PERSATUAN DOKTER GIGI INDONESIA (PDGI)

CABANG MAJENE
Sekretariat : Jl. M. Saleh Banjar No. 2
MAJENE
SULAWESI BARAT

Nomor : 24/PDGI.CAB.MJN/X/2020
Lampiran :-
Perihal :Mutasi keanggotaan
Kepada Yth,
Ketua PDGI Cabang Makassar
Sulawesi Selatan
Di
Makassar

Dengan hormat,
Bersama ini kami sampaikan tentang mutasi anggota PDGI dari Cabang
Majene ke PDGI Cabang Makassar Sulawesi Selatan sebagai berikut :
Nama : drg. Raodah
TTL : Majene, 13 Juni 1979
No. KTA : 3302.002512
No. STR : 73.2.2.100.3.16.041248
Dan yang bersangkutan selama menjadi anggota PDGI Cabang Majene tidak pernah
melakukan pelanggaran aturan dan Etika Profesi Dokter Gigi Indonesia.
Demikian penyampaian ini, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan banyak terima
kasih

Majene, 11 Oktober 2020

Pengurus PDGI Cabang Majene
Ketua

Drg. Idhan Halik

NPA. 3302.002505
 PERSATUAN DOKTER GIGI INDONESIA (PDGI)
CABANG MAJENE
Sekretariat : Jl. M. Saleh Banjar No. 2
MAJENE
SURAT REKOMENDASI BARAT
SULAWESI

NOMOR : 25/PDGI.CAB.MJN/X/2020

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : drg. Idhan Halik
NPA : 3302.002505
Jabatan : Ketua PDGI Cabang Majene
Dengan ini memberikan keterangan bahwa yang tersebut di bawah ini:
Nama : drg. Raodah
No. KTA : 3302.002512
Adalah anggota PDGI Cabang Majene, berhubung yang bersangkutan melanjutkan
pendidikan spesialis di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Hasanuddin Makassar Sulawesi
Selatan dan telah melunasi iuran anggota sampai dengan bulan Desember 2020, maka
keanggotaan selanjutnya kami serahkan kepada pengurus PDGI Cabang Makassar Sulawesi
Selatan.

Majene, 11 Oktober 2020

Pengurus PDGI Cabang Majene
Ketua

Drg. Idhan Halik

NPA. 3302.002505
 PERSATUAN DOKTER GIGI INDONESIA (PDGI)
CABANG MAJENE
Sekretariat : Jl. M. Saleh Banjar No. 2
MAJENE
SULAWESI BARAT

SURAT KETERANGAN PINDAH ANGGOTA PDGI

Nomor : 26/PDGI.CAB.MJN/X/2020

Yang bertandatangan di bawah ini menerangkan bahwa berhubung karena melanjutkan

pendidikan, maka anggota yang namanya tersebut di bawah ini akan pindah dan
mendaftarkan diri menjadi anggota PDGI Cabang Makassar Sulawesi Selatan:

Nama : drg. Raodah

Alamat Rumah : Jl. Gatot Subroto No.17 Majene
Warga Negara : Indonesia
Agama : Islam
NPA : 3302.02512
Pekerjaan : PNS
Jabatan dalam SK : Sekretaris

Disamping itu yang bersangkutan selama ini :

1. Telah melaksanakan semua kewajiban anggota dengan baik

2. Tidak pernah terkena sanksi Organisasi PDGI
Demikian agar dimaklumi dan apabila ada hal-hal yang perlu diketahui mohon dapat
dikirimkan secara tersendiri.

Majene, 11 Oktober 2020

Yang bersangkutan Ketua PDGI Cabang Majene

Drg. Raodah Drg. Idhan Halik

NPA. 3302.002512 NPA. 3302.002505