Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Formulir Meso

    Diunggah oleh

    Kris Natalia M.
    1K tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk memantau efek samping obat yang dialami pasien dengan mencatat informasi pasien, obat yang dikonsumsi, dosis, tanggal pemberian obat, gejala yang dialami, dan riwayat penyakit untuk tiga atau lebih pasien.

    Deskripsi Asli:

    f

    Judul Asli

    FORMULIR MESO

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Formulir ini digunakan untuk memantau efek samping obat yang dialami pasien dengan mencatat informasi pasien, obat yang dikonsumsi, dosis, tanggal pemberian obat, gejala yang dialami, dan riwayat penyakit untuk tiga atau lebih pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1K tayangan1 halaman

    Formulir Meso

    Diunggah oleh

    Kris Natalia M.
    Formulir ini digunakan untuk memantau efek samping obat yang dialami pasien dengan mencatat informasi pasien, obat yang dikonsumsi, dosis, tanggal pemberian obat, gejala yang dialami, dan riwayat penyakit untuk tiga atau lebih pasien.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    FORMULIR MONITORING EFEK SAMPING OBAT (MESO)

    Nama Apotek :
    Alamat :
    Kabupaten/Kota :
    Provinsi :
    Triwulan/Tahun :

    Informasi Obat

    Informasi Pasien KTD/ESO


    Nama
    No Pelapor

    Ben No Obat
    Nama Pemberian
    tuk Bets yang
    Obat diguna
    Sedia- kan
    an bersa-
    maan

    Riwayat
    Nama/ Jenis Umur Cara Dosis/ Tanggal Tanggal Deskrip Tanggal Tanggal Kesudah- KTD/ESO
    Inisial Kelamin Waktu Mula Akhir si Mula Akhir an yang
    pasien pernah
    dialami

    1.
    2.
    3.
    4.

    …….………….,...........20…

    Apoteker

    Anda mungkin juga menyukai