TRY OUT CENDEKIAWAN AVICENNA

12-13 SEPTEMBER 2020

KUNCI JAWABAN + PEMBAHASAN TO UKAI-CBT

1. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit akan menyiapkan obat resep kepada
pasien yang mendapatkan obat tablet sibital 50 mg yang dapat di tebus sampai 3 kali untuk
pemakaian 3 bulan. Jika 1 bulan dihitung 30 hari dan pasien telah mengambil obat untuk 2
bulan. Bagaimana penulisan salinan resepnya?
a. Det
b. Det orig iter 1x
c. De torig iter2x
d. Did
e. Ne det
Pembahasan : Dari soal tersebut kita dapat menyimpulkan bahwa pasien mendapat resep iter
yang tertulis 2x karena resep dapat di tebus sampai 3 kali untuk pemakaian 3 bulan. Ini
menunjukkan obat dalam resep boleh diberikan sebanyak 3 kali, dimana pengambilan yang
pertama menggunakan resep asli, pengambilan yang kedua menggunakan copy resep pertama
(pengulangan yang ke-1x), dan pengambilan yang kedua dengan menggunakan copy resep
kedua (pengulangan yang ke-2x). Pasien telah mengambil obat untuk 2 bulan, maka resep
masih yang masih tersisa untuk penggunaan satu bulan lagi. Maka penulisan salinan resep
yang benar yaitu Det orig iter 1x yang artinya obat sudah diberikan dan dapat ditebus ulang
1x.

2. Seorang bapak membawa anaknya yang berusia 9 tahun pergi ke dokter karena mengeluh
beberapa hari ini konsistensi fesesnya cair, tidak berdarah, mata cekung dan rasa haus
meningkat selama 2 hari. Setelah melakukan uji lab, dokter mendiagnosa pasien mengalami
diare spesifik yang disebabkan oleh E. Coli. Dokter meresepkan Kotrimoksazol yang
merupakan kombinasi dari trimetoprim dan sulfametoksazol. Berapa perbandingan dari
trimetoprim dan sulfametoksazol tersebut?
a. 3:1
b. 3:2
c. 1:3
d. 5:1
e. 1:5
 Pembahasan :
Kotrimoksazol 480 mg mengandung 80 mg (1) trimetoprim dan 400 mg (5) sulfametoksazol
Kotrimoksazol 960 mg mengandung 160 mg (1) trimetoprim.dan 800 mg (5) sulfametoksazol

3. Seorang ibu berusia 45 tahun menderita diabetes mellitus sejak 4 tahun yang lalu dan baru
saja mendapatkan terapi tambahan berupa insulin pen. Ibu tersebut memiliki stok 1 cartridge
insulin yang di simpan di dalam freezer hingga insulin tersebut membeku. Ibu tersebut
berkonsultasi kepada apoteker apakah insulin tersebut masih dapat digunakan atau tidak.
Saran apa yang harus apoteker berikan kepada ibu tersebut?
a. Harus digunakan segera
b. Boleh digunakan dengan syarat menunggu insulin mencair
c. Tidak boleh digunakan dan dapat ditukar di apotek
d. Boleh menggunakannya hingga batas kadaluarsa
e. Tidak boleh digunakan lagi dan harus dibuang
Pembahasan: Insulin regular harus disimpan di refrigator dan tidak boleh disimpan hingga
membeku. Pembekuan produk insulin dapat menyebabkan perubahan struktur protein dan
menurunkan potensinya. Dalam sebuah penelitian, satu siklus pembekuan insulin selama 45
jam yang diikuti dengan pencairan pada water bath suhu 21 oC atau 37oC tidak mengurangi
bioavailibilitas dan pemeriksaan secara mikroskopis menunjukan adanya agregasi partikel
dan terjadi kerusakan kristal.

4. Seorang anak perempuan berusia 2 tahun masuk rumah sakit dengan gejala nyeri sakit kepala,
malaise dan demam sudah 3 hari. Dokter mendiagnosa anak tersebut mengalami ISK (Infeksi
Saluran Kemih). Dokter berdiskusi dengan Apoteker untuk menentukan obat yang tepat. Apa
obat yang anda rekomendasikan?
A. Amoksisilin
B. Kotrimoksazol
C. Sefiksim
D. Siprofloksasin
E. Tetrasiklin
Pembahasan : Pilihan antibiotik untuk ISK adalah kotrimoksazol, siprofloksasin dan
levofloksasin. Siprofloksasin merupakan golongan floroquinolon yang harus dihindari oleh
wanita hamil dan anak-anak <18 tahun. Selain itu siprofloksasin bukan pilihan pertama untuk
 pediatrik disebabkan meningkatnya resiko insiden musculoskeletal terkait sendi atau jaringan
sekitarnya. Jawaban yang paling tepat adalah kotrimoksazol.

5. Seorang apoteker baru saja mendirikan apotek Cendekia untuk bisnis barunya. Apoteker
tersebut telah memiliki STRA sejak dua tahun yang lalu namun baru saja membuat SIPA
sebagai syarat praktek di apoteknya. Berapa lama masa berlaku SIPA yang baru saja dibuat
oleh apoteker tersebut?
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
Pembahasan : Menurut PP 51 tahun 2009 tentang Pekerjaan Kefarmasian yaitu STRA berlaku
selama 5 (lima) tahun dan dapat diperpanjang untuk jangka waktu 5 (lima) tahun apabila
memenuhi syarat. Masa berlaku SIPA menyesuaikan masa berlaku dari STRA. Dikarenakan
STRA sudah berjalan selama 2 tahun, maka masa berlaku STRA dan SIPA tersisa 3 tahun.

6. Seorang apoteker yang bertugas di instalasi farmasi RS X sedang melakukan pengendalian

persediaan farmasi menggunakan pendekatan analisis ABC/Pareto. Persediaan farmasi yang
dimaksud yaitu: Ca Gluconate tablet sejumlah 100 unit dengan harga per unit Rp. 30,
Chlorpheniramine Maleate sejumlah 50 unit dengan harga per unit Rp. 10, Co-amoxiclav dry
sirup sejumlah 20 unit dengan harga per unit: Rp 1000, Piroxicam sejumlah 50 unit dengan
harga per unit Rp. 100, Propranolol sejumlah 10 unit dengan harga per unit Rp 70. Manakah
diantara persediaan farmasi di atas yang termasuk dalam pareto A?
a. Ca Gluconate
b. Chlorpheniramine Maleate
c. Co-amoxiclav dry sirup
d. Piroxicam
e. Propranolol
Pembahasan : Analisis pareto/ABC adalah metode pengelompokkan data berdasar peringkat
nilai tertinggi hingga terendah, terbagi atas 3 kelompok yaitu A,B, C.
Kelompok A : 80% dari total dana
Kelompok B : 20% dari total dana
Kelompok C : 10% dari total dana
 Dari 5 obat tersebut, co-amoxicalv mendapat pemasukan sebesar Rp. 20.000

7. Seorang laki-laki berusia 53 tahun mendapat didiagnosa dari dokter bahwa pasien tersebut
menderita HIV. Pasien akan mendapatkan terapi ARV berupa obat Zidovudin, Stavudin dan
Evafiren. Apa efek samping dari Zidovudin yang harus dimonitoring?
a. Anemia
b. Muntah
c. Sakit kepala
d. Sakit perut
e. Miopati
Pembahasan : Efek Samping zidovudine >10%= anemia, anorexia, diare, demam,
granulositopenia, sakit kepala berat, leukopenia, mual, nyeri, kemerahan, muntah.

8. Suatu industri farmasi akan memproduksi sediaan tablet obat herbal. Berdasarkan CoA yang
diterima oleh industri, bahan baku tablet tersebut memiliki zat aktif dengan sifat fisika kimia
yang memiliki karakteristik tidak kompresibilitas, tidak tahan panas, tidak mudah mengalir
dan tidak tahan lembab. Apa metode pembuatan tablet yang tepat?
a. kempa langsung
b. granulasi basah
c. granulasi kering
d. granulasi pelelehan
e. semprot kering
Pembahasan : Metode Pembuatan Tablet
 Granulasi kering : senyawa aktif tidak tahan panas dan air, sifat alir jelek, dilakukan
kempa dengan bahan pengisi lalu dihancurkan dan diayak
 Granulasi basah : senyawa aktif tahan panas dan air, sifat alir jelek, dilakukan pembuatan
masa dengan pengikat dikeringkan lalu diayak
 Kempa langsung : senyawa aktif tidak tahan panas dan air, sifat alir baik
Granulasi basah tidak dapat dilakukan karena zat aktif tidak tahan panas dan terurai oleh air.
Kempa langsung tidak dapat dilakukan karna zat aktif tidak mudah mengalir. Kriteria zat
aktif yang cocok untuk tablet herbal tersebut yaitu dengan granulasi kering karena zat aktif
tidak tahan terhadap pemanasan, terurai oleh air dan tidak mudah mengalir maka harus
dilakukan granulasi.
9. Seorang apoteker sebuah industri farmasi akan melakukan evaluasi produk ruahan dari tablet
amoxicilin 500 mg. Apoteker tersebut menemukan kerusakan tablet yang pecah dan terbagi
menjadi beberapa bagian. Apakah kerusakan yang terjadi pada tablet tersebut?
a. Mottling and Bridging
b. Capping and Lamination
c. Twinning dan Retak
d. Double Impression and Triple Impression
e. Sticking and Picking
Pembahasan: Capping : bagian atas tablet terpisah dari bagian utamanya. Laminating: tablet
memisah dan menjadi 2 bagian saat proses pengeluaran dari die.

10. Seorang wanita berusia 29 tahun sudah memiliki 3 orang anak. Saat ini wanita tersebut
sedang mengkonsumsi pil KB kombinasi estrogen dan progesteron. Pasien juga didiagnosa
TBC dan sedang mengkonsumsi obat-obat antituberkulosis seperti rifampisin, INH,
pirazinamid dan etambutol. Sebulan kemudian wanita tersebut kaget dikarenakan dokter
meyatakan positif hamil. Bagaimana interaksi obat antituberkulosis terhadap pil KB tersebut?
a. Rifampisin mempercepat metabolisme estrogen
b. Rifampisin menghambat metabolisme estrogen
c. Rifampisin mempercepat ekskresi estrogen
d. Rifampisin menghambat absorpsi estrogen
e. Rifampisin mempercepat absorpsi estrogen
Pembahasan : Rifampisin akan menginduksi enzim sitokrom P450 di hati yang dapat
menghasilkan peningkatan hidroksilasi hepar estrogen. Hal ini menyebabkan metabolisme
estrogen meningkat 4x lipat sehingga kadar estrogen pada pil KB hormonal berkurang dan
tidak efektif lagi dalam pencegahan kehamilan.

11. Seorang pria berusia 27 tahun datang ke apotek Cendekia mengeluhkan sudah 3 hari susah
buang air besar. Perutnya sudah terasa sangat kembung dan penuh. Anda sebagai apoteker
akan memberikan tablet Bisacodil. Apa yang perlu diinformasikan kepada pasien tersebut?
a. Diminum di pagi hari setelah makan
b. Diminum di pagi hari setelah bangun tidur
c. Diminum di malam hari sebelum tidur
d. Diminum di siang hari bersama makanan
e. Diminum pada suapan pertama makan
 Pembahasan: Bisacodil sebagai laksatif oral yang digunakan pada malam hari sebelum tidur
karena sediaan tersebut merupakan tablet lepas lambat yang bekerja 6-12 jam, sehingga
diharapkan pada saat pagi harinya pasien sudah bisa BAB dengan lancar. Bisakodil oral tidak
direkomendasikan untuk anak karena dapat memacu gerakan peristaltik relatif kuat yang
dapat mengakibatkan kram abdomen.

12. Seorang pria berusia 50 tahun mengeluhkan beberapa hari ini sering mengalami pusing.
Pasien memiliki riwayat penyakit DM Tipe 2. Hasil pemeriksaan tekanan darahnya saat ini
menunjukkan 155/100 mmHg. Pasien mendapat terapi Losartan untuk menurunkan tekanan
darahnya. Berapa target tekanan darah yang harus dicapai oleh pasien tersebut?
a. 150/90 mmHg
b. 150/80 mmHg
c. 140/90 mmHg
d. 140/80 mmHg
e. 130/80 mmHg
Pembahasan : Target tekanan darah pasien untuk hipertensi disertai DM adalah 140/90
(JNC8)

13. Seorang pria pergi ke apotek menyampaikan kepada apoteker bahwa beberapa hari ini
istrinya yang sedang hamil usia 10 minggu sering mengalami mual, muntah serta nafsu
makannya menurun. Apa obat antiemetik yang dapat anda rekomendasikan sesuai dengan
kondisi istri dari pria tersebut?
a. Ondansentron
b. Metoklopramid
c. Dipenhydramin
d. Pyridoksin
e. Domperidon
Pembahasan : pengobatan mual muntah pada ibu hamil dapat diberikan piridoksin atau
doxylamin. Ondansentron masih dapat diberikan sebagai terapi pilihan terakhir.
 Ondansentron : kategori B untuk ibu hamil dan tidak masuk dalam OWA
 Metoklopramid : kategori B untuk ibu hamil, masuk OWA namun bukan termasuk pilihan
terapi mual muntah pada ibu hamil karena mual muntah.
 Diphenhidramin : kategori B, masuk OWA namun sebagai antihistamin
  Piridoksin : Kategori A, obat bebas dan termasuk first line mual muntah pada ibu hamil
 Domperidon : C, tidak masuk OWA

14. Seorang apoteker rumah sakit X sedang melakukan pencampuran sediaan sitostatika.
Pencampuran sediaan tersebut akan menghasilkan limbah dan diperlukan penanganan limbah
sitostatik secara khusus agar tidak mengkontaminasi personel dan lingkungan. Apoteker
tersebut ingin membuang limbah peracikan sitostatik seperti needle dan ampul yang telah
digunakan ke dalam kantong plastik untuk selanjutnya dimusnahkan menggunakan
insenerator. Apa warna kantong plastik yang harus apoteker pilih dalam membuang limbah
tersebut?
a. Ungu
b. Kuning
c. Hitam
d. Cokelat
e. Hijau
Pembahasan :
 Kantong Plastik Sampah Hitam : untuk menampung sampah atau limbah non-medis.
 Kantong Plastik Sampah Kuning : untuk menampung limbah patologi (jaringan tubuh
pasien bedah atau operasi) dan infeksius yang berasal dari pasien dan memiliki potensi
yang buruk terhadap perawat, pengunjung, pasien maupun petugas kebersihan.
 Kantong Plastik Sampah Merah : untuk menampung limbah radioaktif yang biasanya
berasal dari laboratorium dan sebagian besar berupa zat radioaktif.
 Kantong Plastik Sampah Coklat : dikhususkan untuk menampung limbah farmasi berupa
obat-obatan yang sudah tidak terpakai atau yang sudah kadaluarsa.
 Kantong Plastik Sampah Ungu : dikhususkan untuk menampung sampah alkes atau
limbah sitostatika sisa-sisa aktivitas kemoterapi.

15. Seorang Apoteker Penanggung Jawab Apotek (APA) akan memesan 2 box Diazepam 2 mg
ke PBF menggunakan surat pesanan. Setelah diverifikasi oleh apoteker PBF, pesanan
apoteker dari apotek tersebut ditolak dengan alasan izin apoteker telah habis masa
berlakunya. Dokumen legalitas apa yang dimaksud oleh apoteker PBF tersebut?
a. SIKA
b. SIA
 c. SIPA
d. SIKTTK
e. STRA
Pembahasan : Izin apoteker untuk berpraktik di fasilitas pelayanan kesehatan adalah SIPA
(Surat Izin Praktik Apoteker). SIA memiliki masa berlaku menyesuaikan dengan masa aktif
SIPA.

16. Apoteker menerima resep racikan dari pasien laki-laki berumur 7 tahun dengan resep
amoksisilin 250 mg sebanyak 15 bungkus. Apotek mengambil keuntungan 20% untuk setiap
tablet dengan harga Rp. 1.000/tablet dan biaya resep racikan sebesar Rp 10.000,00. Berapa
biaya yang harus dibayarkan oleh pembeli tersebut?
a. Rp 18.000,00
b. Rp 22.000,00
c. Rp 25.000,00
d. Rp 28.000,00
e. Rp 32.000,00
Pembahasan :
Amoxisilin 250 mg yang dibutuhkan = 15 tablet x 1.000 = 15.000
Keuntungan total = 15.000 x 20% = 3.000
Biaya peracikan = 10.000
Total biaya yang dibayar pasien = 15.000 + 10.000 + 3.000
= Rp. 28.000

17. Sebuah Industri Farmasi akan membuat tablet Paracetamol. Dalam suatu produksi untuk 1
batch dapat menghasilkan 700 tablet. Formula tablet paracetamol yang dibutuhkan meliputi
paracetamol 500 mg, amilum solani 5%, Mg Stearat 1%, laktosa ditambahkan hingga berat
tablet total 600 mg. Berapa jumlah amilum solani yang diperlukan untuk 1 batch?
a. 20 gram
b. 21 gram
c. 22 gram
d 23 gram
e. 24 gram
Pembahasan : 5 g/100 g x 0,6 g/tab x 700 𝑡𝑎𝑏 = 21 𝑔𝑟𝑎𝑚
18. Pasien pria ke apotek akan menebus resep yang berisi antibiotik dengan cara penggunaan 2
dd 2 cth. Sediaan antibiotik tersebut berupa sirup 60 ml dengan kandungan 480 mg/5 ml.
Pasien menanyakan kepada apoteker berapa lama waktu penggunaan obat tersebut?
a. 3 hari
b. 4 hari
c. 5 hari
d. 6 hari
e. 7 hari
Pembahasan :
2 dd 2 cth : 2 kali sehari 2 sendok teh
1 sendok teh = 5 mL
Volume yang diminum per hari = 2 x 2 x 5 mL = 20 mL
Obat dapat dipakai selama 60 𝑚𝐿/20 𝑚𝐿 = 3 hari

19. Seorang pasien perempuan berusia 57 tahun akan memeriksaan profil lipid darah. Setelah
hasil laboratorium keluar, dokter mendiagnosis bahwa pasien menderita hiperlipidemia
familial tipe 5. Apa terapi obat yang tepat untuk pasien tersebut?
a. simvastatin
b. gemfibrozil
c. pravastatin
d. kolestipol
e. Ezetimib
Pembahasan : Gemfibrozil (derivat asam fibrat) : menurunkan kadar kolesterol plasma dan
trigliserida
 Tipe 1 (peningkatan kilomikron) : terapi diet
 Tipe 2a (peningkatan LDL) : terapi statin, niasin (VIT B3/nikotinat), Bile acid sesq
(kolestiramin, kolestipol)
 Tipe 2b (peningkatan LDL + VLDL) : terapi statin, niasin, gemfibrozil/fibrat
 Tipe 3 (peningkatan IDL) : terapi asam fibrat (gemfibrozil)
 Tipe 4 (peningkatan VLDL) : terapi niasin
 Tipe 5 (peningkatan VLDL+kilomikron) : niasin, asam fibrat (gemfibrozil)
Statin : ↓LDL 18-55% ,↑HDL 5-15%, ↓TG 7-30%
Bile acid sesq : ↓LDL 15-30%, ↑HDL 3-5%, TG tidak turun (kolestiramin)
 Asam nikotinat (niasin) : ↓TG 20-50%, ↓LDL 5-25%, ↑HDL 15-35%
Asam fibrat (gemfibrozil) : ↓TG 20-50%, ↓LDL 5-20%, ↑HDL 10-20%

20. Seorang laki-laki berusia 27 tahun mengeluhkan sesak nafas akibat asma yang dideritanya.
Pasien sedang dalam perjalanan dan lupa membawa obat-obat asma. Pasien sudah terbiasa
menggunakan salbutamol untuk mengatasi serangan asmanya. Berdasarkan keputusan
Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990 berapa jumlah sediaan salbutamol yang
dapat diberikan oleh apoteker?
a. Maksimal 10 tablet, 1 botol sirup, 2 tabung inhaler
b. Maksimal 10 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler
c. Maksimal 15 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler
d. Maksimal 20 tablet, 1 botol sirup, 1 tabung inhaler
e. Maksimal 20 tablet, 1 botol sirup, 2 tabung inhaler
Pembahasan : Berdasarkan keputusan Menteri Kesehatan nomor 347/MenKes/SK/VII/1990
salbutamol dapat diberikan maksimal sejumlah 20 tablet, 1 botol sirup dan tabung inhaler.

21. Seorang apoteker rumah sakit akan melakukan studi farmakoekonomi tentang obat
simvastatin dan atorvastatin untuk pengobatan hiperlipid. Hasil studi farmakoekonomi
tersebut menunjukkan perbandingan antara biaya penggunaan dan efektifitas penggunaan
obat dengan parameter hasil uji laboratorium. Apa metode yang digunakan dalam penelitian
tersebut?
a. Cost minimal analysis
b. Cost benefit analysis
c. Cost effective analysis
d. Cost utility analysis
e. Cost clinical analysis ii
Pembahasan :
 Cost Minimization Analysis: menentukan biaya program terendah dengan asumsi
besarnya manfaat yang diperoleh sama.
 Cost Benefit Analysis: mengukur biaya dan manfaat berpengaruh pada suatu hasil
perawatan
 Cost Effective Analysis: tipe analisis yg membandingkan biaya terendah yang
menghasilkan output yang diharapkan.
  Cost Utility Analysis: tipe analisis yg mengukur manfaat dalam utility beban lama hidup.

22. Seorang wanita berusia 20 tahun sedang hamil dengan usia kandungan 11 minggu telah
pulang dari Papua 1 minggu yang lalu. Dokter mendapati bahwa wanita tersebut menderita
malaria falciparum. Obat apakah yang apoteker sarankan untuk pasien tersebut?
a. Klindamisin + Kina 14 hari
b. Dihidroartemisinin selama 7 hari
c. Kina selama 7 hari
d. Klindamisin + Kina 7 hari
e. Dihidroartemisinin selama 14 hari
Pembahasan : Klindamisin + Kina digunakan untuk first line terapi pengobatan malaria
falciparum pada wanita hamil selama 7 hari untuk trimester pertama. Dihidroartemisinin
digunakan untuk first line terapi pengobatan malaria falciparum pada wanita hamil selama 3
hari untuk trimester kedua dan ketiga.

23. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 8 tahun pergi ke dokter karena anak tersebut
sudah 3 hari demam tinggi, mual dan muntah. Ibunya mengatakan bahwa sebelum demam,
anaknya mengikuti kemah pramuka di hutan. Dokter mendiagnosis bahwa pasien mengalami
malaria dan defisiensi G6PD. Apa obat yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Klorokuin
b. Proguanil
c. Primakuin
d. Artemisinin
e. Mefrokuinolon
Pembahasan : Defisiensi G6PD merupakan penyakit dengan gangguan herediter pada
aktivitas eritrosit (sel darah merah), di mana terdapat kekurangan enzim Glukosa-6-Fosfat-
Dehidrogenase (G6PD). Enzim G6PD ini berperan pada perlindungan eritrosit dari reaksi
oksidatif. Karena kurangnya enzim ini eritrosit jadi lebih mudah mengalami penghancuran
(hemolisis). Terjadinya hemolisis ditandai dengan demam yang disertai jaundice (kuning)
dan pucat di seluruh tubuh dan mukosa. Obat yang di kontra indikasikan untuk pasien
tersebut yaitu primakuin.
24. Seorang apoteker di industri farmasi akan mengananalisis zat A dan B dengan menggunakan
Kromatografi Cair Kinerja Tinggi (KCKT). Diketahui waktu retensi dari zat A dan B secara
berturut-turut yaitu 4,2 dan 2,0 menit. Lebar puncaknya masing-masing dari zat A dan B
adalah 1,5 dan 0,5. Berapakah resolusi dari kedua puncak zat A dan B tersebut?
a. 1,1
b. 2,2
c. 3,3
d. 4,4
e. 5,5
Pembahasan : Resolusi didefinisikan sebagai perbedaan antara 2 puncak yang saling
berdekatan dibagi dengan rata-rata lebar puncak.
Selisih waktu retensi = 4,2−2,0 = 2,2 menit
lebar puncak A dan B = 1,5+0,5 =2
Resolusi = 2 x (Selisih waktu retensi)/lebar puncak A dan B
= 2 x 2,2/2
= 2,2

25. Seorang apoteker di industri farmasi akan menguji kadar supositoria metronidazol dengan
metode Spektro UV-Vis. Diketahui bahwa absorbansi sampel 0,4 dan absorbansi larutan
standar 0,2. Konsentrasi larutan standar diketahui 10 mg/mL. Jika sampel 2 supositoria
metronidazol diekstraksi dengan pelarut 100 mL lalu diencerkan hingga 1000 mL, maka
berapa konsentrasi sampel tiap supositoria tersebut?
a. 10 mg/ml
b. 100 mg/ml
c. 150 mg/ml
d. 200 mg/ml
e. 20 mg/ml
Pembahasan : Hitung dengan Rumus Perbandingan
Diketahui Faktor pengenceran = 1000 ml/100 ml = 10 x
Konsentrasi lar sampel = Absorbansi sampel/absorbansi standar x konsentrasi standar.
= 0,4/0,2 𝑥 10𝑚𝑔/𝑚𝑙 =20 𝑚𝑔/𝑚𝑙
Konsentrasi sampel = Konsentrasi lar sampel x Faktor pengenceran
= 20 mg/ml x 10 = 200 mg/ml untuk 2 suppo.
Konsentrasi 1 suppo = 200 mg/ml / 2 = 100 mg/ml
26. Seorang wanita berusia 30 tahun sedang hamil dengan usis 10 minggu mengeluh beberapa
hari ini sering mengalami insomnia, tremor dan takikardia. Setelah uji laboratorium,
didapatkan nilai TSHnya rendah dan tiroksinnya tinggi. Wanita tersebut didiagnosis oleh
dokter mengalami hipertiroid. Obat apakah yang apoteker sarankan untuk kondisi tersebut?
a. Nifedifin dan PTU
b. Propanolol dan PTU
c. diltiazem dan MMI
d. levotiroksin dan MMI
e. Kaptopril dan levotiroksin
Pembahasan :
Hipotiroid : levotiroksin
Hipertiroid : PTU (Trimester 1) metimazole (Trimester 2 dan 3)
Gejala pasien cenderung mengarah pada Thyroid storm, yaitu keadaan darurat dengan gejala
dekompensasi thyrotoxicosis, demam tinggi, takikardia, tachypnea, dehidrasi, delirium,
koma, nausea, mual muntah, diare.
Penatalaksanaan :
Dipilih PTU (Tionamide) untuk mengganggu produksi hormone tiroid.
Beta blocker terutama Propanolol digunakan untuk mengatasi gejala thyrotoksis seperti
palpitasi, geisha, tremor, takikardi dan intoleransi panas. Beta blocker ini biasa digunakan
sebagai terapi adjunctive dengan obat antitiroid.

27. Sebuah rumah sakit yang merupakan institusi pelayanan kesehatan akan menyelenggarakan
pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna dengan menyediakan pelayanan rawat inap,
rawat jalan dan rawat darurat. Dalam upaya meningkatkan mutu, rumah sakit wajib
melakukan akreditasi secara berkala. Berdasarkan UU RI nomor 44 tahun 2009, berapa
minimal lama akreditasi berlaku?
a. 3 tahun
b. 4 tahun
c. 5 tahun
d. 6 tahun
e. 7 tahun
Pembahasan : Menurut UU RI nomor 44 tahun 2009 pasal 40 tentang rumah sakit yaitu
dalam upaya peningkatan mutu pelayanan Rumah Sakit wajib dilakukan akreditasi secara
berkala menimal 3 (tiga) tahun sekali.
28. Industri Obat Tradisional Jamu yang berisi ekstrak daun sambiloto memiliki bahan baku yang
akan digunakan untuk membuat produk jamu antimalaria. Industri tersebut telah memiliki
izin edar produk yang telah diproduksi. Berapa lama izin edar industri tersebut berlaku?
a. 1 tahun
b. 2 tahun
c. 3 tahun
d. 4 tahun
e. 5 tahun
Pembahasam : Sesuai Peraturan Kepala Badan POM No. HK.00.05.41.1384 Tentang Kriteria
Dan Tata Laksana Pendaftaran Obat Tradisional, Obat Herbal Terstandar Dan Fitofarmaka
pada Pasal 30 menunjukkan bahwa Persetujuan pendaftaran obat tradisional, obat herbal
terstandar dan fitofarmaka berlaku 5 (lima) tahun selama masih memenuhi ketentuan yang
berlaku dan dapat diperpanjang melalui pendaftaran ulang.

29. Sebuah industri farmasi yang sedang berkembang mendapatkan nilai investasi 25.000.000
dengan omzet 20.000.000. Biaya total produksi yang diekuarkan oleh industri tersebut
sebesar 5.000.000 dan HPP 5.000.000. Berapa nilai Return On Investment (ROI) industri
tersebut?
a. 30%
b. 40%
c. 50%
d. 60%
e. 70%
Pembahasan : ROI (Return on Investment)/Laba yaitu rasio uang yang diperoleh pada suatu
investasi, relative terhadap jumlah uang yang diinvestasikan
ROI = (Total pendapatam-biaya/investasi)x 100%
HPP = harga pokok produksi
Omzet = Seluruh keuntungan yang didapat dari hasil penjualan namun belum dikurangi
dengan biaya HPP dan expense (gaji, listrik, dll)
ROI = (Omzet-biaya obat-biaya produksi/modal)x 100%
= ((20.000.000-5.000.000-5.000.000)/25.000.000)x100
= 40%
30. Sebuah industri Cendekia sudah 10 tahun terakhir memproduksi tablet glimepirid 1 mg dan
sudah dipasarkan ke masyarakat. Industri tersebut memutuskan untuk merubah produsen zat
aktif dari tablet glimepirid tersebut. Apa validasi yang harus dilakukan oleh industri tersebut?
a. validasi prospektif
b. validasi konkuren
c. validasi retrospektif
d. validasi ulang
e. validasi reannual
Pembahasan : jika ada perubahan produsen dari zat aktif atau eksipien, maka spesifikasi dari
zat aktifnya bisa berbeda dari vendor sebelumnya. Hal ini menunjukkan perlu dilakukan
validasi prospektif. Jika di soal dikatakan bahwa glimepiridnya memiliki spesifikasi yang
sama dengan sebelumnya, maka bisa dilakukan Validasi Konkuren.

31. Seorang apoteker di industri farmasi akan membuat sediaan suspensi dengan komposisi yaitu
HPMC, BHT, metil paraben, tween 80 dan sukrosa. Saat apoteker melakukan pembuatasan
suspensi tersebut didapatkan hasil yang terlalu kental. Sebagai apoteker, apa yang harus
dilakukan untuk mengatasi masalah tersebut?
a. mengurangi HPMC
b. meningkatkan HPMC
c. mengganti HPMC
d. mengganti Tween 80
e. mengurangi Tween 80
Pembahasan: Fungsi bahan pada pembuatan suspensu tersebut yaitu :
HPMC : agen pensuspensi, bahan untuk meningkatkan viskositas sediaan.
BHT (butylated hydroxytoluene) : antioksidan yang digunakan untuk mencegah kerusakan
atau oksidasi dari lemak dan minyak serta vitamin yang larut lemak.
Metil Paraben : pencegah tumbuhnya mikroba, pengawet.
Sukrosa : perasa
Tween 80 : surfaktan

32. Seorang ibu datang ke dokter untuk mengobati anaknya yang berusia 4 tahun yang sedang
sakit. Ibu tersebut menyebutkan bahwa anaknya mengalami sakit perut pada bagian bawah,
sering berkemih dan urin berwarna keruh. Dokter mendiagnosis bahwa anak tersebut
 menderita infeksi saluran kemih. Apakah obat yang tepat untuk diberikan pada pasien
tersebut?
a. Siprofloksasin
b. Asam nalidiksat
c. Metanamid
d. sefaleksin
e. Asam pipemidat
Pembahasan : Ibu hamil dan anak-anak yang mengalami infeksi saluran kemih dapat
diberikan sefaleksin. Siprofloksasin dan asam nalidiksat merupakan golongan kuinolon yang
tidak boleh diberikan untuk anak-anak karena potensinya menghambat pertumbuhan tulang
rawan dan tulang yang baru lahir.
Prinsip Terapi : Terapi harus memiliki potensial adverse effect yang rendah yaitu
sulfonamida, sepaleksin, amoksisilin, amoksisilin/klavunat, nitrafurantoin dan diberikan
selama 7 hari. Pengobatan yang harus dihindari :
1. Tetrasiklin harus dihindari karena memiliki efek teratogenik
2. Nitrofurantoin dapat menimbulkan kecacatan
3. Sulfonamida tidak boleh diberikan selama trisemester ketiga karena kemungkinan
perkembangan kernikterus dan hiperbilirubinemia.
4. Fluoroquinolon (Ciprofloksasin, levofloksasin) tidak diberikan karena berpotensi
menghambat kartilago dan pertumbuhan tulang pada bayi yang baru lahir
Terapi Farmakologi untuk ibu hamil yaitu Amoksisilin, amoksisilin-klavulanat atau
cephalexin efektif dalam 70% sampai 80% dari pasien.

33. Sebuah rumah sakit akan melakukan pengadaan obat dengan analisa VEN-ABC. Apoteker
bagian pengadaan akan melakukan pengadaan obat antibiotik seftriakson 20% yang termasuk
sediaan yang penting dan termasuk ke dalam 25% dari total investasi. Apa tipe yang tepat
dalam pengadaan Injeksi albumin 20% tersebut?
a. V-A
b. V-B
c. E-A
d. E-B
e. N-A
 Pembahasan : metode pareto ABC :
 Kelompok A : jumlah inventaris 10-20% dari seluruh item tapi mempunyai nilai investasi
70-80% dari total nilai investasi
 Kelompok B : jumlah inventaris 30% dari seluruh item tapi mempunyai nilai investasi 15-
20% dari total nilai investasi
 Kelompok C : jumlah inventaris 50-60% dari seluruh item tapi mempunyai nilai investasi
5-15% dari total nilai investasi
Metode Vital-Esensial-Non esensial :
 Vital (V) : kelompok jenis obat yang sangat penting -> obat penyelamat (life saving drug),
obat untuk pelayanan kesehatan pokok, obat untuk mengatasi dengan kematian terbesar
dan tidak boleh terjadi keosongan obat.
 Esensial (E) : bila perbekalan farmasi tersebut terbukti efektif untuk menyembuhkan
penyakit atau mengurangi penderitaan pasien, toleransi kekosongan obat < 48 jam.
 Non-Esensial (N) : perbekalan farmasi yang digunakan untuk penyakit yang sembuh
sendiri (self limiting disease), mahal namun tidak mempunyai kelebihan manfaat
dibanding perbekalan farmasi lainnya [vitamin, suplemen].

34. Sebuah industri farmasi telah membuat tablet amoksisilin 500 mg. BPOM melakukan
inspeksi dan menemukan adanya penyimpangan pada bets tertentu sehingga BPOM
mengeluarkan surat penarikan produk tersebut. Dimana produk penarikan akan disimpan?
a. Ruang Reject
b. Ruang Return
c. Ruang Karantina
d. Ruang penyimpanan
e. Ruang penerimaan barang
Pembahasan : CPOB 2018
9.28 Produk yang ditarik hendaklah diberi identitas dan disimpan terpisah di area yang aman
sementara menunggu keputusan terhadap produk tersebut. Disposisi formal dari semua bets
yang ditarik hendaklah dibuat dan didokumentasikan.

35. Seorang pria mendatangi klinik rawat jalan rumah sakit untuk berkonsultasi dengan dokter
dan dokter mendiagnosis bahwa pasien terkena angina pektoris. Kemudian pria tersebut akan
diberikan obat nitrogliserin. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut?
 a. Oral
b. Sublingual
c. Bucal
d. Intramuskular
e. Subkutan
Pembahasan : Tablet sublingual merupakan jenis tablet yang penggunannya disisipkan di
bawah lidah. Nitrogliserin diberikan secara sublingual dengan tujuan agar efek yang
ditimbulkan lebih cepat karena obat akan terabsorpsi melalui pembuluh darah yang terdapat
di bawah lidah.

36. Produk sitostatik merupakan obat yang perlu penanganan khusus karena jika tidak dilakukan
sesuai prosedur dapat mengkontaminasi personel dan juga lingkungan. Pemusnahan produk
atau limbah sitostatika di rumah sakit harus dengan menggunakan insenerator. Berapa suhu
insenerator produk sitostatik?
a. 900oC
b. 1000oC
c. 1100oC
d. 1200oC
e. 2000oC
Pembahasan : Prosedur tetap penanganan limbah sitostatika
1. Gunakan alat pelindung diri
2. Tempatkan limbah pada kontainer buangan tertutup. Untuk benda-benda tajam seperti
syiringe, vial dan ampul ditempatkan di dalam kontainer yang tidak tembus benda tajam.
Untuk limbah lain ditempatkan dalam kantong berwarna ungu dengan loko sitotoksik.
3. beri label peringatan pada bagian luar kantong.
4. bawa limbah ke tempat pembuangan limbah dengan troli tertutup.
5. Musnahkan limbah dengan incenerator pada suhu 1000oC.
6. Cuci tangan dengan sabun hingga bersih.

37. Seorang wanita datang ke apotek Cendekia untuk berkonsultasi dengan apoteker. Selama ini,
wanita tersebut rutin mengkonsumsi pil KB oral pada jam 8 malam dan mengatakan kepada
apoteker bahwa dia lupa meminum pil kb pada hari tersebut dan baru teringat 30 jam
setelahnya dikarenakan sibuk bekerja di luar kota. Apakah yang harus anda sarankan kepada
wanita tersebut.
 A. Langsung minum 1 pil KB saat itu juga.
B. Langsung minum 2 pil KB saat itu juga
C. Minum 1 pil KB pada jadwal berikutnya.
D. Minum 2 pil KB pada jadwal berikutnya.
E. Minum 3 pil KB pada jadwal berikutnya
Pembahasan : Jika terlupa minum pil :
Lupa minum 1 pil < 24 jam: minum pil yang terlupa segera setelah teringat dan minum pil
berikutnya sesuai jadwal. Contoh: pasien terbiasa minum pil jam 8 malam, dan baru teringat
jam 7 pagi keesokan harinya. Maka dianjurkan segera minum pil yang terlupa pada jam 7
pagi, dan pada jam 8 malam minum pil seperti biasa.
Jika terlupa minum 1 pil < 48 jam: minum 2 pil sekaligus pada jadwal minum berikutnya.
Contoh: pasien terbiasa minum pil jam 8 malam, dan baru teringat jam 6 malam 2 hari
setelahnya. Maka dianjurkan segera minum 2 pil sekaligus pada jam 8 malam sesuai jadwal.

38. Seorang pasien laki-laki berusia 18 tahun mendapatkan resep hydrogen piroksida 3%
sebanyak 50 ml untuk pengobatan jerawatnya. Di apotek tersedia sediaan hydrogen piroksida
5%. Berapakah jumlah larutan hydrogen piroksda 5% yang disiapkan untuk membuat resep
tersebut?
a. 5 ml
b. 10 ml
c. 30 ml
d. 20 ml
e. 7,5 ml
Pembahasan: N1 x V1 = N2 x V2
5% x V1 = 3% x 50 ml
V1 = 30 ml

39. Sebuah industri obat akan didirikan di Jawa Tengah untuk memproduksi tablet hisap yang
mengandung antibiotik kombinasi fradiomisin dan gramisidin sebagai terapi pengobatan
radang tenggorokan. Industri tersebuut membutuhkan apoteker untuk memenuhi persyartan
agar sesuai dengan PP 51 tahun 2009. Berapakah jumlah minimal apoteker yang harus
dimiliki oleh industri tersebut?
a. 5 orang
b. 4 orang
 c. 3 orang
d. 2 orang
e. 1 orang
Pembahasan : PP 51 tahun 2009 pasal 9 ayat 1 :
Industri farmasi harus memiliki 3 (tiga) orang Apoteker sebagai penanggung jawab masing-
masing pada bidang pemastian mutu, produksi, dan pengawasan mutu setiap produksi
Sediaan Farmasi.

40. Seorang apoteker akan menguji kecepatan alir serbuk yang akan digunakan dalam pembuatan
tablet. Apoteker menguji kecepatan alir dengan cara memasukan 100 g serbuk ke dalam
tabung 250 ml dan kemudian dimampatkan sehingga volume serbuk 88 cc dan dimampatkan
kembali dan menjadi 75 cc. Berapa persen kemampatan dari hasil uji kecepatan alir serbuk
tersebut?
a. 17,3%
b. 16,8%
c. 15,3%
d. 9,4%
e. 5,6%
Pembahasan : % kemampatan = Vawal-Vakhir/Vawal x 100%
= 88-75/88 x 100%
= 15,29 % ~ 15,3%

41. Seorang laki-laki berusia 42 tahun dengan berat badan 60 kg masuk suatu rumah sakit.
Setelah melalui tahap pemeriksaan dan diagnosis, pria tersebut diberikan obat injeksi infus
aminofilin. Diketahui bahwa nilai k= 0,07 dan Vd= 40 L. Pria tersebut sebelumnya telah
meminum obat aminofilin tablet. Setelah melalui pemeriksaan, kadar aminofilin yang
tertinggal adalah 10 mg/ml. Nilai cpss (kadar obat dalam plasma saat keadaan tunak) yang
diinginkan pada terapi infus adalah 20 mcg/ml. Maka berapa laju infus yang harus diberikan?
a. 18
b. 20
c. 28
d. 56
e. 76
Pembahasan :
 Karena masih ada kadar aminofilin yang tertinggal adalah 10 mg/ml, maka
Css = 20 mcg/ml – 10 mcg/ml = 10 mcg/ml = 10 mg/L
Laju infus = Loading dose x ke
= (Css x Vd) x ke
= (10 mg/L x 40 L) x 0,07 = 28

42. Seorang pasien perempuan berusia 29 tahun menderita asma kronis pergi ke dokter spesialis
penyakit dalam. Dokter tersebut memeriksakan tekanan darah pasien yaitu 145/100 mmHg.
Kondisi pasien saat ini dalam keadaan terkontrol dengan menggunakan salbutamol. Apakah
antihipertensi yang dikontraindikasikan untuk pasien tersebut?
a. Amlodipin
b. Kaptopril
c. Propanolol
d. Valsartan
e. Nifedipine
Pembahasan : Propanolol merupakan antihipertensi golongan beta bloker non selektif yang
bekerja menghambat reseptor beta-1 dan beta-2 dengan efek yang memengaruhi jantung,
pembuluh darah dan jalur pernapasan sehingga beta bloker non selektif dikontraindikasikan
untuk penderita asma.

43. Anda sebagai seorang Apoteker berperan dalam mengatur Stock persediaan obat di depo
farmasi yang berada di dekat ruang IGD. Untuk memenuhi kebutuhan tersebut, anda
mengusulkan untuk membuat depo farmasi di IGD. Dalam hal ini, sistem distribusi apakah
yang diterapkan oleh apoteker tersebut?
a. Sistem distribusi obat sentralisasi
b. Sistem distribusi obat desentralisasi
c. Sistem distribusi obat persediaan lengkap di ruangan
d. Sistem distribusi obat kombinasi
e. Sistem distribusi obat resep perseorangan sentralisasi
Pembahasan : Desentralisasi dilakukan oleh beberapa depo/satelit IFRS di rumah sakit. Floor
stock atau persediaan ruang lengkap merupakan perbekalan farmasi yang sering digunakan
dan dibutuhkan pasien dan harus tersedia dalam ruang penyimpanan di ruang IGD dan Hanya
digunakan untuk kebutuhan darurat atau dasar habis pakai.
44. Seorang apoteker industri farmasi membuat tablet prednison dengan metode kempa langsung.
Pada saat melakukan proses kempa, masa tablet pada bagian permukaan atas menempel pada
alat punch. Apakah bahan tambahan yang perlu ditambahkan untuk mengatasi masalah pada
masa tablet tersebut?
a. Antiadherent
b. Desintegran
c. Pengikat
d. Pengisi
e. Surfaktan
Pembahasan: Antiadherent atau glidant digunakan untuk mencegah friksi antara masa tablet
dengan mesin tablet. Contoh antiadherent atau glidant adalah Mg Stearat.

45. Sebuah Industri farmasi akan memproduksi kloramfenikol salep mata dalam kemasan botol
volume 5 ml. Dalam kemasan tertera salep kloramfenikol mengandung bahan aktif sebanyak
25 mg. Berapa kandungan zat aktif dalam salep kloramfenikol tersebut bila dinyatakan dalam
bentuk % b/v?
a. 0,1 % b/v
b. 0,25 % b/v
c. 0,5 % b/v
d. 0,75 % b/v
e. 1 % b/v
Pembahasan: % b/v adalah jumlah gram zat terlarut dalam tiap 100 ml larutan.
kandungan zat aktif = 25 mg/5 ml = 500 mg/100 ml
= 0,5 g/100 ml
= 0,5 % b/v

46. Suatu sediaan tablet dibuat dengan metode kempa langsung dengan eksipien berikut: laktosa,
mg stearate, zat pewarna hijau, amilum, HPMC dan talk. Manakah eksipien yang
ditambahkan terakhir kali sebelum pengempaan?
a. Amilum
b. HPMC
c. Zat pewarna hijau
 d. Laktosa
e. Mg stearate
Pembahasan : Sebelum dilakukan kempa, eksipien yang terakhir ditambahkan adalah
lubrikan. Fungsi lubrikan adalah mencegah terjadinya penempelan bahan ke punch,
menurunkan friksi antara die dan tablet dan menurunkan resiko aus dari punch dan die.

47. Apoteker industri farmasi X akan mengembangkan formula baru tablet dengan zat aktif
nifedipin. Apoteker akan melakukan trial bets untuk sediaan tablet yang sudah diproduksi
dengan uji stabilitas dipercepat. Berapa kondisi pengujian suhu dan kelembaban relatif yang
diperlukan?
a. 30 ± 2oC/ 75 ± 5% RH
b. 30 ± 2oC/ 60 ± 5% RH
c. 40 ± 2oC/ 75 ± 5% RH
d. 35 ± 2oC/ 65 ± 5% RH
e. 25 ± 2oC/ 55 ± 5% RH
Pembahasan : Kondisi Penyimpanan Selama Uji Stabilitas Menurut ASEAN Guideline
jenis Kondisi Lama waktu uji
Real time 30 ± 2oC/ 75 ± 5% RH 12 bulan
Accelerated 40 ± 2oC/ 75 ± 5% RH 6 bulan
Expired Date produk ditetapkan sesuai pengujian stabilitas real time/ alternatif dengan
Expired Date minimal produk adalah 2 Tahun.

48. Sebuah industri farmasi akan melakukan proses pengolahan water for injection (WFI) yang
harus melalui beberapa tahap. Salah satu tahap dalam pengolahan WFI yaitu tahap Water
Softener. Apakah fungsi tahap pengolahan WFI yang melewati Water Softener tersebut?
a. menghilangkan bakteri
b. menghilangkan ion terlarut
c. menghilangkan partikel
d. menghilangkan bau
e. mengurangi kesadahan air
Pembahasan : Proses pengolahan raw water menjadi purified water dan water for injection:
- Penyaringan awal melalui multimedia filter untuk menghilangkan lumpur dan endapan.
 - Disalurkan melalui filter karbon aktif untuk menghilangkan klorin, kloramin, benzen,
pestisida, bahan-bahan organik, warna, bau dan rasa.
- Dilewatkan ke water softener filter untuk menghilangkan dan/atau menurunkan kesadahan
air.
- Dialirkan melalui heat exchanger untuk mengubah suhu air dan difilter kembali melalui
micron filter.
- Dimurnikan dengan sistem reverse ormosis dan disempurnakan pemurniannya dengan
elektronik deionisasi (EDI).
- Setelah melewati EDI, air murni ditampung di storage tank. Dari storage tank tersebut, air
murni didistilasi dan dilewatkan melalui UV, kemudian ditampung di WFI storage tank
sambil dialirkan terus menerus dalam sistem loop.

49. Seorang apoteker Cendekia akan memesan obat Parasetamol drop 15 ml sebanyak 20 botol,
Ibuprofen tablet 200 mg sebanyak 1 box, Ibuprofen suppositoria 125 mg sebanyak 10 suppo,
Ergometrine 0,2 mg sebanyak 10 tablet, Kodein 20 mg sebanyak 40 tablet dan Klobazam
tablet 5 mg sebanyak 40 tablet. Berapa surat pesanan yang harus dibuat oleh apoteker
tersebut?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5
Pembahasan :
- Parasetamol dan ibuprofen dapat digabung surat pesanannya menjadi satu.
- Ergometrin termasuk prekursor farmasi, dibuat 1 surat pesanan.
- Kodein termasuk narkotika, dibuat 1 surat pesanan.
- Klobazam termasuk psikotropik, dibuat 1 surat pesanan.
Jadi, total surat pesanannya adalah 4.

50. Seorang wanita berusia 25 tahun sudah memiliki 1 anak datang ke apotek Cendekia untuk
membeli tablet kontrasepsi 1 siklus. Setelah wanita tersebut berkomunikasi dengan apoteker,
diketahui ternyata wanita tersebut belum pernah menggunakan tablet kontrasepsi dan ini
adalah pembelian untuk pertama kalinya. Apa yang harus dilakukan oleh apoteker tersebut?
a. Memberi setengah siklus
 b. Memberi satu siklus
c. Menyarankan untuk ke bidan
d. Menyarankan untuk ke dokter
e. Memberikan jamu
Pembahasan: Tablet kontrasepsi merupakan obat golongan OWA 1 yang dapat diberikan oleh
apoteker tanpa resep dokter. Namun penggunaan tablet kontrasepsi untuk penggunaan awal
harus telah terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter.

51. Seorang apoteker di industri farmasi sedang ditugaskan untuk melakukan validasi terhadap
suatu produk. Salah 1 uji validasi yang dilakukan adalah validasi konkuren. Berapa jumlah
batch yang dibutuhkan pada uji validasi konkuren?
a. 1 batch
b. 3 batch
c. 6 batch
d. 10 batch
e. 30 batch
Pembahasan :
Validasi Prospektif 3 batch I. Dilakukan sebelum produksi dan dipasarkan.
II. Untuk produk baru/lama yg akan diproduksi
lagi
III. dijustifikasi, didokumentasikan dan disetujui
oleh kepala bagian Manajemen Mutu
(Pemastian Mutu/QA)
IV. Modifikasi pada proses produksi yang
berdampak pada karakteristik produk >
Penggantian alat
Validasi Konkueren 3 batch I. Dilakukan pada saat produksi.
II. Untuk produk rutin diproduksi, produk
diproduksi sesekali
III. Komposisi berubah/ mempunyai kekuatan
berubah, perubahan bentuk
IV. dijustifikasi, didokumentasikan dan disetujui
oleh kepala bagian Manajemen Mutu
 (Pemastian Mutu/QA)
Validasi Retrospektif 10-30 batch I. Dilakukan setelah produk dipasarkan
II. Review data sejarah catatan bets secara
komprihensif
III. Melihat Kualitas produk setelah dipasarkan

52. Sebuah PBF akan membeli bahan baku parasetamol. Bahan baku tersebut di terima dengan
sertifikasi analisis CoA. Pada CoA hasil analisis kadar bahan baku tertulis 100%. Setelah
diperiksa kembali oleh QC, kadar bahan baku tersebut menunjukkan hasil yaitu 99%. Apakah
baku tersebut dapat diluluskan?
a. Dapat, karena telah melakukan validasi zat aktif dari bahan baku.
b. Dapat, karena memenuhi standar yang sesuai FI
c. Tidak, karena tidak memenuhi hasil analisis kadar yang 100%
d. Tidak, karena berpatokan pada kadar yang tertera pada FI
e. Tidak, karena dapat merubah farmakologi dari bahan baku
Pembahasan : Kadar paracetamol; mengandung tidak kurang dari 98,0% dan tidak lebih dari
101,0% C8H9NO2 zat anhidrat.

53. Seorang apoteker sedang melakukan pengawasan mutu sediaan tablet. Apoteker tersebut
membutuhkan pengenceran untuk mengetahui kadar sediaan tablet tersebut. Apoteker
melakukan pengambilan sampel dengan pipet 0,1 ml kemudian diencerkan hingga 50 ml.
Berapa faktor pengenceran?
a. 10
b. 50
c. 100
d. 500
e. 1000
Pembahasan : Fp = 50 ml/ 0,1 ml = 500

54. Seorang pria membawa resep ke apotek cendekia yang berisi 5% b/b asam Salisilat dan 26%
b/b zinc oksida yang akan dibuat sediaan bedak tabur 200 g. Jumlah asam Salisilat dan zinc
oksida yang dibutuhkan untuk membuat sediaan tersebut adalah?
a. 2 gram dan 13 gram
 b. 4 gram dan 26 gram
c. 6 gram dan 26 gram
d. 8 gram dan 52 gram
e. 10 gram dan 52 gram
Pembahasan :
Asam salisilat = 5% b/b ( 5% dalam 200 gram total bedak tabur)
= 5%/100% x 200 gram
= 10 gram
Zinc oksida = 26 % b/b ( 26% dalam 200 gram total bedak tabur)
= 26%/100%x 200 gram
= 52 gram

55. Seorang laki-laki berusia 30 tahun dirawat inap di sebuah rumah sakit swasta. Pasien
mendapatkan resep dokter berupa diazepam rektal. Dokter ingin agar apoteker untuk
memprioritaskan resep tersebut agar segera dilayani. Instruksi apa yang harus diberikan
dokter sehingga apoteker memprioritaskan resep tersebut?
a. P.i.m
b. S.prn
c. P.c
d. S.i.m.m
e. S.u.e
Pembahasan :
p.i.m = periculum in mora (bahaya jika ditunda)
s.prn = pro renata (bila perlu)
p.c = post coenam (setelah makan)
s.i.m.m= signa in manus medici (tandailah, dan serahkan ke tangan dokter)
s.u.e = tandailah pemakaian luar

56. Suatu industri farmasi cendekia akan membuat 2.000 suppositoria dengan zat aktif prokain
HCl. Jika masing-masing bobot suppositoria adalah 2 gram dengan kandungan Prokain HCl
0,5%, maka berapa jumlah Prokain HCl yang diperlukan?
a. 0,01 mg
b. 0,01 gram
c. 20 mg
 d. 2.000 mg
e. 20.000 mg
Pembahasan : 0,5% x 2 gram = 0,01 gram
0,01 gram x 2.000 suppo = 20 gram ~ 20.000 mg

57. Seorang ibu ingin menebus resep di apotek cendekia yang isinya ada asam hyaluronat 30%
dalam syringe 5 ml. Apotek tersebut hanya memiliki asam hyaluronat dalam kemasan ampul
3 ml dengan konsentrasi 10%. berapa ampul yang harus anda berikan ke ibu tersebut?
a. 1 ampul
b. 2 ampul
c. 3 ampul
d. 4 ampul
e. 5 ampul
Pembahasan : 30% x 5ml = 10% x X ml
X ml = 15ml
Maka ampul yang diambil yaitu 15ml/3ml = 5 ampul

58. Seorang ibu datang ke apotek cendekia memberikan resep untuk anakanya yang berusia 12
bulan dengan berat badan 12 kg. Anak tersebut mengalami demam disertai kejang sebanyak
2x. Dokter meresepkan diazepam tablet dalam sediaan puyer untuk 2 hari. Jika diketahui
dosis maksimal diazepam dewasa 40mg/hari dan sediaan diazepam dipasaran yaitu 2mg, 5mg
dan 10mg. Berapa tablet untuk membuat puyer yang harus diambil oleh apoteker tersebut?
a. 1 tablet dalam 2 mg
b. 2 tablet dalam 2 mg
c. 1 tablet dalam 5mg
d. 4 tab dalam 2mg
e. 2 tablet dalam 5mg
Pembahasan :
rumus young (untuk anak 1-8 tahun) = (n/n+12) x DM (dewasa)
Dosis Maksimal diazepam = 40mg/hari
rumus young = (1/8+12) X 40mg/hr = 2 mg
untuk 2 hari = 2 x 2 = 4 mg
sediaan diazepam dipasaran yaitu 2mg, 5mg, 10mg. Maka jumlah tablet yang harus diambil
oleh apoteker tersebut yaitu 2 tablet.
59. Suatu industri farmasi akan memproduksi sediaan aerosol salbutamol sulfat dalam kemasan
yang tertera yaitu MDI 200 dosis. Volume wadah sediaan yang digunakan yaitu 20 ml
dengan kandungan salbutamol 40 mg. Berapa mikrogram salbutamol untuk satu kali pakai?
a. 200
b. 250
c. 400
d. 500
e. 1000
Pembahasan :
kandungan MDI 200 dosis
kandungan salbutamol 40mg
kandungan salbutamol untuk 1 kali pakai = 40mg/ 200 dosis = 0,25 mg/dosis x 1000 =
250µg/dosis.

60. Seorang ibu baru saja melahirkan seorang bayi dengan selamat (cukup bulan) di rumah sakit,
diketahui ibu tersebut menderita HIV. Apoteker merekomendasikan kepada dokter untuk
menggunakan obat untuk bayi tersebut untuk mencegah penularan infeksi HIV. Apa obat
yang dapat direkomendasikan oleh apoteker kepada dokter?
a. Zidovudin
b. Stavudin
c. Tenovofir
d. Nevirapin
e. Isoniazid
Pembahasan : bayi yang baru lahir dengan kondisi cukup bulan (tanpa prematur/hamil 9
bulan) dapat diberikan AZT dari ibu HIV-positif untuk mencegah penularan HIV. Zidovudin
dapat mengurangi viral load pada tingkat yang sangat rendah dan meningkatkan jumlah CD4.
AZT mengurangi penularan HIV dari ibu-ke-bayi secara bermakna. Pada pedoman yang
sebelumnya, obat ini diberikan kepada perempuan hamil dari bulan keempat kehamilan.
Namun sekarang pedoman di Indonesia mengusulkan agar semua ibu hamil yang terinfeksi
HIV memulai ART penuh paling lambat pada semester kedua kehamilan. Berdasarkan
pedoman ini, AZT diberikan pada bayi yang terlahir dari ibu terinfeksi HIV untuk 4-6
minggu pertama kehidupan.
61. Tablet salut enterik merupakan salah satu sediaan yang digunakan untuk sediaan obat dengan
sistem pelepasan tertunda yaitu menahan pelepasan obat di lambung dan lepas dengan
cepat ketika memasuki usus. Suatu industri farmasi akan membuat tablet salut enterik
Natrium Diklofenak. Parameter apa yang harus dilakukan pada uji tablet tersebut?
a. uji waktu hancur tablet
b. uji disolusi medium air 900 ml
c. uji disolusi medium asam dan basa
d. uji disolusi kekerasan tab
e. uji keseragaman bobot
Pembahasan : Disolusi merupakan suatu proses larutnya zat aktif dari suatu sediaan dalam
medium tertentu. hal ini berlaku untuk obat-obatan yang diberikan secara oral dalam bentuk
padat seperti tablet. Uji ini dimaksudkan untuk mengetahui banyaknya zat aktif yang
terabsorbsi dan memberi efek terapi di dalam tubuh. Uji disolusi tersebut dilakukan pada Ph
asam 1,2 dan Ph asam 6,8.

62. Seorang bapak di rawat di rumah sakit selama beberapa hari dengan keluhan nyeri skala 8.
Dokter memberikan morfin untuk meredakan rasa nyeri tersebut namun belum juga mereda.
Dokter ingin mengganti dengan obat yang memiliki golongan yang sama dan
mendiskusikanya dengan apoteker. Obat apa yang apoteker rekomendasikan untuk pasien
tersebut?
a. Tramadol
b. Ibuprofen
c. Parasetamol
d. Fentanil
e. Celecoxib
Pembahasan : Fentanil termasuk golongan narkotika yang digunakan untuk meredakan nyeri
skala 7-10.

63. Seorang pasien datang ke Apotek Cendekia untuk meminta rekomendasi terkait keluhan gatal
di daerah lipatan kulitnya yang terdapat bintik putih. Obat apakah yang dapat diberikan oleh
apoteker tersebut?
a. Eritromisin
b. Nistatin
c. Hidrokortisom
 d. Acyclovir
e. Ketokonazol
Pembahasan : Infeksi jamur dapat diberikan golongan azol seperti mikonazol, ketokonazol
dan klotrimazol

64. Seorang wanita datang ke psikiater karena mengeluhkan sulit tidur dan sakit kepala karena
gelisah. Sebelumnya dia sudah diberikan sertralin, namun belum menunjukkan perbaikan.
Dokter meminta rekomendasi kepada apoteker untuk mengatasi masalah tersebut. Obat apa
yang harus apoteker sarankan?
a. Amirtriptilin
b. Aprazolam
c. Paroxetin
d. Gabapentin
e. Haloperidol
Pembahasan : Golongan TCA (amitriptilin) dapat diberikan pada pasien yang tidak responsif
pada SSRI.

65. Seorang ibu datang ke IGD untuk mengantarkan suaminya karena beberapa hari ini tubuhnya
lemas. Dokter memeriksa bapak tersebut dan hasil tekanan darahnya mencapai 60/80 mmHg.
Dokter mendiagnosa pasien mengalami syok kardiogenik. Obat apa yang tepat untuk pasien
tersebut?
a. Epinefrin
b. NaCl 0,9%
c. Albumin
d. Norepinefrin
e. Atropin
Pembahasan : Norepinefrin 0,5-30 μg/menit digunakan untuk mengatasi syok kardiogenik
pada tekanan darah sistol dibawah 65 mmHg.

66. Seorang pasien berusia 45 tahun menderita AIDS dan meningitis yang disebabkan oleh
infeksi Kriptokokus. Dokter ingin mendiskusikan terkait pengobatan infeksi pasien kepada
apoteker. Apoteker kemudian merekomendasikan obat antifungi kepada dokter. Apa
antifungi yang tepat untuk meningitis pada pasien tersebut?
a. Ketokenazol dan Fluconazol
 b. Albendazol dan Amfoterisin B
c. Amfoterisin B dan Nistatin
d. Amfoterisin B dan Flukonazol
e. Amfoterisin B dan Ketokonazol
Pembahasan : Menurut tatalaksana HIV/AIDS 2011 bahwa untuk pasien HIV/AIDS dengan
infeksi kriptokokus dapat diberikan antifungi oral berupa Amfoterisin B iv (0,7 mg/kg/hari)
selama 2 minggu diikui flukonazol 400 mg per hari selama 8-10 minggu . (tatalaksana terapi
HIV/AIDS 2011, hal ketik 73)

67. Seorang pria mengalami sesak nafas dan langsung dibawa ke IGD. Setelah dilakukan
pemeriksaan, dokter mendiagnosis pasien mengalami asma bronkial dan diketahui pasien
juga memiliki riwayat Diabetes Mellistus. Obat apakah yang dikontraindikasikan kepada
pasien tersebut?
a. Salbutamol
b. Ipratropium
c. Prednison
d. Ambroksol
e. Budesonid
Pembahasan : Golongan kortikosteroid seperti prednison di kontraindikasikan pada pasien
diabetes mellistus dikarenakan dapat meningkatkan gula darah

68. Tn. P berusia 35 tahun diketahui menderita penyakit HIV sudah sejak 1 tahun yang lalu. Saat
ini Tn P sedang menjalani pengobatan antiretroviral dengan salah satu terapinya yaitu obat
zidovudin. Apa mekanisme kerja dari obat tersebut?
a. Menghambat dinding sel
b. Menghambat nukleotida ribosom transferase
c. Menstimulasi nukleotida ribosom transferase
d. Menghambat non nukleotida ribosom transferase
e. Menstimulasi non nukleotida ribosom transferase
Pembahasan : Zidovudin termasuk golongan NRTI (nucleotide reverse transcriptase
inhibitor).
69. Seorang ibu datang ke puskesmas dengan membawa anaknya untuk menjalani jadwal
imunisasi hepatitis B. Untuk mendapatkan terapi yang optimal, berapa kali imunisasi
hepatitis B dapat dilakukan?
a. 1 kali saja
b. 2 kali (bulan 0 dan 1 )
c. 2 kali (bulan 0 dan 4 )
d. 4 kali (bulan 0, 2, 3, 5)
e. 4 kali (bulan 0, 2, 3, 4)
Pembahasan : Pemberian imunisasi hepatitis B pada anak diberikan 4 kali yaitu 0, 2, 3, dan 4.

70. Suatu industri farmasi sedang mengembangkan sediaan tablet Natrium Diklofenak dengan
metode granulasi basah. Ketika proses kompresi dengan mesin cetak tablet rotary, ditemukan
adanya granul yang melekat (sticking) di permukaan punch pada mesin cetak. diketahui
karakteristik granul dengan moisture content setelah granulasi/sebelum pencetakan adalah
6%. Hal apa yang dapat menyebabkan masalah tersebut?
a. pengeringan kurang
b. tingginya tekanan kompresor
c. konsentrasi lubrikan rendah
d. permukaan punch dan die tdk rata
e. fines terlalu banyak
Pembahasan :
 Capping & laminating: terpisahnya sebagian/ keseluruhan permukaan atas/bawah tablet
umumnya terjadi setelah tablet keluar dari proses pencetakan.
capping: rusak bagian atas/pinggir/tablet retak diseputar tepi tablet/ bahkan terpisah dari
bagian yang lain karna ada udara yang terjebak dalam tablet.
laminating: kejadiannya sama dengan capping tp karna kecepatan pentabletan yg tinggi.
penyebanya udara yg terjebak, terlalu banyak fine, granul kurang kering
 picking/sticking: massa tablet yang dicetak melekat pada punch, sehingga tablet yang
dihasilkan terkelupas permukaannya. penyebabnya pemberian pelicin yang kurang tepat/
campuran kurang kering
 chipping &cracking: chipping: sebagian tablet pecah berkeping2. cracking: retak di bagian
tengah dari permukaan tablet
  binding: massa tablet yg dicetak melekat pd dinding dies ditandai dgn adanya goresan
sejajar pada sisi tablet. penyebabnya dies rusak, kerja lubrikan kurang efektif, kelembaban
ruang cetak tinggi
 motling: bercak2 bewarna yang tdk merata pd permukaan tablet.

71. Industri farmasi akan membuat sediaan salep mata kloramfenikol. Formulasi sediaan salep
kloramfenikol terdiri dari Kloramfenikol 1%, Lanolin anhidrat 10%, Paraffin cair 10%,
Klorobutanol 0,5%, A-tokoferol 0,05% dan Vaselin flavum ad 100%. Apa fungsi
Klorobutanol pada formula diatas?
a. Antioksidan
b. Agen pengkhelat
c. Basis
d. Zat aktif
e. Pengawet
Pembahasan :
Kloramfenikol 1% : Zat Aktif
Lanolin anhidrat 10% : basis
Paraffin cair 10% : basis
Klorobutanol 0,5% : pengawet
A-tokoferol 0,05% : antioksidan
Vaselin flavum ad 100% : basis

72. Industri farmasi akan mengembangkan produk sirup asetaminofen untuk demam dan nyeri
pada anak dengan menggunakan pelarut campur air. Asetaminofen diketahui sukar larut
dalam air. Bagaimana cara meningkatkan kelarutan zat aktif tersebut?
a. Menekan ionisasi
b. Menurunkan konstanta dielektrik
c. Menurunkan selisih Ph ekstrem
d. Memperkecil ukuran partikel
e. Mengganti pelarut air
Pembahasan : ukuran partikel: mempengaruhi kelarutan karena semakin kecil partikel, rasio
antara luas permukaan dan volume meningkat. Meningkatnya luas permukaan
memungkinkan interaksi antara solut dan solvent > besar
73. Industri farmasi akan memproduksi tetes mata polimiksin dalam jumlah besar. Industri
tersebut sedang mencoba membuat sediaan tersebut dalam skala kecil sebelum di scale up.
Apoteker diminta untuk membuat SOP pembuatan tetes mata polimiksin. Agar memastikan
bahwa produksi yang dihasilkan steril, maka perlu dilakukan proses sterilisasi. Apa metode
sterilisasi yang tepat untuk sediaan tetes mata polimiksin tersebut?
a. Panas basah
b. Panas kering
c. Gas etilen oksida
d. Radiasi
e. Penyaringan
Pembahasan : Sediaan tetes mata harus steril maka harus dilakukan sterilisasi baik pada
bahan penyusun maupun sediaan jadi. Untuk sediaan tetes mata polimiksin β sulfat dimana
bahan aktifnya tidak tahan terhadap panas, maka digunakan sterilisasi dengan cara
penyaringan bakteri di LAF dengan teknik aseptis sehingga tidak perlu dilakukan sterilisasi
untuk masing-masing bahan penyusun.

74. Sebuah pabrik obat tradisional akan memproduksi obat batuk dari bahan baku akar manis
(Glycyrrhizae glabra). Sebelum digunakan, bahan baku tersebut harus di standarisasi terlebih
dahulu. Salah satu uji yang akan dilakukan yaitu uji kadar abu total. Apa tujuan dilakukan uji
tersebut?
a. Tingkat cemaran oleh pasir dan kotoran
b. Tingkat kandungan air dan zat lain yg mudah menguap
c. Tingkat kandungan senyawa anorganik
d. Tingkat cemaran oleh silikat
e. Tingkat kelembaban ekstrak
Pembahasan : Hasil uji kadar abu total bertujuan untuk memberikan gambaran tingkat
pengotor oleh kontaminan berupa senyawa anorganik seperti logam alkali, logam alkali tanah
dan logam berat.

75. Sebuah industri farmasi akan membuat tablet allopurinol 100 mg dengan metode granulasi.
Bahan yang digunakan yaitu amprotab dan mucilago sebagai fase dalam. Mg. Stearat, talcum
dan amilum kering sebagai fase luar. Apa fungsi bahan amprotab dari pembuatan tablet
tersebut?
 a. Pengisi
b. Pengikat
c. Pelincir
d. Penghancur
e. Pengkhelat
Pembahasan :
Fase dalam : amprotab (pengisi), mucilago (pengikat).
Fase luar : Mg. Stearat (glidan), talcum (lubrican, glidan, anti adheren); amilum kering
(disintegran luar).

76. Seorang Pasien didiagnosa oleh dokter mengalami glaukoma. Dokter meresepkan timolol
maleat yang merupakan suatu zat aktif yang biasa digunakan untuk mengatasi penyakit
glaukoma. Apa mekanisme kerja dari obat tersebut?
a. Inhibisi reseptor β1 dan β2
b. Inhibisi reseptor β1 saja
c. Inhibisi reseptor β2 saja
d. Inhibisi reseptor a
e. Inhibisi reseptor a dan β
Pembahasan : Timolol maleat adalah betabloker non selektif yang memiliki afinitas yang
sama dalam menghambat reseptot β1 dan β2.

77. Seorang pria berusia 67 tahun menderita Parkinson dan mengalami gejala tremor. Pasien
tersebut sudah mendapatkan terapi selegilin namun belum menunjukkan perubahan yang
signifikan. Terapi tambahan apa yang perlu di rekomendasikan untuk pasien tersebut?
a. Amantadine
b. Klozapin
c. Trihexipenidil
d. Fenitoin
e. Karbamazepin
Pembahasan : Untuk pasien lansia diatas 65 yang telah diterapi dengan selegilin namun
belum menunjukkan perubahan, maka dapat di tambahkan dengan terapi amantadine sebagai
terapi tambahannya.
78. Seorang pasien datang ke IGD dengan diagnosis stroke hemoragik dan mengalami
peningkatan tekanan intrakranial. Dokter kemudian meresapkan manitol untuk mengatasi
permasalahan pasien tersebut. Apa tujuan dokter memberikan terapi manitol tersebut?
a. melancarkan aliran darah
b. menurunkan tekanan intrakranial
c. pengendalian kejang
d. melancarkan sirkulasi
e. stabilitas hemodinamik
Pembahasan : Tekanan intrakranial adalah nilai tekanan di dalam rongga kepala. Tekanan ini
dapat menunjukkan kondisi jaringan otak, cairan otak atau cairan serebrospinal, dan
pembuluh darah otak. Pada kondisi tertentu, tekanan intrakranial dapat meningkat dan
menyebabkan gejala tertentu yang perlu diwaspadai. Pada kondisi tersebut manitol berfungsi
untuk menurunkan tekanan intrakranial.

79. Seorang ibu datang ke IGD dengan kondisi kejang dan tekanan darah mencapai 160/100
mmHg. Sebagai seorang apoteker, obat apa yang dapat direkomendasikan kepada pasien
dalam keadaan gawat darurat tersebut?
a. Metildopa
b. MgSO4 Injeksi
c. Labetalol
d. Amlodipin
e. Propanolol
Pembahasan : Pengobatan kondisi kejang dan tekanan darah 160/100 mmHg adalah MgSO4
Injeksi.

80. Seorang pasien perempuan berusia 27 tahun mengalami keracunan dengan gejala sakit
kepala, hipotensi, kulit kebiruan dan sesak nafas. Tetangganya membawa perempuan tersebut
ke rumah sakit untuk segera mendapatkan perawatan. Keracunan terjadi akibat perempuan
tersebut makan daging yang banyak mengandung natrium nitrit. Apa antidotum yang tepat
untuk menangani kasus tersebut?
a. Atropin
b. Dimerkaprol
c. Metilen Blue
 d. EDTA
e. N-Asetil sistein
Pembahasan : Tindakan keracunan nitrit dapat dicegah dengan membilas lambung, berikan
500 mg vitamin C IV, metilen blue 1% (1 mg/kgBB IV).

81. Apoteker di industri farmasi akan merancang untuk produksi tablet ranitidin HCl. Diketahui
bahan aktif memiliki kelarutan yang baik dalam air namun memiliki permeabilitas yang
rendah. Dalam Biopharmaceutical Clasification System, tablet ranitidin HCl termasuk
golongan kelas berapa?
a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V
Pembahasan: Menurut klasifikasi BCS:
gol. I memiliki kelarutan yang baik, permeabilitas baik. Ex : metoprolol, propanolol dan
paracetamol
gol. 2 memiliki kelarutan yang rendah, permeabilitas baik. Ex : Fenitoin, ketokonazol
gol. 3 memiliki kelarutan yang baik, permeabilitas rendah Ex : Simetidin, ranitidin dan
metformin
gol. 4 memiliki kelarutan yang rendah, permeabilitas rendah. Ex : furosemid dan gramicyn.

82. Seorang ibu berusia 29 tahun baru saja melahirkan bayi di suatu rumah sakit. Bayi tersebut
mendapatkan tambahan terapi vaksin ketika lahir. Vaksin yang diberikan ketika lahir tersebut
digunakan untuk mencegah dan melindungi bayi dari serangan virus tertentu. Vaksin tersebut
sebaiknya diberikan segera mungkin setelah bayi lahir dan sebelum pasien pulang dari rumah
sakit. Apa vaksin yang dimaksud untuk diberikan kepada bayi tersebut?
a. Polio
b. Hepatitis
c. Meningitis
d. Torch
e. Tetanus
Pembahasan : bayi yang baru lahir sebaiknya segera untuk diberikan vaksinasi hepatitis B
sebelum ia pulang dari rumah sakit. Bayi mendapat 3 dosis vaksin
 Dosis pertama : saat lahir sebelum usia 12 jam
Dosis kedua : saat usia 1-2 bulan
Dosis ketiga : saat usia 6-12 bulan
83. Pasien datang ke apotek mengeluh sudah mengalami batuk pilek selama 5 hari. Apoteker lalu
memberikan obat GG, Asetilsistein, CTM, Parasetamol dan pseudoefedrin. Seminggu
kemudian, pasien tersebut datang kembali ke apotek dengan keluhan sering mengalami
pusing dan tekanan darah naik setelah minum obat tersebut. Obat mana yang menyebabkan
efek samping?
a. GG
b. Asetilsistein
c. CTM
d. Parasetamol
e. Pseudoefedrin
Pembahasan : Efek samping yang mungkin muncul dari penggunaan pseudoefedrin yaitu
peningkatan tekanan darah, detak jantung, efek somatik (misalnya kesemutan, pusing),
perubahan persepsi dan lain-lain.

84. Seorang bayi laki-laki berumur 2 bulan dibawa ke dokter karena mengalami demam selama 3
hari dengan suhu 39oC terutama pada malam hari. Bayi tersebut tidak ingin menyusui/minum
dan rewel. Hasil diagnosa dari dokter, pasien tersebut terkena infeksi Salmonella thypii yang
didukung dari gall kultur positif. Apakah obat yang dikontraindikasikan untuk pasien
tersebut?
a. Sefotaksim
b. Metronidazole
c. Kloramfenikol
d. Ampisilin
e. Eritromisin
Pembahasan : Antibiotik yang dikontraindikasi pada anak-anak adalah golongan
fluorkuinolon, karena dapat mengganggu pertumbuhan, tetrasiklin karena mengikat kalsium,
serta kloramfenikol karena dapat menyebabkan gray baby syndrome yang disebabkan
ketidakmampuan hati bayi untuk memetabolisme kloramfenikol.

85. Seorang wanita berusia 31 tahun dengan masa kehamilan 20 minggu mengalami pusing,
terasa lemah dan cepat merasa lelah. Dari hasil diagnosa dokter, pasien tersebut menderita
 anemia. Dokter ingin memberikan kombinasi obat dan vitamin untuk mengatasi hal tersebut.
Apakah vitamin dan obat yang direkomendasikan?
a. Calsium dan vitamin D
b. Vitamin A dan vitamin B1
c. Vitamin B1 dan vitamin B2
d. Fero sulfat dan asam folat
e. Vitamin C dan vitamin K
Pembahasan: Fe dan asam folat dibutuhkan dalam mekanisme pembentukan sel darah merah,
selain itu asam folat juga baik untuk perkembangan syaraf pada janin.

86. Pria berusia 48 tahun datang kerumah sakit dengan keluhan sakit kepala dan pusing berat.
Sebelumnya, pria tersebut telah di diagnosis oleh dokter bahwa pria tersebut mengalami pre
myocardial infraction dan diberi terapi amlodipin 1x10mg, lisinopril 1x5mg, bisoprolol
1x10mg, ISDN 3x5mg dan simvastatin 1x20mg. Dari obat-obatan yang sudah diberikan, obat
apa yang memiliki potensi menyebabkan pria tersebut sakit kepala?
a. Amlodipine
b. Lisinopril
c. Bisoprolol
d. ISDN
e. Simvastatin
Pembahasan: Salah satu efek samping ISDN adalah sakit kepala hebat yang berkepanjangan
akibat penurunan tekanan darah sistolik.

87. Seorang pria menderita diabetes mellistus mengeluhkan nyeri dan rasa terbakar pada kaki
kanannya. Pasien sedang menggunakan Na. Diklofenak untuk mengatasi nyeri tersebut
namun gejala tidak kunjung membaik. Dokter kemudian mendiagnosa pasien mengalami
nyeri neuropati diabetik. Dokter meminta saran untuk pemilihan obat bagi pasien tersebut.
Obat apa yang bisa digunakan untuk mengatasi kasus ini?
a. Menggunakan asam mefenamat dengan dosis dinaikkan.
b. Memggunakan na diklofenak yang dinaikkan dosisnya
c. Pregabalin dalam bentuk kapsul
d. Menggunakan parasetamol
e. Menggunakan analgesik opioid
 Pembahasan : Pengobatan untuk diabetik neuropati dapat menggunakan tricyclic
antidepressants, anticonvulsants (eg, gabapentin, pregabalin, dan carbamazepine), duloxetine,
venlafaxine, dan lain-lain.

88. Sebuah industri farmasi ingin menambahkan indikasi baru pada suatu sediaan yang sudah
diedarkan. Agar obat tersebut legal diedarkan, maka industri harus melaporkan perubahan
tersebut ke BPOM. Klaim terhadap indikasi baru tersebut harus melalui tahapan registrasi ?
a. Baru
b. Ulang
c. Mayor
d. Minor dengan pemberitahun
e. Minor dengan persetujuan
Pembahasan : Berdasarkan keputusan kepala Badan POM Nomor HK.03.1.23.10.11.08481
Tahun 2011 tentang Kriteria dan Tata Laksana Registrasi Obat, pada bagian lampiran
mengenai dokumen teknis registrasi variasi. Penambahan indikasi baru merupakan tergolong
variasi mayor.

89. Seorang pasien laki-laki berusia 65 tahun didiagnosa menderita Parkinson. Terapi awal yang
diberikan yaitu karbidopa dan levodopa (25 mg dan 100 mg) dengan dosis tiga kali sehari.
Apa tujuan pemberian kombinasi obat tersebut?
a. Mengurangi efek samping karbidopa
b. Meningkatkan konversi levodopa menjadi dopamine ke perifer
c. Meningkatkan aktivasi karbidopa di otak
d. Meningkatkan jumlah levodopa yang masuk ke otak
e. Meningkatkan konversi karbidopa menjadi dopamine di otak
Pembahasan : Penambahan karbidopa (dekarboksilase inhibitor) dapat mengurangi konversi
perifer levodopa menjadi dopamin, sehingga jumlah levodopa yang tersedia dalam otak
menjadi meningkat.

90. Suatu industri akan melakukan evaluasi formulasi kapsul mekobalamin yang terdiri dari
bahan mekobalamin, laktosa spray dryer, magnesium stearat dan aerosil. Hasil evaluasi
menunjukkan waktu hancur kapsul berlangsung selama 15 menit. Untuk mengatasi masalah
tersebut, maka bahan apa yang perlu ditambahkan?
a. Asam stearat
 b. Etil selulosa
c. Povidone
d. Pregelatin strach
e. Talk
Pembahasan : Waktu hancur yaitu tidak memenuhi syarat (< 15 menit), perlu ditambah bahan
disintegran yaitu Pregelatin starch.

91. Seorang pasien datang ke apotek untuk menanyakan mengenai obat yang digunakannya yaitu
krim mikonazol. Pasien menceritakan bahwa obat tersebut ampuh mengobati infeksi jamur
yang ada disekitar kemaluan dan badannya. Pasien juga mengatakan bahwa krim tersebut
hanya digunakan selama 4 hari saja. Apa yang sebaiknya dikatakan sebagai apoteker
mengenai masalah tersebut?
a. Menggunakan obat tersebut hingga 5 hari
b. Menggunakan obat tersebut hingga 7 hari
c. Mengkombinasikan obat tersebut dengan obat antijamur lainnya
d. Mengganti obat tersebut dengan obat antijamur lainnya, seperti asambenzoat-asam salisilat
e. Mengganti obat tersebut dengan obat antijamur lain seperti tolnaftat
Pembahasan : Untuk mengatasi infeksi jamur tersebut perlu digunakan mikonazol selama 7
hari, sehingga disarankan kepada pasien untuk menggunakan obat tersebut hingga 7 hari.

92. Seorang pasien berumur 40 tahun menjalani uji laboratorium dan hasilnya pasien didiagnosa
HIV, kemudian dokter memberikan beberapa pengobatan ARV. Setelah beberapa bulan
menjalani pengobatan, pasien melakukan pemeriksaan lab kembali dan didapatkan bahwa
kadar SGOT dan SGPT pasien meningkat 3 kali lipat dari sebelumnya. Peningkatan kadar
SGOT dan SGPT diyakini merupakan akibat penggunaan obat. Manakah obat yang
menyebabkan efek tersebut?
a. Stavudin
b. Efavirenz
c. Zidovudin
d. Entecavir
e. Lamivudin
Pembahasan : Efek samping antiretroviral yang dapat menyebabkan hepatitis (meningkatkan
kadar SGOT dan SGPT) adalah Efavirenz dan Nelfinavir.
93. Seorang pria berusia 60 tahun di diagnosa mengalami hiperurisemia, dimana kadar serum
asam uratnya yaitu 8,5 mg/dL. Asam urat dalam urin 24 jamnya yaitu 400 mg/hari. Pasien
tidak memiliki keluhan apapun. Apoteker menyarankan untuk menurunkan kadar serum asam
uratnya dapat dengan mengkonsumsi obat allopurinol. Apa tatalaksana non farmakologi
untuk pasien tersebut?
a. Memperbanyak aktivitas
b. Memperbanyak istirahat/tidur
c. Mengatur pola diet makanan
d. Mengurangi aktivitas
e. Mengurangi stress
Pembahasan : tidak mengkonsumsi makanan yang mengandung tinggi purin, misal bayam,
emping, nanas, kangkung, dan sebagainya.

94. Pasien laki-laki berusia 52 tahun datang ke klinik dan didiagnosa HAP (Hospital Acquired
Pneumonia). Pasien mengaku bahwa memiliki riwayat alergi penisilin. Dokter memberikan
obat empiris yaitu siprofloksasin. Apa yang mempengaruhi absorbsi obat tersebut?
a. Suplemen Mineral
b. Vitamin
c. konsentrasi tinggi
d. Makanan tinggi protein
e. Makanan tinggi lemak
Pembahasan : siprofloksasin tidak boleh di konsumsi dengan makanan/minuman yang
mengandung protein tinggi (daging atau susu) karena akan mengakibatkan menurunya
penyerapan dari obat siprofloksasin.

95. Seorang wanita berumur 32 tahun menderita TB kekambuhan, kemudian dokter memberi
terapi obat kategori II yaitu isoniazid, rifampisin, etambutol dan pirazinamid secara peroral
dan streptomisin secara injeksi selama 2 bulan. Setelah penggunaan terapi obat selama 10
hari, pasien mengeluhkan ada gangguan pada pendengarannya. Dalam kasus tersebut, obat
apa yang menyebabkan munculnya efek samping tersebut?
a. Pirazinamid
b. Etambutol
c. Isoniazid
d. Streptomisin
 e. Rifampisin
Pembahasan :
Pirazinamid : peningkatan kadar asam urat/gout
Etambutol : gangguan penglihatan dan keseimbangan
Isoniazid : peningkatan serum trans-aminase, neuropathy (misal kesemutan)
Streptomisin : ototoksisitas/gangguan pendengaran
Rifampisin : warna kemerahan pada urin.

96. Seorang apoteker ingin membuat sediaan IV admixture yang terdiri dari 20 mL aminopilin 10
mg/mL ke dalam larutan D5% 500 mL untuk digunakan selama 12 jam pada penderita asma.
Diketahui dalam 1 menit dapat dikonversikan sebanyak 20 tetes. Berapa kecepatan tetes yang
dibutuhkan?
a. 5 tetes/menit
b. 10 tetes/menit
c. 15 tetes/menit
d. 20 tetes/menit
e. 30 tetes/menit
Pembahasan : 500 mL + 20 mL = 520 mL selama 12 jam x 60 = 720 menit.
Maka kecepatan tetes = 520/720 x 20 tetes = 14,4 ≈ 15 tetes/menit.

97. Seorang apoteker yang baru saja lulus akan bekerja di salah satu apotek yang ada di kota
Jogja. Dalam melakukan pekerjaannya, apoteker tersebut membutuhkan surat izin praktek
apoteker (SIPA). Dimana apoteker tersebut harus membuat surat tersebut?
a. IAI cabang jogja
b. Dinas Kesehatan DIY
c. Komite Farmasi Nasional
d. DinKes kota Jogja
e. Balai besar POM Jogja
Pembahasan:
Tata cara memperoleh SIPA (PMK 31, 2016) dengan mengajukan permohonan menggunakan
formulir tertentu kepada Ka Dinkes Kab/Kota dengan melampirkan:
a. Fotokopi STRA yang dilegalisir KFN
b. Surat pernyataan memiliki tempat praktek profesi dari pimpinan fasilitas pelayanan
kefarmasian.
 c. Surat rekomendasi dari organisasi profesi
d. Pas foto 4x6 2 lembar dan 3x4 2 lembar
- Paling lama 20 hari kerja Dinkes kab/kota harus sudah menerbitkan SIPA

98. Seorang pria berumur 40 tahun didiagnosa hipertensi dan diberikan obat HCT tablet 1x
sehari. Pasien tersebut menggunakan obatnya pada malam hari menjelang tidur. Setelah 3
hari menggunakan obat tersebut, pasien memutuskan untuk menghentikan obat karena sering
mengeluh tidak bisa tidur akibat sering ke kamar mandi untuk buang air kecil. Apa yang
harus dilakukan apoteker terkait kasus tersebut?
a. Menyarankan kepada dokter untuk menurunkan dosis obat.
b. Menyarankan kepada dokter untuk mengganti obat dengan golongan lain.
c. Menyarankan kepada dokter untuk menghentikan obat sementara.
d. Konseling pasien untuk mengonsumsi obat pada pagi hari.
e. Konseling pasien untuk mengurangi minum air.
Pembahasan : HCT adalah golongan diuretik sehingga dapat meningkatkan frekuensi buang
air kecil. Oleh karena itu, sebaiknya HCT digunakan pada pagi hari agar tidak mengganggu
tidur pasien.

99. Sebuah industri farmasi akan memproduksi infus sefalosporin 125 mg/100 mL dalam wadah
bermulut lebar. Produksi infus tersebut dibuat dengan metode yang aseptis. Dalam produksi
infus tersebut perlu dilakukan tindakan pencucian dan pembilasan pada wadah di kelas
tertentu. Dimanakah tindakan tersebut dilakukan?
a. Tanpa LAF dengan kelas C
b. Dalam LAF dengan kelas D
c. Tanpa LAF dengan kelas D
d. Dalam LAF dengan kelas E
e. Tanpa LAF dengan kelas E
Pembahasan : Komponen setelah dicuci, hendaklah ditangani di lingkungan minimal Kelas
D. Penanganan bahan awal dan komponen steril, kecuali pada proses selanjutnya untuk
disterilisasi atau disaring dengan menggunakan filter mikroba, hendaklah dilakukan di
lingkungan Kelas A dengan latar belakang Kelas B. Proses pembuatan larutan yang akan
disterilisasi secara filtrasi hendaklah dilakukan di lingkungan Kelas C; bila tidak dilakukan
filtrasi, penyiapan bahan dan produk hendaklah dilakukan di lingkungan Kelas A dengan
 latar belakang Kelas B. Penanganan dan pengisian produk yang dibuat secara aseptis
hendaklah dilakukan di lingkungan Kelas A dengan latar belakang Kelas B

100. Seorang pasien datang ke apotek untuk membeli obat yang diresepkan dokter untuk anaknya
dengan berat badan 7,5 kg dan tinggi badan 80 cm berupa sirup antibiotika. Menurut literatur,
dosis sekali pakai 20 mg/kgBB sedangkan kemasan sirup yang tersedia di apotek hanya 50
mg/mL. Berapa volume sirup yang harus diberikan untuk 1x pemakaian?
a. 0,25 mL
b. 0,5 mL
c. 1 mL
d. 1,5 mL
e. 3 mL
Pembahasan : 20 mg/kg BB x 7,5 kg BB = 150 mg / 50 mg/mL= 3 mL

101. Seorang pasien 50 tahun menderita penyakit jantung kongestif dan diberikan terapi warfarin.
Pasien juga kesulitan untuk tidur sehingga dokter memberikan fenobarbital. Ternyata
keadaan pasien tidak membaik dan terjadi penumpukan trombus di pembuluh jantungnya.
Mekanisme interaksi yang potensial terjadi adalah?
a. pergeseran ikatan protein plasma
b. penghambat filtrasi glomerulus
c. penghambat absorbsi warfarin
d. percepatan metabolisme warfarin
e. penghambat ekskresi warfarin
Pembahasan : Terjadi interaksi warfarin dan fenobarbital. Fenobarbital merupakan iduktor
enzim yang dapat menurunkan efek dari warfarin degan cara meningkatkan proses
metabolisme. Selain itu dapat menaikkan rata-rata kebutuhan warfarin, dapat mengurangi
waktu protrombin rata-rata sebesar 13%, serta menurunkan waktu paruh warfarin, Warfarin
tergolong obat dengan indeks terapi sempit perlu dimonitoring nilai INR.

102. Apoteker di departemen Quality Control hendak melakukan sampling terhadap bahan baku
yang baru datang dalam bentuk tong. Barang yang datang tersebut telah homogen dan dari
vendor yang sudah terkualifikasi. Jumlah bahan baku yang tiba di industri tersebut sebanyak
10 tong. Maka berapa tong yang harus disampling oleh apoteker QC tersebut?
a. 2
 b. 3
c. 4
d. 5
e. 6
Pembahasan : digunakan Pola n karena diketahui bahan baku (sampel) homogen dan vendor
terkualifikasi. Jadi perhitungan sebagai berikut:
√
=1+√ = 1 + 3,16 = 4,16 → dibulatkan ke atas, jadi tong yang akan disampling adalah
5 tong.

103. Ny. Atika berusia 65 tahun dengan berat badan 48kg sedang mengkonsumsi warfarin.
Beberapa hari terakhir ibu tersebut menderita ulkus diberikan simetidin oleh dokter. Setelah
seringkali diminum bersamaan, Ny. Atika mengalami perdarahan. Apa yang menyebabkan
terjadinya perdarahan tersebut?
a. peningkatan absorbsi warfarin
b. penghambatan distribusi warfarin
c. penghambatan metabolisme warfarin
d. peningkatan eksresi warfarin
e. penghambat ekskresi simetidin
Pembahasan : interaksi warfarin dan simetidin : Simetidin merupakan inhibitor enzim yang
dapat meningkatkan level efek warfarin dengan mempengaruhi enzim metabolisme CYP34A.
Hindari penggunaan bersamaan atau gunakan obat alternative.

104. Seorang pasien perempuan berumur 35 tahun datang ke apotek untuk meminta informasi
obat. Pasien tersebut menanyakan kepada apoteker tentang obat yang dapat menunda
menstruasinya. Pasien menjelaskan bahwa 1 minggu ke depan ia akan beribadah umrah.
Sebagai apoteker obat apa yang akan direkomendasikan?
a. epimegastrol
b. estradiol valerat
c. nomegastrol
d. noretisteron
e. spirasteron
Pembahasan : preparat yang dapat digunakan untuk penunda haid adalah norethisteron.
 Estradiol valerat: estrogen endogen mengurangi lepasnya hormon gonadotropin dari pituitari,
Nomegestrol: digunakan untuk gejala yang berhubungan dengan defisiensi progesteron,
dismenore.
Norethisteron: testosterone analog. Perdarahan disfungsional, amenore primer dan sekunder,
sindrom pra-menstruasi, mastopati siklik, pengaturan waktu menstruasi, endometriosis.

105. Perempuan berusia 26 tahun menggunakan kontrasepsi oral kombinasi estrogen dan
progestin. Namun pasien takut jika terjadi efek samping dari penggunaan obat tersebut dalam
jangka waktu yang lama. Apa efek samping jangka panjang penggunaan kontrasepsi oral
kombinasi estrogen dan progestin yang dapat muncul?
a. kelelahan
b. susah tidur
c. hipertensi
d. diabetes millitus
e. gatal alergi
Pembahasan : pemakaian kontrasepsi oral kombinasi estrogen dan progesteron dapat
menyebabkan peningkatan tekanan darah akibat terjadinya peningkatan hormon estrogen dan
progesteron dalam tubuh

106. Bapak Fadhil datang ke apotek Cendekia dan mengeluh adanya gatal biang keringat yang
muncul setiap sore hari setelah beraktivitas. Bapak Fadhil menanyakan obat untuk mengatasi
keluhannya. Obat apa yang tepat untuk mengatasi keluhan bapak Fadhil tersebut?
a. bedak salicyl
b. lotion calamine
c. gel ekstrak plasenta
d. gel thrombophop
e. lotion oktil metoksi sinamat
Pembahasan :
 Miliaria (biang keringat/keringat buntet) adalah kelainan kulit akibat retensi keringat yang
ditandai adanya vesikel milier. Keluhan yang dirasakan adalah gatal yang disertai
timbulnya vesikel/bintil terutama muncul saat berkeringat, pada lokasi predileksi, kecuali
pada miliaria profunda. Terapi yang dapat diberikan yaitu:
A.topikal
  bedak kocok: likuor faberi/bedak kocok yang mengandung kalamin dan antipruritus lain
(mentol dan kamfora) diberi 2x1 hari selama 1 minggu
 lanolin topikal/bedak salicyl 2% dibubuhi mentol ¼-2% sekaligus diberi 2 x sehari selama
1 minggu. Terapi berfungsi sebagai antipruritus untuk menghilangkan dan mencegah
timbulnya miliaria profunda
B. sistemik (bila gatal dan bila diperlukan)
 antihistamin sedatif: hidroksisin 2x25mg/hari selama 7 hari
 antihistamin non sedatif: loratadin 1x10mg/hari selama 7 hari

107. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun dibawa ke rumah sakit dengan keluhan diare disertai
muntah dan demam, setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium. Anak tersebut ternyata
terinfeksi vibrio cholera. Terapi pertama yang tepat untuk penyakit tersebut adalah ?
a. doksisiklin
b. tetrasiklin
c. ciprofloksasin
d. eritromisin
e. gentsmisin
Pembahasan :
Infeksi Vibrio cholera
Terapi dewasa :
First line : doksisiklin, alternative : tetrasiklin
Second line : Ciprofloxacin
Terapi anak : Eritromisin

108. Laki-laki berusia 42 tahun dengan berat badan 72 kg mendapat terapi injeksi tobramicyn
2mg/kg i.m 1 x sehari. Profil farmakokinetik obat menunjukkan 90% dosis obat terdapat
dalam urin dengan bentuk yang tidak berubah. Klirens total pasien adalah 135 ml/menit,
sehingga diperlukan perhitungan terhadap klirens obat tersebut. Berapakah klirens obat dalam
ginjal pasien?
a. 106ml/kg.jam
b. 112ml/kg.jam
c. 116ml/kg.jam
d. 122ml/ kg.jam
 e. 132 ml/kg.jam
Pembahasan :
Cl (ml/kg.jam) = k (jam-1) x vd (ml/kg)
Cl total (ml/jam) = Cl (ml/kg.jam) x bb (kg)
135ml/menit x 60 menit/jam = Cl (ml/kg.jam) x 72kg
8100ml/jam = Cl (ml/kg.jam) x 72kg
Cl = 8100 ml/jam / 72kg
Cl = 112,5 ml/kg.jam

109. Seorang laki-laki berusia 60 tahun sudah 2 tahun terakhir menderita PPOK. Saat ini pasien
mengalami eksaserbasi akut sehingga harus dirawat di Rumah sakit. Pasien diberikan terapi
inhalasi bronkodilator (kombinasi ipratropium dan albuterol) dan inhalasi flutikason. Pasien
juga mengalami infeksi, sehingga perlu diberi terapi eritromisin. Setelah beberapa hari
mendapatkan terapi, pasien mengeluh mengalami konstipasi. Obat apa yg menyebabkan
keluhan tersebut ?
a. ipratropium.
b. albuterol
c. flutikason
d. eritromisin
e. konstipasi tidak disebabkan obat pasien
Pembahasan : Efek samping obat:
ipratropium: GI disturbance (konstipasi, dispepsia, nausea, xerostomia, taste perversion)
albuterol: GI disturbance (diare, dispepsia, gastroenteritis, nausea, vomiting, xerostomia, sulit
kencing)
fluticasone: GI disturbance (oral candidiasis)
eritromisin: GI disturbance (abdominal pain, anorexia, diare, nausea, oral candidiasis,
pancreatitis, vomiting)

110. Seorang pasien laki-laki dewasa didiagnosa pneumonia aspirasi dan diberikan injeksi
antibiotik empiris selama 4 hari, namun pasien tersebut tetap mengalami demam dan
leukositosis. Pasien telah melakukan uji kultur dan sensitivitas dari sputum di hari pertama,
namun bakteri tidak sensitif dengan antibiotik empiris dan antibiotik hasil test terlihat tidak
ada perbaikan gejala/kondisi pasien. Apa saran apoteker kepada dokter yang merawat pasien
tersebut?
 a. mengganti antibiotik berdasarkan uji kultur dan sensitivitas
b. mengulang uji kultur dan sensitivitas untuk pilihan antibiotik
c. meneruskan pemakaian antibiotik
d. menghentikan pemakaian antibiotik
e. menambah pemakaian antibiotik
Pembahasan :
Diagnosa bakteriologik: ketika hasil uji sensitivitas telah diketahui, maka:
- Jika bakteri sensitif terhadap antibiotik empiris dan antibiotik hasil test serta terlihat adanya
perbaikan gejala/kondisi pasien maka terapi antibiotik diteruskan
- Jika bakteri tidak sensitif dengan antibiotik empiris namun antibitik hasil test terlihat adanya
perbaikan gejala/kondisi pasien maka terapi diteruskan
- Jika bakteri tidak sensitif dengan antibiotik empiris dan antibiotik hasil test terlihat tidak
ada perbaikan gejala/kondisi pasien maka terapi antibiotik diganti

111. Seorang perempuan berusia 45 tahun terdiagnosis oleh dokter mengalami kanker payudara.
Pasien sedang menjalani pengobatan kemoterapi dengan injeksi doxorubicin. Pada fase mana
obat doxorubicin akan bekerja ?
a. fase G0
b. fase G1
c. fase G2
d. fase M
e. fase S
Pembahasan : Doxorubicin merupakan agen sitotoksik yang bekerja pada fase G1 pada siklus
sel. Doxorubicin menstabilkan kompleks enzim topoisomerase II yang membuka untai DNA
saat terjadi transkripsi, sehingga mencegah terbentuknya double helix dan menghentikan
proses replikasi DNA.

112. Seorang perempuan datang ke klinik dengan keluhan demam, merasa lelah, nyeri dibagian
otot dan sakit kepala setelah mengkonsumsi daging yang belum matang. Dokter
mendiagnosis pasien menderita toksoplasmosis. Diketahui wanita tersebut sedang hamil 1
bulan. Apa obat yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. trisulfapyrimide
b. spiramicin
c. primetamin
 d. asam folat
e. gentamicin
Pembahasan : toksoplasmosis adalah infeksi pada manusia yang ditimbulkan oleh parasit
protozoa (organisme bersel satu) dan toxoplasma gondii (T. Gondii). Parasit ini seringkali
terdapat pada kotoran kucing atau daging yang belum matang. Infeksi parasit T. Gondii pada
orang yang sehat umumnya tidak membahayakan karena sistem kekebalan tubuh dapat
mengendalikan infeksi parasit ini. Namun, penanganan medis serius perlu dilakukan jika
infeksi ini menyerang seseorang dengan sistem imunitas rendah atau ibu hamil, guna
menghindari komplikasi yang berat. Spiramicin adalah antibiotik golongan makrolida yang
tidak mempengaruhi plasenta.

113. Seorang wanita datang ke dokter dengan keluhan pusing dan lemas. Selama 6 bulan terakhir,
pasien mengalami menstruasi sebulan 2 x dengan volume yang lebih banyak dari biasanya.
Lalu beliau melakukan pengecekan dan hasil uji lab menunjukkan bahwa kadar Hb yaitu 8
g/dl dan dokter mendiagnosis bahwa pasien mengalami anemia normositik. Apa terapi yang
tepat untuk anemia normositik ?
a. vitamin D
b. vitamin B6
c. asam folat
d. eritropoetin
e. ferro sulfat
Pembahasan : anaemia normositik/normokrom disebabkan oleh pendarahan akut hemolysis
dan penyakit infiltrative metastatik pada sum-sum tulang belakang. Terjadi penurunan jumlah
eritrosit tidak disertai penurunan konsentrasi Hb, bentuk dan ukuran eritrosit. Ditemukan
pada pasien dengan anemia hemolitik, kegagalan sum-sum tulang belakang (aplasi), penyakit
GGK dan leukemia. Terapi yang dapat diberikan yaitu transfusi darah (bila sudah parah),
pemberian kobalt dan eritropoetin (bila kadar Hb < 10 g/dl).

114. Pasien wanita berusia 25 tahun tengah dirawat karena Inflammatory Bowel Disease (IBD).
Hasil laboratorium pasien menunjukkan bahwa kadar Hb 6 g/dL dan serum ferritin 450 µg/L.
Dokter mendiagnosis bahwa pasien mengalami ACD (Anemia of Chronic Disease). Terapi
apa yang sesuai untuk kondisi pasien ?
a. iron dextra
b. ferrous sulphate
 c. transfuse PRC
d. eritropoietin
e. Vitamin B12
Pembahasan : jika kadar Hb 6,5 g/dl, maka anemia yang dialami pasien sudah termasuk
kategori severe. Terapi jangka pendek untuk meningkatkan kadar Hb pada kondisi tersebut
adalah dengan transfusi darah.

115. Seorang anak berusia 6 tahun mempunyai riwayat asma sejak 3 tahun yang lalu. Ibu dan anak
tersebut berencana akan pergi jalan-jalan ke luar negeri yang suhunya sangat dingin. Obat
dan sediaan apa yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. tablet salut teofilin
b. inhalasi terbutalin
c. inhalasi bromide
d. inhalasi kortokosteroid
e. kortikosteroid oral
Pembahasan :
Tablet salut teofilin sebagai controller asma
Terbutalin golongan SABA digunakan untuk pereda asma akut
Ipratropium Bromide digunakan hanya untuk severe exacerbations
Inhalasi kortikosteroid sebagai kontroller
Oral kortikosteroid hanya untuk severe exacerbations

116. Seorang wanita menyusui datang ke doker untuk konsultasi kontrasepsi. Kemudian dokter
memberikan resep untuk ditebus di apotek. Pasien tersebut diresepkan pil KB sebanyak 28
tablet. Namun dokter tersebut belum memberikan informasi mengenai kapan penggunaan pil
kontrasepsi tersebut. Saat pasien menebus resep, pasien menanyakan kepada apoteker kapan
obat tersebut dapat diminum.?
a. hari pertama haid
b. hari ke-7 haid
c. hari pertama setelah haid
d. hari ke-7 setelah haid
e. hari ke-21 setelah haid
Pembahasan : Paket 28 tablet terdiri dari 21 pil berisi hormon dan 7 pil berisi placebo. Pil KB
(placebo) diminum pada hari pertama haid.
117. Seorang pria berusia 46 tahun mengeluh mual, muntah dan pusing akibat mengkonsumsi
singkong. Diketahui singkong tersebut memiliki kandungan sianida. Apa obat yang tepat
untuk mengobati keluhan pasien tersebut?
a. dietilmerkupro propanolol
b. atropin sulfat
c. kalium fosfat
d. kalium bismuth
e. natrium tiosulfat
Pembahasan : Natrium tiosulfat sebagai antidot sianida memiliki mekanisme Detoksifikasi
sulfur dengan membentuk ion tiosianat yang tidak toksik

118. Seorang pasien menderita penyakit asma sejak 5 tahun yang lalu dan mendapatkan terapi
aminofilin dari dokter. Pasien patuh mengkonsumsi obat tersebut sesuai dengan instruksi
dokter. Asma pasien tidak pernah kambuh lagi dalam 3 tahun belakangan. Bagaimana
mekanisme kerja obat aminofilin tersebut?
a. relaksasi otot polos
b. vasokonstriksi
c. inhibitor pembentukan prostaglandin
d. antikolinergik
e. inhibitor pembentukan histamine
Pembahasan : aminofilin adalah bentuk garam teofilin yang memiliki mekanisme kerja
menghambat enzim fosfodiesterase (PDE) sehingga mencegah pemecahan CAMP dan
CGMP masing-masing menjadi 5’-AMP DAN 5’-GMP. Penghambatan fosfodiesterase
menyebabkan akumulasi CAMP dan CGMP dalam sel sehingga menyebabkan relaksasi otot
polos termasuk otot polos bronkus.

119. Seorang ibu datang ke apotek mengeluh kepada apoteker bahwa anaknya yang berumur 6
bulan menderita diare sudah 2 hari yang lalu. Apoteker menyarankan untuk diberi cairan
rehidrasi oral untuk mengurangi kekurangan cairan pasien. Apa komposisi cairan rehidrasi
oral yang dapat diberikan untuk pasien tersebut?
a. NaCl, glukosa, fosfat
b. NaCl, glukosa, KCl
c. NaCl, glukosa, Al(OH)3
 d. NaCl, glukosa, Mg(OH)2
e. Glukosa, Mg(oh)2, Al(OH)3
Pembahasan ; Larutan rehidrasi oral menurut WHO dan UNICEF, 2006 memiliki komposisi
yaitu : NaCl 2,6g/L; glukosa anhidrat 13,5g/L; Kalium klorida 1,5g/L, trisodium sitrat 2,9 g/L

120. Pasien mengalami kanker serviks dan mendapatkan regimen terapi cisplatin 90 mg/m2. Pasien
tersebut telah berusia 63 tahun dengan berat badan 50 kg dan tinggi badan 159 cm.
Berdasarkan hasil uji laboratorium didapatkan nilai serum kreatinin 0,9 mg/dL dan AUC 5
mg.ml/min. Berapakah dosis cisplatin untuk pasien tersebut ?
a. 300 mg
b. 356,4 mg
c. 88,8 mg
d. 151,7 mg
e. 270 mg
Pembahasan : dosis cisplatin dihitung berdasarkan nilai BSA.
( ( ) ( )) ( ( ) ( ))
Rumus : BSA= √ = √ = 1,48 m2

Dosis cisplastin = 60 mg/m2 x 1,48 m2 = 88,8 mg

121. Seorang pasien pergi ke rumah sakit dan dokter mendiagnosis bahwa pasien mengalami
anemia mikrositik. Diagnosis tersebut didukung terhadap hasil data lab pasien sebagai
berikut: Hb: 12,6 g/dl (14,0-18,0); MCV: 69,0 fl (79,0-99,0) MCH: 25 PG (27,0-31,0)
platelet count 286 x 103/ul (150,0-400,0). Dari data laboratorium tersebut, apa obat yang
tepat untuk diberikan kepada pasien tersebut?
a. Asam folat
b. Ferro sulfat
c. Vitamin B12
d. Vitamin B9
e. Vitamin D
Pembahasan : anemia mikrositik ditandai dengan nilai MCV di bawah normal (< 80 fl) dan
disebabkan oleh defisiensi zat besi. Oleh karena itu terapi yang tepat untuk pasien tersebut
adalah dengan pemberian suplemen Fe.
122. Seorang pasien berusia 60 tahun mengeluh sakit kepala, diketahui pasien memiliki riwayat
asma dan hipertensi. Dari diagnosa dokter, pasien diberi obat HCT, salmeterol, propanolol,
parasetamol dan deksametason. Obat mana yang di kontraindikasikan ?
a. HCT
b. Paracetamol
c. Salmeterol
d. Propanolol
e. Deksametason
Pembahasan : Propranolol merupakan antihipertensi golongan beta blocker non selektif yang
memiliki kemampuan memblock adrenoreseptor β1 yang terletak di jantung dan β2 yang
terletak di paru-paru. Sehingga propranolol dapat menyebabkan bronkospasme atau
memperburuk keadaan asma pasien.

123. Seorang pria berusia 50 tahun datang ke klinik untuk memeriksakan hemodialisis rutin. Pria
tersebut memiliki riwayat penyakit hipertensi, DM dan gagal ginjal kronis. Hasil lab
menunjukkan nilai Hb 10,5 mg/dl dan serum Fe normal. Dokter mendiagnosis pasien
mengalami anemia nekrolisis karena penyakit ginjal kronik. Obat yang diberikan pada kasus
pria ini adalah ?
a. ferro sulfat
b. asam folat
c. injeksi eritropoeitin alfa
d. vitamin D
e. vitamin B12
Pembahasan : pada pasien dgn penyakit ginjal kronik akan terjadi penurunan fungsi ginjal
yang progresif sehingga ditemukan kelainan biokimiawi darah meliputi penurunan kadar hb,
hiperurisemia, hiper/hipokalemia, hiponatremia, hiperfosfatemia &asidosis metabolik.
Penyebab utama anemia pada pasien gagal ginjal kronik disebabkan karena defisiensi
eritropoeitin yang disekresikan oleh ginjal yang berperan untuk stimulasi eritropoeiesis.
Pemberian eritropoetin (EPO) epoetin alfa merupakan hal yg dianjurkan.

124. Seorang pria berusia 56 tahun datang ke klinik dan diketahui pasien sudah menderita diabetes
millitus tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu dengan riwayat penyakit CKD stage II. Apa obat
antidiabetes yang paling tepat untuk pasien tersebut?
a. metformin
 b. glibenklamid
c. sitagliptin
d. acarbose
e. pioglitazone
Pembahasan : Thiazolidinediones (Tzd) memiliki efek proteksi bahkan
mencegah/memperlambat progresivitas CKD yang dipengaruhi oleh kontrol gula darah.
Beberapa penelitian menunjukkan penurunan albuminuria pada pasien yang mendapat Tzd.
Obat ini dimetabolisme di hati sehingga dapat diberikan pada pasien diabetes yang menjalani
dialisis tanpa perlu penyesuaian dosis.

125. Seorang wanita berusia 35 tahun menderita kanker payudara dan diberikan terapi obat tablet
metotreksat. Beberapa bulan kemudian pasien mengalami efek samping yaitu anemia.
Suplemen apa yang diperlukan untuk mengatasi efek samping tersebut ?
a. retinol
b. kobalamin
c. asam folat
d. piridoksin
e. tokoferol
Pembahasan : metotreksat merupakan antagonis folat yang menghambat sintesis purin dan
pirimidin yang berperan dalam sintesis DNA. Oleh karena itu, metotreksat dapat
menyebabkan defisiensi folat. Untuk mencegah dan mengatasi efek samping metotreksat,
maka perlu pemberian metrotreksat harus bersamaan dengan suplemen asam folat.

126. Seorang pria berusia 70 tahun memiliki riwayat hipertensi stage II dan gagal ginjal kronis
stage III. Pasein telah mendapat perawatan di RS selama 5 hari dengan menggunakan
valsartan 1 x 160mg/hari. Hasil uji laboratorium apa yang harus dimonitoring terkait efek
samping yang mungkin terjadi setelah pemberian obat tersebut?
a. BUN
b. kalium
c. kalsium
d. fosfat
e. asam urat
Pembahasan : valsartan adalah obat antihipertensi golongan ARB (angiotensin reseptor
blocker). Obat ini bekerja dengan memblokade reseptor Angiotensin 2 sehingga
 menyebabkan vasodilatasi, peningkatan ekskresi na dan cairan (mengurangi volume plasma).
Valsartan dapat menyebabkan gangguan CNS, hiperkalemia dan kenaikan kadar kreatinin.

127. Seorang wanita berusia 39 tahun memiliki riwayat asma dan bermaksud ingin berlibur keluar
negeri yang bersuhu dingin. Sebagai terapi pengontrol asma, maka wanita tersebut membawa
obat zileuton. Bagiamana mekanisme kerja zileuton pada pasien asma tersebut?
a. memblokir leukotriene
b. Long Acting Beta Agonist
c. Short Acting Beta Agonist
d. stabilitas sel mast
e. block enzim fosfolipase a2
Pembahasan : zileuton adalah antagonis reseptor leukotriene ( menghambat efek dari sistinil
leukotrien pada saluran nafas). Antagonis reseptor leukotrien tampaknya bermanfaat pada
asma akibat kerja fisik dan pada asma yang disertai rhinitis tapi kurang efektif pada asma
berat yang juga menerima obat-obat lain dengan dosis tinggi. Contoh lainnya adalah
zafirlukast dan montelukast

128. Seorang ibu berusia 30 tahun datang ke apotek untuk membeli pil KB. Sebelumnya ibu
tersebut belum pernah menggunakan pil KB sama sekali. Beliau baru melahirkan seorang
anak 6 bulan yang lalu dan sedang menyusui. Sebagai apoteker apa yang anda sarankan untuk
pasien ?
a. memilihkan pil KB yang paling aman untuk ibu menyusui
b. menyarankan pasien untuk berkonsultasi ke dokter terlebih dahulu
c. menyarankan penggunaan pil KB dalam bentuk injeksi
d. memberikan kontrasepsi oral
e. menyarankan untuk menggunakan kondom
Pembahasan : pasien yang belum pernah menggunakan pil KB, sebaiknya diminta untuk
berkonsultasi ke dokter terlebih dahulu untuk mengetahui jenis dan berapa lama penggunaan
pil KB. Oral kontrasepsi termasuk dalam DOWA 1, dimana oral kontrasepsi untuk siklus
pertama harus dengan resep dokter.

129. Seorang pria berusia 35 tahun bekerja di suatu proyek perumahan yang ada dijakarta. Pasien
pergi ke apotek dan mengeluhkan bahwa sudah 3 hari ini mengalami pilek, diketahui pasien
 memiliki riwayat hipertensi dan sehari-hari pasien mengkonsumsi candesartan untuk
mengontrol tekanan darahnya. Apa pilihan obat pilek yang tepat untuk pasien tersebut ?
a. pseudoefedrin
b. efedrin
c. loratadin
d. fenilefrin
e. fenilpropanolamin
Pembahasan : obat yang dikontraindikasikan pada pasien flu yang mempunyai hipertensi
adalah obat dekongestan seperti pseudoefedrin, fenilefrin, efedrin, fenilpropanolamin.
Sehingga terapi pilihan untuk pilek pasien tersebut adalah obat antihistamin. Karena pasien
bekerja proyek perumahan, maka sntihistamin yang dipilih adalah non sedatif antihistamin
seperti loratadin.

130. Seorang asisten apoteker diminta membantu apoteker penanggung jawab apotek untuk
menyiapkan pemusnahan resep. Saat ini sudah masuk 13 september 2020. Resep pada tahun
berapa yang dapat dimusnahkan oleh asisten apoteker?
a. 2013
b. 2014
c. 2015
d. 2012
e. 2016
Pembahasan : resep yang telah disimpan melebihi jangka waktu lima tahun dapat
dimusnahkan. Pemusnahan resep dilakukan oleh apoteker dengan cara dibakar, dikubur, atau
dengan cara pemusnahan lain yang selanjutnya dilaporkan kepada dinas kesehatan
kabupaten/kota.

131. Seorang laki-laki berusia 46 tahun sudah mengkonsumsi asetosal untuk mengurangi sakit
kepalanya. Namun sakit kepala yang dialami oleh laki-laki tersebut tidak kunjung sembuh,
sehingga pasien menggunakan obat asetosal secara berlebih. Laki-laki tersebut akhirnya
mengalami keracunan salisilat. Gejala keracunan yang terjadi pada pasien tersebut ?
a. hipertensi
b. batuk
c. myopati
d. nyeri perut
 e. diare
Pembahasan : gejala awal keracunan salisilat: mual,muntah, nyeri epigastrum dan kadang
hematemesis. Pada intoksikasi ringan hingga sedang dapat menimbulkan gejala
hiperventilasi, berkeringat, demam, iritabilitas, tinnitus, hilangnya pendengaran.

132. Seorang wanita berusia 55 tahun mengeluhkan sering mengalami mual muntah yang
mengganggu dan dokter memberikan terapi ondasentron untuk mengobati mual muntah
tersebut. Bagaimana cara penggunaan obat tersebut ?
a. diminum 15-30 menit sebelum makan
b. diminum 30-60 menit setelah makan
c. diminum 15-30 menit setelah makan
d. diminum bersama makan
e. diminum 2 jam setelah makan
Pembahasan : onset ondasentron adalah 30 menit , sehingga perlu diminum 30 menit sebelum
makan (medscape)

133. Seorang laki-laki berusia 42 tahun yang bekerja di tambang dibawa ke Rumah Sakit akibat
keracunan arsen. Antidot yang tepat untuk mengobati keracunan pada pekerja tambang
tersebut adalah?
a. n-asetilsistein
b. dimerkaptrol
c. etanol
d. protamin sulfat
e. deferoxamin
Pembahasan : keracunan arsen ditangani dengan BAL (Dimekaprol), mekanisme BAL
sebagai antidote arsen adalah dengan mengikat logam dengan bentuk kompleks dan
mengeluarkannya lewat urin

134. Seorang ibu hamil masuk ke UGD karena menderita nyeri di bagian punggung belakangnya.
Diketahui wanita tersebut sudah mengalami pembukaan akhir. Obat apa yang digunakan
untuk membantu kontraksi uterus ?
a. oksitosin
b. progesteron
c. estrogen
 d. estradiol
e. progestin
Pembahasan : tujuan induksi/augmentasi : untuk menghasilkan aktifitas uterus yang cukup
untuk menghasilkan perubahan serviks dan penurunan janin. Oksitosin dalam tubuh
merangsang rahim berkontraksi pada akhir kehamilan sebagai tanda awal kelahiran bayi.

135. Seorang pasien asma memperoleh obat asma dalam sediaan inhalasi dengan obat yang berisi
salmeterol. Beberapa bulan kemudian pasien datang ke apotek dan ingin membeli obat
inhalasi dengan golongan obat yang sama dan telah diperoleh sebelumnya. Termasuk
golongan apakah obat tersebut?
a. beta adrenergik
b. leukotrien
c. glukokortikosteroid
d. metilxantin
e. antihistamin
Pembahasan : salmeterol dan formoterol adalah agonis adrenoseptor beta-2 ; leukotriene
adalah montelukast, zafirlukast, dan zileuton ; metilxantin diantaranya teofiln, teobromin,
kafein ; antihistamin diantaranya ketotifen. (pionas)

136. Seorang apoteker akan menghitung HLB agar diperoleh sediaan yang sesuai dengan
kebutuhan. Produk yang akan dibuat mengandung emulgator A dengan HLB 11,9, dan
emulgator B HLB 4,3. Digunakan emulgator A sebanyak 4 bagian dan emulgator A sebanyak
7 bagian. Berapa HLB campuran yang akan diperoleh ?
a. 7
b. 8
c. 7,06
d. 8.1
e. 9
Pembahasan :
Bobot Campuran x HLB campuran = (bobot 1 x HLB1) + (bobot2 x HLB2)
HLB campuran = (4/11 x 11,9) + (7/11 x 4,3)
HLB campuran = 7,06
137. Seorang pria berusia 60 tahun datang ke klinik dengan diagnosis mengalami BPH (Begin
Prostat Hyperplasia). Dokter memberikan terapi tablet prozosin 1 x sehari. Apa efek samping
yang harus diwaspadai untuk pasien ?
a. mual muntah
b. penglihatan kabur
c. mengantuk
d. sering kencing
e. hipotensi
Pembahasan : doksazosin dan prazosin menghambat reseptor alfa pasca sinaptik &
menimbulkan vasodilatasi, namun jarang menyebabkan takikardi. Obat ini menurunkan
tekanan darah cepat setelah dosis pertama sehingga harus hati-hati pada pemberian pertama.
Peindoramin dan terazosin memiliki sifat serupa prazosin. Dosis pertama menyebabkan
kolaps karena hipotensi (harus diminum sebelum tidur); usia lanjut; kurangi dosis awal pada
gangguan ginjal.

138. Seorang pasien datang ke apotek membawa resep salep untuk keluhan infeksi jamur. Selama
ini pasien mengeluhkan gatal pada daerah lipatan kulitnya. Obat apakah yang dapat diberikan
oleh apoteker tersebut ?
a. nistatin
b. mikonazol
c. griseofulvin
d. ketokonazol
e. itrakonazol
Pembahasan : gatal pada lipatan kulit atau area lembab tubuh lainnya merupakan indikasi
terjadinya infeksi jamur. Untuk mengatasinya dapat diberikan krim clotrimazol 1% atau
mikonazol 2%.
Sumber : pedoman penggunaan obat bebas dan obat bebas terbatas, departemen kesehatan
republic indonesia

139. Seorang pasien laki-laki berusia 40 tahun mengalami TB dan saat ini sedang menggunakan
terapi tuberculosis intensif selama 2 bulan dan terapi lanjutan selama 4 bulan. Namun pasien
masih mengalami batuk sehingga perlu dilakukan uji kultur. Hasil uji kultur tersebut
menunjukkan bahwa BTA pasien masih positif. Apa regimen terapi yang tepat untuk pasien
tersebut?
 a. 2 HRZES / HRZE / 5 H3R3E3
b. 2 HRZE / HRZE / 5 H3R3E3
c. 2 HRZE / HRZE / 5 HR
d. 2 HRZE / HRZE / H3R3E3
e. 2 HRZES / HRZE / 5 H3R3
Pembahasan : pasien yang sudah menjalani terapi selama 6 bulan dan setelah dilakukan uji
kultur hasilnya BTA pasien masih positif, maka pasien perlu diberikan regimen terapi
kambuhan yaitu 2 HRZES / HRZE / 5 H3R3E3

140. Seorang pria datang ke dokter spesialis mata untuk mengeluhkan gangguan penglihatan yang
dialaminya. Dokter mendiagnosa bahwa pasien mengalami glaukoma sudut terbuka. Obat
apakah yang tepat diberikan kepada pasien tersebut ?
a. latanoprost
b. pilokarpin
c. nafazolin hcl
d. brimonidine
e. acetazolamide
Pembahasan : terapi lini pertama untuk glaucoma sudut terbuka yaitu β blocker topical
(timolol, betaxolol, dll) atau analog prostaglandin (latanoprost, bimatoprost)

141. Pasien datang ke apotek dengan memperlihatkan mata yang bengkak setelah membeli obat
mata secara bebas. Pasien datang kembali ke apotek untuk mengobati matanya yang tidak
kunjung membaik justru malah bertambah perih dan nyeri. Apa saran seorang apoteker untuk
mengatasi masalah pasien tersebut?
a. memilihkan obat setelah mempelajari kandungannya
b. memberikan antalgesik antiinflamasi
c. menyarankan untuk segera ke dokter
d. memberikan obat salep mata
e. memberi obat kortikosteroid oral
Pembahasan : iritasi mata adalah gangguan yang terjadi pada mata akibat segala sesuatu yang
mengenai bagian tersebut seperti debu, asap dan bahan kimia. Tandanya: mata merah, berair,
terasa perih atau gatal. Paien disarankan ke dokter bila terjadi iritasi karena serbuk
logam/kayu, iritasi karena bahan kimia, iritasi karena terbakar, iritasi karena virus/bakteri,
 iritasi tidak sembuh dalam 3 hari, mata terasa sangat nyeri. Hal ini untuk mengetahui
diagnosanya.

142. Pasien laki-laki datang ke RS dengan keluhan demam selama 3 hari dan sakit pada
tenggorokannya. Setelah diperiksa dokter, pasien tersebut mengalami gangguan pernafasan
akut. Lalu dokter memberikan obat lozenges yang berisi fradiomycin-gramicidin. Apa dasar
pertimbangan pasien diberikan bentuk sediaan tersebut ?
a. untuk mengatasi infeksi nosocomial
b. untuk mengatasi infeksi lokal
c. untuk mengatasi infeksi sistemik
d. untuk mengatasi resistensi antibiotik
e. untuk mengatasi infeksi oppurtinistik
Pembahasan : antiseptik dan antibiotik untuk pengobatan radang dan infeksi lokal pada
tenggorokan dapat dibuat dengan formulasi lozenges. Lozenges terdisintegrasi pelan-pelan
sehingga bertahan lama dalam rongga mulut.

143. Seorang pasien perempuan berusia 34 tahun datang ke apotek mengeluhkan jantung terasa
berdebar setelah mengkonsumsi obat resep yang berisi salbutamol, ambroxol, gliseril
guiakolat dan teofilin. Dari obat-obat tersebut manakah yang menyebabkan jantung pasien
berdebar ?
a. Ambroksol, GG
b. Ambroksol, salbutamol
c. Salbutamol, teofilin
d. Salbutamol, GG
e. Ambroksol, GG
Pembahasan : efek samping dari salbutamol dan teofilin adalah takikardi atau peningkatan
denyut jantung. (medscape)

144. Seorang pasien pria berusia 37 tahun mendapatkan resep dokter berupa teofilin dan simetidin
serta diberi obat suspensi sukralfat karena pasien memiliki riwayat gastritis. Apa masalah
terkait obat yang dapat terjadi pada pemberian obat tersebut ?
a. pemberian teofilin bersamaan simetidin meningkatkan efek teofilin
b. pemberian teofilin bersama simetidin menurunkan efek simetidin
c. pemberian teofilin bersama sukralfat menurunkan efek teofilin
 d. pemberian simetidin bersama sukralfat menurunkan efek simetidin
e. Tidak ada DRP yang terjadi
Pembahasan : simetidin akan meningkatkan kadar atau efek teofilin dengan mempengaruhi
metabolisme enzim hati / usus CYP3A4. Hindari atau gunakan obat alternatif (medscape)

145. Seorang pasien sudah menderita asma sejak 5 tahun yang lalu. Pasien memperoleh terapi obat
aminofilin. Namun asma pasien masih sering kali merasa kambuh. Setelah dilakukan
penggalian informasi, ternyata pasien sering makan ikan sehingga terjadi penurunan kadar
aminofilin. Mekanisme obat yang terjadi?
a. menghambat metabolisme aminofilin akibat reaksi dengan air dan mineral
b. menghambat metabolisme aminofilin karena lemak ikan
c. terbentuknya senyawa hidrokoloid
d. menghambat absorbsi aminofilin
e. menghambat ekskresi aminofilin
Pembahasan : Aminofilin adalah garam etilenadiamina dari teofilin. Makanan dapat
mempengaruhi kadar dan tingkat penyerapan efek minimal pada bentuk pelepasan cepat.
Makanan dapat meningkatkan tingkat penyerapan, mempercepat pembuangan atau
mengganggu penyerapan.

146. Remaja perempuan berusia 15 tahun datang ke dokter kulit karena jerawat meradang yang
dialami sehingga menggangu penampilan. Dokter hendak meresepkan obat anti acne yang
juga dapat mengontrol siklus menstruasi. Obat apakah yang dimaksud ?
a. ethinyl estradiol
b. isotretinon
c. steroid
d. benzoil perokside
e. clindamycin
Pembahasan : kontrasepsi oral yang mengandung ethinyl estradiol atau estrogen lain, dapat
digunakan untuk mengatasi jerawat hormonal. Estrogen dan progestin dalam pil kontrasepsi
kombinasi dapat meregulasi siklus haid, sehingga periode menstruasi lebih teratur.

147. Seorang remaja dibawa ke UGD karena mengalami depresi pernapasan. Disekitar pasien
tersebut ditemukan psikotropika jenis benzodiazepin. Diketahui pasien tersebut menderita
keracunan benzodiazepin. Terapi obat apa yang diberikan ke pasien tersebut ?
 a. cairan resutitasi
b. nalokson
c. atropin sulfat
d. fenilbutazon
e. flumazenil
Pembahasan : resusitasi cairan adalah proses penggantian cairan tubuh, saat pasien dalam
kondisi kritis dan kehilangan terlalu banyak cairan, baik dalam bentuk air maupun darah ;
flumazenil untuk antidotum benzodiazepine.

148. Seorang apoteker di sebuah rumah sakit hendak melakukan evaluasi farmakoekonomi terkait
penggunaan antidiabetik oral metformin dan glimepirid pada pasien diabetes. Pada hasil
penelitian diperoleh efektifitas metformin 70% dan glimepirid 60% sedangkan harga untuk
metformin Rp 500.000 dan glimepirid Rp 400.000. Berapa nilai ICER tablet metformin
terhadap tablet glimepiride?
a. 1.000.000
b. 2.000.000
c. 3.000.000
d. 4.000.000
e. 5.000.000
Pembahasan : ICER incremental cost- effectiveness ratio / Rasio inkremental efektivitas-
biaya (RIEB) adalah suatu ukuran biaya tambahan untuk setiap perubahan satu unit
efektivitas-biaya.

ICER =

= = 1.000.000

149. Pasien perempuan berusia 45 tahun datang ke dokter mengeluhkan nyeri sendi dan lutut.
Dokter mendiagnosis bahwa pasien menderita osteoarthritis untuk pertama kalinya. Dokter
meminta saran terkait terapi untuk mengatasi nyeri pasien ?
a. celexocib
b. asetaminophen
c. ketorolac
d. metamizol
e. tramadol
 Pembahasan : terapi osteoarthritis pertama kalinya adalah dengan paracetamol maksimal 4
gram /hari.

150. Seorang Apoteker pemilik apotek berstatus sebagai pengusaha kena pajak (PKP) yang
diwajibkan membayar pajak omzet antibiotik menurut PP No. 46 Tahun 2013 sebesar 1%
dari omzet/keuntungan bruto. Keuntungan yang diperoleh pada tahun 2015 rata-rata sebesar
100.000.000 per bulan. Berapa pajak penghasilan yang harus dibayarkan apoteker tersebut
pada tahun 2015?
a. 1.100.000
b. 1.320.000
c. 9.400.000
d. 10.800.000
e. 12.000.000
Pembahasan :
Omzet/keuntungan bruto tahun 2015 = 100.000.000 / bulan x 12 bulan
= 1.200.000.000
Pajak penghasilan tahun 2015 =1/100 x1.200.000.000
= 12.000.000/tahun

151. Seorang pasien laki-laki, usia 39 tahun datang ke rumah sakit karena terasa pusing. Setelah
dilakukan cek tekanan darah dokter mendiagnosa bahwa pasien mengalami hipertensi.
Setelah melakukan penggalian informasi, diketahui pasien dapat menghabiskan 10-12 batang
rokok perhari dan memiliki riwayat penyakit asma selama 5 tahun. Dokter berencana
memberikan obat golongan beta bloker dengan meminta saran apoteker, obat betabloker apa
yang dipilih untuk terapi pasien.?
a. nadolol
b. timolol
c. propanolol
d. bisoprolol
e. pindolol
Pembahasan : antihipertensi golongan beta bloker non selektif yang dikontraindikasikan
untuk penderita asma. Pasien asma+hipertensi sebaiknya diberikan betabloker beta-1 selektif
(pada jantung) seperti metoprolol, bisoprolol, betaxalol, acebutalol
152. Seorang apoteker bagian QC yang bekerja di industri farmasi melakukan uji disolusi sediaan
tablet asetaminofen 500 mg. Pengujian dilakukan dengan 12 sample. Hasil disolusi (S2)
seperti berikut 88%, 91%, 90%, 85%, 88%, 86%, 84%, 89%, 86%, 89%, 90%, 91% .
Bagaimana interpretasi dari hasil tersebut, jika diketahui tablet asetaminofen 500 mg dengan
nilai Q = 85% (USP)?
a. lulus, rata-rata unit > Q
b. lulus, tiap unit > Q + 5%
c. lulus, rata-rata unit > Q - 5 %
d. lulus, rata-rata unit > Q + 5%
e. lulus, rata-rata unit > Q - 15%
Pembahasan: S2 syarat lulus rata-rata dari 12 unit (88,08 %) > Q 85%, dan tidak ada
satupun < Q-15% (70%)

153. Apotek cendekia melakukan stok opname rutin setiap bulan, diketahui pada bulan Agustus
penjualan yang didapat sebesar 2.200.000, pembelian sebesar 1.200.000, retur pembelian
100.000, stok awal sebesar 400.000 dan stok akhir sebesar 300.000,. Berapakah HPP apotek
tersebut?
a. 1.200.000
b. 1.300.000
c. 1.400.000
d. 1.600.000
e. 2.400.000
Pembahasan : HPP = stok awal + pembelian - (stok akhir + retur pembelian)
= 400.000+1.200.000- (300.000+100.000) = 1.200.000

154. Sebuah industry farmasi akan membuat sediaan tetes mata untuk mata iritasi ringan hingga
sedang. Dalam formulasinya digunakan bahan tambahan untuk memperbaiki sifat dan efek
terapetik dari sediaan tetes mata tersebut. Bahan tambahan yang digunakan adalah benzal
konium klorida, HPMC, asam asetat, NaCl, dan propil galat. Dari bahan tersebut, bahan
manakah yang dapat meningkatkan lama kontak ?
a. benzal konium klorida,
b. HPMC
c. asam asetat
d. NaCl
 e. propil galat
Pembahasan:
Benzalkonium klorida  pengawet
Asam asetat  pendapar sediaan optalmik
Propil galat  antioksidan
HPMC , polivinil alkohol, metilselulosa  peningkat viskositas meningkatkan waktu lama
kontak dengan mata

155. Seorang apoteker menerima resep anak usia 9 tahun yang mengalami diare dan dokter
memberikan resep sebagai berikut : R/ amoksisilin kapsul 500 mg no X, resep tersebut dibuat
dalam bentuk pulveres sebanyak 20 buah dengan petunjuk pemakaian yang tertera dalam
resep adalah “s.3d.d 1 pulv” . Berapakah dosis amoksisilin yang diterima pasien untuk 1 kali
pemberian ?
a. 200 mg
b. 225 mg
c. 250 mg
d. 275 mg
e. 300 mg
Pembahasan : dosis amoksisilin 500 mg
Jumlah tablet amoksisilin yang diambil yaitu 10 tab
Jadi : 500 mg x 10 = 5000 mg
Dibuat dalam 20 bks = 5000/20 = 250 mg/bks
Untuk sekali = 250 mg

156. Seorang pasien laki-laki berusia 60 tahun menderita infark miokardial masuk UGD suatu
rumah sakit karena mengalami pendarahan akibat efek ROTD (augmented) penggunaan
warfarin. Dokter meminta apoteker untuk mempersiapkan antidot untuk meminimalkan efek
toksik obat tersebut. Apakah antidote spesifik untuk penanganan efek toksik yang dialami
pasien tersebut?
a. asetil sistein
b. attapulgit
c. atropin sulfat
d. vitamin K
e. dimerkapol
 Pembahasan : warfarin sebagai antikoagulan memiliki mekanisme kerja dengan menghambat
vit K epoxide reduktase sehingga dapat menghambat progresi dari thrombosis. Penggunaan
warfarin dosis tinggi dapat menyebabkan pendarahan dan kehilangan vit K berlebih sehingga
agen koagulan vitamin K merupakan antagonis dari warfarin dan dapat digunakan untuk
mengatasi efek toksik warfarin.

157. Apoteker di suatu apotek bermaksud ingin melakukan pengadaan obat Antalgin dengan
kemasasan tiap box berisi 10 x 10 strip untuk kebutuhan 1 tahun kedepan. Jika diketahui
pemakaian antalgin tablet selama setahun sebelumnya adalah 18.000 tablet, lead time 3
bulan, buffer stock adalah 10% dari kebutuhan 1 tahun yang lalu dan sisa stok sebanyak 100
tablet. Berapakah jumlah antalgin tablet yang dibutuhkan?
a. 243 box
b. 242 box
c. 241 box
d. 240 box
e. 239 box
Pembahasan
Ca = 18.000 tablet per tahun = 1500 srip/bulan = 15 box/bulan
SS = 10% x (15 box x 12 bulan) = 18 box
Quality Order = Jumlah yang dibeli untuk memenuhi kebuthan 1 tahun mendatang
= Ca x (LT + PP) + SS – (Si + So)
= 15 x (3 + 12) + 18 – 1
= 242 box

158. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang ke apotek ingin membeli kembali obat yang baru
ditebusnya kemarin dengan resep, karena laki-laki tersebut lupa membawa obat tersebut saat
pergi ke Jakarta. Diketahui obat yang dimaksud adalah kloramfenikol salep, kloramfenikol
termasuk golongan antibiotik dan obat keras. Sebagai seorang apoteker apakah yang akan
dilakukan untuk menghadapi pasien tersebut?
a. meminta pasien untuk periksa ke dokter kembali
b. memberikan setengah dari jumlah obat yang diminta pasien
c. menolak permintaan pasien karena tidak disertai resep dokter
d. memberikan permintaan pasien
e. menolak permintaan pasien karena tidak sesuai dengan keluhan
 Pembahasan : salep kloramfenikol merupakan dowa 1, maksimal pemberian 1 tube, jadi
apoteker dapat memberikan obat sesuai permintaan pasien.

159. Seorang ibu datang ke apotek Cendekia untuk membeli obat demam untuk anaknya yang
berusia 4 tahun. Apoteker memberikan obat sirup parasetamol. Untuk mencapai BEP, apotek
tersebut menetapkan harga sirup parasetamol dengan faktor harga 1,4. Jika total biaya
mencapai Rp 50.000 maka berapa harga jual minimal sirup paracetamol untuk mencapai
BEP?
a. Rp 50.000
b. Rp 100.000
c. Rp 125.000
d. Rp 250.000
e. Rp 300.000
Pembahasan
Faktor harga = 1,4 menunjukkan 100% sebagai nilai HPP dan 40% sebagai nilai margin
BEP = = = 125.000  harga jual minimal untuk mencapai BEP

160. Seorang pasien laki-laki berusia 25 tahun dengan berat badan 52 kg dibawa ke rumah sakit
dengan kondisi kejang dan lemas. Diketahui perempuan tersebut menderita epilepsi tonik
klonik. Pasien segera diberikan asam valproat 30 mg/kgbb/hari. Pasien merespon baik dan
gejala dapat reda. Bagaimanakah mekanisme aksi obat ini ?
a. Menghambat enzim GABA transaminase
b. Mengahambat enzim GABA esterase
c. Memodulasi reseptor GABA
d. Mengahambat kanal ion kalsium
e. Menghambat kanal ion natrium
Pembahasan : asam valporat merupakan turunan as lemak. Mekanisme kerja asam valproat
dalam pengobatan epilepsi adalah dengan meningkatkan inaktivasi kanal Na+, sehingga
meningkatkan kadar GABA di otak dan menurunkan kemampuan syaraf untuk
menghantarkan muatan listrik yang berlebihan dan menyebabkan kejang.

161. Seorang apoteker sedang mendata obat-obatan emergensi di depo farmasi yang berada di
dekat ruang IGD. Stock obat-obatan yang ada di depo tersebut harus lengkap dan dapat
 dengan cepat didistribusikan kepada pasien yang mengalami kondisi emergensi. Apakah
sistem distribusi obat yang tepat untuk depo tersebut?
a. sentralisasi-individual prescreption
b. sentralisasi-ward total floor stock
c. desentralisasi-individualpresception
d. desentralisasi-ward total floor stock
e. desentralisasi-unit dose dispensing system
Pembahasan : desentralisasi : system distribusi obat dilakukan oleh depo/satelit ifrs di rumah
sakit seperti di igd, ugd dll. Penyimpanan dan pendistribusian perbekalan farmasi tidak
langsung dilayani oleh pelayanan farmasi pusat tetapi disuplai dari depo/satelit tersebut.
Ward total floor stock / total ward floor stock atau persediaan ruang lengkap, semua
perbekalan farmasi yang sering digunakan dan dibutuhkan pasien tersedia dalam ruang
penyimpanan. Hanya digunakan untuk kebutuhan darurat dan bahan dasar habis pakai.
Seluruh persediaan obat kebutuhan pasien disimpan di ruang rawat, dan pengelolaannya
menjadi tanggung jawab perawat. Kebutuhan obat pasien langsung dilayani oleh perawat di
ruang rawat, sehingga farmasis tidak terlibat sama sekali dalam proses pengkajian resep
sebelum obat disiapkan.

162. Seorang apoteker di apotik menerima resep yang berisi R/ clorampenichol od fl 1 untuk
seorang pasien laki-laki 25 tahun yang sedang menderita iritasi mata. Aturan pakai obat
dalam resep tertulis “S4dd gtt II ods”. Bagaimana konseling apoteker kepada pasien terkait
cara penggunaan obat tersebut?
a. 2 kali sehari, 4 tetes pada mata kanan
b. 2 kali sehari, 4 tetes pada mata kiri
c. 2 kali sehari, 4 tetes pada mata kanan dan kiri
d. 4 kali sehari, 2 tetes pada mata kanan
e. 4 kali sehari , 2 tetes pada mata kanan dan kiri
Pembahasan signa 4 de die guttae II oculus dekstra sinestrae 4 kali sehari , 2 tetes pada
mata kanan dan kiri

163. Seorang apoteker baru saja menerima baku pembanding andrografolid yang akan digunakan
sebagai baku pembanding dalam penetapan kadar andrografolid dari ekstrak daun sambiloto
sebagai bahan baku produk jamu antimalaria. Baku pembanding ini harus disimpan dalam
ruangan khusus pada suhu kamar terkendali. Berapakah rentang suhu ruangan tersebut?
 a. 2-8ºC
b. 8-20ºC
c. 10-20ºC
d. 25-35ºC
e. 15-30ºC
Pembahasan : suhu penyimpanan
 Dingin suhu tidak lebih dari 8 derajat. Lemari pendingin mempunyai suhu 2 – 8 ºC
sedangkan lemari pembeku mempunyai suhu antar -20 sampai -0 ºC
 Sejuksuhu antara 8 - 15 ºC kecuali dinyatakan lain harus disimpan pada suhu sejuk
dapat disimpan dalam lemari pendingin.
 Suhu kamar terkendali adalah suhu yang diatur antara 15-30 ºC
 Hangat adalah suhu antara 30-40 ºC. Panas berlebih adalah suhu diatas 40 ºC

164. Seorang apoteker penanggung jawab di suatu industri farmasi akan melakukan pemusnahan
produk obat batuk karena hanya berisi dekstrometrofan tunggal. Apoteker tersebut membuat
surat pemberitahuan dan permohonan saksi kepada beberapa instansi terkait. Kemana surat
pemberitahuan dan permohonan saksi tersebut ditujukan??
a. Kementrian Kesehatan dan Badan POM
b. Kementrian Kesehatan dan Balai POM
c. Dinas Kesehatan Provinsi dan Badan POM
d. Dinas Kesehatan Provinsi dan Balai Besar POM
e. Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota dan Balai Besar POM
Pembahasan :peraturan kepala badan pengawasan obat dan makanan ri no. 7 tahun 2016,
tentang pedoman pengelolaan obat-obat tertentu yang sering disalahgunakan. (hal 18)
pelaksanaan pemusnahan harus dibuat dengan memperhatikan pencemaran diversi dan
pencemaran lingkungan. Kegiatan pemusnahan ini dilakukan oleh apoteker penanggung
jawab produksi dan disaksikan oleh petugas Balai Besar/Balai POM dan Dinas Kesehatan
Setempat (Kabupaten/Kota).

165. Industri farmasi membuat gel natrium diklofenak yang terdiri dari karbomer, trietanolamin,
propilenglikol, nipagin, nipasol, dan aquadest. Untuk meningkatkan penetrasi ke kulit
dibutuhkan bahan tambahan. Bahan tambahan apa yang digunakan untuk meningkatkan
penetrasi natrium diklofenak?
 a. karbomer
b. povidon
c. propilenglikol
d. nipagin
e. nipasol
Pembahasan :
Karbomer suspending agent, gelling agent
Povidon  gelling agent
Propilenglikol humektan dan enhancher
Nipagin, nipasol  pengawet

166. Seorang ayah datang ke apotek untuk menebus resep puyer untuk anaknya. Tiap bungkus
puyer mengandung paracetamol 250 mg sebanyak 12 puyer. Sediaan paracetamol yang ada di
apotek adalah tablet paracetamol 500 mg. Berapa tablet yang dibutuhkan untuk membuat
resep tersebut?
a. 6
b. 7
c. 8
d. 9
e. 10
Pembahasan
Tiap bungkus puyer berisi pct 250 mg, dibutuhkan 12 puyer
250 mg x 12 = 3000 mg
Pct di apotek : 500 mg/tablet
Jumlah tablet yang dibutuhkan : 3000/500 = 6 tablet.

167. Kepala bagian RnD sebuah industri farmasi bermaksud ingin merancang sebuah sediaan
dalam bentuk bedak tabur, salah satu bahan yang digunakan adalah mentol. Diketahui mentol
memiliki sifat dapat membentuk campuran eutektik miliki titik lebur yang lebih rendah.
Manakah dari bahan di bawah ini yang dapat membentuk campuran eutektik dengan menthol
?
a. asam salisilat
b. kamper
c. ZnO
 d. talk
e. amilum
Pembahasan: menthol akan membentuk campuran eutektik dengan kamper. Campuran
eutektik adalah campuran senyawa yang mana apabila senyawa tersebut di campurkan maka
akan membeku di suhu yang lebih rendah (titik leleh menjadi lebih rendah) apabila campuran
dengan senyawa lain. Diagram fase eutektik menggambarkan dua komponen yang saling
larut sempurna dalam keadaan cair dan sedikit larut dalam keadaan padat

168. Seorang pasien laki laki datang ke rumah sakit dengan muka gelisah, diketahui usia laki-laki
tersebut adalah 76 tahun, setelah menggali informasi pasien ternyata pasien menderita BPH
disertai dengan keluhan retensi urin. Kemudian dokter meresepkan obat tamsulosin oleh
dokter. Apa tujuan pemberian tamsulosin kepada pasien?
a. menghambat enzim DPH
b. menghambat pertumbuhan kelenjar
c. menyempitkan pembuluh darah prostat
d. meningkatkan produksi urin
e. merelaksasi jaringan prostat
Pembahasan : tamsulosin termasuk dalam golongan adrenergik alfa. Pengobatan dengan
antagonis adrenergik alfa bertujuan menghambat kontraksi otot polos prostat sehingga
mengurangi resistensi tonus leher uretra. Jika kontraksi tersebut dihambat maka akan
menghasilkan peningkatan laju pancaran urin dan memperbaiki gejala miksi. Selain itu
tamsulosin memberikan efek menenangkan serta melemaskan otot di sekitar kelenjar prostat
dan saluran kemih untuk membuat urin menjadi lancar. Obat ini bisa membantu mengurangi
gejala gangguan saluran kemih bawah terkait dengan penyakit BPH (sumber : pedoman
penatalaksanaan BPH di indonesia)

169. Suatu industri farmasi melakukan uji disolusi terbanding terhadap tablet furosemid hasil
formulasi dengan produk innovator. Uji disolusi terbanding dilakukan menggunakan metode
basket 100 rpm pada 3 PH yang berbeda. Berapakah PH untuk uji disolusi terbanding
tersebut?
a. PH 1,2; PH 3,0; PH 5,0
b. PH 1,2; PH 4,0; PH 6,0
c. PH 1,2; PH 4,5; PH 6,5
d. PH 1,2; PH 4,5; PH 6,8
 e. PH 1,2; PH 4,5; PH 7,0
Pembahasan : disolusi terbanding furosemid dilakukan dengan menggunakan metode basket
100 rpm, atau paddle 50 rpm dilakukan pada PH 1,2 (larutan HCl), 4,5 (buffer sitrat/asetat),
6,8 (buffer fosfat), volume media yang digunakan adalah 500 ml atau 900 ml .

170. Seorang pemuda datang ke apotek cendekia membawa resep obat yang berisi triheksifenidil
untuk mengatasi keluhan yang dialaminya. Langkah awal apa yang dilakukan oleh seorang
apoteker pada saat pasien menerima resep tersebut?
a. pastikan pasien mendapat harga yang obat yang terjangkau
b. memastikan pasien menerima informasi obat dengan benar
c. memastikan isi resep lengkap, legal, dan autentik
d. memastikan obat tersebut tidak kontraindikasi dengan pasien
e. memastikan obat tersebut tidak berinteraksi dengan obat lain
Pembahasan triheksifenidil merupakan obat antiparkinson dan antikolinergik. Langkah awal
yang perlu dilakukan oleh apoteker adalah memastikan isi resep lengkap, legal, dan autentik.
Hal ini dikarenakan efek samping dari penggunaan obat ini adalah sedasi, dan efek anti
kolinergik lainnya (30-50%) sehingga dikhawatirkan akan disalahgunakan.

171. Seorang ibu muda datang ke apotek cendekia ingin membeli obat kontrasepsi oral yang
berisi levonogestrel dan etinilestradiol. Pasien ini adalah pasien yang sebelumnya pernah
membawa resep obat yang sama yang ditebus bulan kemarin,dan bermaksud ingin membeli
obat yang sama sebanyak 3 strip. Apa yang dilakukan apoteker terhadap kasus tersebut?
a. memberi 1 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 3 bulan
b. memberi 1 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan
c. memberi 3 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 3 bulan
d. memberi 3 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan
e. memberi 2 strip dan menganjurkan pasien kontrol ke dokter setiap 6 bulan
Pembahasan: berdasarkan keputusan menteri kesehatan nomor 347/menkes/sk/vii/1990
tentang obat wajib apotek yang berisi daftar obat wajib apotek no.1 didalamnya terdapat oral
kontrasepsi baik tunggal maupun kombinasi diberikan maksimal 1 siklus untuk 1 pasien
dengan catatan siklus pertama harus dengan resep okter, dianjurkan untuk kontrol ke dokter
setiap 6 bulan sekali, untuk akseptor “lingkaran biru” wajib menunjukkan kartu. 1 strip = 1
siklus
172. Seorang laki-laki 58 tahun datang ke dokter dan di resepkan obat paten amlodipin 5 mg 30
tablet dan simvastatin 20 mg 30 tablet. Pasien tidak dapat menebus resep tersebut karena
keterbatasan dana, sebagai seorang apoteker anda menyarankan untuk mengganti obat paten
menjadi obat generik, dengan sebelumnya apoteker mengonfirmasi ke dokter. Hal tersebut
sesuai dengan peraturan yang terdapat pada ..?
a. UU 36 tahun 2014
b. UU 36 tahun 2009
c. PMK no 58 tahun 2014
d. PP 51 tahun 2009
e. PMK 35 tahun 2014
Pembahasan: dalam PP 51 tahun 2009 tentang pekerjaan kefarmasian, “Dalam melakukan
pekerjaan kefarmasian pada fasilitas pelayanan kefarmasian, apoteker dapat (b) mengganti
obat merk dagang dengan obat generik yang sama komponen aktifnya atau obat merek
dagang lain atas persetujuan dokter dan/atau pasien”.

173. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke apotek cendekia mengeluh nyeri di bagian ulu
hati saat selesai makan siang tadi, saat ini mulut terasa asam dan perih pada bagian perut.
Pasien belum pernah mengalami kondisi ini sebelumnya. Obat apa yang dapat
direkomendasikan apoteker untuk laki-laki tersebut?
a. H2 Bloker
b. PPI
c. antasida
d. misoprostol
e. CTM
Pembahasan: Berdasarkan keluhan yang dialami pasien, pasien mengalami gastritis. Terapi
untuk gantritis adalah antasida, H2RA, PPI. Berdasarkan lampiran surat keputusan Menteri
Kesehatan RI nomor : 347/MENKES/SK/VII/1990 obat keras yang dapat diserahkan tanpa
resep dokter oleh apoteker di apotik, obat yang dapat diserahkan oleh apoteker adalah
golongan H2 bloker dan antasida. Namun pembelian H2 bloker hanya untuk pasien atas dasar
pengobatan ulangan dari dokter, sehinggao bat yang dapat diberikan langsung oleh apoteker
yaitu golongan antasida.
174. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke apotek untuk membeli parasetamol. Dari keterangan
yang di dapat, pasien menderita penyakit gangguan hati dengan nilai SGOT dan SGPT tinggi.
Obat apakah yg anda berikan kepada pasien?
a. tramadol
b. ibuprofen
c. Na diklofenak
d. meloksikam
e. metampiron
Pembahasan :hampir semua NSAID harus diwaspadai penggunaannya pada pasien gangguan
ginjal, namun hampir semua pilihan termasuk kategori NSAID. Jadi dipilih berdasarkan
keamanannya pada hepar karena terjadi peningkatan SGPT maupun SGOT. Namun
ibuprofen memiliki efek paling minor.
Meloksikam, tramadol obat keras harus dengan resep dokter.
Methampironmasuk owa, namun keamanan penggunaan pada pasien penyakit ginjal dan
gangguan hepar masih kurang didukung ebm dan literature yang valid.

175. Seorang laki-laki 37 tahun datang ke rumah sakit mengeluh merasakan keram dibagian
perutnya. Diketahui pasien tersebut menderita diabetes mellitus dan hiperlipid. Pasien
tersebut telah diberikan terapi metformin, glibenklamid, gemfibrozil, simvastatin, vitamin B.
Obat apakah yang menyebabkan efek samping keram perut?
a. metformin
b. glibenklamid
c. simvastatin
d. gemfibrozil
e. vitamin B
Pembahasan: efek samping paling besar menyebabkan kejang perut adalah gemfibrozil
(dyspesia 20%, abdominal pain (10%) (medscape, 2016)

176. Sebuah rumah sakit yang memiliki Bed sebanyak 150, namun rumah sakit tersebut hanya
memiliki 1 apoteker. Hal ini berdampak pada banyak obat yang ED, berdasarkan PMK no 72
tahun 2016, berapakah jumlah apoteker yang harus tersedia??
a. 2
b. 3
c. 4
 d. 5
e. 6
Pembahasan: berdasarkan pmk no. 72 tahun 2016 tentang standar pelayanan kefarmasian di
rumah sakit perhitungan beban kerja pada pelayanan keefarmasian di rawat inap yang
meliputi pelayanan manajerial dan farmasi klinik dibutuhkan tenaga apoteker dengan rasio 1
apoteker untuk 30 pasien. Maka dari itu untuk 150 bed dengan asumsi 150 pasien rawat inap
dibutuhkan 150 : 30 = 5 apoteker

177. Seorang ibu umur 27 datang ke rumah sakit dengan keluhan demam selama 5 hari, malais,
mual,nyeri pinggang. Diketahui ibu tersebut sedang hamil 3 bulan. Kultur urin menyatakan
bakteri E.Colli lebih dari 105 cfu/ml urin. Dokter mendiagnosis mengalami ISK. Antibiotik
apa yang sesuai untuk pasien?
a. metronidazol
b. tetrasiklin
c. rifampicin
d. cefiksim
e. eritromisin
Pembahasan : rifampicin bukan regimen untuk terapi ISK. Tetrasiklin dan metronidazol
tidak dapat diberikan kepada ibu hamil karena memiliki faktor resiko D dan X untuk ibu
hamil (DIH). Penggunaan eritromisin tidak terdapat evidance mengenai penggunaannya
untuk pasien ISK yang disebabkn oleh e.colli. Penggunaan cefixim memiliki faktor resiko B
untuk ibu hamil, dapat digunakan untuk isk, namun dalam hal ini, cefixim (sefalosporin
generasi 3) lebih efektif untuk gram negatif seperti e.colli. Selain itu cefixim efektif
digunakan untuk ISK tanpa komplikasi (uncomplicated urinary tract infections) (medscape,
2016)

178. Seorang apoteker menerima resep racikan pulveres amoxicillin 100 mg sebanyak 15 bungkus
pada peresepan anak. Skrining administrasi yang dilakukan salah satu apoteker adalah
melakukan prescriptio pada resep. Bagian yang bukan termasuk skrining yang dilakukan
apoteker tersebut adalah?
a. paraf dokter
b. nama dan sip dokter penulis resep
c. kekuatan sediaan
d. tanggal penulisan resep
 e. jenis kelamin pasien
Pembahasan :
Skrining administratif resep harus memuat :
 Nama, alamat dan nomor izin praktek dokter, dokter gigi, atau dokter hewan.
 Nama pasien, umur, berat badan
 Tanggal penulisan resep (superscriptio/inscriptio)
 Tanda R/ pada bagian kiri setiap penulisan resep, nama setiap obat atau komposisi
obat (invocatio/inscriptio)
 Tanda tangan atau paraf dokter penulis resep (subscriptio)

179. Seorang laki-laki usia 18 tahun datang ke apotek cendekia untuk menebus resep yang berisi
loperamide. Pasien mengeluhkan mengalami diare. Bagaimanakah mekanisme kerja obat
tersebut?
a. melapisi dinding saluran pencernaan
b. memblok reseptor asetilkolin
c. menekan pertumbuhan bakteri penyebab diare
d. memblok kanal ion kalsium dan berikatan dengan reseptor opioid
e. menjaga keseimbangan cairan tubuh
Pembahasan :mekanisme kerjanya yaitu sebagai antisecretory/menurunkan motilitas
gastrointestinal yaitu memperlambat gerakan usus dengan mengahambat ikatan ion kalsium
pada protein calmodulin hal ini akan mengurangi aliran cairan dan elektrolit ke dalam usus
sehingga mengurangi jumlah buang air besar

180. Industri farmasi memproduksi sediaan injeksi streptomisin. Air untuk sediaan injeksi (water
for injection) harus memenuhi persyaratan yang tercantum dalam CPOB. Proses pengolahan
dengan cara distilasi konstan dengan suhu tertentu. Suhu yang dimaksud pada proses tersebut
adalah?
a. diatas 1000 oC
b. diatas 100 oC
c. diatas 70 oC
d. diatas 180 oC
e. diatas 121 oC
 Pembahasan : air untuk injeksi (WFI) hendaklah diproduksi, disimpan dan didistribusikan
dengan cara yang dapat mencegah pertumbuhan mikroba, misal disirkulasi dengan konstan
dengan metode looping sisten pada suhu di atas 70°c selama 24 jam (CPOB 2018)

181. Seorang apoteker akan mengekstraksi senyawa dari Allium Sativum yang akan diteliti sebagai
zat aktif yang memiliki efek antihipertensi. Diketahui senyawa tersebut tidak tahan panas.
Bagaimana cara mengekstrasi senyawa tersebut ?
a. dekoktasi
b. infus
c. maserasi
d. sokletasi
e. refluks
Pembahasan : bersasarkan energi/suhu yang digunaka ekstrasi dibagi menjadi 2 :
- cara dingin : maserasi dan perkolasi
- cara panas : refluks,dekokta,infusa dan soxhletasi
Ekstraksi cara dingin : metode ini artinya tidak ada proses pemanasan selama proses ekstraksi
berlangsung, tujuannya untuk menghindari rusaknya senyawa yang dimaksud akibat proses
pemanasan
Ekstraksi cara panas :metode ini melibatkan panas dalam prosesnya. Dengan adanya panas
secara otomatis akan mempercepat proses ekstraksi dibandingkan cara dingin.

182. Kepala bagian RnD sebuah industri farmasi bermaksud ingin merancang sebuah sediaan krim
kloramfenikol 2% sebanyak 40 gram, zat aktif tersebut dicampur dengan emulgator sebanyak
5 gram. Emulgator yang digunakan adalah tween (HLB=15) dan span (HLB=6,7). Diketahui
HLB campuran emulgator tersebut adalah 12. Berapa emulgator yang dibutuhkan masing-
masing?
a. 4,51 dan 0,49 gram
b. 3,82 dan 1,18 gram
c. 3,19 dan 1,81 gram
d. 3,59 dan 1,41 gram
e. 2,91 dan 2,19 gram
Pembahasan :
% HLB tween = x 100% = = x 100% = 63,8%
 Berat tween = 63,8 x 5 gram = 3,19 gram
Berat span = 5-3,19= 1,81 gram

183. Seorang pasien datang ke apotek Cendekia untuk melaporkan adanya perubahan bentuk pada
sediaan gel analgesik yang sudah pasien beli 2 hari yang lalu. Setelah apoteker melihat
sediaan gel yang dibawa oleh pasien, terlihat bahwa adanya pengembangan massa gel yang
membuat cairan keluar ke permukaan gel. Apa kondisi yang merupakan permasalahan dari
gel tersebut?
a. Swelling
b. Plastis
c. Sineresis
d. Rigiditas
e. Elastisitas
Pembahasan:
Swelling Gel mengembang karena komponen pembuntuk gel dapat mengabsorbsi larutan
sehingga terjadi pertmbahan volume.
Sineresis Suatu proses yang terjadi akibat adanya kontraksi di dalam massa gel.
Elastisitas & rigiditas transformasi dari bentuk solid menjadi gel terjadi peningkatan
elastisitas dengan peningkatan konsentrasi pembantuk gel.

184. Seorang apoteker bagian QC industri farmasi akan menguji sediaan tablet amoxicillin 500 mg
dengan instrument spektrofotometer. Metode awal untuk pengujian dilakukan dengan
membuat larutan 0,05 N sebanyak 10 ml dari larutan stok 0,5 N. Berapakah ml larutan stok
yang diambil?
a. 0,001 ml
b. 0,01 ml
c. 0,1 ml
d. 1 ml
e. 10 ml
Pembahasan :
V1 x m1 =v2 x m2
0,05 N x 10 ml = v2 x 0,5 N
V2 = 1 ml
185. Pasien pria usia 34 tahun datang ke apotek cendekia untuk menebus resep yang berisi sirup
cotrimoxazol dengan cara penggunaan 2dd2 cth. Sirup yang tersedia adalah 60 ml dengan
kandungan 240mg/5ml. Pasien menanyakan lama waktu penggunaan obat kepada apoteker.
Berapa hari lama pengobatan pasien tersebut?
a. 3 hari
b. 4 hari
c. 5 hari
d. 6 hari
e. 7 hari
Pembahasan :
2dd2 cth = 2x sehari 2 sendok teh (5ml)
1x pakai = 2x 5 ml = 10 ml
Pemakaian 1 hari = 2 x (2 x 5 ml) = 20 ml
Sediaan syrup = 60 ml

Jadi, jumlah hari = = 3 hari

186. Seorang bapak datang ke apotek cendekia ingin membeli obat untuk mengatasi keluhannya.
Saat bapak tersebut menjelaskan kepada apoteker terkait keluhan yang dialaminya, tiba-tiba
ada seorang ibu datang dan meminta apoteker untuk mengambilkan obat sesuai perminaan
ibu tersebut, namun apoteker meminta agar ibu tersebut untuk menunggu sebentar setelah
apoteker melayani pasien bapak yang sebelumnya telah datang terlebih dahulu. Hal yang
dilakukan apoteker tersebut termasuk kode etik?
a. Autonomy
b. confidential
c. Social respobility
d. Fidelity
e. Veracity
Pembahasan :
Autonomy  menghargai keputusan pasien
Confidentiality (to respect privacy)  Menghormati privasi orang lain dengan tetap menjaga
kerahasiaan informasi. (Kerahasiaan)
Social respobility  Adil bagi semua pihak (e.g : melayani sesuai antrian)
Fidelity  Loyal dan Taat (Komitmen pada janji/Sumpah Apoteker)
 Veracity (to tell the truth)  menyampaikan kebenaran/kejujuran

187. Seorang pria usia 21 tahun dengan berat badan 72 kg dibawa ke rumah sakit. Setelah
dilakukan pemeriksaan tekanan darah pasien sebesar 145/95 mmHg. Dokter mendiagnosis
hipertensi. Diketahui pasien bulan kemarin sudah dibawa kerumah sakit dengan keluhan yang
sama namun tidak mengalami penurunan tekanan darah. Dokter menyarankan obat hipertensi
golongan diuretik, obat apa yg diberikan?
a. spironolakton
b. hidroclortiazid
c. valsartan
d. nifedipin
e. furosemid
Pembahasan : dalam tatalaksana Hipertensi, langkah awal yang dilakukan jika TDS 120-139
dan TDD 80-89 adalah perbaiki life style, jika TD > 140/90 maka obat pertama yang
diberikan sebagai agen diuretic adalah golongan diuretic tiazid.

188. Seorang ibu membawa anaknya yang berusia 10 tahun ke klinik dengan keluhan demam.
Dokter kemudian akan meresepkan antibiotik sefixime. Ibu anak tersebut menjelaskan
anaknya tidak bisa meminum obat tablet. Dokter kemudian meminta saran kepada apoteker
untuk memberikan rekomendasi bentuk sediaan yang tepat untuk pasien. Bentuk sediaan
tersebut adalah?
a. tablet salut gula
b. sirup kering
c. emulsi
d. tablet dispersible
e. suppositoria
Pembahasan : menurut LKPP, sediaan cefixim di indonesia berupa tablet kapsul dan sirup
kering. Karena pasien tidak bisa menelan sediaan dalam bentuk tablet dapat diberi sediaan
cefixim sirup kering

189. Seorang pria usia 21 tahun dengan berat badan 72 kg datang ke apotek dengan keluhan mata
kering. Kemudian apoteker menyarankan sediaan tetes mata minidose. Apoteker menjelaskan
cara penggunaan obat tersebut dan maksimal penggunaan obat tersebut setelah dibuka.
Sampai kapan sediaan tersebut boleh digunakan setelah dibuka?
 a. sampai ED
b. 1x24 jam setelah dibuka
c. 3x24 jam setelah dibuka
d. 28 hari setelah dibuka
e. 1 bulan setelah dibuka
Pembahasan : beyond use date (BUD) adalah tanggal yang ditetapkan pada produk steril yang
telah dibuka dimana kondisi produk tersebut masih dalam rentang stabil dan dapat diberikan
kepada pasien. BUD untuk sediaan tetes mata adalah tidak lebih dari 28 hari dan bud sediaan
tetes mata minidose adalah 3 x 24 jam.

190. Seorang bapak berusia 56 tahun dengan tinggi badan 165 dan beratnya 60 kg menderita
penyakit sirosis hati, asites, hepatic encylopati. Dokter memberikan obat lactosa 500 mg
3xsehari . Apakah tujuan pemberian lactosa tersebut?
a. memperbaiki fungsi hati
b. menghambat pertumbuhan bakteri
c. menghambat pembentukan amonia
d. menghambat pembentukan glukosa hati
e. meningatkan kerja hati
Pembahasan : terapi enselofati hepatik bertujuan menetralkan toksin, terutama amonia. Terapi
yang digunakan adalah laktosa. Lactosa dihidrolisa bakteri usus menjadi asam laktat dan
asetat. Lingkungan asam ini mengionisasi amonia menjadi ion amonium, sehingga tidak
berdifusi melalui membran kolon dan akan diekresi bersama feses. Laktosa juga menghambat
pembentukan amonia oleh bakteri usus.

191. Bagian RnD industri farmasi akan mengembangkan sediaan suppositoria. Peneliti akan
membuat 10 suppositoria,masing-masing suppositoria mengandung 300 mg obat dan akan
dicetak menggunakan cetakan bobot suppo 1 gram, diketahui bilangan pengganti adalah 3.
Berapa jumlah basis supo yg dibutuhkan?
a. 8 gram
b. 9 gram
c. 10 gram
d. 11 gram
e. 12 gram
 Pembahasan: bilangan pengganti suppo merupakan jumlah bagian berat obat yang
menggantikan bagian berat basis suppo
Jumlah total obat = 10 x 300 mg = 3000= 3 gram
Jumlah obat tersebut akan mengganti basis = 3 gram/3 = 1 gram
Jadi jumlah basis yg dibutuhkan
= jumlah total berat suppo - jumlah obat yang mengganti basis
= (10 x 1 gr) – 1 gram
= 10-1 = 9 gram

192. Apoteker di apotek cendekia menerima permintaan resep untuk membuat sediaan krim
dengan komposisi dexsametason 0,1% dalam basis vaselin ad 10 gram. Pada apotek tersedia
sediaan dexsametason dengan kandungan 2,5 mg/gram krim dalam tube 15 gram. Berapa
gram krim dexsametason yang harus diambil dari sediaan?
a. 1 gram
b. 2 gram
c. 3 gram
d. 4 gram
e. 5 gram
Pembahasan:
0,1 % = 0,1 g/100 g = 100 mg/100 g
Jika dalam sediaan krim 10 g maka terdapat 10 mg dexosimetason.
Sediaan yg tersedia diapotek = 2,5 mg/gram
Maka krim yang harus diambil untuk mendapatkan deksametason adalah = = 4 gram

193. Seorang pasien (45 tahun, berat badan 70 kg) dirawat di ruang rawat inap suatu rumah sakit
akan diberikan antibiotic melalui infus intravena. Konsentrasi tunak dalam plasma yang
diinginkan sebesar 10 g/ml. Berdasarkan data pustaka volume distribusi dan kecepatan
eliminasi obat tersebut adalah 10 L dan 0,2/jam. Berapa laju infus yang diperlukan untuk
mencapai konsentrasi tunak obat tersebut?
a. 10 mg/jam
b. 20 mg/jam
c. 30 mg/jam
d. 40 mg/jam
 e. 50 mg/jam
Pembahasan:
Laju infus = Css x (ke x Vd)
= 10 μg/ml x (0,2/jam x 10 l)
= 10 μg/ml x 2 l/jam
= 10 μg/ml x 2000 ml/jam
= 20.000 μg/jam
= 20 mg/jam

194. Seorang pasien (58 tahun, berat badan 60 kg) di ruang rawat inap suatu rumah sakit akan
diberikan analgetika melalui infus intravena dengan laju infus tetap sebesar 175 mg/jam agar
tercapai konsentrasi tunak dalam plasma 20 mcg/ml. Berdasarkan data pustaka, volume
distribusi dan kecepatan eliminasi obat tersebut sebesar 0,5 L/kgBB dan 0,231/jam.
Berapakah dosis muatan injeksi intravena yang apoteker usulkan?
a. 257 mg
b. 557 mg
c. 657 mg
d. 757 mg
e. 857 mg
Pembahasan:

Dosis muatan = = = 757 mg

195. Seorang apoteker di instalasi farmasi suatu rumah sakit menerima permintaan untuk
menyiapkan infus parasetamol untuk pasien dengan berat badan 12 kg dan menggunakan
infus set dengan faktor tetes 20 tetes per menit. Pada instalasi farmasi tersedia sediaan infus
parasetamol dalam flexybag 100 ml dengan komposisi 1000 mg parasetamol. Pada brosur
tertera infus intravena selama 15 menit dengan aturan penggunaan anak 10-33 kg: 15
mg/kgbb, interval minimal 6 jam, dosis maksimal 60 mg/kgbb. Berapakah jumlah tetes cairan
infus yang dibutuhkan per menit ?
a. 20 tpm
b. 22 tpm
c. 24 tpm
d. 26 tpm
 e. 28 tpm
Pembahasan:
Kebutuhan cairan infus pasien = 12 kg x 15 mg/kgbb = 180 mg
Volume cairan yg diambil dari sediaan yang ada = (180 mg/1000 mg) x 100 ml = 18 ml
Tetes cairan infus = = 360 tetes /15menit = 24 tpm

196. Seorang pria berusia 65 tahun masuk rumah sakit. Setelah melalui tahap pemeriksaan dan
diagnosis, pria tersebut diberikan obat injeksi infus aminofilin. Diketahui k= 0,07/jam, vd=
40 L. Pria tersebut sebelumnya telah meminum obat aminofilin tablet. Setelah melalui
pemeriksaan, kadar aminofilin yang tertinggal adalah 10 mg/ml. Cpss yang diinginkan pada
terapi infus adalah 20 mg/ml. Maka berapa laju infus yang harus diberikan?
a. 18
b. 20
c. 28
d. 56
e. 76
Pembahasan:

Css =

20 mcg/ml =

x = 2800 ml/jam x 20 mg/ml

x = 56000 mcg/jam
x = 56 mg/jam
Cl = k x vd = 0,07/jam x 40L = 2,8 L/jam = 2.800 mL/jam
Laju infus = Css x Cl = 20 mcg/ml x 2800 mL/jam = 56.000 mcg/jam= 56 mg/jam

197. Bagian kontrol kualitas di industri obat tradisional melakukan penetapan kadar alkohol yang
tersisa dalam ekstrak kental daun jambu yang akan dibuat tablet. Dari hasil uji pada 30 g
ekstrak, didapatkan destilat alkohol 5,0 ml dengan BJ 0.9802 (25°c), yang pada tabel
alkoholmetrik ekivalen dengan 15% v/v etanol. Berapa kadar alkohol (%) dalam ekstrak?
a. 0,75
b. 0,78
c. 2,5
d. 14,7
 e. 15
Pembahasan:

x= = 33,3 ml

%= x 100% = 15 ml

198. Apoteker di instalasi farmasi merencanakan pengadaan perbekalan farmasi setiap 3 bulan
sekali. Diketahui lead time tablet na diklofenak 50 mg adalah 3 hari, rata-rata penggunaan
obat tsb 1000 tablet/bulan, dan safety stock yang dialokasikan 2000 tab. Berapakah nilai
reorder point?
a. 2000
b. 3000
c. 4000
d. 5000
e. 6000
Pembahasan:
Smin = (Lt x Ca) + SS
Smin = (3 x 1000) + 2000 = 3000 + 2000 = 5000

199. Pasien laki-laki, usia 25 tahun, penderita TB, mendapat resep dokter dengan obat rhzes.
Pasien juga memiliki riwayat asma sehingga dokter juga meresepkan teofilin untuk terapi
pemeliharaan. Pada skrining, apoteker menemukan permasalahan interaksi obat dalam resep
tersebut. Bagaimana mekanisme interaksi obat yang ada dalam resep tersebut?
a. rifampisin menurunkan kadar teofilin dalam darah
b. isoniazid menurunkan kadar teofilin dalam darah
c. pirazinamid menurunkan kadar teofilin dalam darah
d. etambutol menurunkan kadar teofilin dalam darah
e. streptomisin menurunkan kadar teofilin dalam darah
Pembahasan : rifampisin merupakan inhibitor obat. Isoniazid akan
mempengaruhi/menghambat metabolisme enzim hati/usus CYP3A4 sehingga meningkatkan
tingkat kadar teofilin dalam darah atau meningkatkan efek teofilin .
200. Seorang pria usia 54 tahun dengan berat badan 72 kg datang ke rumah sakit dengan keluhan
lututnya terasa sakit. Pasien menjelaskan bahwa ia menderita rematoid arthirits. Pasien telah
rutin mengonsumsi obat metrotreksat, sulfasalazin, asam folat, metil prednison, vit B. Hasil
lab menunjukan menunjukkan osteopenia. Obat yang dikonsumsi pasien yang menyebabkan
ostropenia adalah?
a. metrotreksat
b. sulfasalazin
c. asam folat
d. metil prednisolon
e. vitamin B
Pembahasan : osteopenia dapat disebabkan oleh obat yang dapat menggangu atau
menghambat penyerapan mineral dalam tubuh.seperti kortikosteroid. Sehingga obat yang
dapat menyebabkan osteopenia pada pasien adalah metilprednisolon. Steroid mempercepat
kematian sel tulang dan memperlambat pembentukan sel tulang baru yang menyebabkan
penurunan kepadatan tulang.