Anda di halaman 1dari 1

FORMULIR MONITORING PENERIMAAN FE

UPT PUSKESMAS UDANAWU

NAMA SEKOLAH :
KELAS :
PENANGGUNG JAWAB :

TAHUN 2021 TAHUN 2022 TAHUN 2023


NO KELAS JUMLAH KETERANGAN
REMATRI JUMLAH TABLET FE JUMLAH TABLET FE JUMLAH TABLET FE
JAN APR JUL OKT JAN APR JUL OKT JAN APR JUL OKT
1 KELAS IPA - 1 10 120 120 120 120 1. Siswi diharapkan mengambil
ke sekolah setiap 3 bulan sekali
2. Masing - masing siswi
dibekali FE sebanyak 12 tablet
3. Edukasi tentang tata cara
minum dapat di share melalui
grup kelas 4. Penanggungjawab
harap tetap mengingatkan
setiap hari jumat untuk rutin
minum tablet Fe

Penanggungjawab UKS Pelaksana Program Gizi

Anda mungkin juga menyukai