RENCANA USULAN KEGIATAN

UPTD PUSKESMAS KERAMB

TAHUN 2022
NO Upaya Kesehatan Kegiatan Tujuan
1 2 3 4

1 KIA

IBU HAMIL
Mengetahui jumlah
KIA Pendataan sasaran ibu hamil
sasaran ibu hamil

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu

ATK
- Bolpoint faster c6

SPIDOL SNOWMAN PERMANEN

- penggaris besi motana 30 cm

map kertas polio
- map plastik jepit /snell
KERTAS HVS
KIA Pemeriksaan Kehamilan
a.Pelayanan Dalam Gedung
b.Pelayanan Luar Gedung

Mengetahui keadaan
bumil dan janin dalam
kandungannya,
membantu ibu dan suami
1.Pelaksanaan Program
dalam menentukan
Perencanaan Persalinan dan
kesepakatan persalinan,
Pencegahan Komplikasi
meningkatkan
(P4K)
pengetahuan ibu tentang
tanda bahaya kehamilan,
pentingnya ASI ekslusif
dan IMD

- Transport petugas puskesmas

 - Transport petugas pustu

2.Pemantauan bumil Risti
Untuk mengetahui
kesehatan bumil dan bayi
dalam kandungannya
serta mencegah
terjadinya komplikasi

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu

Untuk meningkatkan
pengetahuan ibu dan
keluarga tentang
3. Pelaksanaan Kelas IBU
kehamilannya sehingga
menurunkan angka
kematian ibu
- Transport petugas puskesmas
- Transport petugas pustu
- Transfort bumil
- Snack

Untuk mencatat riwayat

KIA Pengisian Kartu Ibu dan Koho
kesehatan ibu hamil

- Pengadaan kartu ibu

Untuk mengetahui
riwayat kesehatan ibu
KIA Pelacakan Kematian Ibu
serta mengetahui
penyebab kematian ibu

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu


Penyeliaan supervisi
KIA
fasilitatif ke pustu/polindes
Untuk mengetahui
standar pelayanan yang
diberikan

- Transport petugas puskesmas

- formulir sufas
Mendapatkan
RUJUKAN BUMIL
KIA penanganan yang lebih
RESIKO TINGGI KE RS
optimal
- Transport petugas
Untuk mencari sasaran
KIA Sweeping data sasaran KIA bumil,bufas dan balita
yang belum terdata

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu

untuk kelancaran
kia fotocopy
pelaporan

untuk memperlancar
kia Paket internet
komunikasi
Paket pulsa

IBU BERSALIN
Pendataan sasaran ibu Mengetahui jumlah
KIA
bersalin sasaran ibu hamil

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu

KIA ATK
- KERTAS HVS POLIO 70 GRAM
- MAP JEPIT/SNELL
 - BUKU FOLIO ISI 200 LEMBAR

- PENGGARIS BESI 30 CM

Untuk mengetahui
keadaan bufas dan
bayinya serta
Pemantauan kesehatan ibu memberikan konseling
KIA
nifas tentang gizi bufas,
perawatan BBL, asi
ekslusif dan tanda
bahaya nifas

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas pustu

Sosialisasi kegiatan Quick

KIA Menurunkan AKI dan AK
Win Darah

- Transport petugas puskesmas

- Transport petugas BIDES

Untuk sinkronisasi data

dan analisa permasalahan
Cetak Kohort Ibu, yang ada serta
mensosialisasikan
pertemuan yang diikuti

- Pengadaan register kohort ibu

- cetak kartu perkiraan

persalinan putih

- cetak kartu perkiraan

persalinan merah

Untuk kelengkapan
kia Fotocopy
laporan
 untuk mengetahui hasil
Rapid ibu hamil
kunjungan skrining ibu sehingga bisa bersalin
hamil TW 3 persiapan ditempat yang
persalinan untuk Rapid test semestinya sehingga bisa
menekan angka kematian
ibu dan bayi

Mendapatkan
RUJUKAN Pendampiangan
penanganan yang lebih
RESIKO PADA BUFAS
optimal
total

2 KB

untuk memperlancar
ATK prosese kegiatan dan
KB/KESPRO pelaporan

Mengetahui jumlah
Pendataan Sasaran sasaran PUS dan KB

a. Transport Petugas

untuk kelancaran
Fotocopy pelaporan

untuk memudahkan
Pulsa
komunikasi

Untuk sinkronisasi data

dan analisa permasalahan
yang ada serta
mensosialisasikan
pertemuan yang diikuti
Cetak Kohort KB

Untuk memudahkan
memberikan KIE dan
Cetak Lembar Balik Catin komunikasi ke sasaran

Untuk memudahkan
Cetak Buku Pedoman /cetak memberikan pelayanan
Buku Program
 untuk buku saku dari
calon pengantin untuk
Cetak Kartu Catin / Cetak pegangan dan pedoman
Kartu Program

untuk meningkatkan
pengetahuan calon
penganten mengenai
kesehatan reproduksi
sehingga mewujudkan
sdm yang berkualitas
Sosialisasi Program Catin Ke pada nantinya

a. Transport Petugas

b. Konsumsi

untuk meningkatkan
pengetahuan sasaran
mengenai kesehatan
reproduksi sehingga
mewujudkan sdm yang
berkualitas pada
Penyuluhan Kespro desa nantinya

a. Transport Petugas

b. Konsumsi

Penyuluhan Efek Samping

KB ke Desa

mensukseskan program
Kb untuk mewujudkan
keluarga yang
berkualitas
a. Transport Petugas

b. Konsumsi

Kunjungan DO KB
 Menemukan PUS yang
tidak ber-KB termasuk
drop out sehingga dapat
meningkatkan cakupan
a. Transport Petugas KB aktif

Memberikan
pengetahuan dan
KIE peserta KB Non MKJP informasi tentang efek
ke MKJP samping pemakaian KB
Non MKJP dalam jangka
panjang serta
memberikan motivasi
peserta KB Non MKJP
untuk beralih ke MKJP.
TOTAL DANA

3 PTM

Deteksi dini dan penemuan kasus
Pendataaan usia produktif Mendata masyarakat
yang berusia 15-59 tahun
Memberikan
Konseling Faktor Resiko PTMpengetahuan terkait
resiko PTM

Belanja ATK Terpenuhinya alat tulis

untuk mendukung
kegiatan pendataan
- Amplop coklat kecil

- bolpoin
- Kertas HVS 70 gr folio

- Map Kertas folio

- Penghapus

- Pensil
Foto copy Blangko
Screening

Masyarakat usia
produktif mendapatkan
Skrining Usia Produktif
pelayanan kesehatan
sesuai standar
 Memberikan pelayanan
sesuai standar kepada
SCREENING CA SERVIK
wanita berumur 30-50
DAN CA PAYUDARA
tahun dan yg sudah
menikah
Terpenuhinya bahan
BMHP habis pakai untuk
kegiatan

air mineral 20 botol

Alkohol 70% 1000 Ml

Asam Asetat 500 Ml

Bayclean 1 lt

Betadine 60 Ml

Celemek/Apron

Handsrub antiseptik 5000 ml

Hansoap 500 Ml

Jelly 250 Ml

Kaca mata google

kapas
kapas cebok/cooton ball 75
gr

Kasa 16 x 16 steril

kresek
Masker 3 fly

Handscoon rumah tangga

Sarung Tangan steril

sepatu boot Uk m

Sponge
Steril cotton swab stik
 Tissue

Washlap

Mendapatkan data
PENDATAAN HIPERTENSI
penderita Hipertensi
Menemukan kasus
PENEMUAN KASUS HIPERhipertensi baru maupun
kasus lama
Terpenuhinya ATK
ATK untuk mendukung
kegiatan
Amplop cokelat kecil

bolpoin
kertas HVS 70 gr

map kertas folio

pensil

Foto copy

Memberikan pelayanan
SCREENING DM kesehatan sesuai standar
terhadap penderita DM

ATK
Amplop cokelat kecil

bolpoin
kertas HVS 70 gr folio

Map kertas folio

pensil
Foto Copy

Mendapatakan data awal

Pencegahan Penyakit dan SCREENING UBM prilaku merokok di
pengendalian resiko lingkukan sekolah

KUNJUNGAN Memantau tingkat

KEPATUHAN MINUM Kepatuhan minum obat
OBAT HT penderita Hipertensi
KUNJUNGAN Memantau tingkat
KEPATUHAN MINUM rutinitas penderita Dm
OBAT DM dalam berobat
TOTAL

4 PROMKES
UKM Esensial & Perkesmas,
Program Promosi Kesehatan
Upaya Promosi Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat
1.1 Pertemuan pokja Menigkatkan kapasitas
Posyandu dalam rangka kader Posyandu
Pembinaan Kader Posyandu
ATK

1.2. Pendampingan Survey

Mawas Diri
Mengetahui
Permasalahan du tingkat
desa berdasarkan hasil
survey

Fotocopy

1.3. Menghadiri
Musyawarah masyarakat
desa
3. Penggerakan / Membahas permasalahan
pemberdayaan masyarakat yang didapat saat
tingkat desa/ kelurahan, melakukan SMD
kecamatan
3.1 Survey PHBS Tatanan
RT
Mengetahui Capaian
PHBS tatanan Rumah
Tangga

4. Koordinasi
pembentukan/pembinaan
pangkalan SBH
4.1 Advokasi dana desa ke
desa untuk UKBM
5. Penggalangan kemitraan Terbentuknya desa Siaga
dengan mitra Aktif
potensial( dunia Usaha,
swaasta, institusi
pendidikan, organisasi
profesi, organisasi
kemasyarakatan, babinsa dan
lain-lain)

5.1 Advokasi CSR ke dunia Mengalang kemitraan

Usaha Untuk kegiatan dengan dunia Usaha
Kesehatan

Pelaksanaan Germas di Wilayah Puskesmas

1.Audensi/Advokasi
Penguatan Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat di
Tingkat Kecamatan
1.1 Advokasi penguatan Mengetahui strata Desa
gerakan masyarakat hidup siaga di wilayah kerja
sehat ke Desa dan penguatan Germas

1.2 Pertemuan dalam rangka

Advokasi gerakan
masyarakat hidup sehat
dengan lintas sektor di
puskesmas ( dua kali )
Makmin

note book

bolpoint

paket fotocopy

Amplop surat
1.2 Tindak Lanjut Advokasi Mengetahui Tindak
Pelaksanaan Germas Pada Lanjut gerakan
Desa masyarakat hidup sehat
di desa

2.Pembentukan Forum
Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat Tingkat Kecamatan

3. Koordinasi Forum
Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat Tingkat Kecamatan

3.1 Rapat Koordinasi lintas

sektor / per TW di
Puskesmas

3.2 Pendataan PHBS Pada Mengetahui Capaian

tatanan Tempat Kerja PHBS Tatanan Tempat
Kerja

3.3 Pendataan PHBS pada Mengetahui Capaian

Tatanan Institusi Kesehatan PHBS Tatanan Institusi
Kesehatan
3.4 Konsultasi Program Untuk penyamaan
promkes Ke Dikes tabanan persepsi kegiatan dalam
program prmkes

4. Pengembangan dan
Penggandaan Media
Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat
4.1 Pengadaan Media Menyebarluaskan
Kesehatan informasi Kesehatan
Leaflet
Spanduk
Stiker
etika batuk
cuci tangan
germas
PHBS di sekolah
PHBS di desa/ rumah tangga

PHBS di tempat umum

PHBS di tempat kerja
PHBS di institrusi kesehatan

Foto Copy naskah informasi

banner

5. Penggerakan Masyarakat
di Tatanan mendukung
Kluster Aktivitas Fisik,
Edukasi dan Perilaku
Sehat, Deteksi Dini
Penyakit, Lingkungan Sehat,
Pangan Sehat dan Perbaikan
Gizi

5.1 Penyuluhan Kesehatan Menyebarluaskan

ke Sekolah informasi kesehatan ke
Sekolah

5.2 Penyuluhan Kesehatan Menyebarluaskan

Ke Desa informasi kesehatan ke
Desa

5.3 Gerakan Cuci tangan Menyebarluaskan

dan Makan Buah dan informasi kesehatan ke
Sayur di Sekolah Sekolah
 6. Pembinaan Gerakan
Masyarakat Hidup
Sehat Tingkat
Desa/Kelurahan
6.1 Rapat dalam rangka Mengetahui Penerapat
pembinaan ke Sekolah Germas di Sekolah

6.2 Rapat dalam rangka Mengetahui Penerapat

pembinaan germas ke Desa Germas dan PHBS di
Desa

7. Pendampingan
Pembudayaan
Penggerakan Gerakan
Masyarakat Hidup Sehat
Tingkat Desa/Kelurahan.
7.1 Pendampingan Monitoring pelaksanaan
Pembudayaan Germas di germas di sekolah
Sekolah
7.2 Pendampingan Germas Monitoring pelaksanaan
Ke Posyandu germas di Posyandu

Fotocopy

Untuk Biaya Gaji Kontrak Gaji Pegawai Promkes

Promkes Per tahun

Total

5 HEPATITIS

Mengetahui kondisi ibu

Follow up tatalaksana ibu
serta bayi yang riwayat
hamil hepatitis termasuk
Upaya pencegahan dan pengendalian follow up bayi usia 9-12 ibunya terinfeksi
penyakit hepatitis hepatitis

Terpenuhinya alat tulis

untuk mendukung
BELANJA ATK kegiatan pendataan
Kertas HVS 70 gr folio

Map Biasa
 Map plastik biasa jepit/snell

Buku Folio (100)

Buku Kwarto(100)
Spidol snowman white board

Stapler alat max no 10 hd

halus
Stapler isi max no 10

Foto Copy
TOTAL

6 KESORGA

UKM Esensial & Perkesmas,

Program Kesehatan Olahraga
Pembinaan Kesehatan Olahraga 1.1 Pembinaan kelompok Meningkatkan kebugaran
Olahraga di wilayah masyarakat di masa
Pukesmas
1.2 Kerambitan
Pembinaan 1
Kebugaran pandemi
Meningkatkan kebugaran
Pada Anak Sekolah Dasar anak sekolah di masa
pandemi

Total

7 UKK

UKM (Kesmas)Pengembangan Kegiatan Kesehatan

Masyarakat Tingkat
Puskesmas
Pelayanan Higiene dan
Sanitasi

1. Upaya Kesehatan Kerja

1.1 Pendataan dan Terdata dan tercatatnya
pemeriksaan tempat kerja tempat kerja yang ada

1,2 Pembinaan Pos UKK Untuk meningkatkan

pelayanan kesehatan di
pos UKK

1.3 Pemeriksaan status Pemantauan status

kesehatan pekerja kesehatan pekerja
 1.4 PelaksanaanKonsultasi
Program Pelayanan
Kesehatan kerja Mengetahui informasi
baru dan menyelesaikan
permasalahan yang
dihadapi program
TOTAL

8 KESWA

Upaya pencegahan dan pengendalian

Sekrining keswa menemukan kasus keswa
masalah keswa
terpantaunya kesehatan
Kunjungan rumah pasien
ODGJ dan untuk
ODGJ berat dan penemuan
menemukan kasus
kasus pasung
pasung

Konseling dan penyuluhan memberi informasi

tentang keswa dan napza

mengetahui informasi
konsultasi program keswa baru dan menyelesaikan
permasalahan yang
dihadapi program
Tercapainya Pelayanan
Melakukan Rujukan Ke kesehatan sesuai standar
FKLTR atau RS jiwa (RSJ) untuk penderita ODGJ
berat
Belanja ATK

Amplop cokelat kecil (B)

bolpoin

kertas HVS 70Gr Folio

Maps Kertas Folio

Pensil

Belanja Foto Copy

TOTAL
9 INDERA
 DETEKSI DINI DAN PENEMUAN PENDATAAN INDERA mendata Masyarakat
KASUS yang mengalami
gangguan kesehatan
indera baik penglihatan
maupun pendengaran

SKRINING / DETEKSI menjaring dan

DINI INDERA mendeteksi secara dini
gangguan kesehatan
indera baik penglihatan
maupun pendengaran
pada siswa sekolah dan
masyarakat

Terpenuhinya alat tulis

BELANJA ATK untuk mendukung
kegiatan

Amplop coklat kecil (B)

Balpoin

Kertas HVS 70 gr folio

Klip
Lem

Map kertas folio

Penghapus
Pensil

FOTOCOPY
TOTAL

10 KOMPLEMENTER

Kesehatan Tradisional

Untuk mengetahui
Pelayanan Kesehatan Tradisional jumlah dan jenis hattra di
Pendataan Hatra
Komplementer wilayah kerja Puskesmas
Kerambitan I

Meningkatkan kualitas
pelayanan yang
diberikan oleh penyehat
tradisional agar tdk
Pembinaan Hattra
bertentangan dengan
kaidah kesehatan dan
tidak membahayakan
pasien.
 Membentuk Kader
Sosialisasi dan Pembentukan Asman dan
Kelompok Asman meningkatkan
Partisipatif Kader Asman

Mendapatkan informasi
terbaru terkait dengan
Konsultasi Program
program Kesehatan
Tradisional

Untuk dokumen
ATK ( Kertas HVS F4 Merk Pencatatan dan pelaporan
kegiatan

TOTAL

11 KUSTA

Deteksi dini dan penemuan Mengetahui secara dini

Upaya deteksi dini, preventif, dan
kasus, Pemeriksaan kusta pada anak sekolah
respon penyakit
anak Sekolah penyakit kusta

Mendapatkan informasi
Konsultasi Program terbaru terkait dengan
program Kusta

Untuk dokumen
ATK ( Kertas HVS F4 Merk Pencatatan dan pelaporan
kegiatan

TOTAL

12 MALARIA

Pelayanan Pencegahan dan 1.1 Surveilans migrasi Untuk menemukan

Pengendalian Penyakit termasuk pengambilan penderita malaria di
sedian darah masyarakat yang datang
ATK

Fotocopy
 1.2. Konsultasi Program Mendapatkan informasi
terbaru tentang program
Malaria

TOTAL
13 SURVEILANS
Pelayanan Pencegahan dan Pengendalian Penyakit
Surveilans dan Imunisasi Surveilans dan Respons
Kejadian Luar Biasa
(KLB)
1. Upaya deteksi dini,
preventif, dan respon
penyakit
a) Verifikasi rumor dugaan Mapping untuk
KLB mencegah faktor risiko
penularan penyakit

b) Respon cepat Sistem Memantau secara terus

Kewaspadaan Dini dan menerus penyakit
Respon (SKDR) potensial KLB

f) Pengambilan dan Memastikan dugaan

Pengiriman spesimen adanya kasus berpotensi
penyakit berpotensi KLB wabah melalui uji lab

h) Penyelidikan Mengetahui besarnya

Epidemiologi (PE) penyakit masalah penyakit potensi
potensi KLB dan KLB
penanggulangan KLB
 p) Belanja Alat Pelindung Terpenuhinya APD
Diri (APD) untuk untuk surveilans dalam
surveilans dalam rangka penanggulangan KLB
Pencegahan dan dan potensi KLB
Pengendalian Penyakit
terutama untuk penyelidikan
epidemiologi dan pelacakan
kontak.

Konsultasi Program Mengetahui informasi

baru dan menyelesailan
Pelayanan keshatan pada usia permasalahan yang
produktif ( 15 th - 59 th) dihadapi program

Transport Petugas

Foto copy Blangko

TOTAL

14 KESLING

1 Upaya Kesehatan Lingkungan 1.Pendataaan sarana sanitasi untuk mengetahui

jumlah sarana sanitasi
( Tempat Tempat
Umum,Tempat
Pembuatan
2. Inspeksi Sanitasi dan untuk mengetahui
pemantauan penggunaan kondisi TTU (Tempat
masker di TTU (Tempat Tempat Umum ) yang
Tempat Umum ) diperiksa apakah sudah
memenuhi syarat
 3. Inspeksi Sanitasi TPM untuk mengetahui
(tempat Pembuatan kondisi TPM (tempat
Makanan ) Pembuatan Makanan )
yang diperiksa apakah
sudah memenuhi syarat
4. IKL (inspeksi Keseatan untuk mengetahui
Lingkungan ) sarana jamban kondisi sarana jamban
keluarga keluarga apakah sudah
memenuhi syarat
kesehatan
5. IKL (inspeksi Keseatan untuk mengetahui
Lingkungan ) SAB ( Sarana kondisi SAB yang
Air Bersih ) diperiksa apakah sudah
memenuhi syarat
kesehatan
6. Pengambilan botol sampel Agar ada alat dan tempat
ke lab dinkes untuk pengambilan
sampel air

7. Pengambilan Sempel air untuk mengetahui secara

bakteriologis air bersih
yang digunakan oleh
masyarakat apakah sudah
memenuhi syarat
kesehatan

8. Pengiriman Sample Air ke Sample Air yg telah

Lab diambil supaya segera
dapat diperiksa di lab.
9. Konsultasi Program
Kesehatan Lingkungan Mengetahui informasi
baru dan menyelesaikan
permasalahan yang
dihadapi program

10. Monitoring ODF ( Open untuk mengetahui

Defecation Free ) STMB
(Sanitasi Total Berbasis
Masyarakat )
11. Monitoring CTPS (Cuci
Tangan Pakai Sabun ) di SD,
SMP, SMA dan pembinaan
kantin sekolah
12. ATK dan fotokopi
Kertas HVS 70 gr folio
Balpoin
fotocopi
Amplop kecil
Map kertas folio
klip
pensil
penghapus
perkembangan desa
STMB (Sanitasi Total
Berbasis Masyarakat )
dapat membiasakan
siswa CTPS (Cuci
Tangan Pakai Sabun )
dan melakukan PHBS
(Prilaku Hidup Bersih
Terpenuhinya bahan
habis pakai untuk
kegiatan
TOTAL

15 IMUNISASI

UPAYA DETEKSI
DINI,PREVENTIF DAN RESPON
PENYAKIT
 UPAYA DETEKSI
DINI,PREVENTIF DAN RESPON
PENYAKIT

Untuk mengetahui
1.1. Pendataan sasaran
sasaran imunisasi
imunisasi rutin
setahun

1.2. Pelaksanaan surveilans Untuk menentukan kasus

KIPI KIPI

Untuk menentukan
1.3. Pelaksanaan sweeping
sasaran yang belum
imunisasi termasuk DOFU
mendapatkan imunisasi

1.4. Pendataan sasaran Untuk mengetahui

BIAS jumlah sasaran BIAS

Semua anak SD kelas 1,2

1.5. Pelaksanaan BIAS dan 5 mendapatkan
imunisasi lanjutan

1.6. Konsultasi program ke

Untuk mengetahui
Dinas Kesehatan Kabupaten
informasi terbaru
sehingga dapat
menyelesaikan
permasalahan yang
dihadapi dalam
melaksanakan kegiatan
program
Untuk mengetahui hasil
1.7. Validasi sasaran hasil
dari cakupan
cakupan imunisasi dari RCA
pelaksanaan imunisasi
1.8. Sosialisasi pelaksanaan Untuk mengetahui jenis
imunisasi dan BIAS kepada imunisasi dan jadwal
Guru dan Orang tua/Wali imunisasi yang akan
murid diperoleh oleh siswa
TOTAL

16 GIZI

b. Kegiatan Kesehatan Masyarakat 3) Pendidikan Gizi

tingkat Puskesmas

Pelayanan Gizi yang bersifat UKM

Meningkatkan
Pemantauan Kadarsi di pengetahuan ibu balita
Dusun dan ibu hamil tentang
keluarga sadar gizi
Surveilance dan pelacakan
Semua Balita dg gizi
gizi buruk melalui e-ppgbm
kurang/buruk dipantau
di dusun
Mengetahui konsumsi
Monitoring pemakaian
gayo di tingkat
garam beryodium di sekolah
masyarakat
 Monitoring pemakaian Mengetahui konsumsi
garam beryodium di Tingkat gayo di tingkat rumah
Rumah tangga tangga

Pemberian TTD untuk Mencegah anemia pada

remaja putri di sekolah rematri

Semua balita
Pemberian vitamin A balita
mendapatkan vitamin A

Mengetahui informasi
baru dan menyelesailan
Konsultasi program gizi
permasalahan yang
dihadapi program

Memenuhi kebutuhan
ATK program gizi
ATK program gizi
- Kertas HVS 70 gram folio
sidu
- Balpoint Quien
- Map jepit / snel plastik sae
gull

b. Kegiatan Kesehatan Masyarakat b) Advokasi, Sosialisasi,

tingkat Puskesmas Orientasi, pembinaan,
Advokasi pemangku
pendampingan, edukasi dan
Wilayah Kecamatan dan
konseling terkait masalah
meningkatkan
gizi makro, gizi mikro, dan
pemahaman tentang
suplementasi gizi di
masalah gizi makro dan
sekolah/instansi di level
suplemen gizi
kecamatan/desa

Pemantauan Kadarsi di
Dusun

Pemantauan Gayo RT

Sosialisasi Gayo

Nasi

Snack

Pemantauan TTD Rematri

Nasi

Snack
Transport Sosialisasi TTD
Rematri
Distribusi PMT Bumil KEK
 Distribusi PMT Bumil KEK
Pemantauan PMT Bumil
KEK
Pemantauan PMT Bumil
KEK
Pemantauan AE

Pemantauan AE

Pembinaan Tim KP-ASI

Pembinaan Tim KP-ASI

c) Pemberdayaan
masyarakat dalam upaya
percepatan penurunan
stunting di level
kecamatan/desa
Rembug Stunting di desa
Peurunan angka stunting
di wil.kerja Puskesmas

Transport Wilayah
Kecamatan
Makmin rembug Stunting
(nasi)
Makmin rembug Stunting
(snack)
Meningkatkan
pemberdayaan
Pembinaan Posyandu pintar
masyarakat khususnya di
posyandu
Transport Wilayah
Kecamatan
Transport Wilayah Desa

ATK (klip)

ATK ( stabilo boss)

b. Kegiatan Kesehatan Masyarakat 4) Surveilans Gizi

tingkat Puskesmas
a) Penimbangan rutin balita Memantau pertumbuhan
setiap bulan balita setiap bulan di
posyandu

Transport Wilayah
Kecamatan

Transport Wilayah Desa

b) Pengukuran pertumbuhan
dan perkembangan balita
sesuai standar

Transport Wilayah
Kecamatan

Transport Wilayah Desa

c) Pelaksanaan Bulan Memantau pertumbuhan
Penimbangan balita setiap bulan di
posyandu dengan
pengukuran yang
lengkap

Transport Wilayah
Kecamatan
Transport Wilayah Desa

Internet (pulsa) : 6 pt
Belanja Kertas(Kerts HVS
70gr Folio) : 3 rim
ATK (pensil): 3 bh

ATK Map kertas polio) : 19

bh
ATK( klip):10 bh

ATK (lem): 1 bh

ATK (Stabilo bos) : 2 bh

d) Sweeping balita yang Mencari balita yang

tidak hadir ke Posyandu tidak datang ke posyandu
sehingga pertumbuhan
tetap terpantau

Transport Wilayah
Kecamatan
e) Pelaksanaan Bulan Terpenuhinya kebutuhan
Vitamin A Vit A pada seluruh balita
untuk mencegah
kebutaan
Transport Wilayah
Kecamatan
Transport Wilayah
Desa(termasuk transport wil
kec. Di pusat kota)
f) Skrining aktif/pelacakan Pelacakan
dan konfirmasi kasus gizi aktif/pelacakan dan
buruk dan kasus gizi lainnya konfirmsi kasus gizi
buruk dan kasus gizi
lainnya
 Transport Wilayah
Kecamatan
Transport Wilayah
Desa(termasuk transport wil
kec. Di pusat kota)
TOTAL

17 RABIES

Upaya deteksi dini, preventif, dan Follow up tatalaksana kasusMencegah penularan

respon penyakit Rabies penyakit
Upaya deteksi dini, preventif, dan Follow up tatalaksana Mencegah penularan
respon penyakit Rabies kasus gigitan penyakit

JUMLAH
18 DBD
Pengendalian penyakit dan pen
Pemberantasn sarang
Upaya deteksi dini, preventif, dan nyamuk
respon penyakit

Pemberantasn sarang
nyamuk
Pengendalian penyakit dan pen
Folow up tata laksana dan follow up tata laksana
pencegahancacat kusta dan kasus dbd
penyakit menular
Folow up tatalaksana dan follow up tata laksana
pencegahan cacat kasus kasus dbd
kusta dan penyakit menular

19 DIARE
1. Kunjungan rumah
tatalaksana dan follow up
kasus diare termasuk
pemantauan mium oralit dan
zink penderita
Upaya deteksi dini, preventif, dan
respon penyakit
JUMLAH
Mengetahui kondisi
pasien dan keluarga
pasien yang menderita
diare memahami tentang
diare dan penanganan
diare

2. Pelacakan dan pendataan Mendapatkan data riil

kasus diare di kasus diare di wilayah
RS/Klinik/DPM,BPM di puskesmas
wilayah puskesmas
3. Konsultasi Program Mendapatkan informasi
terbaru terkait dengan
program Diare

TOTAL
20 BAYI
2.2. Upaya kesehatan Bayi Baru Lahir Pelayanan kesehatan Bayi
Baru Lahir
 Untuk mengetahui
jumlah sasaran
1.Pendataaan Sasaran Balita bayi,balita,anak
prasekolah dan murid
TK
- Transport petugas
- Transport petugas
- Fotocopy blangko pendataan

Untuk mengetahui
2 Pemantauan Neonatus
keadaan umum neonatus
- Transport petugas
- Transport petugas

Untuk mengetahui
3.Pemantauan bayi baru
keadaan umum neonatus
lahir termasuk Risti
Risti
- Transport petugas
- Transport petugas

4.Pelacakan kematian neonataUntuk mengetahui

kronologis kematian
- Transport petugas neonatal
- Transport petugas

5. ATK
Flash Disk B Kingstone DT
410
Kertas HVS Polio 70 gr
Map jepit / Shenel
Spidol snowman Permanen
Map Plastik Kancing
Buku Folio Isi 200 lb
Buku Folio Isi 50 lb
Tip Ex pentel
Steples Alat Max No 10
Isi Steples Max No 10
Klip Jepit Kenko No .107
Klip Seagul no 03
Gunting SS-1
Pensil Faber Castel
Cutter Kenko l 500
Stabilow Boss
Penggaris 30 cm Besi
Penggaris 30 cm Mika

Amplop Coklat Tanggung ©

Spidol warna Biru
Spidol warna Merah
Amplop Coklat Kecil
 Bolpoint
Spidol 12 Warna
Perpurator K 30 XL
Buku Tulis Isi 50 lb
Buku Folio 3/2 KLM
Gerotan ( kaca)

6.Cetak
Kohort bayi
Register MTBM
Pedoman pelayanan
Neonatal esensial
Formulir MTBM

7.Paket Internet

TOTAL
21 BALITA
2.3. Upaya Kesehatan Anak Balita dan Pelayanan kesehatan anak
Pra Sekolah balita dan pra sekolah
1 Skrining Tumbuh Kembang Untuk melakukan
(DDTK) Balita di Posyandu skrining tumbuh
kembang balita
- Transport petugas

2 Pemantauan kesehatan Untuk melakukan

Balita termasuk Balita resti pemantuan balita resti
- Transport petugas
- Transport petugas

3 Untuk meningkatkan
Pelaksanaan kelas ibu Balita pengetahuan ibu balita
- Transport petugas
- Transport petugas

4 DDTK Anak Prasekolah Untuk melakukan

skrining tumbuh
kembang
pada anak prasekolah
- Transport petugas
- Transport petugas

5 Pelacakan kematian balita

Untuk mengetahui
krologis kematian balita

- Transport petugas
- Transport petugas

6 Penyuluhan kespro dini ke tk Untuk memberikan

pengetahuan kespro
pada orang tua dan anak
anak TK
 - Transport petugas
- Transport petugas

7 CETAK
- Penggandaan kohort
Balita dan Apras
- Formulir MTBS
- Register MTBS

8 Paket Internet

9 MAKAN MINUM lapangan

a. Pelaksanaan Kelas ibu
balita
SNACK
TOTAL

22 LANSIA

Mengetahui jumlah
1 Upaya Kesehatan Lansia a. Pendataan Lansia lansia serta penyakit-
penyakit penyerta lansia

-Transport Petugas Induk

Meningkatkan kesadaran
b. Skrining Kesehatan lansia akan kesehatan
Lansia melalui deteksi dini
penyakit
-Transport Petugas Induk
-Transport Petugas Desa
-Fotocopy Blangko Hasil
Pemeriksaan Skrining
Lansia
-Pengadaan Strip Uji
Kolesterol (isi 50)
-Pengadaan Strip Uji Gula
Darah (isi 50)
-Pengadaan Blood Lancet
(isi 100)
-Pengadaan Alkohol Swab
(isi 100)
-Pengadaan Handscoon isi
50 bh
-Pengadaan Masker isi 50 bh

-Pengadaan Penutup Kelapa

(Nurse Cap) isi 100 bh

-Pengadaan Face Shield

buka tutup
-Pengadaan Safety Box
-Pengadaan APD Gown
 Meningkatkan kesadaran
lansia akan kesehatan
c. Pemantauan lansia risti
melalui deteksi dini
penyakit
-Transport Petugas Induk
-Transport Petugas Desa
Memantau faktor resiko
d. Pelaksanaan Posyandu pada golongan
Lansia masyarakat umur >45
tahun
-Transport Petugas Induk
-Transport Petugas Desa
e. ATK Program

(Kertas HVS 5 rim, Terpenuhinya kebutuhan

bolpoint2 box, Map plastik ATK program lansia
12, plashdisk 1, boxfile 3,
bantek 1
-Pengadaan buku kesehatan
lansia

f. Konsultasi dan menghadiri Mengetahui informasi

rapat program Lansia( 4 kali baru dan menyelesailan
Konsultasi, 3 kali rapat permasalahan yang
program) dihadapi program

TOTAL

23 ISPA

Upaya pencegahan dan pengendalian 1.1 Kunjungan rumah Masyarakat yang

penyakit ISPA/Pneumonia penderita ISPA/Pneumonia.
1.2. Pelacakan dan
pendataan kasus
ISPA/Pneumonia di rumah
sakit/ klinik/ DPM, BPM di
wilayah puskesmas
24 TB
Penyakit Menular Langsung P2TB
Deteksi dini kasus TBC ke
desa atau tempat-tempat
khusus
menderita pnemonia
memahami tentang
Meningkatkan penemuan
kasus penemonia.
TOTAL
Menemukan suspek TB
yang belum terjaring
melalui poli umum dan
Puskel serta menemukan
kasus TB.Baru

Transfor Wilayah Desa 60,000

Transpot Wilayah 35,000
Kecamatan
investigasi kontak kasus tbc Mencegah penularan
kasus TB.Paru pada
keluarga dan lingkungan
sekitarnya
Transfor Wilayah Desa 60,000

25 UKS
Belanja barang dan jasa Bantuan
Operasional Kesehatan (BOK
Puskesmas) AUSREM
Transpot Wilayah 35,000
Kecamatan
Follow up dan tatalaksana Memantau kepatuhan
kasus TBC termasuk pasien TB.Positif dan
pemantuan mium obat tbc PPINH dalam minum
dan PPINH obat dan Memantau
kasus TB
Transfor Wilayah Desa 60,000
Transpot Wilayah 35,000
Kecamatan
Pengiriman specemen Mengetahui hasil lab
Tabanan dan pengambilan TCM dan untuk
hasil TCM ke BRSU mengarsifkan hasil lab
Tabanan TCM
Transfort Kabupaten 100,000
Konsultasi dan mengadiri Memperoleh informasi
rapat program program ke terbaru ttg program dan
Dinas Kesehatan konsultasi target capaian
Transfort Kabupaten 100,000
ATK Program Terpenuhinya kebutuhan
ATK program TB.Paru
Kertas HVS 70 gr Folio 65,000
Map Biasa 1,100
Map Plastik Biasa Jepit / 15,200
Snell
Buku Folio (100) 17,600
Buku Kwarto (100) 14,000
Spidol snowman white 9,000
board
Stapler Alat Max No.10 HD 33,900
Halus
Stapler Isi Max N0.10 4,500
Fotocopy 300
TOTAL
untuk memperlancar
prosese kegiatan dan
1. ATK pelaporan
Buku Folio (200)
Amplop kabinet + lem jaya 80 gram
Bollpoin
Buku Kwarto ( 100 )
Kertas HVS 70 gram
Map kertas Folio
Isi stepler kanggaro No. 10
Stepler alat Max.No. 10 HD Halus
Map plastik microtop 800
penggaris mika 30 cm
penghapus stedler
pensil
Tip Ex pentel
Klip seagul No. 3
Flashdisk sandisk 32 GB
Spidol Whiteboard
2. Pendataan Sasaran AUS

a. Transport Petugas
Mengetahui jumlah kebera
3. Penjaringan Kesehatan
Mendeteksi dini ada
a. Transport Petugas ( 5 or x
tidaknya kelainan fisik
jml sekolah x Rp. 60.000 )
maupun mental siswa
4. Pemeriksaan Berkala
a. Transport Petugas ( 5 or x Mengetahui tingkat
jml sekolah x Rp. 60.000 ) kesehatan/kebersihan
anak secara berkala
5. Fotocopy
6. BMHP ( Masker, Hand Scoen, Nurse Cup )
a. Masker KN 95
b. Masker Bedah
c. Hand Scoen
d. Nurse Cup
7. Pulsa
untuk meningkatkan
pengetahuan di bidang
8. Pembinaan Dokcil/KKR kesehatan pada siswa
yang terpilih menjadi
dokcil

a. Transport Petugas ( 4 or x
jml. Sekolah x Rp. 60.000 )

b. Konsumsi ( 10 or x jml.
Sekolah x Rp. 19.000 )

melakukan pemilihan
9. Seleksi Dokter Kecil dari segi kemampuan
pemahaman di bidang
kesehatan

a. Transport Petugas ( 3 or x
jml SD x Rp. 60.000 )

untuk membentuk
10. Pembentukan
posyandu remaja di
Posyandu Remaja
desa

a. Transport Petugas ( 5 or x
1 Desa x 2 kali x Rp.
60.000 )
 untuk mengenalkan
11. Sosialisasi Posyandu
posyandu remaja
Remaja
kepada remaja

a. Transport Petugas ( 3 or x
2 kali x Rp. 60.000 )

b. Konsumsi ( 20 or x 2 kali
x Rp. 19.000 )

untuk meningkatkan
12. Penyuluhan Kespro
pengetahuan remaja
Remaja di sekolah binaan
terhadap kespro

a. Transport Petugas ( 3 or x
5 sekolah x Rp. 60.000 )

b. Konsumsi ( 20 or x 5
sekolah x Rp. 19.000 )

untuk meningkatkan
13. Penyuluhan Kespro
pengetahuan remaja
Remaja di karang taruna
terhadap kespro

a. Transport Petugas ( 3 or x
2 desa x Rp. 60.000 )

b. Konsumsi ( 20 or x 2 desa
x Rp. 19.000 )

untuk meningkatkan
14. Pembinaan Konselor pengetahuan konselor
sebaya sebaya dalam membina
teman sebaya

a. Transport Petugas (3 or x
jml.SMP +SMA x
Rp.60.000 )

15. Monev UKS di Sekolah

Binaan

a. Transport Petugas ( 2 or x
jml sekolah x Rp. 60.000 )

16. Cetak Buku Raport

Kesehatanku
TOTAL
26 KECACINGAN
 Pemberian obat pencegahan
masal (popm) kecacingan untuk membasmi
berbagai cacing dalam
tubuh anak dan
Upaya deteksi dini, preventif dan mengurangi anak dari
respon penyakit kondisi stunting
- Transport petugas

Pendataan sararan ppom

kecacingan
Untuk mengetahui jumlah
- Transport petugas

Sweeping untuk untuk mengetahui reaksi

meningkatkan cakupan obat cacing pada anak
POPM atau siswa
- Transport petugas

TOTAL
RENCANA USULAN KEGIATAN (RUK) BOK
UPTD PUSKESMAS KERAMBITAN 1
TAHUN 2022
Target Volume
Sasaran Penanggung Jawab Jadwal Rincian Pelaksanaan
capaian Kegiatan
5 6 7 8 9 10

PJ Program
Bumil 7 kali Januari
Kesehatan Ibu

- Transport
petugas puskesmas 1
orang x 8 ds x rp
60000

- Transport
petugas pustu 1
orang x 7 ds x rp
35.000
ATK
- Bolpoint faster c6 12 bh x rp 6100
SPIDOL
SNOWMAN
PERMANEN 2 buah
x rp 16000
map kertas polio 4 bh x 1100

- map plastik jepit /snell 5 bh x 15200

KERTAS HVS 5 bh x65000

PJ Program Jan s.d.

Bumil 100%
Kesehatan Ibu Desember

- Transport
petugas puskesmas 1
org x 271 kssx rp
60000
 - Transport
petugas pustu 1 org
x 271 kssx rp 35000

PJ Program Jan s.d.

bumil risti 100%
Kesehatan Ibu Desember

- Transport
petugas puskesmas 1
org x 37 kasus x rp
60000
- Transport
petugas pustu 1 org
x 37 kasus x rp
35000

bumil >20 minggu

- Transport petugas puskesmas 3 orang

- Transport petugas pustu 2 orang x rp
- Transfort bumil 10 orng x rp 35.000 x 3
- Snack 15 x rp 20.000,- x 3 kali

PJ Program
Kesehatan Ibu

- Pengadaan kartu ibu 500lbr x rp 5000

PJ Program
Bumil dan bufas 1 kali tiap ada kasus
Kesehatan Ibu

- Transport
petugas puskesmas 1
kasus x rp 60000

- Transport
petugas pustu 1
kasus x rp 35000
 PJ Program Jan s.d.
Petugas pustu/polindes 11 tempat
Kesehatan Ibu Desember

- Transport
petugas puskesmas 3
orang x 11 tmpt x rp
60000

Bumil,yg mengalami 2 kali PJ Program

tiap ada kasus
komplikasi setahun Kesehatan Ibu
- Transport petugas 2 org x2 kali x rp

PJ Program
Bumil,bufas 1 kali Juli
Kesehatan Ibu

- Transport
petugas puskesmas 1
orang x 7 dusun x rp
60000

- Transport
petugas pustu 1
orang x 7 dusun x rp
35000

fotocopy 1068 lmbr

x rp 300

Paket pulsa 12
bulan x rp 100000

PJ Program
Bumil,Bulin 8 kali Januari
Kesehatan Ibu

- Transport
petugas puskesmas 1
orang x 7 dusun x rp
60000

- Transport
petugas pustu 1
orang x 7 dusun x rp
35000

- KERTAS HVS POLIO 70 GRAM 2 bh x r

- MAP JEPIT/SNELL 5 bh x 15200
 - BUKU FOLIO ISI
200 LEMBAR 1 bh
x rp 54300
- PENGGARIS BESI 30 CM ibh x rp 1300

PJ Program Jan s.d

Bufas 92%
Kesehatan Ibu Desember

- Transport
petugas puskesmas 1
orang x 258 kss x rp
60000

- Transport
petugas pustu 1
orang x 258 kss x rp
35000
keluarga,kelompok 7 desa PJ Program
Juni
masyarakat setahun Kesehatan Ibu

- Transport
petugas puskesmas 2
org x 7 dsn x 60.000

- Transport
petugas BIDES 2
org x 7 dsn xrp
35.000

Kapus,PJ UKM dan

PJ Program
UKP,pemegang 1 kali mei
Kesehatan Ibu
program,bidan

- Pengadaan
register kohort ibu 9
bh x rp 100.000

- cetak kartu
perkiraan persalinan
putih 300 lbr x 3000

- cetak kartu
perkiraan persalinan
merah 600lbr x 3000

PJ Program Fotocopy 939 lbr x

jan-des
Kesehatan Ibu 300
 kunjungan skrining
ibu hamil TW 3
persiapan persalinan
PJ Program
bumil tw 3 100% Jan-des untuk Rapid test
Kesehatan Ibu
tranport petugas 2
orng x 100 kasusx rp
60.000

PJ Program setiap ada

bulin dan bufas 100% - Transport petu
Kesehatan Ibu kasus
total

PJ Program
PUS 100% Jan-22
KB/Kespro 7 kali

- Transport
petugas puskesmas
2 orang x 7 ds x rp
60000

PJ Program Fc 5000 lembar x

100%
KB/Kespro rp. 300

PJ Program Paket pulsa 12

100%
KB/Kespro bulan x rp 100000

PJ Program
Kohort Kb 100% Mei cetak kohort 10 kohort x rp 100000
KB/Kespro

1 kali

PJ Program
Lembar Balik 100% Mei
KB/Kespro
1 kali Cetak Lembar Balik Catin 3 buku x rp 450

Cetak Buku
PJ Program Pedoman /cetak
Buku pedoman 100% Mei
KB/Kespro Buku Program 4
1 kali buku x Rp 250000
 Cetak Kartu Catin /
PJ Program Cetak Kartu
Kartu catin 100%
KB/Kespro Program 200
lembar x rp 5000

PJ Program
R emaja Juni
KB/Kespro

- Transport
petugas puskesmas
2 orang x 7 ds x rp
60000

20 orang x rp 20.000
x 7 ds

PJ Program
pus Juli
KB/Kespro

- Transport
petugas puskesmas
2 orang x 7 ds x rp
60000

20 orang x rp 20.000
x 7 ds

- Transport
PJ Program petugas puskesmas
pus jan- des
KB/Kespro 2 orang x 7 ds x rp
60000

20 orang x rp 20.000
x 7 ds

pus yang tidak berKB jan- des

 - Transport
PJ Program petugas puskesmas
KB/Kespro 2 orang x 7 ds x rp
60000 x 3

- Transport
PJ Program petugas puskesmas
PUS yg ber KB MKJP jan- des
KB/Kespro 2 orang x 44 ds x rp
60000

TOTAL DANA

Masyarakat usia 15 - 59 100% 11x Jan-Des

1 org x 11 kali x 4 dsn x 60.000
th Pemegang program

Masyarakat dengan 100% Pemegang program 2x Jan-Des1 org x 2 kali x 7ds x 60.000
resiko PTM

Pemegang program
Amplop coklat kecil
( 1 x 20900)
bolpoin ( 3 x 6300)
Kertas HVS 70 gr
folio ( 1 x 65.000)
Map Kertas folio ( 5
x 1100)
Penghapus ( 1 x
4290)
Pensil ( 1 x 6700)
Foto copy Blangko
Screening ( 950
lmbr x 300)

Masyarakat umur 15-59 3 org x 44 tmpt x

100% Pemegang program 44 tmpt Jan-Des
th 60.000
Wanita yg sudah 5 org x 7 kali
80% Pemegang program 7x Jan-Des
menikah umur 30-50 th x60.000

air mineral 20 botol

( Rp 9.600 x 20 =
192.000)
Alkohol 70% 1000
Ml ( 3 btl x 70.000)
Asam Asetat 500 Ml
( 8 btl x 144.000 )

Bayclean 1 lt ( 12 btl
x 18.000)
Betadine 60 Ml ( 6
Btl 48.000)
Celemek/Apron ( 4
x 10.000 )
Handsrub antiseptik
5000 ml ( 1 btl x
994.000)
Hansoap 500 Ml ( 5
btl x 42.000)
Jelly 250 Ml ( 3 btl
x 42.000)
Kaca mata google
( 5 pcs x 144.000)
kapas ( 3 x 14.500)
kapas cebok/cooton
ball 75 gr ( 50 bks x
18.000)

Kasa 16 x 16 steril
( 49 x 84000)
kresek ( 2 x 48.000)
Masker 3 fly ( 100
pcs x 1800)
Handscoon rumah
tangga ( 5 x 24.000)
Sarung Tangan steril
( 25 pcs x 17400)

sepatu boot Uk m (2
x 216000)
Sponge ( 3 x 12.000)
Steril cotton swab
stik ( 60 pcs x
12.000)
 Tissue ( 10 x
24.000)
Washlap ( 3 x 18.000)

Masyarakat dengan 100% pemegang program 1x Jan-Des 1 org x 1 kali x 44 tm

hipertensi

100% pemegang program 10x Jan-Des 1 org x 10 kali x 8 ks

Penderita Hipertensi

Amplop cokelat
kecil ( 1 x 20900 )
bolpoin ( 3 x 6300)
kertas HVS 70 gr ( 2
x 65000)
map kertas folio ( 10
x 1100)
pensil ( 1 x 6700)
Foto copy blangko
pendataan ( 348 x
300)

Penderita Dm 100% pemegang program 5x Jan-Des

1 org x 30 tmpt x 5 kali x 60.000

Amplop cokelat
kecil ( 1 x 20900)
bolpoin3 x 6300)
kertas HVS 70 gr
folio ( 2 x 65000)
Map kertas folio ( 25
x 1100 )
pensil ( 1 x 6700)
Foto copy ( 348 lbr x 300)

2 org x 2 kali x 7ds

Usia ≤ 18 th 100% pemegang program 2x Jan-Des x 60.000

2 org x 44 kss x 5
kali x 60.000
100% pemegang program
penderita Hipertesni
2 org x 44 kss x 5
100% pemegang program kali x 60.000
penderita Dm
TOTAL
7 Desa 7 Desa Penanggung jawab 7 X Maret 2022 Transpot Petugas
pelayanan promosi 2or x 7 ds x rp
kesehatan 60000
Boil poin 220 bh x
Rp 4000
note book 220 bh x
rp 5000

44 dsn 44 dsn Penanggung jawab 44 X Juni 2022 Transpot Petugas 1

pelayanan promosi or x 44 dsn x rp
kesehatan 60000

Transport kader 5 0r
x 44 dsn x 35000
Fotocopy blangko
SMD (1 Paket )

7 desa 7 desa Penanggung jawab Juli 2022 Transpot Petugas

pelayanan promosi 2or x 7 Desa x rp
kesehatan 60000

1470 RT 7 ds Penanggung jawab 7 x Januari - Transpot Petugas 2

pelayanan promosi Nopember or x 7 Desa x Rp
kesehatan 2022 60000

Transpot Kader 42
orang x7 ds x rp
35000

7 Desa 7 Desa Penanggung jawab 7 x Maret 2022 Transpot petugas 2

pelayanan promosi orang x 7 desa x Rp
kesehatan 60000

7 Desa 7 Desa Penanggung jawab 7 x Mei 2022 Transpot petugas 2

pelayanan promosi Orang x 7 Desa x Rp
kesehatan 60000
7 Desa 7 Desa Penanggung jawab 7 x Juli 2022 Transpot petugas 2
pelayanan promosi or x 7 ds x rp 60000
kesehatan

7 desa 7desa Penanggung jawab 2x Juni dan Tranpot Peserta 2 x

pelayanan promosi 0ktober 32 peserta x rp
kesehatan 2022 60000

Makan Minum
Rapat 2x 30 or x rp
55000
Note Book 60 buah
x rp 5000
Bolpoint 60 buah x
rp 4000
Paket Fotocopy
Kegiatan
Amplop surat
7 Desa 7 Desa Penanggung jawab 7 X Sep-22 Transpot petugas 2
pelayanan promosi orang x 7 desa x rp
kesehatan 60000

7 Desa 7 ds Penanggung jawab 4 x Maret, Juni, Transpot Peserta 82

pelayanan promosi Septeber, Orang x rp 60000
kesehatan nopember2
022

Snack Rapat 80 or x
rp 19000
27 Tempat Kerja 15 Tempat Penanggung jawab 15 X pebruari Transpot Petugas 2
kerja pelayanan promosi 2022 orang X 15 Tempat
kesehatan kerja x rp 60000

Foto copy form 523

lbr x 300
16 Faskes jejaring 10 Faskes Penanggung jawab 10X Maret 2022 Transpot Petugas 2
pelayanan promosi orang X 10 Faskes x
kesehatan rp 60000
 Foto copy form 410
lbr x 300
4 4 penanggung jawab 4 x Maret, Juni, Transport petugas
promkes Septeber, 1or x 4 kl x Rp
nopember2 100000
022

Media Promkes 19 sekolah, Penanggungjawab 1x Maret 2022 Pengadaan Media

27 tempt pelayanan promosi
kerja, 16 kesehatan 280 Bh x rp 5000
faskes, 61 12 bh x rp 200000
TTU, 1470
RT 162 Bh x rp 5000
28 bh x rp 5000
85 bh x rp 5000
220 bh x rp 5000
85 bh x rp 5000
35 bh x rp 5000

244 bh x rp 5000
35 bh x rp 5000
28 bh x rp 5000

28 lbr x rp 5000

2 banner x rp
650000

19 Sekolah 3Sekolah Penaggung jawab 3x Agustus Transpot Petugas 2

Promkes 2022 Orang x 3 Sekolah x
rp 60000
Snack Penyuluhan
22 or x rp 19000
7 Desa 7 Desa Penaggung jawab 7x Sep-22 Transpot Petugas 2
Promkes Orang x 7 Desa x rp
60000
Snack Penyuluhan
175 ktk x rp 19000
19 Sekolah 5 Sekolah Penaggung jawab 5x Agustus Transpot petugas 3
Promkes 2022 orang x 5 Sekolah x
rp 60000
 Snack Peserta 150
ktk x rp 19000
foto copy 120 lbr x
Rp 300

19 Sekolah 8 Sekolah Penaggung jawab 48 x juni,agustus Transpot petugas 3.

Promkes ,oktober kali x 2 0r x 8 sklh x
2022 rp 60000
snack 170 0r x rp
19000
7 Desa 7 ds Penaggung jawab 2x maret dan Transpot Petugas 2
Promkes agustus Orang x 2 kali x 7
2022 desa x rp 60000
Snack Pembinaan
desa 2kl x 5 or x 7
dsx rp 19000
Foto copy form 533
lbr x 300

19 Sekolah 19Sekolah Penaggung jawab 19 x Nopember Transpot petugas 2

Promkes 2022 Orang x 19 Sekolah
x rp 60000
44Posyandu 44 Posyandu Penaggung jawab 44 x Januari- Transpot Petugas 2
Promkes Desember or x 44 posy x rp
2022 60000
Foto copy 460 lbr x
rp 300
12 bln 12 Promkes 12x Januari - 1 0r x 12 bln x Rp
Desember2 2744500
022

Ibu dengan riwayat 100% Pemegang Program 5x Jan-Des2 org x 5kali x 3 kssx60.000
hepatitis beserta bayinya
hingga usia 12 tahun

Kertas HVS 70 gr
folio ( 1 x 65.000)
Map Biasa
 Map plastik biasa
jepit/snell
Buku Folio (100)
Buku Kwarto(100)
Spidol snowman
white board
Stapler alat max no
10 hd halus
Stapler isi max no
10

TOTAL

20 kelompok 20 klpk Penanggung jawab 20x Mei - juni Transpot Petugas

petugas kesorga 2022 2or x 20klpl x rp
16 sklh 16 sklh Penanggung jawab 16 x Juni - 60000
Transpot Petugas 2
petugas kesorga Agustus or x 16 dsn x rp
2022 60000

Total

Pemegang Program Transport petugas

UKK keluar wilayah, 7
7 Desa 1 x/ tahun Januari ds x 3 OH X
Tempat kerja formal dan
informal Rp.60,000

Transport petugas
keluar wilayah, 7 ds
x 1 OH x Rp.35,000

Pos UKK Pemegang Program Transport petugas

Maret & keluar wilayah, 2 x
1 Pos UKK UKK 2 x/ tahun
September 5 OH x Rp.60,000

Transport petugas
keluar wilayah, 2 x
1 OH x Rp.35,000

7 tempat Pemegang Program 1 x/ tahun Transport petugas

UKK April s/d keluar wilayah, 7 x
Kelompok pekerja kerja Juli
informal informal 5 OH x Rp.60,000
 Transport petugas
keluar wilayah, 7 x
1 OH x Rp.35,000

Petugas Pemegang Program 3 x/ tahun Transport petugas

UKK keluar wilayah, 3 x
Maret,Juni, 1 OH x Rp.100,000
100%
Agustus

TOTAL

Pemegang Program
Masyarakat 7 desa 14 x Jan-Des 2 org x 14 kali x 60.000
Keswa

Pemegang Program
ODGJ Berat 100% 84x Jan-Des 2 org x 84 kali x 60.0
Keswa

Pemegang Program
Karang Taruna 7 desa 7x Jan-Des 2 org x 7 kali x 60.000
Keswa

Pemegang Program
Petugas 100% 2x Jan-Des 1 org x 2 kali x 100.000
Keswa

Penderita ODGJ 30 % dari Pemegang Program 3x Jan-Des 3 org x 2 kali x 190.000

jumlah Keswa
ODGJ

Amplop cokelat
kecil (B)
2x20.900=41.800
bolpoin
14x6300=88.200
kertas HVS 70Gr
Folio
2x65.000=130.000
Maps Kertas Folio
42x11.000=46.200

Pensil
1x6.700=6.700
Belanja Foto Copy
11.96x300=358.800

TOTAL
 1 org x 1 kali x 7 ds x 60000 , 1 org x 1 kali x 7 ds x 35000

Pemegang Program
Masyarakat 100% 7 Feb- Nop
Kesehatan Indera

1 org x 1 kali x 44 dsn x 60000 , 1 org x 1 kali x 44 dsn x 35000

Masyarakat dan Siswa

Pemegang Program
SD kls I (17 SD) dan 100% 44 Feb- Nop
Kesehatan Indera
SMP kls VII (3 SMP)

1 org x 1 kali x 17 sd x 60000 , 1 org x 1 kali x 17 sd x 35000

17 Feb- Nop
Pemegang program

Pemegang program
Amplop coklat kecil
( 1 x 20900)
bolpoin ( 3 x 6300)
Kertas HVS 70 gr
folio ( 1 x 65.000)
Klip (1 x 1400 )
Lem ( 1 x 1500 )
Map Kertas folio
( 10 x 1100)
Penghapus ( 1 x
4290)
Pensil ( 1 x 6700)
Fotocopy ( 100 lbr x
300 )
TOTAL

(6 Desa X 1 Tahun x
Transport 60.000,- )
Hattra semua X 2 Org = 720.000,-
PJ. Program
Hattra terdata ( 100 7 Pebruari (1 Desa X 1
Yankestradkom
%) Tahun x Transport
35.000,- ) X 2 Org =
70.000,-

Melaksanakan
Pembinaan Hattra.
Hattra semua Transport ( 2
terbina dan Orang x 8 hattra x
PJ. Program
Hattra terpantau 10 April Rp. 60.000,=
Yankestradkom
kesehatannya 960,000) (2
( 40 % ) orang x 2 Hattra x
Rp. 35,000 = Rp.
140,000)
 Sosialisasi dan
Pembentukan
Kelompok Asman.
Transport petugas
( 2 Orang x 1 Desa x
Kader
Rp. 60.000,-= Rp
Asman di 1 PJ. Program
Kader Asman 1 Juli 120.000 )
Desa. ( 10 Yankestradkom
Transport Bides ( 1
%)
Orang x 1 Desa x Rp
35,000
snack ( 10 0rang x 1
desa x 19,000 =
190 ,000 )

( 2 kali X Transport
Petugas PJ. Program Pebruari,
Petugas Program 2 100.000,- ) X 1 Org
Program Yankestradkom Juli
= 200.00,-

( 2 rim X 1 Tahun
PJ. Program X Harga Kertas
Maret
Yankestradkom HVS 60.000,-) =
120000
TOTAL

(17 sekolah X 1
Tahun x Transport
Murid 17 sekolah Pemegang Program 17 Bulan juli
60.000,- ) X 2 Org =
2.040.00,-

( 2 kali X Transport
Petugas Pebruari,
Petugas Program Pemegang Program 2 100.000,- ) X 1 Org
Program Juli
= 200.00,-

( 2 rim X 1 Tahun
X Harga Kertas
Pemegang Program Maret
HVS 60.000,-) =
120000
TOTAL

44 dusun 44 dusun Penanggung jawab 44 X Pebruari - Transpot Petugas

Malaria Septembeer 1or x 44 dsn x rp
2021 60000
Boil poin
10 bh x Rp 4000
buku tulis
7 bh x rp 5000
150 lembar x Rp 250
2 2 Penanggung jawab 2 X Maret - Transpot Petugas 1
Malaria Juni 2021 or x 2 x rp 100000

TOTAL

kasus berpotensi wabah 100% pemegang program 1x Jan- Des

surveilans

2org x 35kss x 1kali

x 60000
2org x 9kss x1 kl x
35000
1org x 38 kss x 1 kl
x 35000
kasus berpotensi wabah 100% pemegang program 1x Jan- Des
surveilans

2org x 35kss x 1kali

x 60000
2org x 9kss x 1kl x
35000
1org x 38 kss x 1kl x
35000
terduga kasus berpotensi 100% pemegang program 1x Jan- Des
wabah surveilans,
laboratorium

2org x 63 kss x 1kl x

60000

Kasus KLB 100% Kapus, pemegang 1x Jan- Des

program
surveilans, PJ
program terkait

3 org x 222 kss x 1kl

x 60000
3 org x 54 kss x 1kl
x 35000
1org x 222 kss x 1kl
x 35000
 100% Kapus, pemegang 1x Jan-Des
program
surveilans, Pejabat
pengadaan
Puskesmas dan
Dinas

BAJU ASMAT 1pt x 288set x1k x

150000
MASKER N95 1pt x 432pcs x 1kl x
60000
MASKER BEDAH 1pt x 100bok x 1kl x
85000
NURSE CUP 1pt x 13bok x 1kl x
75000
SARUNG TANGAN 1pt x 288pas x 1kl x
PANJANG SAMPAI 60000
SIKU UK.7.5
SARUNG TANGAN 1pt x 288pas x 1kl x
LATEX STERIL UK. 7 9000
SARUNG TANGAN 1pt x 288pas x 1kl x
LATEX STERIL 9000
UK.7.5
HAND RUB 1pt x 100botol x 1kl
x 35000
ALKOHOL 75 % 1 pt x 50botol x1kl x
41000
TISSU 1pt x 100box x 1kl x
8000
KANTONG SAMPAH 1pt x 30pack x 1kl x
MEDIS (60 X 90) 55000
(Kuning)
Pengelola program Pemegang Program 6x Jan- Nov

1orgx 1keg x 6kl

x100000
1x 1x1x1x398000
TOTAL

Desa 100% Pemegang program 7 Jan-Des 3 org x 1 kali x 7 ds

x 60.000
3 org x 1 kali x 7 ds
x 18000
TTU (Tempat Tempat 85% Pemegang program 44 Jan-Des 3 org x 1 kali x 44
Umum ) di dusun dsn x 60.000
3 org x 1 kali x 44
dsn x18000
 TPM (tempat 85% Pemegang program 7 Jan-Des 3 org x 1 kali x 7
Pembuatan Makanan ) di dsn x 60.000
Desa 3 org x 1 kali x 7
dsn x 18000
jamban keluarga di 100% Pemegang program 44 Jan-Des 3 org x 1 kali x 44
dusun dsn x 60000
3 org x 1 kali x 44
dsn x 18000
sarana air minum warga 100% Pemegang program 44 Jan-Des 3 org x 1 kali x 44
dsn x 60000
3 org x 1 kali x 44
dsn x 18000
Botol/tempat sample air 100% Pemegang program 1 Jan-Des 1 org x 1 kali x
100000

sarana air minum warga 100 % desa Pemegang program 7 Jan-Des 2 org x 1 kali x 7 ds
terawasi x 60000

Sample Air di desa 100% Pemegang program 7 Jan-Des 1 org x 7 kali x

100000

Petugas 100% Pemegang program 2 Jan-Des 1 org x 2 kali x

100000

desa 100% Pemegang program 7 Jan-Des 3 org x 1 kali x 7 ds

x 60000
3 org x 1 kali x 7 ds
x 18000
Siswa SD, SMP, SMA 85% Pemegang program 22 Jan-Des 2 org x 1 kali x 22
sekolah x 60.000
2 org x 1 kali x 22
sekolah x 18000
Pemegang program jan
2 x 65000
12 x 6300
500 x 300
2 x 20900
12 x 1100
2 x 1400
2 x 6700
2 x 4290
TOTAL
 Transport, 7 ds x 1
OH X Rp.60,000
Bayi umur 0-24 bulan 100% PJ Imunisasi 7x Jan-22
Transport, 7 ds x 1
OH x Rp.35,000
Transport, 11 x 1
Jan-Nop OH x Rp.60,000
Bayi umur 0-24 bulan 100% PJ Imunisasi 11x
2022 Transport, 11 x 1
OH x Rp.35,000
Transport, 11 x 1
Jan-Nop OH x Rp.60,000
Bayi umur 0-24 bulan 100% PJ Imunisasi 11x
2022 Transport, 11 x 1
OH x Rp.35,000
Transport, 17 x 1
OH x Rp.60,000
Siswa kelas 1,2 dan 5 SD 100% PJ Imunisasi 17x Aug-22
Transport, 17 x 1
OH x Rp.35,000
Transport, 2x17 x 1
Setember- OH x Rp.60,000
Siswa kelas 1,2 dan 5 SD 100% PJ Imunisasi 34x Nopember
2022 Transport, 2x17 x 1
OH x Rp.35,000

Januari,
Juni,
Transport, 1 OH x
Pemegang program 100% PJ Imunisasi 4x Agustus,
Rp.100,000
Oktober
2022

Bayi umur 0-24 bulan Juni,septem

Transport, 12 x 1
100% PJ Imunisasi 12x ber,
Baduta OH x Rp.60,000
Nopember
Transport, 17 x 1
Agustus, OH x Rp.60,000
Guru dan Orang
100% PJ Imunisasi 17x Oktober
tua/Wali murid Transport, 17 x 1
2022
OH x Rp.35,000
TOTAL

4151 masyarakat di 22 1 org x 7dsn x1kl x

100% TPG Puskesmas 7x September
Dusun 60000

Balita dg gizi 2org x 44 dsn x 2lk

100% TPG Puskesmas 88x Jan-Des
kurang/buruk x 60000

2org x 3 sd x 1kl x
siswa 100% TPG, UKS 3x Pebruari
60000
 2org x 4dsn x 1kl x
Ibu rumah tangga 100% TPG, UKS 4x Agustus
60000

Maret, Juni,
2org x 2sklh x 2 kl
siswi SMP dan SMU 100% TPG 4x September
x 60000
-Desember

Balita (6-59 bulan): Bayi Peb dan 1org x 44posyandu

100% TPG Puskesmas 88x
: 137; Balita : 814 Agustus x 2kl x 60000

Januari,
April, 1 org x 1Iks x 2kl x
Petugas 100% Pet.program gizi 2x
oktober, 100000
Nopember

ATK. Pet.program
Petugas 100% Januari
gizi
1 x 1 x 2rim x
60000
1 x 2lusin x 27000
1 x 2bh x 11900

RT, rematri, bumil

100% TPG Jan-Des
KEK, tim KP ASI

2org x 7dsn x2kl x

14x
60000
2org x 7dsn x2kl x
14x
60000
5org x 7dsn x2kl x
14x
60000
25org x 7 dsn x 2 x
36000
25org x 7dsn x 2kl
x19000
1oer x 3sklh x 12kl
36x
x 60000
30org x 3 sklh x
36x
12kl x 36000
30 org x 3sklh x
36x
12kl x 19000
1org x 7dsn x 2kl x
14x
60000
2org x 7dsn x2kl x
14x
60000
 2org x 7dsn x1kl
7x
x35000
2org x 7dsn x2kl x
14x
60000
2org x 7dsn x1kl
7x
x35000
2org x 7dsn x2kl x
14x
60000
2org x 7dsn x1kl
7x
x35000
3org x 7dsn x2kl x
14x
60000
1org x 7dsn x1kl
7x
x35000

Maret,
Aparat desa, kadus, Juni,
100% TPG
kader September
-Nopember

2org x 6dsn x4kl

24x
x60000
25 org x 7dsn x4kl
28x
x 36000
25 org x 7 ds x 4kl
28x
x 19000

April,
kader posyandu 220 100
Oktober

2org x 6dsn x2kl

12x
x60000
1org x 7dsn x2kl
14x
x35000
5org x 7b x2kl
14x
x14000
5org x 7bh x 2kl x
14x
11000

Balita 100% TPG.Kadus, kader Jan-Des

1org x 35dsn x 12kl

420x
x60000
1org x 15dsn x 12kl
180x
x 35000
 1org x 35dsn x12kl
420x
x60000
1org x 15dsn x 12kl
180x
x 35000

bayi, balita 100% TPG Peb.Agustu

s

1org x35dsn x2kl x

70x
60000
1org x 15dsn x2 kl
30x
x 35000
1pt x 2bl x 1klx
Internet Pulsa 100,000
12 keg x 100.000 100000
Belanja Kertas Kertas HVS 65,000 1pt x 3rim x1kl
70 gr Folio x65000
ATK 6,700 1pt x 7bh x1kl
Pensil
x6700
ATK Map kertas 1,100 1pt x 7 bh x 1kl x
folio 1100
ATK 1,400 1pt x 7bh x1kl x
Klip 14000
ATK 1,500 1pt x 7bh x1kl x
Lem 1500
ATK 11,000 1p x 7bh x1kl
Stabilo bos x11000
100%

Bayi dan balita TPG

1org x 7dsn x2kl x

14x
60000

Bayi dan balita 100% TPG, Kader Jan-Des

1org x 35dsn x 12kl

x 60000

1org x 15dsn x 12kl

x 35000

bayi, balita dengan

100% TPG Jan-Des
masalah gizi
 2org x 35dsn x 6kl
x 60000

1org x 15dsn x 6kl

x 35000

44 dusun 44 dusun Penanggung Jawab P 44 x Pebruari -N Transport petugas 1

7 desa 7 desa Penanggung Jawab 7x Pebruari Transport petugas 1

Program rabies -Nopember orang x 7 desa x
Rp.35.000
JUMLAH

44 dusun 44 dusun Penanggung Jawab 44x Pebruari traspot petugas 1

Program DBD -Nopember orx 44dsnx35.000

44 dusun 44 dusun Penanggung Jawab 44x Pebruari transpot petugas 1

Program DBD -Nopember orx 44dsn x 60.000

traspot petugas 1
7 desa pebruari - orx 7 ds x 60.000
7 desa Penanggung Jawab 7x nopember
7 desa 7 desa Penanggung Jawab 7x Pebruari - transpot petugas 1
Program DBD Nopember orx 7 ds x 60.000

JUMLAH

Penanggung Jawab
Program
(30Kasus X 1
Januari-
Pasien Diare 100% 30 Tahun x Transport
Nopember
60.000,- ) X 1 Org

Penanggung Jawab
Program (5 laporan X 11
RS/Klinik/DPM,BPM di Januari-
100% 55 Bulan x Transport
wilayah puskesmas Nopember
60.000,- ) X 1 Org

Penanggung Jawab
Program Pebruari - ( 2 kali X Transport
Pet. Program 100% 2
Nopember 100.000,- ) X 1 Org

TOTAL
 Pet.Kes.Anak

balita 100% 8 kali januari

1 org x 8 ds x 1 kali
1 org x 8 ds x 1 kali x 35000
10 lbr x 8 bh x 300

Pet.Kes.Anak
Neonatus 100% 129 kali jan-nov
1 org x 129 kss x 1 ka
1 org x 129 kss x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
Neonatus Risti 100% 42 kali jan-nov
1 org x 42 kss x 1 kal
1 org x 42 kss x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
Neonatal 100% 10 kali jan-nov
1 org x 10 kss x 1 kal
1 org x 10 kss x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak 1 kali April

3
8
10

5
10
5
5
5
3
3
10
10
2
6
3
7
2
2

1
2
2
1
 36
2
2
5
2
5

Pet.Kes.Anak 1 kali April

10
10
2

10

12 kali 12

TOTAL

Pet.Kes.Anak
Balita 100% 10 kali jan-nov
1 org x 44 posy x 10

Pet.Kes.Anak
Balita 100% 3 kali jan-nov
1 org x 3 kss x 1 kali x 60000
1 org x 3 kss x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
Ibu balita 100% 2 kali juni,juli
1 org x 7 ds x 2 kali x 60000
1 org x 7 ds x 2 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
Anak Prasekolah 100% 2 kali februari,agustus

1 org x 18 TK x 2 kali x 60000

1 org x 18 tk x 2 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
Balita 100% 3 kali jan-nov
1 org x 3 kss x 1 kali x 60000
1 org x 3 kss x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak
orang tua 100% 1 kali Agustus

murid TK
 1 org x 18 TK x 1 kali x 60000
1 org x 18 tk x 1 kali x 35000

Pet.Kes.Anak 1 kali april

10
2
5

10 kali jan-nov 10

Pet.Kes.Anak 2 kali juni,juli 238

TOTAL

Pra Lansia dan Lansia 1 kl 1 th Pet.lansia 7x Januari

1org x 7 ds x 1 kali x 60.000

Lanjut Usia dari usia 60 Januari s/d

100% Pet.lansia 44x
tahun November

4org x 44dusun x 1 kali x 60.000

1org x 44dusun x 1 kali x 35.000

4000 lbr x 1 kali x 300

86ktk x 1kali x 558.335,3

86ktk x 1kali x 201.396,3

43ktk x 1 kali x 14588,76

43ktk x 1 kali x 17.545

6box x 1 kali x 181.500

6box x 1 kali x 344.850

3box x 1 kali x 90.000

12bh x 1 kali x 85.000

8box x 1 kali x 69.423,75
12bh x 1 kali x 70.000
Lanjut Usia dari usia 60 Januari s/d
100% Pet.lansia, 40 x
tahun November

1org x 40kss x 60.000

1org x 40kss x 35.000

masyarakat umur > 45 Januari s/d

100% Pet.lansia, 11 x
tahun terutama lansia November

1org x 14posy x 11kali x 60.000

1org x 14posy x 11kali x 35.000

Pet.program Lansia
Petugas 100% 1x Januari
dan logistik

2000bh x 1 kali x 70.000

Januari,
April,
Petugas 100% Pet.program Lansia 1x 1org x 7kali x 100.000
oktober,
Desember

TOTAL

Balita 60 kasus Pengelola program 1 X Januari- Transpot Petugas

November 1 oh x 60 x rp
Kasus di DPM/BPM/ 22 tempat Pengelola program 1 X Januari- 60000
Transpot Petugas 1
klinik swasta November oh x 22 tempat x rp
60000

TOTAL

pasien yang 100% Pet.TB.Paru 88 OH Jan- ATK, transport

merkunjungke pusk desember
dengan kriteria TB

44
44

keluarga dan tetangga 100% Pet.TB.Paru 20 OH Jan- ATK, transport

pasien Postif TB.Paru desember

10
 10

penderita TB.Paru 100% Pet TB Paru, pet 20 OH Jan- ATK, transport

Lab desember

10
10

pasien 100% Pet TB Paru, pet 72 OH Jan- ATK, buku register,

Lab desember Transfortasi

72
Dinas Kesehatan 100% Pet. Program 4 OH Maret, Juni, ATK, Transfortasi
September ,
Desember

4
Rekanan 100% Pet.program UKS Jan- ATK
dan logistik desember

2
12
6

1
1
1

10
1710
TOTAL

Februari

Buku Folio (200)

Amplop kabinet + lem jaya 80 gram
Bollpoin
Buku Kwarto ( 100 )
Kertas HVS 70 gram
Map kertas Folio
Isi stepler kanggaro No. 10
Stepler alat Max.No. 10 HD Halus
Map plastik microtop 800
penggaris mika 30 cm
penghapus stedler
 pensil
Tip Ex pentel
Klip seagul No. 3
Flashdisk sandisk 32 GB
Spidol Whiteboard

17 SD, 3 ( 2 or x 22 x Rp.
Sekolah Petugas AUSREM Juli
SMP,2 SMA 60.000 )

17 SD, 3 ( 5 or x 22 x Rp.
Sekolah Petugas AUSREM Agustus
SMP,2 SMA 60.000 )

17 SD, 3 ( 5 or x 22 x Rp.
Sekolah Petugas AUSREM okt,nop
SMP,2 SMA 60.000 )
Juni 20000 X 300
Cup )
April a. Masker KN 95
April b. Masker Bedah
April c. Hand Scoen
April d. Nurse Cup
12 x 100000

22x

a. Transport Petugas
17 SD, 3 Maret,
Sekolah ( 4 or x 22 sekolah x
SMP,2 SMA April
Rp. 60.000 )
Petugas AUSREM

17 SD, 3 Maret, b. Konsumsi ( 10 or

Sekolah
SMP,2 SMA April x 22 x Rp. 19.000 )

Petugas AUSREM
a. Transport Petugas
Sekolah 17 SD April ( 3 or x 17 x Rp.
17x 60.000 )

Petugas AUSREM

a. Transport Petugas
Desa
Desa Juni, Juli ( 5 or x 1 Desa x 2
Jagatamu
kali x Rp. 60.000 )
2x
 Petugas AUSREM
a. Transport Petugas
Desa
Desa Mei,Juni ( 3 or x 2 kali x Rp.
Jagatamu
2x 60.000 )
b. Konsumsi ( 20 or
Desa
Desa Juni x 2 kali x Rp. 19.000
Jagatamu
)

Petugas AUSREM

a. Transport Petugas
3 SMP, 2 SMA Agustus Agustus ( 3 or x 5 sekolah x
Rp. 60.000 )
5x
b. Konsumsi ( 20 or
3 SMP, 2 SMA Agustus Agustus x 5 sekolah x Rp.
19.000 )

Petugas AUSREM
Desa
Timpag dan a. Transport Petugas
Maret,
Desa Desa ( 3 or x 2 desa x Rp.
April
Sembung 60.000 )
Gede 2x
Desa
Timpag dan b. Konsumsi ( 20 or
Maret,
Desa Desa x 2 desa x Rp.
April
Sembung 19.000 )
Gede

Petugas AUSREM

a. Transport Petugas
3 SMP, 2
Sekolah September (3 or x 5sekoah x
SMA
Rp.60.000 )
5x

a. Transport Petugas
17 SD, 3
Sekolah April, Mei ( 2 or x 5sekolah x
SMP,2 SMA
Rp. 60.000 )

Juli
TOTAL
anak sekolah, prasekolah 17 sd, 18tk
dan posyandu anak dan 44 dusun petugas kecacingan 7 Pebruari
1 org x 7desa x60000
1 org x 7desa x35000

anak sekolah, prasekolah 17 sd, 18tk

dan balita dan 44 dusun petugas kecacingan 7 Januari
1 org x 7desa x60000
1 org x 7desa x35000

anak sekolah, prasekolah 17 sd, 18tk

dan balita dan 44 dusun petugas kecacingan 7 Maret
1 org x 7desa x60000
1 org x 7desa x35000
TOTAL
 Lokasi Pelaksanaan Biaya
11 12

7 desa

420,000.00

245,000.00

point faster c6 12 bh x rp 6100 73,200.00

16,000.00
tas polio 4 bh x 1100 4,400.00

plastik jepit /snell 5 bh x 15200 76,000.00

S HVS 5 bh x65000 650,000.00

7 desa -

16,260,000.00
 9,485,000.00
-

7 desa -

2,220,000.00

1,295,000.00

nsport petugas puskesmas 3 orang 540,000.00

nsport petugas pustu 2 orang x rp 210,000.00
nsfort bumil 10 orng x rp 35.000 x 3 1,050,000.00
ck 15 x rp 20.000,- x 3 kali 900,000.00

-
-
gadaan kartu ibu 500lbr x rp 5000 -
2,500,000.00

7 desa -

60,000.00

35,000.00
-
 11 tempat

1,980,000.00
-

-
nsport petugas 2 org x2 kali x rp 400,000.00

7 desa -

420,000.00

245,000.00

320,400.00

1,200,000.00

7 desa

420,000.00

245,000.00

AS HVS POLIO 70 GRAM 2 bh x r 130,000.00

JEPIT/SNELL 5 bh x 15200 76,000.00
 54,300.00
GARIS BESI 30 CM ibh x rp 1300 13,000.00

7 desa -

15,480,000.00

9,030,000.00

7 desa -

840,000.00

245,000.00
-

900,000.00

900,000.00

1,800,000.00

281,700.00
 7 desa 12,000,000.00
-

7 desa 400,000.00
83,420,000.00

840,000.00

1,500,000.00

1,200,000.00

hort 10 kohort x rp 100000

1,000,000.00

embar Balik Catin 3 buku x rp 450 1,350,000.00

1,000,000.00
1,000,000.00

840,000.00

2,800,000.00

840,000.00

2,800,000.00

840,000.00

2,800,000.00
 1,680,000.00

5,280,000.00
25,770,000.00

Desa Rp 2,640,000

Desa Rp 840,000

Rp 20,900

Rp 18,900
Rp 65,000

Rp 5,500

Rp 4,290

Rp 6,700
Rp 285,000

Desa Rp 15,840,000
Desa Rp 2,100,000

Rp 192,000

Rp 225,000

Rp 1,152,000

Rp 216,000

Rp 291,600

Rp 40,000

Rp 944,040

Rp 210,000

Rp 126,000

Rp 720,000

Rp 43,500
Rp 900,000

Rp 411,600

Rp 96,000
Rp 180,000

Rp 120,000

Rp 435,000

Rp 432,000

Rp 36,000
Rp 720,000
 Rp 240,000

( 3 x 18.000) Rp 54,000

Desa Rp 2,640,000

Desa Rp 4,800,000

Rp 20,900

Rp 18,900
Rp 130,000

Rp 11,000

Rp 6,700
Rp 104,400

Desa Rp 9,000,000

Rp 20,900

Rp 18,900
Rp 130,000

Rp 27,500

Rp 6,700
py ( 348 lbr x 300) 104,400

Desa Rp 1,680,000

Desa Rp 26,400,000

Desa Rp 26,400,000

Rp 101,131,330
 27,600,000
7 desa 840,000

880,000

1,100,000

20 dsn 2,640,000

28 dsn 7,700,000

790,000

840,000

7 desa 840,000

10,290,000

840,000

7 Desa 840,000
 9,538,000

7 desa 840,000

Kantor Camat 3,840,000

Kerambitan

3,300,000

300,000

240,000

151,300

29,000
7 desa 840,000

10,120,000

Puskesmas 4,920,000
Kerambitan 1

1,520,000

15Tempat Kerja 1,800,000

157,500

10 Faskes 1,200,000
 122,500

400,000

9,852,000
Dinas Kesehatan

1,400,000
2,400,000
810,000
140,000
425,000
1,100,000
425,000

175,000
1,220,000
175,000

140,000

140,000

1,300,000

9,451,000
3Sekolah

360,000

1,140,000
7 desa

840,000

3,325,000
5 Sklh

900,000
 2,850,000

36,000

9,280,000
8 sklh

2,880,000

3,230,000
7 desa

1,680,000

1,330,000

159,900

7,710,000
19 sklh

2,280,000

5,280,000

150,000
12 bln

32,934,000

116,485,000

Desa 1,800,000

Rp 130,000

Rp 22,000
 Rp 182,400

Rp 17,600
Rp 14,000
Rp 9,000

Rp 33,900

Rp 45,000

Rp 30,000
2,283,900

20 tmp 2,400,000

16 sklh 1,920,000

4,320,000

Desa 1,260,000

Desa 245,000

Pos UKK 600,000

Pos UKK 70,000

Tempat kerja
2,100,000
informal
Tempat kerja
245,000
informal

Dinas Kesehatan 300,000

4,820,000

Desa Rp 1,680,000

Desa Rp 10,080,000

Desa Rp 840,000

Desa Rp 200,000

Desa Rp 1,140,000

Rp 41,800

Rp 88,200

Rp 130,000

Rp 46,200

Rp 6,700

Rp 358,800

Rp 14,611,700
Desa Rp 665,000

dusun Rp 4,180,000

SD Rp 1,615,000

Rp 20,900

Rp 18,900
Rp 65,000

Rp 1,400
Rp 1,500
Rp 11,000

Rp 4,290

Rp 6,700
Rp 30,000
Rp 6,589,690

7 Desa 790,000

7 Desa 1,100,000
 1 Desa 345,000

Dinkes 200,000

120,000

2,555,000

17 Sekolah Dasar 2,040,000

Dinkes 200,000

120,000

2,360,000

44 dsn 2,640,000

40,000

30,000

37,500
2X 200,000

2,947,500

Dsn/Desa

4,200,000.00

630,000.00

1,330,000.00

Dsn/Desa

4,200,000.00

630,000.00

1,330,000.00

Dsn/Desa

7,560,000.00

Dsn/Desa

39,960,000.00

5,670,000.00

7,770,000.00
 43,200,000.00

25,920,000.00

8,500,000.00

975,000.00

17,280,000.00

2,592,000.00

2,592,000.00

3,500,000.00

2,050,000.00

800,000.00

1,650,000.00

Dsn/Desa -

600,000.00

398,000.00
183,337,000.00

Rp 1,260,000
Desa
Rp 378,000

Rp 7,920,000
Desa
Rp 2,376,000
 Rp 1,260,000
Desa
Rp 378,000

Rp 7,920,000
dusun
Rp 2,376,000

Rp 7,920,000
dusun
Rp 2,376,000

lab Rp 100,000

desa Rp 840,000

lab Rp 700,000

dinkes Rp 200,000

Rp 1,260,000
desa
Rp 378,000

Rp 2,640,000
Desa
Rp 792,000

Rp 130,000
Rp 75,600
Rp 150,000
Rp 41,800
Rp 13,200
Rp 2,800
Rp 13,400
Rp 8,580
Rp 41,509,380
 7 Desa 420,000

7 Desa 245,000

Desa 660,000

Desa 385,000

Desa 660,000

Desa 385,000

17 Sekolah 1,020,000

17 Sekolah 595,000

17 Sekolah 2,040,000

17 Sekolah 1,190,000

Dinas Kesehatan
400,000
Kabupaten

Desa 720,000

17 Sekolah 1,020,000

17 Sekolah 595,000
10,335,000

420,000
desa

10,560,000
desa

360,000
desa
 480,000
desa

480,000
desa

5,280,000
desa

200,000

120,000

54,000
23,800

desa

1,680,000

1,680,000

4,200,000

12,600,000

6,650,000

2,160,000

38,880,000

20,520,000

840,000

1,680,000
 490,000

1,680,000

490,000

1,680,000

490,000

2,520,000

245,000

desa

2,880,000

25,200,000

13,300,000

1,440,000

490,000

980,000

770,000

desa

25,200,000

6,300,000
25,200,000

6,300,000

4,200,000

1,050,000

200,000

195,000

46,900

7,700

9,800

10,500

77,000

840,000

25,200,000

6,300,000
 25,200,000

3,150,000

291,009,700

44 dusun 2,640,000

7 desa 245,000

2,885,000

44 dsn 1,540,000

44 dsn 2,640,000

7 ds
420,000

7 ds
420,000
5,020,000

Desa 1,800,000

RS/Klinik/DPM,BP
M di wilayah 3,300,000
puskesmas

Pet. Program Dinas 200,000

5,300,000
 Desa 480000
8 ds x 1 kali x 35000 280000
24000

desa 7740000
129 kss x 1 kali x 35000 4515000

desa 2520000
42 kss x 1 kali x 35000 1470000

desa 600000
10 kss x 1 kali x 35000 350000

254,400 763,200
65,000 520,000
15,200 152,000

8,000 40,000
6,700 67,000
54,300 271,500
20,400 102,000
40,600 203,000
31,700 95,100
4,500 13,500
1,400 14,000
4,290 42,900
93,200 186,400
6,700 40,200
21,200 63,600
11000 77,000
13,000 26,000
3,300 6,600

33,600 33,600
2,700 5,400
2,700 5,400
20,900 20,900
 6,100 219,600
23,000 46,000
31,700 63,400
10,200 51,000
39,900 79,800
3,400 17,000

100,000 1,000,000
100,000 1,000,000
200,000
400,000
100,000 1,000,000

100000 1,200,000

25,805,100

dusun 15,400,000

desa
3 kss x 1 kali x 60000 180,000
3 kss x 1 kali x 35000 105,000

desa
7 ds x 2 kali x 60000 840,000
7 ds x 2 kali x 35000 490,000

paud,TK

18 TK x 2 kali x 60000 2,160,000

18 tk x 2 kali x 35000 1,260,000

desa
3 kss x 1 kali x 60000 180,000
3 kss x 1 kali x 35000 105,000

paud,TK
18 TK x 1 kali x 60000 1,080,000
18 tk x 1 kali x 35000 630,000

100,000
1,000,000
100,000 200,000
100,000 500,000

100000 1,000,000

19000 4,522,000
25,130,000

Desa

x 1 kali x 60.000 Rp420,000

Dusun

n x 1 kali x 60.000 Rp10,560,000

n x 1 kali x 35.000 Rp1,540,000

x 1 kali x 300 Rp1,200,000

ali x 558.335,3 Rp48,016,836

ali x 201.396,3 Rp17,320,082

kali x 14588,76 Rp627,317

kali x 17.545 Rp754,435

kali x 181.500 Rp1,089,000

kali x 344.850 Rp2,069,100

kali x 90.000 Rp270,000

kali x 85.000 Rp1,020,000

ali x 69.423,75 Rp555,390
kali x 70.000 Rp840,000
 Dusun

0kss x 60.000 Rp2,400,000

0kss x 35.000 Rp1,400,000

Dusun

x 11kali x 60.000 Rp9,240,000

x 11kali x 35.000 Rp5,390,000

Rp751,600

1 kali x 70.000 Rp140,000,000

Dinkes Rp700,000

Rp246,163,759

44 Dusun 3,600,000

9 Tempat 1,320,000

4,920,000

Dusun Wilayah 4,180,000

Kerja Puskesmas
Kerambitan I

2,640,000
1,540,000

Dusun Wilayah 950,000

Kerja Puskesmas
Kerambitan I

600,000
 350,000

Keluarga dan 950,000

penderita TB

600,000
350,000

Lab dan Poli Paru 7,200,000

BRSU Tabanan

7,200,000
Dinas Kesehatan 400,000

400,000
Rekanan 866,900

130,000
13,200
91,200

17,600
14,000
9,000

33,900

45,000
513,000
14,546,900

Rekanan
3,010,600
271,500
+ lem jaya 80 gram 199,500
183,000
140,000
780,000
115,500
anggaro No. 10 165,000
x.No. 10 HD Halus 67,800
k microtop 800 169,500
s mika 30 cm 99,000
42,900
 67,000
203,000
128,700
sandisk 32 GB 288,200
90,000

Sekolah
2,640,000

Sekolah
6,600,000

Sekolah
6,600,000
6,000,000

250,000
270,000
240,000
240,000
1,000,000

sekolah

5,280,000

4,180,000

Sekolah
3,060,000

600,000
 360,000

760,000

Sekolah
900,000

Sekolah
1,900,000

360,000

760,000

900,000

2,640,000

-
48,550,600
 desa
desa x60000 420,000
desa x35000 245,000

desa
desa x60000 420,000
desa x35000 245,000

desa
desa x60000 420,000
desa x35000 245,000
1,995,000