PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS CISOMPET
Jl. Raya Cisompet No 570 Cisompet Garut 44174 Telp. (0262) 513118

KEPUTUSAN
KEPALA UPT PUSKESMAS CISOMPET
Nomor : 006/SK/KA-PKM.CIS/VII/2016

TENTANG
JENIS- JENIS PELAYANAN YANG ADA
DI UPT PUSKESMAS CISOMPET

Dengan Rahmat Tuhan Yang Maha Esa

KEPALA UPT PUSKESMAS CISOMPET

Menimbang : a. bahwa guna meningkatkan kualitas pelayanan di unit pelayanan publik

di unit pelayanan publik di puskesmas yang transparan dan akuntabel
serta efektif dan efisien, perlu dibuat surat keputusan dari kepala
puskesmas tentang jenis – jenis pelayanan yang ada di UPT Puskesmas
CISOMPET;

b. bahwa berdasarkan pertimbangan dimaksud huruf a, agar

pelaksanaannya pelayanan dapat berdaya-guna dan berhasil-guna,
efektif dan efisien Perlu menetapkan Keputusan Kepala UPT Puskesmas
CISOMPET tentang jenis – jenis pelayanan yang ada di UPT
Puskesmas CISOMPET;

: 1. Undang-Undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2009, tentang

Kesehatan;

2. Undang-undang Republik Indonesia, Nomor 36 Tahun 2014, tentang

Tenaga kesehatan;

3. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 72 Tahun 2012 tentang

Sistem Kesehatan Nasional;

4. Peraturan Presiden No 12 Tahun 2013, pasal 42 tentang Jaminan

Kesehatan Nasional;

5. Peraturan Kementerian Kesehatan No. 1691/MENKES/PER/ VIII/2011,

tentang Keselamatan Pasien Rumah Sakit;

6. Peraturan Kementerian Kesehatan, Nomor 71 Tahun 2013 tentang

Jaminan Kesehatan Nasional, Tahun 2019 akreditasi sebagai salah
satu syarat credentialing;

7. Peraturan Menteri Kesehatan, Nomor 75 Tahun 2014 tentang Pusat

Kesehatan Masyarakat;

8. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor

63/KEP/M.PAN/2003, tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Pelayanan Publik;

9. Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor

KEP/25/25/M.PAN/2/2004. Pedoman Umum Penyusunan Indeks
Kepuasan Masyarakat Unit Pelayanan Instansi Pemerintah;

10.Pedoman Manajemen puskesmas sebagai tindak lanjut dari Keputusan

 mentri Kesehatan Republik Indonesia Nomer 128 MENKES/SK/II/
2004 tentang kebijakan dasar puskesmas;

11. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor 828/Menkes/

SK/IX/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan di
Kabupaten/Kota.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS TENTANG JENIS-JENIS

PELAYANAN YANG ADA DI UPT PUSKESMAS CISOMPET

Kesatu : Bukti pelaksanaan Jenis - jenis pelayanaan dihasilkan oleh unit kerja/instansi
penyelenggaraan pelayanaan kepada masyarakat sesuai dengan lampiran surat
keputusan tentang jenis-jenis pelayanan yang ada di UPT Puskesmas
CISOMPET;

Kedua : Sebagai upaya tercapainya kinerja puskesmas yang berkualitas secara optimal
dalam mendukung pencapaian tujuan pembangunan kesehatan di UPT
Puskesmas CISOMPET;

Ketiga : Untuk melakukan identifikasi dan analisis masalah, mencapai penyebab dan
latar belakang serta hambatan masalah kesehatan berdasarkan adanya
kesenjangan jenis-jenis pelayanan di UPT Puskesmas CISOMPET;

Keempat : Surat Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan dan atau kesalahan didalamnya,
akan diadakan perbaikan seperlunya.

Ditetapkan di : CISOMPET
Pada Tanggal : 02 Januari 2017

KEPALA UPT PUSKESMAS

CISOMPET

Moh Apip GS, S.IP, M.Si

Penata Tk.I
NIP. 19680819 198803 1 001
 SISTEM MANAJEMEN

JENIS-JENIS PELAYANAN YANG ADA DI

UPT PUSKESMAS CISOMPET
UPT PUSKESMAS CISOMPET DINAS KESEHATAN
KABUPATEN
KAB. GARUT
GARUT
Jl. Raya Cisompet No 570 Cisompet Garut 44174 PUSKESMAS
CISOMPET
Telp. (0262) 513118

No. Dokumen : 006/SK/KA-PKM.PMP/VII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 25 Juli 2016 Hal.: 1/2

LAMPIRAN (1.a) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : 006/SK/KA-PKM.PMP/VII/2016
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN YANG ADA DI
UPT PUSKESMAS CISOMPET

Ruang lingkup pelayanan kesehatan yang dilaksanakan oleh UPT Puskesmas CISOMPET
adalah sebagai berikut:
1. pelayanan UKM Esensial dan Keperawatan Kesehatan Masyarakat, yang meliputi:
a) pelayanan promosi kesehatan;
b) pelayanan kesehatan lingkungan;
c) pelayanan KIA-KB yang bersifat UKM;
d) pelayanan gizi yang bersifat UKM;
e) pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit; dan

2. pelayanan UKM Pengembangan, yang meliputi:

a) pelayanan kesehatan jiwa;
b) pelayanan kesehatan gigi masyarakat;
c) pelayanan kesehatan olahraga;
d) pelayanan kesehatan lansia;
e) Pelayanan perawatan kesehatan masyarakat;
f) pelayanan kesehatan Indra;
g) pelayanan kesehatan bartra;
h) pelayanan kesehatan keselamatan kerja;
i) pelayanan kesehatan yang lainnya.

3. pelayanan UKP, Kefarmasian, dan Laboratorium, yang meliputi:

a) pelayanan pemeriksaan umum;
b) pelayanan kesehatan gigi dan mulut;
c) pelayanan KIA-KB yang bersifat UKP dan persalinan;
d) pelayanan gawat darurat;
e) pelayanan rawat inap/PONED;
f) pelayanan kefarmasian; dan
g) pelayanan kesehatan indera;
h) pelayanan laboratorium/penunjang diagnosa.

4. meliputi:
a) puskesmas pembantu;
b) puskesmas keliling;
c) bidan desa; dan
d) jejaring fasilitas pelayanan kesehatan

Ditetapkan di : CISOMPET
Pada Tanggal : 02 Januari 2017

Kepala UPT PUSKESMAS

CISOMPET

Moh Apip GS, S.IP, M.Si

Penata Tk.I
NIP. 19680819 198803 1 001
 JENIS-JENIS PELAYANAN

PENANGGUNG JAWAB RUANGAN

PELAYANAN
UPT PUSKESMAS CISOMPET DINAS KESEHATAN
KABUPATEN
KAB. GARUT
GARUT
Jl. Raya Cisompet No 570 Cisompet Garut 44174 PUSKESMAS
CISOMPET
Telp. (0262) 513118

No. Dokumen : 006/SK/KA-PKM.PMP/VII/2016 No. Revisi : 0 Tgl. Terbit : 02 Januari 2017 Hal.: 2/2

LAMPIRAN (1.b) KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

NOMOR : 006/SK/KA-PKM.PMP/VII/2016
TENTANG : JENIS-JENIS PELAYANAN YANG ADA DI
UPT PUSKESMAS CISOMPET

NAMA PENANGGUNG JAWAB

NO JENIS – JENIS PELAYANAN KET
RUANGAN PELAYANAN
UKM ESENSIAL DAN KEPERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
1. Promosi Kesehatan Aat Sapaat, SKM,M.Kes
2. Kesehatan Lingkungan Dindin Jamaludin, AMKL
3. KIA KB Yang Bersipat UKM Yani Cahyani, S.ST
4. Pencegahan Dan pengendalian
Edwind Rusdiansyah,Amd.Kep
Penyakit
5. Keperawatan Gizi Apip Apipah, S.Kep
UKM PENGEMBANGAN
1 Kesehatan Jiwa Yoga Barmara, S.Kep
2 Kesehatan Indra Melsya Dwi Lestari, Amd.Kep
3 Kesehatan Gigi Masyarakat Shofy Nurrahah, Amd.Kg
4 Kesehatan Olah Raga Yanti Susanti, Amd.Keb
5 Kesehatan Kesehatan Masyarakat Jajang Resa, Amd.Kep
6 Kesehatan Lansia Risa Saparini, Amd.Kep
7 Kesehatan Batra Tia Andini, S.Far
8 Kesehatan KeselamatanKerja Hendrik Setiawan, Amd.Kep
UKP
1 Pemeriksaan Umum Apip Apipah, S.Kep
2 Kesehatan Gigi dan Mulut Shofy Nurrahah, Amd.Kg
3 KIA KB yang bersipat UKP dan
Yani Cahyani, S.ST
Persalinan
4 Gawat Darurat H. Dede K, S.IP, S.Kep, Ners, M.Kes
6 Rawat Inap/ PONED Een Jaenah, S.ST
7 Kefarmasian Tia Andini, S.Far
8 Penunjang Dianosa :
 Laboratorium De Ipa Nurhakim, Amd.AK
 USG dr. Titi Sari, M.Kes
 EKG Laela Nurhasanah, S.Kep., Ners
JEJARING PELAYANAN PUSKESMAS DAN JEJARING FASILITAS PELAYANAN
KESEHATAN
1 Puskesmas Pembantu H. Dede K, S.IP, S.Kep, Ners, M.Kes
2 Puskesmas Keliling Dindin Jamaludin, AMKL
3 Bidan Desa Yani Cahyani, S.ST
4 Poskesdes Yani Cahyani, S.ST

Ditetapkan di : CISOMPET
Pada Tanggal : 02 Januari 2017

Kepala UPT PUSKESMAS CISOMPET

Moh Apip GS, S.IP, M.Si

Penata Tk.I
NIP. 19680819 198803 1 001