HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN RIWAYAT HIPERTENSI DENGAN

TINDAKAN PENGENDALIAN TEKANAN DARAH PADA LANSIA

Relationship Between Knowledge and Hypertension History with Blood Pressure Control in Elderly

Destiara Hesriantica Zaenurrohmah1, Riris Diana Rachmayanti2

1
Departemen Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, FKM Universitas Airlangga, destasice@gmail.com
2
Departemen Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku, FKM Universitas Airlangga,
riris.diana@fkm.unair.ac.id
Alamat Korespondensi: Departemen Epidemiologi Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Airlangga
Surabaya, Jawa Timur, Indonesia

ABSTRAK
Hipertensi merupakan salah satu penyebab utama mortalitas dan morbiditas di Indonesia, sehingga
tatalaksana penyakit ini merupakan intervensi yang sangat umum dilakukan di berbagai tingkat fasilitas
kesehatan. Hasil riset kesehatan dasar tahun 2013 penyakit terbanyak pada lanjut usia adalah hipertensi yaitu
sebanyak 57,6% disusul dengan artritis (51,9%) dan stroke (46,1%). Berdasarkan hasil pemeriksaan tekanan
darah di Pos pelayanan terpadu lanjut usia (Posyandu lansia) Melati diketahui bahwa sebagian besar lansia
mengalami prehipertensi. Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis hubungan tingkat pengetahuan lansia
tentang hipertensi dan riwayat hipertensi dengan tindakan pengendalian pada lansia di Posyandu Melati,
Kelurahan Ampel, Kecamatan Semampir, Kota Surabaya. Penelitian ini merupakan penelitian observasional
dengan desain studi cross sectional. Penelitian ini dilakukan pada bulan Maret 2017 di Posyandu Melati.
Populasi penelitian ini adalah lansia yang melakukan kunjungan ke Posyandu Melati. Variabel bebas yang
diteliti adalah pengetahuan dan riwayat hipertensi lanisa, sedangkan variabel terikatnya adalah tindakan
pengendalian tekanan darah. Total sampel dalam penelitian ini sejumlah 50 lansia. Pengumpulan data primer
dilakukan menggunakan kuesioner. Analisis data menggunakan uji Chi-Square. Hasil analisis bivariat
terdapat hubungan antara riwayat hipertensi dengan tindakan pengendalian (p = 0,019). Kesimpulan dalam
penelitian ini riwayat hipertensi memiliki hubungan dengan tindakan pengendalian, sehingga disarankan
untuk melakukan komunikasi, informasi, dan edukasi tentang hipertensi pada lansia di Posyandu melalui
penyuluhan ataupun adanya media.

Kata kunci: pengetahuan, riwayat hipertensi, tekanan darah, pengendalian

ABSTRACT
Hypertension is one of the main causes of mortality and morbidity in Indonesia, so the management of this
disease is a very common intervention carried out at various levels of health facilities. The results of
Indonesia's basic health research in 2013 most diseases in the elderly are hypertension, as many as 57.6%
followed by arthritis (51.9%) and stroke (46.1%). Based on the results of blood pressure examinations at the
Integrated health care post for the elderly (Posyandu Lansia) Melati, it is known that the majority of elderly
people experience prehypertension. This study aims to analyze the relationship between the level of
knowledge of the elderly about hypertension and the history of hypertension with control measures in the
elderly in Posyandu Lansia Melati, Ampel Village, Semampir Sub-district, Surabaya City. This study was an
observational study with cross-sectional study design. This research was conducted in March 2017 at
Posyandu Lansia Melati. The population of this research is the elderly who make a visit to Posyandu Lansia
Melati. The independent variables studied were knowledge and history of hypertension, while the dependent
variable was blood pressure control measures. The total samples in this study were 50 elderly. Primary data
collection was carried out using a questionnaire. Data analysis using the Chi-Square test. The results of the
bivariate analysis showed a relationship between the history of hypertension and control measures (p =
0.019. The conclusion in this study the history of hypertension has a relationship with control measures, so it
is advisable to carry out communication, information, and education about hypertension in the elderly in
Posyandu through counseling or the presence of the media.

Keywords: knowledge, hypertension history, blood pressure, control

©2017 FKM_UNAIR All right reserved. Open access under CC BY–SA license doi:10.20473/jbe.v5i2.2017.174-184 Received 23
March 2017, Received in Revised Form 07 June 2017 Accepted 24 July2017, Published online: 31 August 2017
 Destiara H.Z., Riris D.R., Hubungan Pengetahuan dan Riwayat Hipertensi … 175

PENDAHULUAN Semakin bertambah tua umurnya, proporsi lansia

Lanjut usia adalah seseorang yang mencapai usia
60 tahun ka atas, berdasarkan Undang-Undang No. 13
tahun 1998 tentang Kesejahteraan Lanjut Usia. Secara
global populasi lansia di prediksi terus mengalami
peningkatan, UN, World Population Properties, The
2012 Revolution menyebutkan bahwa proporsi lansia
di tahun 2013 mencapai 13,4% penduduk dunia,
sedangkan untuk Indonesia proporsi lansia di tahun
2013 mencapai 8,9% dan prediksi terus mengalami
peningkatan hingga tahun 2100. Struktur populasi
lansia merupakan cerminan dari semakin tinggi rata-
rata Usia Harapan Hidup (UHH) penduduk Indonesia.
Tingginya UHH merupakan salah satu indikator
keberhasilan pencapaian pembangunan nasional
terutama di bidang kesehatan.
yang mengalami keluhan kesehatan semakin besar.
Sebanyak 37,11 persen penduduk pra lansia mengalami
keluhan kesehatan dalam sebulan terakhir, meningkat
menjadi 48,39 persen pada lansia muda, meningkat
lagi menjadi 57,65 persen pada lansia madya, dan
proporsi tertinggi pada lansia tua yaitu sebesar 64,01
persen. Pola yang sama juga terjadi baik menurut tipe
daerah maupun jenis kelamin.
Proporsi lansia perempuan yang mengalami
keluhan kesehatan lebih tinggi daripada lansia laki-
laki pada semua kelompok umur. Kemunduran fungsi
organ tubuh khususnya pada lansia menyebabkan
kelompok ini rawan terhadap serangan berbagai
penyakit kronis, seperti diabetes melitus, stroke, gagal
ginjal, kanker, hipertensi, dan jantung. Adapun jenis
keluhan kesehatan yang paling banyak dialami lansia
adalah keluhan lainnya, yaitu jenis keluhan kesehatan
yang secara khusus memang diderita lansia seperti
asam urat, darah tinggi, darah rendah, reumatik,
diabetes, dan berbagai jenis penyakit kronis lainnya
(BPS, 2014).

Tabel 1. Masalah Kesehatan Lanjut Usia

Masalah Prevalensi
Kesehatan 55-64 tahun 65-74 tahun ≥ 75 tahun
Sumber: Badan Pusat Statistik RI, 2015 Hipertensi 45.9 57.6 63.8
Gambar 1. Usia Harapan Hidup Indonesia Tahun Artritis 45 51.9 54.8
2008-2015 dan Proyeksi Tahun 2030- Stroke 33 46.1 67
2035 PPOK 5.6 8.6 9.4
DM 5.5 4.8 3.5
Usia Harapan Hidup di Indonesia mengalami Kanker 3.2 3.9 5
peningkatan seperti pada gambar 1. Pada gambar Penyakit
tersebut peningkatan terjadi dari 69,0 pada tahun 2.8 3.6 3.2
Jantung
2008 menjadi 70,8 pada tahun 2015 dan proyeksi Coroner 1.3 1.2 1.1
tahun 2030-2035 mencapai 72,2 tahun. Berdasarkan Batu Ginjal 0.7 0.9 1.1
data Kementerian Kesehatan RI, Profil Kesehatan Gagal Jantung 0.5 0.5 0.6
Indonesia, 2015 menyebutkan bahwa penduduk
Sumber: Riskesdas 2013, Kementerian Kesehatan
lansia paling banyak adalah perempuan. Hal tersebut
menunjukkan bahwa harapan hidup yang paling
Tabel 1 adalah tabel hasil Riskesdas 2013.
tinggi adalah perempuan.
Penyakit terbanyak pada lanjut usia berdasarkan
Keluhan kesehatan tidak selalu mengakibatkan
Riset Kesehatan Dasar tahun 2013 adalah hipertensi
terganggunya aktivitas sehari-hari, namun terjadinya
(57,6%), artritis (51,9%), Stroke (46,1%), masalah
keluhan kesehatan dan jenis keluhan yang dialami
gigi dan mulut (19,1%), penyakit paru obstruktif
oleh penduduk dapat menggambarkan tingkat/
menahun (8,6%) dan diabetes mellitus (4,8%).
derajat kesehatan secara kasar. Bertambahnya umur,
Sementara itu dengan bertambahnya usia, gangguan
fungsi fisiologis mengalami penurunan akibat proses
fungsional akan meningkat dengan ditunjukkan
penuaan sehingga penyakit tidak menular banyak
terjadinya disabilitas.
muncul pada lanjut usia. Masalah degeneratif juga
Hipertensi adalah salah satu penyebab utama
menurunkan daya tahan tubuh sehingga lansia rentan
mortalitas dan morbiditas di Indonesia, sehingga
terkena infeksi penyakit menular.
tatalaksana penyakit ini merupakan intervensi yang
176 Jurnal Berkala Epidemiologi, Volume 5 Nomor 2, Mei 2017, hlm. 174-184
sangat umum dilakukan di berbagai tingkat fasilitas
kesehatan. Pedoman Praktis klinis ini disusun untuk
memudahkan para tenaga kesehatan di Indonesia
dalam menangani hipertensi terutama yang berkaitan
dengan kelainan jantung dan pembuluh darah.
Menurut data WHO, di seluruh dunia sekitar 972
juta orang atau 26,4% orang di seluruh dunia mengidap
hipertensi, angka ini kemungkinan akan meningkat
menjadi 29,2% di tahun 2025. Dari 972 juta pengidap
hipertensi, 333 juta berada di negara maju dan 639
sisanya berada di negara berkembang, termasuk
Indonesia (Yonata, 2016). Penyakit terbanyak pada
usia lanjut berdasarkan Riset Kesehatan Dasar tahun
2013 adalah hipertensi. dengan prevalensi 45,9%
pada usia 55-64 tahun, 57,6% pada usia 65,74% dan
63,8% pada usia ≥ 75 tahun (Infodatin Kemenkes RI,
2016).
Menurut data Riskesdas Provinsi Jawa Timur
prevalensi penyakit hipertensi mencapai 26,2%.
Prevalensi penyakit hipertensi tertinggi terdapat pada
kelompok usia ≥ 75 tahun yaitu 62,4%. Prevalensi
hipertensi di kota Surabaya mencapai 22,0% (BPPK
Kemenkes, 2013).
Peningkatan tekanan darah yang berlangsung dalam
jangka waktu lama (persisten) dapat menimbulkan
kerusakan pada ginjal (gagal ginjal), jantung
(penyakit jantung koroner) dan otak (menyebabkan
stroke) bila tidak dideteksi secara dini dan mendapat
pengobatan yang memadai. Penyakit hipertensi
dapat menyebabkan berbagai komplikasi. Hipertensi
mencetuskan timbulnya plak aterosklerotik di arteri
serebral dan arteriol, yang dapat menyebabkan oklusi
arteri, cedera iskemik dan stroke sebagai komplikasi
jangka panjang (Yonata, 2016).
Komplikasi hipertensi menyebabkan sekitar
9,4 kematian di seluruh dunia setiap tahunnya.
Hipertensi menyebabkan setidaknya 45% kematian
karena penyakit jantung dan 51% kematian karena
penyakit stroke. Kematian yang disebabkan oleh
penyakit kardiovaskuler, terutama penyakit jantung
koroner dan stroke diperkirakan akan terus meningkat
mencapai 23,3 juta kematian pada tahun 2030
(Infodatin Jantung, 2014).
Hasil laporan Badan Litbangkes untuk registrasi
penyebab kematian di 15 kabupaten/kota tahun 2011,
proporsi penyebab kematian kelompok lansia (umur
55-64 tahun dan > 65) yang paling tinggi adalah stroke
dan ischaemic heart diseases (Pusat Data dan Informasi
Kementerian Kesehatan RI, 2013). Pemerintah telah
melakukan berbagai upaya untuk mewujudkan
lansia sehat, mandiri, berkualitas dan produktif.
Bentuk pelayanan kesehatan santun lanjut usia yang
diberikan di Puskesmas yaitu memberikan pelayanan
yang baik, berkualitas dan berkesinambungan untuk
dapat menjangkau sebanyak mungkin sasaran lansia
yang terdapat di wilayah kerja Puskesmas, melakukan
koordinasi dengan lintas program dengan pendekatan
siklus hidup dan melakukan kerjasama dengan lintas
sektor, termasuk organisasi kemasyarakatan dan
dunia usaha dengan asas kemitraan.
Kelompok lansia atau dikenal juga dengan
sebutan Pos Pelayanan Terpadu (Posyandu) Lanjut
Usia atau Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu) adalah
suatu wadah pelayanan kesehatan bersumber daya
masyarakat (UKBM) untuk melayani penduduk
lansia dengan menitikberatkan pelayanan kesehatan
pada upaya promotif dan preventif. Jumlah Posyandu
Lansia terbanyak berada di Provinsi Jawa Timur
yaitu berjumlah 54.522 Posyandu Lansia (Direktorat
BUKD, Kemenkes RI, 2015).
Tatalaksana hipertensi dapat dilakukan dalam
dua kategori yaitu non farmakologi dan secara
farmakologis. Upaya non farmakologis adalah
dengan menjalani pola hidup sehat seperti menjaga
berat badan, mengurangi asupan garam, melakukan
olahraga, mengurangi konsumsi alkohol dan tidak
merokok. Terapi farmakologis adalah tatalaksana
hipertensi menggunakan obat (Ann et al, 2015).
Pada penelitian yang dilakukan oleh Tri (2013)
menyatakan bahwa terdapat hubungan tingkat
pengetahuan tentang hipertensi dengan upaya
pencegahan kekambuhan hipertensi pada lansia di
Desa Blulukan Kecamatan Colomadu Kabupaten
Karanganyar.
Berdasarkan pengkajian data PKL diketahui
beberapa permasalahan kesehatan yang terdapat di
Kelurahan Ampel RW 5 khususnya RT 1-5. Salah
satu permasalahan kesehatan yang kerap kali muncul
adalah penyakit degeneratif yang diderita oleh
kelompok usia lanjut. Hal tersebut diperkuat dengan
data pada Posyandu Melati yaitu, hasil pengukuran
tekanan darah. Sebagian besar lansia termasuk pada
kriteria prehipertensi dengan persentase sekitar
53,31% pada tekanan darah sistolik dan prehipertensi
sebanyak 67,69% pada tekanan darah diastolik.
Sehingga, perlu adanya penelitian lebih lanjut untuk
menganalisis hubungan tingkat pengetahuan lansia
tentang hipertensi dan riwayat hipertensi pada lansia
dengan tindakan pengendalian tekanan darah.
METODE
Penelitian ini adalah jenis penelitian kuantitatif
dengan metode observasional dengan pendekatan
 Destiara H.Z., Riris D.R., Hubungan Pengetahuan dan Riwayat Hipertensi …
Cross Sectional. Tujuan penelitian ini yaitu
menganalisis hubungan antara pengetahuan dengan
tindakan pada lansia. Penelitian ini dilakukan
pada bulan Maret 2017 di Posyandu Lansia Melati
Kelurahan Ampel, Kecamatan Semampir, Kota
Surabaya. Populasi dalam penelitian ini adalah para
lansia di Posyandu Melati dengan besar populasi 65
lansia. Metode pengambilan sampel dengan total
populasi. Agar kriteria sampel tidak menyimpang
dari populasinya, maka sebelum pengambilan sampel
perlu ditentukan kriteria inklusi dan eksklusi. Adapun
kriteria inklusi dalam penelitian ini adalah: 1) lansia
yang melakukan kunjungan ke Posyandu Melati; 2)
lansia yang bersedia menjadi responden. Kriteria
eksklusi dalam penelitian ini adalah: 1) lansia yang
tidak melakukan kunjungan ke Posyandu Melati;
2) lansia yang menolak menjadi responden. Sesuai
dengan kriteria inklusi dan eksklusi yang telah
ditetapkan, sampel dalam penelitian ini sejumlah 50
lansia.
Variabel bebas dalam penelitian ini adalah
pengetahuan lansia dan riwayat hipertensi lansia.
Variabel terikat dalam penelitian ini adalah tindakan.
Teknik pengumpulan data menggunakan data primer
yang diperoleh melalui wawancara langsung dengan
responden. Instrumen penelitian berupa kuesioner
pertanyaan tertutup. Pertanyaan tertutup terdiri atas
pertanyaan tentang variabel yang akan diteliti.
Variabel pengetahuan terdiri atas beberapa
topik pertanyaan mengenai hipertensi antara lain
pengertian: penyebab, gejala, dan pengendalian
tekanan darah. Pola jawaban pertanyaan benar
dan salah. Jawaban benar akan diberi skor dua dan
jawaban salah akan diberi skor 0. Seluruh jawaban
benar responden dijumlah di bagi 3 dan dikali 100%.
Setelah diketahui total skor pengetahuan lansia,
dilakukan interpretasi skoring yang dibagi dalam
3 kategori yaitu pengetahuan kurang (persentase ≤
56%), pengetahuan cukup (persentase 57-75%) dan
pengetahuan baik (persentase ≥ 76%).
Skala interpretasi pengetahuan dilakukan sesuai
dengan pengukuran pengetahuan oleh Wawan dalam
Aditya (2012). Variabel riwayat hipertensi dibedakan
dalam 4 kategori antara lain: riwayat hipertensi diri
sendiri, keluarga, dan diri sendiri, dan tidak ada
riwayat hipertensi. Pertanyaan riwayat hipertensi
dijawab dengan melakukan checklist jawaban sesuai
yang lansia alami. Variabel tindakan pengendalian
terbagi dalam 2 topik pertanyaan yaitu tindakan
pengendalian makan dan tindakan pengendalian
aktivitas.
177
Pola jawaban untuk pertanyaan tindakan
pengendalian yaitu Ya; yang berarti melakukan, dan
Tidak; untuk lansia yang tidak melakukan tindakan
pengendalian. Lansia yang melakukan tindakan
pengendalian di beri skor satu dan yang tidak
melakukan tindakan pencegahan diberi skor 0.
Penilaian jawaban tindakan pengendalian adalah
total jawaban dibagi 12 × 100%. Setelah diketahui
total skor tindakan pengendalian lansia, dilakukan
interpretasi skoring yang dibagi dalam 3 kategori
yaitu tindakan pengendalian kurang (persentase ≤
56%), tindakan pengendalian cukup (persentase 57-
75%) dan tindakan pengendalian baik (persentase ≥
76%). Data yang telah dikumpulkan dianalisis dengan
analisis univariat dan bivariat. Analisis univariat
penelitian untuk mendeskripsikan distribusi penelitian
dengan menampilkan frekuensi dan persentase setiap
variabel. Sedangkan analisis bivariat dilakukan untuk
melihat hubungan antara variabel bebas dan variabel
terikat.
Data hasil penelitian diolah menggunakan Chi
Square untuk menganalisis hubungan antara variabel
bebas dan terikat. Apabila uji Chi Square tidak
memenuhi syarat, maka alternatif uji yang dapat
digunakan adalah Fisher’s Exact Test. Interpretasi
hasil menggunakan derajat kemaknaan (a) sebesar
5%, jika p value < 0,05 maka Ho ditolak dengan kata
lain terdapat hubungan antara dua variabel yang diuji.
Sebaliknya, jika p value > 0,05 maka Ho diterima
yang berarti tidak ada hubungan antar kedua variabel
yang diuji.
HASIL
Posyandu Melati adalah Posyandu lansia yang
berada di Kelurahan Ampel tepatnya di RW V.
Kegiatan dalam posyandu berupa: penimbangan berat
badan, pengukuran tinggi badan, pengukuran tensi,
dan pemberian PMT. Pada waktu tertentu terdapat
kunjungan Puskesmas keliling. Puskesmas keliling ini
dimanfaatkan lansia untuk melakukan pemeriksaan
dan pengobatan.
Gambaran Karakteristik Lansia
Karakteristik responden yang berjumlah 50 lansia
akan disajikan dalam bentuk tabel yaitu Tabel 2.
Karakteristik yang dikaji dalam penelitian ini antara
lain tingkat Pendidikan, jenis kelamin, pengetahuan
responden, riwayat hipertensi dan tindakan
pengendalian.
178 Jurnal Berkala Epidemiologi, Volume 5 Nomor 2, Mei 2017, hlm. 174-184

Tabel 2. Distribusi Karakteristik, Pengetahuan Lansia yang menempuh pendidikan hingga SMA
dan Tindakan Lansia Posyandu Melati, hanya 12%, bahkan tidak ada lansia yang menempuh
Kelurahan Ampel Kota Surabaya, Tahun Pendidikan hingga perguruan tinggi. Lansia yang
2017 melakukan kunjungan Posyandu mayoritas adalah
Karakteristik Responden n % perempuan yaitu sebesar 80%. Hal ini karena sebagian
besar peserta posyandu lansia berjenis kelamin
Pendidikan Terakhir Lansia perempuan.
Tidak sekolah 2 4 Riwayat hipertensi lansia terbagi dalam 4 kategori
SD 34 68 yaitu riwayat hipertensi dari diri sendiri, keluarga, diri
SMP 8 16
sendiri dan keluarga, dan tidak ada riwayat hipertensi.
SLTA 6 12
Jenis Kelamin Riwayat hipertensi diri sendiri yaitu lansia yang
Laki-laki 10 20 mengalami hipertensi. Riwayat hipertensi dari keluarga
Perempuan 40 80 yaitu hanya keluarga yang mengalami hipertensi,
Riwayat Hipertensi sedangkan lansia yang bersangkutan tidak mengalami
Diri sendiri 22 44 hipertensi. Riwayat hipertensi dari diri sendiri dan
Keluarga 5 10 keluarga yaitu lansia mengalami hipertensi ditambah
Diri sendiri dan keluarga 9 18 terdapat keluarga yang mengalami hipertensi. Lansia
Tidak ada riwayat 14 28 yang tidak memiliki riwayat hipertensi yaitu lansia
Pengetahuan Lansia yang tidak mengalami hipertensi baik dari diri lansia
Baik 15 30 maupun keluarga. Pada penelitian ini sebagian besar
Cukup 35 70 lansia memiliki riwayat hipertensi pada diri sendiri
Tindakan pengendalian yaitu sebesar 44%.
Baik 50 100 Riwayat hipertensi lansia dikelompokkan dalam
dua kategori yaitu ada riwayat hipertensi dan tidak ada
Karakteristik Lansia riwayat hipertensi. Ada riwayat hipertensi antara lain
Pendidikan terakhir lansia dalam penelitian ini terdiri dari lansia yang memiliki riwayat hipertensi dari
tergolong masih rendah, karena mayoritas lansia diri sendiri, keluarga, serta diri sendiri dan keluarga.
berpendidikan sekolah dasar yaitu sejumlah 68%. Jumlah lansia yang ada riwayat hipertensi adalah 36

Tabel 3. Distribusi Tindakan Pengendalian Tekanan Darah pada Lansia Posyandu Melati, Kelurahan Ampel
Kota Surabaya, Tahun 2017
Riwayat Hipertensi

Tindakan pengendalian Ada riwayat Hipertensi Tidak ada riwayat Hipertensi

Ya Tidak Ya Tidak
n (%) n (%) n (%) n (%)
Pengendalian makan
Mengurangi konsumsi garam 34 94,4 1 2,8 9 64,3 5 35,7
Mengonsumsi sayur 24 66,7 12 33,3 9 64,3 5 35,7
Mengonsumsi makanan tinggi
9 25,0 27 75,0 3 21,4 11 78,6
kolesterol
Mengonsumsi buah 26 72,2 10 27,8 9 64,3 5 35,7
Mengonsumsi makanan kaleng 2 5,6 34 94,4 0 0 14 100
Mengonsumsi makanan yang
5 13,9 31 86,1 3 21,4 11 78,6
diasinkan
Pengendalian aktifitas
Lansia merokok 0 0 36 100 1 7,1 13 92,9
Menghindari perokok 31 86,1 5 13,9 10 71,4 4 28,6
Menjaga berat badan 33 91,7 3 8,3 10 71,4 4 28,6
Mengukur tekanan darah secara
34 94,4 2 5,6 12 85,7 2 14,3
berkala
Melakukan olahraga 26 72,2 10 27,8 9 64,3 5 35,7
Melakukan aktifitas sederhana 26 72,2 10 27,8 9 69,2 4 30,8
 Destiara H.Z., Riris D.R., Hubungan Pengetahuan dan Riwayat Hipertensi …
lansia. Sedangkan tidak ada riwayat hipertensi hanya
terdiri dari lansia yang tidak memiliki hipertensi yaitu
14 lansia.
Pengetahuan Lansia tentang Hipertensi
Lansia yang memiliki pengetahuan yang cukup
terkait dengan hipertensi sebanyak 70%. Artinya lansia
memiliki pengetahuan tentang hipertensi, namun
masih belum sepenuhnya memahami pengetahuan
tentang hipertensi.
Tindakan Pengendalian Tekanan Darah
Tindakan pengendalian tekanan darah pada lansia
sudah 100% baik. Hal ini berarti bahwa seluruh
lansia posyandu telah melakukan tindakan dengan
baik meskipun, pengetahuan yang dimilikinya
masih dalam kategori cukup. Distribusi tindakan
pengendalian yang dilakukan lansia terdapat pada
2 kelompok lansia yaitu yang memiliki riwayat
hipertensi dan lansia yang tidak memiliki hipertensi.
Pada tiap kelompok tersebut dapat diketahui jumlah
dan persentase lansia yang melakukan atau tidak
melakukan tindakan pengendalian. Pendistribusian
tindakan pengendalian dilakukan untuk melihat
kecenderungan tindakan pengendalian yang dilakukan
oleh lansia. Sehingga dapat diketahui kecenderungan
arah tindakan pengendalian. Tindakan lansia dibagi
dalam 2 kelompok yaitu tindakan pengendalian
makan dan tindakan pengendalian aktivitas. Distribusi
tindakan digambarkan dalam Tabel 3.
Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan
pengendalian Tekanan Darah pada Lansia
Tabulasi silang antara pengetahuan lansia dengan
tindakan dilakukan untuk mengetahui apakah ada
hubungan pengetahuan dengan tindakan pengendalian
tekanan darah pada lansia. Untuk lebih jelasnya dapat
dilihat dalam Tabel 4 berikut ini.
Tabel 4. Hubungan Pengetahuan dengan Tindakan
Pengendalian pada Lansia di Posyandu
Melati Kelurahan Ampel Kota Surabaya
Tahun 2017
Tindakan Pengendalian
Pengetahuan Baik Cukup Baik
n % n %
Baik 14 29,7 1 33,3
Cukup 33 70,2 2 66,7
Total 47 100 3 100
Keterangan: p value = 1,00
179
Tabel 4 menunjukkan hasil uji chi square yang
diperoleh sebesar p = 1,00 dengan a = 0,05. Maka
diperoleh p > a, maka Ho diterima dan H1 ditolak.
Dapat diartikan bahwa tidak ada hubungan yang
signifikan antara pengetahuan dengan tindakan
pengendalian tekanan darah pada lansia.
Hubungan Riwayat Hipertensi dengan Tindakan
pengendalian Tekanan Darah pada Lansia
Sebelumnya telah disebutkan bahwa riwayat
hipertensi lansia terbagi dalam 4 kategori akan
dimasukkan kedalam 2 kategori. Kategori ada
riwayat hipertensi merupakan lansia dengan riwayat
diri sendiri, keluarga, dan riwayat diri sendiri dan
keluarga. Sedangkan kategori tidak ada riwayat
hipertensi merupakan kategori yang sama dengan
sebelumnya.
Tabel 5. Hubungan Riwayat Hipertensi dengan
Tindakan Pengendalian pada Lansia
Posyandu Melati, Kelurahan Ampel Kota
Surabaya, Tahun 2017
Tindakan pengendalian
Riwayat Hipertensi Baik Cukup Baik
n % n %
Ada riwayat Hipertensi 36 76,6 0 0
Tidak ada riwayat
11 23,4 3 100
Hipertensi
Total 47 100 3 100
Keterangan p = 0,019
Tabel 5 menunjukkan hasil uji Chi Square dengan
nilai p = 0,019 dengan a = 0,05 sehingga nilai p < a,
maka Ho di tolak dan H1 diterima. Berdasarkan hasil
uji tersebut dapat diartikan bahwa terdapat hubungan
antara tindakan pengendalian dengan riwayat
hipertensi pada lansia. Keeratan hubungan antara
kedua variabel tergolong rendah.
PEMBAHASAN
Karakteristik Responden
Mayoritas lansia memiliki tingkat pendidikan yang
rendah yaitu tingkat sekolah dasar (SD) sejumlah
68% lansia. Pendidikan akan berpengaruh pada
penyerapan informasi seseorang. Semakin tinggi
tingkat pendidikan, akan memudahkan seseorang
untuk menyerap informasi. Orang yang memiliki
pendidikan tinggi cenderung lebih tinggi mengalami
180 Jurnal Berkala Epidemiologi, Volume 5 Nomor 2, Mei 2017, hlm. 174-184
hipertensi daripada orang yang memiliki pendidikan
rendah. Pendidikan berhubungan nyata dengan gaya
hidup, stress dan status gizi. Pendidikan berkaitan
dengan pekerjaan dan penghasilan yang diterima,
besarnya penghasilan seseorang berpengaruh terhadap
preferensi makan seseorang (Nur, 2009).
Pendidikan terakhir lansia tidak menghalangi
lansia dalam memperoleh pengetahuan. Karena
pengetahuan mengenai kesehatan tidak hanya
diperoleh dari pendidikan formal. Pengetahuan
mengenai kesehatan dapat diperoleh dari berbagai
sumber. Pendidikan merupakan salah satu faktor
yang memengaruhi seseorang dalam menyerap dan
memahami pengetahuan yang diperolehnya. Semakin
banyak informasi yang masuk, maka semakin
banyak pula pengetahuan yang diperoleh, termasuk
pengetahuan kesehatan (Yusinta, 2014).
Mayoritas lansia dalam penelitian ini berjenis
kelamin perempuan, ini berkaitan dengan jumlah
kunjungan lansia. Lansia perempuan yang melakukan
kunjungan ke Posyandu Melati lebih banyak jika
dibandingkan dengan lansia laki-laki. Jumlah
kehadiran lansia sesuai dengan data presensi lansia
Posyandu Melati. Presensi lansia Posyandu Melati
mayoritas jenis kelamin perempuan. Pada data
pendahuluan telah disebutkan bahwa sebagian besar
lansia mengalami prehipertensi baik pada tekanan
darah sistole maupun diastole. Data pendahuluan
tentang kejadian hipertensi yang diperoleh tidak
membedakan jenis kelamin lansia. Hal tersebut selaras
dengan pernyataan bahwa setiap orang laki-laki dan
perempuan memiliki risiko untuk terkena hipertensi.
Beberapa faktor risiko hipertensi yang tidak dapat
dikontrol seperti usia, etnis, dan ras (Center for
Disease Control and Prevention, 2014).
Berdasarkan riwayat hipertensi, diketahui bahwa
sebagian besar lansia memiliki riwayat hipertensi.
Riwayat hipertensi yang dimiliki lansia merupakan
gabungan dari riwayat hipertensi diri sendiri, keluarga,
dan riwayat hipertensi diri sendiri dan keluarga. Hal
tersebut selaras dengan penelitian sebelumnya yaitu
riwayat keluarga dengan hipertensi atau keturunan
terbukti sebagai faktor risiko terjadinya hipertensi
sebesar 4,04 dibandingkan orang yang memiliki
orangtua tidak menderita hipertensi (Sugiharto,
2007).
Individu yang memiliki riwayat keluarga
menderita hipertensi memiliki risiko terkena
hipertensi 14,378 kali lebih besar dibandingkan
dengan individu tanpa riwayat keluarga menderita
hipertensi (Nuarima, 2012). Penyakit darah tinggi
dapat diwariskan kepada keturunan melalui gen,
namun hal ini tidak selalu terjadi. Meskipun sudah
tersedia bukti yang menunjukkan bahwa penyakit
darah tinggi berhubungan dengan genetik, masih sulit
untuk menentukan secara pasti tingkat risiko penyakit
darah tinggi (Nisa, 2012).
Pengetahuan Responden
Sebagian besar lansia memiliki pengetahuan
yang cukup mengenai hipertensi yaitu sejumlah
70%. Tidak ada lansia yang memiliki pengetahuan
kurang mengenai hipertensi meskipun tingkat
pendidikan lansia sebagian besar pada tingkat SD.
Hal tersebut karena informasi mengenai kesehatan
dapat diperoleh dari berbagai sumber tidak hanya dari
pendidikan formal seperti dari petugas kesehatan,
media dan sumber lainnya. Kondisi tersebut sesuai
dengan pernyataan bahwa semakin banyak orang
mendapatkan informasi baik dari lingkungan keluarga,
tetangga, media cetak maupun petugas kesehatan
dapat memengaruhi tingkat pengetahuan seseorang
(Marini dalam Aditya, 2009).
Tindakan Pengendalian
Seluruh lansia Posyandu sudah melakukan
tindakan dengan baik. Hal ini diperoleh dari jawaban
lansia mengenai tindakan pengendalian yang
menunjukkan bahwa 100% lansia telah melakukan
tindakan pengendalian dengan baik. Tindakan
dilakukan dengan modifikasi makanan dan aktivitas
fisik. Hal ini selaras dengan penelitian sebelumnya
yaitu seseorang yang merokok tidak akan menderita
hipertensi selama orang tersebut melakukan pola
makan sehat dan aktivitas fisik (olahraga) secara
teratur. Hal ini terjadi karena melakukan pola makan
sehat dan aktivitas fisik secara teratur akan menjadikan
seseorang memiliki risiko yang kecil untuk menderita
hipertensi (Lasianjayani, 2014). Hal ini dapat terjadi
karena apa yang telah dilakukan responden selama
ini merupakan tindakan yang mengarah pada upaya
pencegahan hipertensi meskipun responden tidak
menyadari bahwa dari segi pengetahuan responden
masih kurang (Tri, 2013).
Tindakan pengendalian dikelompokkan dalam dua
kategori yaitu, pengendalian makan dan pengendalian
aktivitas. Tindakan pengendalian makan yang paling
banyak dilakukan oleh lansia secara keseluruhan
adalah mengurangi konsumsi garam. Pengurangan
konsumsi garam yang dilakukan dapat secara langsung
maupun pada olahan makanan seperti asinan. Jumlah
lansia yang melakukan tindakan tersebut adalah 34
dan 31 lansia pada kelompok yang memiliki riwayat
 Destiara H.Z., Riris D.R., Hubungan Pengetahuan dan Riwayat Hipertensi …
hipertensi dan 9 dan 11 lansia pada kelompok yang
tidak memiliki riwayat hipertensi. Kondisi tersebut
dapat terjadi karena umumnya responden memiliki
pengetahuan bahwa makanan asin dapat menjadi
penyebab hipertensi. Selain itu, lansia telah melakukan
diet makanan agar terhindar dari penyakit degeneratif
lain.
Garam menyebabkan penumpukan cairan dalam
tubuh. Garam menarik cairan di luar sel untuk masuk
ke dalam sel, sehingga akan meningkatkan volume
dan tekanan darah (Dirjen PP & PL, 2006). Makanan
mengandung tinggi natrium yang sering dikonsumsi
dapat memengaruhi tekanan darah (Astria, 2009). Diet
rendah garam bermanfaat untuk mengurangi dosis
obat antihipertensi pada pasien hipertensi derajat ≥ 2.
Pada pasien dengan hipertensi derajat ≥ 2 dianjurkan
untuk mengurangi asupan garam, dan tidak melebihi
2 gr/ hari (Ann et., al, 2015).
Tindakan pengendalian dalam pengendalian
aktivitas yang paling banyak dilakukan oleh lansia
adalah mengukur tekanan darah secara berkala baik.
Jumlah lansia yang melakukan tindakan tersebut
adalah 34 lansia yang memiliki riwayat hipertensi
dan 12 lansia yang tidak memiliki riwayat hipertensi.
Tindakan pengukuran tekanan darah secara berkala
merupakan kegiatan rutin yang dilakukan dalam
kegiatan Posyandu. Pemeriksaan tekanan darah
secara berkala dapat dikatakan sebagai tindakan
pengendalian, karena dapat diketahui lebih dini bila
terjadi peningkatan tekanan darah.
Orang yang memiliki risiko mengalami tekanan
darah tinggi dianjurkan untuk memeriksakan tekanan
darah lebih sering, sebaiknya setahun sekali (Torang,
2015). Rutin mengukur tekanan darah adalah
langkah penting untuk menjaga tekanan darah. Hal
ini disebabkan karena tekanan darah tinggi dan
prehipertensi sering kali terjadi tanpa adanya gejala.
Mengecek tekanan darah secara rutin adalah cara
untuk memastikan ada tidaknya tekanan darah tinggi
(Centers of Disease Control dan Prevention, 2014).
Hubungan Pengetahuan tentang Hipertensi
dengan Tindakan Pengendalian
Pengetahuan lansia dalam penelitian ini
termasuk dalam pengetahuan cukup. Seluruh lansia
sudah melakukan tindakan pengendalian dengan
baik. Berdasarkan tabel 4 dapat diketahui bahwa
pengetahuan lansia 70,2% cukup dan ini sejalan
dengan tindakan pengendalian yang baik. Sejumlah
29,7% lansia yang memiliki pengetahuan yang
baik, melakukan tindakan pengendalian yang baik.
181
Kondisi ini lebih rendah dibandingkan dengan
kondisi pengetahuan cukup. Hal tersebut berarti
tindakan yang baik tidak hanya dimiliki oleh lansia
yang memiliki pengetahuan yang baik saja. Lansia
yang memiliki pengetahuan cukup lebih banyak
melakukan tindakan pengendalian jika dibandingkan
dengan lansia dengan pengetahuan baik. Lansia pada
umumnya telah melakukan tindakan baik secara
sadar ataupun tidak mereka sadari. Tindakan sudah
menjadi aktivitas yang biasa mereka lakukan. Lansia
seringkali menjaga konsumsi makan mereka.
Tindakan tidak hanya ditentukan oleh pengetahuan.
Lansia melakukan pengendalian tekanan darah sebagai
akibat dari diet makan dari suatu penyakit tertentu.
Permasalahan kesehatan yang seringkali muncul pada
lansia tidak hanya satu penyakit, melainkan beberapa
penyakit atau yang sering disebut multi morbiditas.
Hal ini terjadi karena lansia mengalami penurunan
fungsi fisiologis. Multi morbiditas akan meningkat
seiring dengan kenaikan usia seseorang. Kelompok
lansia rentan dalam menghadapi berbagai infeksi.
Kerentanan lansia terjadi karena penurunan produksi
immunoglobulin sebagai antibodi dan menurunnya
respons sistem kekebalan tubuh, adanya penyakit
penyerta yang timbul setelah terjadinya penurunan
struktur dan fungsi organ tubuh, gangguan fungsional
tubuh, mal-nutrisi yang menyebabkan rentan terkena
penyakit infeksi, dan kondisi sanitasi lingkungan
yang buruk (Anorital, 2015).
Lansia yang melakukan tindakan pengendalian
cukup memiliki proporsi yang lebih kecil, karena
sebagian besar lansia telah melakukan tindakan
pengendalian dengan baik. Proporsi yang lebih kecil
yang melakukan tindakan pengendalian cukup dan
pengetahuan pada tingkat cukup dapat disebabkan
oleh beberapa hal antara lain seperti, lansia belum
mengetahui dampak dari hipertensi, cara mencegah,
ataupun gejalanya. Hal tersebut sesuai dengan
pernyataan bahwa responden yang memiliki
pengetahuan dan tindakan kurang, terjadi karena
responden belum mengetahui dampak dari hipertensi
dan tindakan apa yang harus dilakukan agar tidak
terjadi hipertensi pada dirinya (Agung, 2016)
Hasil uji chi Square diketahui bahwa antara
pengetahuan dan pengendalian hipertensi pada lansia
tidak memiliki hubungan. Hal ini selaras dengan
pernyataan bahwa apabila taraf nilai kesalahan a
lebih kecil dari nilai p maka Ho diterima dan H1
ditolak, berarti tidak terdapat hubungan (Sugiyono,
2011). Hasil penelitian ini bertolak belakang dengan
penelitian yang dilakukan oleh Tri (2013) yang
182 Jurnal Berkala Epidemiologi, Volume 5 Nomor 2, Mei 2017, hlm. 174-184
menyatakan adanya hubungan antara pengetahuan
dengan upaya pencegahan. Tidak adanya hubungan
antara pengetahuan dan pencegahan hipertensi pada
lansia selaras dengan hasil penelitian yang dilakukan
oleh Agung (2016).
Tidak ada hubungan yang signifikan antara tingkat
pengetahuan dengan tindakan pengendalian tekanan
darah. Pengetahuan yang baik tidak menjadi jaminan
dapat memengaruhi tindakan yang baik. Pengetahuan
dapat diperoleh dengan berbagai cara, baik inisiatif
sendiri ataupun orang lain secara visual, audio
maupun audio-visual. Selain itu juga pengetahuan
dapat diperoleh melalui pengalaman dan proses
belajar yang baik bersifat formal maupun informal.
Tindakan tidak selalu berasal dari pengetahuan yang
baik. Tindakan pengendalian seringkali dilakukan
tanpa sadar karena sudah menjadi kebiasaan.
Tingkat pengetahuan yang baik, tidak selalu
terwujud dalam suatu tindakan yang nyata. Dalam
mewujudkan pengetahuan menjadi perilaku nyata,
dipengaruhi faktor lain seperti faktor pendukung
diantaranya ketersediaan sarana fasilitas, dukungan
keluarga, petugas kesehatan dan kemampuan
untuk memenuhi segala kebutuhan dalam perilaku
pencegahan (Agus, 2012).
Keluarga seringkali berpengaruh pada tindakan
seseorang. Meskipun lansia tidak memiliki
pengetahuan yang baik tentang hipertensi tetapi
memiliki keluarga yang mendukung untuk melakukan
tindakan tersebut maka lansia tersebut akan melakukan
tindakan pengendalian. Hal ini berkaitan dengan
beban tanggungan, lansia termasuk dalam kelompok
orang yang tidak produktif.
Kelompok tidak produktif akan ditanggung oleh
kelompok produktif. Sesuai dengan pernyataan
bahwa angka beban tanggungan Indonesia sebesar
48,63% artinya setiap 100 orang penduduk yang
masih produktif akan menanggung 48 orang yang
tidak produktif di Indonesia (Infodatin, 2016).
Dukungan keluarga berperan dalam membantu
lansia dalam melakukan diet hipertensi. Adanya
informasi dari anggota keluarga mengenai hipertensi
tentang apa yang disarankan tenaga kesehatan
menjadikan modal bagi responden untuk melakukan
hal tersebut (Tri, 2013). Hal ini menunjukkan bahwa
semakin rendah pengetahuan keluarga maka peluang
untuk terkena hipertensi semakin tinggi, begitupun
sebaliknya, ditunjang dengan kesadaran yang baik
serta persepsi yang benar juga akan berdampak
terhadap upaya pencegahan yang baik pula (Aminudin,
2013).
Hubungan Riwayat Hipertensi dengan Tindakan
Pengendalian pada Lansia
Riwayat hipertensi adalah salah satu faktor risiko
terjadinya hipertensi pada lansia. Sejumlah 76,6%
lansia yang memiliki riwayat hipertensi melakukan
tindakan pengendalian baik. Lansia yang tidak
memiliki riwayat hipertensi tidak berarti lansia tidak
melakukan tindakan pengendalian. Pada penelitian ini,
23,4% lansia yang tidak memiliki riwayat hipertensi
melakukan tindakan pengendalian dengan baik.
Berdasarkan pernyataan tersebut diketahui
bahwa tindakan dilakukan tidak hanya pada lansia
yang memiliki riwayat hipertensi. Orang yang tidak
biasa berolahraga memiliki risiko terkena hipertensi
sebesar 4,73 kali dibandingkan dengan orang yang
memiliki kebiasaan olahraga ideal dan orang yang
biasa melakukan olahraga tidak ideal memiliki risiko
terkena hipertensi sebesar 3,46 kali dibandingkan
dengan orang yang memiliki kebiasaan olahraga ideal
(Nuarima, 2012).
Pada kategori tindakan pengendalian cukup
hanya dilakukan pada lansia yang tidak memiliki
hipertensi dan ini dalam jumlah yang sedikit. Lansia
yang tidak memiliki riwayat hipertensi cenderung
tidak melakukan diet makanan dan pengendalian
aktivitas. Lansia tersebut tidak merasa memiliki
risiko untuk sakit sehingga dapat bebas melakukan
aktivitas dan memilih makanan. Kejadian hipertensi
lebih tinggi pada orang yang memiliki kebiasaan
konsumsi makanan asin dan makanan awetan dengan
frekuensi kadang-kadang atau jarang, daripada orang
yang mengonsumsinya dengan frekuensi sering (Nur,
2009). Kejadian hipertensi lebih tinggi pada orang
yang tidak memiliki kebiasaan aktivitas fisik seperti
berjalan kaki atau bersepeda. Sebaliknya, orang
yang memiliki aktivitas fisik kumulatif yang cukup
cenderung lebih kecil mengalami hipertensi (Nur,
2009).
Berdasarkan hasil uji Chi Square antara riwayat
hipertensi dengan tindakan pengendalian diketahui
bahwa terdapat hubungan antara riwayat hipertensi
dengan tindakan pengendalian. Keeratan hubungan
yang terjadi antara kedua variabel adalah rendah.
Adanya hubungan antara kedua variabel tersebut
disebabkan oleh beberapa hal, salah satunya
adalah keluarga yang memiliki riwayat hipertensi
akan melakukan tindakan pengendalian secara
turun temurun. Sehingga, terkadang responden
tidak menyadari bahwa aktivitas yang dilakukan
dapat mengendalikan tekanan darah karena sudah
menjadi kebiasaan. Tindakan pengendalian yang
 Destiara H.Z., Riris D.R., Hubungan Pengetahuan dan Riwayat Hipertensi …
menjadi kebiasaan contohnya seperti pola makan,
kebiasaan olahraga, kegemukan. Hal ini sesuai
dengan pernyataan bahwa faktor hereditas yang
ditekankan bukan dari segi genetik, melainkan lebih
kepada pola makan yang menurun dalam keluarga.
Kecenderungan terjadinya hipertensi dalam keluarga
dapat diakibatkan kesamaan pola makan orang tua
dan anak (Astria, 2009).
Ada hubungan antara faktor keturunan dengan
kejadian hipertensi. Faktor lain yang berhubungan
dengan kejadian hipertensi antara lain faktor pola
makan, merokok dan alkohol (Rina, 2015). Anggota
keluarga berbagi gen, perilaku, gaya hidup dan
lingkungan yang dapat berpengaruh pada kesehatan
dan risiko mereka untuk terkena penyakit. Tekanan
darah tinggi dapat terjadi dalam sebuah keluarga, dan
risiko terkena tekanan darah tinggi akan meningkat
berdasarkan usia, ras dan etnis. Faktor genetik,
berperan pada terjadinya tekanan darah, penyakit
jantung dan kondisi terkait lain. Risiko terkena
tekanan darah tinggi dapat meningkat apabila terdapat
kombinasi faktor keturunan dan pilihan gaya hidup
yang tidak sehat, seperti merokok, dan diet makanan
yang tidak sehat (Centers of Disease Control and
Prevention, 2014).
Selain hal diatas, keterkaitan antara tindakan
pengendalian dengan riwayat hipertensi dapat
diperkuat dengan pernyataan bahwa seorang penderita
yang mempunyai sifat genetik hipertensi primer
(esensial), apabila dibiarkan secara alamiah bersama
lingkungannya, akan menyebabkan hipertensinya
berkembang dan dalam waktu sekitar 30-50 tahun
akan timbul berbagai gejala-gejala lain (Widjaja,
2012). Sesuai pernyataan diatas, maka seseorang
yang memiliki riwayat hipertensi dianjurkan untuk
melakukan tindakan pengendalian. Tindakan tersebut
bertujuan untuk memperkecil risiko dan mencegah
adanya komplikasi terkait dengan hipertensi.
SIMPULAN DAN SARAN
Simpulan
Hasil penelitian ini didapatkan bahwa tidak terdapat
hubungan antara pengetahuan dengan tindakan
pencegahan. Pengetahuan lansia mengenai hipertensi
cukup, meskipun mayoritas lansia berpendidikan
sekolah dasar tidak menjadi penghambat lansia untuk
meningkatkan pengetahuan. Tindakan pengendalian
lansia sudah baik, tetapi lansia tidak menyadari bahwa
apa yang mereka lakukan selama ini merupakan
tindakan pengendalian karena tindakan tersebut sudah
menjadi kebiasaan sehari-hari.
183
Terdapat hubungan antara riwayat hipertensi
dengan tindakan pengendalian. Hal ini berkaitan
dengan kesadaran lansia yang memiliki risiko
terkena hipertensi. Orang yang memiliki riwayat
hipertensi akan berisiko terkena hipertensi lebih besar
dibandingkan dengan yang tidak memiliki riwayat
hipertensi. Orang yang memiliki risiko terkena suatu
penyakit akan berusaha untuk melakukan tindakan
pengendalian secara dini.
Saran
Saran yang dapat diberikan sebagai bahan
pertimbangan berdasarkan bahan penelitian
yang telah diperoleh perlu adanya penyebaran
informasi terkait kesehatan, khususnya informasi
tentang hipertensi baik dalam bentuk penyuluhan,
ataupun media. Media diperlukan bagi lansia untuk
meningkatkan pengetahuan mengenai hipertensi dan
tindakan pengendaliannya. Sehingga lansia dapat
mempertahankan aktivitas tersebut dan memperbaiki.
Bagi lansia yang belum melakukan tindakan
pengendalian, dapat dijadikan motivasi untuk
melakukan tindakan tersebut.
REFERENSI
Aditya, D. 2012. Perbedaan Tingkat Pengetahuan
Pencegahan Demam Berdarah Dengue di Wilayah
Endemis dan Non Endemis. Laporan Hasil
Karya Tulis Ilmiah. Program Pendidikan Sarjana
Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro. (Online) Tersedia di: http://eprints.
u n d i p . a c . i d / 3 7 5 0 0 / 1 / D I M A S _ A D I T YA _
RAHADIAN_G2A008060_LAPORAN_KTI.pdf
(Sitasi 17 Maret 2017)
Agung, A., M, Jane., E. Iyone. 2016. Hubungan
Tingkat Pengetahuan Masyarakat dengan Tindakan
di Desa Motoboi Kecil Kecamatan Kotamobagu
Selatan. Jurnal Kedokteran Komunitas dan Tropik.
Vol. IV No.1.
Agus, T. 2012. Hubungan Tingkat Pengetahuan
Tentang Stroke Dengan Perilaku Pencegahan
Stroke Pada Klien Hipertensi Di Puskesmas Depok
Ii Sleman Yogyakarta. (Online) Tersedia di: http://
journal.respati.ac.id/ index.php/ilmukeperawatan/
article/download/211/185 (Sitasi 05 Maret 2017)
Ann, A., Erwianto., Sari A., Barack, Rossana.,
Hersunarti, Nani., Anna, Antonia., dkk. 2015.
Pedoman Tatalaksana Hipertensi pada Penyakit
Kardiovaskular. Perhimpunan Dokter Spesialis
Kardiovaskular Indonesia.
Astria, M. 2009. Faktor Hereditas, Obesitas dan
Asupan Natrium Terhadap Kejadian Hipertensi.
184 Jurnal Berkala Epidemiologi, Volume 5 Nomor 2, Mei 2017, hlm. 174-184
Skripsi. Program Studi Ilmu Gizi Fakultas
Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang.
Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset Kesehatan
Dasar Provinsi Jawa Timur. Badan Penelitian dan
Pengembangan.
Badan Pusat Statistik. 2014. Statistik Penduduk
Lanjut Usia. Katalog BPS: 4104001.
Centers for Disease Control and Prevention. 2014.
High Blood Pressure. (Online) Tersedia di: https://
www.cdc.gov /bloodpressure/ family_history.htm
(Sitasi 19 Maret 2017)
Direktorat Pengendalian Penyakit Tidak Menular
Departemen Kesehatan RI. 2006. Pedoman Teknis
Penemuan dan Tatalaksana Penyakit Hipertensi.
Indonesia Sehat 2010.
Hikmarida, F. 2014. Keeratan Penyimpanan dan
Pencatatan dengan Kualitas Rantai Dingin Vaksin
DPT di Puskesmas. Jurnal Berkala Epidemiologi,
Volume 2, No. 3. (Online) Tersedia di: http://e-
journal.unair.ac.id/ index.php/JBE/article/
view/1304/1063 (Sitasi 20 Maret 2017)
Kesehatan Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset
Kesehatan Dasar.
Krisna, B. 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan
Keluarga dengan Sikap Pencegahan Komplikasi
pada Pasien Hipertensi di Wilayah Kerja
Puskesmas Sangkah Surakarta. Srkipsi. Fakultas
Ilmu Kesehatan. Universitas Muhammadiyah
Surakarta. 2013. (Online) Tersedia di: http://eprints.
ums.ac.id/ 28855/ 19/NASKAH_PUBLIKASI.pdf
(Sitasi 05 Maret 2017)
Lansianjayani, T., Martini, S. 2014. Hubungan antara
Obesitas dan Perilaku Merokok Terhadap Kejadian
Hipertensi. Jurnal Berkala Epidemiologi. Volume
2, No. 3.
Marini, D., 2009 Gambaran Pengetahuan, Sikap
dan Tindakan mengenai DBD pada Keluarga di
Kelurahan Padang Bulan Tahun 2009) [Under
graduate Thesis]. Medan: Universitas Sumatera
Utara. 2009 (Online) Tersedia di: http://repository.
usu.ac.id/bitstream/123456789/14267/1/10E00022.pdf
(Sitasi 20 Maret 2017)
Nisa, I., 2012. Ajaibnya Terapi Herbal Tumpas
Penyakit Darah Tinggi Lebih aman, Mudah,
Murah dan Berkhasiat. Jakarta Timur: Dunia
Sehat.
Nuarima, A. 2012. Faktor Risiko Hipertensi pada
Masyarakat di Desa Kabongan Kiduk, Kabupaten
Rembang. Laporan Hasil Penelitian Karya Tulis
Ilmiah. Program Pendidikan Sarjana Kedokteran
Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Nur, Farida. 2009. Faktor Risiko Hipertensi pada
Empat Kabupaten/Kota dengan Prevalensi
Hipertensi Tertinggi di Jawa dan Sumatera.
Skripsi. Departemen Gizi Masyarakat Fakultas
Ekologi Manusia Institut Pertanian Bogor.
Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan
RI. 2013. Gambaran Kesehatan Lanjut Usia di
Indonesia. Bhakti Husada: Kementerian Kesehatan
RI.
Pusat data dan Informasi Kementerian Kesehatan
RI. 2014. Infodatin Hipertensi. Kementerian
Kesehatan RI.
Pusat data dan Informasi Kementerian Kesehatan
RI. 2014. Infodatin Situasi Kesehatan Jantung.
Kementerian Kesehatan RI.
Pusat data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI.
2016. Infodatin Situasi Lanjut Usia di Indonesia.
Kementerian Kesehatan RI.
Rina, P. 2015. Faktor-faktor yang Berhubungan
dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Rawat
Inap di RSU Sari Mutiara Medan Tahun 2014.
Jurnal Ilmiah Keperawatan. Vol 1, No. 1.
Sugiharto, A. 2007. Faktor-faktor Risiko Hipertensi
Grade II pada Masyarakat (Studi Kasus di
Kabupaten Karanganyar). Tesis. Program
studi Magister Epidemiologi Program Sarjana
Universitas Diponegoro Semarang.
Sugiyono. 2011. Statistika untuk Penelitian. Bandung:
Penerbit Alfabeta.
Torang, R. 2015. Mengenal Hipertensi. RSUD
DR Soewandi. (Online) Tersedia di: http: // rs-
soewandhi.surabaya.go.id/profil.php?get=det_
artikel&artikel=14 (Sitasi 22 Maret 2017)
Tri, P. 2013. Hubungan Tingkat Pengetahuan
tentang Hipertensi dengan Upaya Pencegaham
Kekambuhan Hipertensi pada Lansia di Desa
Bulukan Kecamatan Colomadu Kab. Karanganyar.
Skripsi. Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta.
Wawan A., Dewi, M. 2010. Teori dan Pengukuran
Pengetahuan, Sikap dan. Perilaku Manusia.
Yogyakarta: Nuha Medika; . p. 11-18.
Widjaja, R. 2012. Penyakit Kronis Tindakan,
Pencegahan, Pengobatan Secara Medis Maupun
Tradisional. Jakarta: Bee Media Indonesia.
Yonata, A., Satria, A. 2016. Hipertensi sebagai
Faktor Pencetus Terjadinya Stroke. Majority
Vol. 5 No. 3.
Christy, M.Y. 2014. Faktor yang Berhubungan dengan
Kejadian Dehidrasi Diare pada Balita di Wilayah
Kerja Puskesmas Kalijudan. Jurnal Berkala
Epidemiologi. Vol. 2, No. 3, p. .297-308.
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719

HUBUNGAN PENGETAHUAN PENDERITA HIPERTENSI TENTANG

STROKE DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN STROKE
DI PUSKESMAS HELVETIA MEDAN
TAHUN 2016

Hamonangan Damanik
Dosen STIKes Imelda Medan
E-mail : hamonangandamanik1@gmail.com

ABSTRACT

The quality of working life is one way to improve the performance of

nurses as it will contribute to the success of the organization and the positive
impact for the organization. The aim of this study was to determine the
relationship of the quality of working life with the performance of nurses in a
private hospital in Medan in 2015. This study is a quantitative research with cross
sectional design. The population in this study are all nurses there diruang
inpatient Imelda Hospital as many as 134 people. The amount of sample is 57
people, the type of sampling using simple random sampling method. Analysis of
data using univariate analysis, bivariate analysis with Pearson Correlation test to
analyze the relationship between the quality of working life with the performance
of nurses at Imelda Hospital Medan. The findings of the data analysis with
Pearson Correlation test obtained by value p> 0.05 (p = 0.452), which means
there is no significant relationship between the quality of working life with nurse
performance, and quality of work life factors that have a significant relationship
with performance is a factor compensation A balanced, problem solving and the
factors factor pride for the institution, while other factors have no significant
relationship with performance. Recommended to the hospital management to
continue to improve the application of the quality of work life of nurses by
performing career development, job coaching nurses, monitor and evaluate on an
ongoing basis so that the performance of nurses continues to be improved.

Keywords: Quality of Work Life, Performance, Nurse, Hospital

PENDAHULUAN orang karena penyakit lainnya yang

Hipertensi merupakan berbahanya seperti: stroke, serangan
peningkatan dari tekanan darah jantung, gagal jantung, dan gagal
systolik diatas standar. Hipertensi ginjal (Vitahealth , 2008).
termasuk penyakit dengan angka Sesuai dengan survei di
kejadian (angka prevalensi) yang Indonesia yang dilakukan dalam
cukup tinggi dan dikaitkan dengan masyarakat, telah dikumpulkan
kematian dari hampir 14 ribu pria di angka-angkanya, prevalensi
Amerika setiap tahunnya. Hipertensi hipertensi berkisar 6 – 15 % dari
ikut berperan dalam kematian ribuan seluruh penduduk di Indonesia.

73
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Sedangkan data dari Depertemen biasanya dapat di atasi dan kondisi
Kesehatan Sumatra Utara Tahun pasien dapat pulih kembali
2009 didapatkan 11% penduduk di sepenuhnya bahkan segala aktifitas
Medan menderita hipertensi dari dan produktifitas dapat berlangsung
angka tersebut 60% penderita seperti semula. Dengan demikian
hipertensi terkena stroke (Marliani, perawatan terhadap pasien stroke
L 2009). harus dimulai sedini mungkin.
Stroke dapat menyerang Keterlambatan akan menimbulkan
siapa saja, terutama penderita hal-hal yang kurang baik dan tidak
penyakit-penyakit kronik seperti, di ingginkan. Jenis stroke sendiri ada
hipertensi, diabetes dan juga jantung. dua macam, stroke iskemik dan
Karenanya bagi penderita penyakit- stroke hemoragik (Lumbantobing,
penyakit kronik tersebut harus selalu 2000). Gejala stroke iskemik dapat
waspadai akan datangnya serangan berupa lumpuh sebelah, mati
stroke. Penyakit-penyakit kronik sebelah, kesulitan berbahasa dan
tersebut dapat di atasi dengan cara gangguan penglihatan, vertigo,
mengurangi rokok, minuman yang penglihatan rangkap, kelumpuhan
berakohol, makanan yang total, mati rasa, gagap, dan afasia.
mengandung banyak garam, Stroke hemoragik dapat
olahraga yang teratur, jangan menyebabkan pasien lebih tampak
melakukan aktifitas fisik dan otak parah sekitarnya. Kondisi pasien
yang berlebihan, menghindari stress cepat memburuk dari pada stroke
, depresi serta harus dapat iskemik, disertai dengan sakit kepala
mengontrol emosi, menerapkan pola yang berat kesadaran yang
dan gaya hidup yang teratur dan terganggu, mual dan muntah.
selaras dengan ajaran agama, serta Pada pasien stroke
rutin berkonsultasi dengan dokter kelumpuhan pada anggota gerak
(Pinzon, 2010). badan dapat mencapai sekitar 50-80
Gejala stroke tidak selalu %, sendangkan gangguan system
muncul pada kondisi yang berat, rasa terjadi sekitar 25 % yang berupa
serangan stroke yang ringan bisa kesemutan, baal, nyeri pada sisi
ditangani dengan tepat dan cepat , maupun pada seluruh tubuh. Kondisi

74
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
demikian harus benar-benar kesadaran mau mempernbaiki
dipahami oleh masyarakt dalam kebiasaan yang mengundang
melakukan perilaku pencegahan munculnya stroke ini (terutama bagi
stroke. yang beresiko tinggi).
Usaha pencegahan serangan Perilaku pencegahan
stroke adalah menyingkirkan factor masyarakat akan stroke di wilayah
resiko (konsumsi alcohol, rokok, dan kerja Puskesmas Helvetia Medan
lain-lain), terutama bagi mereka sangat di pengaruhi oleh tingkat
yang memiliki tekanan darah tinggi, pengetahuan masyarakat yang
penyaikt jantung trasien iskemik sebagian besar masih kurang
(gangguan pasokan darah sesaat), mengenal stroke. Pada observasi
diabetes meletus, kolestrol darah yang di lakukan oleh peneliti
tinggi dan kebiasaan riwayat sebanyak 5 orang tidak tahu
keluarga atau keturunan, usia, jenis bagaimana perilaku pencegahan
kelamin (pria beresiko) dan rasa. Hal stroke. Proses terjadinya
ini masalah usaha pencegahan lebih pengetahuan menjadi masalah
di utamakan dari pada pengobatan mendasar dalam usaha upaya
dengan menjahui faktor resiko pencegahan stroke. Kurangnya
sehingga melakukan prilaku pengetahuan masyarakat tentang
pencegahan stroke. stroke di wilayah kerja Puskesmas
Penanganan stroke harus Helvetia Medan akan dapat
ditangani dengan tuntas meskipun mempengaruhi oleh prilaku
memerlukan biaya yang besar. Bila pencegahan stroke yang diakibatkan
pasien stroke ditangani dengan oleh merokok, minum alkohol,
segera yaitu dalam waktu 60 menit makan garam banyak, makanan
setelah terkena stroke (the golden berlemak, dan tidak mengontrol
moment) peluang untuk sembuh emosi. Karma itu, upaya untuk
tanpa cacat cukup besar. Dengan membentuk prilaku pencegahan
perilaku pencegahan stroke, orang terhadap stroke pada pencegahan
dapat menyadari risiko yang akan di hendaknya dilakukan.
alaminya. Resiko yang akan di Data yang didapati peneliti,
alaminya dan dengan penuh sekitar 599 orang menderita

75
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
hipertensi di wilayah Puskesmas Helvetia Medan selama periode
Medan Helvetia selama Desember waktu penelitian. Dengan jumlah
2016 dan penderita stroke yang pasien rata-rata perbulannya
disebabkan oleh hipertensi adalah sebanyak 599 orang.
sekitar 100 pasien. Klien yang Pengambilan data dilakukan
menderita stroke berat sebanyak 30 menggunakan kuesioner. Analisis
orang, sedang 34 orang, dan ringan data menggunakan analisis univariat,
36 orang. Berdasarkan data tersebut dan analisis bivariat dengan uji chi
dapat disimpulkan bahwa pasien square.
yang menderita hipertensi
mempunyai faktor resiko terkena HASIL PENELITIAN
Identitas Responden
stroke. Serangan stroke dapat terjadi
Tabel 1
tiba-tiba, umumnya karena pasien Distribusi Frekuensi Karakteristik
Responden Di Puskesmas Helvetia
tidak mengetahui gejala terjadinya
Medan 2016 (n=35)
serangan stroke dan tidak melakukan No Karakteristik Responden f %
upaya yang tepat untuk mengurangi 1 Usia <35 tahun 1 2,9
36-40 tahun 11 31,4
stroke. Upaya mengurangi stroke
41-65 tahun 23 65,7
dapat dilakukan dengan olah raga Total 35 100
2 Pendidikan SMP 12 34,4
secara teratur, diet teratur, perubahan SMA 23 65,7
pola hidup. Agar seorang dapat Total 35 100
3 Pekerjaan Tidak bekerja 7 20,0
mengurangi serangan stroke Wiraswasta 12 34,3
diperlukan pengetahuan yang cukup Karyawan 6 17,1
PNS 10 28,6
dan perawatan hipertensi.
Total 35 100
Dari tabel 1 diatas dapat
METODOLOGI PENELITIAN diketahui bahwausia responden
Penelitian ini merupakan mayoritas 41-65 tahun yaitu 65,7 %,
penelitian kuantitatif dengan desain menurut pendidikan responden
diskriptif korelatif dengan mayoritas SMA yaitu 65,7%,
pendekatan cross sectional. menurut pekerjaan responden
Populasi dalam penelitian ini mayoritas wiraswasta yaitu 34,3 %
adalah pasien yang menderita dan jenis kelamin responden
hipertensi di Wilayah Puskesmas mayoritas perempuan yaitu 51,4 %.

76
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Analisis Univariat Berdasarkan tabel 4 diatas
Tabel 2
dapat diketahui bahwa evaluasi
Distribusi Frekuensi Pemahaman
Responden Tentang Stroke di responden tentang stroke di
Puskesmas Helvetia Medan 2016
Puskesmas Helvetia Medan
(n=35)
No
Pemahaman
f %
mayoritas kurang yaitu 77,1%.
Responden
1 Baik 4 11,4 Tabel 5
2 Cukup 6 17,1 Distribusi Frekuensi Pengetahuan
3 Kurang 25 71,4 Responden tentang Stroke di
Total 35 100 Puskesmas Helvetia Medan 2016
Berdasarkan tabel 2 diatas (n=35)
Pengetahuan
dapat diketahui bahwa pemahaman No f %
Responden
responden tentang stroke di 1 Baik 6 17,1
2 Cukup 5 14,3
Puskesmas Helvetia Medan 3 Kurang 24 68,6
Total 35 100
mayoritas kurang yaitu 71,4%.
Berdasarkan tabel 5 diatas
Tabel 3
dapat diketahui bahwa pengetahuan
Distribusi Frekuensi Aplikasi
Responden Tentang Pencegahan responden tentang stroke di
Stroke di Puskesmas Helvetia
Puskesmas Helvetia Medan
Medan 2016 (n=35)
No
Aplikasi
f %
mayoritas cukup yaitu 68,6%.
Responden
1 Baik 6 17,1 Tabel 6
2 Cukup 8 22,9 Distribusi Frekuensi Perilaku
3 Kurang 21 60,0 Pencegahan Responden tentang
Total 35 100 stroke di Puskesmas Helvetia
Berdasarkan tabel 3 diatas Medan 2016 (n=35)
Perilaku
dapat diketahui bahwa aplikasi No f %
Responden
responden tentang stroke di 1 Baik 2 5,7
2 Cukup 14 40,0
Puskesmas Helvetia mayoritas 3 kurang 19 54,3
Total 35 100
kurang yaitu 60%.
Berdasarkan tabel 6 diatas
Tabel 4
dapat diketahui bahwa Perilaku
Distribusi Frekuensi Evaluasi
Responden Tentang Pencegahan pencegahan stroke pada responden
Stroke di Puskesmas Helvetia
di Puskesmas Helvetia mayoritas
Medan 2016 (n=35)
No
Evaluasi
f %
kurang yaitu 54,3%.
Responden
1 Baik 5 14,3
2 Cukup 3 8,6
3 kurang 27 77,1
Total 35 100

77
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Tabel 7 Tabel 8
Tabulasi Silang Pemahaman
Tabulasi Silang Aplikasi
Penderita Hipertensi dengan
Penderita Hipertensi dengan
Perilaku Pencegahan Stroke di
Perilaku Pencegahan Stroke di
Puskesmas Helvetia Medan 2016
Puskesmas Helvetia Medan 2016
(n=35)
Perilaku pencegahan stroke
(n= 35)
Pema- Total p
Baik Cukup Buruk
haman Perilaku pencegahan stroke
f % f % f % f % 0.002 Total p
Aplikasi Baik Cukup Buruk
Baik 2 5, 1 2,9 1 2,9 4 11,4
f % f % f % f % 0.002
7
Baik 2 5, 1 2,9 1 2,9 4 11,4
Cukup 0 0 3 8,6 3 8,6 6 17,1
7
Buruk 0 0 10 28,6 15 42,9 25 71,4
Cukup 0 0 3 8,6 3 8,6 6 17,1
Total 2 5,7 14 40,0 19 54,3 35 100
Buruk 0 0 10 28,6 15 42,9 25 71,4
Berdasarkan tabel 7 diatas Total 2 5,7 14 40,0 19 54,3 35 100,0

dapat diketahui bahwa dari 11,4 % Tabel 8 diatas dapat

reponden yang mempunyai diketahui bahwa dari 17,1%

Pemahamanterhadap stroke dengan reponden yang mempunyai aplikasi

baik 5,7 %responden mempunyai terhadap stroke dengan baik 8,6%

perilaku pencegahan stroke responden mempunyai perilaku

yangbaik. Dari 17,1 % reponden pencegahan stroke yang cukup. Dari

yang mempunyai Pemahaman 22,9% reponden yang mempunyai

terhadap stroke dengan cukup8,6% aplikasi terhadap stroke dengan

responden mempunyai perilaku cukup14,3% responden mempunyai

pencegahan stroke yang buruk. Dan perilaku pencegahan stroke yang

dari 71,4 % responden yang cukup. Dan dari 60,0% responden

mempunyai pemahaman yang buruk yang mempunyai aplikasi yang

42,9 % responden yang mempunyai buruk 45,7% responden yang

perilaku pencegahan stroke mempunyai perilaku pencegahan

yangburuk.Hasil uji statistik stroke yang buruk. Hasil uji statistik

menunjukkan bahwa ada hubungan menunjukkan bahwa ada hubungan

antarapemahaman penderita antara aplikasi penderita hipertensi

hipertensi dengan perilaku dengan perilaku pencegahan stroke

pencegahan stroke dengan nilai p = dengan nilai p = 0,001.

0,002.

78
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Tabel 9 Tabel 10
Tabulasi Silang Evaluasi Tabulasi Silang Pengetahuan
Penderita Hipertensi dengan Penderita Hipertensi dengan
Perilaku Pencegahan Stroke di Pencegahan Stroke di Puskesmas
Puskesmas Helvetia Medan 2016 Helvetia Medan 2016 (n=35)
(n=35) Berdasarkan tabel 10 diatas
Perilaku pencegahan stroke
Evaluasi Baik Cukup Buruk
Total p dapat diketahui bahwa dari
f % f % f % f % 0.002
Baik 2 5, 3 8,6 0 0 5 14,3
17,1 % reponden yang
7 mempunyai Pengetahuan
Cukup 0 0 2 5,7 1 2,9 3 8,6
Buruk 0 0 9 25,7 18 51,4 27 77,1 terhadap stroke dengan baik
Total 2 5, 14 40,0 19 54,3 35 100,0
7 11,4 % responden mempunyai
Berdasarkan tabel 9 diatas
perilaku pencegahan stroke yang
dapat diketahui bahwa dari 14,3 %
cukup.
reponden yang mempunyai evaluasi
terhadap stroke dengan baik 8,6 Pengeta- Perilaku pencegahan stroke
Total
p
huan Baik Cukup Buruk
%responden mempunyai perilaku f % f % f % f % 0.000
Baik 2 5, 4 11,4 0 0 6 147,1
pencegahan stroke yang cukup. Dari 7
Cukup 0 0 4 11,4 1 2,9 5 14,3
8,6 % reponden yang mempunyai Buruk 0 0 6 17,1 18 51, 24 68,6
4
evaluasi terhadap stroke dengan Total 2 5, 14 40,0 19 54, 35 100,0
7 3
cukup 5,7% responden mempunyai Dari 14,3 % reponden yang
perilaku pencegahan stroke yang mempunyai Pengetahuan terhadap
buruk. Dan dari 77,1% responden stroke dengan cukup 11,4%
yang mempunyai evaluasi yang responden mempunyai perilaku
buruk 51,4% responden yang pencegahan stroke yang cukup. Dan
mempunyai perilaku pencegahan dari 68,6 % responden yang
stroke yang buruk. Hasil uji statistik mempunyai pengetahuan yang buruk
menunjukkan bahwa ada hubungan 51,4 % responden yang mempunyai
antaraevaluasi penderita hipertensi perilaku pencegahan stroke yang
dengan perilaku pencegahan stroke buruk. Hasil uji statistik
dengan nilai p = 0,002 menunjukkan bahwa ada hubungan
antara pengetahuan penderita
hipertensi dengan perilaku
pencegahan stroke dengan nilai p =
0,000

79
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
PEMBAHASAN Perilaku pencegahan stroke sangat
Hubungan pemahaman penderita didasari oleh pemahaman seseorang
hipertensi tentang stroke dengan tentang pengetahuan akan stroke itu
Perilaku pencegahan sendiri.Pemahaman perilaku
Hasil penelitian diperoleh pencegahan stroke di dapat dari
bahwa pemahaman penderita pendidikan kesehatan, pada dasarnya
hipertensi tentang stroke mayoritas pendidikan mempengaruhi proses
buruk yaitu 71,4 % dengan perilaku belajar, makin tinggi pendidikan
pencegahan stroke dengan kategori seeorang makin mudah orang
buruk yaitu 42,9%. Hal ini dapat tersebut untuk memahami suatu
dilihat dari hasil kuesioner yang materi.
telah dibagikan kepada
responden,dimana dari hasil jawaban Hubungan Aplikasi penderita
responden menyatakan hipertensi tentang stroke dengan
ketidaktahuan responden terhadap Perilaku pencegahan
penyakit stroke, sehingga Dari hasil penelitian
pemahaman untuk diperoleh bahwa aplikasi penderita
melakukanperilaku pencegahan hipertensi tentang stroke mayoritas
stroke pada penderita hipertensi juga buruk yaitu 60% dengan perilaku
buruk. Menurut Notoadmojo (2007) pencegahan stroke dengan kategori
pemahaman (comprehension) buruk yaitu 45,7% %. Hal ini dapat
diartikan sebagai suatu kemampuan dilihat dari hasil kuesioner yang
untuk menjelaskan secara benar telah dibagikan kepada responden,
tentang objek yang di ketahui dan dimana dari hasil jawaban responden
dapat menginterprestasikan materi menyatakan ketidaktahuan akan
secara benar, orang yang telah penyakit stroke sehingga aplikasi
paham terhadap suatu objek materi untuk melakukan perilaku
harus dapat menjelaskan, pencegahan strok juga buruk.
menyebutkan contoh dan Menurut Notoadmojo (2007)
menyimpulkan, objek yang telah aplikasi diartikan apabila orang yang
dipelajari. telah memahami objek yang
dimaksud sehingga dapat

80
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
menggunakan atau mengaplikasikan usaha-usaha mencegah penyakit
prinsip yang telah diketahui tersebut yang datang. Dan ketiga perilaku
seperti merencanakan progam peran sakit (the sidk role behavior)
kesehatan. adalah segala tindakan atau kegiatan
. Becker (1979) dalam buku yang dilakukan oleh individu yang
Notoadmojo mengklafisikasikan sedang sakit untuk memperoleh
perilaku yang berhubungan dengan kesembuhan.
progam kesehatan yaitu pertama Dari hasil penelitian
perilaku kesehatan (health behavior) diperoleh bahwa aplikasi penderita
adalah hal-hal yang berkaitan hipertensi terhadap stroke dalam
dengan tindakan atau kegiatan katagori buruk adalaha 60,0 %
seseorang dalam memelihara dan dengan 45,7% perilaku pencegahan
meningkatkan kesehatannya, stroke dengan kategori buruk dan
termasuk juga tindakan-tindakan 14,3 % perilaku pencegahan stroke
untuk mencegah penyakit, dengan kategori cukup. Hal ini
kebersihan perorangan, memilih diperkuat dari hasil uji statistik
makanan dan pola hidup sehat. dengan menggunakan uji korelasi
Pencegahan stroke seperti makan Chi square menunjukkan bahwa
dengan menu yang seimbang, sering terdapat hubungan antaraaplikasi
berolahraga, tidak merokok, tidak penderita hipertensi dengan perilaku
minum minuman keras, istirahat pencegahan strok dengan nilai p =
yang cukup, pengendalian stress dan 0,002.
perilaku gaya hidup yang positif. Penelitian ini juga didukung
Kedua perilaku sakit (illness oleh penelitian Indra Setiawan
behaviour) segala tindakan atau (2009) mengenai gambaran perilaku
kegiatan yang dilakukan oleh penderita hipertensi tentang stroke
individu yang merasa sakit, untuk terhadap perilaku pencegahan
merasakan dan mengenal keadaan dimana hasil penelitiannya
kesehatannya, termasuk disni menyebutkan bahwa ada pengaruh
kemampuan atau pengetahuan langsung aplikasi pengetahuan
individu untuk megidentifikasikan penderita hipertensi dengan perilaku
penyakit, sebab penyakit, serta

81
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
pencegahan stroke yang ditunjukkan sendirinya didasarkan pada suatu
dengan nilai p = 0,002 kriteria.
Jadi diharapkan kepada Dalam evaluasi pencegahan
penderita hipertensi untuk suatu penyakit ada tiga hal evaluasi
mengetahui aplikasi dari penyakit yang berkaitan dengan progam
stroke sehingga penderita hipertensi kesehatan yang dilakukan yakni
dapat melakukan progam kesehatan pertama evaluasi proses pelaksanaan
untuk pencegahan sehinga dapat di tujukan terhadap pelaksanaan
mengurangi factor resiko terkena progam yang menyangkut
penyakit stroke. penggunaan sumber daya seperti
Hubungan Evaluasi penderita tenaga, dan fasilitas yang ada, yang
hipertensi tentang stroke dengan mana seseorang penderita hipertensi
Perilaku pencegahan dapat menggunakan fasilitas
Dari hasil penelitian kesehatan seperti puskesmas. Kedua
diperoleh bahwaevaluasi penderita evaluasi hasil progam ditujukan
hipertensi tentang stroke mayoritas untuk menilai sejauh mana progam
buruk yaitu 77,1 % dengan perilaku tersebut berhasil, misalnya sejauh
pencegahan stroke dengan kategori mana penderita hipertensi
buruk yaitu 51,4% %. Hal ini dapat melakukan control tekanan darah,
dilihat dari hasil kuesioner yang pencegahan dan sebagainya.Dan
telah dibagikan kepada responden, ketiga evaluasi dampak progam yang
dimana dari hasil jawaban responden ditujukan untuk menilai sejauh mana
menyatakan ketidaktahuan akan progam ini mempunyai dampak
evaluasi tentang stroke, sehingga terhadap peningkatan kesehatan.
perilaku untuk melakukan Dari hasil penelitian
pencegahan strok juga buruk. diperoleh bahwa evaluasi penderita
Evaluasi berkaitan dengan hipertensi terhadap stroke dalam
kemampuan seseorang untuk katagori buruk adalah 77,1 %
melakukan justifikasi atau penilaian dengan 51,4% perilaku pencegahan
terhadap suatu objek tertentu stroke dengan kategori buruk dan
sehingga penilaian ini dengan 25,7 % perilaku pencegahan stroke
dengan kategori cukup. Hal ini

82
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
diperkuat dari hasil uji statistik penderita hipertensi tentang stroke
dengan menggunakan uji korelasi mayoritas buruk yaitu 68,6% dengan
Chi square menunjukkan bahwa 51,4% perilaku pencegahan terhadap
terdapat hubungan antaraaplikasi stroke buruk. Hal ini diperkuat dari
penderita hipertensi dengan perilaku hasil uji statistik dengan
pencegahan strok dengan nilai p = menggunakan uji korelasi Chi
0,002. square menunjukkan bahwa terdapat
Jadi diharapkan kepada hubungan pengetahua penderita
penderita hipertensi untuk hipertensi terhadap stroke dengan
mengetahui bagaimana penilaian perilaku pencegahan di Puskesmas
terhadap penyakit stroke sehingga Helvetia Medan 2011 dengan nilai p
penderita hipertensi dapat = 0,002.
melakukan progam kesehatan Penelitian ini juga didukung
melalui evaluasi sehingga oleh penelitian Agustin Setiawani
pencegahan akan penyakit stroke (2008) mengenai faktor-faktor yang
dapat diatasi. mempengaruhi perilaku pencegahan
stroke pada penderita hipertensi
Hubungan Pengetahuan penderita dimana hasil penelitiannya
hipertensi tentang stroke dengan menyebutkan bahwa ada pengaruh
Perilaku pencegahan. langsung pengetahuan responden
Dari hasil pengabungan tentang stroke terhadap perilaku
antara pemahaman, aplikasi dan pencegahan yang ditunjukkan
evaluasi pengetahuan penderita dengan nilai p = 0,000
terhadap perilaku pencegahan stroke Jadi diharapkan kepada
maka di dapati pengetahuan penderita hipertensi untuk
penderita tentang stroke mayoritas mempunyai pengetahuan terhadap
buruk sebanyak 68,6 % dengan stroke dengan memahamitentang
perilaku pencegahan strokeburuk pencegahan stroke sehingga dapat
51,4 %. mengaplikasikan sutatu progam
Dari hasil penggabungan kesehatan terhadap pencegahan
antara pemahaman, aplikasi dan stroke dan dapat meminimalis factor
evaluasi maka pengetahuan

83
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
resiko terkena stroke pada penderita Notoatmojo, S. (2010). Metodologi
hipertensi. penelitian Kesehatan. Jakarta
:Rineka Cipta
DAFTAR PUSTAKA Pinzon, R. (2010), Awas Stroke.
Brunner, Sudart (2001). Andi Publiser: Jakarta.
Keperawatan Medical Rogers. (1974), Dalam Buku
Bedah, Jakarta: Rineka Cipta. Notoadmojo: Pendidikan
Doenges. (2000). Rencana Asuhan Dalam Perilaku Kesehatan,
Keperawatan. Jakarta: Buku Jakrta: Rineka Cipta
Kedokteran EGC. Setiawan, A. (2008). Peneanganan
Indra, S. (2009). Gaya Hidup stroke dan penatalaksanaan.
Penderita Hipertensi. Rinerka Cipta: Jakarta
Jakarta : Rinerka Cipta Skiner. (1997). Dalam Buku
Lumbatobing, S (2003). Metodologi Notoadmojo: Promosi
Penelitian Keperawatan, Kesehatan dan Perilaku
Jakarta: Rineka Cipta. kesehatan, Jakarta: Rineka
Lowrence, G. (1980). Dalam Buku Cipta
Notoadmojo: Pendidikan dan Sutrisno, A. (2008), Stroke?.
Perilaku Kesehatan (2003). Gramedia: Jakarta
Jakarta: Rineka Cipta. Sudjana (2005). Metode Statistika.
Marliani, L. (2009), 100 Question Bandung: Tarsito
and Answer. Jakarta: Teramirja, J. (1997).
Gramedia. Penatalaksanaan Stroke
Nursalam, (2003). Konsep dan Akut. Jakarta: Gramedia
Penerapan Metodologi Vitahealth. (2008). Hipertensi.
Penelitian Ilmu Gramedia: Jakarta.
Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika:
Notoatmojo, S. (2007), Promosi
Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rinerka
Cipta.

84
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719

HUBUNGAN PENGETAHUAN PENDERITA HIPERTENSI TENTANG

STROKE DENGAN PERILAKU PENCEGAHAN STROKE
DI PUSKESMAS HELVETIA MEDAN
TAHUN 2016

Hamonangan Damanik
Dosen STIKes Imelda Medan
E-mail : hamonangandamanik1@gmail.com

ABSTRACT

The quality of working life is one way to improve the performance of

nurses as it will contribute to the success of the organization and the positive
impact for the organization. The aim of this study was to determine the
relationship of the quality of working life with the performance of nurses in a
private hospital in Medan in 2015. This study is a quantitative research with cross
sectional design. The population in this study are all nurses there diruang
inpatient Imelda Hospital as many as 134 people. The amount of sample is 57
people, the type of sampling using simple random sampling method. Analysis of
data using univariate analysis, bivariate analysis with Pearson Correlation test to
analyze the relationship between the quality of working life with the performance
of nurses at Imelda Hospital Medan. The findings of the data analysis with
Pearson Correlation test obtained by value p> 0.05 (p = 0.452), which means
there is no significant relationship between the quality of working life with nurse
performance, and quality of work life factors that have a significant relationship
with performance is a factor compensation A balanced, problem solving and the
factors factor pride for the institution, while other factors have no significant
relationship with performance. Recommended to the hospital management to
continue to improve the application of the quality of work life of nurses by
performing career development, job coaching nurses, monitor and evaluate on an
ongoing basis so that the performance of nurses continues to be improved.

Keywords: Quality of Work Life, Performance, Nurse, Hospital

PENDAHULUAN orang karena penyakit lainnya yang

Hipertensi merupakan berbahanya seperti: stroke, serangan
peningkatan dari tekanan darah jantung, gagal jantung, dan gagal
systolik diatas standar. Hipertensi ginjal (Vitahealth , 2008).
termasuk penyakit dengan angka Sesuai dengan survei di
kejadian (angka prevalensi) yang Indonesia yang dilakukan dalam
cukup tinggi dan dikaitkan dengan masyarakat, telah dikumpulkan
kematian dari hampir 14 ribu pria di angka-angkanya, prevalensi
Amerika setiap tahunnya. Hipertensi hipertensi berkisar 6 – 15 % dari
ikut berperan dalam kematian ribuan seluruh penduduk di Indonesia.

73
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Sedangkan data dari Depertemen biasanya dapat di atasi dan kondisi
Kesehatan Sumatra Utara Tahun pasien dapat pulih kembali
2009 didapatkan 11% penduduk di sepenuhnya bahkan segala aktifitas
Medan menderita hipertensi dari dan produktifitas dapat berlangsung
angka tersebut 60% penderita seperti semula. Dengan demikian
hipertensi terkena stroke (Marliani, perawatan terhadap pasien stroke
L 2009). harus dimulai sedini mungkin.
Stroke dapat menyerang Keterlambatan akan menimbulkan
siapa saja, terutama penderita hal-hal yang kurang baik dan tidak
penyakit-penyakit kronik seperti, di ingginkan. Jenis stroke sendiri ada
hipertensi, diabetes dan juga jantung. dua macam, stroke iskemik dan
Karenanya bagi penderita penyakit- stroke hemoragik (Lumbantobing,
penyakit kronik tersebut harus selalu 2000). Gejala stroke iskemik dapat
waspadai akan datangnya serangan berupa lumpuh sebelah, mati
stroke. Penyakit-penyakit kronik sebelah, kesulitan berbahasa dan
tersebut dapat di atasi dengan cara gangguan penglihatan, vertigo,
mengurangi rokok, minuman yang penglihatan rangkap, kelumpuhan
berakohol, makanan yang total, mati rasa, gagap, dan afasia.
mengandung banyak garam, Stroke hemoragik dapat
olahraga yang teratur, jangan menyebabkan pasien lebih tampak
melakukan aktifitas fisik dan otak parah sekitarnya. Kondisi pasien
yang berlebihan, menghindari stress cepat memburuk dari pada stroke
, depresi serta harus dapat iskemik, disertai dengan sakit kepala
mengontrol emosi, menerapkan pola yang berat kesadaran yang
dan gaya hidup yang teratur dan terganggu, mual dan muntah.
selaras dengan ajaran agama, serta Pada pasien stroke
rutin berkonsultasi dengan dokter kelumpuhan pada anggota gerak
(Pinzon, 2010). badan dapat mencapai sekitar 50-80
Gejala stroke tidak selalu %, sendangkan gangguan system
muncul pada kondisi yang berat, rasa terjadi sekitar 25 % yang berupa
serangan stroke yang ringan bisa kesemutan, baal, nyeri pada sisi
ditangani dengan tepat dan cepat , maupun pada seluruh tubuh. Kondisi

74
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
demikian harus benar-benar kesadaran mau mempernbaiki
dipahami oleh masyarakt dalam kebiasaan yang mengundang
melakukan perilaku pencegahan munculnya stroke ini (terutama bagi
stroke. yang beresiko tinggi).
Usaha pencegahan serangan Perilaku pencegahan
stroke adalah menyingkirkan factor masyarakat akan stroke di wilayah
resiko (konsumsi alcohol, rokok, dan kerja Puskesmas Helvetia Medan
lain-lain), terutama bagi mereka sangat di pengaruhi oleh tingkat
yang memiliki tekanan darah tinggi, pengetahuan masyarakat yang
penyaikt jantung trasien iskemik sebagian besar masih kurang
(gangguan pasokan darah sesaat), mengenal stroke. Pada observasi
diabetes meletus, kolestrol darah yang di lakukan oleh peneliti
tinggi dan kebiasaan riwayat sebanyak 5 orang tidak tahu
keluarga atau keturunan, usia, jenis bagaimana perilaku pencegahan
kelamin (pria beresiko) dan rasa. Hal stroke. Proses terjadinya
ini masalah usaha pencegahan lebih pengetahuan menjadi masalah
di utamakan dari pada pengobatan mendasar dalam usaha upaya
dengan menjahui faktor resiko pencegahan stroke. Kurangnya
sehingga melakukan prilaku pengetahuan masyarakat tentang
pencegahan stroke. stroke di wilayah kerja Puskesmas
Penanganan stroke harus Helvetia Medan akan dapat
ditangani dengan tuntas meskipun mempengaruhi oleh prilaku
memerlukan biaya yang besar. Bila pencegahan stroke yang diakibatkan
pasien stroke ditangani dengan oleh merokok, minum alkohol,
segera yaitu dalam waktu 60 menit makan garam banyak, makanan
setelah terkena stroke (the golden berlemak, dan tidak mengontrol
moment) peluang untuk sembuh emosi. Karma itu, upaya untuk
tanpa cacat cukup besar. Dengan membentuk prilaku pencegahan
perilaku pencegahan stroke, orang terhadap stroke pada pencegahan
dapat menyadari risiko yang akan di hendaknya dilakukan.
alaminya. Resiko yang akan di Data yang didapati peneliti,
alaminya dan dengan penuh sekitar 599 orang menderita

75
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
hipertensi di wilayah Puskesmas Helvetia Medan selama periode
Medan Helvetia selama Desember waktu penelitian. Dengan jumlah
2016 dan penderita stroke yang pasien rata-rata perbulannya
disebabkan oleh hipertensi adalah sebanyak 599 orang.
sekitar 100 pasien. Klien yang Pengambilan data dilakukan
menderita stroke berat sebanyak 30 menggunakan kuesioner. Analisis
orang, sedang 34 orang, dan ringan data menggunakan analisis univariat,
36 orang. Berdasarkan data tersebut dan analisis bivariat dengan uji chi
dapat disimpulkan bahwa pasien square.
yang menderita hipertensi
mempunyai faktor resiko terkena HASIL PENELITIAN
Identitas Responden
stroke. Serangan stroke dapat terjadi
Tabel 1
tiba-tiba, umumnya karena pasien Distribusi Frekuensi Karakteristik
Responden Di Puskesmas Helvetia
tidak mengetahui gejala terjadinya
Medan 2016 (n=35)
serangan stroke dan tidak melakukan No Karakteristik Responden f %
upaya yang tepat untuk mengurangi 1 Usia <35 tahun 1 2,9
36-40 tahun 11 31,4
stroke. Upaya mengurangi stroke
41-65 tahun 23 65,7
dapat dilakukan dengan olah raga Total 35 100
2 Pendidikan SMP 12 34,4
secara teratur, diet teratur, perubahan SMA 23 65,7
pola hidup. Agar seorang dapat Total 35 100
3 Pekerjaan Tidak bekerja 7 20,0
mengurangi serangan stroke Wiraswasta 12 34,3
diperlukan pengetahuan yang cukup Karyawan 6 17,1
PNS 10 28,6
dan perawatan hipertensi.
Total 35 100
Dari tabel 1 diatas dapat
METODOLOGI PENELITIAN diketahui bahwausia responden
Penelitian ini merupakan mayoritas 41-65 tahun yaitu 65,7 %,
penelitian kuantitatif dengan desain menurut pendidikan responden
diskriptif korelatif dengan mayoritas SMA yaitu 65,7%,
pendekatan cross sectional. menurut pekerjaan responden
Populasi dalam penelitian ini mayoritas wiraswasta yaitu 34,3 %
adalah pasien yang menderita dan jenis kelamin responden
hipertensi di Wilayah Puskesmas mayoritas perempuan yaitu 51,4 %.

76
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Analisis Univariat Berdasarkan tabel 4 diatas
Tabel 2
dapat diketahui bahwa evaluasi
Distribusi Frekuensi Pemahaman
Responden Tentang Stroke di responden tentang stroke di
Puskesmas Helvetia Medan 2016
Puskesmas Helvetia Medan
(n=35)
No
Pemahaman
f %
mayoritas kurang yaitu 77,1%.
Responden
1 Baik 4 11,4 Tabel 5
2 Cukup 6 17,1 Distribusi Frekuensi Pengetahuan
3 Kurang 25 71,4 Responden tentang Stroke di
Total 35 100 Puskesmas Helvetia Medan 2016
Berdasarkan tabel 2 diatas (n=35)
Pengetahuan
dapat diketahui bahwa pemahaman No f %
Responden
responden tentang stroke di 1 Baik 6 17,1
2 Cukup 5 14,3
Puskesmas Helvetia Medan 3 Kurang 24 68,6
Total 35 100
mayoritas kurang yaitu 71,4%.
Berdasarkan tabel 5 diatas
Tabel 3
dapat diketahui bahwa pengetahuan
Distribusi Frekuensi Aplikasi
Responden Tentang Pencegahan responden tentang stroke di
Stroke di Puskesmas Helvetia
Puskesmas Helvetia Medan
Medan 2016 (n=35)
No
Aplikasi
f %
mayoritas cukup yaitu 68,6%.
Responden
1 Baik 6 17,1 Tabel 6
2 Cukup 8 22,9 Distribusi Frekuensi Perilaku
3 Kurang 21 60,0 Pencegahan Responden tentang
Total 35 100 stroke di Puskesmas Helvetia
Berdasarkan tabel 3 diatas Medan 2016 (n=35)
Perilaku
dapat diketahui bahwa aplikasi No f %
Responden
responden tentang stroke di 1 Baik 2 5,7
2 Cukup 14 40,0
Puskesmas Helvetia mayoritas 3 kurang 19 54,3
Total 35 100
kurang yaitu 60%.
Berdasarkan tabel 6 diatas
Tabel 4
dapat diketahui bahwa Perilaku
Distribusi Frekuensi Evaluasi
Responden Tentang Pencegahan pencegahan stroke pada responden
Stroke di Puskesmas Helvetia
di Puskesmas Helvetia mayoritas
Medan 2016 (n=35)
No
Evaluasi
f %
kurang yaitu 54,3%.
Responden
1 Baik 5 14,3
2 Cukup 3 8,6
3 kurang 27 77,1
Total 35 100

77
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Tabel 7 Tabel 8
Tabulasi Silang Pemahaman
Tabulasi Silang Aplikasi
Penderita Hipertensi dengan
Penderita Hipertensi dengan
Perilaku Pencegahan Stroke di
Perilaku Pencegahan Stroke di
Puskesmas Helvetia Medan 2016
Puskesmas Helvetia Medan 2016
(n=35)
Perilaku pencegahan stroke
(n= 35)
Pema- Total p
Baik Cukup Buruk
haman Perilaku pencegahan stroke
f % f % f % f % 0.002 Total p
Aplikasi Baik Cukup Buruk
Baik 2 5, 1 2,9 1 2,9 4 11,4
f % f % f % f % 0.002
7
Baik 2 5, 1 2,9 1 2,9 4 11,4
Cukup 0 0 3 8,6 3 8,6 6 17,1
7
Buruk 0 0 10 28,6 15 42,9 25 71,4
Cukup 0 0 3 8,6 3 8,6 6 17,1
Total 2 5,7 14 40,0 19 54,3 35 100
Buruk 0 0 10 28,6 15 42,9 25 71,4
Berdasarkan tabel 7 diatas Total 2 5,7 14 40,0 19 54,3 35 100,0

dapat diketahui bahwa dari 11,4 % Tabel 8 diatas dapat

reponden yang mempunyai diketahui bahwa dari 17,1%

Pemahamanterhadap stroke dengan reponden yang mempunyai aplikasi

baik 5,7 %responden mempunyai terhadap stroke dengan baik 8,6%

perilaku pencegahan stroke responden mempunyai perilaku

yangbaik. Dari 17,1 % reponden pencegahan stroke yang cukup. Dari

yang mempunyai Pemahaman 22,9% reponden yang mempunyai

terhadap stroke dengan cukup8,6% aplikasi terhadap stroke dengan

responden mempunyai perilaku cukup14,3% responden mempunyai

pencegahan stroke yang buruk. Dan perilaku pencegahan stroke yang

dari 71,4 % responden yang cukup. Dan dari 60,0% responden

mempunyai pemahaman yang buruk yang mempunyai aplikasi yang

42,9 % responden yang mempunyai buruk 45,7% responden yang

perilaku pencegahan stroke mempunyai perilaku pencegahan

yangburuk.Hasil uji statistik stroke yang buruk. Hasil uji statistik

menunjukkan bahwa ada hubungan menunjukkan bahwa ada hubungan

antarapemahaman penderita antara aplikasi penderita hipertensi

hipertensi dengan perilaku dengan perilaku pencegahan stroke

pencegahan stroke dengan nilai p = dengan nilai p = 0,001.

0,002.

78
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
Tabel 9 Tabel 10
Tabulasi Silang Evaluasi Tabulasi Silang Pengetahuan
Penderita Hipertensi dengan Penderita Hipertensi dengan
Perilaku Pencegahan Stroke di Pencegahan Stroke di Puskesmas
Puskesmas Helvetia Medan 2016 Helvetia Medan 2016 (n=35)
(n=35) Berdasarkan tabel 10 diatas
Perilaku pencegahan stroke
Evaluasi Baik Cukup Buruk
Total p dapat diketahui bahwa dari
f % f % f % f % 0.002
Baik 2 5, 3 8,6 0 0 5 14,3
17,1 % reponden yang
7 mempunyai Pengetahuan
Cukup 0 0 2 5,7 1 2,9 3 8,6
Buruk 0 0 9 25,7 18 51,4 27 77,1 terhadap stroke dengan baik
Total 2 5, 14 40,0 19 54,3 35 100,0
7 11,4 % responden mempunyai
Berdasarkan tabel 9 diatas
perilaku pencegahan stroke yang
dapat diketahui bahwa dari 14,3 %
cukup.
reponden yang mempunyai evaluasi
terhadap stroke dengan baik 8,6 Pengeta- Perilaku pencegahan stroke
Total
p
huan Baik Cukup Buruk
%responden mempunyai perilaku f % f % f % f % 0.000
Baik 2 5, 4 11,4 0 0 6 147,1
pencegahan stroke yang cukup. Dari 7
Cukup 0 0 4 11,4 1 2,9 5 14,3
8,6 % reponden yang mempunyai Buruk 0 0 6 17,1 18 51, 24 68,6
4
evaluasi terhadap stroke dengan Total 2 5, 14 40,0 19 54, 35 100,0
7 3
cukup 5,7% responden mempunyai Dari 14,3 % reponden yang
perilaku pencegahan stroke yang mempunyai Pengetahuan terhadap
buruk. Dan dari 77,1% responden stroke dengan cukup 11,4%
yang mempunyai evaluasi yang responden mempunyai perilaku
buruk 51,4% responden yang pencegahan stroke yang cukup. Dan
mempunyai perilaku pencegahan dari 68,6 % responden yang
stroke yang buruk. Hasil uji statistik mempunyai pengetahuan yang buruk
menunjukkan bahwa ada hubungan 51,4 % responden yang mempunyai
antaraevaluasi penderita hipertensi perilaku pencegahan stroke yang
dengan perilaku pencegahan stroke buruk. Hasil uji statistik
dengan nilai p = 0,002 menunjukkan bahwa ada hubungan
antara pengetahuan penderita
hipertensi dengan perilaku
pencegahan stroke dengan nilai p =
0,000

79
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
PEMBAHASAN Perilaku pencegahan stroke sangat
Hubungan pemahaman penderita didasari oleh pemahaman seseorang
hipertensi tentang stroke dengan tentang pengetahuan akan stroke itu
Perilaku pencegahan sendiri.Pemahaman perilaku
Hasil penelitian diperoleh pencegahan stroke di dapat dari
bahwa pemahaman penderita pendidikan kesehatan, pada dasarnya
hipertensi tentang stroke mayoritas pendidikan mempengaruhi proses
buruk yaitu 71,4 % dengan perilaku belajar, makin tinggi pendidikan
pencegahan stroke dengan kategori seeorang makin mudah orang
buruk yaitu 42,9%. Hal ini dapat tersebut untuk memahami suatu
dilihat dari hasil kuesioner yang materi.
telah dibagikan kepada
responden,dimana dari hasil jawaban Hubungan Aplikasi penderita
responden menyatakan hipertensi tentang stroke dengan
ketidaktahuan responden terhadap Perilaku pencegahan
penyakit stroke, sehingga Dari hasil penelitian
pemahaman untuk diperoleh bahwa aplikasi penderita
melakukanperilaku pencegahan hipertensi tentang stroke mayoritas
stroke pada penderita hipertensi juga buruk yaitu 60% dengan perilaku
buruk. Menurut Notoadmojo (2007) pencegahan stroke dengan kategori
pemahaman (comprehension) buruk yaitu 45,7% %. Hal ini dapat
diartikan sebagai suatu kemampuan dilihat dari hasil kuesioner yang
untuk menjelaskan secara benar telah dibagikan kepada responden,
tentang objek yang di ketahui dan dimana dari hasil jawaban responden
dapat menginterprestasikan materi menyatakan ketidaktahuan akan
secara benar, orang yang telah penyakit stroke sehingga aplikasi
paham terhadap suatu objek materi untuk melakukan perilaku
harus dapat menjelaskan, pencegahan strok juga buruk.
menyebutkan contoh dan Menurut Notoadmojo (2007)
menyimpulkan, objek yang telah aplikasi diartikan apabila orang yang
dipelajari. telah memahami objek yang
dimaksud sehingga dapat

80
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
menggunakan atau mengaplikasikan usaha-usaha mencegah penyakit
prinsip yang telah diketahui tersebut yang datang. Dan ketiga perilaku
seperti merencanakan progam peran sakit (the sidk role behavior)
kesehatan. adalah segala tindakan atau kegiatan
. Becker (1979) dalam buku yang dilakukan oleh individu yang
Notoadmojo mengklafisikasikan sedang sakit untuk memperoleh
perilaku yang berhubungan dengan kesembuhan.
progam kesehatan yaitu pertama Dari hasil penelitian
perilaku kesehatan (health behavior) diperoleh bahwa aplikasi penderita
adalah hal-hal yang berkaitan hipertensi terhadap stroke dalam
dengan tindakan atau kegiatan katagori buruk adalaha 60,0 %
seseorang dalam memelihara dan dengan 45,7% perilaku pencegahan
meningkatkan kesehatannya, stroke dengan kategori buruk dan
termasuk juga tindakan-tindakan 14,3 % perilaku pencegahan stroke
untuk mencegah penyakit, dengan kategori cukup. Hal ini
kebersihan perorangan, memilih diperkuat dari hasil uji statistik
makanan dan pola hidup sehat. dengan menggunakan uji korelasi
Pencegahan stroke seperti makan Chi square menunjukkan bahwa
dengan menu yang seimbang, sering terdapat hubungan antaraaplikasi
berolahraga, tidak merokok, tidak penderita hipertensi dengan perilaku
minum minuman keras, istirahat pencegahan strok dengan nilai p =
yang cukup, pengendalian stress dan 0,002.
perilaku gaya hidup yang positif. Penelitian ini juga didukung
Kedua perilaku sakit (illness oleh penelitian Indra Setiawan
behaviour) segala tindakan atau (2009) mengenai gambaran perilaku
kegiatan yang dilakukan oleh penderita hipertensi tentang stroke
individu yang merasa sakit, untuk terhadap perilaku pencegahan
merasakan dan mengenal keadaan dimana hasil penelitiannya
kesehatannya, termasuk disni menyebutkan bahwa ada pengaruh
kemampuan atau pengetahuan langsung aplikasi pengetahuan
individu untuk megidentifikasikan penderita hipertensi dengan perilaku
penyakit, sebab penyakit, serta

81
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
pencegahan stroke yang ditunjukkan sendirinya didasarkan pada suatu
dengan nilai p = 0,002 kriteria.
Jadi diharapkan kepada Dalam evaluasi pencegahan
penderita hipertensi untuk suatu penyakit ada tiga hal evaluasi
mengetahui aplikasi dari penyakit yang berkaitan dengan progam
stroke sehingga penderita hipertensi kesehatan yang dilakukan yakni
dapat melakukan progam kesehatan pertama evaluasi proses pelaksanaan
untuk pencegahan sehinga dapat di tujukan terhadap pelaksanaan
mengurangi factor resiko terkena progam yang menyangkut
penyakit stroke. penggunaan sumber daya seperti
Hubungan Evaluasi penderita tenaga, dan fasilitas yang ada, yang
hipertensi tentang stroke dengan mana seseorang penderita hipertensi
Perilaku pencegahan dapat menggunakan fasilitas
Dari hasil penelitian kesehatan seperti puskesmas. Kedua
diperoleh bahwaevaluasi penderita evaluasi hasil progam ditujukan
hipertensi tentang stroke mayoritas untuk menilai sejauh mana progam
buruk yaitu 77,1 % dengan perilaku tersebut berhasil, misalnya sejauh
pencegahan stroke dengan kategori mana penderita hipertensi
buruk yaitu 51,4% %. Hal ini dapat melakukan control tekanan darah,
dilihat dari hasil kuesioner yang pencegahan dan sebagainya.Dan
telah dibagikan kepada responden, ketiga evaluasi dampak progam yang
dimana dari hasil jawaban responden ditujukan untuk menilai sejauh mana
menyatakan ketidaktahuan akan progam ini mempunyai dampak
evaluasi tentang stroke, sehingga terhadap peningkatan kesehatan.
perilaku untuk melakukan Dari hasil penelitian
pencegahan strok juga buruk. diperoleh bahwa evaluasi penderita
Evaluasi berkaitan dengan hipertensi terhadap stroke dalam
kemampuan seseorang untuk katagori buruk adalah 77,1 %
melakukan justifikasi atau penilaian dengan 51,4% perilaku pencegahan
terhadap suatu objek tertentu stroke dengan kategori buruk dan
sehingga penilaian ini dengan 25,7 % perilaku pencegahan stroke
dengan kategori cukup. Hal ini

82
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
diperkuat dari hasil uji statistik penderita hipertensi tentang stroke
dengan menggunakan uji korelasi mayoritas buruk yaitu 68,6% dengan
Chi square menunjukkan bahwa 51,4% perilaku pencegahan terhadap
terdapat hubungan antaraaplikasi stroke buruk. Hal ini diperkuat dari
penderita hipertensi dengan perilaku hasil uji statistik dengan
pencegahan strok dengan nilai p = menggunakan uji korelasi Chi
0,002. square menunjukkan bahwa terdapat
Jadi diharapkan kepada hubungan pengetahua penderita
penderita hipertensi untuk hipertensi terhadap stroke dengan
mengetahui bagaimana penilaian perilaku pencegahan di Puskesmas
terhadap penyakit stroke sehingga Helvetia Medan 2011 dengan nilai p
penderita hipertensi dapat = 0,002.
melakukan progam kesehatan Penelitian ini juga didukung
melalui evaluasi sehingga oleh penelitian Agustin Setiawani
pencegahan akan penyakit stroke (2008) mengenai faktor-faktor yang
dapat diatasi. mempengaruhi perilaku pencegahan
stroke pada penderita hipertensi
Hubungan Pengetahuan penderita dimana hasil penelitiannya
hipertensi tentang stroke dengan menyebutkan bahwa ada pengaruh
Perilaku pencegahan. langsung pengetahuan responden
Dari hasil pengabungan tentang stroke terhadap perilaku
antara pemahaman, aplikasi dan pencegahan yang ditunjukkan
evaluasi pengetahuan penderita dengan nilai p = 0,000
terhadap perilaku pencegahan stroke Jadi diharapkan kepada
maka di dapati pengetahuan penderita hipertensi untuk
penderita tentang stroke mayoritas mempunyai pengetahuan terhadap
buruk sebanyak 68,6 % dengan stroke dengan memahamitentang
perilaku pencegahan strokeburuk pencegahan stroke sehingga dapat
51,4 %. mengaplikasikan sutatu progam
Dari hasil penggabungan kesehatan terhadap pencegahan
antara pemahaman, aplikasi dan stroke dan dapat meminimalis factor
evaluasi maka pengetahuan

83
 Jurnal Keperawatan Priority, Vol 1, No. 1, Januari 2018
ISSN 2614-4719
resiko terkena stroke pada penderita Notoatmojo, S. (2010). Metodologi
hipertensi. penelitian Kesehatan. Jakarta
:Rineka Cipta
DAFTAR PUSTAKA Pinzon, R. (2010), Awas Stroke.
Brunner, Sudart (2001). Andi Publiser: Jakarta.
Keperawatan Medical Rogers. (1974), Dalam Buku
Bedah, Jakarta: Rineka Cipta. Notoadmojo: Pendidikan
Doenges. (2000). Rencana Asuhan Dalam Perilaku Kesehatan,
Keperawatan. Jakarta: Buku Jakrta: Rineka Cipta
Kedokteran EGC. Setiawan, A. (2008). Peneanganan
Indra, S. (2009). Gaya Hidup stroke dan penatalaksanaan.
Penderita Hipertensi. Rinerka Cipta: Jakarta
Jakarta : Rinerka Cipta Skiner. (1997). Dalam Buku
Lumbatobing, S (2003). Metodologi Notoadmojo: Promosi
Penelitian Keperawatan, Kesehatan dan Perilaku
Jakarta: Rineka Cipta. kesehatan, Jakarta: Rineka
Lowrence, G. (1980). Dalam Buku Cipta
Notoadmojo: Pendidikan dan Sutrisno, A. (2008), Stroke?.
Perilaku Kesehatan (2003). Gramedia: Jakarta
Jakarta: Rineka Cipta. Sudjana (2005). Metode Statistika.
Marliani, L. (2009), 100 Question Bandung: Tarsito
and Answer. Jakarta: Teramirja, J. (1997).
Gramedia. Penatalaksanaan Stroke
Nursalam, (2003). Konsep dan Akut. Jakarta: Gramedia
Penerapan Metodologi Vitahealth. (2008). Hipertensi.
Penelitian Ilmu Gramedia: Jakarta.
Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika:
Notoatmojo, S. (2007), Promosi
Kesehatan dan Perilaku
Kesehatan. Jakarta: Rinerka
Cipta.

84
 1. Pengaruh Terapi Psikoreligi Murottal Al-Quran terhadap Tekanan Darah pada
Klien dengan Hipertensi
Oop Ropei, Muhammad Luthfi

2. Gambaran Resiliensi pada Remaja

Fauziah Dyan Ayu K.W, Nur Oktavia Hidayati, Ai Mardhiyah

3. Harga Diri Orangtua yang Mempunyai Anak dengan Terpasang Kantong Stoma
Iyep Dede Supriyatna

4. Analisis Faktor Dominan yang Memengaruhi Kadar Gula Darah Pasien Diabetes Mellitus Tipe 2
Atikah Fatmawati, Mustin

5. Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi

Hasbi Taobah Ramdani, Eldessa Vava Rilla, Wini Yuningsih

6. Tingkat Kecemasan Klien Gagal Ginjal Terminal pada Tindakan Hemodialisis

Abay Taryana, Aan Nur’aeni, Atlastieka Praptiwi

7. Transadaptasi dan Analisis Psikometrik Skala Religiusitas Muslim Berdasarkan the Muslim Piety
Questionnaire
Angga Wilandika

8. Perilaku Bullying pada Siswa SMP

Nita Prawitasari, Efri Widianti, Nita Fitria

9. Pengalaman Orang Tua Merawat Anak dengan Tuna Rungu Usia Sekolah Dasar
Sri Yekti Widadi, Rakhmi Anggita Januarity

10. Kualitas Hidup Penderita Kanker Serviks

Tri Panji Setyo, Atun Raudotul Ma’rifah, Rahmaya Nova Handayani

Alamat Redaksi:
STIKes ‘Aisyiyah Bandung
Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6 Bandung 40264 Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269
 DEWAN REDAKSI

JURNAL KEPERAWATAN ‘AISYIYAH (JKA)

Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017

Pelindung:
Ketua STIKes ‘Aisyiyah Bandung

Penanggung Jawab:
Santy Sanusi, S.Kep.Ners., M.Kep.

Ketua:
Sajodin, S.Kep., M.Kes., AIFO.

Sekretaris/Setting/Layout:
Aef Herosandiana, S.T., M.Kom.

Bendahara:
Riza Garini, A.Md.

Penyunting/Editor :
Perla Yualita, S.Pd., M.Pd.
Triana Dewi S, S.Kp., M.Kep.

Pemasaran dan Sirkulasi :

Nandang JN., S.Kp., M.Kep.,Ns., Sp.Kep., Kom.

Mitra Bestari :
Dewi Irawati, MA., Ph.D.
Suryani, S.Kp., MHSc., Ph.D.
DR. Kusnanto, S.Kp., M.Kes.
Iyus Yosep, S.Kp., M.Si., MN.
Irna Nursanti, M.Kep., Sp. Mat.
Erna Rochmawati, SKp., MNSc., M.Med.Ed. PhD.
Mohammad Afandi, S.Kep., Ns., MAN.

Alamat Redaksi:
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ‘Aisyiyah
Jl. KH. Ahmad Dahlan Dalam No. 6, Bandung
Telp. (022) 7305269, 7312423 - Fax. (022) 7305269
e-mail: jka.aisyiyahbdg@gmail.com
 DAFTAR ISI

1. Pengaruh Terapi Psikoreligi Murottal Al-Quran terhadap Tekanan Darah pada Klien
dengan Hipertensi
Oop Ropei, Muhammad Luthfi .............................................................................................. 1 - 12

2. Gambaran Resiliensi pada Remaja

Fauziah Dyan Ayu K.W, Nur Oktavia Hidayati, Ai Mardhiyah ................................ 13 - 21

3. Harga Diri Orangtua yang Mempunyai Anak dengan Terpasang Kantong Stoma
Iyep Dede Supriyatna ......................................................................................................................... 23 - 28

4. Analisis Faktor Dominan yang Memengaruhi Kadar Gula Darah Pasien Diabetes
Mellitus Tipe 2
Atikah Fatmawati, Mustin .............................................................................................................. 29 - 35

5. Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi

Hasbi Taobah Ramdani, Eldessa Vava Rilla, Wini Yuningsih ................................... 37 - 45

6. Tingkat Kecemasan Klien Gagal Ginjal Terminal pada Tindakan Hemodialisis

Abay Taryana, Aan Nur’aeni, Atlastieka Praptiwi ........................................................ 47 - 56

7. Transadaptasi dan Analisis Psikometrik Skala Religiusitas Muslim Berdasarkan the

Muslim Piety Questionnaire
Angga Wilandika .................................................................................................................................... 57 - 67

8. Perilaku Bullying pada Siswa SMP

Nita Prawitasari, Efri Widianti, Nita Fitria ............................................................................. 69 - 79

9. Pengalaman Orang Tua Merawat Anak dengan Tuna Rungu Usia Sekolah Dasar
Sri Yekti Widadi, Rakhmi Anggita Januarity .......................................................................... 81 - 87

10. Kualitas Hidup Penderita Kanker Serviks

Tri Panji Setyo, Atun Raudotul Ma’rifah, Rahmaya Nova Handayani ................... 89 -111
 JKA.2017;4(1): 37-45 ARTIKEL PENELITIAN

HUBUNGAN TINGKAT STRES DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI

PADA PENDERITA HIPERTENSI

Hasbi Taobah Ramdani1, Eldessa Vava Rilla2, Wini Yuningsih3

ABSTRAK

Hipertensi telah menjadi penyakit yang mematikan banyak penduduk baik di negara
maju maupun berkembang lebih dari delapan dekade terakhir. Pada hipertensi jantung
akan memompa darah ke seluruh tubuh dengan tekanan yang sangat tinggi, salah satu
faktornya adalah karena stres. Peningkatan tekanan darah akan lebih besar pada individu
yang mempunyai kecenderungan stres yang tinggi. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk
mengetahui hubungan tingkat stres dengan kejadian hipertensi pada penderita hipertensi
di Puskesmas DTP Wanaraja Tahun 2016. Metode penelitian yang digunakan adalah
deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional dengan variabel independent Tingkat
Stres dan variabel dependent Kejadian Hipertensi. Sampel yang digunakan adalah 98 orang
penderita hipertensi di Puskesmas DTP Wanaraja dengan menggunakan teknik accidental
sampling. Hasil analisis univariat menunjukkan tingkat stres yang berat (45.9%) dengan
kejadian hipertensi yang berat lebih besar (42.9%). Analisis bivariat menunjukkan adanya
hubungan antara tingkat stres dengan kejadian hipertensi pada penderita hipertensi
dengan p-value = 0.001. Dapat disimpulkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara
tingkat stres dengan kejadian hipertensi pada penderita hipertensi. Diharapkan penelitian
ini dapat digunakan sebagai masukan profesi perawat untuk memberikan pendidikan
kesehatan tentang manajemen dan koping stres yang baik serta pendidikan kesehatan
untuk menghindari terjadinya komplikasi pada penderita hipertensi.

Kata kunci : Stres, Hipertensi, Penderita Hipertensi

Abstract

Hypertension has be a deadly disease many people in both developed and developing countries
over the last eight decades. In hypertensive heart to pump blood throughout the body with
a very high pressure, one factor is due to stress. Increased blood pressure will be greater in
individuals who have a tendency to high stress. The purpose of this study was to determine
the correlation between stress and hypertension in patients with hypertension in the Health
Center Wanaraja Year 2016. The method used is descriptive analyticapproach sectional cross
variables independent Stress Levels and variable the dependent incidence of hypertension.
The samples used were 98 people with hypertension in the Health Center Wanaraja using
accidental sampling technique.The results of the univariate analysis showed severe stress
levels (45.9%) with severe hypertension that is greater (42.9%). The bivariate analysis showed
an association between stress levels with hypertension in hypertensive patients with p-value
= 0.001. It can be concluded that there is a significant association between stress levels with
hypertension in patients with hypertension.Hopefully this research can be used as an input
the nursing profession to provide health education on management and coping stress as well
as health education to prevent the occurrence of complications in patients with hypertension.

Keywords: Stress, Hypertension

1
Dosen Program Studi S1 Keperawatan STIKes Karsa Husada Garut
2
Dosen Program Studi S1 Keperawatan STIKes Karsa Husada Garut
3
Mahasiswa Prorgram Profesi Ners STIKes Karsa Husada Garut

37
38 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
LATAR BELAKANG
Penyakit jantung dan pembuluh darah,
salah satunya hipertensi telah menjadi penyakit
yang mematikan banyak penduduk baik di negara
maju maupun negara berkembang. Hipertensi
yaitu keadaan ketika darah sistolik > 120 mmHg
dan tekanan diastolik < 80 mmHg. Gangguan ini
sering meyebabkan perubahan pada pembuluh
darah, yang mengakibatkan semakin tingginya
tekanan darah (Muttaqin, 2009). Gejala yang
muncul pada hipertensi adalah sakit kepala, telinga
berdengung (tinnitus), jantung berdebar-debar,
mudah Ielah, pusing (vertigo), penglihatan kabur,
dan mimisan. Hipertensi juga dikenal sebagai
heterogeneouse group of disease karena dapat
menyerang siapa saja dari berbagai kelompok
umur, sosial, dan ekonomi (Depkes, 2013).
Prevalensi hipertensi di Indonesia yang di
dapat melalui pengukuran pada umur ≥ 18 tahun
sebesar 25,8 %, tertinggi di Bangka Belitung
(30,9%), diikuti Kalimantan Selatan (30,8%),
Kalimantan Timur (29,6%) dan Jawa Barat
(29,4%). Prevalensi hipertensi di Indonesia yang
didapat melalui kuesioner terdiagnosis tenaga
kesehatan sebesar 9,4 persen, yang didiagnosis
tenaga kesehatan atau sedang minum obat
sebesar 9,5 persen (RISKESDAS, 2013). Selain itu
salah satu kota atau Kabupaten di provinsi Jawa
Barat dengan angka kejadian hipertensi tinggi
adalah Kabupaten Garut, dilaporkan bahwa pada
tahun 2013 pada kasus rawat jalan di Puskesmas,
penyakit hipertensi termasuk ke dalam 10 besar
penyakit dengan menempati urutan ke empat
setelah penyakit myalgia, influenza, dan penyakit
pernafasan atas akut tidak spesifik. Hal ini
mencerminkan bahwa penyakit yang berkembang
di masyarakat bergeser ke penyakit tidak menular
dan penyakit degeneratif. Yang masuk ke dalam
10 besar penyakit dengan penyakit degeneratif
hanya penyakit Hipertensi (essensial) sebanyak
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
55.351 kunjungan (9,1%) kasus dari seluruh
wilayah Kabupaten Garut (Profil Kesehatan
Kabupaten Garut, 2013).
Hipertensi 90% tidak diketahui secara
pasti faktor penyebabnya, Namun dari beberapa
penelitian ada beberapa faktor yang dapat
mempengaruh terjadinya hipertensi yaitu
merokok, minum-minuman beralkohol, berat
badan yang berlebih serta stres (Pradono, 2010).
Faktor risiko yang tidak dapat dikendalikan pada
hipertensi seperti jenis kelamin, keturunan,
ras dan usia. Sedangkan faktor risiko yang
dapat dikendalikan seperti kurang olah raga
atau aktivitas, obesitas, minum kopi, merokok,
sensitivitas natrium, alkoholisme, kadar kalium
rendah, pola makan, pekerjaan, pendidikan dan
stres (Andria, 2013). Stres diduga berpengaruh
terhadap peningkatan tekanan darah serta
merupakan faktor terjadinya hipertensi. Stres
yaitu suatu reaksi tubuh dan psikis terhadap
tuntutan-tuntutan lingkungan kepada seseorang.
Reaksi tubuh terhadap stres misalnya berkeringat
dingin, napas sesak, dan jantung berdebar-debar.
Reaksi psikis terhadap stres yaitu frustasi, tegang,
marah, dan agresi (Saam dan Wahyuni, 2013).
Stres tidak mengenal usia, stres bisa
menyerang siapa saja baik yang muda maupun
yang tua, seperti halnya yang terjadi dikalangan
masyarakat. Stres yang menyerang masyarakat
di kota besar karena menghadapi beban dan
tuntutan kerja sedangkan di kota kecil karena
persoalan ekonomi seperti kemiskinan atau
sulitnya mencari kerja (Kurniawati, 2015).
Stres yang terjadi dikalangan masyarakat bisa
disebabkan oleh berbagai aspek bisa dikarenakan
faktor ekonomi, masalah personal, masalah
keluarga, masalah sosial, dan tekanan dari
lingkungan serta stres karena penyakit tergantung
individu itu untuk bisa mengatasi stres tersebut,
apabila stres berlangsung secara berkepanjangan
 Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi
akan menyebabkan masalah kesehatan salah
satunya yaitu hipertensi. Hubungan antara stres
dan hipertensi primer diduga oleh aktivitas
saraf simpatis melalui (katekolamin, kortisol,
vasopresin, endorphin dan aldosteron) yang dapat
meningkatkan tekanan darah yang intermitten.
Apabila stres menjadi berkepanjangan dapat
berakibat tekanan darah menetap tinggi (Idrus,
2015). Peningkatan tekanan darah sering
intermitten pada awal perjalanan penyakit,
bahkan pada kasus yang sudah tegak diagnosisnya
sangat berfluktuasi sebagai akibat dari respon
terhadap stres emosional dan aktivitas fisik
(Triyanto, 2014).
Penelitian sebelumnya yang mendukung
ialah penelitian yang dilakukan oleh Khotimah
tahun 2013 tentang Stres Sebagai Faktor
Terjadinya Peningkatan Tekanan Darah Tahun
2013 menyatakan bahwa terdapat hubungan
antara stres dengan peningkatan tekanan darah.
Selain itu penelitian yang dilakukan oleh Hesty
Titis Prasetyorini dan Dian Prawesti tahun
2012 yang hasilnya bahwa terdapat hubungan
yang bermakna antara stres dengan kejadian
komplikasi hipertensi, sedangkan penelitian
yang dilakukan oleh Yanih Mardiana tahun 2014
tentang Hubungan antara tingkat stres lansia
dan kejadian hipertensi pada lansia menyatakan
bahwa tidak ada hubungan yang bermakna antara
tingkat stres dengan hipertensi. Oleh karena itu
peneliti tertarik untuk meneliti tentang hubungan
tingkat stress dengan terjadinya hipertensi.
METODOLOGI
Penelitian ini merupakan penelitian
deskriptif analitik yaitu suatu metode penelitian
yang mencoba menggali bagaimana dan mengapa
fenomena kesehatan itu terjadi. Sedangkan
jenis penelitian yang digunakan adalah analitik
39
Cross Sectional. Dalam penelitian ini terdapat
dua variabel, yaitu tingkat stres sebagai variabel
independent dan kejadian hipertensi pada
penderita hipertensi sebagai variabel dependent.
Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh
pasien hipertensi yang berkunjung ke Puskesmas
DTP Wanaraja pada tahun 2015 sebanyak 5.986
kunjungan. Sedangkan sampelnya yaitu penderita
hipertensi yang sudah mempunyai penyakit
hipertensi minimal satu tahun yang berkunjung
ke Puskesmas DTP Wanaraja. Dalam penelitian
ini teknik sampling yang digunakan ialah dengan
cara teknik accidental sampling, yaitu teknik
pengambilan sampling secara accidental dengan
mengambil kasus atau responden yang kebetulan
ada atau tersedia di suatu tempat sesuai dengan
kontek atau kriteria penelitian (Notoatmodjo,
2010). Sehingga dalam teknik sampling disini
peneliti mengambil responden pada saat itu juga
di Puskesmas DTP Wanaraja.
Instrumen yang digunakan untuk
mengukur tingkat stres diukur dengan
menggunakan kuesioner DASS (Depression
Anxiety Stress Scale) yang disusun oleh Lovibond
(1995) di dalam Kholifah (2013). Sedangkan
untuk mengukur kejadian hipertensi peneliti
menggunakan sphygmomanometer dan stetoskop
untuk mengukur tekanan darah dengan kriteria
Normal tinggi apabila 130-139/ 85-89 mmHg ,
hipertensi ringan apabila 140-159/ 90-99 mmHg,
hipertensi sedang apabila 160-179/ 100-109
mmHg, hipertensi berat apabila 180-209/110-
119 mmHg dan hipertensi sangat berat apabila
< 210 mmHg/< 120 mmHg (Ruhyanudin, 2007).
Sedangkan waktu penelitian ini telah dilaksanakan
pada bulan Juni-Juli 2016 yang bertempat di
Puskesmas DTP Wanaraja Kecamatan Wanaraja
Kabupaten Garut
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
40 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah

HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN hasil dari pernyataan yang dipilih oleh responden
dengan nilai 15-18 ringan, 19-25 sedang, dan 26-
Karakteristik Responden
33 berat.
1. Umur Tabel 3. Distribusi Frekuensi Tingkat Stres
Pada Penderita Hipertensi di Puskesmas DTP
Tabel 1. Distribusi Frekuensi Karakteristik Wanaraja
Umur Responden di Puskesmas DTP
Wanaraja Persentase
Tingkat Stres Frekuensi
(%)
Persentase Ringan 20 20.4
Umur Frekuensi
(%) Sedang 33 33.7
35-45 29 29.6 Berat 45 45.9
46-55 34 34.7 Total 98 100
56-65 29 29.6
> 65 6 6.1 Berdasarkan Tabel 3 diketahui bahwa
Total 98 100 proporsi tingkat stres yang berat lebih besar yaitu
45.9% (45 orang).
Berdasarkan tabel 1 diketahui bahwa
hampir setengah umur responden adalah berumur 2. Kejadian Hipertensi Pada Penderita
antara 46-55 tahun sebanyak 34 orang (34.7%). Hipertensi

2. Jenis Kelamin Pada penelitian ini, variabel kejadian

hipertensi di ukur dengan lembar observasi
Tabel 2 . Distribusi Frekuensi Responden
yakni dengan pemeriksaan tekanan darah.
Berdasarkan Jenis Kelamin di Puskesmas DTP
Wanaraja Selanjutnya dikelompokkan menjadi 3 kelompok
yaitu hipertensi ringan, sedang, dan berat.
Persentase Pengelompokkan dilakukan berdasarkan hasil
Jenis Kelamin Frekuensi
(%)
pemeriksaan yakni Ringan 140-159/90-99 mmHg,
Perempuan 64 65.3
sedang 160-179/100-109 mmHg, dan berat 180-
Laki-laki 34 34.7
209/110-119 mmHg (Ruhyanudin, 2007).
Total 98 100
Tabel 4. Distribusi Frekuensi Kejadian
Berdasarkan tabel 2 menunjukkan bahwa
frekuensi jenis kelamin dari 98 orang responden Hipertensi Pada Penderita Hipertensi di
yang termasuk berjenis kelamin perempuan Puskesmas DTP Wanaraja
sebanyak 64 orang responden (65.3%) atau lebih
dari sebagian responden. Persentase
Hipertensi Frekuensi
(%)
Analisis Univariat Ringan 9 19.4
Sedang 7 37.8
1. Tingkat Stres
Berat 2 42.9
Untuk tingkat stres diukur dengan 14 Total 8 100
pertanyaan dan untuk kepentingan analisis maka
Berdasarkan tabel 4 diketahui bahwa
dibuat total skor dan selanjutnya dikelompokkan
proporsi hipertensi yang berat lebih besar yaitu
menjadi 3 kelompok yaitu ringan, sedang dan
42.9% (42 orang).
berat. Pengelompokkan dilakukan berdasarkan

JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017

 Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi
Analisis Bivariat
Tabel 5. Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian Hipertensi Pada Penderita Hipertensi di
Puskesmas DTP Wanaraja
Tingkat
Ringan
Stres
N %
Ringan 9 5.0
Sedang 5 15.2
Berat 5 11.1
Total 19 19.4
Dari tabel 5 diperoleh informasi bahwa
sebagian besar proporsi tingkat stres berat
dengan hipertensi berat 60.0% (27 responden)
lebih besar dibandingkan dengan responden yang
tingkat stres ringan dengan hipertensi ringan
45.0% (9 responden). Berdasarkan hasil uji
statistik membuktikan ada perbedaan proporsi
yang signifikan antara tingkat stres dengan
kejadian hipertensi, yaitu di peroleh p-value
= 0.001. Karena p-value < α (0.05), maka Ho
ditolak, sehingga dapat ditarik kesimpulan bahwa
terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat
stres dengan dengan kejadian hipertensi pada
penderita hipertensi.
1. Tingkat stres
Menurut Hans Selye (1982) di dalam
Yosep (2011) stres adalah tanggapan tubuh
yang sifatnya non spesifik terhadap tuntutan
atasnya. Jika tuntutan itu lebih besar, maka hal
itu dinamakan distress. Tubuh manusia akan
berusaha menyelaraskan rangsangan atau akan
cukup cepat untuk pulih kembali dari pengaruh-
pengaruh pengalaman stres. Tuntutan-tuntutan
ini bisa jadi berupa hal-hal yang faktual saat itu,
akan tetapi dapat juga hal yang baru mungkin
akan terjadi tetapi di persepsikan secara aktual
(Wiramihardja, 2015).
Berdasarkan hasil penelitian, pada tabel
41
Hipertensi
Sedang Berat p-value
N % N %
6 30.0 5 25.0
18 54.5 0 30.3 0.001
13 28.9 7 60.0
37 37.8 42 42.9
3 didapatkan bahwa responden yang mengalami
tingkat stres berat lebih banyak 45.9% (45
orang) dibandingkan stres sedang sebanyak
33.7% (33 orang) dan stres ringan sebanyak
20.4% (20 orang). Stres bisa menyerang siapa
saja dan bisa terjadi disaat hal-hal yang tidak
terduga, apabila seseorang bisa menyesuaikan
diri dengan baik terhadap stres yang di hadapinya
itu akan berdampak baik tetapi apabila sebaliknya
seseorang itu tidak dapat menyesuaikan
diri dengan stres yang dihadapinya itu akan
berdampak buruk sehingga terjadi stres yang
berkepanjangan dan akan menimbulkan masalah
kesehatan.
Tingkat stres terbagi kedalam tiga
tingkatan yaitu stres ringan, stres sedang dan
stres berat (Muawanah, 2012). Efek dari stres
berat bisa menyebabkan perilaku kita tidak
efisien bahkan dalam kasus yang ekstrim stres
bisa membebani dan mempengaruhi kepribadian.
Karena ketegangan yang kuat, beberapa
penurunan penyesuaian diri dapat dilihat dari
taraf fisiologis dimana stres tersebut dapat
menghasilkan kelemahan atau kekurangan pada
kemampuan individu untuk melawan virus dan
bakteri. Sedangkan pada taraf psikologis persepsi
atau ancaman menimbulkan peningkatan
lapangan persepsi yang semakin menyempit dan
proses kognisi yang semakin rigid (Wiramihardja,
2015). Oleh sebab itu, semakin lama stres yang
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
42 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
dialami seseorang dan berkepanjangan maka
akan menimbulkan tingkat stres yang berat pula
dan mengancam nyawa.
Stressor merupakan rangsangan yang
situasi dan kondisinya mengurangi kemampuan
kita untuk merasa senang, nyaman, bahagia dan
produktif. Dengan kata lain stressor adalah pemicu
terjadinya stres. Sumber stressor bisa disebabkan
karena kegagalan mencapai tujuan, perubahan
gaya hidup, konflik tujuan, dan stimulasi yang
tidak menyenangkan (Saam dan Wahyuni, 2013).
Sedangkan menurut Coleman (1976) di dalam
Wiramihardja (2015) terdapat tiga sumber yang
dapat dimasukkan dalam kategori stressor yaitu
: frustasi, konflik, dan tekanan (Pressure). Gejala
yang muncul bisa bervariasi tergantung dengan
berat ringannya stresor dan waktu yang dialami,
gejala stres bisa dibedakan menjadi dua, yaitu
gejala fisik dan gejala mental. Gejala yang timbul
dari fisik antara lain : jantung berdebar-debar
lebih cepat, tidak teratur, pernafasan lebih cepat
dan pendek, berkeringat, muka merah, sulit
tidur, sakit kepala, gangguan pencernaan dan lain
sebagainya, sedangkan gejala yang timbul dari
mental antara lain menarik diri, depresi, merasa
tertekan, kehilangan kesadaran, kecemasan, tak
bisa rileks, bingung, kemarahan, kekecewaan,
overaktif dan agresif (Saputri, 2010).
2. Hipertensi
Hipertensi merupakan suatu kondisi ketika
seseorang mengalami peningkatan tekanan darah
di atas normal yang mengakibatkan peningkatan
morbiditas dan mortalitas (Triyanto,2014).
Keadaan ini merupakan penyakit pembuluh darah
yang 90% etiologinya belum diketahui secara
pasti, 3% disebabkan oleh kelainan hormonal atau
hipertensi hormonal sedangkan 7% disebabkan
oleh kelainan ginjal atau hipertensi renalis dan
(Muttaqin, 2009). Oleh sebab hipertensi ini menjadi
perhatian baik di negara maju ataupun negara
berkembang, yang tentu saja mengkhawatirkan
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
apalagi jika sudah terjad komplikasi.
Berdasarkan hasil penelitian pada Tabel
4 bahwa penderita hipertensi yang mengalami
hipertensi berat lebih besar yakni 42.9% (42 orang),
dibandingkan dengan hipertensi sedang 37.8%
(37 orang) dan yang paling sedikit mengalami
hipertensi ringan Yaitu 19.4% (19 orang). Faktor
risiko terjadinya hipertensi antara lain adalah
genetik, faktor usia yang berpengaruh terhadap
hipertensi karena dengan bertambahnya umur
maka semakin tinggi mendapat risiko hipertensi
yang disebabkan karena perubahan alamiah di
dalam tubuh meliputi jantung, pembuluh darah
dan hormon (Triyanto,2014). Obesitas atau
kegemukan mempunyai kaitan yang erat dengan
hipertensi di kemudian hari, itu disebabkan
karena pompa jantung dan sirkulasi volume darah
orang yang obesitas dengan hipertensi lebih tinggi
dibandingkan dengan penderita yang mempunyai
berat badan normal (Triyanto,2014). Jenis kelamin
juga berpengaruh terhadap terjadinya hipertensi
dimana pada masa muda dan paruh baya lebih
tinggi penyakit hipertensi pada laki-laki dan
pada wanita terjadi pada usia 45-55 tahun ketika
menopause (Anggraini, dkk, 2009).
Tanda dan gejala hipertensi atau tekanan
darah tinggi juga terkadang tidak dirasakan
adanya gejala, namun secara tidak sengaja
beberapa gejala terjadi bersamaan dan dipercaya
berhubungan dengan tekanan darah tinggi. Gejala
dapat bervariasi pada masing-masing individu
dan hampir sama dengan gejala penyakit lainnya
seperti sakit kepala/rasa berat di tengkuk,
pusing/vertigo, jantung berdebar-debar, mudah
lelah,penglihatan kabur, telinga berdengung
dan hidung berdarah (Ruhyanudin, 2007). Oleh
sebab itu, untuk memastikannya perlu melakukan
pemeriksaan tekanan darah sehingga dapat
di ketahui dengan pasti seseorang tersebut
mengalami hipertensi atau tidak hipertensi.
Apalagi untuk seseorang yang sudah terdiagnosis
 Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi
hipertensi pemeriksaan yang dilakukan
diharapkan dapat mengontrol tekanan darahnya
agar tidak terjadi peningkatan hipertensi yang
lebih berat dan tidak terjadi komplikasi seperti
stroke, penyakit jantung dan lain sebagainya.
3. Hubungan Tingkat Stres Dengan Kejadian
Hipertensi Pada Penderita Hipertensi
Banyak faktor yang mempengaruhi
terjadinya hipertensi, salah satunya adalah
stres. Stres merupakan reaksi tubuh dan psikis
terhadap tuntutan-tuntutan lingkungan kepada
seseorang. Hasil uji statistik menunjukkan bahwa
terdapat hubungan yang bermakna antara tingkat
stres dengan kejadian hipertensi pada penderita
hipertensi. Hal ini terlihat dari nilai p-Value yang
lebih kecil dari α (0.05) yaitu 0.001. Dari hasil
penelitian diketahui bahwa dari 98 responden
yang memiliki tingkat stres ringan dengan
hipertensi ringan sebanyak 45.0% (9 orang),
hipertensi sedang 30.0% (6 0rang), dan hipertensi
berat 25.0% (5 orang). Sedangkan untuk tingkat
stres sedang dengan hipertensi ringan yaitu 15.2%
(5 orang), hipertensi sedang 54.5% (18 orang)
dan hipertensi berat 30.3% (10 orang). Selain itu
untuk tingkat stres berat dengan hipertensi ringan
yaitu 11.1% (5 orang), hipertensi sedang 28.9 (13
orang) dan hipertensi berat 60.0% (27 orang).
Sehingga dari uraian di atas dapat diartikan bahwa
semakin tinggi tingkat stres yang dialami oleh
seseorang maka hipertensi yang dialaminyapun
akan semakin tinggi pula.
Hasil penelitian ini mendukung penelitian
Khotimah (2013) mengenai stres sebagai
faktor terjadinya peningkatan tekanan darah
yang menunjukkan hubungan yang signifikan
antara stres dengan peningkatan tekanan darah.
Hasil yang sama diperoleh dari penelitian yang
dilakukan oleh Fajar Hermawan (2014) tentang
hubungan tingkat stres dengan tekanan darah
pada lansia hipertensi di Gamping Sleman
Yogyakarta, yang menunjukkan bahwa ada
43
hubungan antara tingkat stres dengan tekanan
darah. Selain itu penelitian yang dilakukan oleh
Deasy Eka Saputri tentang hubungan stres dengan
hipertensi pada penduduk indonesia tahun 2007
juga menunjukkan adanya hubungan antara stres
dengan hipertensi. Berdasarkan analisa dari
uraian di atas dapat diartikan bahwa semakin
tinggi tingkat stres yang dialami oleh seseorang
maka hipertensi yang dialaminyapun akan
semakin tinggi pula, sebaliknya semakin ringan
tingkat stres yang dialami oleh seseorang maka
semakin ringan pula hipertensi yang dialaminya.
Mengacu pada hasil penelitian yang telah
dilakukan dapat disimpulkan bahwa perlu adanya
upaya untuk mencegah terjadinya tingkat stres
yang lebih berat sehingga penderita hipertensi
tidak mengalami hipertensi yang lebih berat dan
tidak mengalami komplikasi seperti penyakit
stroke, jantung, dan lain sebagainya. Pencegahan
tersebut bisa dilakukan oleh petugas kesehatan
dengan melakukan pendidikan kesehatan
bagaimana manajemen stres dan koping stres
yang baik, sehingga penderita hipertensi dapat
mempraktikannya dalam kehidupan sehari-hari.
Dengan demikian, peneliti berasumsi
bahwa tingkat stres dan hipertensi merupakan
bentuk sikap atau perilaku individu yang
saling berkaitan karena apabila individu dapat
menghadapi stresnya secara baik maka kesehatan
akan terjaga tetapi sebaliknya apabila individu
tersebut tidak dapat menghadapi stresnya
dan berlangsung berkepanjangan maka akan
menimbulkan masalah kesehatan.
SIMPULAN DAN SARAN
Setelah melaksanakan penelitian tentang
hubungan tingkat stres dengan kejadian hipertensi
pada penderita hipertensi di Puskesmas DTP
Wanaraja Tahun 2016. Penulis dapat mengambil
kesimpulan sebagai berikut :
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
44 Jurnal Keperawatan ‘Aisyiyah
1. Tingkat stres pada penderita hipertensi di
Puskesmas DTP Wanaraja sebagian besar
berada pada kategori berat.
2. Kejadian hipertensi pada penderita
hipertensi di Puskesmas DTP Wanaraja
sebagian besar berada pada kategori berat.
3. Terdapat hubungan yang bermakna antara
tingkat stres dengan kejadian hipertensi
pada penderita hipertensi di Puskesmas
DTP Wanaraja
DAFTAR PUSTAKA
Andria, Kiki. (2013). Hubungan Antara Perilaku
Olahraga, Stres, dan Pola Makan dengan
Tingkat Hipertensi pada lanjut Usia di
Posyandu Lansia Kelurahan Gebang Putih
Kecamatan Sukolilo Kota Surabaya. Jurnal
Promkes vol. 1, No 2 Desember 2013, 111-
117
Anggara dan Prayitno. (2012). Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Tekanan Darah di
Puskesmas Telaga Murni Cikarang Barat
Tahun 2012. Jurnal Ilmiah Kesehatan
Anggraini, dkk. (2009). Faktor-faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian Hipertensi
Pada Pasien yang Berobat Di Poliklinik
Dewasa Puskesmas Bangkinang Periode
Januari sampai Juni 2008. Pekanbaru Riau
: Faculty of Medicine – University of Riau
Anonim. (2013). Hati-hati Ancaman Hipertensi.
Melalui <http://sp.beritasatu.com/
home/hati-hati-dengan-ancaman-
hipertensi/33451>.[18/12/2015]
Arikunto, Suharsimi. (2013). Prosedur Penelitian
Suatu Pendekatan Praktik. Jakarta : Rineka
Cipta
Astuti. (2008). Krisis Usia Paruh Baya.
Melalui <http://ylianti.staff.uii.
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
ac.id/2008/08/30/krisis-usia-paruh-
baya>. [08/08/2016]
Buku Tahunan Profil Kesehatan Kabupaten Garut :
Profil Kesehatan Kabupaten Garut 2013
Dahlan, S. (2013). Besar Sampel dan Cara
Pengambilan Sampel dalam Penelitian
Kedokteran dan Kesehatan. Jakarta :
Salemba medika
Damanik. (2006). Kuesioner DASS 42
Indonesia. Melalui <https://www.
google.co.id/search?hl=id&ie=ISO-8859
i&q=kueesioner +dass+damanik .doc>.
[24/01/2016]
Depkes. (2013). Info Datin Hipertensi.
Melalui <http://www.google.
co.id/search?=id&ie=ISO-8859
1&q=hipertensi+di+jawabarat>.
[18/12/2015]
Herlinah, dkk. (2013). Hubungan Dukungan
Keluarga dengan Perilaku Lansia
dalam Pengendalian Hipertensi. Jurnal
Keperawatan Komunitas, Volume 1 No.2,
November 2013. 108-115
Hermawan. (2014). Hubungan Tingkat Stres
dengan Tekanan Darah pada Lansia
Hipertensi di Gamping Sleman Yogyakarta
Idrus. (2015). Hubungan stress dengan hipertensi.
Melalui <http://www.artikelkedokteran.
com/291/hubungan-stress-dan
hipertensi.html#sthash. MIRDI8yM.
dpbs>.[22/12/2015]
Kholifah. (2013). Gambaran Tingkat Stres pada
Anak Usia Sekolah Menghadapi Menarche
di SDN Geger Kalong Girang 2 Tahun 2013
Khotimah. (2013). Stres Sebagai Faktor Terjadinya
Peningkatan Tekanan Darah Pada
Penderita Hipertensi di Dusun Padjaran
 Hubungan Tingkat Stres dengan Kejadian Hipertensi pada Penderita Hipertensi
Desa Peterongan Kabupaten Jombang
Tahun 2013. Jurnal Eduhealth, Volume 3
No 2
Kurniawati, N. (2015). Masyarakat Terbelenggu
Stres. Melalui <http://print.
kompas.com/baca/2015/05/21/
MasyarakatTerbelengguStres>.
[23/01/2016]
Laporan Tahunan Penyakit di Puskesmas DTP
Wanaraja, Sukawening, Cimaragas,
Karangpawitan dan Sucinaraja tahun
2014 dan tahun 2015
Magdalena. (2008). Era muslim. Melalui <http://
www.eramuslim.com/berita/dunia-
islam/dampak-krisis-keuangan-global-
who-waspadai-meningkatkan-kasus-
bunuh-diri-dan-penderita-stress.htm#.
VngOIbZ97Dc>.[21/12/2015]
Muawanah. (2012). Hubungan Tingkat
Pengetahuan Tentang Manajemen Stres
Terhadap Tingkat Kekambuhan Pada
Penderita Hipertensi di Panti Werda
Darma Bakti Surakarta. Skripsi. Surakarta
: Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
Muhammadiyah Surakarta 2012
Muttaqin, Arif. (2009). Asuhan Keperawatan
Dengan Pasien Gangguan Kardiovaskuler.
Jakarta : Salemba Medika
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi Penelitian
Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta
Pradono, J. (2010). Faktor-faktor Terjadinya
Hipertensi di Daerah Perkotaan. Jurnal
Gizi Indon 2010
Prasetyo dan Prawesti. (2012). Stres pada
Penyakit terhadap Kejadian Komplikasi
Hipertensi pada Pasien Hipertensi. Jurnal
45
STIKES, 1-70
RISKESDAS 2013. Hasil RISKESDAS. (2013).
Melalui <http://www.depkes.go.id/
resources/download/general/Hasil%20
Riskesdas%202013.pdf>.[17/12/2015]
Ruhyanudin, F. (2007). Asuhan Keperawatan Pada
Klien Gangguan Sistem Kardiovaskuler.
Malang : UPT Universitas Nuhammadiyah
Saam dan Wahyuni. (2013). Psikologi Keperawatan.
Jakarta: Rajawali Pers
Saputri, E. (2010). Hubungan Stres dengan
Hipertensi Pada Penduduk Indonesia
Tahun 2007. Tesis. Depok : FKM Program
Studi Epidemiologi
Sundayana, R. (2015). Statistika Penelitian
Pendidikan. Garut : STKIP Garut Pers
Triyanto, E. (2014). Pelayanan Keperawatan Bagi
Penderita Hipertensi Secara Terpadu.
Yogyakarta : Graha Ilmu
Wahyuningsih. (2010). Perempuan Dua Kali Lebih
Rentan Terkena Stres Karena Pengaruh
Hormon. <http: //m.detik.com/health/
read/2010/06/16/111527/137927/7
66/perempuan-dua-kali-lebih-rentan-
terkena-stres-karena pengaruh-hormon>.
[09/08/2016]
Widyastuti, Y. (2015). Hubungan Antara Kualitas
Tidur Lansia dengan Tingkat Kekambuhan
Pada Pasien Hipertensi di Klinik Dhanang
Husada Sukoharjo. Skripsi. Surakarta :
STIKes Kusuma Husada Surakarta
Wiramihardja, S. (2015). Pengantar Psikologi
Abnormal. Bandung : Refika Aditama
Yosep, I. (2011). Keperawatan Jiwa. Bandung :
Refika Aditama
JKA | Volume 4 | Nomor 1 | Juni 2017
HUBUNGAN TINGKAT STRES DENGAN KEJADIAN HIPERTENSI PADA
LANSIA DI PUSKESMAS RAWAT INAP CEMPAKA

Rina Lidia, Musafaah, Ifa Hafifah

Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Kedokteran, Universitas Lambung

Mangkurat, Jl. A. Yani KM. 36 Banjarbaru, 70714

Email korespondensi: rinalidia50@gmail.com

ABSTRACT
Background:Elderly changes in the body system that causes an increase in blood
pressure (hypertension) is affected by stress levels one of them.
Objectives: Determine relationship between stress level and hypertension among
elderly in Puskesmas Rawat Inap Cempaka.
Method: Research was conducted on 7-13 February 2018 with cross sectional
design with total sample was 54 elderly were taken using Purposive Sampling
technique. The instrument used is Perceived Stress Scale Questionnaire (PSS) -10 to
assess stress level and tensimeter to assess the pressure high blood pressure
(hypertension).
Results: Based on Chi-square test results, there is no relationship of stress level with
the incidence of hypertension in elderly at Puskesmas Rawat Inap Cempaka. The
value of p-value (p = 0.071).
Discussion: There are several factors that affect hypertension, so the stress level
factor can not be the single factor causing the occurrence of hypertension.

Keywords hypertension, elderly stress

Jumlah Pustaka : 16

1
PENDAHULUAN
Menurut data dari Riskesdas tahun 2013
menyebutkan angka prevalensi
hipertensi di Indonesia, yang menempati
urutan pertama di provinsi Bangka
Belitung (30,9%), diikuti oleh
Kalimantan Selatan (30,8%) dan
Kalimantan Timur (29,6%) (Riskesdas,
2013). Berdasarkan UU nomor 13 tahun
1998, Ianjut usia adaIah seseorang
dengan usia 60 tahun ke atas. Sedangkan
menurut WHO, umur lanjut usia
diklasifikasikan menjadi empat yaitu
usia pertengahan (middle age) usia 45-59
tahun, lanjut usia (elderly) usia 60-74
tahun, lanjut usia tua (old) umur 75-90
tahun dan usia sangat tua (very old), di
atas 90 tahun.
Pada lansia terjadi perubahan fisik,
lansia mengalami penurunan yaitu
perubahan pada sel dan sistem tubuh.
Perubahan yang terjadi pada sistem
kardiovaskuler menyebabkan lansia
rentan terhadap berbagai penyakit
degeneratif, salah satunya hipertensi
(Darmojo, 2006).
Hipertensi adalah tekanan darah tinggi,
pada lansia terjadi hipertensi jika
tekanan darah sistolik >140 mmHg dan
tekanan diastolik >90 mmHg (Potter &
Perry, 2005). Merokok, jenis kelamin,
konsumsi garam dan alkohol, umur,
keturunan, stres, berat badan berlebih
dan suku merupakan faktor yang dapat
membuat tekanan darah seseorang
meningkat (Potter & Perry, 2005).
Kegelisahan, ketakutan, nyeri dan stres
emosional dapat mengakibatkan
stimulasi simpatis meningkat kemudian
frekuensi denyut jantung juga
meningkat, curah jantung dan tekanan
darah sebesar 30 mmHg (Potter & Perry,
2013). Stres adalah keadaan dimana
seseorang dituntut untuk melakukan atau
merespon tindakan. Stres dapat
menyebabkan perasaan yang berlawanan
atau bersifat negatif dan tidak sesuai
dengan apa yang diinginkan sehingga
kesejahteraan emosionalnya terancam.
Indikator dalam fisiologis stres adalah
diantaranya kenaikan tekanan darah,
sakit kepala, dan keletihan (Potter &
Perry, 2005). Penelitian ini bertujuan
untuk mengetahui hubungan tingkat stres
dengan kejadian hipertensi pada lansia di
Puskesmas Rawat Inap Cempaka.
Saat studi pendahuluan pada 20
Desember 2017 di Puskesmas Rawat
Inap Cempaka, Hipertensi merupakan
penyakit utama dengan kasus sebanyak
3.221 pada tahun 2016. 6 dari 10 lansia
mengalami stres, gelisah karena
memikirkan keluarganya yang tidak
bekerja, lansia sudah tidak mampu
bekerja dan kondisi ekonomi yang
kurang, lansia juga mengkhawatirkan
kondisi fisiknya, salah satu lansia
mengalami DM dan takut akan
penyakitnya tersebut, kemudian merasa
tertekan dan tidak bisa mengatasi
masalah.
METODE PENELITIAN
Penelitian ini menggunakan rancangan
deskriptif korelasi dengam pendekatan
cross sectional. Variabel bebas
penelitian ini adalah tingkat stres
sedangkan untuk variabel terikatnya
adalah kejadian hipertensi. Pengambilan
data dilakukan dengan teknik purposive
sampling pada 54 lansia di Puskesmas
Rawat Inap Cempaka. Penelitian
dilakukan sejak 07-13 Februari 2018
menggunakan kuesioner PSS-10 dan
tensimeter dan dianalisis menggunakan
uji Chi-Square. Penelitian sudah
dinyatakan laik etik No.583/KEPL-FK
UNLAM/EC/I/2018 di Komisi Etik
Kesehatan FK Unlam.
2
HASIL DAN PEMBAHASAN Jenis kelamin merupakan salah satu
penyebab stres pada lansia, karena lansia
Karakteristik Responden perempuan lebih menggunakan
perasaannya ketika merasakan ada
Sebanyak 54 pasien yang sesuai dengan
masalah dibandingkan dengan laki-Iaki
kriteria penelitian dan bersedia menjadi
(Saila, 2014). Hal ini seiring dengan
responden penelitian yang dikumpulkan
pernyataan responden yang mengatakan
dari 7-13 Februari. Mayoritas responden
ketika mengingat keluarga yang jauh
terdiri dari perempuan berjumlah 40
maka lansia akan merasa gelisah dan
orang (74,1%).
merasa sedih.
Tabel 1. Distribusi karakteristik Tabel 2. Karakteristik responden
responden berdasar jenis berdasarkan usia di Puskesmas
kelamin di Puskesmas Rawat Rawat Inap Cempaka.
Inap Cempaka
Variabel N %
Variabel N % Usia (tahun)
Jenis <65 15 27,8
Kelamin 14 25,9 65-75 30 55,6
Laki-laki 40 74,1 >75 9 16,7
Perempuan Total 54 100
Total 40 100
Pada tabel 2 sebagian besar lansia
berusia 65-75 tahun (55,6%). Tekanan
Lansia yang menjadi responden pada
darah akan meningkat seiring dengan
tabel 1 sebagian besar lansia dengan
bertambahnya umur, lansia dikatakan
jenis kelamin perempuan yaitu (74,1%)
tekanan darah normal jika tekanan darah
dan dari hasil crosstabs sebanyak 22
sistolik 140 mmHg dan tekanan darah
orang (40,7 %) lansia perempuan
diastoIik 90 mmHg (Potter & Perry,
mengalami hipertensi, sedangkan lansia
2005). Usia lansia dapat mempengaruhi
laki-laki hanya 9 orang (16,7%).
stres karena Iansia harus menghadapi
perubahan yang terjadi seperti jauh dari
Hal ini sejalan dengan penelitian yang
keluarga atau kehilangan keluarga dekat
dilakukan oleh Aina (2017) bahwa
seperti kehilangan pasangan hidup
penderita hipertensi lebih banyak terjadi
(Potter & Perry, 2005). Hal ini sesuai
pada perempuan, didukung dengan teori
dengan fenomena yang didapatkan
dari Potter dan Perry (2005) bahwa
peneliti bahwa masih banyak lansia yang
wanita setelah menoupouse lebih banyak
belum bisa menerima keadaan ketika
mengalami hipertensi. Tekanan darah
jauh dari keluarga.
tinggi lebih dominan terjadi pada wanita
dibandingkan dengan pria karena faktor
Tabel 3. Karakteristik responden
hormonal. Karena saat menopouse kadar
berdasarkan pekerjaan di
hormon estrogen pada wanita akan
Puskesmas Rawat Inap Cempaka.
menurun, hormon ini berfungsi untuk
melindungi wanita dari penyakit Variabel N %
kardiovaskular, efek perlindungan Pekerjaan
estrogen adaIah sebagai imunitas wanita Bekerja 18 33,3
pada usia premenopause (Pradono, Tidak bekerja 36 66,7
2010). Total 54 100

3
Pada tabel 3 dominan lansia di Cempaka
tidak bekerja 36 orang (66,6%) sebanyak
21 orang (38,9%) lansia yang tidak
bekerja mengalami hipertensi dan lansia
yang bekerja mengaIami hipertensi
sebanyak 10 orang (18,5%).
Lansia yang tidak bekerja dan tidak
dapat menghasiIkan pendapatan akan
berpengaruh pada status sosial ekonomi,
lansia mengatakan hanya mendapatkan
kebutuhan hidup sehari-harinya dari
anak ataupun keIuarga dan lingkungan
sekitar. Sehingga terjadi perubahan pada
yaitu yang dulunya masih bisa bekerja
sekarang tidak bisa karena terjadi
penurunan fungsi tubuh dan hal
demikian bisa menyebabkan stres (Potter
& Perry 2005), jika pada waktu muda
Iansia bisa mengatur kebutuhannya
untuk masa tua maka kemungkinan stres
berkurang, tapi fakta di lapangan Iansia
belum bisa memenuhi kebutuhannya dan
hanya mengharapkan orang lain.
Lansia yang tidak bekerja cenderung
memiliki aktivitas yang kurang
dibandingkan lansia yang bekerja,
kurangnya aktivitas yang dilakukan oleh
lansia menjadi pengaruh yang dapat
menyebabkan kenaikan tekanan darah
(Potter & Perry, 2005). Saat seseorang
kekurangan aktivitas maka jantungnya
akan bekerja lebih keras untuk
memompa dan lebih cepat dalam setiap
kontraksinya (Ambardini, 2009).
Tingkat Stres pada Lansia
Tabel 4. Gambaran tingkat stres pada
lansia di Puskesmas Rawat
Inap Cempaka
Variabel N %
Tingkat stres
Berat 9 15,0
Sedang 24 40,0
Ringan 21 35,0
Total 54 100
Berdasarkan tabel 4. dapat dilihat lansia
yang mengalami stres masih dalam
tingkat sedang yaitu 24 orang (40%)
sedangkan lansia yang mengalami
tingkat stres berat hanya 9 orang
(15,0%). Dalam hal ini lansia mengalami
stres berat jika skor yang didapat 27-40,
stres berat disebabkan karena lansia
merasa tidak bisa mengendalikan
emosinya dan sudah berlangsung daIam
waktu lama, lansia mengalami kesulitan
finansial yang cukup lama hingga
beberapa tahun (Potter & Perry, 2005)
Skor yang paling sering muncul adalah
skor 0 (tidak pernah) seperti pada
pertanyaan nomor 10 ada 30 responden
menjawab 0 (tidak pernah) sebanyak 30
responden (55,6%) yaitu dengan
pertanyaan “Dalam bulan terakhir ini,
seberapa sering Anda merasa bahwa
kesulitan kesulitan menumpuk sangat
tinggi sehingga Anda tidak dapat
mengatasinya?”. Hal ini menunjukan
bahwa lansia tidak pernah merasakan
mempunyai kesulitan atau masalah yang
banyak, lansia juga mengatakan jika ada
masalah akan mendiskusikan dengan
orang terdekat untuk mendapatkan
solusi.
Support keluarga adalah hal penting bagi
individu daIam menyelesaikan masaIah.
jika ada dukungan, maka rasa percaya
diri bertambah dan motivasi akan
meningkat (Stuart and Sundeen, 1995).
Keluarga berperan dalam membimbing
dan memberikan solusi. Ekspresi positif
yang diberikan berupa penghargaan agar
menjadikan pemikiran positif pada lansia
dimana kita dapat memberikan informasi
dan menyatakan bahwa ia dihargai serta
diterima meskipun ada kesaIahan
(Cohen, 1999).
4
Kejadian Hipertensi pada Lansia alasan jarak puskesmas yang terlalu
jauh, tapi dari Puskesmas ada
Tabel 5. Gambaran kejadian hipertensi memprogramkan Posyandu untuk lansia
pada lansia di Puskesmas sehingga mempermudah lansia
Rawat Inap Cempaka respons mendapatkan pelayanan kesehatan
time pada pasien stroke di secara gratis, biasanya posyandu lansia
RSUD Ulin Banjarmasin. diadakan 1 bulan sekali.

Variabel N % Hubungan Tingkat Stres dengan

Hipertensi Kejadian Hipertensi pada Lansia di
Hipertensi 31 57,4 Puskesmas Rawat Inap Cempaka
Tidak 23 40,0
hipertensi Tabel 6. Analisis hubungan tingkat stres
Total 54 100 dengan kejadian hipertensi pada
lansia di Puskesmas Rawat Inap
Cempaka
Kejadian Hipertensi
Berdasarkan hasil penelitian pada tabel 5 Tingkat p-
Hipertensi Tidak
lansia di puskesmas rawat inap cempaka Stres value
hipertensi
lebih banyak yang Hipertensi berjumlah n % n %
31 orang (57,4%) dan yang tidak Berat 6 66,7 3 42,6
hipertensi sebanyak 23 orang (42,6%). Sedang 17 70,8 7 29,2 0,071
Lansia dikatakan hipertensi jika tekanan Ringan 8 38,1 13 61,9
darah sistolik lebih dari 140 mmHg dan Jumlah 54
31 23
tekanan darah diastolik Iebih dari 90
mmHg, dan teIah melakukan
pengukuran tekanan darah minimaI 2
kaIi sebelumnya (Potter & Perry, 2005). Berdasarkan tabel 6 diketahui bahwa
Hal ini sesuai dengan penelitian yang kejadian hipertensi pada lansia yang
telah dilakukan bahwa peneliti terlebih mengalami tingkat stres sedang
dahulu memastikan bahwa responden cenderung mengalami hipertensi 17
sudah pernah melakukan pengukuran orang (70,8%) dibandingkan dengan
tekanan darah lebih dari 2 kaIi dengan lansia yang mengalami tingkat stres
hasil yang konstant, dan peneliti telah berat 6 orang (66,7%) dan lansia yang
memastikan hal tersebut dari buku mengalami tingkat stres ringan 8 orang/
kunjungan yang dilakukan responden di (38,1%). Berdasarkan hasil uji statistik
Puskesmas Rawat Inap Cempaka. Lansia dengan Chi Square didapatkan nilai p-
mengalami peningkatan tekanan darah value 0,071 (p-value >0,05) sehingga Ho
karena terjadinya penurunan eIastisitas diterima yaitu tidak ada hubungan antara
pembuluh darah (Potter & Perry, 2005). tingkat stres dengan kejadian hipertensi
pada lansia di Puskesmas Rawat Inap
Hipertensi adalah tanda dan gejala yang Cempaka. Sesuai dengan penelitian yang
sangat sering dijumpai pada lansia dan dilakukan oleh Agustina (2014) tidak
merupakan faktor utama penyakit ada hubungan antara stres dengan
kardiovaskular. Lansia di wilayah kerja hipertensi. Hal ini disebabkan saat
puskesmas cempaka ini mayoritas sudah melakukan penelitian dan pengambilan
tidak bekerja, hanya sebagian kecil yang data lansia tidak sedang mengalami stres
masih bekerja. Mereka juga mengatakan ataupun masaIah yang berat yang dapat
sudah jarang ke puskesmas dengan

5
menyebabkan timbulnya stres yang
berkepanjangan.
Sebanyak 5 lansia mengalami penyakit
yang sudah lama dan hal ini mengancam
kemandiriannya, 2 orang lansia dengan
penyakit DM dan 3 lansia dengan
riwayat stroke hal ini sesuai dengan teori
Potter & Perry 2005 karena penyakit
menahun dapat menyebabkan lansia
mengalami stres berat. Sumber stres
pada lansia berasal dari kondisi
kesehatan fisik, lansia mulai tergantung
dengan orang lain karena penurunan
fungsi fisik serta penyakit yang
dirasakan akan mengancam kemandirian
lansia (Smeltzer & Brenda, 2011).
Support keluarga adalah hal penting bagi
individu dalam menyeIesaikan masaIah.
jika ada dukungan, maka rasa percaya
diri bertambah dan motivasi akan
meningkat (Stuart and Sundeen, 1995).
Keluarga berperan dalam membimbing
dan memberikan solusi. Ekspresi positif
yang diberikan berupa penghargaan agar
menjadikan pemikiran positif pada lansia
dimana kita dapat memberikan informasi
dan menyatakan bahwa ia dihargai serta
diterima meskipun ada kesaIahan
(Cohen, 1999). dalam penelitian ini jika
lansia mengalami masalah maka ia akan
mendiskusikan masalahnya dengan
orang terdekat yaitu keluarga, kemudian
jika keluarga tidak ada maka lansia akan
mendiskusikan dan meminta pendapat
dari lingkungan seperti tetangga. Hal ini
sesuai dengan teori Potter & Perry 2005
bahwa komponen terpenting bagi lansia
adalah keluarga, kemudian jika keluarga
tidak utuh maka pendukung selanjutnya
adalah tetangga. Jika dukungan ada
maka lansia akan mudah dalam
mengambil keputusan dan
menyelesaikan masalah (Stuart &
Sudden, 1995).
Hasil penelitian ini bertolak belakang
dengan penelitian Pauzi (2016) yang
menunjukkan bahwa Ho ditolak yaitu
ada hubungan yang bermakna antara
tingkat stres dengan kejadian hipertensi
pada lansia. Hasil penelitian ini bertolak
belakang dengan teori yang
dikemukakan oleh Smeltzer dan Bare
(2002) Stres emosional mengakibatkan
vasokonstriksi kemudian terjadi
peningkatan pada arteri dan denyut
jantung kemudian hal inilah yang
menyebabkan meningkatnya tekanan
darah. Stres yang dirasakan lansia
merupakan tingkat stres sedang, pada
tingkat ini lansia merasakan waspada
yang berfokus pada indera penglihatan
dan pendengaran, ketengangan masih
dalam batas yang dapat ditoleransi, serta
mampu mengatasi keadaan yang muIai
menganggu individu itu sendiri (Suzanne
& Brenda, 2008).
Hipertensi atau tekanan darah tinggi
dipengaruhi oleh banyak faktor seperti
faktor jenis kelamin dan pekerjaan pada
penjelasan data demografi responden,
sehingga faktor tunggal yaitu stres tidak
dapat dijadikan acuan untuk menyatakan
seseorang hipertensi. Faktor-faktor
tersebut adaIah: usia, stres, ras,
medikasi, riwayat keluarga, konsumsi
garam, konsumsi alkohol, dan jenis
kelamin (Potter & Perry, 2005).
Sehingga berdasarkan hasil penelitian
ini, faktor stres tidak dapat menjadi
faktor tunggal dalam memengaruhi
kejadian hipertensi pada responden.
PENUTUP
Kesimpulan dari hasil penelitian ini
Karakteristik responden mayoritas
responden terdiri dari perempuan 74,1%
(n = 40) dengan rata-rata usia 65-75
tahun dan tidak bekerja 36 orang
(66,7%). Tingkat stres yang dirasakan
adalah dalam tingkat sedang 40%.
Lansia yang mengalami hipertensi
berjumlah 31 orang (57,4%). Tidak ada
hubungan antara tingkat stres dengan
kejadian hipertensi pada lansia di
6
Puskesmas Rawat Inap Cempaka (0,071
> 0,05).
Hasil dari penelitian ini dapat dijadikan
sumber informasi bagi keperawatan
komunitas dan gerontik. Faktor tingkat
stres tidak dapat dijadikan acuan
terjadinya hipertensi pada lansia, karena
masih banyak faktor yang dapat
menyebabkan hipertensi. Bagi peneliti
selanjunya bisa dijadikan literatur dan
bahan bacaan serta dapat meneliti faktor
lain yang dapat menyebabkan hipertensi.
KEPUSTAKAAN
Agustina, Sri 2014, Faktor-faktor yang
berhubungan dengan hipertensi pada
lansia di atas umur 65 tahun, Jurnal
Kesehatan Komunitas, Vol. 2, No. 4,
Mei 2014.
Ambardini, Rachmah 2009, Aktivitas
Fisik Pada Lanjut Usia, Universitas
Negeri Yogyakarta, Wuny, Yogyakarta
Aina, Nor 2016, Faktor-faktor yang
berhubungan dengan kejadian hipertensi
pada lansia di wilayah kerja puskesmas
rawat inap cempaka tahun 2016, KTI
Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran ULM, Banjarbaru
Cohen, S., Kamarck, T., & Mermelstein,
R 1983, A global measure of perceived
stress. Journal of Health and Social
Behavior, 24, 385-396
DOI10.2307/2136404
Darmojo dan Martono 2006, Geriatri,
Yudistira, Jakarta
Marzuki Pauzi 2016, Hubungan Antara
Tingkat Stress Dengan Tekanan Darah
Tinggi Pada Lansia Di Dusun Kanigoro,
Rt 01 Dan 02 Mancasan,
Ambarketawang, Gamping Sleman
Yogyakarta, Skripsi: stikes Jenderal
Achmad Yani Yogyakarta, Yogyakarta
Potter, P.A, Perry, A.G 2005, Buku Ajar
Fundamental Keperawatan : Konsep,
Proses, Dan Praktik, Edisi 4.Volume 1
Alih Bahasa : Yasmin Asih, dkk, EGC,
Jakarta.
Potter, & Perry, A. G 2006, Buku ajar
fundamental keperawatan: konsep,
proses, dan praktik, edisi 4, Volume 2,
EGC, Jakarta.
Potter & Perry 2013, Fundamental of
nursing eighth edition, Elsevier Inc.
Pradono J 2010, Faktor-faktor yang
mempengaruhi terjadinya hipertensi di
daerah perkotaan (analisis data
riskesdas 2007), Gizi Indo 2010.
Riset Kesehatan Dasar 2013, Badan
penelitian dan pengembangan kesehatan,
Kementerian Kesehatan RI, Bakti
Husada.
Saila Dzirwati Rahmah 2014, Strategi
coping stres pada lanjut usia berjenis
kelamin perempuan di unit pelaksana
teknis pelayanan sosial lanjut usia
jember, Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Jember, Jember
Stuart dan Sudeen 2002, Buku saku
keperawatan, Edisi 3, EGC, Jakarta.
Stanley dan Beare 2006, Buku ajar
keperawatan gerontik, EGC, Jakarta.
Stuart dan Sudeen 2002, Buku saku
keperawatan, Edisi 3, EGC, Jakarta.