SURAT PERNYATAAN TIDAK MENUNTUT PENYESUAIAN PANGKAT

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : AMING SUMIATI

Tempat dan tanggal lahir : TASIKMALAYA , 28 JANUARI 1967

NIP : 19670128 198703 2007

Pangkat / Golongan : PENATA TK I /III b

Jabatan : PELAKSANA BIDAN PUSKESMAS KEC.TUNJUNG TEJA

Dengan ini membuat pernyataan yang sesungguhnya bahwa dengan adanya ijazah D3
AKBID ,saya tidak akan menuntut penyesuaian pangkat atau golongan saya

Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar dan penuh rasa tanggung
jawab,untuk di pergunakan sesuai dengan kepentingan yang berlaku.

Serang 15 november 2020

Yang membuat pernyataan

AMING SUMIATI