PENDAFTARAN PASIEN

No.Dokumen :

No. & Tgl.

:
SOP Revisi
Tgl. Terbit :
UPT PUSKESMAS
Halaman : 1dari5 SAMPANG

Dibuat Oleh, Direview Oleh, Disetujui Oleh,

...................................... ...................................... H.Muhajirin,S.Kep Ners,M.Kes

NIP. .................... NIP. .................... NIP. 197312161994021002
1. Pengertian Tindakan preventiv adalah tindakan pencegahan untuk
menghilangkan penyebab potensi ketidaksesuaian agar tidak terjadi.
2. Tujuan Prosedur ini bertujuan untuk menerangkan mekanisme tindakan
pencegahan atas potensi ketidaksesuaian, sehingga setiap tindakan
pencegahan dapat dilakukan secara efektif untuk menghilangkan
penyebab potensi ketidaksesuaian.
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala Puskesmas Nomor:
…………………….Tanggal…………………, Tentang Kebijakan Mutu.
4. Referensi 1. Buku Manajemen Kesehatan Revisi,Endang Sutisna, 2009.
2. ISO SM 9001:2015
5. Identifikasi
Resiko

PENDAFTARAN PASIEN
 No.Dokumen :

No. & Tgl.

:
SOP Revisi
Tgl. Terbit :
Halaman : 2dari5
UPT PUSKESMAS
6. Prosedur 1. Tim administrasi dan manajemen PuskesmasSAMPANG
membentuk tim
tindakan preventif.
2. Tim administrasi dan manajemen melakukan pengumpulan data
mutu pelayanan dan kinerja dapat dengan cara;
a) Pengamatan (observasi) pimpinan Puskesmas memantau dan
memperhatikan aktivitas pegawai. metode/cara kerja yang
dilaksanakan, kuantitas dan kualitas pekerjaan, sikap para
pegawai, dan observasi lapangan di wilayah kerja Puskesmas.
b) Laporan lisan dapat berupa wawancara, pertemuan kelompok,
rapat/dinamisasi staf atau melalui diskusi-diskusi informal.
c) Laporan tertulis dapat mencakup data yang komprehensif .
d) Inspeksi: dengan cara membandingkan sampel kualitas jasa
layanan kesehatan Puskesmas dengan standar layanan
kesehatan yang telah ditetapkan.
3. Tim administrasi dan manajemen mencatat hasil pengumpulan
data.
4. Tim administrasi dan manajemen malakukan analisa data.
5. Tim administrasi dan manajemen mengukur dan membandingkan
data hasil perbaikan mutu dan kinerja yang telah dilaksanakan
dengan indikator dan sasaran yang telah ditetapkan.
6. Tim administrasi dan manajemen menyusun rencana tindak lanjut.
7. Tim administrasi dan manajemen mendokumentasikan hasil analisa
data yang diperoleh.

PENDAFTARAN PASIEN
 No.Dokumen :

No. & Tgl.

:
SOP Revisi
Tgl. Terbit :
Halaman : 3dari5

6. Diagram Alir
Tim administrasi dan Tim administrasi dan Tim administrasi
manajemen Puskesmas manajemen dan manajemen
membentuk tim tindakan melakukan mencatat hasil
preventif. pengumpulan data pengumpulan data.
mutu pelayanan dan
kinerja dapat dengan
cara

Tim administrasi dan Tim administrasi dan Tim administrasi dan

manajemen menyusun
rencana tindak lanjut.
manajemen mengukur dan manajemen malakukan
membandingkan data hasil analisa data.
perbaikan mutu dan kinerja
yang telah dilaksanakan
dengan indikator dan
sasaran yang telah
ditetapkan.

Tim administrasi dan

manajemen
mendokumentasikan hasil
analisa data yang diperoleh.

7. Unit terkait 1. Pokja UKM

2. Pokja UKP
3. Pokja Administrasi
8. Dokumen terkait Indikator Kinerja Puskesmas

9. Rekaman Terlampir
UPT PUSKESMAS
Historis SAMPANG
Perubahan
 PENDAFTARAN PASIEN
No.Dokumen :

No. & Tgl.

:
SOP Revisi
Tgl. Terbit : UPT PUSKESMAS
SAMPANG
Halaman : 4dari5
Lampiran Rekaman Hitoris Perubahan

No Yang dirubah Isi perubahan Tanggal diberlakukan

 PENDAFTARAN PASIEN
No.Dokumen :

No. & Tgl.

Daftar :
Revisi
Tilik
Tgl. Terbit : UPT PUSKESMAS
SAMPANG
Halaman : 5dari5

No. Kegiatan Ya Tidak

1. Apakah tim administrasi dan manajemen Puskesmas
membentuk tim tindakan preventif?
2. Apakah tim administrasi dan manajemen melakukan
pengumpulan data mutu pelayanan dan kinerja dapat
dengan cara
3. Apakah tim administrasi dan manajemen mencatat hasil
pengumpulan data?
4. Apakah tim administrasi dan manajemen malakukan
analisa data?
5. Apakah tim administrasi dan manajemen mengukur dan
membandingkan data hasil perbaikan mutu dan kinerja
yang telah dilaksanakan dengan indikator dan sasaran
yang telah ditetapkan?
6. Apakah tim administrasi dan manajemen menyusun
rencana tindak lanjut?
7. Apakah tim administrasi dan manajemen
mendokumentasikan hasil analisa data yang diperoleh?
JUMLAH
CR: …………………………………………
Pelaksana/ Auditor