DINAS KESEHATAN
PRAKTEK MANDIRI BIDAN
Jl. Lintas Sumatera Tanjung Beringin No. 55 RT.01 RW.02 Pasar Tebing Tinggi.
Kabupaten Empat Lawang
Kode Pos : 31453
Dengan Hormat,
Bersama ini saya ajukan klaim non kapitasi (Persalianan) bulan November 2022 atas peserta BPJS
yang dilayani di Faskes Bidan jejaring Eka Sosiawati Sebagai Lampiran.
Demikianlah pengantar pengajuan klaim Persalinan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai
mestinya.
Mengetahui,
Kepala FKTP Tebing Tinggi