapai pelaksanaan teknis urusan dibidangnya.
Fungsi:
a. Penyusunan program kerja dan rencana kegiatan Bidang
b. Perumusan kebijakan, petunjuk teknis serta rencana strategis
sesuai lingkup bidang tugasnya
c. Perumusan kebijakan, perencanaan, pembinaan, pengawasan dan
pengendalian dalam pelaksanaan kesehatan keluarga dan gizi
d. Perumusan kebijakan, perencanaan, pengembangan,
pemberdayaan dan pembinaan dalam pelaksanaan promosi
kesehatan dan pemberdayaan masyarakat
e. Perumusan kebijakan, perencanaan, penyusunan, pengelolaan,
pembinaan, pengawasan dan pengendalian dalam pelaksanaan
kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olah raga.
3. Bidang Pencegahan dan pengendalian Penyakit
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan, dan
mengkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan
urusan Pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi
surveillance dan imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit
menular serta pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular
dan kesehatan jiwa untuk mencapai pelaksanaan teknis urusan di
bidangnya.
Fungsi
 7

a. Penyusunan program kerja dan rencana kegiatan Bidang

b. Perumusan kebijakan, petunjuk teknis serta rencana strategis
sesuai lingkup bidang tugasnya
c. Perumusan kebijakan, perencanaan, pengoordinasian,
pengendalian dan fasilitasi dalam pelaksanaan surveillance dan
imunisasi
d. Perumusan kebijakan, perencanaan, penyusunan, pegelolaan,
penyelenggaraan, pengoordinasian dan fasilitasi dalam
pelaksanaan pengendalian penyakit menular
e. Perumusan kebijakan, perencanaan, penyelenggaraan dan
pengendalian dalam pelaksanaan pengendalian penyakit tidak
menular dan kesehatan jiwa
4. Bidang Pelayanan Kesehatan
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan, dan
mengkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan
urusan Pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi
pelayanan kesehatan primer, pelayanan kesehatan rujukan serta
pelayanan kesehatan tradisional dan perawatan kesehatan
masyarakat untuk mencapai pelaksanaan teknis urusan di bidangnya.
Fungsi:
a. Penyusunan program kerja dan rencana kegiatan Bidang.
b. Perumusan kebijakan, petunjuk teknis serta rencana strategis
sesuai lingkup bidang tugasnya
c. Perumusan kebijakan, perencanaan, pembinaan, pengolahan dan
fasilitasi dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan primer
d. Perumusan kebijakan, perencanaan, pengolahan, pembinaan,
pengawasan dan pengendalian dalam pelaksanaan pelayanan
kesehatan rujukan
e. Perumusan kebijakan, perencanaan, pembinaan, pengawasan dan
pengendalian dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan tradisional
dan perawatan kesehatan masyarakat.
 8

5. Bidang Sumber Daya Kesehatan

Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan, dan
mengkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan
urusan Pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi
kefarmasian, alat kesehatan serta sumber daya manusia kesehatan
untuk mencapai pelaksanaan teknis urusan di bidangnya.
Fungsi:
a. Memimpin, mengatur, membina, dan mengendalikan pelaksanaan
tugas sesuai lingkup bidangnya
b. Menyusun bahan visi dan misi sesuai bidang tugasnya untuk
dirumuskan menjadi konsep visi dan misi Dinas
c. Menyusun dan merumuskan rencana strategis bidang
d. Menyusun serta merumuskan bahan penetapan kebijakan dan/atau
petunjuk teknis sesuai lingkup bidang tugasnya sebagai bahan
penetapan kebijakan pimpinan
e. Menyusun dan merumuskan pedoman kerja pada lingkup bidang
tugasnya sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

2.3 Pembinaan dan Pengawasan di Dinas Kabupaten/Kota

1. Pemerintah Daerah Provinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota
melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap penyelenggaraan
Puskesmas, sesuai dengan tugas dan fungsi masing-masing
2. Pemerintah, Pemerintah Daerah Provinsi, dan Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dapat melibatkan organisasi profesi dalam melakukan
pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan Puskesmas
3. Pembinaan dan pengawasan sebagaimana dimaksud untuk meningkatkan
mutu pelayanan kepada masyarakat
4. Pembinaan dan pengawasan sebagaimana yang dimaksud dalam bentuk
fasilitasi, konsultasi, pendidikan dan pelatihan serta penelitian dan
pengembangan.
 9

2.4 Perizinan Tenaga Kefarmasian dan Sarana Kefarmasian

Kegiatan perizinan meliputi tenaga kesehatan, sarana kesehatan dan
produk yang dimaksud dengan tenaga kesehatan adalah tenaga medis,
psikologis, klinis, keperawatan, kebidanan, kefarmasian, kesehatan
masyarakat, kesehatan lingkungan, gizi.

2.4.1 Perizinan Tenaga Kefarmasian

Tenaga Kefarmasian adalah tenaga yang melakukan
pekerjaan kefarmasian, yang terdiri atas Apoteker dan Tenaga
Teknis Kefarmasian. Setiap tenaga kefarmasian yang menjalankan
pekerjaan kefarmasian wajib memiliki surat tanda registrasi dan
surat ijin sesuai tempat tenaga kefarmasian bekerja. Surat tanda
registrasi berupa STRA untuk apoteker dan STRTTK bagi teknis
kefarmasian.

2.4.1.1 Apoteker
STRA dikeluarkan oleh Menteri, Menteri
mendelegasikan ke KFN, Untuk memperoleh STRA,
Apoteker harus memenuhi persyaratan:
1. Memiliki ijazah Apoteker
2. Memiliki sertifikat kompetensi profesi
3. Mempunyai surat pernyataan telah mengucapkan
sumpah/janji Apoteker
4. Mempunyai surat keterangan sehat fisik dan mental
dari dokter yang memiliki surat izin praktik
5. Membuat pernyataan akan mematuhi dan
melaksanakan ketentuan etika profesi.
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota harus
menerbitkan SIPA paling lama 20 (dua puluh) hari kerja
sejak surat permohonan diterima dan dinyatakan lengkap.
Permohonan SIPA harus melampirkan:
1. Fotokopi STRA yang dilegalisir oleh KFN
 10

2. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik profesi

atau surat keterangan dari pimpinan fasilitas pelayanan
kefarmasian atau dari pimpinan fasilitas produksi atau
distribusi/penyaluran
3. Surat rekomendasi dari organisasi profesi
4. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua)
lembar dan 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar.

2.4.1.2 Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK)

Untuk memperoleh STRTTK, Tenaga Teknis
Kefarmasian harus memenuhi persyaratan:
1. Memiliki ijazah sesuai dengan pendidikannya
2. Memiliki surat keterangan sehat fisik dan mental dari
dokter yang memiliki surat izin praktik
3. Memiliki rekomendasi tentang kemampuan dari Apoteker
yang telah memiliki STRA, atau pimpinan institusi
pendidikan lulusan, atau organisasi yang menghimpun
Tenaga Teknis Kefarmasian
4. Membuat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika kefarmasian.
Untuk memperoleh STRTTK, Tenaga Teknis Kefarmasian
harus mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Provinsi dengan melampirkan :
1. Fotokopi ijazah Sarjana Farmasi atau Ahli Madya
Farmasi atau Analis farmasi atau Tenaga Menengah
Farmasi/Asisten Apoteker
2. Surat keterangan sehat fisik dan mental dari dokter yang
memiliki surat izin praktik
3. Surat pernyataan akan mematuhi dan melaksanakan
ketentuan etika kefarmasian
4. Surat rekomendasi kemampuan dari Apoteker yang telah
memiliki STRA, atau pimpinan institusi pendidikan
 11

lulusan, atau organisasi yang menghimpun Tenaga

Teknis Kefarmasian
5. Pas foto terbaru berwarna ukuran 4 x 6 cm sebanyak 2
(dua) lembar dan ukuran 2 x 3 cm sebanyak 2 (dua)
lembar.
Untuk memperoleh SIPTTK, Tenaga Teknis Kefarmasian
mengajukan permohonan kepada Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota tempat pekerjaan
kefarmasian. Permohonan SIPTTK harus melampirkan:
1. Fotokopi STRTTK
2. Surat pernyataan Apoteker atau pimpinan tempat pemohon
melaksanakan pekerjaan kefarmasian
3. Surat rekomendasi dari organisasi yang menghimpun
Tenaga Teknis Kefarmasian
4. Pas foto berwarna ukuran 4 x 6 sebanyak 2 (dua) lembar
dan 3 x 4 sebanyak 2 (dua) lembar.

2.4.2 Perizinan Sarana Kefarmasian

2.4.2.1 Perizinan Apotek
Apotek adalah sarana pelayanan kefarmasian, tempat
dilakukan praktik kefarmasian oleh apoteker. Pekerjaan
kefarmasian di apotek harus dilakukan sepenuhnya oleh
apoteker yang telah memiliki Surat Tanda Registrasi
Apoteker (STRA) dan Surat Izin Praktik Apoteker (SIPA).
Surat Izin Apotek (SIA) adalah bukti tertulis yang diberikan
oleh pemerintah daerah kabupaten/kota kepada apoteker
sebagai izin untuk menyelenggarakan apotek.
1. Persyaratan Apoteker Pengelola Apotek
Untuk menjadi Apoteker Pengelola Apotik harus memenuhi
persyaratan sebagai berikut:
a. Ijazah telah terdaftar pada Kementerian Kesehatan
b. Telah mengucapkan sumpah/janji sebagai Apoteker
 12

c. Memiliki surat izin Praktek Apoteker (SIPA) dari Menteri

d. Memenuhi syarat-syarat kesehatan fisik dan mental untuk
melaksanakan tugasnya, sebagai Apoteker
e. Tidak bekerja di suatu perusahaan farmasi dan tidak
menjadi Apoteker Pengelola Apotek di Apotek lain.
2. Persyaratan Perizinan Apotek
a. Salinan/fotokopi Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA).
b. Salinan/fotokopi KTP Apoteker.
c. Salinan/fotokopi denah bangunan.
d. Surat yang menyatakan status bangunan dalam bentuk
akta hak milik/sewa/kontrak.
e. Daftar tenaga teknis kefarmasian dengan mencantumkan
nama, alamat, tanggal lulus dan nomor surat izin kerja.
f. Asli dan Salinan/fotokopi daftar terperinci alat
perlengkapan apotek.
g. Surat pernyataan dari Apoteker pengelola apotek bahwa
tidak bekerja tetap pada perusahaan lain.
3. Proses Perizinan Apotek
a. Untuk memperoleh SIA, Apoteker harus mengajukan
permohonan tertulis kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir
b. Permohonan sebagaimana dimaksud pada ayat (1) harus
ditandatangani oleh Apoteker disertai dengan kelengkapan
dokumen administratif meliputi:
1) Fotokopi STRA dengan menunjukan STRA asli
2) Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP)
3) Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak Apoteker; d. fotokopi
peta lokasi dan denah bangunan
4) Daftar prasarana, sarana, dan peralatan.
c. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak
menerima permohonan dan dinyatakan telah memenuhi
kelengkapan dokumen administratif sebagaimana
 13

dimaksud pada ayat (2), Pemerintah Daerah

Kabupaten/Kota menugaskan tim pemeriksa untuk
melakukan pemeriksaan setempat terhadap kesiapan
Apotek dengan menggunakan Formulir 2.
d. Tim pemeriksa sebagaimana dimaksud pada ayat (3) harus
melibatkan unsur dinas kesehatan kabupaten/kota yang
terdiri atas:
1) Tenaga kefarmasian
2) Tenaga lainnya yang menangani bidang sarana dan
prasarana.
e. Paling lama dalam waktu 6 (enam) hari kerja sejak tim
pemeriksa ditugaskan, tim pemeriksa harus melaporkan
hasil pemeriksaan setempat yang dilengkapi Berita Acara
Pemeriksaan (BAP) kepada Pemerintah Daerah
Kabupaten/Kota dengan menggunakan Formulir 3.
Paling lama dalam waktu 12 (dua belas) hari kerja sejak
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota menerima laporan
sebagaimana dimaksud pada ayat (5) dan dinyatakan
memenuhi persyaratan pemerintah Daerah
Kanupaten/Kota menerbitkan SIA dengan tembusan
kepada Direktur Jenderal, Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi, Kepala Balai POM, Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, dan Organisasi Profesi dengan
menggunakan Formulir 4.
f. Dalam hal hasil pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada
ayat (5) dinyatakan masih belum memenuhi persyaratan,
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota harus mengeluarkan
surat penundaan paling lama dalam waktu 12 (dua belas)
hari kerja dengan menggunakan Formulir 5.
g. Terhadap permohonan yang dinyatakan belum memenuhi
persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (7),
pemohon dapat melengkapi persyaratan paling lambat
 14

dalam waktu 1 (satu) bulan sejak surat penundaan

diterima.
h. Apabila pemohon tidak dapat memenuhi kelengkapan
persyaratan sebagaimana dimaksud pada ayat (8), maka
Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota mengeluarkan Surat
Penolakan dengan menggunakan Formulir 6.
i. Apabila Pemerintah Daerah Kabupaten/Kota dalam
menerbitkan SIA melebihi jangka waktu sebagaimana
dimaksud pada ayat (6), Apoteker pemohon dapat
menyelenggarakan Apotek dengan menggunakan BAP
sebagai pengganti SIA.
Contoh surat permohonan izin apotek dapat dilihat pada
lampiran 2.

2.4.2.2 Perizinan Toko Obat

Pedagang obat eceran adalah orang atau badan hukum
yang memiliki ijin untuk menyimpan obat-obat bebas dan
obat-obat bebas terbatas (daftar W) untuk dijual secara eceran
ditempat tertentu sebagaimana tercantum dalam surat izin.
Persyaratan Perizinan Toko Obat:
1. Untuk mendirikan pedagang toko obat harus ada izin dari
Kepala Daerah setempat dengan memperhatikan saran-
saran dari Kepala Dinas kesehatan Daerah setempat.
2. Pada setiap pengeluaran izin satu lembar turunan izin
harus dikirimkan kepada Direktorat Jendral Farmasi dan
satu lembar dikirim kepada Kepala Direktorat Farmasi
Daerah Propinsi setempat
3. Permohonan ijin pedagang took obat harus diajukan secara
tertulis dengan disertai:
a. Alamat dan denah tempat usaha
b. Nama dana alamat pemohon
c. Nama dana alamat asisten apoteker penanggungjawab
 15

d. Turunan ijazah dan surat izin kerja asisten apoteker

penanggungjawab
e. Surat pernyataan kesediaan bekerja asisten apoteker
f. Toko obat harus memasang papan dengan tulisan
“Toko Obat Berizin” tidak menerima resep dokter dan
namanya di depan tokonya.

2.4.2.3 Perizinan Usaha Mikro Obat Tradisional (UMOT)

Usaha Mikro Obat Tradisional yang selanjutnya disebut
UMOT adalah usaha yang hanya membuat sediaan obat
tradisional dalam bentuk param, tapel, pilis, cairan obat luar
dan rajangan.
Registrasi obat tradisional produksi dalam negeri hanya
dapat dilakukan oleh UKOT atau UMOT yang memiliki izin
sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan.
1. Persyaratan perizinan UMOT:
a. Surat permohonan
b. Fotokopi akta pendirian badan usaha perorangan yang
sah sesuai ketentuan peraturan perundang undangan
c. Susunan Direksi/Pengurus dan Komisaris/Badan
Pengawas dalam hal permohonan bukan perseorangan
d. FotokopiKTP/identitas pemohon dan/atau
Direksi/Pengurus dan Komisaris/Badan
Pengawas
e. Pernyataan pemohon dan/atau Direksi/Pengurus dan
Komisaris/Badan Pengawas tidak pernah terlibat
pelanggaran peraturan perundang - undangan di
bidang farmasi
f. Fotokopi bukti penguasaan tanah dan bangunan
g. Surat Tanda Daftar Perusahaan dalam hal permohonan
bukan perseorangan
h. Fotokopi Surat Izin Usaha Perdagangan dalam hal
 16

permohonan bukan perseorangan

i. Fotokopi Nomor Pokok Wajib Pajak
j. Fotokopi Surat Keterangan Domisili.
2. Proses perizinan UMOT:
a. Permohonan Izin UMOT diajukan oleh pemohon
kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kota
sebagaimana.
b. Paling lama 7 (tujuh) hari kerja sejak menerima
permohonan untuk izin UMOT, Kepala Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota .menunjuk tim untuk
melakukan pemeriksaan setempat.
c. Paling lama 7 (tujuh) hari kerja setelah menerima
penugasan sebagaimana dimaksud pada ayat (2), tim
melakukan pemeriksaan terhadap kesiapan
administrasi dan teknis, dan menyampaikan hasil
pemeriksaan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota.
d. Paling lama 7 (tujuh) hari kerja setelah menerima hasil
pemeriksaan sebagaimana dimaksud pada ayat (3),
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota menyetujui,
menunda, atau menolak permohonan izin UMOT
dengan tembusan kepada Kepala Dinas Kesehatan
Provinsi dan Kepala Balai POM setempat.
e. Apabila dalam 30 (tiga puluh) hari kerja setelah surat
permohonan diterima oleh Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota, tidak dilakukan
pemeriksaan/verifikasi sebagaimana dimaksud pada
ayat (3), pemohon dapat membuat surat pernyataan
siap berproduksi Kepada Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten/kota.
 17

2.4.2.4 Perizinan Pangan Industri Rumah Tangga (PIRT)

Pangan Industri Rumah Tangga (PIRT) adalah
perusahaan pangan yang memiliki tempat usaha di tempat
tinggal dengan peralatan pengolahan pangan manual hingga
semi otomatis. Sertifikat Produksi Pangan industri Rumah
Tangga (SPP-IRT) diberikan setelah IRTP memenuhi
persyaratan, yang dibuktikan dengan:
1. Sertifikat Penyuluhan Keamanan Pangan
2. Hasil Rekomendasi Pemeriksaan Saran Produksi Pangan
Industri Rumah Tangga
a. Penyelenggaraan Penyuluhan Keamanan Pangan
Penyelenggaraan penyuluhan keamanan pangan di
koordinasikan oleh Bupati/Walikota dan dilaksanakan
oleh Dinas Kesehatan Kabupaten/ Kota. Kreteria tenaga
Penyuluh Keamanan Pangan (PKP) adalah Pegawai
Negeri Sipil (PNS) yang memiliki sertifikat kompetensi di
bidang penyuluhan.
Keamanan Pangan dari Badan POM dan ditugaskan
oleh Bupati/Walikota melalui Dinas Kesehatan
Kabupaten/ Kota. Sedangkan narasumbernya adalah
tenaga PKP yang kompeten dari Dinas Kesehatan
Kabupaten/Kota dan Balai Besar/ Badan POM setempat.
Peserta penyuluhan keamanan pangan pemilik atau
penanggungjawab IPRT.
b. Materi Penyuluhan Keamanan Pangan terdiri dari:
1) Materi Utama
a) Peraturan Perundang-undangan di bidang pangan
b) Keamanan dan Mutu Pangan
c) Teknologi Proses Pengolahan Pangan
d) Prosedur Opererasi Sanitasi yang Standar (Standard
Santitation Operating Procedure/SSOP)
e) Cara Produksi Pangan Yang Baik untuk Industri Rumah
 18

Tangga (CPPB-IRT)
f) Penggunaan Bahan Tambahan Pangan (BTP)
g) Persyaratan Label dan Iklan Pangan
2) Materi Pendukung
a) Pencantuman Label Halal
b) Etika Bisnis dan Pengembangan Penjaringan Bisnis IRTP
Selanjutnya Sertifikat Penyuluhan Keamanan Pangan
diberikan kepada pemilik/ penanggungjawab yang telah
lulus mengikuti Penyuluhan Keamanan Pangan dengan
hasil evaluasi minimal nilai cukup (60).
c) Pemeriksaan Sarana Produksi Pangan Industri Rumah
Tangga Pemeriksaan sarana dilakukan setalah pemilik
atau penanggungjawab telah memiliki sertifikat
penyuluhan keamanan pangan. Pemeriksaan sarana
produksi pangan IRT dilakukan oleh tenaga pengawas
pangan Kabupaten/ Kota dengan dilengkapi surat tugas
yang diterbitkan oleh Bupati/ Walikota kepada Dinas
Kesehatan Kabupaten/Kota.

2.5 Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas)

Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan
upayakesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perseorangan tingkat
pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif,untuk
mencapai derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya.
Sebagai Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota
(UPTD), Puskesmas berperan menyelenggarakan sebagian dan tugas teknis
operasional Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan merupakan unit
pelaksana tingkat pertama serta ujung tombak pembangunan kesehatan di
Indonesia.
Puskesmas merupakan fasilitas pelayanan kesehatan dasar yang
 19

menyelenggarakan upaya kesehatan pemeliharaan, peningkatan kesehatan

(promotif), pencegahan penyakit (preventif), penyembuhan penyakit
(kuratif), dan pemulihan kesehatan (rehabilitatif), yang dilaksanakan secara
menyeluruh, terpadu, dan berkesinambungaan.
Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di puskesmas
bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang :
1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan dan
kemampuan hidup sehat
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu
3. Hidup dalam lingkungan sehat, dan
4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal baik individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat
Prinsip penyelenggaraan Puskesmas meliputi:
a. Paradigma sehat
Puskesmas mendorong seluruh pemangku kepentingan untuk
berkomitmen dalam upaya mencegah dan mengurangi resiko
kesehatan yang dihadapi individu, keluarga, kelompok dan
masyarakat
b. Pertanggungjawaban wilayah
Puskesmas menggerakkan dan bertanggung jawab terhadap
pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya.
c. Kemandirian masyarakat
Puskesmas mendorong kemandirian hidup sehat bagi individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat.
d. Pemerataan
Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan yang dapat
diakses dan terjangkau oleh seluruh masyarakat di wilayah kerjanya
secara adil tanpa membedakan status sosial, ekonomi, agama, budaya
dan kepercayaan.
e. Teknologi tepat guna
f. Puskesmas menyelenggarakan pelayanan kesehatan dengan
memanfaatkan teknologi tepat guna yang sesuai dengan kebutuhan
 20

pelayanan, mudah dimanfaatkan dan tidak berdampak buruk bagi

lingkungan.
g. Keterpaduan dan kesinambungan.
Puskesmas mengintegrasikan dan mengoordinasikan penyelenggaraan
UKM dan UKP lintas program dan lintas sektor serta melaksanakan
sistem rujukan yang didukung dengan manajemen puskesmas.

2.5.1 Tujuan Penyelenggaraan Tugas dan Fungsi Puskesmas

Pembangunan kesehatan yang diselenggarakan di Puskesmas
bertujuan untuk mewujudkan masyarakat yang:
1. Memiliki perilaku sehat yang meliputi kesadaran, kemauan, dan
kemampuan hidup sehat.
2. Mampu menjangkau pelayanan kesehatan bermutu.
3. Hidup dalam lingkungan sehat.
4. Memiliki derajat kesehatan yang optimal baik individu,
keluarga, kelompok, dan masyarakat.
Puskesmas mempunyai tugas melaksanakan kebijakan
kesehatan untuk mencapai tujuan pembangunan kesehatan di
wilayah kerjanya dalam rangka mendukung terwujudnya
kecamatan sehat. Dalam melaksanakan tugas Puskesmas
menyelenggarakan fungsi:
a. Penyelenggaraan UKM tingkat pertama di wilayah kerjanya.
Dalam menyelenggarakan fungsi ini Puskesmas berwenang
untuk:
1. Melaksanakan perencanaan berdasarkan analisis masalah
kesehatan masyarakat dan analisis kebutuhan pelayanan yang
diperlukan
2. Melaksanakan advokasi dan sosialisasi kebijakan kesehatan
3. Melaksanakan komunikasi, informasi, edukasi, dan
pemberdayaan masyarakat dalam bidang kesehatan
4. Menggerakkan masyarakat untuk mengidentifikasi dan
menyelesaikan masalah kesehatan pada setiap tingkat
 21

perkembangan masyarakat yang bekerjasama dengan sektor

lain terkait
5. Melaksanakan pembinaan teknis terhadap jaringan pelayanan
dan upaya kesehatan berbasis masyarakat
6. Melaksanakan peningkatan kompetensi sumber daya manusia
puskesmas
7. Memantau pelaksanaan pembangunan agar berwawasan
kesehatan
8. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap
akses, mutu, dan cakupan pelayanan kesehatan; dan
memberikan rekomendasi terkait masalah kesehatan
masyarakat, termasuk dukungan terhadap sistem
kewaspadaan dini dan respon penanggulangan penyakit.
b. Penyelenggaraan UKP tingkat pertama di wilayah kerjanya.
Dalam menyelenggarakan fungsi ini Puskesmas berwenang
untuk:
1. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dasar secara
komprehensif, berkesinambungan dan bermutu;
menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan
upaya promotif dan preventif
2. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang berorientasi
pada individu, keluarga, kelompok dan masyarakat
3. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang
mengutamakan keamanan dan keselamatan pasien, petugas
dan pengunjung
4. Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan dengan prinsip
koordinatif dan kerja sama inter dan antar profesi
5. Melaksanakan rekam medis
6. Melaksanakan pencatatan, pelaporan, dan evaluasi terhadap
mutu dan akses Pelayanan Kesehatan
7. Melaksanakan peningkatan kompetensi Tenaga Kesehatan
8. Mengoordinasikan dan melaksanakan pembinaan fasilitas
 22

pelayanan kesehatan tingkat pertama di wilayah kerjanya

9. Melaksanakan penapisan rujukan sesuai dengan indikasi
medis dan Sistem Rujukan.
Selain menyelenggarakan fungsi diatas Puskesmas dapat
berfungsi sebagai wahana pendidikan Tenaga Kesehatan.

2.5.2 Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas

Standar pelayanan kefarmasian adalah tolok ukur yang
dipergunakan sebagai pedoman bagi tenaga kefarmasian dalam
menyelenggarakan pelayanan kefarmasian. Pelayanan kefarmasian
di puskesmas merupakan satu kesatuan yang tidak terpisahkan dari
pelaksanaan upaya kesehatan, yang berperan penting dalam
meningkatkan mutu pelayanan kesehatan bagi masyarakat.
Pelayanan kefarmasian di puskesmas harus mendukung tiga fungsi
pokok puskesmas, yaitu sebagai pusat penggerak pembangunan
berwawasan kesehatan, pusat pemberdayaan masyarakat dan pusat
pelayanan kesehatan strata pertama yang meliputi pelayanan
kesehatan perorangan dan pelayanan kesehatan masyarakat.
Pengaturan standar pelayanan kefarmasian di puskesmas bertujuan
untuk:
a. Meningkatkan mutu pelayanan kefarmasian
b. Menjamin kepastian hukum bagi tenaga kefarmasian, dan
c. Melindungi pasien dan masyarakat dari penggunaan obat yang
tidak rasional dalam rangka keselamatan pasien (patient safety).
Standar pelayanan kefarmasian di puskesmas meliputi standar :
1. Pengelolaan obat dan bahan medis habis pakai, meliputi:
- Perencanaan kebutuhan
Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi obat dan
bahan medis habis pakai untuk menentukan jenis dan jumlah
obat dalam rangka pemenuhan kebutuhan puskesmas. Tujuan
perencanaan adalah untuk mendapatkan :
a. perkiraan jenis dan jumlah obat dan bahan medis habis
 23

pakai yang mendekati kebutuhan

b. meningkatkan penggunaan obat secara rasional, dan
c. meningkatkan efisiensi penggunaan obat
- Permintaan
Tujuan permintaan obat dan bahan medis habis pakai
adalah memenuhi kebutuhan obat dan bahan medis habis pakai
di puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang
telah dibuat. Permintaan diajukan kepada dinas kesehatan
kabupaten/kota, sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-
undangan dan kebijakan pemerintah daerah setempat.
- Penerimaan
Penerimaan obat dan bahan medis habis pakai adalah
suatu kegiatan dalam menerima obat dan bahan medis habis
pakai dari instalasi farmasi kabupaten/kota sesuai dengan
permintaan yang telah diajukan. Tujuannya adalah agar obat
yang diterima sesuai dengan kebutuhan berdasarkan
permintaan yang diajukan oleh puskesmas.
- Penyimpanan
Penyimpanan obat dan bahan medis habis pakai
merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap obat yang
diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan
fisik maupun kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai
dengan persyaratan yang ditetapkan. Tujuannya adalah agar
mutu obat yang tersedia di puskesmas dapat dipertahankan
sesuai dengan perysratan yang ditetapkan. Penyimpanan obat
dan bahan medis habis pakai dengan mempertimbangkan hal-
hal sebagai berikut :
- Bentuk dan jenis sediaan
- Stabilitas (suhu,cahaya,kelembaban)
- Mudah/tidaknya meledak/terbakar

- Pendistribusian
 24

Pendistribusian obat dan bahan medis habis pakai

merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan obat dan
bahan medis habis pakai secara merata dan teratur untuk
memenuhi kebutuhan sub unit/satelit farmasi puskesmas dan
jaringannya. Tujuannya adalah untuk memenuhi kebutuhan
obat sub unit pelayanan kesehatan yang ada di wilayah kerja
puskesmas dengan jenis, mutu, jumlah dan waktu yang tepat
- Pengendalian
Pengendalian obat dan bahan medis habis pakai adalah
suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang
diinginkan sesuai dengan strategi dan program yang telah
ditetapkan sehingga tidak terjadi kelebihan dan
kekurangan/kekosongan obat di unit pelayanan kesehatan
dasar. Tujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan
kekosongan obat di unit pelayanan kesehatan dasar.
Pengendalian obat terdiri dari : pengendalian persediaan,
pengendalian penggunaan, dan penanganan obat hilang, rusak
dan kadaluarsa.
- Pencatatan, Pelaporan dan Pengarsipan
Pencatatan, pelaporan dan pengarsipan merupakan
rangkaian kegiatan dalam rangka penatalaksanaan obat dan
bahan medis habis pakai secara tertib, baik obat dan bahan
medis habis pakai yang diterima, disimpan, didistribusikan
dan digunakan di puskesmas atau unit pelayanan lainnya.
Tujuan pencatatan, pelaporan dan pengarsipan adalah :
1. Bukti bahwa pengelolaan obat dan bahan medis habis
pakai telah dilakukan
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
3. Sumber data untuk pembuatan laporan
- Pemantauan dan evaluasi pengelolaan
Pemantauan dan evaluasi pengelolaan obat dan
bahan medis habis pakai dilakukan secara periodik dengan
 25

tujuan untuk :
1. Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan
dalam pengelolaan obat dan bahan media habis pakai
sehingga dapat menjaga kualitas maupun pemerataan
pelayanan
2. Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan obat dan
bahan medis habis pakai
3. Memberikan penilaian terhadap capaian kerja pengelolaan
2. Pelayanan farmasi klinik, meliputi:
a. Pengkajian resep, penyerahan obat, dan pemberian informasi
obat
b. Pelayanan informasi obat (PIO)
c. Konseling
d. Ronde/visite pasien (khusus puskesmas rawat inap)
e. Pemantauan dan pelaporan efek samping obat
f. Pemantauan terapi obat
g. Evaluasi penggunaan obat
 BAB III
TINJAUAN KHUSUS

3.1 Profil Dinas Kesehatan Kota Jambi

Dinas Kesehatan Kota Jambi berada di Jalan Haji Agus Salim,
Kelurahan Handil Jaya, Jelutung, Kota Jambi. Berdasarkan peraturan
Walikota Jambi No. 38 tahun 2016 tentang kedudukan, susunan organisasi,
tugas pokok dan fungsi serta tata kerja pada Dinas kesehatan kota Jambi.

Gambar 1. Lokasi Dinas Kesehatan Kota Jambi

Gambar 2. Gedung Dinas Kesehatan Kota Jambi

26
 27

3.2 Visi dan Misi Dinas Kesehatan Kota Jambi

a. Visi Dinas Kesehatan Kota Jambi adalah Terwujudnya Pelayanan
Kesehatan Yang Bermutu, Murah dan Manusiawi Menuju Masyarakat
Kota Jambi Sehat 2018 .
b. Misi Dinas Kesehatan Kota Jambi:
1. Meningkatkan keterjangkauan masyarakat terhadap pelayanan
kesehatan yang berkualitas, adil dan terjangkau.
2. Melaksanakan kemitraan dengan pelaku industry pelayanan kesehatan
swasta.
3. Meningkatkan pergerakan peran serta masyarakat serta mengembangkan
kemitraan dibidang kesehatan.
4. Mendorong kesadaran masyarakat untuk berprilaku hidup bersih dan
sehat.

3.3 Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi

Menurut Peraturan WaliKota Jambi Nomor 38 Tahun 2016 tentang
Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi serta Tata Kerja
pada Dinas Kesehatan Kota Jambi, Susunan Organisasi Dinas Kesehatan
terdiri atas Kepala Dinas, Sekretariat, Bidang Pencegahan dan Pengendalian
Penyakit, Bidang Pelayanan Kesehatan, Bidang Sumber Daya Kesehatan,
Unit Pelaksanaan Teknis Daerah (UPTD), Kelompok Jabatan Fungsional.
Pekerjaan Kefarmasian Dinas Kesehatan Kota Jambi terdapat pada seksi
kefarmasian, UPTD Instalasi Farmasi dan UPTD Puskesmas.

3.4 Kedudukan, Susunan Organisasi, Tugas Pokok dan Fungsi Dinas

Kesehatan Kota Jambi
A. Kepala Dinas
Tugas: Membantu WaliKota dalam melaksanakan urusan pemerintahan
di bidang kesehatan.
Fungsi:
1. Perumusan, penetapan,dan pelakasanaan kebijakan operasional di
bidang kesehatan masyarakat, pencegahan dan pengendalian penyakit,
 28

pelayanan kesehatan, dan kefarmasian, alat kesehatan dan sumber

daya kesehatan.
2. Pengkoordinasian pelaksanaan tugas, pembinaan dan pemberian
dukungan administrasi kepada seluruh unsur organisasi di lingkungan
dinas kesehatan;
3. Pengelolaan barang milik daerah yang menjadi tanggung jawab dinas
kesehatan;
4. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan walikota sesuai dengan tugas
dan fungsinya.
B. Sekretariat
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas kesekretariatan yang
meliputi:
a. Koordinasi pelaksanaan dan pemberian dukungan administrasi kepada
seluruh unsur organisasi di lingkungan dinas kesehatan ; dan
b. Tugas lain yang diberikan oleh kepala dinas sesuai dengan bidang
tugasnya.
Fungsi:
a. Penyiapan perumusan kebijakan operasional tugas administrasi dan
hukum di bidang kesehatan;
b. Pengkoordinasian tugas dan pemberian dukungan administrasi dan
hukum kepada seluruh unsur organisasi di bidang kesehatan;
c. Pembinaan, pengendalian dan pengawasan di bidang kesehatan;
d. Pemantauan evaluasi dan pelaporan tugas administrasi di bidang
kesehatan;
e. Pengelolaan barang milik daerah yang menjadi tanggung jawab dinas
kesehatan;
f. Pengelolaan informasi bidang kesehatan;
g. Penyelenggaraan urusan keuangan, perbendaharaan, perlengkapan,
akuntasi, verifikasi, tindakan ganti rugi dan tindak lanjut LHP;
h. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh kepala dinas sesuai dengan
tugas dan fungsinya.
 29

C. Bidang Kesehatan Masyarakat

Tugas: Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan perumusan dan
kebijakan operasional di bidang kesehatan masyarakat yang meliputi:
a. Kesehatan keluarga dan gizi;
b. Promosi dan pemberdayaan masyarakat;
c. Kesehatan lingkungan, kesehatan kerja dan olahraga;
d. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh kepla dinas sesuai dengan
bidang tugasnya.
D. Bidang Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Tugas: Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan, dan
mengkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan urusan
Pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi surveillance
dan imunisasi, pencegahan dan pengendalian penyakit menular serta
pencegahan dan pengendalian penyakit tidak menular dan kesehatan jiwa
untuk mencapai pelaksanaan teknis urusan di bidangnya.
E. Bidang Pelayanan Kesehatan
Tugas:
Membantu Kepala Dinas dalam melaksanakan tugas di bidang lalu lintas
meliputi:
a. Perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional di bidang pelayanan
kesehatan primer, pelayanan kesehatan rujukan;
b. Peningkatan mutu dan pelayanan kesehatan tradisional;
c. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh kepala dinas sesuai dengan
bidang tugasnya.
Bidang Pelayanan Kesehatan membawahkan Seksi Pelayanan Kesehatan
Primer; Seksi Pelayanan Kesehatan Rujukan; Pelayanan Kesehatan
Tradisional.
F. Bidang Sumber Daya Kesehatan
Tugas: Membantu Kepala Dinas dalam memimpin, mengendalikan, dan
mengkoordinasikan perumusan kebijakan teknis dan pelaksanaan urusan
Pemerintahan yang menjadi kewenangan Dinas yang meliputi kefarmasian,
alat kesehatan serta sumber daya manusia kesehatan untuk mencapai
 30

pelaksanaan teknis urusan di bidangnya.

Bidang Sumber Daya Kesehatan membawahkan Seksi Kefarmasian;
Seksi Alat Kesehatan, Perbekalan Kesehatan Rumah Tangga dan Sarana
Prasarana Kesehatan; Seksi SDM Kesehatan.
1. Seksi Kefarmasian
Seksi kefarmasian mempunyai tugas membantu kepala bidang sumber
daya kesehatan dalam penyiapan perumusan dan pelaksanaan kebijakan
opersional,, bimbingan teknis dan supervise, serta pemantauan, evaluasi
dan pelaporan di bidang pelayanan kefarmasian, dengan rincian tugas
sebagai berikut:
a. Menyusun program kerja seksi farmasi;
b. Melaksanakan kegiatan kefarmasian meliputi; program penggunaan
obat rasional, pengelolaan obat public, farmasi komunitas dan
klinik, makanan minuman dn kosmetika dan obat tradisional;
c. Melaksanakan pengadaan obat pelayanan kesehatan dasar dan
cadangan (buffer stock);
d. Melaksanakan validasi data, sarana dan ketenagaan farmasi di unit
teknis, apotek dan toko obat;
e. Menyiapkan bahan untuk peningkatan dan pengembangan
kefarmasian unit pelaksana teknis kesehatan;
f. Menghimpun laporan pemakaian obat narkotik dan psikotropik dari
puskesmas,rumah sakit dan apotek;
g. Melaksanakan bimbingan teknis kefarmasian;
h. Menyiapkan rekomendasi perizinan fasilitas pelayanan
kefarmasian;
i. Melaksanakan pembinaan dan pengawasan di sarana pelayananan
farmasi bekerjasama dengan lintas sektoral dan organisasi profesi;
j. Melasanakan monitoring dan evaluasi ketersediaan obat dan
penggunaan obat rasional di unit teknis;
k. Membuat laporan bulanan dan tahunan;
l. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.
 31

2. Seksi Alat Kesehatan, Perbekalan kesehatan Rumah Tangga dan

Sarana Prasarana Kesehatan
Seksi alat kesehatan dan sarana prasarana mempunyai tugas
membantu kepala bidang sumber daya kesehatan dalam penyiapan
perumusan dan pelaksanaan kebijakan operasional, bimbingan teknis
dan supervisi, serta pemantauan, evaluasi, dan pelaporan dibidang alat
kesehatan dan sarana prasarana, dengan rincian tugas sebagai berikut:
a. Menyusun program kerja seksi alat kesehatan;
b. Menyusun kebutuhan peralatan kesehatan;
c. Menghimpun usulan kebutuhan sarana dan prasarana fasilitas
pelayanan kesehatan masyarakat;
d. Melaksanakan pengadaan, pendistribusian dan pengembangan
sarana prasarana fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat;
e. Melaksanakan validasi data peralatan kesehatan di unit teknis;
f. Melaksanakan kalibrasi peralatan kesehatan di unit teknis;
g. Mengembangkan peralatan kesehatan di unit teknis;
h. Menerbitkan perizinan toko alat kesehatan dan memberikan
rekomendsi untuk penyalur alat kesehatan di tingkat cabang;
i. Melaksanakan pembinaan dan pengawasan peralatn kesehatan;
j. Melasanakan monitoring dan evaluasi peralatan kesehatan di unit
teknis;
k. Membuat laporan bulanan dan tahunan;
l. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugas lainnya.
3. Seksi SDM Kesehatan.
Seksi sumber daya manusia kesehatan mempunyai tugas membantu
kepala bidang dalam menyiapkan perumusan dan pelaksanaan
kebijakan operasional, bimbingn teknis dan supervise, serta
pemantauan, evaluasi, dan pelaporan di bidng sumber daya manusia
kesehatan, dengn rincian tugas sebagai berikut:
a. Menyusun program kerja seksi sumber daya manusia kesehatan;
b. Melakukan pemetaan tenaga kesehatan sesuai dengan keprofesian;
 32

c. Menyusun kebutuhan sumber daya manusia kesehatan;

d. Meningkatkan kompetensi tenaga sumber daya manusia kesehatan;
e. Menerbitkan dan merekomendasikan izin praktek dan izin kerja
tenaga kesehatan;
f. Melakukan bimbingan teknis ketenagaan kesehatan ke unit teknis;
g. Melakukan supervise dan koordinasi ke organisasi profesi;
h. Membuat laporan bulanan dan tahunan;
i. Melaksanakan tugas lain yang diberikan oleh atasan sesuai dengan
bidang tugasnya.

3.5 UPTD Dinas Kesehatan Kota Jambi

Dinas Kesehatan dibagi menjadi 3, yaitu:
1. UPTD Instalasi Farmasi
2. UPTD Puskesmas
3. UPTD Labkesd

3.5.1 UPTD Instalasi Farmasi

Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kota Jambi dipimpin oleh
Kepala UPTD Instalasi Farmasi. UPTD Instalasi Farmasi
mempunyai tugas pokok melaksanakan tugas teknis Dinas di bidang
pengelolaan obat dan bahan medis habis pakai (BMHP). Untuk
melaksanakan tugasnya, UPTD Instalasi Farmasi mempunyai fungsi:
1. Penyusunan program dan rencana kegiatan UPTD
2. Pengawasan dan pengendalian tugas yang dilaksanakan bawahan
3. Penyelenggaraan administrasi perkantoran
4. Pembinaan petugas operasional pada unit kerjanya
5. Pemberian pelayanan terhadap masyarakat di bidang tugasnya
6. Pendistribusian tugas-tugas kepada bawahan menurut prinsip-
prinsip manajemen
7. Pelaksanaan sebagian tugas teknis di bidang instalasi farmasi yang
meliputi perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, pemusnahan, pencatatan dan pelaporan obat dan
 33

bahan medis habis pakai (BMHP)

8. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan tugas
UPTD
9. Pelaksanaan hubungan kerjasama dengan lembaga non
Pemerintah berdasarkan ketentuan yang berlaku
10. Pelaksanaan koordinasi dengan unsur perangkat Daerah terkait
dalam rangka penyelenggaraan kegiatan UPTD
11. Pelaksanaan koordinasi dengan Kecamatan dalam rangka
penyelenggaraan kegiatan UPTD
12. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas
13. Pemberian laporan pertanggungjawaban tugas UPTD kepada
Kepala Dinas, secara administratif melalui Sekretaris dan secara
teknis operasional kepada Kepala Bidang sesuai dengan lingkup
tugasnya.
Untuk menyelenggarakan tugas dan fungsi sebagaimana dimaksud,
UPTD Instalasi Farmasi mempunyai uraian tugas:
1. Memimpin, mengatur, membina, dan mengendalikan pelaksanaan
tugas UPTD
2. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan visi misi untuk
dirumuskan menjadi konsep visi misi Dinas Kesehatan
3. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan rencana strategis
sesuai lingkup bidang tugasnya
4. Menyiapkan bahan untuk perumusan kebijakan dan/ atau petunjuk
teknis pada lingkup bidang tugasnya sebagai bahan penetapan
kebijakan pimpinan
5. Menyiapkan bahan untuk perumusan pedoman kerja di lingkup
bidang tugasnya sebagai bahan penetapan kebijakan pimpinan
6. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan program kerja dan
rencana kegiatan sesuai dengan rencana strategis dan kebijakan
yang telah ditetapkan oleh Kepala Dinas menurut skala prioritas
7. Menyiapkan bahan dan menyusun rencana anggaran kegiatan
untuk dirumuskan menjadi rencana anggaran kegiatan Dinas
 34

8. Menyiapkan bahan dan usulan rencana kebutuhan biaya kegiatan

rutin sesuai bidang tugasnya
9. Menyiapkan konsep naskah dinas yang berkaitan kewenangan
dalam ketentuan pedoman tata naskah dinas dan/ atau atas
instruksi/ disposisi pimpinan
10.Menyiapkan bahan dan menyusun konsep pemberian
Rekomendasi/ Nota Pertimbangan/ Surat Keterangan dan/ atau
jasa pelayanan public lainnya kepada masyarakat sesuai lingkup
tugasnya
11.Memberikan pertimbangan teknis dan/ atau administratif terkait
kebijakan- kebijakan strategis sesuai lingkup tugasnya kepada
pimpinan
12.Memberikan saran dan pertimbangan kepada pimpinan
13.Melaksanakan penyusunan rencana kebutuhan obat dan bahan
medis habis pakai (BMHP) untuk kebutuhan Puskesmas dan
Program Dinas Kesehatan
14.Mengajukan usulan tahunan kebutuhan obat program kepada
Dinas Kesehatan Provinsi
15.Melaksanakan pengadaan obat dan BMHP kebutuhan Puskesmas
dan Program Dinas Kesehatan dari berbagai sumber anggaran
16.Melaksanakan penerimaan obat dan BMHP dari berbagai sumber
anggaran
17.Melaksanakan penyimpanan obat dan BMHP dari berbagai
sumber anggaran
18.Menyiapkan dan melayani permintaan obat dan BMHP untuk
Puskesmas Kota Jambi dan obat dan BMHP program untuk sarana
kesehatan lainnya (Rumah sakit dan klinik yang bekerjasama
dengan Dinas Kesehatan Kota Jambi)
19.Melaksanakan distribusi obat dan BMHP ke seluruh Puskesmas
Kota Jambi
20.Melaksanakan Stok opname bulanan obat dan BMHP
21.Melaksanakan bimbingan teknis pengelolaan obat di Puskesmas
 35

22.Melaksanakan monitoring dan evaluasi ketersediaan obat di

Puskesmas
23.Melaksanakan pencatatan dan pelaporan persediaan obat
24.Melaksanakan penghapusan dan pemusnahan obat rusak dan atau
kadaluarsa
25.Mengidentifikasi permasalahan berkaitan dengan
penyelenggaraan kegiatan serta memberikan alternatif pemecahan
masalah
26.Melaksanakan koordinasi dengan Kecamatan dalam
rangka penyelenggaraan kegiatan UPTD
a. Melakukan koordinasi teknis Kepala Bidang sesuai lingkup
tugasnya dalam pelaksanaan tugas
b. Melakukan koordinasi dengan jajaran Pemerintah baik
setingkat Kabupaten/ Kota, Pemerintah Provinsi, dan
Pemerintah Pusat maupun instansi vertikal dalam rangka
penyelenggaraan tugas sesuai kebijakan Kepala Bidang
c. Mengarahkan, mendistribusikan, memonitoring, mengevaluasi
dan mengawasi pelaksanaan kegiatan secara teknis operasional
dan fungsional pada lingkup tugasnya
d. Membina, mengevaluasi dan memotivasi kinerja staff dalam
upaya peningkatan produktifitas kerja
e. Melaksanakan pengawasan melekat secara berjenjang terhadap
pegawai di lingkup tugasnya sesuai ketentuan yang berlaku
f. Memberikan sanksi sesuai kewenangan tingakatan eselonnya
atas pelanggaran disiplin staff/ bawahan sesuai ketentuan yang
berlaku
g. Menyampaikan laporan pelaksanaan tugas operasional UPTD
secara berkala kepada Kepala Dinas, secara administratif
melalui Sekretaris dan secara teknis operasional kepada Kepala
Bidang sesuai lingkup tugasnya
h. Merumuskan dan menyampaikan laporan pertanggungjawaban
pelaksanaan tugas kepada Kepala Dinas, secara administratif
 36

melalui Sekretaris setiap akhir tahun anggaran atau pada saat

serah terima jabatan
i. Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan pimpinan
sesuai wewenang bidang tugasnya.
Proses pengelolaan obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP)
di UPTD Instalasi Farmasi Dinas Kesehatan Kota Bekasi diantaranya:
a. Perencanaan
Perencanaan kebutuhan obat dan BMHP adalah suatu fungsi
yang menentukan dalam proses pengadaan. Tujuan perencanaan
adalah untuk menetapkan jenis dan jumlah obat dan BMHP sesuai
dengan kebutuhan pelayanan kesehatan dasar termasuk obat
program yang telah ditetapkan. Tahapan perencanaan :
1. Tahap Pemilihan Obat
Tujuan pemilihan obat dan BMHP adalah untuk
menentukan apakah obat dan BMHP tersebut benar-benar
dibutuhkan sesuai jenis penyakit yang dapat dilayani di sarana
pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas. Pemilihan obat
berpedoman pada Formularium Nasional (FORNAS), Daftar
Obat Essensial Nasional (DOEN), Panduan Praktik Klinis Bagi
Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer, yang
diterbitkan oleh Kementrian Kesehatan.
2. Tahap kompilasi kebutuhan
Kompilasi kebutuhan berfungsi untuk mengetahui
kebutuhan bulanan masing-masing obat dan BMHP di
Puskesmas berdasarkan data pemakaian dan kebutuhan tahun
lalu dan khusus untuk obat program memperhitungkan sasaran
pengobatan. Rencana Kebutuhan Obat dan Bahan Medis Habis
Pakai disampaikan oleh Pengelola Obat Puskesmas ke Seksi
Kefarmasian sesuai format usulan yang telah dibuat oleh Seksi
Kefarmasian.
3. Tahap perhitungan kebutuhan obat dan BMHP
Perhitungan kebutuhan obat dan BMHP dilakukan dengan
 37

menggunakan metoda konsumsi. Metoda konsumsi adalah

metoda perhitungan kebutuhan berdasarkan
pemakaian/kebutuhan tahun sebelumnya. Menghitung rencana
kebutuhan ini dituangkan dalam lembar kerja rencana
kebutuhan obat dan BMHP, dimana untuk pengisian ini
diperlukan data-data sebagai berikut :
 alokasi dana
 nama obat dan BMHP
 stok awal
 penerimaan
 pengeluaran
 sisa stok
 kadaluarsa
 kekosongan obat
 pemakaian/kebutuhan rata-rata pertahun
 lead time ( waktu tunggu)
 stok pengaman
 daftar harga obat dan BMHP berdasarkan E-catalog
 daftar harga obat dan BMHP non catalog
4. Tahap pengisian lembar kerja perencanaan pengadaan
Lembar kerja perencanaan pengadaan obat dan BMHP
dengan rencana pengadaan obat dan BMHP dengan jumlah dana
yang tersedia dengan sistem pengadaan E-Purchasing maupun E-
tendering.
b. Pengadaan
Pengadaan barang pemerintah harus dilaksanakan dengan
efisien, efektif, terbuka dan bersaing, transparan, adil/tidak
diskriminatif dan akuntabel.
Tujuan pengadaan obat dan BMHP adalah :
1. Tersedianya obat dan BMHP dengan jenis dan jumlah yang
cukup sesuai kebutuhan pelayanan kesehatan.
2. Mutu obat dan perbekalan kesehatan terjamin
 38

3. Obat dan BMHP dapat diperoleh pada saat diperlukan.

Metode pengadaan yang digunakan oleh Dinas Kesehatan
menggunakan 2 cara :
a. Pengadaan secara E-Purchasing
Pengadaan barang secara E-Purchasing adalah cara
pengadaan dengan cara pembelian langsung secara elektronik
kepada penyedia yang ditunjuk LPLPO (Lembaga Kebijakan
Pengadaan Barang/jasa Pemerintah) berdasarkan kontrak
payung.
b. Pengadaan secara E-Tendering
Pengadaan barang secara E-Tendering adalah cara pengadaan
dengan cara lelang (umum/sederhana) melalui Layanan
Pengadaan Secara Elektronik (LPSE) kota Bekasi yang
dilaksanakan oleh Unit Layanan Pengadaan Pemerintah Kota
Bekasi. Adapun jenis barang yang diadakan melalui metode ini
adalah obat dan BMHP yang tidak terdapat dalam katalog yang
diterbitkan secara elektronik oleh LKPP melalui Portal LKPP.
c. Penyimpanan
Penyimpanan adalah suatu kegiatan menyimpan dan
memelihara dengan cara menempatkan obat-obatan dan BMHP
yang diterima pada tempat yang dinilai aman dari pencurian serta
gangguan fisik yang dapat merusak obat dan BMHP. Tujuan
penyimpanan :
1. Memelihara mutu barang
2. Menghindari penggunaan yang tidak bertanggung jawab
3. Menjaga kelangsungan persediaan
4. Memudahkan pencarian dan pengawasan
d. Distribsi
Distribusi adalah suatu rangkaian pengeluaran obat dan
BMHP yang bermutu dan tepat jumlahnya, baik dari Instalasi
Farmasi ke Puskesmas maupun dari Puskesmas ke Sub Unit/ Poli
pengobatan untuk memenuhi kebutuhan pelayanan kesehatan.
 39

Kegiatan distribusi di Instalasi Farmasi:

1. Penyusunan jadwal distribusi
Distribusi obat dan BMHP dilaksanakan setiap bulan
dengan cara mengirimkan langsung barang oleh Petugas
Distribusi Instalasi Farmasi ke Puskesmas sesuai permintaan
pada LPLPO Puskesmas yang diajukan oleh Puskesmas setiap
bulannya. Pengiriman dimulai dari tanggal 01-25 setiap
bulannya.
2. Pengisian LPLPO Puskesmas
Petugas instalasi farmasi menerima LPLPO Puskesmas dari
staf seksi kefarmasian untuk diproses selanjutnya. Petugas
Instalasi Farmasi mengecek LPLPO Puskesmas, terkait jenis
barang yang diminta, kesesuaian data perhitungan obat dan
BMHP yang diminta, selanjutnya mengisi kolom pemberian
sesuai barang yang diminta. Pemberian obat dan BMHP ini
disesuaikan dengan jumlah barang yang tersedia di Instalasi
Farmasi
3. Penyiapan obat dan BMHP
Sesuai jumlah yang diberikan dan didokumentasikan di
LPLPO Puskesmas, setiap pengambilan barang diisi kartu stok
barang yang memuat tanggal pengambilan, nama puskesmas
dan jumlah satuan yang diambil. Petugas Instalasi Frmasi
menyiapkan obat yang diminta oleh puskesmas dan melakukan
pengecekan ulang barang yang akan dikirim dan dikemas rapi.
4. Pengiriman
Petugas distribusi melaksanakan pengiriman barang
dilengkapi dengan SBBK ke masing-masing Puskesmas sesuai
jadwal. Barang diterima oleh Bendahara Barang, diperiksa oleh
Pengelola Obat dilengkapi dengan lampiran LPLPO puskesmas
dan SBBK.
e. Pengendalian dan Persediaan
Pengendalian persediaan yang dilakukan oleh Instalasi
 40

Farmasi adalah:
a. Menerapkan sistem FEFO dan FIFO dalam pelaksanaan
distribusi barang
b. Memperhitungkan sisa stok dalam distribusi barang
c. Pencegahan kehilangan dan kerusakan dengan melakukan
penyimpanasn sesuai standar
d. Melaksanakan stok opname setiap bulan.
f. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan data obat dan BMHP merupakan
rangkaian kegiatan dalam rangka penatalaksanaan barang secara
tertib baik barang yang diterima, disimpan, didistribusikan,
maupun digunakan oleh pelayanan kesehatan. Sarana pencatatan
meliputi : kartu stok induk, kartu stok stelling, Buku Penerimaan
Barang, Rekapan Distribusi Barang. Sarana pelaporan meliputi :
laporan distribusi obat dan BMHP, laporan stok opname obat dan
BMHP, laporan Persediaan obat dan BMHP.

3.5.2 UPTD Puskesmas

UPTD Puskesmas mempunyai tugas pokok melaksanakan
tugas teknis Dinas di bidang pemberian pelayanan kesehatan
masyarakat. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud,
UPTD Puskesmas mempunyai fungsi:
1. Penyusunan program dan rencana kegiatan UPTD;
2. Pengawasan dan pengendalian tugas yang dilaksanakan
bawahan;
3. Penyelenggaraan administrasi perkantoran;
4. Pembinaan petugas operasional pada unit kerjanya;
5. Pemberian pelayanan terhadap masyarakat di bidang tugasnya;
6. Pendistribusian tugas-tugas kepada bawahan menurut prinsip-
prinsip manajemen;
7. Pelaksanaan sebagian tugas teknis di bidang pelayanan
kesehatan terhadap masyarakat;
 41

8. Pelaksanaan monitoring dan evaluasi penyelenggaraan tugas

UPTD;
9. Pelaksanaan hubungan kerjasama dengan lembaga non
Pemerintah berdasarkan ketentuan yang berlaku;
10. Pelaksanaan koordinasi dengan unsur perangkat Daerah terkait
dalam rangka penyelenggaraan kegiatan UPTD;
11. Pelaksanaan koordinasi dengan Kecamatan dalam rangka
penyelenggaraan kegiatan UPTD;
12. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Kepala Dinas;
13. Pemberian laporan pertanggungjawaban tugas UPTD kepada
Kepala Dinas, secara administratif melalui Sekretaris dan
secara teknis operasional kepada Kepala Bidang sesuai dengan
lingkup tugasnya.
Untuk menyelenggarakan tugas dan fungsi sebagaimana
dimaksud, UPTD Puskesmas mempunyai uraian tugas:
1. Memimpin, mengatur, membina, dan mengendalikan
pelaksanaan tugas UPTD;
2. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan visi misi untuk
dirumuskan menjadi konsep visi misi Dinas;
3. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan rencana strategis
sesuai lingkup bidang tugasnya;
4. Menyiapkan bahan untuk perumusan kebijakan dan/atau
petunjuk teknis pada lingkup bidang tugasnya sebagai bahan
penetapan kebijakan pimpinan;
5. Menyiapkan bahan untuk perumusan pedoman kerja di lingkup
bidang tugasnya sebagai bahan penetapan kebijakan pimpinan;
6. Menyiapkan bahan penyusunan dan perumusan program kerja
dan rencana kegiatan sesuai dengan rencana strategis dan
kebijakan yang telah ditetapkan oleh Kepala Dinas menurut
skala prioritas;
7. Menyiapkan bahan dan menyusun rencana anggaran kegiatan
untuk dirumuskan menjadi rencana anggaran kegiatan Dinas;
 42

8. Menyiapkan bahan dan usulan rencana kebutuhan biaya kegiatan

rutin sesuai bidang tugasnya;
9. Menyiapkan konsep naskah dinas yang berkaitan kewenangan
dalam ketentuan pedoman tata naskah dinas dan/atau atas
instruksi/disposisi pimpinan;
10. Menyiapkan bahan dan menyusun konsep pemberian
Rekomendasi/Nota Pertimbangan/Surat Keterangan dan/atau
jasa pelayanan publik lainnya kepada masyarakat sesuai lingkup
tugasnya;
11. Memberikan pertimbangan teknis dan/atau administratif terkait
kebijakan-kebijakan strategis sesuai lingkup tugasnya kepada
pimpinan;
12. Memberikan saran dan pertimbangan kepada pimpinan;
13. Memimpin, mengatur, mengarahkan dan mengkoordinasikan
tugas-tugas Unit Pelaksana Fungsional (UPF) yang berada di
wilayah kerja UPTD Puskesmas;
14. Menyiapkan bahan penyusunan petunjuk teknis pelaksanaan
kegiatan UPTD dan UPF;
15. Merencanakan dan mengusulkan kebutuhan obat UPTD
Puskesmas dan UPF dalam wilayah kerjanya;
16. Mendistribusikan kebutuhan obat, melakukan pencatatan dan
pelaporan penggunaan obat UPTD dan UPF dalam wilayah
kerjanya;
17. Mendistribusikan tugas-tugas dan memantau hasil kerja masing-
masing UPF sesuai dengan bidang tugasnya;
18. Melaksanakan pembinaan dan pengendalian UPF;
19. Menyelenggarakan bimbingan teknis, menghimpun laporan hasil
kegiatan dan melakukan pendataan terhadap sarana pelayanan
kesehatan dasar swasta;
20. Melakukan koordinasi teknis dengan Dinas Kesehatan dalam
melaksanakan kegiatan dan koordinasi lintas sektor dengan
instansi terkait tingkat Kecamatan;
 43

21. Mengontrol dan mengevaluasi hasil kerja bawahan dan UPF;

22. Melaksanakan penyusunan prosedur tetap pelayanan UPTD dan
UPF
23. Melaksanakan kegiatan pembinaan teknis operasional UPF;
24. Mengidentifikasi permasalahan berkaitan dengan
penyelenggaraan kegiatan serta memberikan alternatif
pemecahan masalah;
25. Melaksanakan koordinasi dengan Kecamatan dalam
rangka penyelenggaraan kegiatan UPTD;
26. Melakukan koordinasi teknis Kepala Bidang sesuai lingkup
tugasnya dalam pelaksanaan tugas;
a. Melakukan koordinasi dengan jajaran Pemerintah baik setingkat
Kabupaten/Kota, Pemerintah Provinsi, dan Pemerintahan Pusat
maupun instansi vertikal dalam rangka penyelenggaraan tugas
sesuai kebijakan Kepala Bidang;
b. Mengarahkan, mendistribusikan, memonitoring, mengevaluasi
dan mengawasi pelaksanaan kegiatan secara teknis operasional
dan fungsional pada lingkup tugasnya;
c. Membina, mengevaluasi dan memotivasi kinerja staf dalam
upaya peningkatan produktivitas kerja;
d. Melaksanakan pengawasan melekat secara berjenjang terhadap
pegawai di lingkup tugasnya sesuai ketentuan yang berlaku;
e. Memberikan sanksi sesuai kewenangan tingkatan eselonnya
atas pelanggaran disiplin staf/bawahan sesuai ketentuan yang
berlaku;
f. Menyampaikan laporan pelaksanaan tugas operasional UPTD
secara berkala kepada Kepala Dinas, secara administratif melalui
Sekretaris dan secara teknis operasional kepada Kepala Bidang
sesuai lingkup tugasnya;
g. Merumuskan dan menyampaikan laporan pertanggungjawaban
pelaksanaan tugas kepada Kepala Dinas, secara administratif
melalui Sekretaris setiap akhir tahun anggaran atau pada saat
 44

serah terima jabatan;

h. Melaksanakan tugas kedinasan lainnya yang diberikan pimpinan
sesuai wewenang bidang tugasnya.

3.5.2.1 Visi, Misi dan Motto Puskesmas Simpang Kawat

 Visi, Misi, dan Motto Puskesmas Simpang Kawat
Visi Menjadikan puskesmas dengan pelayanan prima menuju
masyarakat cerdas, sehat dan mandiri.
 Misi Puskesmas Simpang Kawat adalah :
1. Membangun pelayanan informasi masyarakat berbasis
teknologi informasi
2. Membangun masyarakat yang berwawasan kesehatan
3. Menjalin hubungan kerja dengan masyarakat di bidang
kesehatan
4. Membangun kesadaran perilaku hidu sehat dan bersih
 Motto Puskesmas Simpang Kawat adalah “PRIMA”
P : Pofesional
R : Ramah
I : Inisiatif
M : Mandiri
A : Akuntabel
 Program Pokok Puskesmas Simpang Kawat
Program pokok puskesmas adalah program yang
ditetapkan berdasarkan komitmen nasional, regional dan global
serta yang mempunyai daya ungkit tinggi untuk peningkatan
derajat kesehatan masyarakat. Program pokok yang ada di
Puskesmas Simpang Kawat adalah :
- Program Promosi Kesehatan
- Program Kesehatan Lingkungan
- Program Kesehatan Ibu dan Anak serta Keluarga Berencana
- Program Perbaikan Gizi Masyarakat
- Program Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Menular
 45

- Program Pengobatan

 Program Pengembangan Puskesmas

Program pengembangan puskesmas adalah program yang
ditetapkan oleh puskesmas dalam rangka untuk meningkatkan
pencapaian dan kualitas puskesmas tersebut. Program
pengembangan yang dilakukan di Puskesmas Simpang Kawat
adalah :
- Program Kesehatan Gigi dan Mulut
- Program Kesehatan Mata
- Program Kesehatan Jiwa
- Program Kesehatan Sekolah
- Program Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja
- Program Kesehatan Lansia
- Program Perawatan Kesehatan Masyarakat

 Program Penunjang Puskesmas

Program penunjang puskesmas adalah program yang
dilakukan oleh puskesmas untuk menunjang pelayanan
kesehatan yang dilakukan di puskesmas. Program penunjang
yang ada di Puskesmas Simpang Kawat adalah :
- Program farmasi
- Program laboratorium

3.6 Pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai

a. Perencanaan
Perencanaan kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai. Perencanaan merupakan proses kegiatan seleksi Sediaan Farmasi
dan Bahan Medis Habis Pakai untuk menentukan jenis dan jumlah Sediaan
Farmasi dalam rangka pemenuhan kebutuhan Puskesmas. Tujuan
perencanaan adalah untuk mendapatkan:
1. Perkiraan jenis dan jumlah Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
 46

Pakai yang mendekati kebutuhan;

2. Meningkatkan penggunaan Obat secara rasional; dan
3. Meningkatkan efisiensi penggunaan Obat.
b. Permintaan
Permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai bertujuan
permintaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah
memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai di
Puskesmas, sesuai dengan perencanaan kebutuhan yang telah dibuat.
Permintaan diajukan kepada Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota, sesuai
dengan ketentuan peraturan perundang- undangan dan kebijakan pemerintah
daerah setempat.
c. Penerimaan
Penerimaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah
suatu kegiatan dalam menerima Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis
Pakai dari Instalasi Farmasi Kabupaten/Kota atau hasil pengadaan
Puskesmas secara mandiri sesuai dengan permintaan yang telah diajukan.
Tujuannya adalah agar Sediaan Farmasi yang diterima sesuai dengan
kebutuhan berdasarkan permintaan yang diajukan oleh Puskesmas, dan
memenuhi persyaratan keamanan, khasiat, dan mutu. Masa kedaluwarsa
minimal dari Sediaan Farmasi yang diterima disesuaikan dengan periode
pengelolaan di Puskesmas ditambah satu bulan.
d. Penyimpanan
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
merupakan suatu kegiatan pengaturan terhadap Sediaan Farmasi yang
diterima agar aman (tidak hilang), terhindar dari kerusakan fisik maupun
kimia dan mutunya tetap terjamin, sesuai dengan persyaratan yang
ditetapkan. Tujuannya adalah agar mutu Sediaan Farmasi yang tersedia di
puskesmas dapat dipertahankan sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan.
Penyimpanan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai dengan
mempertimbangkan hal-hal sebagai berikut:
1. bentuk dan jenis sediaan;
2. kondisi yang dipersyaratkan dalam penandaan di kemasan Sediaan
 47

Farmasi, seperti suhu penyimpanan, cahaya, dan kelembaban;

3. mudah atau tidaknya meledak/terbakar;
4. narkotika dan psikotropika disimpan sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan; dan
5. tempat penyimpanan Sediaan Farmasi tidak dipergunakan
untuk penyimpanan barang lainnya yang menyebabkan kontaminasi.
e. Pendistribusian
Pendistribusian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
merupakan kegiatan pengeluaran dan penyerahan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai secara merata dan teratur untuk memenuhi
kebutuhan sub unit/satelit farmasi Puskesmas dan jaringannya. Tujuannya
adalah untuk memenuhi kebutuhan Sediaan Farmasi sub unit pelayanan
kesehatan yang ada di wilayah kerja Puskesmas dengan jenis, mutu,
jumlah dan waktu yang tepat.
f. Pemusnahan dan Penarikan
Penarikan sediaan farmasi yang tidak memenuhi standar/ketentuan
peraturan perundang-undangan dilakukan oleh pemilik izin edar
berdasarkan perintah penarikan oleh BPOM (mandatory recall) atau
berdasarkan inisiasi sukarela oleh pemilik izin edar (voluntary recall)
dengan tetap memberikan laporan kepada Kepala BPOM. Penarikan Bahan
Medis Habis Pakai dilakukan terhadap produk yang izin edarnya dicabut
oleh Menteri. Pemusnahan dilakukan untuk Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai bila:
a. Produk tidak memenuhi persyaratan mutu;
b. Telah kadaluwarsa;
c. Tidak memenuhi syarat untuk dipergunakan dalam pelayanan
kesehatan atau kepentingan ilmu pengetahuan; dan/atau
d. Dicabut izin edarnya.
Tahapan pemusnahan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
terdiri dari:
1. Membuat daftar Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang
akan dimusnahkan;
 48

2. Menyiapkan Berita Acara Pemusnahan;

3. Mengkoordinasikan jadwal, metode dan tempat pemusnahan kepada
pihak terkait;
4. Menyiapkan tempat pemusnahan; dan
5. Melakukan pemusnahan disesuaikan dengan jenis dan bentuk sediaan
serta peraturan yang berlaku.
g. Pengendalian
Pengendalian Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai adalah
suatu kegiatan untuk memastikan tercapainya sasaran yang diinginkan
sesuai dengan strategi dan program yang telah ditetapkan sehingga tidak
terjadi kelebihan dan kekurangan/kekosongan Obat di unit pelayanan
kesehatan dasar. Tujuannya adalah agar tidak terjadi kelebihan dan
kekosongan Obat di unit pelayanan kesehatan dasar. Pengendalian Sediaan
Farmasi terdiri dari:
1. Pengendalian persediaan;
2. Pengendalian penggunaan; dan
3. Penanganan Sediaan Farmasi hilang, rusak, dan kadaluwarsa.
h. Administrasi
Administrasi meliputi pencatatan dan pelaporan terhadap seluruh
rangkaian kegiatan dalam pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis
Habis Pakai, baik Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai yang
diterima, disimpan, didistribusikan dan digunakan di Puskesmas atau unit
pelayanan lainnya. Tujuan pencatatan dan pelaporan adalah:
1. Bukti bahwa pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai
telah dilakukan;
2. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian; dan
3. Sumber data untuk pembuatan laporan.
i. Pemantauan dan Evaluasi
Pemantauan dan evaluasi pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan
Medis Habis Pakai dilakukan secara periodik dengan tujuan untuk:
1. Mengendalikan dan menghindari terjadinya kesalahan dalam
pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai sehingga
 49

dapat menjaga kualitas maupun pemerataan pelayanan;

2. Memperbaiki secara terus-menerus pengelolaan Sediaan Farmasi dan
Bahan Medis Habis Pakai; dan
3. Memberikan penilaian terhadap capaian kinerja pengelolaan. Setiap
kegiatan pengelolaan Sediaan Farmasi dan Bahan Medis Habis Pakai,
harus dilaksanakan sesuai standar prosedur operasional.

3.7 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinik bertujuan untuk:
1. Meningkatkan mutu dan memperluas cakupan Pelayanan Kefarmasian
di Puskesmas.
2. Memberikan Pelayanan Kefarmasian yang dapat menjamin
efektivitas, keamanan dan efisiensi Obat dan Bahan Medis Habis Pakai.
3. Meningkatkan kerjasama dengan profesi kesehatan lain dan kepatuhan
pasien yang terkait dalam Pelayanan Kefarmasian.
4. Melaksanakan kebijakan Obat di Puskesmas dalam rangka
meningkatkan penggunaan Obat secara rasional.
Pelayanan farmasi klinik diantaranya:
a) Pengkajian dan pelayanan Resep
Kegiatan pengkajian resep dimulai dari seleksi persyaratan
administrasi, persyaratan farmasetik dan persyaratan klinis baik untuk
pasien rawat inap maupun rawat jalan. Persyaratan administrasi meliputi:
1. Nama, umur, jenis kelamin dan berat badan pasien.
2. Nama, dan paraf dokter.
3. Tanggal resep.
4. Ruangan/unit asal resep.
Persyaratan farmasetik meliputi:
1. Bentuk dan kekuatan sediaan
2. Dosis dan jumlah Obat
3. Stabilitas dan ketersediaan
4. Aturan dan cara penggunaan
5. Inkompatibilitas (ketidakcampuran Obat).
 50

Persyaratan klinis meliputi:

1. Ketepatan indikasi, dosis dan waktu penggunaan Obat
2. Duplikasi pengobatan
3. Alergi, interaksi dan efek samping Obat
4. Kontra indikasi
5. Efek adiktif.
b) Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Merupakan kegiatan pelayanan yang dilakukan oleh Apoteker untuk
memberikan informasi secara akurat, jelas dan terkini kepada dokter,
apoteker, perawat, profesi kesehatan lainnya dan pasien. Tujuan:
1. Menyediakan informasi mengenai Obat kepada tenaga kesehatan lain
di lingkungan Puskesmas, pasien dan masyarakat.
2. Menyediakan informasi untuk membuat kebijakan yang berhubungan
dengan Obat (contoh: kebijakan permintaan Obat oleh jaringan
dengan mempertimbangkan stabilitas, harus memiliki alat
penyimpanan yang memadai).
3. Menunjang penggunaan Obat yang rasional.
Kegiatan:
1. Memberikan dan menyebarkan informasi kepada konsumen secara
pro aktif dan pasif.
2. Menjawab pertanyaan dari pasien maupun tenaga kesehatan melalui
telepon, surat atau tatap muka.
3. Membuat buletin, leaflet, label Obat, poster, majalah dinding dan
lain-lain.
4. Melakukan kegiatan penyuluhan bagi pasien rawat jalan dan rawat
inap, serta masyarakat.
5. Melakukan pendidikan dan/atau pelatihan bagi tenaga kefarmasian
dan tenaga kesehatan lainnya terkait dengan Obat dan Bahan Medis
Habis Pakai.
6. Mengoordinasikan penelitian terkait Obat dan kegiatan
Pelayanan Kefarmasian.
Faktor-faktor yang perlu diperhatikan: Sumber informasi Obat,
 51

Tempat, Tenaga, Perlengkapan.

c) Konseling
Merupakan suatu proses untuk mengidentifikasi dan penyelesaian
masalah pasien yang berkaitan dengan penggunaan Obat pasien rawat jalan
dan rawat inap, serta keluarga pasien. Tujuan dilakukannya konseling
adalah memberikan
pemahaman yang benar mengenai Obat kepada pasien/keluarga pasien
antara lain tujuan pengobatan, jadwal pengobatan, cara dan lama
penggunaan Obat, efek samping, tanda-tanda toksisitas, cara penyimpanan
dan penggunaan Obat.
Kegiatan:
1. Membuka komunikasi antara apoteker dengan pasien
2. Menanyakan hal-hal yang menyangkut Obat yang dikatakan oleh dokter
kepada pasien dengan metode pertanyaan terbuka (open-ended question),
misalnya apa yang dikatakan dokter mengenai Obat, bagaimana cara
pemakaian, apa efek yang diharapkan dari Obat tersebut, dan lain-lain.
3. Memperagakan dan menjelaskan mengenai cara penggunaan Obat.
4. Verifikasi akhir, yaitu mengecek pemahaman pasien, mengidentifikasi
dan menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan cara penggunaan
Obat untuk mengoptimalkan tujuan terapi.
Faktor yang perlu diperhatikan:
1. Kriteria pasien: Pasien rujukan dokter; Pasien dengan penyakit kronis;
Pasien dengan Obat yang berindeks terapetik sempit dan poli farmasi;
Pasien geriatrik; Pasien pediatrik; Pasien pulang sesuai dengan kriteria
di atas.
2. Sarana dan prasarana: Ruangan khusus; Kartu pasien/catatan
konseling.
d) Ronde/Visite Pasien
Merupakan kegiatan kunjungan ke pasien rawat inap yang dilakukan
secara mandiri atau bersama tim profesi kesehatan lainnya terdiri dari
dokter, perawat, ahli gizi, dan lain-lain.
Tujuan:
 52

1. Memeriksa Obat pasien

2. Memberikan rekomendasi kepada dokter dalam pemilihan Obat dengan
mempertimbangkan diagnosis dan kondisi klinis pasien
3. Memantau perkembangan klinis pasien yang terkait dengan penggunaan
Obat
4. Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi kesehatan
dalam terapi pasien.
Kegiatan yang dilakukan meliputi persiapan, pelaksanaan, pembuatan
dokumentasi dan rekomendasi.
Kegiatan visite mandiri:
a) Untuk Pasien Baru
Apoteker memperkenalkan diri dan menerangkan tujuan dari
kunjungan. Memberikan informasi mengenai sistem pelayanan farmasi dan
jadwal pemberian Obat. Menanyakan Obat yang sedang digunakan atau
dibawa dari rumah, mencatat jenisnya dan melihat instruksi dokter pada
catatan pengobatan pasien. Mengkaji terapi Obat lama dan baru untuk
memperkirakan masalah terkait Obat yang mungkin terjadi.
b) Untuk pasien lama dengan instruksi baru
Menjelaskan indikasi dan cara penggunaan Obat baru. Mengajukan
pertanyaan apakah ada keluhan setelah pemberian Obat.
c) Untuk semua pasien
Memberikan keterangan pada catatan pengobatan pasien. Membuat
catatan mengenai permasalahan dan penyelesaian masalah dalam satu buku
yang akan digunakan dalam setiap kunjungan.
Kegiatan visite bersama tim:
a. Melakukan persiapan yang dibutuhkan seperti memeriksa
catatan pengobatan pasien dan menyiapkan pustaka penunjang
b. Mengamati dan mencatat komunikasi dokter dengan pasien dan/atau
keluarga pasien terutama tentang Obat
c. Menjawab pertanyaan dokter tentang Obat
d. Mencatat semua instruksi atau perubahan instruksi pengobatan, seperti
Obat yang dihentikan, Obat baru, perubahan dosis dan lain- lain.
 53

Hal-hal yang perlu diperhatikan: Memahami cara berkomunikasi yang

efektif; Memiliki kemampuan untuk berinteraksi dengan pasien dan tim;
Memahami teknik edukasi; Mencatat perkembangan pasien.
e) Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
Merupakan kegiatan pemantauan setiap respon terhadap Obat yang
merugikan atau tidak diharapkan yang terjadi pada dosis normal yang
digunakan pada manusia untuk tujuan profilaksis, diagnosis dan terapi atau
memodifikasi fungsi fisiologis.
Tujuan:
1. Menemukan efek samping Obat sedini mungkin terutama yang berat,
tidak dikenal dan frekuensinya jarang
2. Menentukan frekuensi dan insidensi efek samping Obat yang sudah
sangat dikenal atau yang baru saja ditemukan.
Kegiatan:
a. Menganalisis laporan efek samping Obat.
b. Mengidentifikasi Obat dan pasien yang mempunyai resik
tinggi mengalami efek samping Obat
c. Mengisi formulir Monitoring Efek Samping Obat (MESO)
d. Melaporkan ke Pusat Monitoring Efek Samping Obat Nasional.
e. Faktor yang perlu diperhatikan:
1. Kerja sama dengan tim kesehatan lain
2. Ketersediaan formulir Monitoring Efek Samping Obat.
f) Pemantauan Terapi Obat (PTO)
Merupakan proses yang memastikan bahwa seorang pasien
mendapatkan terapi Obat yang efektif, terjangkau dengan
memaksimalkan efikasi dan meminimalkan efek samping.
Tujuan:
1. Mendeteksi masalah yang terkait dengan Obat.
2. Memberikan rekomendasi penyelesaian masalah yang terkait
dengan Obat. Kriteria pasien:
1. Anak-anak dan lanjut usia, ibu hamil dan menyusui.
2. Menerima Obat lebih dari 5 (lima) jenis.
 54

3. Adanya multidiagnosis.
4. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal atau hati.
5. Menerima Obat dengan indeks terapi sempit.
6. Menerima Obat yang sering diketahui menyebabkan reaksi Obat
yang merugikan.
Kegiatan:
a. Memilih pasien yang memenuhi kriteria.
b. Membuat catatan awal.
c. Memperkenalkan diri pada pasien.
d. Memberikan penjelasan pada pasien.
e. Mengambil data yang dibutuhkan.
f. Melakukan evaluasi.
g. Memberikan rekomendasi.
g) Evaluasi Penggunaan Obat
Merupakan kegiatan untuk mengevaluasi penggunaan Obat secara
terstruktur dan berkesinambungan untuk menjamin Obat yang
digunakan sesuai indikasi, efektif, aman dan terjangkau (rasional).
Tujuan:
1. Mendapatkan gambaran pola penggunaan Obat pada kasus
tertentu
2. Melakukan evaluasi secara berkala untuk penggunaan Obat
tertentu. Setiap kegiatan pelayanan farmasi klinik, harus
dilaksanakan sesuai standar prosedur operasional. Standar
Prosedur Operasional (SPO) ditetapkan oleh Kepala Puskesmas.
SPO tersebut diletakkan di tempat yang mudah dilihat.
 BAB IV
PEMBAHASAN

4.1 Dinas Kesehatan

Praktik kerja profesi apoteker dilakukan mulai tanggal 1 September
sampai dengan 30 September 2020. Praktik kerja profesi apoteker dibidang
pemerintahan dibagi menjadi tiga tempat yaitu di Dinas Kesehatan bagian
Seksi Kefarmasian, di Instalasi Farmasi Kota Jambi, serta di Puskesmas.
Pada Dinas Kesehatan bagian Seksi kefarmasian mempelajari serta
memahami tentang tugas pokok dan fungsi seksi kefarmasian di Dinas
Kesehatan Kota Jambi, tata cara perizinan seperti perizinan Apotek, UMOT,
PIRT, Toko obat, pencabutan izin apotek dan toko obat, serta pembuatan
SIPA. Pada Instalasi Farmasi Kota Jambi mempelajari serta memahami
manajemen farmasi mulai dari perencanan, pengadaan, penerimaan,
penyimpanan, pengendalian, pemusnahan, serta pencatatan dan pelaporan
sedian Farmasi dan BMHP. Pada bagian Puskesmas mempelajari serta
memahami manajemen farmasi serta pelayanan farmasi klinik.

4.1.1 Kegiatan Kefarmasian

Perizinan kefarmasian yang dapat dilakukan di Dinas
Kesehatan Kota Jambi, diantaranya adalah memberikan
rekomendasi perizinan apotek, UMOT, PIRT, serta toko obat.
Perizinan sarana kefarmasian seperti izin apotek, UMOT, PIRT,
serta toko obat di Kota Jambi dikeluarkan oleh Dinas Penanaman
Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu (DPM-PTSP) di Jalan
Haji Zainir Havis, Paal Lima, Kota Baru, Kota Jambi. Pemohon
mengajukan permohonan perizinan secara online melalui situs web
oss.go.id. setelah pemohon mendapatkan Nomor Induk Berusaha
(NIB), pemohon dapat melanjutkan perizinan sarana kefarmasian
dengan melampirkan izin komersial atau operasional. Pemberian
izin tersebut atas dasar rekomendasi dari seksi kefarmasian sebagai
tim teknis yang melaksanakan visitasi lokasi ke sarana kefarmasian,

55
 56

dari hasil visitasi tersebut dikeluarkanlah surat rekomendasi.

Hasil rekomendasi sarana kefarmasian diserahkan ke DPM-
PTSP. Salah satu syarat perizinan sarana kefarmasian yaitu
Apoteker harus memiliki Surat Izin Praktek Apoteker (SIPA) sesuai
dengan PMK No. 31 Tahun 2016, SIPA dikeluarkan oleh DPM-
PTSP secara online. Dalam upaya kegiatan Binwasdal yang
dilakukan oleh Dinas Kesehatan Kota Jambi di bidang Kefarmasian
masih kurang memadai karena keterbatasan jumlah tenaga farmasi
terutama apoteker. Sarana kefarmasian yang dilakukan pengawasan
dan pembinaan terdiri dari:
a. Apotek
Apotek diselenggarakan oleh Pelaku Usaha Perseorangan
yaitu Apoteker. Adapun persyaratan untuk memperoleh Izin
Apotek terdiri atas Surat Tanda Registrasi Apoteker (STRA),
surat izin praktik apoteker, denah bangunan, daftar sarana dan
prasarana, dan berita acara pemeriksaan.
b. Rumah Sakit
Rumah Sakit hanya didirikan oleh badan hukum yang
kegiatan usahanya hanya bergerak di bidang perumahsakitan.
Persyaratan untuk memperoleh izin mendirikan Rumah Sakit
terdiri atas dokumen kajian dan perencanaan bangunan yang
terdiri dari Feasibility Study (FS), Detail Engineering Design
dan master plan, dan pemenuhan pelayanan alat kesehatan.
c. Klinik
Sesuai Permenkes No 9 Tahun 2014 tentang Klinik, Klinik
terbagi 2 yaitu Klinik Pratama dan Klinik Utama. Klinik
Pratama menyelenggarakan pelayanan dasar baik umum
maupun khusus, sedangkan Klinik Utama menyelenggarakan
pelayanan medik spesialistik atau pelayanan medik dasar dan
spesialistik.Klinik dapat dimiliki oleh Pemerintah Pusat,
Pemerintah Daerah, atau Masyarakat.Klinik yang
menyelenggarakan rawat jalan dapat didirikan oleh
 57

perseorangan atau badan usaha sedangan klinik yang

menyelenggarakan rawap inap harus didirikan oleh badan
hukum. Persyaratan untuk memperoleh Izin Operasional Klinik
terdiri atas notifikasi dinas kesehatan daerah kabupaten/kota,
profil klinik, sumber daya manusia, sarana prasarana, dan
peralatan.
d. Toko Obat
Toko Obat diselenggarakan oleh Pelaku Usaha
perseorangan yaitu paling rendah tenaga teknis kefarmasian.
Persyaratan untuk memperoleh Izin Toko Obat terdiri atas
Surat Tanda Registrasi Tenaga Teknis Kefarmasian
(STRTTK), surat izin tenaga teknis kefarmasian sebagai
penanggung jawab teknis, denah bangunan, daftar sarana dan
prasarana, dan berita acara pemeriksaan.
e. Sarana Prasarana
Perizinan sarana prasarana kefarmasian dilakukan dengan
cara yaitu pemohon ke DPM-PTSP kemudian dijadwalkan
untuk peninjauan lokasi apakah sarana dan prasarana sudah
sesuai atau belum. SIPA dapat diajukan secara online ke DPM-
PTSP.
Syarat penutupan apotek :
a. Apoteker mengajukan permohonan penutupan ke DPM-PTSP
b. Limpahan obat harus jelas
c. Plang yang terdapat pada apotek harus
disertakan semua Syarat penggantian
Apoteker:
a. Adanya surat pengunduran diri
b. Ada serah terima pekerjaan berupa berita acara
c. Ada pencarian penggantian apoteker.
 58

4.1.2 Kegiatan Alat Kesehatan

Pelaku usaha yang telah memiliki NIB dan memenuhi
komitmen mengenai pelayanan perizinan terintegrasi secara
elektronik, wajib memenuhi Komitmen Sertifikasi
CPAKB/Sertifikasi CPPKRTB/Sertifikasi CDAKB. Pemenuhan
komitmen oleh pelaku usaha paling lama 2 (Dua) tahun sejak
Sertifikat Produksi Alat Kesehatan dan PKRT atau Sertifikat
Distribusi Alat Kesehatan berlaku efektif. Pelaku usaha harus
melakukan perpanjangan izin komersial/operasional paling cepat 6
(enam) bulan sebelum masa berlaku izin komersial/operasional
berakhir. Izin edar Alat Kesehatan, Alat Kesehatan Diagnostik In
Vitro dan PIRT paling cepat 9 (sembilan) bulan sebelum masa
berlaku berakhir.

4.1.3 Kegiatan Pengawas Obat dan Makanan (POM)

UPTD POM Dinas Kesehatan di pimpin oleh kepala UPTD
yang bertanggung jawab kepada Kepala Dinas. Adapun kegiatan
yang dilakukan oleh UPTD POM yaitu :
a. Melaksanakan pengadaan, penyimpanan dan pendistribusian
obat dan Bahan Medis Habis Pakai (BMHP);
b. Menyiapkan bahan penyusunan rencana kebutuhan obat dan
bahan habis pakai untuk kebutuhan program dan UPTD;
c. Melaksanakan pembinaan dan pengawasan terhadap sarana
kefarmasian (Apotek, Toko obat, Toko alat kesehatan, Klinik,
Rumah Sakit, Puskesmas, PKRT, Industri Obat tradisional dan
lain-lain);
d. Rekomendasi/penerbitan izin untuk sarana pelayanan
kefarmasian, distribusi danproduksi.
e. UPTD POM melaksanakan pelaporan dan pemusnahan obat.
 59

4.2 Unit Pelaksana Teknis Daerah Pengawasan (UPTD) Instalasi Farmasi

Kepala instalasi farmasi dan penanggung jawab Instalasi Farmasi
Kota Jambi mengenai pengelolaan obat dan BMHP.
Kegiatan manajerial kefarmasian di UPTD Instalasi Farmasi meliputi:
1. Perencanaan
Perencanaan dimulai dari tahap pemilihan obat dan BMHP yang
berpedoman pada Formularium Nasional (FORNAS), Daftar Obat
Essensial Nasional (DOEN), Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter di
Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer yang diterbitkan oleh Kementrian
Kesehatan. Obat yang dipilih dituangkan dalam Rencana Kebutuhan
Obat (RKO) yang digunakan sebagai dasar puskesmas untuk
mengajukan usulan kebutuhan tahunan untuk kemudian Rencana
Kebutuhan Obat (RKO) yang diajukan oleh seluruh puskesmas di kota
Bekasi tersebut di validasi oleh Tim Perencanaan Terpadu.
Metode yang digunakan untuk pemilihan kebutuhan obat
berdasarkan metode konsumsi yakni berdasarkan data pemakaian dan
kebutuhan tahun lalu. Khusus untuk obat program memperhitungkan
sasaran pengobatan. Perhitungan untuk merencanakan kebutuhan untuk
satu tahun yaitu kebutuhan rata-rata perbulan x 18 (12 bulan dalam 1
tahun + 6 bulan stok pengaman (buffer stock)).
Tujuan dibentuknya Tim Perencanaan terpadu :
a. Menghindari tumpang tindih pengadaan
b. Keterpaduan dalam perencanaan, penggunaan dan evaluasi
c. Kesamaan persepsi antara pemakaian dan pengalokasian anggaran
d. Estimasi kebutuhan lebih tepat
e. Pemanfaatan dana pengadaan dapat lebih optimal.
2. Pengadaan
Sistem pengadaan dilakukan secara E-Purchasing maupun E-
tendering dan melalui pengadaan langsung. Pengadaan langsung
dilakukan oleh Instalasi Farmasi apabila nilai pengadaan kurang dari 200
juta dan barang tidak tersedia di e-catalog. Pengadaan langsung di
puskesmas dapat dilaksanakan apabila terjadinya kekosongan obat di
 60

Instalasi Farmasi dan puskesmas.

Kekosongan obat dapat terjadi dikarenakan :
a. Pengadaan secara E-Tendering dan E-Purchasing belum selesai
(barang belum dikirim oleh penyedia ke UPTD Instalasi Farmasi).
b. Terjadinya kegagalan pengadaan obat atau BMHP secara E-
Purchasing disebabkan ketidaksanggupan pabrikan yang ditunjuk
untuk menyuplai barang.
Penentuan waktu pengadaan harus memperhitungkan sisa stok, perhitungan
waktu tunggu, jumlah obat, kapasitas penyimpanan.
3. Penerimaan dan Pemeriksaan
Penerimaan obat di Instalasi Farmasi berasal dari distributor dan
Dinas Kesehatan Provinsi. Penerimaan dan pemeriksaan obat dan
BMHP sesuai jenis, jumlah, kekuatan sediaan dan mutunya (label dan
kemasan, tanggal kadaluwarsa, nomor registrasi dan nomor batch) oleh
tenaga kefarmasian.
4. Penyimpanan
Penyimpanan obat dan BMHP di UPTD Instalasi Farmasi
dilakukan berdasarkan bentuk dan jenis sediaan, FEFO (First Expired
First Out) dan FIFO (First In First Out), suhu penyimpanan. Khusus
untuk obat jenis narkotika dan psikotropika disimpan pada lemari
khusus dengan kunci ganda. Setiap pengelola obat yang melakukan
penyimpanan perlu melaksanakan pengamatan mutu obat secara
berkala.
5. Distribusi
Distribusi obat dan BMHP di UPTD Instalasi Farmasi dilakukan
berdasarkan Laporan Penggunaan dan Lembar Permintaan Obat
(LPLPO). LPLPO yang dibuat oleh puskesmas disampaikan ke Dinas
Kesehatan paling lambat tanggal 5 setiap tiga bulannya untuk kemudian
dilakukan pengajuan kepada kepala Dinas Kesehatan untuk diminta
persetujuan. LPLPO yang telah disetujui diserahkan kepada petugas
Instalasi Farmasi untuk dilakukan penyiapan. Kegiatan pendistribusian
ke puskesmas dilakukan pada minggu ke 3 dan ke 4 dari instalasi
 61

farmasi dari 20 puskesmas yang ada di kota Jambi.

Kegiatan PKPA di UPTD Instalasi Farmasi juga dilakukan
penyiapan obat-obatan dan Bahan Medis Habis Pakai berdasarkan Surat
Bukti Barang Keluar (SBBK) yang dikeluarkan oleh Instalasi Farmasi
berdasarkan LPLPO yang diajukan dari puskesmas dan telah disetujui
oleh kepala Instalasi Farmasi. Setalah obat-obatan dan Bahan Medis
Habis Pakai selesai disiapkan dilakukan pengecekan kembali mengenai
fisik dan jumlah obat sebelum dilakukan proses distribusi ke seluruh
puskesmas di kota Jambi.

4.3 Unit Pelaksana Teknis Daerah (UPTD) Puskesmas

Pada Puskesmas telah dilakukan kegiatan manajemen kefarmasian
sesuai dengan Permenkes 74 tahun 2016 tentang pelayanan kefarmasian di
puskesmas mulai dari perencanaan, permintaan, penerimaan, penyimpanan,
pendistribusian, pengendalian, pencatatan, pelaporan. Membuat LPLPO
Puskesmas, Penyuluhan di dalam puskesmas, pelayanan farmasi klinik
pasien PRB BPJS serta pasien umum.

4.3.1 Kegiatan Manajerial

Kegiatan manajerial di puskesmas berupa pengelolaan obat dan
bahan medis habis pakai meliputi perencanaan kebutuhan,
permintaan, penerimaan, penyimpanan, pendistribusian,
pengendalian, pelaporan, serta pemantauan dan evaluasi
pengelolaan.Tujuan dari kegiatan manajerial adalah untuk
menjamin kelangsungan ketersediaan dan keterjangkauan obat dan
bahan medis habis pakai yang efisien, efektif dan rasional,
meningkatkan kompetensi/kemampuan tenaga kefarmasian,
mewujudkan sistem informasi manajemen, dan melaksanakan
pengendalian mutu pelayanan.
1. Perencanaan
Berdasarkan permenkes No.74 tahun 2016 tentang
standar pelayanan kefarmasian di puskesmas. Perencanaan obat
 62

di puskesmas dilakukan setiap tahun oleh Apoteker puskesmas

berupa perencanaan obat dan perbekalan farmasi lain sesuai
dengan kebutuhan di puskesmas. Perencanaan kebutuhan di
Puskesmas dilakukan dengan membuat RKO (Rencana
Kebutuhan Obat) dengan pengelompokan berdasarkan kelas
terapi obat agar lebih memudahkan dalam menyesuaikan
anggaran. Perencanaan obat dan bahan medis habis pakai
mengacu pada Daftar Obat Esensial Nasional (DOEN) dan
Formularium Nasiaonal obat puskesmas setiap tahunnya untuk
persediaan obat ditahun berikutnya.
2. Pengadaan
Pengadaan obat dipuskesmas dilakukan tiap tiga sebulan
sekali, dimana puskesmas mengajukan permintaan obat kepada
Instalasi Farmasi sesuai dengan kebutuhan di puskesmas dengan
menggunakan LPLPO yang telah dibuat dan ditanda tangani
oleh kepala puskesmas. Pengajuan tersebut dilakukan secaran
rutin ke pada dinas kesehatan sebelum tanggal 10 setiap
bulannya.
3. Penerimaan
Barang pesanan yang datang dari UPTD Instalasi
Farmasi diterima oleh petugas gudang di puskesmas yaitu
Tenaga Teknis Kefarmasian dengan dampingan apoteker yang
bertugas untuk memastikan barang yang datang sesuai dengan
LPLPO atau surat pesanan untuk pembelian secara langsung ke
distributor dan barang yang datang diperiksa kesesuaian
spesifikasinya serta masa kadaluarsanya. Bila terjadi
ketidaksesuaian maka obat atau BMHP di kembalikan ke
UPTD Instalasi Farmasi.
4. Penyimpanan
Penyimpanan obat yang dilakukan di Gudang farmasi
puskesmas, Obat dengan sediaan padat maupun cair, dengan
kriteria penyimpanan :
 63

a. Penyimpanan obat yang dilakukan dipuskesmas,

berdasarkan bentuk sediaan dan alfabetis serta sistem FEFO
dan FIFO
b. Penyimpanan obat pada suhu kamar 250C (tablet, kapsul,
injeksi, cairan) dan suhu dingin (2-80C). Obat golongan
psikotropika, obat-obat tertentu disimpan dalam lemari
khusus dan berkunci ganda
c. Penyimpanan obat dilengkapi dengan kartu stock agar
keluar masuk obat dapat terdokumentasi dengan baik.
5. Pendistribusian
Pendistribusian obat dan BMHP Puskesmas dilakukan
tiap sebulan sekali dan di distribusikan ke masing-masing sub
unit menurut LPLPO Sub unit. Untuk Apotek pendistribusian
dilakukan setiap 1 minggu sekali.
6. Pencatatan dan Pelaporan
Pencatatan dan pelaporan data obat di puskesmas
merupakan rangkaian kegiatan dalam rangka penatalaksanaan
obat-obatan secara tertib, baik obat obatan yang diterima,
disimpan, di distribusikan dan digunakan di Puskesmas atau
unit pelayanan lain dengan tujuan :
a. Bukti bahwa suatu kegiatan yang telah dilakukan
b. Sumber data untuk melakukan pengaturan dan pengendalian
sumber data pengendalian
c. Sumber data untuk prmbuatan laporan
Adapun yang digunakan untuk pencatatan dan pelaporan
obat di Puskesmas adalah laporan pemakaian dan lembar
permintaan obat ( LPLPO ) dan kartu stock. Yang berfungsi
sebagai :
a. Sebagai bukti pengeluaran obat
b. Sebagai bukti penerimaan obat dipuskesmas
c. Sebagai surat permintaan/pesanan obat dari puskesmas
kepada Dinas Kesehatan
 64

d. Sebagai bukti penggunaan obat di puskesmas

Laporan penggunaan obat yang digunakan diperoleh dari
data pemakaian obat tiap harinya. Data tersebut dipindahkan ke
LPLPO (laporan penggunaan dan lembar permintaan obat).
Sistem pelaporan LPLPO dilakukan setiap bulan dilaporakan
ke dinas kesehatan. Dinas kesehatan menerima laporan
pemakaian obat dipuskesmas tiap bulannya sebagai
pengawasan terhadap penggunaan obat dipuskesmas.
Dilakukan pengecekan stock obat. Kartu stock yang digunakan
untuk mencatat mutase obat mulai dari penerimaan,
pengeluaran, hilang, rusak, kadaluwarsa. Setiap kartu stock
hanya berisi catatan untuk satu jenis obat. Kartu stock diletakan
pada lokasi penyimpanan obat. Pencatatan di kartu stock obat
harus dilakukan setiap setiap hari sehingga dapat digunakan
sebagai alat bantu control bagi kepala unit pengelolaan obat
dan perbekalan farmasi. Penerimaan dan pengeluaran
dijumlahkan tiap akhir bulan. Sistem pelaporan Puskesmas
telah berjalan dengan baik.

4.3.2 Pelayanan Farmasi Klinik

Pelayanan farmasi klinis merupakan bagian dari pelayanan
kefarmasian guna meningkatkan kualitas hidup pasien. Pelayanan
farmasi klinis memegang peranan penting dalam menentukan
tingkat keberhasilan terapi pasien karena kegiatan ini menjalin
komunikasi antara apoteker dan pasien, sesama apoteker, juga
apoteker dengan tenaga kesehatan lain yang ada di puskesmas,
pelayanan farmasi klinis yang dilakukan di puskesmas.
1. Pengkajian resep dan penyerahan obat
Pelayanan resep merupakan suatu proses pelayanan
terhadap permintaan tertulis dari dokter kepada farmasi untuk
penyediaan obat kepada pasien serta melakukan penyerahan
obat sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku. Pada
 65

puskesmas melakukan pelayanan resep rata-rata 30 resep

perhari, diantaranya resep pasien umum, KIA, Lansia dan
dokter gigi serta peserta PRB BPJS. Pengkajian resep dimulai
dari seleksi persyaratan administrasi farmasetik dan klinis.
Pada Puskesmas kegiatan pengkajian resep sudah berjalan dan
terdokumentasi.
Kegiatan farmasi klinis yang dilakukan di Puskesmas
sudah sesuai dengan pedoman kefarmasian menurut Permenkes
74 tahun 2016, mulai dari kegiatan pengkajian resep,
penyerahan obat, dan pemberian informasi obat, pelayanan
informasi obat, konseling, pemantauan dan pelaporan efek
samping obat, pemantauan terapi obat dan, evaluasi
penggunaan obat serta penyuluhan kesehatan.
Kegiatan penyerahan obat/ dispensing dimulai dari tahap
penyiapan dan peracikan, pemberian etiket/label, dan
penyerahan obat disertai informasi, untuk meminimalkan
terjadinya kesalahan pada tiap proses, sebaiknya pekerjaan
dilakukan oleh petugas yang berbeda. Sebelum obat
diserahkan, dilakukan pengecekan kembali pada nama pasien,
nama obat dan jumlah obat, cara penggunaan dan aturan
penggunaan obat. Bila sesuai obat diserahkan kepada pasien.
2. Pelayanan Informasi Obat (PIO)
Pelayanan informasi obat yang dilakukan di Puskesmas
telah dilakukan. Pelayanan informasi obat yang di berikan
meliputi nama obat, cara pakai, cara penyimpanan obat, dan
efek samping obat yang mungkin ditimbulkan dari penggunaan
suatu obat.
3. Konseling
Kegiatan konseling bertujuan untuk memberikan
pemahanan yang benar mengenai obat kepada pasien maupun
keluarga pasien mengenai tujuan pengobatan, jadwal
pengobatan, cara dan lama penggunaan obat, efek samping
 66

obat serta cara penyimpanan obat untuk memaksimalkan terapi

pasien. pada Puskesmas belum adanya ruang khusus untuk
melakukan konseling kepada pasien. Kriteria pasien yang perlu
diberikan konseling adalah pasien dengan kondisi khusus
(geriatric, pediatric, gangguan fungsi hati dan atau ginjal, ibu
hamil dan menyusui), pasien dengan terapi jangka Panjang
(kronis), pasien menggunakan obat dengan instruksi khusus,
pasien yang menggunakan obat dengan indeks terapi sempit,
pasien dengan polifarmasi, pasien dengan tingkat kepatuhan
rendah.

4.4 Tugas Khusus di UPTD Puskesmas

Tugas khusus yang dilakukan di Puskesmas yaitu: pencatatan ketersediaan
obat harian, penandaan label kadaluarsa obat, penandaan obat lasa dan high alert,
melakukan pendistribusian obat ke apotek, membuat LPLPO, membuat
perhitungan persentasi penggunaan obat rasional, membuat obat poli farmasi
kesetiap sub unit dipuskesmas, pembuatan Leaflet GEMA CERMAT, dan Promosi
Kesehatan tentang DAGUSIBU, GEMA CERMAT, bijak menggunakan
ANTIBIOTIK.
 BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
Dari hasil pelaksanaan Praktek Kerja Profesi Apoteker yang
dilaksanakan di Dinas Kesehatan Kota Jambi, Instalasi Farmasi Kota Jambi
dan Puskesmas, dapat disimpulkan bahwa :
1. Peran Apoteker di Dinas Kesehatan Kota Jambi terdapat pada Seksi
Kefarmasian, UPTD POM, Instalasi Farmasi dan sarana farmalkes
yaitu dalam pembinaan dan pengawasan sarana kefarmasian,
pengelolaan Obat dan BMHP, pengawasan dan pengendalian izin
pengeluaran alkes serta pemberian rekomendasi pada pembuatan izin
sarana kefarmasian seperti Apotek, Toko Obat, UMOT dan UPTD
POM sebagai pengawasan dan pemberian sertifikasi PIRT. Pengadaan
obat dan BMHP dilakukan terintegrasi yaitu dilakukan oleh Dinas
Kesehatan dan di distribusikan kepada Puskesmas se-Kota Jambi
menggunakan LPLPO Puskesmas.
2. Peran Apoteker di Puskesmas adalah sebagai penanggung jawab
pengelola obat dan BMHP serta pelayanan farmasi klinis. Pelayanan
farmasi klinis di Puskesmas yang telah dilakukan berupa pelayanan
dan pengkajian resep, pemberian informasi obat dan konseling.
3. UPTD Instalasi Farmasi dipimpin oleh seorang apoteker yang
bertanggung jawab dalam fungsi manajerial mulai dari pemilihan,
perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan sampai dengan
proses distribusi obat dan BMHP ke seluruh puskesmas yang ada di
kota Jambi, apoteker juga berperan dalam menjamin mutu sediaan
obat dan BMHP.

5.2 Saran
1. Perlu dilakukan analisis beban kerja terhadap pegawai terutama
Apoteker dan Tenaga Teknis Kefarmasian (TTK) di Puskesmas agar
pelayanan farmasi klinis dan pengelolaan sediaan farmasi dan BMHP
dapat berjalan lebih baik

67
 68

2. Apoteker Puskesmas perlu meningkatkan pemberian pelayanan

farmasi klinis kepada pasien agar pengobatan berjalan secara
maksimal dan tingkat.
 DAFTAR PUSTAKA

1. Kementerian Kesehatan. 2013. Peraturan Menteri Kesehatan No. 57 Tahun

2013 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Terapi Rumatan
Metadona (PTRM).
2. Kementerian Kesehatan. 2014. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas.
3. Kementerian Kesehatan. 2015. Peraturan Menteri Kesehatan No. 3 tahun
2015 tentang Peredaran, Penyimpanan, Pemusnahan, dan Pelaporan
Narkotika, Psikotropika, dan Prekursor Farmasi.
4. Kementerian Kesehatan. 2016. Peraturan Menteri Kesehatan No 74 tentang
Standar Pelayanan Kefarmasian di Puskesmas.
5. Peraturan Walikota Jambi. Nomor 38 Tahun 2016 tentang Kedudukan,
Susunan Organisasi, Tugas dan Fungsi serta Tata Kerja pada Dinas
Kesehatan Kota Jambi.
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 49 Tahun 2016 Tentang
Pedoman Teknis Pengorganisasian Dinas Kesehatan Provinsi Dan
Kabupaten/Kota.
7. Buku Profil Dinas Kesehatan Kota Jambi 2016.

69
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi

Gambar 3. Struktur Organisasi Dinas Kesehatan Kota Jambi

70
 71

Lampiran 2. Perrmohonan Perizinan

Gambar 4. Permohonan Perizinan Gambar 5. Permohonan Perizinan

Apotek Toko Obat

Gambar 6. Permohonan Perizinan Gambar 7. Permohonan Perizinan

Toko Alkes PIRT
 72

Gambar 8. Permohonan Perizinan UMOT

 73

Lampiran 3. Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Simpang Kawat Kota Jambi

Gambar 9. Struktur Organisasi UPTD Puskesmas Simpang Kawat

 74

Lampiran 4. UPTD Puskesmas Simpang Kawat

Gambar 10. UPTD Puskesmas Simpang Kawat

 75

Lampiran 5. Puskesmas Simpang Kawat

Gambar 11. Loket Pendaftaran

Gambar. 12 Loket Pengambilan Obat

 76

Lampiran 6. Ruang Farmasi Penyimpanan Obat Puskesmas Simpang Kawat

Gambar 13. Tablet dan Sirup Gambar 14. Tablet

Gambar 15. Obat LASA Gambar 16. Obat PRB

 77

Gambar 17. Lemari Obat Narkotika, Psikotropika, dan OOT

Gambar 18. Lemari Pendingin (Vaksin, Insulin, Supositoria)

 78

Lampiran 7. Gudang Penyimpanan Obat Puskesmas Simpang Kawat

Gambar 19. Penyimpanan Sediaan Farmasi

Gambar 20. Penyimpanan Alkes dan BMHP

 79

Gambar 21. Lemari Narkotika, Psikotropika dan OOT

Gambar 22. Penyimpanan Obat diatas Palet

 80

Lampiran 8. Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas Simpang Kawat

Gambar 23. LPLPO (Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat)

 81

Lampiran 9. UPTD Instalasi Farmasi Kota Jambi

Gambar 24. UPTD Instalasi Farmasi Kota Jambi

Gambar 25. Gudang Penyimpanan Obat

 82

Gambar 26. Penyimpanan Vaksin

Gambar 27. Penyimpanan sediaan Injeksi

 83

Gambar 28. Penyimpanan Alkes dan BMHP

Gambar 29. Lemari Narkotika Gambar 30. Lemari OOT

Psikotropika
 84

Gambar 31. Penyimpanan Obat Kadaluwarsa

 85

Lampiran 10. Distribusi di Instalasi Farmasi Kota Jambi

Gambar 32. Proses Distribusi di Instalasi Farmasi Kota Jambi