FORMULIR PENDAFTARAN

Bantu Guru Melihat Dunia 2019

A. Identitas Peserta
1. Nama Lengkap : Resfita Renny
2. NIP (Bagi PNS) : 198908242017082003
3. Tempat Tanggal Lahir : Jambi, 24 Agustus 1989
4. Jenis Kelamin : Perempuan
5. Alamat Tempat Tinggal : Jl. Daeng Utih, Dusun Tempayak, Desa Suka
Karya, KEc. Marau, Kab. Ketapang,
Kalimantan Barat.
6. Alamat e-mail : irhezt.lee@gmail.com
7. No. Telepon : 081366265006
8. ID Skype : irhezt.lee@gmail.com
9. Akun Facebook : Irhezt Resfita Renny
10. Akun Instagram : Irez_lee
11. Akun Twitter : Irez_lee

B. Asal Institusi Peserta

1. Jabatan Peserta di Instansi/Sekolah : Guru IPA/ Wakil Kepala Sekolah
2. Asal/Nama Sekolah/Instansi : SMP Negeri 4 Marau
3. Alamat Sekolah/Instansi : Dsn Pesanggaran, Ds Karya Baru Kec. Marau
4. No. Telp. Sekolah/Instansi : ______________________________________
5. Nama Pimpinan di Sekolah/Instansi : Thabita, S.Th
6. Telp. Pimpinan di Sekolah/Instansi : 081352292192
7. Lama Bekerja di Sekolah/Instansi : 1 Tahun 6 Bulan
8. Deskripsi Keadaan Sekolah/Instansi :
(a) Berapa murid; (b) Fasilitas sekolah yang ada; (c) Kondisi prestasi sekolah; (d)
Kondisi (jumlah dan kualifikasi) guru di sekolah tersebut; (e) Kondisi murid.
a. Jumlah murid 54
b. Fasilitas sekolah: Sekolah memiliki 4 ruangan yaitu ruang kelas 7, 8, 9, dan 1
ruang guru. Sekolah belum dialiri listrik, dan belum mempunyai perpustakaan
dan laboratorium. Fasilitas kami sangat terbatas.
c. SMP Negeri 4 Marau cukup dikenal prestasi di bidang olahraga d tingkat
kecamatan. Pernah menjadi juara catur, voli putra dan putri, serta juara sepak
bola putra dan putri.
d. Memiliki 8 guru dan 1 Kepala Sekolah, dengan kualifikasi ; Kepala Sekolah
lulusan S-1 Theologi, 1 Orang S-1 Pend. Kimia, 1 Orang S-1 PKn, 1 Orang S-

BANTU GURU
MELIHAT DUNIA
 1 Pend. Bahasa Inggris, 1 Orang S-1 Komputer, 3 orang S-1 Pend. Agama
Kristen,, dan 1 orang tamat SMA.
e. Berada di daerah 3T, murid di sini mayoritas dari keluarga kurang mampu
dengan pekerjaan orang tua sebagai petani dan pekerja kebun. Meskipun
begitu, semangat belajar anak-anak ini sangat luar biasa. Dengan kondisi jalan
tanah merah yang rusak, bahkan di banyak titik bisa dikatakan hancur, ketika
hujan akan berlumpur dan licin, dan ketika panas akan berdebu, mereka tetap
ke sekolah meski hujan memperparah kondisi jalan. Tak jarang mereka
terjatuh dan terluka karena jalan yang rusak dan licin.

C. Riwayat Pendidikan/Pengalaman Mengajar & Organisasi/Prestasi/Kemampuan

Bahasa Asing
Nama Gelar dan
Lokasi Sekolah / Tahun Masuk
Sekolah / Jurusan /
Universitas dan Kelulusan
Universitas Departemen
SDN 171/IV Kota Jambi 1995 - 2001
Sekolah
Kota Jambi
Dasar
Sekolah SMPN 1 Kota Kota Jambi 2001 - 2004
Menengah Jambi
Pertama
Sekolah SMAN 4 Kab. Lampung 2004 - 2007
Menengah Kotabumi, Utara
Atas Lampung Utara
Universitas Kota Jambi 2007 - 2013 S.Pd /
Perguruan
Jambi Pendidikan
Tinggi
Kimia
Universitas Pekanbaru 2015 - 2016 Gr/ Pendidikan
Pasca
Riau Profesi Guru
Sarjana

Total durasi pendidikan per

18,5 tahun
31 Januari 2019

Pengalaman Mengajar (lama mengajar) dan Organisasi:

1. SD Inpres Tiom, Kab, Lanny Jaya, Papua (2013 - 2014)
2. SMA Negeri 1 Tiom, Kab, Lanny Jaya Papua ( 2014 – 2015 )
3. SMA Negeri 8 Pekanbaru, Riau ( 2015)
4. SMP Laboratorium STKIP Univ. Batang Hari, Kota Jambi ( 2016 - 2017)
5. SMP Negeri 4 Marau, Kab.Ketapang, Kalbar ( 2017 – sekarang)

Prestasi-prestasi (di tahun):

1. Juara 3 English Speech Contest tingkat SMA se Kab. Lampung Utara ( 2008)
2. Juara 1 Lomba Menulis Berita Tingkat SMA se Kab. Lampung Utara ( 2007)
3. Peserta Program SM3T di Papua

Keahlian kesenian/budaya yang dimiliki:

1. Menari tradisional dari daerah Jambi, Aceh, dan Riau

BANTU GURU
MELIHAT DUNIA
 2. Permainan tradisioanl Jambi
3. ____________________________________________

Kemampuan Bahasa Asing (beri tanda V pada kolom yang dipilih):

Sangat Baik Baik Cukup Kurang
V
Bahasa Inggris

Bahasa Jepang

D. Penulisan Esai: Motivasi dan Keikutsertaan (Tuliskan dalam maksimal 600 kata)

Keterangan: esai ini dapat ditulis dalam Bahasa Indonesia atau Bahasa Inggris di lembar
kertas lain sebagai lampiran

Berikut 5 pertanyaan panduan yang harus dimasukkan dalam esai Anda:

a. Apa motivasi Anda mengikuti Program “Bantu Guru Melihat Dunia” (BGMD)?
b. Apa tantangan terbesar Anda saat menjalani aktivitas mengajar di kelas dan
bagaimana Anda menghadapi dan menyelesaikan tantangan tersebut? (Berikan 1
pengalaman Anda).
c. Apa ide Anda mengenai visi dan misi Anda untuk dunia pendidikan di Indonesia?
d. Ilmu dan pengetahuan, serta keterampilan apakah yang ingin Anda pelajari dari
negara yang akan dituju dalam program BGMD 2019?
e. Bagaimana Anda memandang diri Anda dalam 5 tahun ke depan?

E. Penulisan Esai Post-Activity Program (Tuliskan dalam maksimal 400 kata):

Keterangan: esai ini dapat ditulis dalam Bahasa Indonesia atau Bahasa Inggris di lembar
kertas lain sebagai lampiran

Berikut 3 pertanyaan panduan yang harus dimasukkan dalam esai Anda:

a. Apa program dan/atau kegiatan yang akan Anda lakukan setelah mengikuti program
BGMD?
b. Bagaimana Anda dapat merealisasikan program tersebut?
c. Apa dampak keberlanjutan dari program tersebut?

F. Kontak yang dapat dihubungi dalam keadaan darurat:

1. Nama kontak yang dapat dihubungi : Fitria Christiana
2. Hubungan dengan peserta : Kakak Kandung
3. Alamat lengkap : Jl. Let. Muda M. Taher No. 45 Kota Jambi
4. No. Telepon yang dapat dihubungi : 085377481030
5. Alamat email : christianafitria@gmail.com

BANTU GURU
MELIHAT DUNIA
G. Rekomendasi:

Keterangan: peserta mohon dapat mengisi lampiran khusus Surat Rekomendasi di lembar
yang lain

1. Nama Pemberi Rekomendasi : Thabita, S.Th

2. Hubungan dengan Peserta : Atasan /Kepala Sekolah
3. NIP (Bagi PNS)/Jabatan Pemberi Rekomendasi : 197904252009032008
4. Instansi Pemberi Rekomendasi : SMPN 4 Marau

H. Pernyataan:
Seluruh jawaban dan isi dalam formulir pendaftaran ini saya tulis dengan sebenar-
benarnya. Apabila di kemudian hari ditemukan hal-hal yang tidak sesuai dengan
informasi di atas, saya bersedia untuk diberikan konsekuensi sesuai ketentuan yang
berlaku oleh Panitia Bantu Guru Melihat Dunia (PPI Dunia).

( Marau 26 April 2019 )

( ______________________ )

BANTU GURU
MELIHAT DUNIA