Anda di halaman 1dari 1

RUMAH CERDAS INDONESIA

Ruko Perkantoran Bukit Nusa Indah No.19 Serua Ciputat-TangSel


Tlp. ( 021 ) 7463 0357

FORM IZIN PENGGUNAAN KENDARAAN OPERASIONAL

Nama :

NIK :

Jabatan :

Tanggal Pemakaian :

Waktu :

Keterangan :

Kilometer awal :

Kilometer akhir :

Tangerang,……………………………………….

Menyetujui/Tidak Menyetujui

Leni Maulani
(Pemohon) (HRD)

Anda mungkin juga menyukai