PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SMK NEGERI 2 SEKOTONG
Jl. Mekaki Indah, Pelangan, Kec. Sekotong, Kab. Lombok Barat 83365
HP: 087864673327, e-mail : smkn2sekotong@gmail.com Akreditasi B

SURAT KUASA KOLEKTIF AKTIVASI REKENING/PENERIMA BANTUAN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

SK
KL Nomor SK PENYALUR
No Nama Peserta Didik Nama Sekolah
S
Taha Tanda Tangan
p Rekening

114529666 48/J5.1.4/BP/SK.10/202 1
1 0
ULAN SYAHARA SMKN 2 Sekotong 10 10 4
M. YAHYA UMAR 10 114528665 48/J5.1.4/BP/SK.10/202
2 0
HASAN SMKN 2 Sekotong 10 6 2
10 114529549 48/J5.1.4/BP/SK.10/202 3
3 0
AZAMUZI AL ROSADI SMKN 2 Sekotong 10 1
10 114529615 48/J5.1.4/BP/SK.10/202
4 0
SAMSURROZI SMKN 2 Sekotong 10 4 4
10 114529311 48/J5.1.4/BP/SK.10/202 5
5 0
RENITA WULANDARI SMKN 2 Sekotong 10 9
6
Adalah peserta didik penerima bantuan PIP tahap X
Tahun 2020, selanjutnya disebut Pemberi Kuasa
Dengan ini memberikan kuasa kepada:

Nama : Lalu Salappudin, S, Pd M.Pd

NIP : 197212312008021001
Tempat/Tgl Lahir : Mataram, 31 Desember 1972
Alamat : BTN Duman, kelurahan Duman Kec.Lingsar
No KTP : 5201123112720052
Jabatan : Kepala Sekolah
Nama Sekolah : SMKN 2 Sekotong
No Telephon : 087864673327
Selanjutnya disebut Penerima Kuasa
Dengan surat ini saya sebagai pihak pemberi kuasa, memberikan kuasa kepada penerima kuasa untuk:
a. Melakukan aktivasi rekening serta menerima buku tabungan dan/atau starter kit (Kartu ATM, dan
PIN)
b. Melakukan pengambilan dana secara tunai pada rekening tabungan PIP atas nama pemberi kuasa
diatas.
c. Mentransfer dana bantuan atas nama pemberi kuasa diatas yang telah diambil secara tunai dan
memindahkan dana terkait kerekening No. pada Bank.
Segala Akibat yang timbul atas pemberian kuasa ini menjadi tanggung jawab pemberi kuasa
sepenuhnya dengan membebaskan PT.Bank Negara Indonesia (persero) Tbk dari segala tuntutan atau
gugatan yang timbul dari penarikan dana bantuan dari rekening tersebut diatas.
Demikian Surat Kuasa ini dibuat dengan kesadaran penuh dan tanpa paksaan dari pihak manapun
dan dapat digunakan sebagaimana mestinya.

Sekotong, 22 Desember 2020

Wakil dari pemberi kuasa Penerima Kuasa
 LALU SALAPPUDIN, S.Pd M.Pd
ULAN SYAHARA NIP. 197212312008021001